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醫(yī)院見習報告

時間:2024-09-09 14:27:25 報告 我要投稿

醫(yī)院見習報告15篇

  隨著個人的文明素養(yǎng)不斷提升,需要使用報告的情況越來越多,報告根據(jù)用途的不同也有著不同的類型。你知道怎樣寫報告才能寫的好嗎?下面是小編收集整理的醫(yī)院見習報告,歡迎閱讀與收藏。

醫(yī)院見習報告15篇

醫(yī)院見習報告1

  見習,是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫(yī)生夢想的期前準備。見習,讓我明白了許多。

  短短一段時間的見習時間轉眼就過去了,期間,我學到了許多課本上和非課本上所沒有的東西。記得剛一開始,我表現(xiàn)得異常積極。在見習就快要結束的時期,我對自己嚴格要求,堅決遵守醫(yī)院的勞動紀律和一切工作管理制度,以醫(yī)學生的標準來對待工作,認真工作,絲毫不敢犯什么錯誤,為醫(yī)院樹立了良好形象,注重將書本上的知識運用于醫(yī)學實踐中,虛心請教,并同老師討論體位擺放問題,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維。真正體會到了什么是見習的真正意義。除此之外,還認真規(guī)范了操作技術,熟練應用在平常學到的操作方法和流程,積極同老師配合,努力完成日常見習工作,給老師留下了深刻的印象。

  在這看似短暫的一段時間里,我卻受益匪淺。見習期間,我分別到了超聲科和放射科進行了見習,雖并沒有什么專業(yè)知識,但在見習的過程中也掌握了一些知識,比如,CT室里,我們跟著老師擺體位,并熟知CT室里操作時記起的操作,每次操作時都要萬分小心,生怕有一絲的疏忽。同時,還在接診室為病人編號,錄入信息,懂得了怎么做CT等所必須的過程。除此之外,讓我收獲做多的就是所謂的團隊合作的精神,學會了怎么去用合理的方式與與同學搞好關系。

  通過為期一段時間的見習,作為一名大二剛剛結束即將邁入大三的我,受益匪淺。見習讓我印象最深的就是同學們的積極、老師的熱情關懷,讓我這樣一個涉世未深的初學者并為受到多大的傷害、打擊。相反,在工作上,自己卻感覺得心應手。見習,讓我很好地鞏固以前所學的知識,同時也讓自己提早解除了下學期所需要學習的.內容,為今后的學習打下了一定的基礎。

  當然,見習也并不是一帆風順的,有的時候遇到了問題,大著膽子去問老師,可問過之后還是不明白,然后又厚著臉去請教,本以為老師會感到煩,出乎意料的是老師還是同剛才那樣,依然真的給我講解,那一刻對老師滿懷感激之情。在閑暇的時間里,老師還互相開玩笑,打破沉寂的氣氛,為我們的見習生活增添了幾分樂趣。

  再次走進CT室,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠。見習的這段時間里,讓我不僅真正學到了知識,還明白了一些做人的道理:踏踏實實做人,認認真真做事,更是鍛煉了自己的溝通能力,學會了怎樣與病人溝通、交流。同時對自己專業(yè)各個科室也都有了一定的了解,進一步了解了作為一名醫(yī)務人員的工作任務。

  在見習的這段日子,我們都應該以踏實地工作作風、勤奮好學的工作態(tài)度,認認真真做好老師給我們的每一個任務,勤勤懇懇,悉心向上,以飽滿的精神和激情應對工作中出現(xiàn)的一切困難,堅信“艱難困苦,玉汝于成”,為今后的學習、工作打下 堅實的基礎。我堅信,在以后的學習生活中,我會以一名真正的醫(yī)技師標準嚴格要求自己,以更加飽滿的熱情和更加踏實的態(tài)度對待每次工作

  見習讓我獲益匪淺!

  在實踐中我們學到了書本上所沒有的東西,通過豐富多彩的社會實踐活動,是我逐步開闊了視野,增長了才干,并在社會實踐中認清了自己的位置,發(fā)現(xiàn)了自己的不足之處,對自身價值進行客觀評價。這在無形中確定了自己的目標,增強了自己在學習過程中的信心和毅力。“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。社會實踐使我找到了知識和實踐的最佳結合點,作為學生,我們不能忽略社會實踐,應在理論上欠缺的實踐環(huán)節(jié)中得到理解和消化。社會和學校不同,學校里我們可能會有同學和老師的庇護,但是在以后的工作崗位上,我們只能靠自己的雙手和大腦來創(chuàng)造自己美好的未來。在實踐中,我也做錯過很多次,有時候我會垂頭喪

  氣,但是越是這樣我就會越做不好,所以我決定,吸取上一次的教訓,不在同一個地方摔倒,從哪摔倒從哪爬起來。這句話很熟,但是能做到的又有多少人呢!

  堅定自己的信心,不怕任何困難和吃苦,想著我可以在社會實踐中做到自己最好的一面,為了我們新的體會、新的領悟而努力,讓自己的社會實踐活動更加的有意義,炎炎夏日中,心靈的洗滌為我們涼爽一番...

醫(yī)院見習報告2

  20xx年7月踏進了醫(yī)院,那一天我們穿上潔白的護士服進入醫(yī)院的時候,心情是多么的激動,那一刻告訴我們——保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責,作為一名見習護士,我們應該在醫(yī)院認真努力學習,使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的護士墊下基礎!帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期8個多月的臨床護理實踐。臨床的見習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

  剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院見習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是見習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。 到病房見習,接觸最多的'是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。

  見習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極醫(yī)`學教育網搜集整理主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。

  一附院見習科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,見習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。在醫(yī)院見習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執(zhí)行“三查七對”。

  在骨科、內科、外科、ICU、急診,等各個科室里,我們都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,同過自己親身經歷到,從發(fā)現(xiàn)到及時報告,及時和醫(yī)生和老師參與搶救雖然在這過程中我不能起到什么大作用,但是經過自己親身感受到這足以讓我在以后的工作中能夠及時處理突發(fā)事件。這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。

  護士見習是一種復雜的生活,我們既要學會做事也要學會做人。做事,見習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會;做人,在醫(yī)院我們要處理好自己和同學,帶教老師,護士長,醫(yī)生,病人和家屬的關系,這醫(yī)`學教育網搜集整理給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會,而建立良好護患關系是最重要的,能給我們的護理工作會帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護理在內的更為復雜的創(chuàng)造性活動,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。在見習中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。

  與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎上,患者才會充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。

醫(yī)院見習報告3

  時間過的真快啊,眨眼間一學期又過去了,剛一放假我就考慮該怎么完成學校布置的寒假作業(yè),那就是在醫(yī)院見習十天以上,寒假一回家我就想著玩玩放松放松,在家上網碰到同學于是就問她去醫(yī)院見習沒。她說見習只是一種形式而已,可以不去見習,直接讓親戚在單位里蓋章就行了,但是自從進了大學我就感受到社會的壓力,競爭的殘酷和優(yōu)勝劣汰的制度,身邊的人都是那么的有實力,都那么的深藏不露,所以自己更應該努力學習,而不是持敷衍的態(tài)度,是為了以后能有個好的工作,于是就開始計劃該怎么去安排時間見習。

  由于媽媽就是XX市婦幼保健院的一名醫(yī)生,所以就不用自己去外面找單位見習,去見習的前一天為了更好的了解這個醫(yī)院,我就在媽媽的陪同下把保健院的周邊環(huán)境熟悉了一下,并與帶著我見習的姐姐們見了面,那時的我眼神里充滿了好奇,躺在被窩里迫不及待的等待見習的到來。

  婦幼保健院有很多科室,有婦產科、乳腺科、早期干預科、產后保健科等等,因為我學的是康復治療技術,所以針對的主要是與康復有關的,我所學的專業(yè)是以它以身心功能障礙者為對象,以多種功能康復的療法為手段,以恢復傷患者和殘疾人的日常生活自理、學習、工作和社會生活的能力為目標,幫助他們改善身體素質、提高生活質量、重返社會, 而XX市婦幼保健院的科室與我所學的專業(yè)密切相關。

  一、早期干預科見習

  見習的前三天我一直都是在早期干預室,先開始不懂為什么才一個月大的小孩就開始進行運動系統(tǒng)的訓練,于是就帶著疑問請教護士姐姐才明白,人類具有許多潛質和能力可以通過早期教育的訓練來挖掘,例如增強感觀刺激{視、聽觸運動,精細動作…..},如果不進行早期教育這些能力在早期丟失后,一生中就難以重新建立。于是就仔細觀察護士姐姐們是怎樣給小寶寶進行訓練并銘記于心,步驟是這樣的。首先,她們會拿個用繩子串在一起的鈴鐺放在距孩子耳朵約10-15cm處搖出聲音以助寶寶的聽力;第二就是在離小孩眼前稍遠處用手拿著顏色鮮亮的方塊紙并緩慢的移動用來觀察孩子的追視如何,并對寶寶看物體的能力進行提高。第三就是用手握住小孩的小手把大拇指往外推,避免大拇指內收,影響小孩精細運動,第四用適當?shù)牧Χ劝茨π『⒌碾p手,向上運動、垂直運動等,以促進孩子的動手能力,接著還有按摩某些穴位,比如按摩腰眼刺激孩子的抬頭能力,另外我還去了小孩撫觸科,觀察了怎樣給小寶寶洗澡,促進血液循環(huán),通過詢問護士姐姐得知小孩洗澡的水溫隨年齡有所不同。

  注意事項:給小孩洗澡的時候一定要陪同在身邊,以免小孩不留意就嗆水導致意外發(fā)生,還有給小孩套游泳圈的時候在耳朵四周用毛巾包住,避免水滲進耳朵里面。

  二、乳腺科見習

  見習的第4天到第8天去了乳腺科,里面的患者大都是得了乳腺炎的病人,乳腺炎的發(fā)生頻繁在哺乳期,那是因為母親生下小孩過后,抵抗力、抵御外界病毒的抗體等都有所減弱,稍不留意乳房就會感染上病毒,導致里面有腫塊脹痛感,此時醫(yī)生就會通過按摩乳房。幫助孕婦擠nai以達到緩解乳房脹痛感,當然擠nai的過程是很疼的,我就見過這么一個病人,她是武漢的,由于沒有注意給小孩子喂奶以不夠勤換里面的衣服患了乳腺炎,當時醫(yī)生了解病情后就給她進行治療,順著步驟一步步進行就到了按摩乳房并擠nai這一步。誰知剛用手按摩乳房沒一會,那為年輕的母親就疼得尖叫,眼淚不停的直掉,一副痛苦的表情,由于我從小就怕疼外加是第一次看到病人疼成這樣,就被她那樣子嚇得臉色瞬間蒼白,嘴唇發(fā)烏。頭暈目眩。就趕緊出去外面透了一會氣在進病房,為了能力所能及幫她緩解痛苦,于是把自己的雙手伸向她,讓她緊緊握住自己的手,醫(yī)生每按摩一次她就使勁抓緊一次,手心里面滿是汗,我想那一定很疼吧,回到家后,覺得自己今天的表現(xiàn)太差了,怎么能見到病人疼痛的模樣就嚇得臉色蒼白了,這樣以后不會是個好醫(yī)生,于是就好好檢討了自己,既然選擇了當醫(yī)生就得當名好醫(yī)生,所以我不會再讓這種事情再次發(fā)生,這是在乳腺科得到的教訓。通過這個病例讓我學會了怎樣按摩,在資料中得知:如何預防乳腺炎需要注意的事情有:擴胸運動、走路姿勢要正確、嗜酒的危險、咖啡最好是戒掉、定期自查乳房,每月抽出一點時間,在沐浴之后平躺下來,認真做乳房自我檢查。最佳時間則是在生理周期開始之內的3—7天,無論如何,關愛自己都是每個聰明女性應有的態(tài)度,80%有觸感的乳腺腫瘤都是被患者自己發(fā)現(xiàn)的。為了減輕病人患乳腺炎的病情加重,應當做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。治療方法有:物理治療、按摩治療、心理治療還有藥物療法。這些方法需要在課堂中學習和掌握。

  三、腦癱科見習

  見習的第九天就去了治療小孩腦癱科,里面的墻壁是粉紅的,一進去就給人以一種溫馨的感覺,今天我看到的病人是一對雙胞胎病人,因為在母體里缺氧導致智力較低,他們的雙腳略有屈曲,這是肌張力偏高的表現(xiàn)。而肌張力偏高就會影響到小孩的智力,于是就針對小孩的雙腿進行治療,看到這2個天真無邪的小孩,我相信他們經過治療會逐漸恢復成正常人的,心里想著,等我把技術學到手了,一定會盡力幫助你們早日康復噠。通過在腦癱中心所見的懂得了所謂腦癱是指由于出生前、出生時、嬰兒早期的某些原因造成的非進行性腦傷所致的綜合癥,主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙和姿勢異常,可伴有智能落后及驚厥發(fā)作、行為異常、感覺障礙及其他異常。盡管臨床癥狀可隨年齡的增長和腦的發(fā)育成熟而變化,但是其中樞神經系統(tǒng)的病變卻固定不變。腦癱小兒一般都有以下四種表現(xiàn)。腦癱臨床表現(xiàn)一:運動發(fā)育落后、主動運動減少。腦癱臨床表現(xiàn)二:肌張力異常,腦癱小兒在不同年 (月)齡時肌張力表現(xiàn)有所不同,痙攣型腦癱在新生兒時期除個別嚴重的時表現(xiàn)為肌張力增高外,大多數(shù)表現(xiàn)為肌張力低下。腦癱臨床表現(xiàn)三:姿勢異常腦癱患兒異常姿勢多種多樣,與肌張力異常及原始反射延遲消失有關。腦癱臨床表現(xiàn)四:反射異常 痙攣型腦癱小兒深反射(膝反射、二頭肌反射、跟腱反射等)活躍或亢進,有時還可引出踝陣攣及babinski(腳底反射、...頭肌反射減弱,肱三頭肌反射亢進,第四肋水平以下感覺稍遲鈍,雙下肢肌張力增高,膝反射亢進,踝陣攣陽性)征。其常見癥狀有:①過度激惹:持續(xù)哭叫,入睡困難,大約有 30 %腦性癱瘓小兒在生后前 3 個月有類似嚴重 “ 腸絞痛 ” 的表現(xiàn)。 ②喂養(yǎng)困難,吸吮及吞咽不協(xié)調,護理困難,頻繁吐沫,以及持續(xù)體重不增。③非常 “ 敏感 ” 或激動,但如果患兒(特別是低出生體重兒體重不足2500g)僅在饑餓時有如此表現(xiàn)則意義不大。 ④對噪音或體位改變 “ 敏感 ” 時難將大腿外展,洗澡時不易將拳頭掰開,家長常反映 “ 孩子不喜歡洗澡 ”, 當腳用觸及浴盆邊緣,背部即僵硬豎弓形。以上某一種情況也可能在正常小兒出現(xiàn),不能根據(jù)具有其中某一兩項就診斷為腦性癱瘓,若存在多種情況,而且是發(fā)生在有高危因素的患兒,就要考慮有腦性癱瘓的可能。治療腦癱主要是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn),在辨證配合辯病的基礎上運用中藥分型治療。同時還有中醫(yī)的針灸、按摩、藥浴等療法,在治療腦癱上都有較好的療效。最終的目的是把先天造成的`腦癱通過后天的治療達到一個健康人的標準。

  四、寒假見習小結

  時間一天天過去,我還去了幾個不同的科室,隨后還去了產后康復|、以及智測室,不單是光看著醫(yī)生動手了,有時她們也會讓我動動手,讓理論與實踐結合,當然見習期間我學到的東西遠遠不止這些,通過這十來天的學習總結了自己的缺點,感覺平常的自己在公共場合膽子比較大,同學們說我是個活躍的女孩,可是一到了正式場合整個人變得十分害羞,連說話聲都如蚊子般小;另一個就是人不夠靈活,不知道看事做事,像個呆瓜,當然最大的弱點就是不敢動手,終究是心態(tài)不好,害怕自己一動手就出問題,擔心做的不好會令家屬說道,可是當醫(yī)生哪有不給病人動手治療就可以讓他們痊愈啊,所以下次去見習,我一定會克服心理障礙,大膽的嘗試著做。在見習期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。做到理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,并不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德?傊,我對自己見習期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的學習也充滿了信心,在今后的學習中,本人將繼續(xù)努力,牢記醫(yī)生職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務。

  見習時間過的真快,我的見習任務也在不知不覺中結束,憶起見習的那段時間,雖然比較忙但是過的很充實,更重要的是我學到了在課本里面沒有的知識,知道了自己應該改正的弱點,我相信這是一筆對我未來起到重要作用的財富,通過這次見習,懂得了做醫(yī)生的職業(yè)道德,明確了學習目的,并且已漸漸走向成熟。

  暑期社會實踐作為大學生活中一項不可或缺的項目,在大學生活中扮演了十分重要的角色,成都中醫(yī)藥大學20xx年的學生暑期社會實踐以“理論聯(lián)系實際,實踐反饋理論”為目的,要求我們深入臨床,“早臨床,及時臨床,即學即用”,使我們在將平日課堂所學習的知識內容與臨床實踐相結合的同時,獲得了意想不到的體會。同時,在實踐過程中所撰寫的實踐報告也是旨在考察我們收集資料、分析資料、統(tǒng)計數(shù)據(jù)、發(fā)現(xiàn)問題和思考解決問題的能力。以下再做詳細敘述。 我見習所在的安徽省xx縣中醫(yī)院成立于xxxx年,而醫(yī)院安排我實踐的內一科是以診治心腦血管疾病見長的縣級重點支持建設的特色科室。據(jù)統(tǒng)計,每年有近萬人次患有心腦血管疾病患者在此診治,為全縣的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展做出了很大的貢獻。從7月22日開始,我被安排到這一科室后,就在張xx主治醫(yī)師、趙xx醫(yī)師的帶領下開始了20xx暑期的見習,這也是大學生活中第一次真正意義上的社會實踐活動。在一個多月的學習中,實踐內容也從醫(yī)療文書的排序、粘貼、書寫到詢問病史、體格檢查、心腦血管疾病的診斷治療,在一遍遍的學習與進步中也有很多的體會與感觸,也正如課堂上給我代課的內科學老師所說的那樣,“只有真正到了臨床,接觸到了病人,才能對課本上的知識做更為深入的理解”見習雖然結束,體會和感悟對自己的影響卻是久遠的,以下便是從自己暑期實踐的所感所想中擇取一二,以供分享、交流。

  一、從醫(yī)療文書的書寫看醫(yī)學生知識培養(yǎng)

  醫(yī)療文書的書寫是每一位見習或實習者在踏入臨床必須要面對的一關,無論是在門診還是病房都必不可少。我剛剛開始見習時卻顯得有點棘手,畢竟之前從未接觸過這些東西,甚至對病歷處方什么的都很陌生。然而,這在跟習中卻是很常用一種基本技能。不過,這些也都是特別簡單的事情,如果在認真學習的話,不用一天的時間差不多就能學會一般的書寫格式了。因為沒有陌生,所以為難。在這一環(huán)節(jié)的實踐中讓我聯(lián)想到兩個問題:一個是當前高等教育對于醫(yī)學人才的培養(yǎng),一個是醫(yī)學生本身對自己的要求。前者應該是學校的事情了,應當從多個方面對學生進行鞭策,提供見習、進醫(yī)院、長見識的機會。據(jù)統(tǒng)計,在實習前進入醫(yī)院見習的人數(shù)不到48%,有的醫(yī)院也認為學生是個累贅而不愿接受,這都是需要社會關注和解決的。醫(yī)學是一門實踐性非常強的學科,在一些常識性的問題上,就應該提前在學校里得到聯(lián)系和加強,其實對于醫(yī)療文書的書寫,診斷學書上都有書寫規(guī)范以及案例,在診斷學的實踐課上就因該發(fā)給大家一些醫(yī)療文書的模板讓同學親自操作練習一下;另一個方面就是醫(yī)學生本身對自己的要求問題了,進入臨床做的最多的事情就是多看、多想、多看書、勤思考,我們要做的是先是看別人怎么做,然后再模仿、完善、超越。社會上的道理放在學習生活中也一樣適用,每個人都沒有義務和責任教你該做什么或者不該做什么,自己不發(fā)揮主觀能動性,不去積極進取,如何才能使自己上進呢?

  二、醫(yī)學理論與臨床實踐

  “理論與實踐相結合”、“實踐是檢驗真理的唯一標準”……現(xiàn)在想到這些話的時候卻是別有一番味道,到了臨床才發(fā)現(xiàn)理論的確很重要,扎實的基本功和廣博理論知識真的可以在臨床有游刃有余,即使實踐的次數(shù)不多,如果基本功扎實的話在臨床上是有很大優(yōu)勢。我所見習的科室以診治心腦血管疾病見長的,記得有一次當帶習的張老師給我們專門講述冠心病的發(fā)生發(fā)展以及診斷治療時就讓我先描述一下心臟泵血的原理和血液在體內的循環(huán)過程,自己思考半天還是把一些瓣膜給說錯了,還有趙軍師兄讓我給病人測量血壓時也給我好好上了一課,面對各式各樣的問題時才發(fā)現(xiàn)書本上的理論還是如此重要,哪怕是字縫里面不起眼的一句話都是特別關鍵,這才明白醫(yī)學考試為什么沒有重點了,臨床情況變幻莫測,沒有深厚的積累如何應對呢?在實踐中,還涉及腦出血與腦梗死鑒別時的顱內ct所表現(xiàn)的高低密度影、肺部纖維化的x線表現(xiàn)、血尿常規(guī)、肝腎功能指標、甲胎蛋白、心肌酶譜……各樣的檢查和表現(xiàn)沒有廣博的理論知識是很難在眾多的臨床表現(xiàn)和檢測指標中篩選出有意義的診斷的。我們前段時間收了一個暈厥的病人,到醫(yī)院測bp:90/60mmhg,hr:43次/分,開始考慮心源性的暈厥,后來詢問病史發(fā)現(xiàn)患者腹瀉20日,張老師考慮長期的腹瀉可以引起迷走神經興奮,也會有心率減慢,血壓下降的現(xiàn)象,所有在治療方案中,除了提高血容量、強心之外,重視腹瀉癥狀,后來果不其然,腹瀉癥狀緩解后,血壓、心率便也跟著上來了……理論與實踐同等重要,缺一不可,兩者是真正意義上的相輔相成,理論指導實踐,實踐反饋理論,試想一個赤腳醫(yī)生靠經驗摸索行醫(yī)幾十年,卻不太清楚眼瞼水腫考慮腎臟問題,雙下肢先腫考慮心衰,又有什么意思呢,科學就是如此,知其然還當知其所以然,嚴謹、認真的看待和解決發(fā)生在自己身邊的客觀現(xiàn)象。

  三、淺談基層醫(yī)療

  這個話題探討起來有些寬泛和空曠,醫(yī)療改革問題一直是政府、百姓關心的大事,“新醫(yī)改”實施以來,有的說好,有的說差,社會各階層人士褒貶不一。通過一個多月的見習和自己在醫(yī)院的體會和所觀所感中發(fā)表一些個人看法。我所在xx縣中醫(yī)院是國家級二級甲等醫(yī)院,現(xiàn)有職工130人,主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師3人,主治醫(yī)(護)師23人,醫(yī)(護)師23人,醫(yī)(護)士15人,年門診量近5萬人次,床位200張。該院20xx年成為省級重點建設醫(yī)院,組建的心腦血管疾病急救中心已建設成為龍頭科室。目前隨著國家對中醫(yī)院的重視,醫(yī)院新址的建設,人才儲備就是個大問題。帶習的張老師說,雖然每年有大批醫(yī)學生畢業(yè),但因為種種原因,到基層工作的畢業(yè)生依然不是很多,縣級以下醫(yī)療資源依然缺乏。對于這樣一種現(xiàn)象,我個人還是深有感觸的。因為身邊的同學就已經,主動投降自學他科了,有的是不喜歡,有的是因為醫(yī)學課程多、考試難、任務重,很多同學“知難而退”。而進入單位的同志,對工作滿意度也不是很大,《生命時報》曾經進行了一次“醫(yī)生職業(yè)滿意度”調查結果顯示,超過九成的醫(yī)生“對目前工作不滿意”,而“收入和付出不成正比、工作壓力大、時間長”是主要原因;其次是待遇問題。在國內,醫(yī)生的付出與匯報不成比例在醫(yī)學界是人所共知的,再加上醫(yī)患關系的緊張,每天是“擔驚受怕”的,如何工作舒心呢?不過,隨著近幾年政府對醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的重視,尤其是為解決老百姓看病難、看病貴的問題而推出的“新農村醫(yī)療合作”確實在解決老百姓看病的問題上發(fā)揮了很重要的作用,正是因為此項政策的貫徹實施使得醫(yī)生收入很好的提高,醫(yī)患關系也因此得到一定緩解。相信目前的醫(yī)療環(huán)境應該會有一個更好的未來。

  四、中醫(yī)和西醫(yī)

  我所學的專業(yè)是中西醫(yī)結合,這幾個字看起來讓業(yè)內人士總有點沉重。中西醫(yī)如何結合?整個醫(yī)學界都在問,卻很少有人能夠提出一個合符規(guī)則的發(fā)展方案。今天我想說的不是這個問題,而是中醫(yī)和西醫(yī)的問題,其實兩個獨立的學科是不容易求同存異的,所謂的結合也只有治療手段上的互補,而并非用一種醫(yī)學現(xiàn)象去解釋另外一種醫(yī)學現(xiàn)象,正好比你將一頭牛和一頭豬放在一起喂養(yǎng),希望通過觀察兩者的生活習性,互通有無,研究一套最佳的喂養(yǎng)方案一樣,即使兩者有一些零星的共通點,如都有四個蹄子,一直嘴巴,兩只眼睛,都可以吃草,卻無法改變?梢苑雌c,豬可以吃肉的本質。所以呀,沒有必要把兩個世界放在一起,嘗試用一種觀點加以概括和理解呢,不合邏輯,也不適合。而我所見習的醫(yī)院也是治療意義上的結合,尤其是在心腦血管疾病的治療中,除了抗脂、抗血小板凝集等對癥治療外,也是用諸如血脂康、清開靈、血塞通、燈盞花素之類中成藥制劑。此外,到了臨床才發(fā)現(xiàn),盡管國家政策對中醫(yī)院有傾斜,各方面大力扶持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,但是中醫(yī)在實際的臨床看病中卻遇到很多的瓶頸而逐漸的萎縮和邊緣化。究其原因,一方面是因為醫(yī)務人員、藥材質量、煎煮服用方法等各種原因導致其治療效果的不確切性和不可重復性,這樣就很難像西醫(yī)院那樣大規(guī)模批量治療疾病,另一方面是中醫(yī)藥的繼承和保護問題,正是因為臨床使用范圍的狹窄,在有些地區(qū)已經失去了市場,沒有社會需求和市場導向,無論多么好的學科和技術都不會得到推廣和前進的,這是歷史的經驗與教訓。

  五、關于醫(yī)患關系

  基層的醫(yī)患關系壓力與大城市相比顯然要小很多,這里的百姓沒有沒有小市民的一知半解,反而能很老實的聽醫(yī)生的話,接受醫(yī)生制定的治療方案,當然醫(yī)生在使用價格較貴或者國家不予以報銷的藥物時也會告知患者,帶習的張xx主治老師告訴我說現(xiàn)在的醫(yī)療糾紛與前幾年相比確實要很多,她說現(xiàn)在的醫(yī)生雖然報酬不是太多但是比她們畢業(yè)容易做多了,當然在那樣的社會背景下鍛煉了自己的醫(yī)患溝通技巧。幾年前醫(yī)患關系緊張的原因大都是因為金錢而起的糾紛,那時候人們生活水平落后,家里一旦有人生病不僅可能會因此欠下許多的債務,還可能因為醫(yī)療水平的底下使得疾病得不到很好的醫(yī)治,而如今人們生活水平提高了,再加上政府對醫(yī)療衛(wèi)生的大力支持,現(xiàn)在的醫(yī)患關系多是由于醫(yī)患之間的交流溝通,換而言之是醫(yī)生對患者的關心不夠,這一方面與醫(yī)生本身的意識有關,另一方面也與我過國醫(yī)療資源缺乏有緊密聯(lián)系,由于各個方面導致的醫(yī)療資源不足使得醫(yī)生與患者之間的交流逐漸缺失和減少。

  六、我的小結

  以上幾點便是個人見習一個多月以來的體會和看法,可能觀點比較稚嫩或是片面,畢竟只是針對一個地區(qū)的就事論事。作為一名醫(yī)學生而言,能在這樣的時間里接觸到臨床上的一點東西,很感謝接受單位和帶習的老師們,個人認為收獲還是很大的,也很有感觸。倘若是在大一或者大二能有這樣的機會話一定會更有體會,提前融入到未來的生活中,看到自己的未來的確可以更好的指導當前的奮進,也就不至于在大學生活中浪費一些不必要的時間,做一些不必要的事情。我想,既然選擇干這一行就應該一門心思的去努力、去學習、去思考,從醫(yī)雖然很辛苦,但我還是很喜歡的,喜歡那樣的氛圍,喜歡替別人解除痛苦的感覺。

  在這個暑期,我來到了我所在縣的醫(yī)院,由于地處偏僻,醫(yī)療設施不是還很完善的縣醫(yī)院里,我在藥劑科,也就是人們常說的藥房做了我的這個社會實踐,雖然之后的家教生活也給我?guī)砹瞬簧僖嫣,但總覺得作為中國藥科大學的一名學生,就算本專業(yè)不直接和臨床藥物類接觸,但了解一下是必需的。在這里我學到了學校里學不到的藥物知識、還有處事技巧等。

  一、實踐目的:本次實踐旨在鍛煉自身綜合素質,為早日走上社會打下堅實基礎,了解一些醫(yī)藥的知識,為自己增加這方面的常識積累,社會是一個大課堂,又是人生的大舞臺,大學生社會實踐是大學生走向社會,接觸社會,了解社會,投身社會的良好形式;是促使大學生積極投身國家建設,向群眾學習,培養(yǎng)鍛煉才干的好渠道;是提升思想,修身養(yǎng)性,樹立服務社會的思想的有效途徑。通過參加社會實踐活動,有助于我們在校大學生更新觀念,吸收新的思想與知識,培養(yǎng)了我們動手和動腦的能力,同時也認識自我,有助我們樹立正確的人生觀和價值觀;認識社會,體會社會,增進個人社會責任感。醫(yī)藥學是個神圣的學科,也是個偉大的學科,需要從業(yè)人員有很好的基本技能和專業(yè)的知識,也需要從業(yè)人員有很好的溝通能力,社會實踐期間,對醫(yī)患關系和醫(yī)藥制度等有了更深刻的認識,也對國家的政策有了一點了解。

  有這樣一句話:小病拖、大病扛、病危等著見閻王。我從小生活在農村,我算是親眼目睹了這種現(xiàn)象,更是見識到了貧困所給人們帶來的嚴峻的生存現(xiàn)狀,同時我已深切地感受到那種缺醫(yī)少藥是什么樣的尷尬現(xiàn)狀,以前很多村民有了小病就隨便開點兒藥來吃,管用就吃,不管用就扛過來甚至不理了。現(xiàn)有的醫(yī)療保險制度也就是新型農村合作醫(yī)療制度參加的人數(shù)多了,報銷的比率高了,手續(xù)簡單了,看的起病的人多了。不過,作為一名醫(yī)藥院校的學生、一名在高校接受思想政治教育的醫(yī)學生,偶爾看到這樣的情形,有些患者的費用不夠而病人又迫切需要救治,醫(yī)務人員不與理睬,耳旁那一聲聲哀怨的聲音那么刺耳,眼中那一幅幅蒼桑的面孔依然鮮活,心中那一縷縷扶貧的熱情更加深切……,我感慨萬千。

  二、實踐內容:到了縣醫(yī)院,我的師傅,也就是藥劑師王阿姨,第一天是帶我把藥方熟悉了一下,藥房重地,門診藥房是藥劑科直接面對病人的重要窗口,如何方便病人、如何提高工作效率,是藥房工作的重點,一般人是不讓進的,又因為是在醫(yī)院,除了收銀的阿姨外,我沒都是全副武裝的,我的工作是照單抓藥,就是看著病人醫(yī)藥單上的藥物取相應藥品,因為怕我拿錯藥,師傅先給我介紹了各類藥物的布局方位和藥房嚴格的管理制度,并叫我謹記,并在將藥交予購藥者時她再復查一遍,這就不像零售藥店那樣需要記禁忌及使用說明等,可這點滿足不了我對這次事件的期待,所以一有時間我就向師傅們請教一些藥物的藥用范圍還有禁忌什么的,師傅們都很細心的告訴我。并且有時候師傅也讓我到診室聽主治醫(yī)生的診斷過程及所開藥物,這下都極大的拓寬了我的視野,是我對醫(yī)藥學更加的感興趣了。閑暇之余,就是下班之后,和一些病人們聊天,(由于縣城小,有些人認識),都說現(xiàn)在的醫(yī)保制度好,買藥看病也不像以前那么貴了。而且就像去年的甲型h1n1流感,都研究出了疫苗,那些樸實的叔叔阿姨們說,現(xiàn)在只要有藥,啥病都有希望。我和他們介紹了咱們中國藥科大學,就說疫苗等的就是生物醫(yī)藥產業(yè)的前沿科技產品。他們笑著開玩笑說以后治療那些疑難雜癥的藥物就靠你們研究出來了,雖然是句玩笑,可是我深感我們的社會責任是多麼重大,精業(yè)濟群的校訓,雖不如岳母所刺的精忠報國但也是每一個藥大人為社會做貢獻的赤子之心。在此期間,我從最簡單的處方類與非處方類藥物學起,唯其讓我最有印象的就是藥物氫化可的松,這是師傅給我講的最長的也是讓我當成例子記的藥,它在作為otc(非處方類藥物)時,僅用于外用的皮膚過敏,但作為處方類藥物(片劑及注射劑),可用于治療急性炎癥、風濕性炎癥、心肌炎、支氣管哮喘等,而且這些全憑醫(yī)囑,不可自行購藥。諸如此類的知識,師傅告訴我的還有好多,真的很感謝她們。

  三、實踐結果:實踐活動,使我的人生觀和價值觀得到了體現(xiàn),樹立了青年一代大學生的良好形象。當代大學生不怕苦、不怕累、全心全意為人民服務的工作態(tài)度給實踐單位及更多的干部、患者留下了良好的印象。實踐中也為藥劑師和醫(yī)生們的不怕苦、不怕累的精神所感動。我通過認真投入工作,用自己的一舉一動展現(xiàn)了自身的素質,很好的體現(xiàn)了一名青年大學生的價值。

  實踐活動的開展培養(yǎng)了我獨立處世的能力,在社會實踐過程中,通過獨立生活、獨立思考、獨立自主的去面對問題,分析問題、解決問題,對社會的認識更加清晰。不管在實踐過程中遇到挫折還是成功,對我都是一種收獲,明確了優(yōu)勢同時也發(fā)現(xiàn)了不足之處,面對社會更加自信,在社會實踐過程中,充分認識了自己的缺點和不足。

  四、實踐總結及體會:作為一名醫(yī)藥類院校的學生,在實踐的十天中,通過對部分藥物的短暫接觸,對現(xiàn)行的醫(yī)藥辦法及治療藥物有了基本認識還有通過與一些購藥者的交流、對其服務中了解到醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展狀況的對社會各界尤其是那些以前看不起病吃不起藥的人的思想有了真切的感染和體驗,思想得到了升華,社會責任感得到了增強,人生觀、價值觀也得到了進一步的強化,更提高了認識能力、適應能力和創(chuàng)造能力。在以后的工作和學習中,我會更注重讓自己努力發(fā)展自身素質的同時,啟迪自身奉獻的高貴品質,積極了解國家如今的醫(yī)療現(xiàn)狀、社會醫(yī)療環(huán)境的嚴峻和醫(yī)療市場的現(xiàn)實;了解貧困給人們帶來的健康威脅;了解貧富差距、城鄉(xiāng)差距和地區(qū)差異等等。同時,社會實踐讓我懂得行醫(yī)不僅僅是一種謀生手段,更是一種義不容辭的責任、是一種神圣的使命;要讓我們都知道行醫(yī)的精髓和真諦。我們要做那一個個富有愛心和奉獻精神的藥大學生們,本著弘揚神農偉業(yè),建樹萬世之功的理念,定能將這顆愛的種子播撒到祖國的每一個角落。

  最后感謝xxxx給予的關懷和支持。

醫(yī)院見習報告4

  應學校為增強學生對醫(yī)學研究、服務及醫(yī)學職業(yè)的認識以激發(fā)學生熱愛自身職業(yè)和培養(yǎng)獻身醫(yī)療事業(yè)精神的要求,大一下學期的暑假里,我有幸進入到云縣人民醫(yī)院進行見習,并通過為期兩周的見習實踐活動對見習單位有了一定的了解,且通過這次的見習讓我對醫(yī)學職業(yè)者更加欽佩和對自己未來職業(yè)充滿了熱情與期待。

  云縣人民醫(yī)院成立于1950年2月,是云縣轄區(qū)內唯一一所集基本醫(yī)療護理、科研教學、保健康復、醫(yī)學急救為一體的非營利性的綜合性二級甲等醫(yī)院,服務人口65余萬人。醫(yī)院占地面積45687.41平方米,其中房屋建筑面積31279平方米,編制病床數(shù)400張,設置科室28個,其中臨床科室14個,醫(yī)技科室8個。有正式編制288名,有職工420人,有主任醫(yī)師9人,副主任醫(yī)師(副主任護師、副主任檢驗師、副主任藥師、高級會計師)40人。20xx年門診診療病人約25萬人次,住院治療病人約1.5萬人次。

  總投資約1.5億元建設的綜合大樓,占地總面積17553M2,建設規(guī)模高16層,裙樓4層,全框架剪力墻結構,建筑面積34300 M2,設置床位數(shù)415張,功能設置有急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、120急救中心、艾滋病初篩室、預防保健、行政管理和后勤保障等。綜合大樓于20xx年底建成投入使用,建成后,對于進一步

  增強醫(yī)院醫(yī)療救助能力,提高醫(yī)療服務水平,緩解住院難等矛盾,保障廣大人民群眾的基本醫(yī)療,促進云縣經濟社會協(xié)調發(fā)展,推動和諧社會建設必將發(fā)揮積極的重要的作用。

  云縣人民醫(yī)院通過創(chuàng)新管理,加強內涵建設,以開展醫(yī)院管理年活動、醫(yī)療質量萬里行活動、醫(yī)療質量百日整治活動、平安醫(yī)院創(chuàng)建、優(yōu)質護理服務示范病區(qū)、創(chuàng)建等級醫(yī)院等工作,醫(yī)療服務水平和質量進一步提高,結合開展“四群”教育實行干部直接聯(lián)系群眾掛鉤工作,在臨床科室開展了“醫(yī)患聯(lián)心卡”服務,全面加強醫(yī)患溝通。

  通過不斷地發(fā)展與進步,云縣人民醫(yī)院還先后榮獲了全國精神文明建設工作先進單位,云南省文明單位,云南省醫(yī)德醫(yī)風示范醫(yī)院,云南省人才工作先進單位,云南省醫(yī)院協(xié)會理事醫(yī)院,省級科技進步獎1項,市級科技進步獎5項,臨滄市科技工作先進集體,臨滄市優(yōu)秀基層黨組織,臨滄市優(yōu)秀黨總支,臨滄市云嶺先鋒流動紅旗獎等榮譽稱號等,并且成為昆明醫(yī)科大學、大理學院、保山醫(yī)專、德宏民族醫(yī)專和臨滄衛(wèi)校的教學醫(yī)院。

  創(chuàng)新為事物發(fā)展帶來無限活力,以人為本,云縣人民醫(yī)院從基層群眾的根本需要出發(fā)的同時,追求管理創(chuàng)新、制度創(chuàng)新而且要求所有職工必須具備相應的素質和在工作生活當中的素質提高。健康是生命的本錢,沒有健康的身體,一切的理想夢想只能是虛談,所以云縣醫(yī)院在注重員工職業(yè)能力的同時也著重關心員工的體質,每年都會積極組織員工參加各類豐富的.體育活動,包括傳統(tǒng)的每年一次的職工排球聯(lián)賽。

  “以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量為核心,全心全意為患者服務”,正是秉持著這樣的宗旨,云縣醫(yī)院才一步一個腳印,穩(wěn)扎踏實地走向今天的成功。“科教興院,人才強院”,多年來對此戰(zhàn)略的堅持不懈,通過創(chuàng)新醫(yī)院管理,積極開展新業(yè)務新技術和醫(yī)學科研及成果的轉化,云縣醫(yī)院才有了今天的蓬勃發(fā)展并將持續(xù)高速發(fā)展下去。一條小小的腕帶,一個關于七步洗手法的溫馨提示,無時無刻牽動著我們內心的感動。為病人的生命負責,為自己心中的那份責任擔當,為了實現(xiàn)濟世為懷的宗旨,云縣醫(yī)院每一位醫(yī)療工作者的小小付出匯聚成了愛的大海,不斷吞運吐納著患者心中的感動和謝意。

  近年來各種創(chuàng)新手術法的研究與開展,特別是《經膈肌胸膜外前入路在脊柱胸腰段病變治療中的臨床應用》榮獲臨滄市科學技術進步三等獎,其他的甲狀腺瘤根治術、頸部淋巴結清掃術、經皮腎鏡碎石取石術、特發(fā)性脊柱側彎矯形術、腦積水行腦室腹腔分流術等新業(yè)務新技術更奠定了云縣醫(yī)院快速發(fā)展的基礎。

  總之,通過這次見習,我深受感動的同時加深了對云縣人民醫(yī)院的了解,也更清楚地意識到自己身上的責任。從一個小小的腕帶上看出來的關懷和細致,一個細微的七步洗手法如此簡單地帶給我的感動,我又怎么能不再認真刻苦地學習,爭取提高自身文化素養(yǎng)的同時兼顧實際操作能力,細心耐心地為我從業(yè)后的每一位患者帶去一份感動與信任。我堅信,不管是在過去、現(xiàn)在還是未來,云縣醫(yī)院始終都會堅持

  “以人為本”的宗旨,用自己的關懷和與時俱進的醫(yī)療技術帶給患者一片藍天;堅持創(chuàng)新管理,引進新技術新操作,大力發(fā)展醫(yī)學科研及成果的轉化,更快更好地為每一位患者帶來治愈后的笑容。這個暑假見習,我獲益匪淺。

醫(yī)院見習報告5

  我在市一醫(yī)院的兒科見習期間,分為兩個階段,前兩周在普通兒科,后兩周在新生兒科,不管在哪,總有不少的收獲和感動。

  在普通兒科,我跟從帶教老師一起上下班,無論是早上的交接班,還是晚上的夜班,我都沒有缺席和遲到。在普通兒科的這段時間,在老師耐心地教導下,我學會了如何更好的寫完一份兒科住院病歷,還幫忙老師做過很多東西,也學到了很多東西,比如寫住院病歷,寫病程記錄、交接班記錄、出院小結、開疾病證明書、轉科記錄、開臨時醫(yī)囑和長期醫(yī)囑,開化驗單等等,還幫忙完善了出院的病歷,在那段時間里,學到了很多東西,那些很多都不是在學校能學到的。

  當然,收獲更多的是跟老師或主任去查房,雖然大多數(shù)是因為上感住院的,但是還接觸到了其他一些病例,比如手足口病、急性喉頭梗阻、左側隱睪并腹部氣疝伴肺部感染、肺炎支原體感染、輪狀病毒感染等等。

  記得8月5日隨同主任去查房,主任查到24床的時候,結果一實習生遞過去的病歷,念著現(xiàn)病史,結果后來念不下去了,后來回到辦公室的時候,很惱火的說:“24床的病歷是誰寫的?現(xiàn)病史寫得亂七八糟的,都叫重寫第三次了,是哪個老師帶的同學?教他重寫….”原來是一個學長寫的病歷。第二天查房,主任于是在我們面前就教導我們寫好病歷,特別是現(xiàn)病史,還一個個點名叫我們給病人做體格檢查,說為了以后我們的醫(yī)師執(zhí)照做好準備。

  同時,因為我在可是里面和每個人相處的很好,所以他們也教會了我很多東西。在跟老師去收病人的時候,我明白了如何和患兒和家屬溝通好,也學會了要耐心的對待患兒。

  因為實習生和進修生比較多,所以老師為了讓我學到更多的東西,所以讓我和一個學姐一起分管4、5、6三個床,因為老師和學姐學長們愿意教我,所以我學到了很多東西。

  帶教老師和主任還跟我說:“小周,什么事都要主動些,不用擔心的,你雖然是來見習的,但是要學到更多的東西,都要勇于嘗試,我們也比較忙,但是有什么不懂你就及時問吧。你學的比別人快,做得比別人好,而且你和實習生、進修生一樣,不管寫什么東西,還需要我們簽字才生效,所以不要怕出錯。學校的考試分數(shù)并不完全代表你的能力,你一定會做得比別人棒的…”

  因為老師和主任的鼓勵、信任與幫助,還有學姐學長的耐心,我在普通兒科得到了很多意外的收獲。但是我明白,作為一名醫(yī)學生不僅需要和同學們友好相處,更重要的是要尊重老師和主動請教,而且要不怕辛苦,不怕犯錯誤!那樣才能快樂地學習工作,并愉快的生活,還能學到很多東西。

  新生兒科里的感動

  如果說在普通兒科的收獲是意外的,那么,在新生兒科里的感動則讓我難以忘懷!

  在普通兒科學習了兩周,因為我的帶教老師要調到新生兒科(其實新生兒科和普通兒科是在一起的,只不過那里有獨立的辦公室)的關系,外面普通病房就不用管了,主任對我說,你和李老師一起去吧,在那會學到更多東西,結果帶教老師很高興,她還開玩笑說,我還以為不給我這個好幫手呢!

  因為病房要裝修,所以新生兒科里只有三個毛毛,都是早產兒,但是給我印象最深的是其中一個毛,他是入院的主訴是:母孕32周+5早產入院。我詳細看了他厚厚的病歷,大概了解了一些情況,他的診斷有9種,最主要的有:1 .早產兒 2.極低體重兒 3.高危兒 4.低蛋白血癥 5.代謝性酸中毒 出生時體重才1Kg,但是后來,8月12日凌晨2:37還是死于嚴重呼吸衰竭。

  但,之所以給我留下那么深的印象,并不是因為上訴這些 ,而是他的父親給我們留下了太多的感動。

  他父親是上林縣一個偏遠山區(qū)的老實農民,將近50歲了,算是老來得子,偏偏上天捉弄人,毛毛的母親是39歲的高齡產婦,第一胎,但母親卻有21-三體綜合征,子癇等嚴重疾病,在市一醫(yī)院剖宮產,救下媽媽就花了3萬多元,而毛毛在病房住了保溫箱20多天,花了一萬多元,一個偏遠山區(qū)的農民,可想他的艱辛。

  8月11日上午10點,毛毛的父親來了,帶來了房產證交給主任,說是用來抵押,無論如何,讓我們都要千萬千萬想辦法搶救他的小孩,但是,醫(yī)院方面也知道他們家的不幸,并沒有催他們交醫(yī)藥費,但是老實的父親就是很執(zhí)著地把房產證留下來了。當天11點,我就在老師的吩咐下,給他開了疾病證明,好讓他回去辦醫(yī)保,父親懷著沉重的心情拿著我遞給他的疾病證明書回去了。但是我們心情很沉重,之前毛毛搶救過好幾回了,醫(yī)生和同學們都很想勸他放棄了,因為我們都知道成功的可能性極少,但是我們卻又不忍看到毛毛的父親失望的背影,于是大家都盡力著?墒,不幸的還是會來臨的.。8月12日早晨,我像往常一樣提前10分鐘去到醫(yī)院,我習慣地走進新生兒科去看看那些毛毛,順便拿病歷,但是,進去的時候發(fā)現(xiàn)感覺空空的,還出奇的靜,但是又不知道哪里不對勁,于是就問在埋頭寫東西的帶教老師為什么不對勁,結果老師頭也沒抬,說了三個字:“收工了!”我當時不明白什么意思,但看到她正在寫的死亡證明書時,我都明白了,但也愣住了!8月13日上午,老師給毛毛的父親問要身份證,幫忙辦一些補助。在掛電話之前,父親一再說,他會盡快湊錢拿來交給醫(yī)院的。

  毛毛的父親的舉動令科室里的每個人都很感動,有人說:“如果換做別人,毛毛都走了,不找醫(yī)院麻煩都不錯了,但是父親卻還惦記著欠的醫(yī)藥費,而且家里那么困難,多令人感動啊!要是每個家屬都那么好相處就好了!”

  如果這還不能讓我們感動,那還有什么能感動我們的?

  以上這些,僅僅是我在新生兒科里的一次感動,在此就不一一舉出。

  在短短的幾周見習里,雖然時間不長,但是卻學到了很多東西,得到了很多意外的收獲,還遇到了很多感動的事!這次見習,讓我受益匪淺!雖是見習,但卻學到了不少在學校和課本上學不到的東西,不僅學到了知識與技能,學會了如何與人溝通,如何與人相處,更學會了如何處事與為人!

醫(yī)院見習報告6

  這次見習是在中國中醫(yī)科學院針灸醫(yī)院神經科和中醫(yī)藥信息研究所,通過兩周的見習,了解醫(yī)院管理概況,醫(yī)院的基本工作流程和合格醫(yī)生的基本素質和能力。

  首先,讓我感觸最深的是帶教教師為人處世的態(tài)度。她在診病的過程中,可以讓病人情緒放松。通過簡單的交談,熟練運用望聞問切四診合參,抓住病因病機,進行處方下藥、或針灸治療。醫(yī)患之間的溝通可以讓彼此了解,彼此信任。

  其次,針灸治病療效佳。小小的銀針能治好那么多連西醫(yī)都沒辦法解決的疑難雜癥,經絡和穴位?人體有361個經穴,所謂經穴也就是經絡上的穴位。經脈以外也還有很多穴位,即經外奇穴,這些穴位皆有特定的功效。現(xiàn)代針灸醫(yī)家在臨床實踐中不斷地總結,又發(fā)現(xiàn)了耳穴、手穴、足穴、踝穴、鼻穴等,這些穴位對于治療某些疾病亦有其特別的效果。經過老師的指導,我學會起針和起罐,看到老師給一個個病人治療,聽到病人表揚老師的話,真切的感受到針灸療效確實好。

  第三,中西醫(yī)結合很常見。據(jù)我觀察,帶教教師給患者開的藥品中,中西藥并重。若患者出現(xiàn)心悸失眠的癥狀,不僅要開養(yǎng)心定悸膠囊等中成藥,還要開鹽酸丁咯地爾等西藥。而且,在診斷的過程中,還要有西醫(yī)的檢查,如心電圖,冠脈CT,血管造影等。通過中醫(yī)宏觀和西醫(yī)微觀的體格檢查,才能夠得出準確的診斷。

  第四,醫(yī)院對藥材的要求很高。很多病人從外地過來看病,一定要在醫(yī)院把藥材拿著,不愿回到老家醫(yī)院拿藥。醫(yī)院有專屬的藥材供應基地,對藥材的種植,炮制有一定的標準。我認為,未來制約中醫(yī)發(fā)展的是藥材的質量,在電視劇《大宅門》中,白七爺燒假驢皮,F(xiàn)在假的藥材有不少,還有各種天花亂墜保健品和傳播各種思想的養(yǎng)生節(jié)目,使很多老百姓都自以為自己是醫(yī)生了。干擾中醫(yī)發(fā)展的因素增多了,我感覺到我們身上的責任很大。

  第五,對于醫(yī)生學習的認識。帶教教師告訴我,醫(yī)生為患者治病,要終身學習。初到醫(yī)院的實習生,要到各科的'病房見識,幾乎是四五天就值一次24的班,每三天就要會診一次。年輕的時候,累就累點吧,干什么都是應該的。而且?guī)Ы汤蠋煹浆F(xiàn)在了還要堅持看書學習,了解各種藥物的屬性和不良反應。對我們來說,醫(yī)學是不斷進步的,學習是終生的。而且?guī)Ы汤蠋熡X得趁現(xiàn)在年輕,要多背經典,多看書。在大二的時候,我要好好學習中藥和方劑。方劑是排兵布陣,中藥是具體到陣容里的將軍和士兵。要根據(jù)病人的情況,進行適量的加減。中醫(yī)和西醫(yī)的課程同樣重要。上學期我以為組織胚胎學不重要,現(xiàn)在看到血常規(guī)報告單的時候,后悔莫及,又得自學一遍了,深刻體會到“書到用時方恨少”。只有打好基礎,才能在臨床上更好的為患者服務。

  第六,對中藥處方和針灸的認識。由于我剛剛結束大一學業(yè),所接觸的課程有限,所以在門診上,只能看懂診斷,對中藥和方劑知之甚少,對針灸更是不知曉。我建議同學們,可以在門診自學中藥。多看幾遍中藥書,會對我們的學習有很大的幫助。雖說我們不能準確地記住每種中藥的性味歸經,藥物的大概作用應該可以知道。比如,帶教教師告訴我,海螵蛸,茜草和白芨可以治療胃酸反流。海螵蛸歸脾腎兩經,有制酸止痛的功效。白芨成膠狀,可以保護胃粘膜。桔梗為肺病的引經藥,甘草可以補脾益氣,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛,調和諸藥。甘草和桔梗可以治療咽喉部的病變。

  第六,對中醫(yī)病因的認識。據(jù)我觀察,80%的患者都有濕邪困脾的癥狀,出現(xiàn)齒痕舌,舌苔白厚膩或黃厚膩,脈滑。帶教老師說這是由于現(xiàn)在的生活條件好了,人們想吃什么都有,管不住自己的嘴,消化不了的養(yǎng)分就變成為了濕邪。另外,現(xiàn)在很多人都是在辦公室辦公,進行高強度的腦力勞動,很少體能鍛煉,而且現(xiàn)在的生活成本高,壓力山大。這樣以來,久坐傷脾,思慮傷脾。所以說,現(xiàn)在有很多人都有腸胃的疾病。生活水平提高,也使現(xiàn)在人們患病的種類發(fā)生變化,出現(xiàn)高血壓,高血糖,高血脂等“富貴病”。希望大家管住嘴,邁開腿,不要用錢換命。

  在信息所見習的時候,我分配到的任務是校注《全生指迷方》。由于在學校的醫(yī)古文課程的學習對我?guī)椭艽蟆J紫葧袑γ}象的描述十分詳細,王貺的語言能幫助我們理解抽象的脈象。接下來是對寒證、熱證、風食、風濕、瘧疾、痹證、勞傷、氣病、血證、諸積、諸痛、眩暈、厥證、痰飲、消證、疸病、咳嗽、喘證、嘔吐及小便等20種病證。每證之前,皆詳述病狀,推究病源;次列方劑,諸方或采自古方。這次校注對我理解方劑有很大幫助。并且,我還了解很多注解的技巧和校注規(guī)則。

  在校注的過程中,我不僅需要看古代漢語詞典,還要看四大經典。一個是對具體字詞的理解,另一個是對醫(yī)學知識的理解。我們需要博覽群書,但是要站在中醫(yī)四大經典的基礎上看。經典是給我們建立一個正確的理論體系,各個醫(yī)家的學說是從不同角度闡述這個理論體系。單從局部看整體,我們會以偏概全;單從整體看局部,我們會漏掉很多細節(jié)。四大經典和各家學說的有機結合才是最完美的結果。

  見習是一件很有意義的時候,在見習中能夠學到書本上沒有的知識,提高與患者溝通能力,我們必須在實踐中檢驗自己所學的知識,但是,具備了知識不代表具備了學習能力,所以,我想見習的目的不是為了走個形式,而是為了獲得知識,獲得對中醫(yī)工作的初步認識。我認為祖國醫(yī)學是個很特別的行業(yè),病情復雜多樣,一定要理論與實踐相結合,因此在大一結束后,開展見習是十分有必要的。

醫(yī)院見習報告7

  社會實踐能力,可以說是我們每個即將步入社會的大學生必須提升的自身素質之一,具有良好的社會實踐能力、充分的社會實踐經驗,才能夠把自己培養(yǎng)成合格的新世紀人才。因此,學校動員同學們利用暑期走向社會,開展形式多樣的社會實踐和社會調查活動。為響應學校的號召,進一步提升自己的素質和能力,在這個暑期,我來到了我縣的人民醫(yī)院,遞交了我的社會實踐活動表。

  很榮幸,醫(yī)院的老師愿意接納我這個僅有一年學習基礎的護理系學生,因為我所學的專業(yè)為助產,護理部主任便將我安排到門診部婦產科見習。我非常清楚的記得,當我踏入孕檢室的那一刻,辦公室所有老師向我展現(xiàn)的那溫和的笑容,讓我內心的膽怯瞬間化為云煙,也讓我感受到婦產科為孕婦們營造的那種氛圍是那么的溫馨。

  見習的第一天,我便看見了她們的工作生活,工作時認真嚴謹?shù)膽B(tài)度,閑暇時和諧輕松的氣氛。醫(yī)生護士們都很友善,對待孕婦和病人也非常細心。在手術室中,我就看到了醫(yī)生和護士在做手術的時候,為分散患者的注意力、減輕患者的心理負擔而與患者聊天,讓我想起了禮儀課上,老師為我們講授的護患溝通的重要性,親眼所見的時候,讓我更深刻的認識到了護患溝通對醫(yī)護工作產生的巨大作用。

  當天下午,我就在手術臺旁邊觀看醫(yī)生做了四個小手術,有兩個是子宮輸卵管通液術,另兩個是人工流產手術,醫(yī)生一邊做手術,一邊向我講述手術的步驟,告訴我手術所用的工具,讓我知道該手術的原理和作用,雖然在手術室里站了一個多小時有點累,但也讓我受益匪淺?墒亲屛腋械綉M愧的是,在護士老師做術前護理并告訴我術前護理的注意事項時,向我提問何為“三查七對”,我卻一時緊張答不上來,讓我感覺到自己的基礎知識還并不牢固,自己還需要不斷鞏固,才能讓自己表現(xiàn)更出色,將未來的工作做得更好。

  讓我感到高興的是,在觀察了老師們做過幾次電力子宮頸口環(huán)切術后,陳老師給了我一個親身體會的機會,讓我?guī)椭秊椴∪俗鲈擁検中g。雖然我也只是在旁邊打一下下手,幫老師拿一點東西,但我還是很高興老師能給我這樣一個機會,因為在旁邊幫忙時能看到、學到的東西,遠比只是在旁邊安靜的觀察時學到的.東西要多得多,所謂實踐是檢驗真理的唯一標準,也只有實踐過了,才能給自己留下更深刻的印象。

  在門診部婦產科,我不僅觀看了醫(yī)生的問診過程,知道了問診的各項程序,還學會了幫助老師們發(fā)放免費的葉酸,并且也懂得了葉酸能夠預防胎兒神經管疾病導致畸形的作用。醫(yī)院免費為孕婦們發(fā)放葉酸,不僅體現(xiàn)了醫(yī)院的仁性化,還為國家的優(yōu)生政策起到了良好的推動作用。

  其實在婦產科見習期間,最讓我高興的還是在孕檢室里學會了產前檢查的基本步驟,也學會了如何測定生命體征之一——血壓。最初來到孕檢室時,我只能站在旁邊看老師們?yōu)樵袐D做產前檢查和胎心監(jiān)測。稱體重、測血壓、量宮高腹圍、摸胎位、聽胎心音,就這樣一項一項的重復著,但我站在一旁并不敢動手。也許是老師看到了我那渴望的眼神,便開始教我如何使用測壓計,幫助她稱體重、測血壓。我很開心,因為我可以動手操作了,雖然只是簡單的操作,但對于我這個初到醫(yī)院者卻是一個良好的開端。

  更讓我高興的是,在我對工作逐漸熟悉后,聶老師開始教我如何摸胎位,開始我并不熟悉,因為沒有手感,所以無法判斷胎兒的背部、肢體與頭部的位置。聶老師一直鼓勵著我,并沒有因為我的笨拙而批評我,而是很耐心的告訴我摸胎位的四個步驟,如何憑借手摸的感覺判斷胎兒的體位,并且鼓勵我多動手,才能更好的找到手感,讓自己掌握胎位異常與否的知識,為自己將來的工作打下良好的基礎

  在老師的鼓舞下,我的手漸漸有了感覺,雖然沒有老師的那么熟練,但還是讓我高興不已。除此之外,老師還教會了我如何使用胎心檢測器并能準確聽出正常胎心音的位置;還教會了我如何開啟供氧器為缺氧的孕婦供氧,不斷豐富了我在見習期間所能夠看到、學到的內容。

  半個月的見習很快就在每天的忙碌中過去了,見習雖然很短暫,但它卻讓我學到了許多在學校、于課本學不到的知識。它是課本知識的延伸,更是課外知識的拓展,不可否認學校動員我們走向社會、參加實踐對我們的益處是很深刻的,它讓我在見習期間學到更多的東西,從而更有信心的面對我的未來。

醫(yī)院見習報告8

 在見習期間,我們按照帶教老師的要求穿衣戴帽衣著整潔,行為端莊,面帶微笑,充分展現(xiàn)我們白衣天使的魅力?墒呛髞戆l(fā)現(xiàn)繁重的護理工作迫使我們不得不放下架子,最后只有身手敏捷了。護理工作細致瑣碎,從帶病人進病房到監(jiān)督病人按時服藥,確認病人吃完藥才能離開,耗時費力有時又得不到理解,這白衣天使不是好當?shù)。我們按照醫(yī)護人員的職業(yè)形象,約束和規(guī)范自己的行為,塑造和完善自我形象。不斷充實自己,加強工作責任感,提高護理質量,把好每一關,把每一個護理措施落實到實處。嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,認真觀察病情,觀察不同疾病的重要點,做到自己心中有數(shù)!靶∈虏恍 ,把小事做好,小事就變成了大事。

  比如給病人扎針,肥胖患者的皮膚脂肪較多,下針的時候角度應該大一些,身材較瘦的患者的皮膚脂肪較少,下針的時候角度應該小一些,這樣才能“一針見血”。如果是小兒患者,扎針時適當轉移注意力,爭取家長的合作會取得比較好的效果。所以根據(jù)患者的身份、年齡、職業(yè)、職稱選擇適當?shù)姆绞,交流溝通時態(tài)度和藹、熱情,交談時作到語言準確優(yōu)美,語流連貫通暢,語態(tài)得體自如。從患者易接受的角度入手,更好多與患者交流,建立良好的護患關系,才能達到預期的目標?梢姡痪鋬(yōu)質護理不是空話,把維護病人利益放在第一位,站在病人的角度思考問題才能收到良好的效果。

  見習接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最終目的是訓練各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師嚴格的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的見習和鍛煉機會,通過見習,能夠按照各項護理操作規(guī)程,積極主動的學習新的.操作技巧,對常規(guī)操作如內科吸痰、吸氧、導尿術等;外科備皮、灌腸、留置胃管、皮膚按摩等;小兒科的洗胃、頭皮靜脈針、肌內注射等操作有了更深的認識,甚至有的操作能按規(guī)程準確獨立完成。嚴格無菌技術,嚴格三查七對。在實習期間,熟練了各科常用儀器的使用及保養(yǎng)。熟悉了各科常見病,多發(fā)病的臨床表現(xiàn)和護理程序。在帶教老師的指導下能夠及時準確的完成護理計劃,制定并實施護理措施。對患者進行全面評估,掌握危急、重癥的搶救原則。

  面對那么多的生老病死,我們醫(yī)護人員會比原來越來越冷淡,面對有人離世,有時也只是一聲輕輕的嘆息,活著的,好好活,走了的,一路走好。不是我們冷漠無情,而是我們不能那么情感豐富,一天感受那么多次生離死別。我們有那么多的工作要完成,每一位患者希望看到的都是我們面帶微笑的臉,請體會我們的無奈……

  在兩個星期的見習過程中了解了很多,熟悉了很多,也掌握了很多。我切身體會了作為一名護士所應具有的:耐心,包容心,責任心。明白了學習是基礎,實踐是根本。勤于思考,能學到知識就是最重要的。知道了;多聽、多看、多想、多做的重要性,更要做到急病人之所急,想病人之所想,把病人當成自己的親人,擁有善于觀察與獨立思考的能力。通過在醫(yī)院的見習,也更加深刻的體會到,醫(yī)護工作的崇高與偉大。回學校后我會認真學習理論知識,熟練掌握操作技能,理論聯(lián)系實際,努力提高自身素質,為將來的臨床工作做好準備,對護理事業(yè)盡心盡責,做一名合格的,不斷進步的白衣天使,為護理事業(yè)的進步和發(fā)展貢獻一份微薄之力。

醫(yī)院見習報告9

  懷揣著對“白衣天使”這個稱號的神往,我?guī)е缕媾c緊張的心情踏進了xx醫(yī)院,開始觀察護士門的工作動態(tài)和性質及醫(yī)院情況。盡管時間很短,但收獲頗多。剛進醫(yī)院,著實很興奮,激動,新鮮感很強,對臨床護理操作程序亦非常感興趣,同時也有點擔心,畢竟是進入了一個新鮮提與社會各種人群進行交流。也是對自己的一個挑戰(zhàn)。十分感謝醫(yī)院給我們提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。以下是我的見習報告。

  一、實習概況

  臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

  二、實習過程

  護士長帶領我們所見的第一站是:護士咨詢臺,以前進醫(yī)院一直把這里看的極其平常,然而今天卻感覺一點都不平常呢。面對病人流動量大,治療項目多且沒有規(guī)律的特點,他們具備隨機應變,合理安排的能力,在最短的時間內,給患者提供最完美的答復,護士們主動熱情周到細致,禮儀服務是提高服務質量行之有效的方法,個人素質服務水平與服務質量都體現(xiàn)了護理隊伍的整體形象。

  護士長給我們介紹環(huán)境、護理任務、交接班和護理程序,了解病人情況,護士工作無非就是交接班和鋪床各項護理操作,看見人家都很熟練的操作這些的時候,在想自己今后也要做這些相同工作,不免有些害怕。

  剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。

  護士的工作是非常繁重,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是通過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。

  到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握通徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。以更好的加強理論知識與臨床的結合。

  實習科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。

  護士長又帶領我們參觀了手術室,護士長告訴我們,手術室是最注重干凈,整潔,無菌,穿手術衣,戴帽子,口罩,頭發(fā),衣袖,褲腳都不能漏在外面。手機也要放靜音,進了手術室,要認真觀察每一個手術每一步用什么器械,要記住并認真認識每一種器械,看看器械護士是怎樣估計到下一步醫(yī)生的`企圖,注意器械護士傳遞各種器械的方法。

  一周過去了,我去了幾個科室,也見到了病人的離去和新生兒的降生。當我看到心電圖成一條直線時,我體會到了健康是多么重要。對護士的要求是多么嚴格,作為一名實習生來說,一天三班倒,熬夜在正常不過,有誰知道這白衣天使背后的辛酸。晚班,早班,夜班,日夜顛倒時如此艱辛。這讓我深深體會到了護士這個職業(yè)的使命感和責任感。

  三、實習體會

  從這次觀察中,我知道了今后好好學習的重要性,每一個操作都要會做,其實護士工作是個孰能生巧的過程,我們只有不斷學習,思考,鍛煉,才能擁有更加牢固的技能,我會更加珍惜以后學習時間,珍惜每一天的鍛煉和每個課堂學習的機會。

  最深的體會就是不斷學習,不斷實踐,學無止境,其實不用多說,我們也知道,學習知識本身就是一個長期堅持,不斷探索的過程,以后我們也要離開校園,踏入社會,然而社會看重的不僅是所學的書本知識,更多的是看重我們是否掌握了適應社會的能力,一旦踏入社會,我們必須去適應、去融入,那么怎么做呢?怎么樣才能學以致用呢?就顯得極其重要。其中最重要的一點就是我們要有踏實的基本功,以知識為后盾,以不變應萬變,而這些都是我們在校學習的主要目的。雖然在醫(yī)院實習的時間不多,但卻是為步入社會,走上工作崗位奠定良好基礎。

  四、實習總結

  這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。總之在感謝xx醫(yī)院點點滴滴的培養(yǎng)時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的南丁格爾!

醫(yī)院見習報告10

  目的:作為一名大二的醫(yī)學生走進醫(yī)院去觀察學習,及早熟悉醫(yī)院的工作環(huán)境,了解自己以后從事的工作的方方面面,來知道自己現(xiàn)階段的學習,。

  調查方法及內容:暑假期間( 月 日— 月 日),我到孝感始終醫(yī)院康復科見習。在接近的時間里,我從老師那里學到了不少知識。早上8點交接班儀式,各值班醫(yī)生,護士要將前一天病人情況作一總結交代以明確今天的工作。之后,我跟隨老師查房時醫(yī)生的言行舉止,如何運用中醫(yī)四大療法“望,聞,問,切”,了解病人目前的情況,基于病人當前的情況如何給病人開處方等等。

  結論:這次見習,我到康復科了解到了一些康復科常見疾病的理論知識及相關治療,同時這次見習對我今后的學習給予指導。下面就略談我的感想。

  一、傳統(tǒng)醫(yī)學在康復醫(yī)學中具有重要的地位。我國傳統(tǒng)醫(yī)學在研究疾病康復方面,歷史悠久,著述眾多,在漫長的歲月里形成了獨具一格的調攝情志、娛樂、中藥、針灸、推拿、營養(yǎng)、自然沐浴、氣功、太極拳等康復療法,并積累了寶貴的臨床實踐經驗.與西方康復醫(yī)學相比,自有其優(yōu)勢和特色,如它強調天人相應、燮理陰陽、形神兼養(yǎng)、動靜適宜、協(xié)調臟腑、通調經絡、扶正祛邪、綜合調護等.其康復方法豐富多彩,簡便易行,費用低廉,療效可靠 ,實習報告《醫(yī)院見習報告》?傊,中醫(yī)康復法在康復醫(yī)學中占有重要的地位和作用。

  二、康復科常見疾病的治療:

  1--腦栓塞患者可能同時伴發(fā)代償性高血壓,但是不會維持太久。急性腦栓塞患者的病灶部位發(fā)病24小時后ct才能顯示,而mri會在六小時后就能更早提示。在治療方面,應盡早實施頭針,體針,電針并且配合適當?shù)闹w運動治療效果會比較好。在頭針方面,頂顳前斜線——前神聰?shù)綉依澹ㄟ\動區(qū)),頂顳后斜線——百會到曲鬢(感覺區(qū))加上頂旁一線和頂旁二線,但是腦出血急性期是禁止針刺,以免加速大腦內部出血。

  2----面肌痙攣的患者早期針刺治療效果 好,對面部腧穴應是輕刺和淺刺激,不宜手法太重。先刺遠部穴位再刺面部。只針不灸。

  3---三叉神經痛的患者面部穴位扎針時應輕刺而久留針。遠部穴位取四關穴(雙合谷和雙太沖)強刺激。多發(fā)于四十歲以上的`女性,往往其首發(fā)癥狀是伴有牙痛和鼻痛,舌頭痛,以上可以用來考慮是否是三叉神經痛的癥相。

  4----交感性頸椎病,是常見的頸椎病之一,表現(xiàn)為心慌,易怒,發(fā)脾氣頻繁等,頸椎平時無不適,患者不宜察覺患有此病。此病拍平片不易檢查,要拍mri(核磁共振)才能確立具體的病變情況。但有時項韌帶鈣化會引起疼痛,壓迫硬膜囊,最終壓迫內的交感神經引起。

  5----減肥,說到針灸的減肥效果確實立竿見影,堅持一個星期每天扎針后,平均每周會瘦2到3斤。第一周不能接電針,后幾周治療時才接電針,選穴:臨床多選擇臍周八穴,臍上下各一穴,左右各三穴,各相距一寸,分屬脾經,胃經和帶脈,效穴——利尿穴(肚臍下2.5寸),四肢穴位(雙側),曲池,支溝,合谷,足三里,三陰交,內庭,豐隆。一個小時后取針,再換成俯臥位,取病人背腧穴快速針刺捻針強刺激后取針,不留針。最后在背部做適當?shù)陌茨纯伞5瑫r也要配上減肥者在飲食規(guī)律和習慣方面有所適當?shù)母淖儯熜Ф紩^顯著。筆者見過的一月就成功減掉8斤。至于其它藥物反彈的問題,如果減肥者能注意飲食規(guī)律和適當?shù)募煽冢樉闹委熀笫遣粫忻黠@反彈的。

醫(yī)院見習報告11

  8月23日到8月29日,學院進行了“災難意識教育”排練,我在百人cpr組。訓練前組長們觀看去年的視頻,分析存在需要注意的問題。前兩天由小組長們帶隊,對每隊同學進行動作細節(jié)解析。后兩天在風操和操場上進行排練。在排練過程中,大家統(tǒng)一手勢,也因人多存在動作難以整齊劃一的難題。比如起來,舉手時,有的同學會快一步,有的同學會慢一步。按壓忘記看向模型的臉部,通氣一次后忘記看向模型的腹部等等。這幾天,在領隊的帶領下,大家整齊了動作,調整了速度,團結一致,29日表演圓滿完成。

  這次活動不僅讓新生們近距離接觸到臨床醫(yī)學和災難醫(yī)學,也是我們高年級學生鞏固專業(yè)知識。強化應急能力、學以致用的一個重要途徑。此次訓練不僅糾正了我動作的標準度,更讓我們融入集體,體會團隊合作的'重要性。在團隊中,每一個人都是不可或缺的一部分,每一個人不能落隊,齊心協(xié)力總能取得美好的結果。

  最后“急生命首診,創(chuàng)速度救傷。”的口號,將是我們終生的信念。

醫(yī)院見習報告12

  20xx月21日我們在老師的帶領下在上午8點-12點到上海市市東醫(yī)院進行了實習。

  在此之前我們已經了解本次實習的目的及重點和參觀實習中需要注意的紀律和要求。我們生物醫(yī)學工程專業(yè)所學習的重點在于各種醫(yī)療儀器,醫(yī)療器械和設備的原理及臨床用途。本次實習就是為了讓我們能夠對于我們所學過的各種儀器設備有一個感性的直觀的認識,從而把書本上的理論和現(xiàn)實中的技術聯(lián)系與結合起來。市東醫(yī)院占地面積并不很大,但是它擁有的設備和儀器還是很完整的,具有先進技術設備和治療方法手段。因此,我們上午參觀實習的內容很豐富,參觀了四個科室,分別為放射科、內分泌科、檢驗科和設備科。過程中學到了很多,收獲頗豐。

  由于醫(yī)院是一個特殊人群聚集的地方,病人需要一個安靜的環(huán)境,因此在實習過程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫(yī)院的正常工作造成影響。同時,在參觀過程中,要隨時留心,記錄有價值的信息內容,而不是走馬觀花,一無所獲。

  一、放射科

  在老師的帶領下我們參觀了很多機房,總結下來分為三種:普通放射、CT以及MRI。我們具體說下普放的代表設備PHILIPS公司的DR。DR即直接數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng),是由電子暗盒、掃描控制器、系統(tǒng)控制器、影像監(jiān)示器等組成,是直接將X線光子通過電子暗盒轉換為數(shù)字化圖像,是一種廣義上的直接數(shù)字化X線攝影。

  現(xiàn)在普遍應用的DR主要是采用平板探測口對X線產生的圖像信號進行掃描和直接讀出,成像原理是先將X線信號轉變?yōu)榭梢姽馔ㄟ^光電2極管組成的藻膜層(TFT)進行聚集,由專門的讀出電路直接讀出送計算機系統(tǒng)進行處理,工作原理。目前平板探測口分為以非晶硅為代表的間接轉換數(shù)字攝影(IDDR)和以非晶硒為代表的直接轉換數(shù)字攝影(DDR)兩種類型。非晶硅間接轉換數(shù)字攝影平板的工作原理。

  DR的組成一般包括高壓發(fā)生器、X線球管及支架、平板探測器、系統(tǒng)控制器等構成.與常規(guī)X線相比信號相比,優(yōu)點除了具有CR的優(yōu)點外,DR系統(tǒng)是用平板探測的X線接收裝置,替代了傳統(tǒng)的增感屏及膠片、實現(xiàn)了X線信號的數(shù)字化,信號的動態(tài)范圍,空間的分辨率及密度分辨率高,曝光劑進一步減少。

  數(shù)字化的圖像質量與所含的影像信息量可與傳統(tǒng)的X線成像相媲美。圖像處理系統(tǒng)可調節(jié)對比,故能達到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的X線量減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲存,并進行傳輸,這些都是數(shù)字化圖像的優(yōu)點。數(shù)字化圖像與傳統(tǒng)X線圖像都是所攝部位總體的`重疊影像,因此,傳統(tǒng)X線能攝照的部位也都可以用DR成像,而且對DR圖像的觀察與分析也與傳統(tǒng)X線相同。所不同的是DR圖像是由一定數(shù)目的象素所組成。

  數(shù)字化圖像對骨結構、關結軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的X線成像,還可行礦物鹽含量的定量分析。數(shù)字化圖像易于顯示縱隔結構如血管和氣管。對結節(jié)性病變的檢出率高于傳統(tǒng)的X線成像,但顯示肺間質與肺泡病變則不及傳統(tǒng)的X線圖像。DR在觀察腸管積氣、氣腹和結石等含鈣病變優(yōu)于傳統(tǒng)X線圖像。

  用數(shù)字化圖像行體層成像優(yōu)于X線體層攝影。

  胃腸雙對比造影在顯示胃小區(qū)、微小病變和腸粘膜皺襞上,數(shù)字化圖像優(yōu)于傳統(tǒng)的X線造影。DR是一種新的成像技術,在不少方面優(yōu)于傳統(tǒng)的X線成像,但從效益-價格比,尚難于替換傳統(tǒng)的X線成像。在臨床應用上,DR不像CT與MRI那樣不可代替。

  數(shù)字化的圖像質量與所含的影像信息量可與傳統(tǒng)的X線成像相媲美。圖像處理系統(tǒng)可調節(jié)對比,故能達到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的X線量減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲存,并進行傳輸,這些都是數(shù)字化圖像的優(yōu)點。數(shù)字化圖像與傳統(tǒng)X線圖像都是所攝部位總體的重疊影像,因此,傳統(tǒng)X線能攝照的部位也都可以用DR成像,而且對DR圖像的觀察與分析也與傳統(tǒng)X線相同。所不同的是DR圖像是由一定數(shù)目的象素所組成。

  數(shù)字化圖像對骨結構、關結軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的X線成像,還可行礦物鹽含量的定量分析。數(shù)字化圖像易于顯示縱隔結構如血管和氣管。對結節(jié)性病變的檢出率高于傳統(tǒng)的X線成像,但顯示肺間質與肺泡病變則不及傳統(tǒng)的X線圖像。DR在觀察腸管積氣、氣腹和結石等含鈣病變優(yōu)于傳統(tǒng)X線圖像。

  用數(shù)字化圖像行體層成像優(yōu)于X線體層攝影。

  胃腸雙對比造影在顯示胃小區(qū)、微小病變和腸粘膜皺襞上,數(shù)字化圖像優(yōu)于傳統(tǒng)的X線造影。DR是一種新的成像技術,在不少方面優(yōu)于傳統(tǒng)的X線成像,但從效益-價格比,尚難于替換傳統(tǒng)的X線成像。在臨床應用上,DR不像CT與MRI那樣不可代替。

  二、內分泌科

  在內分泌科室,我們主要了解了醫(yī)生工作站系統(tǒng)的功能。

  醫(yī)生工作站主要功能就是幫助醫(yī)生規(guī)范、高效的完成日常處方、病歷的書寫和維護。查閱醫(yī)院藥品信息。完善個人、醫(yī)院、科室的病歷、處方、申請單、診斷模板,操作快捷、方便。

  醫(yī)生工作站系統(tǒng)以電子病歷為中心,支持醫(yī)院建立門診病歷庫,為醫(yī)生提供高效的電子病歷和電子處方管理平臺,并為以后的病歷統(tǒng)計分析提供有效的手段,對提高醫(yī)院管理和醫(yī)生的醫(yī)療水平作用重大。同時支持醫(yī)院一卡通或醫(yī)?ǖ氖褂茫瑸榛颊呓⑵疬B續(xù)的就醫(yī)資料,提高對患者的診療與服務水平,從而提高患者的忠誠度;電子處方單符合衛(wèi)生部最新標準。在實施醫(yī)生工作站系統(tǒng)后,醫(yī)生可以方便的獲取患者既往的就診記錄、既往病史、用藥記錄、檢查檢驗報告、當前病情發(fā)展情況、各種檢驗檢查結果等,通過計算機下達處方和各種檢驗檢查申請,記錄患者病情及發(fā)展變化情況,在診斷時遇到疑難雜癥利用計算機進行輔助分析。同時方便的獲取相關醫(yī)療知識,查閱各種疾病的診療常規(guī)、藥物信息、檢驗信息等醫(yī)學數(shù)據(jù)。

  醫(yī)生工作站系統(tǒng)可以與收費管理、門急診管理、實驗室檢查、住院管理等系統(tǒng)實現(xiàn)一體化集成。

  其主要功能如下:

  1、動態(tài)生成候診、就診的病人信息。

  2、為醫(yī)生提供輔助診斷分析功能。

  3、為病人下達檢查單。系統(tǒng)內置條目齊全的實驗室檢查庫,根據(jù)醫(yī)師的需要提供對檢查項目的說明提示。

  4、為病人下達處方、注射單。系統(tǒng)內置了簡單易用的處方生成器,以及內容豐富的西藥庫、中成藥庫、中草藥庫,根據(jù)醫(yī)師的需要對藥品管理、藥品屬性配伍禁忌等提供說明提示

  5、為病人生成病歷。系統(tǒng)內置有電子病歷生成器,并提供了中、西醫(yī)各科主訴和體征用語庫,標準詞條數(shù)千條,方便醫(yī)生調用。

  6、供醫(yī)生個人使用的常用處方模板定義。

  7、供全院使用的醫(yī)生公用處方模板定義。

  8、醫(yī)生常用病歷管理。 醫(yī)生根據(jù)病種定義相應可用的協(xié)定處方、自選處方、門診病歷模板。

  9、門診病人檔案信息查詢,包括完整的處方、費用、病歷、檢驗結果、檢查報告、圖像報告。

  10、門診病歷統(tǒng)計分析表,根據(jù)醫(yī)院的需求自定義統(tǒng)計表。

  11、系統(tǒng)屬性設置,包括工作站類型、應診科室、掛號類別、領藥區(qū)、病歷處方打印方式、默認打印機等。

  醫(yī)生工作站系統(tǒng)既體現(xiàn)了以病人為中心的服務理念,又是醫(yī)生得力的診療助手,可以幫助醫(yī)生迅速提升門診工作效率和診療水平。醫(yī)生診斷病情時,碰到疑難雜癥,可以利用系統(tǒng)進行輔助分析。醫(yī)生開處方時,可以得到系統(tǒng)藥物配伍禁忌的提示,可以得到醫(yī)保政策的規(guī)范用藥提示。聯(lián)網工作還可以讓門診醫(yī)生得到檢驗、影像、病理檢查結果的迅速反饋。

  三、檢驗科

  在檢驗科,老師主要帶我們了解了下儀器。檢驗科儀器主要有生化分析儀 、血球分析儀、血氣分析儀、化學發(fā)光免疫分析儀、尿沉渣分析儀、血凝儀、全自動血液流變儀、全自動細菌培養(yǎng)分析儀、微生物鑒定及藥敏分析儀、離心機、生物安全柜等。

  在醫(yī)院生化分析儀、血球分析儀使用得較多,我們重點學習了。

  生化分析儀的原理:運用光譜技術中不同原子吸光不同測量。其主要有兩種方法,一是比色法,二是間接法。其意義:生化分析儀用于檢測、分析生命化學物質的儀器,給臨床上對疾病的診斷治療和愈后及健康狀態(tài)提供信息依據(jù)。市東醫(yī)院是用貝克曼的儀器。老師還介紹了其他品牌,有:日本日立、日本希森美康、德國西門子、瑞士羅氏、美國雅培、日本東芝等。

  生化分析儀:貝克曼AU-680

  血球分析儀分為:三分類血球分析儀、五分類血。血球分析儀的原理:根據(jù)血細胞非傳導的性質,以電解質溶液中懸浮血細胞在通過計數(shù)小孔時引起的電阻變化進行檢測為基礎,進行血細胞計數(shù)和體積測定,這種方法稱為電阻法。其意義:不但提高了實驗結果的準確性,還提供了許多實驗指標,對疾病的診斷和鑒別診斷起了重要的作用。其品牌有美國貝克曼、美國雅培、法國ABX、日本希森美康、日本光電、德國西門子、丹麥雷杜等。

  血球分析儀:希森美康XT-1800i

  四、設備科

  在設備科我們了解了不少關于衛(wèi)生安全的操作,一些設備操作規(guī)范,儀器的維修等知識,了解了設備科的工作職責。

  其職責包括:

  1、在院長和主管院長的領導下負責全院醫(yī)療設備采購、供應、管理及維修。

  2、根據(jù)各科預購設備申報情況,編制年度設備需求計劃并上報院長審批。

  3、負責辦理大型設備報批論證、調研考察、招標采購、安裝驗收。

  4、做好設備維修工作,使其減少故障,增加使用壽命,保證醫(yī)療質量,提高經濟效益。

  5、建立健全各種儀器設備資料檔案,及時收集歸檔各種使用維修資料。

  6、建立、健全各項設備管理制度,實行設備管理科學化、規(guī)范化。

  7、了解各科室的設備使用情況,發(fā)現(xiàn)設備問題及時上報院領導。

  8、負責對設備使用人員進行指導、培訓等。

  上午在市東醫(yī)院的實習就這么飛快地度過了,雖然只有僅僅的半天時間,但是其中學習的過程,學到的知識讓我受益頗豐,相信在我以后的工作學習中會起到很好的作用。

  下午12點45分到4點30分我們在仁濟醫(yī)院進行了實習。參觀了檢驗科、了解了測試冠心病的方法以及除顫儀、超聲診斷儀等。

  在檢驗科,我看到了很多設備,一系列流水線的操作大大提高了工作效率。 我們了解到化學發(fā)光免疫分析儀;瘜W發(fā)光標記免疫分析又稱化學發(fā)光免疫分析,是用化學發(fā)光劑直接標記抗原或抗體的免疫分析方法;瘜W發(fā)光免疫分析儀包含兩個部分, 即免疫反應系統(tǒng)和化學發(fā)光分析系統(tǒng)。化學發(fā)光分析系統(tǒng)是利用化學發(fā)光物質經催化劑的催化和氧化劑的氧化, 形成一個激發(fā)態(tài)的中間體, 當這種激發(fā)態(tài)中間體回到穩(wěn)定的基態(tài)時, 同時發(fā)射出光子 , 利用發(fā)光信號測量儀器測量光量子產額。免疫反應系統(tǒng)是將發(fā)光物質(在反應劑激發(fā)下生成激發(fā)態(tài)中間體) 直接標記在抗原(化學發(fā)光免疫分析) 或抗體(免疫化學發(fā)光分析) 上, 或酶作用于發(fā)光底物。

醫(yī)院見習報告13

  一、見習時間:

  20xx年8月

  二、見習地點:

  省立醫(yī)院小兒血液內分泌科

  三、見習內容:

  1、門診見習(內分泌科)

  2、病房見習(血液科)

  看完奧運會的開幕式,便開始了這個暑期的見習生活。地點是在省立醫(yī)院,小兒內科的血液內分泌科。

  血液內分泌科的病人分為兩類,一是血液類疾病的病人,二是內分泌類疾病的病人。血液類病人多數(shù)住院進行治療,以白血病、朗格罕細胞組織增生癥、骨肉瘤為主,為行化療復查入院。內分泌類病人以矮小癥、糖尿病、性早熟為主,F(xiàn)對其中部分病癥總結如下:

  1、白血病

  白血病為小兒常見的惡性腫瘤,臨床上分為急性淋巴細胞性白血病及急性非淋巴細胞性白血病,小兒以急性淋巴細胞性白血病多見。

  臨床表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、進行性蒼白、衰弱、出血,以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見,另外還可以出現(xiàn)肝、脾、淋巴結腫大,骨關節(jié)、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經系統(tǒng)、子丸等器官浸潤的相應癥狀。

  一旦確診后應進行正規(guī)化療,化療期間應注意營養(yǎng),加強支持療法。預防感染,化療間歇期定期到醫(yī)院復診,急性淋巴細胞性白血病比急性非淋巴細胞性白血病治療效果好,急性白血病自然病程短,但經積極規(guī)則治療后,生存期可顯著延長。

  病例舉例:

  14號床,畢**,男,3歲,診斷為白血病(ALL)

  入院記錄:確診急性淋巴細胞性白血。↙3)7月余,為行化療入院。(第9次)

  第一次入院記錄:患兒因“發(fā)熱10余天”入院;純10天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達39℃以上,伴陣發(fā)性咳嗽,有痰不易咳出,無喘憋、無皮疹、無意識障礙。血常規(guī):WBC 3.47×10^9/L,RBC 3.37×10^12/L,PLT 54×10^9/L,HB 83g/L,NEUT# 0.30×10^9/L,RC 0.5%,細胞形態(tài)未見異常。骨穿骨髓細胞形態(tài)檢查示:骨髓增生明顯活躍,淋巴系異常增生,原、幼淋巴細胞占91%,粒、紅兩系明顯受抑制,全片未見巨核細胞,血小板散在少見。符合ALL—L3。

  臨時醫(yī)囑單:(9:00am)生理鹽水100ml,法莫替丁20mg,頭孢唑月虧陰性,頭孢唑月虧1.5g。

  2、矮小癥

  所謂的小兒身材矮小是指身材低于正常同齡、同性別兒童平均身高2個標準差(5cm左右),平均每年身高增長低于4~5cm的.患兒。

  原因:生長激素缺乏或分泌不足,由此導致患兒矮小(侏儒癥)最常見。如果不進行生長激素治療,其身高成人后僅在1.3左右;遺傳因素,如家族性矮身材;宮內生長遲緩兒,成人后有1/3身材矮;性早熟患兒也會導致身高偏矮。

  見習時在病房時間為多,所以接觸的白血病患兒也多,病患大多為行化療復查入院,年齡在0到5歲之間。由于患兒年齡偏小,在做骨穿、鞘注、化療時痛苦不已,治療時很難控制。診斷結果也不盡人意,見習期間有3名患兒復發(fā),而且預后不良,給患者家庭帶來很大影響。

  門診多以性早熟患兒居多,因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過早發(fā)育來院檢查。患兒一般先進行簡單詢問,然后測量身高體重,根據(jù)對比正常范圍值判斷患兒是否正常,如果需要,還要進行測骨齡、腦CT、刺激實驗等檢查。一般患兒的診斷結果為性早熟,治療需要先抑制骨齡,然后配合生長激素,爭取在患兒骨骼發(fā)育結束前增長到理想身高。

  患病對象的不同決定了兒科不同于其他科室,同一種病癥,在對年齡偏小的患者進行治療時,需要醫(yī)師投入更大的精力與耐心,用藥方面也需謹慎,很多治療方案須根據(jù)病患的個體差異制定,而且患者家屬的關注程度 較高,對醫(yī)師的各方面技能要求也相對較高。

  總之,要想由一名醫(yī)學生成長為一名合格的醫(yī)師,是需要付出更多的努力,各方面都應該嚴格要求自己。

醫(yī)院見習報告14

  從20xx年6月5日至20xx年5月5日實習時間12個月,在XxXx縣中醫(yī)院實習,分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進行為期一年的實習。實習的過程就是我成長的過程。

  隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會對藥學人員高度重視和嚴格要求,我們作為未來社會的藥學專業(yè)人員,為了順應社會的要求,提高自身的素質,培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學校的要求,我選擇了XxXx縣中醫(yī)院進行為期一年的實習。在這次實習期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房內部操作,配藥程序,貴重藥品、品和的管理,還有一些醫(yī)院管理等。實習期間是我們這些即將跨出學校的學生學以致用的最佳時期,希望能通過實習學到一些書本上學不到的知識,積累實踐經驗。

  1.住院藥房

  住院藥房是我此次實習的第一站。實習的第一天走進住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實習,心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的'是能夠接觸到很多在學?床坏降臇|西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學好。

  住院藥房的主要職責是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素C注射液、維生素B6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立酮片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類鎖在前面的鐵柜子里,一類如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里,由專人保管。

  住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領單輸入電腦,待住院藥房的接受后將統(tǒng)領單打印出來,再由負責調劑藥品的根據(jù)統(tǒng)領單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護士核對無誤后送往各個科室。

  為了補充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負責人都會進行藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點藥房內藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時供給,滿足配方需求,然后把需要領用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫統(tǒng)領單傳給藥庫,藥品出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時應嚴格查對藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領藥人按藥單核對,無誤后簽名備查。

  通過住院藥房兩個月的實習,我熟悉了不同類別藥品的使用范圍,通過按統(tǒng)領單向各科室發(fā)藥的過程中,我對常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應避光保存;并對的管理有了更進一步的了解。雖然實踐工作中難免產生失誤,但改正后便是自己實習中寶貴的經驗和教訓。

  2、門診西藥房

  結束了住院藥房的實習后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。門診西藥房的調劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務的窗口,調劑工作的質量反應了藥劑科的形象,也反應了醫(yī)院醫(yī)療服務的質量的另一個側面。

  西藥是現(xiàn)在藥品的主力,同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調劑工作面是面對流動的病人,工作作業(yè)量大,活動高峰時間明顯。藥品關乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會釀成嚴重的不良后果。所以,調劑工作人員必須嚴格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認真審查和核對,確保發(fā)出藥品的準確、無誤。發(fā)出藥品應注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調劑人員應拒絕調配,必要時經處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調配。為保證藥品質量,藥品一經發(fā)出,不得退換。

  門診西藥房實行窗口發(fā)藥結合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調劑人員,一人門診西藥房實行窗口發(fā)藥結合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調劑人員,一人負責收方、審查處方和核對發(fā)藥,另一人負責配方。此方法配方效率高,差錯少,能更好的把工作做好。

醫(yī)院見習報告15

  從20xx年6月5日至20xx年5月5日實習時間12個月,在xx縣中醫(yī)院實習,分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進行為期一年的實習。實習的過程就是我成長的過程。

  1、住院藥房

  住院藥房是我此次實習的第一站。實習的第一天走進住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實習,心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學?床坏降臇|西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學好。

  住院藥房的主要職責是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素C注射液、維生素B6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、生理鹽水、654—氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立酮片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類精神藥鎖在前面的鐵柜子里,一類精神藥如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里,由專人保管。

  住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領單輸入電腦,待住院藥房的醫(yī)生接受后將統(tǒng)領單打印出來,再由負責調劑藥品的醫(yī)生根據(jù)統(tǒng)領單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護士核對無誤后送往各個科室。

  為了補充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負責人都會進行藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點藥房內藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時供給,滿足配方需求,然后把需要領用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫統(tǒng)領單傳給藥庫,藥品出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時應嚴格查對藥品的劑型、數(shù)量和有效期。20xx年醫(yī)師實習報告20xx年醫(yī)師實習報告。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領藥人按藥單核對,無誤后簽名備查。

  2、門診西藥房

  結束了住院藥房的實習后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。門診西藥房的調劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務的窗口,調劑工作的質量反應了藥劑科的形象,也反應了醫(yī)院醫(yī)療服務的質量的另一個側面。

  西藥是現(xiàn)在藥品的主力,同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調劑工作面是面對流動的病人,工作作業(yè)量大,活動高峰時間明顯。藥品關乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便便會釀成嚴重的不良后果。所以,調劑工作人員必須嚴格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認真審查和核對,確保發(fā)出藥品的準確、無誤。發(fā)出藥品應注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調劑人員應拒絕調配,必要時經處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調配。為保證藥品質量,藥品一經發(fā)出,不得退換。

  門診西藥房實行窗口發(fā)藥結合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調劑人員,一人門診西藥房實行窗口發(fā)藥結合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調劑人員,一人負責收方、審查處方和核對發(fā)藥,另一人負責配方。此方法配方效率高,差錯少,能更好的把工作做好。

  在門診西藥房,處方審查是調劑工作中最重要的環(huán)節(jié),處方分為四類:急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天,門診普通處方不超過七日常量,麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類精神藥處方保存兩年備查,第一類精神藥處方保存三年備查。處方的審查應嚴格遵守一查十對,即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥品規(guī)格、數(shù)量、標簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。處方的書寫應規(guī)范,對審核不合格的處方,調劑人員有權拒絕調配。

  剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問題,總能得到熱心醫(yī)生的指點。起初花的時間較長,后期較熟悉了,調配藥物就快了許多,在繁忙的時候也能忙些忙。在西藥房實習期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點,即統(tǒng)計藥房每種藥品的具體數(shù)量,與實際藥品數(shù)量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的醫(yī)生都要義務加兩、三個小時的班,才能完成。

  3、制劑室

  制劑室是一個給我更寬知識面的實習崗位,通過制劑室的實習,可在較短的時間內熟悉相當于小規(guī)模藥廠的生產和管理,在制劑生產工藝和管理規(guī)范知識的認識和了解,有巨大的收獲。

  制劑室是負責本院普通制劑的配置工作,制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能生產的或不能滿足供應的經云南省食品藥品監(jiān)督管理局批準配置的藥品,以及配置本院醫(yī)療科研需要而配置的新制劑。自治制劑只限本院自用,不得流入市場。醫(yī)院制劑室應有《醫(yī)療機構制劑許可證》及申報文件、驗收、整理記錄、制劑品種申報及批準文件、制劑年檢、抽檢和監(jiān)督檢查文件及記錄。

  制劑室分為空氣凈化區(qū)和生產操作間。凈化間主要是空氣凈化設備,包括空氣循環(huán)處理設備和臭氧發(fā)生器,是生產處的準備環(huán)境室。生產操作間一般分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū),各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級別合理布局:一般區(qū)和潔凈區(qū)分開;配置、分裝和貼標簽、包裝分開;內服制劑與外用制劑分開;無菌制劑和其他制劑分開。潔凈區(qū)應維持一定的.正壓,送入一定比例的新風,藥品生產潔凈區(qū)空氣潔凈度分為四個級別,即100級、10000級、100000級300000級四種。級別不同的相鄰20xx年醫(yī)師實習報告來自end#房間之間的壓差應大于5帕,潔凈度大的房間對潔凈度小的房間呈相對正壓。

  進入潔凈區(qū)的空氣必須凈化,并定期消毒,溫度應控制在18—26攝氏度,相對濕度應控制在45—60%,安裝的地漏、水池不得對藥品產生污染,100級潔凈區(qū)不得設地漏,10000級潔凈區(qū)使用的傳輸設備不得穿越較低級別的區(qū)域。

  潔凈區(qū)內應嚴格控制人流物流,防止交叉污染。20xx年醫(yī)師實習報告文章20xx年醫(yī)師實習報告出自,此鏈接!。不同空氣潔凈級別的潔凈室之間人員及物流出入,有防止交叉污染的措施。潔凈區(qū)的人員數(shù)量應嚴格控制,僅限于該區(qū)域生產操作人員和經批準的人員進入。進入潔凈區(qū)的工作人員不

  得使用粉質化妝品和佩戴飾物,不得裸手直接接觸藥品。

  在制劑室老師的帶領下,我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑,進一步熟悉了制藥工藝,明確了實際工作質量控制的嚴密性。通過親手參與制作制劑,進一步提高了自己在生產制劑方面的知識,鍛煉了實際動手操作的能力,并真切的將藥劑課上學到的理論知識應用在實際操作中,覺得受益匪淺。

  4、藥檢室

  結束了制劑室的實習,接著來到了藥檢室。一進藥檢室,首先映入眼簾的便是桌上一排排的實驗儀器和實驗試劑,有很多在學校實驗室見過如燒杯、量筒之類的基本儀器,滴定管、水浴鍋等。進入藥檢室,就如同進入了一間巨大的實驗室,琳瑯滿目的試劑,化學反應的天地,接下來的工作一定很有趣。

  藥檢室是進行各種實驗操作的藥檢工作,其主要職責是對藥物中間品和成品進行取樣、檢驗、留洋,并出具檢驗報告,評價原料、中間品和成品的質量穩(wěn)定性,為確定藥物儲存期和制劑有效期提供依據(jù),以便為臨床用藥安全提供保障。

  藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進行操作的,但這些操作在實驗的整個過程中占著舉足輕重的地位,直接影響著試驗結果的準確性,由于在藥檢室接觸的全部都是化學藥品,尤其是試驗用的試劑,有好多都是強酸、強堿,這就要求我們一定要嚴格遵守相關的使用操作規(guī)范,一時的不注意就可能引發(fā)嚴重的事故,所以在藥品檢驗過程中要時時刻刻提高警惕。

  通過藥檢室的實習,我提高了試驗中動手操作的能力,培養(yǎng)了認真負責的工作態(tài)度,相信這段即將走向社會的訓練,將使我受益終生。

  5、中藥房

  中藥房是我此次實習的重點,走進充滿中藥味的中藥房,第一次面對如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,排放有序的中成藥和只有在電影中才能見到的鐵碾船,不時傳來的搗藥聲,心里特別的興奮,這里是將我在學校學習了兩年的專業(yè)知識與實際相結合,并檢驗專業(yè)知識最好不過的地方了。

  中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多,中藥房分為中成藥部和中草藥部,成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里,中成藥按功效分門別類的擺放,如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復方丹參滴丸等;清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類的補中益氣丸、人參健脾丸、逍遙(銀行實習報告)丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的,功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里,對特殊的中藥飲片需特殊放置,如揮發(fā)性的砂仁應密閉保存,毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨的藥柜里。對存放時間較長的飲片應定時抽樣檢查。

  剛到中藥方,首先應熟悉的除了藥品的擺放位置,就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫,使用時右手提提住后毫可以稱量100克以內的重量,提住前毫可以稱量100—250克之間的重量。使用時要先在定盤上定位,便于稱量時進行校準。只有熟練使用藥戥子,才能快速準確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用,要達到雙腳與鐵碾船的相互配合,這些都是在課本上學不到的。這次中藥房的見習真是讓我大開眼界,收獲滿滿!

  在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識,嫻熟的動手操作能力,在拿到中藥處方時要驗方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認無誤后方可調劑發(fā)藥,而且要熟悉藥材的別名,如牽牛子又名黑丑、白丑,牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種,在抓藥的時候又要熟練的使用藥戥子進行稱量,配藥時,按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中,直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應先搗碎,以便病人煎煮用。

  中藥房的實習生活讓我的中藥專業(yè)知識從課本上真實的應用到實際中,并學習到了從課本上學不到的知識,鍛煉了條理分明的工作態(tài)度,從拿戥子的手勢姿勢到撐開藥袋將藥材倒入時兩手的配合,以及藥包的封口,這看似簡單日復一日的重復勞作都需要極大地耐心和堅持,都需要認真的用心的去學、去做。

  6、結語

  在醫(yī)院實習的那段時間真是感觸良多,患者為沒有錢,而飽受黑暗的折磨,讓他們的臉上失去了那絲微笑,兩鬢的白發(fā),額頭上的皺紋,這些都是歲月走過的痕跡,歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。

  在實習中我學到了很多,看到了很多,雖然不是專業(yè)對口,但是這樣的實習還是很有意義的。我知道了工作和學習的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經驗,不管是工作還是學習,我們都要用一顆真誠的心去對待。

  在實習中我們知道了工作和在學校學習完全是不一樣的,在學校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學去做。只要你想學習,那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經驗教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實習的過程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來就更順手。

  在實習中我學到了很多,也感受到了很多,在實習中,要學會自主學習,要有團隊精神,要懂得為人處事,要有積極學習的態(tài)度,要懂得禮貌對人很多的東西在學校是學不到的,通過實習這一實踐訓練,我們才能更好的掌握經驗,獲得提高。

  雖然實習是一件并不輕松的事情,有時候會感覺很累,累倒你會不想再回到實習的地方去,但是等你恢復過來的時候,你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅散了。我堅信通過這一段時間的實習,從中獲得的實踐經驗使我終身受益,并會在我畢業(yè)后的實際工作中不斷地得到印證,我會持續(xù)地理解和體會實習中所學到的東西。這些將會使我終生受益的,期望我在將來的學習和工作中能夠更好的展示自己的人生價值。

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