醫藥調研報告
在現在社會,報告對我們來說并不陌生,我們在寫報告的時候要避免篇幅過長。那么報告應該怎么寫才合適呢?以下是小編幫大家整理的醫藥調研報告,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫藥調研報告1
。ㄒ唬┰谂跋痔枴、“健字號”、“妝字號”等外衣的非藥品中非法添加化學藥品甚至違禁藥品。
對于服用保健食品的人來說,它所起的保健作用需要經過一段時間后才能顯現出來。怎樣才能使保健食品迅速見效呢?一些不法生產企業在保健食品中擅自添加藥品,以求在短時間內取得較好“療效”。
。ǘ┐鄹、假冒保健食品、保健品、消毒產品、化妝品批準文號。
將保健食品、保健品、消毒產品、化妝品批準文號擅自改為藥品批準文號“國藥準字”;還有一些根本沒有獲得批準的三無產品直接冒充保健食品或藥品,在包裝上印制以上文號。這樣,它們就批著合法的“外衣”堂而皇之地出現在消費者面前,讓普通消費者無法辨認。
(三)擅自篡改包裝、標簽和說明書內容。
有的保健食品、保健品、消毒產品、化妝品雖然經過批準,但為了擴大市場,誘使不明真相的人購買,就會超出審批部門批準的功能范圍,在包裝標簽上肆意擴大、添加產品功能,有的甚至添加只有藥品才具有的適應癥和功能主治,誤導消費者。
。ㄋ模┻M行違法廣告宣傳。
如果宣傳得好就賣得好,在短時間內即可獲得非常豐厚的利潤,一些企業就不考慮長遠發展,而把主要精力放在廣告上,大賺一筆后可能就改做其他項目了。他們雖然在包裝上不夸大,但在進行廣告宣傳時,卻肆意夸大。他們或在小報小刊上發布虛假廣告,或印制宣傳手冊散發給以老年人為主的消費者,或利用營銷人員舉辦知識講座并免費贈送禮品等欺騙群眾。產品功效被他們說得神乎其神,什么“一天見效”、“一療程徹底治愈”等等。
二、產生問題原因及危害
保健食品、保健品等主要是指適用于特定人群食用、具有機體調節功能、不以治療疾病為目的的食品。它不是藥品,在功能上僅有保健作用并無治療作用,如果亂服亂用,會對人體產生不良后果。
。ㄒ唬┊a生問題的原因。
1、從企業方面來說,一些保健食品生產經營企業利欲熏心,追求利潤的最大化。
他們為了在最短的時間內推銷出最多的產品,便通過媒體廣告、小宣傳單、營銷人員的介紹,向消費者明確表示或暗示保健食品有療效,甚至還向消費者承諾在短時間內即可見到明顯效果。在利潤的驅使下,還會有人鋌而走險,添加非法藥物。從另一方面說,大多數消費者并不真正了解什么叫保健食品、保健品,他們希望食用保健品能像服用藥品一樣見效,如果吃一盒兩盒還看不出效果,他們可能就會放棄。為了讓消費者看到效果,拉住消費者,企業就把藥品加入保健食品。這已成為我國保健食品生產、消費領域的一個怪圈。
2、從消費者方面來說,相對于藥品,保健食品給消費者的印象是食用比較安全。
《保健食品注冊管理辦法》指出,保健食品對人體不產生任何急性、亞急性或者慢性危害。營銷人員往往利用此點竭力鼓吹保健食品不像藥品,無毒副作用、沒有不良反應和禁忌事項,他們宣傳“藥食同源”、“藥療不如食療”。這樣,老百姓在認為“安全”而又沒有任何防備的情況下,就很容易上當受騙。而保健食品的主要消費群體是老年人,相對來說,他們體弱多病、缺乏相關知識而防范意識又不夠,就更容易被欺騙。
3、從政府監管方面來說,目前用于規范保健食品生產、銷售、廣告的法律法規有《保健食品注冊管理辦法》、《保健食品管理辦法》、《保健食品廣告審查暫行規定》、《食品安全法》、《廣告法》等。
但保健食品的具體監管工作仍存在許多問題。在保健食品的注冊、監管體制上,存在條塊分割的情況。目前保健食品的注冊審批權在食品藥品監管部門,而保健食品的監督管理權仍在衛生部門(機構改革尚未完成的地方)。這種條塊分割的局面,必然會造成職責不清、協調不暢的問題,從而影響到對保健食品的監管效果。另外,監管部門對保健食品的日常抽檢中,檢測標準中沒有針對企業非法加入化學藥品這項內容的.監測,這就使那些加了化學藥品的保健食品成了漏網之魚。
。ǘ┊a生問題的危害。
1、購買保健食品的一般是身體有恙的患者,有的正在打針吃藥,而保健食品由幾種甚至幾十種成分組成,有的成分可能與正在使用的藥品產生反應,同時服用會影響療效。
有的由于服用保健食品自身癥狀可能減輕或消失,這樣,就掩蓋病情,導致小病拖成大病。
2、在保健食品中非法添加西藥成分增強療效,已經成了某些保健食品生產廠家的慣用伎倆。
這些被添加的西藥多數屬于處方藥物,甚至屬于違禁藥品,一般來說都有明確的適應癥和禁忌癥要求。如果消費者沒有參考這些要求,就擅自服用這些含有西藥成分的保健品,很容易造成誤服,還會引發嚴重的不良反應。特別是一些有冠心病、高血壓和年紀偏大的人,還有可能引起心肌梗塞甚至死亡。
三、解決非藥品冒充藥品問題的有效途徑
萬事有因才有果,有果即有因,因果循環。針對目前市場存在的非藥品冒充藥品問題以及產生的原因,我們只要堅定的樹立起科學監管理念,大膽探索和實踐,就會找到解決問題的辦法。
。ㄒ唬┩晟葡嚓P法律法規、理順監管體制。
如前所述,目前用于規范保健食品生產、銷售的法律法規有《保健食品注冊管理辦法》(20xx年7月1日)、《保健食品管理辦法》(20xx年6月1日)、《食品安全法》(20xx年6月1日)。這些法規是在不同的時期制定的,相互之間有矛盾和不一致的地方,每部法規中也有漏洞。根據《食品安全法》的規定,保健食品的違法行為由食品藥品及的管理部門查處,但目前職能還沒有進行交接。
。ǘ┘訌娤嚓P各部門的協作。
在非藥品冒充藥品的監管中,除了上面提到的衛生、食藥監系統,還涉及到工商、質監、公安、廣播電視等部門。管理的部門越多,鏈條越長,就越有可能在工作中產生推諉、扯皮、相互踢皮球等現象。有群眾戲稱此為“十幾個部門管一頭豬還管不好”。產生問題的原因一方面是可能存在部門利益,另一方面更重要的是相互之間缺少溝通和協調。有的想把問題管好,但光靠個別部門“單打一”,只能“頭痛醫頭、腳痛醫腳”,不能根治,最后也是無功而返。解決問題的根本辦法就是要加強各部門的協調,更重要的是,要建立合理完善高效的工作機制,使日常監管工作經;、制度化。比如,可建立責任追究制,誰監管不力,誰出了問題就追究誰的責任;再如,各部門在打擊違法過程中可專門
聯合發文,明確各自的分工和任務,開展專項整治等等。
。ㄈ┘哟髮`法行為的打擊力度。
違法分子之所以敢鋌而走險,某種原因就是鉆了政府監管不到位、打擊不得力的空子。如果各部門面對違法行為始終保持高壓態勢,發現一起,打擊一起,決不姑息遷就,違法分子就會失去違法的膽量和氣焰;如果在處罰時加大處罰力度,提高違法的成本,使違法行為達不到目的,違法分子就會灰心喪氣、偃旗息鼓。為此,相關監管部門要從群眾利益出發,日常監管不松懈,發現違法行為不手軟,查處案件不徇私,編制合法產品的安全網,設置違法行為的高壓線。
。ㄋ模┘訌妼οM者的宣傳教育。
打擊假冒偽劣,光靠政府和監管部門是遠遠不夠的,還要充分發揮廣大人民群眾的力量。一方面,我們要通過各種渠道和媒體,向群眾宣傳科學的醫藥保健知識和保健食品的有關法規,讓群眾增強防范意識和辨別能力。另一方面,我們還要放手發動群眾參與打擊違法行為,讓違法分子如過街老鼠無處藏身。食品藥品監管部門可以編寫手冊、印發宣傳材料、邀請專家舉辦講座把科學知識普及到農村、社區、學校、機關,使消費者增長知識,自覺抵制假冒偽劣,讓假冒偽劣失去市場和生存的土壤;還可以通過公布舉報電話、發布打假信息、公示法律法規制度等形成全民參與、人人打假的氣候,使制假售假行為暴露在群眾監督之下。要創新監管方式,提升監管效能,不斷提高保障公眾飲食用藥安全的水平和能力。要逐步突破與經濟社會協調發展要求不相符合的制度和機制性障礙。針對非藥品冒充藥品的問題,只要我們迎難而上、認真去想,就一定能找到解決問題的辦法;只要我們排除萬難、認真去做,就一定能規范市場的秩序,保障好群眾的飲食用藥安全,為維護社會穩定、構建和諧社會貢獻我們的力量。
醫藥調研報告2
一、發展現狀
州現有藏中醫療機構5所,其中州藏醫院為二級甲等醫院,縣中醫院、縣、縣、縣藏醫院為二級乙等醫院,正在新建民營性質的縣級藏醫院1所(貴德縣藏醫院)。全州40所鄉鎮衛生院中85%的鄉鎮衛生院開展藏中醫藥服務,420所村衛生室中85.7%的村衛生室開展藏中醫藥服務。州、縣、鄉鎮醫療機構共有藏中醫藥專業技術人員140名,其中藏醫133名,中醫7名,高級職稱19名,中級職稱34名,初級職稱87名。村衛生室有藏中醫生371名。年全州各級藏醫療機構門診100021人次,門診人均費用為52.1元;住院4298人次,發生醫藥費用為1234.7萬元,人均住院費用為2872.6元。
二、存在的問題
近年來,隨著各項社會事業的發展,我州藏醫藥事業穩步推進,在治病救人、構建基本醫療衛生保障網絡等方面發揮了重要作用。但是,隨著人民群眾醫療服務需求的日益增長,特別是民族地區由于農牧民群眾長期形成的用藥習慣和藏醫藥在治療慢性病及康復、保健方面的特殊療效,藏醫藥事業發展與群眾的需求還不相適應。目前我州藏中醫發展中存在的問題主要表現在:
一是項目建設、資金投入、設備配置等方面有待于進一步加強。各級藏中醫院底子薄、投入小、發展慢,基礎設施薄弱,診斷、制劑設備簡陋短缺。
二是中藏醫藥的特色優勢未得到充分發揮,藏中醫藥醫療、保健、科研和產業發展的協調性不夠。
三是藏中醫專業人才嚴重匱乏,數量不足、質量不高、結構失衡、人才斷層的現象沒有得到有效解決,人員編制短缺問題十分突出,現有人員普遍存在綜合素質不高、服務能力低下的問題。
四是藏中醫醫療服務體系不夠健全,制劑設施落后,藏中藥使用率低,其獨特的醫療優勢沒有得到充分發揮。五是中醫醫療機構分布不均,全州僅有綜合性中醫院1家,服務半徑有限,中醫藥普及率低。
三、發展思路
1、高度重視藏中醫藥事業發展。將藏中醫藥事業納入各級國民經濟和社會發展的總體規劃,編制實施當地藏中醫藥中長期發展規劃,切實加強對藏中醫藥工作的領導,制定出臺各項優惠政策和措施,不斷增加對藏中醫藥事業的專項投入,及時研究解決藏中醫藥事業發展中存在的問題。
2、加大藏中醫藥的政策扶持力度。通過資金、項目、科研、管理、人才等方面的有力支持,加快推進藏中藥事業發展。在城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療等醫療保障制度中,將符合政策規定的藏中醫藥服務技術、項目、院內制劑等納入報銷范圍,在價格制定、臨床應用、醫保報銷比例等方面給予政策傾斜和支持,研究制定扶持藏中醫醫院開展院內制劑的'優惠政策。采取靈活多樣的方式和管理模式,引進民間資本,享受同等待遇,加快和促進藏中醫藥事業發展。
3、加快藏中醫藥隊伍建設。制定傾斜政策,合理確定藏中醫療機構人員編制定額,通過吸收和引進相結合的辦法,解決藏中醫專業人員不足問題,鼓勵懂藏、漢雙語的專業技術人才到基層服務。把理論培訓與臨床進修、學歷教育與繼續教育、研讀經典與跟師臨床相結合,探索建立人才培養新機制。加大培訓工作,每年培訓100名藏中醫藥技術人才。
4、加強藏醫藥整體服務能力建設。從人力、物力、財力上加大藏藥制劑建設的投入力度,改善藏醫制劑設施,規范工藝流程,改造劑型,更新包裝,全面提高藏藥制劑的科技含量,確保人民群眾用藥安全有效。對全州藏藥制劑進行資源重組,建立藏藥制劑中心,實行統一生產、統一價格、統一配送、統一管理,推進藏藥制劑的標準化、規范化、科學化。探索建立以州藏醫院為中心,輻射各縣藏醫院,規模適宜、協同聯合、優勢互補的藏醫藥聯合體模式,并逐步向基層普及推廣延伸。加大投入,開發藏醫服務系統應用軟件,建立藏醫藥信息化服務平臺,逐步實現資源共享。
5、有效保護和開發藏中藥材資源。建立藏中藥材自然資源保護區域和藏中藥材種植基地,解決藏中藥材供求矛盾,為藏中藥業的可持續發展提供資源保證。
6、加強藏醫藥科研工作。建設藏醫臨床研究基地,建立藏醫藥專項研發基金,由省、州、縣合理承擔。以藏醫藥基礎理論為指導,建立多學科多領域相結合的藏醫藥研究隊伍,著力加強藏醫藥基礎理論、臨床診療技術、療效評價標準、藏藥新藥以及藏醫診療儀器設備的研究,重點加強對重大疾病的聯合攻關以及臨床常見病、多發病、慢性病的藏醫藥防治和“治未病”預防保健研究。
7、加強藏醫?平ㄔO。加大對州縣級藏醫院的專科專病建設的投入力度,重點支持肝膽、心腦血管、胃腸、外治等特色科室建設,特別是對州藏醫院藥浴中心、醫藥研究所項目建設給予大力支持,力爭把州藏醫院建成輻射青南地區、技術力量雄厚、服務功能齊全的區域性一流藏醫醫院。
8、改進藏中醫專業技術人員職務評聘制度。進一步完善藏中醫醫藥專業技術人員職稱評定標準和方法,體現藏中醫藥專業特點,注重能力和業績,充分調動民族醫藥人員的積極性。
9、進一步健全完善藏中醫藥服務體系。在具備條件的鄉鎮衛生院(社區)和村衛生室建設藏中醫科和診療室,積極拓展和推廣藏中醫藥業務服務,滿足群眾的實際需求。
10、加強中醫藥事業的建設和扶持力度。擴大縣中醫院規模,進一步完善設施、拓展服務功能;進一步加強縣、鄉醫療機構中醫科建設,擴大中醫醫療服務覆蓋面,大力推廣質優、價廉的中醫藥適宜技術,減輕群眾醫療經濟負擔,不斷滿足廣大群眾的醫療保健需求。
醫藥調研報告3
一、行業發展概況
醫藥對人類生活的巨大影響使得其行業的高增長和高收益特性非常突出。從全球范圍來看,自1993—1997年,世界藥品銷售額自2336億美元增長至2720億美元,98年達3080美元,中國的制藥工業起步于本世紀初,經歷了從無到有,從使用傳統工藝到大規模運用現代技術的發展歷程。特別是改革開放以來,我國醫藥工業的發展駛入快車道,整個制藥行業生產年均增長17.7%,高于同期全國工業年均增長速度4.4個百分點,同時也高于世界發達國家中主要制藥國近30年來的平均發展速度年遞增13.8%的水平,成為當今世界上發展最快的醫藥市場之一。據國家經貿委統計,1999年我國醫藥商品銷售總額達1216億元,1999年全國醫藥行業實現利潤111億元。其中,利潤總額在億元以上的有24家,名列醫藥企業前三名的是天津市醫藥集團有限公司,三九集團,中美天津史克制藥有限公司。銷售收入在10億元以上的有22家,名列醫藥企業前三位的是上海醫藥總公司,三九集團,中國醫藥集團總公司。統計表明,我國醫藥行業規模效益逐漸顯現,潛力大,成長性好,處于穩定,建康,快速發展階段。但是與先進國家相比,我們的差距非常明顯,尤其是面臨WTO的加入,國內市場的放開,前面還有很長的路要走。到目前為止,我國已擁有6700多個制藥企業,能生產原料藥1400種,每年實際生產800—900種,生產制劑藥4000多種、植物藥8000多種。化學原料藥產量1999年達到43萬噸,其中二十四大類原料藥26萬噸,成為世界原料藥第二大生產國。其中青霉素及β—內酰胺類藥物和維生素等已成為最大生產國和出口國。除少數品種外,幾乎世界上所有主要品種的藥物我們都能生產,有的還遠銷國外創匯。
20xx年中國最新醫藥行業進展:截止到20xx年9月份,全國醫藥工業產值1703億元,同比上升23%,增加值上升25%,高于全國平均水平13%,醫藥商業領域共實現1126億元,同比增長15.4%,完成利潤4.18億元,原料藥同比增長9.2%,中藥同比增長6%,工業利潤達8億元,同比增長37.6%,全國除安徽省外,其余省市醫藥利潤均呈現增長勢頭;庫存下降,應收帳款減少明顯;藥品銷售區域差距加大,整個醫藥銷售更傾向于發達的沿海地區,其中浙江,江蘇,上海,廣東,山東,北京六省市占全國醫藥市場的60%;預計全年將實現工業產值2300億元,商業1500億元,進出口63億元(進口40億元),全行業總體利潤可達125—130億元。與醫藥行業的高速成長相對應的是世界醫藥的未來發展新趨勢:傳統化學制藥增長速度將逐步放慢,天然和生物藥品將成為行業主要增長點,非處方藥的增長速度不段加快,天然藥品,生物藥品和非處方藥將三分天下,形成21世紀藥業的三大新興市場,這是未來醫藥行業最重要的特點。
(一)化學藥物方面
二十世紀40年代,中國的化學合成藥物〈原料藥〉的生產一片空白,全部依賴進口,制劑加工廠也很少。建國以來,我們的制藥工業得到迅速發展,以生產原料藥為例,第一個五年計劃末有200余種,到1978年達900種,總產量達4萬多噸。發展到今天,我們已擁有20xx多家化學制藥企業,能生產抗生素、激素、維生素、解熱鎮痛藥等24大類1350多種原料藥,化學原料藥總產量達30多萬噸,僅次于美國,并且產品遠銷世界各地,成為國際上化學原料藥的主要出口國之一。
(二)中藥〈天然藥物〉方面
中藥是我們祖國瑰寶,有著悠久的歷史,但在近代發展卻很慢。新中國成立前夕,整個中藥業十分困難。建國后,國家十分重視中藥的發展,最近在全國范圍開展了中藥與天然藥物資源大規模普查,發現可供藥用的植物、動物、礦物藥已達12807種,是世界上資源最豐富的國家之一。許多重要藥材如蛔蒿、水飛薊、安息香,西洋參、白豆蔻、丁香、兒茶等引種成功。目前我國開展了瀕臨滅絕的藥用動物代用品的研究,如人工麝香、人工牛黃等已研究成功,虎骨、熊膽等也已開展。到目前為止,已對200多種中藥與天然藥進行了系統的化學研究,其中包括常用的中藥,如人參、三七、大黃、黃連等,據不完全統計,發現具有藥理活性的化學成份761種;我國藥學工作者已從中藥與天然藥物中開發的單體化合物達32種之多,如利血平、強心靈、去甲烏藥堿、紫杉醇、青蒿素等;近年來,中藥與天然藥物的復方新藥增長迅猛,至今已有1141種中藥新藥通過注冊,其中一類新藥占11.5%,二類占6.5%,三類占40%,四類占40%,五類占2%,如人工麝香、雙黃連粉針、絞股藍總皂苷顆粒、六味地黃口服液、川弓注射液、地奧心血康等。
。ㄈ┥锛夹g與生物制藥方面
生物技術是全球發展最快的高技術之一。70年代發明了重組DNA技術和雜交瘤技術;80年代建立了細胞大規模培養轉基因技術,現代生物技術〈基因工程〉制藥始于八十年代初,特別是發明了PCR技術,使現代生物技術的發展突飛猛進,90年代,隨著人類基因組計劃以及重要農作物和微生物基因組計劃的實施和信息技術的滲入,相繼發展起了功能基因組學,生物信息學,組合化學,生物芯片技術以及一系列的自動化分析測試和藥物篩選技術和裝備。目前,各種新興的生物技術已被廣泛地應用于醫療,農業,生物加工,資源開發利用,環境保護,并對制藥等產業的發展產生了深刻的影響。
生物技術的發展經歷了傳統生物技術和現代生物技術發展的兩個階段,目前我們常談起的是指現代生物技術。它包括基因工程、細胞工程、酶工程、發酵工程,其中基因工程為核心技術。由于生物技術將會為解決人類面臨的重大問題如糧食、健康、環境、能源等開辟廣闊的前景,它與計算機微電子技術、新材料、新能源、航天技術等被列為高科技,被認為是21世紀科學技術的核心。目前生物技術最活躍的應用領域是生物醫藥行業,生物制藥(常指基因重組藥物)被投資者看作為成長性最高的產業之一。世界各大醫藥企業瞄準目標,紛紛投入巨額資金,開發生物藥品,展開了面向21世紀的空前激烈競爭。
1.全球生物基因重組藥物基本情況
在美國,1993—1995年期間,生物技術藥物年銷售額的增長率分別為18.9%、17.5%和14.8%;1996年的銷售額為75.5億美元,占美國整個生物技術市場75%;1997年的銷售額為80億美元。1999年,又有22種生物技術新藥經美國FDA批準上市,使上市的生物技術藥物總數達到72個(全球為92個)。歐洲方面,1996年生物技術藥品市場銷售額為26億美元。日本在1997年生物技術藥品市場銷售額為27.5億美元,占國內整個生物技術市場銷售額的53%。目前美國和歐洲分別擁有生物技術公司1300家和700家。在美國,已批準上市的產品有重組α—1干擾素、重組α—2a干擾素、重組α—2b干擾素、重組β—1a干擾素、重組β—1b干擾素、重組γ—1b干擾素、重組白介素—2、重組白介素—11、重組紅細胞生成素、重組人胰島素、重組人粒細胞集落刺激因子、重組人粒細胞巨噬細胞集落刺激因子、重組組織型纖溶酶原激活物、重組血小板源性生長因子、重組Ⅶa因子、重組人Ⅷ因子、重組人Ⅸ因子、重組人生長激素、重組鏈球菌DNA酶α、重組乙型肝炎疫苗、重組乙型肝炎核心抗原、重組抗CD20單抗、重組抗白介素—2α受體抗體、重組抗癌胚抗原抗體、重組β—葡糖腦苷脂酶、重組干細胞因子等。約700種生物技術藥物正在進行臨床研究和FDA評估,還有700種藥物在早期研究階段。由于生物技術在傳統醫藥領域中極為廣泛的應用以及利用生物基因工程方法從病因的源頭根治疾病,使生物技術產業越來越在醫藥市場占有重要的地位。1998年全球生物技術藥品銷售額達130億美元,比1997年上升了20%,而1998年全球醫藥市場銷售額為3080億美元,僅比1997年增長11%,全球20xx年生物藥物市場份額將達260億美圓,預計20xx年生物技術藥品銷售額可達到560億美元。
2.我國基因工程制藥工業
我國基因工程制藥產業始于八十年代末,隨著中國第一個具有自主知識產權的基因重組藥物a—1b干擾素在深圳科技圓實施產業化,拉開了國內基因藥物產業化的大發展序幕。我國基因藥物的發展大致經歷了兩個發展階段:第一期(1993年—1996年)初創階段。主要表現為以國家生物技術開發中心,國家科委以及六大國家級的生物制品研究所領頭的企事業單位,項目集中在肝炎,疫苗類產品;第二期(1997年—1999年)企事業齊頭并進大發展階段。這個時期,涉入的單位眾多,國家宏觀調控不利,生物項目上馬重復狀況嚴重,同時國外擁有的主要生物基因藥物我國已能生產。據不完全統計,世界上最為暢銷的十幾種基因藥物在我國都能生產,并有幾種最常見的基因藥物國內重復生產嚴重:干擾素(IFN),30多家;重組人生長激素(rhGH),8家;促紅細胞生成 素(EPO),生產企業已有8家,正待申報的10多家并還有不少廠家準備投入;集落刺激因子(CSF),國內現有杭州九源,華北制藥,復星實業,深圳新鵬,沈陽三生等廠家生產,另有40家左右申報同種基因藥物(僅此一項就浪費數十億元);白細胞介素—2(rhuIL—2),僅是一種癌癥輔助治療藥物,卻批準了10家以上的產品上市,結果導致該產品1997年陷入困境。低水平重復的結果是產品供過于求,競相降價,企業難以獲利。20xx年6月,隨著人類基因組草圖的公布,各國政府紛紛投巨資從事基因序列和基因功能的研究,中國和發達的國家一樣將迎來生物基因藥物飛越發展的第三階段(后基因時代)。
1996年底,中國已有8種基因工程藥物和疫苗實現了商品化,基因工程藥物和疫苗銷售額約為2.2億元。截止到1999年底,我國已批準上市的基因工程藥物和疫苗產品共計20多種,它們是:重組人干擾素αIb、重組BFGF(外用)、重組人表皮因子(外用)、重組人干擾素α2ɑ、重組人干擾素α2b、重組人干擾素γ、重組人白細胞介素—2、重組人G—CSF、重組人紅細胞生成素、重組鏈激素、重組人胰島素、重組人生長激素、重組乙肝疫苗、痢疾菌苗等等。近年來中國基因工程制藥產業發展迅猛,已有30余家企業取得基因工程藥物和疫苗正式生產批準文號。八十年代末至九十年代期間,我國生物醫藥產值每年保持18%的增長速度,幾乎是每四年翻一番。預計今年中國基因工程藥物銷售將達45億元。據不完全統計,我國目前有1000多家單位從事生物工程研究,生產開發從事生物工程研究開發的科研人員達一萬多人,現已初步形成了具有一定規模的生物高技術產業。根據國家的產業政策,我國已將生物醫藥產業作為經濟中的重點建設行業和高新技術中的支柱產業來發展,在一些科技發達或經濟發達的地區建立了國家級生物醫藥產業基地,比如上海浦東生物醫藥開發基地,在深圳、上海、長春、廈門、廣州、合肥、杭州等地,一些生物技術骨干企業已經迅速崛起。相信在未來的若干年內,我國生物醫藥的年平均增長率將不低于12%,高于國家8%的經濟增長速度。中國生物工程產業的崛起必將成為21世紀國民經濟的增長點。
。ㄋ模┽t療器械類
近20年來,世界醫療器械產業發展迅速,特別是70年代以后,隨著B超、CT裝置、核磁共振裝置、直線加速器、超聲定位體外震波碎石機、神經電位診斷系統、正電子斷層掃描機、伽瑪照相機等一批尖端精密醫療儀器設備的廣泛應用,醫療器械的銷售額增幅十分驚人。
進入90年代,全球經濟衰退,但醫療器械產品仍然看好。90年代中期,美國整個經濟增長率基本上是零,而醫療器械工業卻增長6%至7%。西歐整個經濟增長也舉步維艱,而歐共體的醫療器械工業增長率卻在3%以上。日本經濟增長率為3.5%左右,而醫療器械工業增長率達8%。中國"八五"期間醫療器械工業總產值100億元人民幣,平均增速為30%左右。1999年中國醫療器械工業總產值已達到200億元人民幣,比"八五"時期增長1倍以上,但總產值僅占世界總銷售額的2%左右。與此同時,醫療器械市場也頗景氣:美國市場銷售增長率為5.1%;歐共體為6.1%;日本為8.3%。中國"八五"期間年均銷售額123億元人民幣,比"七五"增長57.24%,年均增長率7.5%以上。
我國醫用器械工業基礎薄弱,生產規模小,多數產品為中低檔,缺乏國際競爭力。從最近在海召開的第三屆醫院建筑設計及裝備國際研討會上獲悉,目前全球醫療器械、醫用家具暨醫護輔助設備近4年的銷售額為1370億美元,而我國僅為13億美元,市場占有率只有1%。
。ㄎ澹┽t藥商業
我國現有持證的醫藥經營企業13萬多家,其中醫藥批發企業1.65萬家,醫藥零售企業11.5萬家。盡管1999年藥品價格管理,流通體制改革以及基本醫療保險配套度等一系列改革措施的出臺對整個藥品市場產生了一定的影響,但由于全社會醫藥需求總體平穩增長,因此1999年醫藥商業購銷總體呈現穩中趨升的良好勢頭。醫藥商品銷售總額完成1216億元,同比增長8.5%,其中對居民和社會集團零售額完成650億元,同比增長7.4%,醫藥商業企業虧損面為35.8%,與98年基本持平,其中有17個省市出現匯總性虧損,可見在藥品市場保持穩定增長的環境下,醫藥商業企業的經營狀況尚不能得到根本性的改變。一些經營規模大,管理基礎好的企業和一些經營有特色的小經營單位,經營業務發展教快,是國有醫藥經營企業效益的主要來源。這類經營企業約占國有醫藥經營企業的20%,但其銷售額可占到國有企業銷售額的60/70%,是國有企業的精化所在。而相當一部分經營規模小,實力差,又無特色的經營單位,出現了不同程度的業物萎縮,經營困難的局面。
(六)醫藥進出口方面
1999年商品進出口總額為54.6億美元,比1998年(45.2億美元)增長20.75%。其中,出口32.2億美元,比1998年(30.9億美元)增長4.29%;程現出出口增副減緩的趨勢,出口額下降最大的是化學制劑達18%,其次是中藥下降8.5%,中藥材下降4.5%。進口22.4億美元,比1998年(14.4億美元)增長56.10%。其中增幅最大的是衛生材料和中成藥,1999年,西藥及醫療器械類商品包括西藥原料藥、西成藥、生化藥、醫療器械、醫用敷料和農藥,近出口主要情況如下:
1、西藥原料藥仍是主要出口商品
1999年,西藥原料藥出口18億美元,比1998年(17億美元)增長5.55%,占西藥及醫療器械類商品出口總額的56%。西藥原料藥的主要出口市場為歐盟和美國。其中,1億美元以上出口額的商品有,維生素C及其衍生物、檸檬酸、其他未列名抗菌素等;8000~9000萬美元出口額的商品有,維生素E及其衍生物;6000~7000萬美元出口額的商品有,其他青霉素和青霉素衍生物、其他氨基酸;5000~6000萬美元出口額的商品有,其他磺(酰)胺、肝素鈉等;4000~5000萬美元出口額的商品有,撲熱息痛;3000~4000萬美元出品額的商品有,四環素、咖啡因、糖精鈉、可的松、安乃近、林可霉素等;20xx~3000萬美元出口額的商品有,胱氨酸、其他氨基酸、四環素鹽、鏈霉素、慶大霉素、其他激素等;1000~20xx萬美元出口額的商品有雙氰氨、維生素B1、維生素B12、其他未混合的維生素、維生素A、阿斯匹林、蜜胺、葡糖酸、磺胺雙甲基嘧啶、偽麻黃堿、水楊酸、利福平等。
2、醫療器械、醫用敷料、西成藥、生化藥出口下降
由于受到歐美技術、安全標準和配額等非關稅壁壘限制以及發展中國家經濟狀況制約,1999年,醫藥產品進出口表現出進口保持高速增長,出口增幅逐月下降的局面。醫療器械、醫用敷料、西成藥、生化藥出口下降。其中,醫療器械出口4.57億美元,比1998年(4.59億美元)略有下降;醫用敷料出口2.5億元,比1998年(2.7億美元)下降8.78%;西成藥出口1.8億美元,比1998年(2.1億美元)下降14.32%;生化藥出口1.1億美元,比1998年(1.2億美元)下降4.68%。按出口額所占比重,依次為:醫療器械(14.19%)、農藥(12.9%)、醫用敷料(7.63%)、西成藥(5.72%)、生化藥(3.50%)。
二、醫藥未來發展趨勢及我國相應的產業政策和措施
(一)醫藥行業的總體發展趨勢
目前,全球醫藥經濟發展很快,全世界預計到20xx年醫藥市場銷售額將達到4000~4060億美元,20xx年醫藥市場銷售額將達6800~7200億美元。據美國《財富》雜志報道,全世界最大的500強企業1998年銷售收入增加0.1%,而利潤下降2.2%,但醫藥、電信、科技和信息等新型企業經營業績大大好于傳統企業,前景十分看好。其誘人的前景和高額利潤,吸引大型跨國集團為爭奪這一市場而激烈角逐。
從消費結構上看,全球藥品消費85%以上集中在美、歐、日等幾個發達國家和地區。人口眾多的發展中國家隨著經濟發展和藥品消費觀念的轉變,購買力將有較快增長。據預測,今后20xx年,全球藥品銷售每年增長7%左右。到20xx年,居世界經濟前15位的新興國家和地區的經濟增長和發展中國家醫療水平的提高,將使藥品市場消費格局發生重大變化。
1.生物技術為突飛猛進的醫藥產品提供了更為廣闊的空間。20xx年6月,隨著人類基因組草圖譜的對外公布,給全球生物基因產業的發展注入了一支強心劑,世界各國政府和知名的各大跨國制藥企業正紛紛投入巨額資金開發以現代生物技術為核心的產業和技術,以搶先占領市場;蛐蛄,功能基因,基因芯片,基因治療的研究和產業化將為人類最終戰勝疾病,削滅長期困擾的遺傳病,根治癌癥、艾滋病等世紀之癥創造了條件。
2.醫藥貿易國際一體化進程加速。國際醫藥貿易的關稅逐步降低,非關稅壁壘日趨減少;另一方面,國際著名醫藥企業正加速其產品、技術、資金、市場等向欠發達國家滲透,合資、獨資企業不斷涌現,市場的國際化不可避免。
3.非處方藥(OTC)市場銷售增長速度加快。1996年OTC銷售額達486億美元,占整個藥品市場銷售額的17%。預計到20xx年,該市場將增至650億美元,其主要原因首先是人們自我藥療和自我保健意識日益增強,自購自用藥品的現象日益增多,尤其是一些療效好并暢銷的藥品在專利期滿改換成OTC藥品而延長其生產周期。這一切將促使非處方藥品發展速度加快。
4.在制劑方面,退皮吸收控釋藥物制劑前景廣闊。主要是該類技術能使物達到患者的病變部位,使藥物得到充分吸收,并極大養活副作用。自1981年世界上第一個透皮吸收劑上市后,目前已有20余品種,研究工作集中在性激素、心血管、抗組織胺藥及中樞神經系統用藥。大分子多肽蛋白質藥物經鼻粘膜給藥已有產品問世,口腔粘膜、眼粘膜給藥也有產品問世。目前發展較快的靶位給藥制劑,有前體藥物全盛途徑和藥物載體(單克隆抗體、脂質體等)不少已進入臨床研究或應用階段。
5.老年疾病用藥以及婦女兒童用藥市場發展速度將加快。美國2.3億人口中有2700萬在65歲以上,歐美一些發達國家65歲以上的老人都超過總人口的10%,有關專家預測:到20xx年日本65歲以上老人將達到23.5%、德國達到22.3%,意大利達到20.1%,我國將達到10%,為1.4億人左右。
6.天然藥物發展潛力巨大。天然藥物目前正以驚人的速度發展,目前在自然資源藥物研究中越來越多地采用高新技術和生物技術,如用誘變、雜交、多倍體試管受精、原生質融合等進行資源再生工作,尋找其最佳生長條件,運用生物技術選育抗病毒、抗蟲害品種,生長無污染藥材,應用DNA遺傳標記技術進行中藥材的品種整理和鑒定,應用生物技術分離植物中的有效成分等。海洋生物和礦物中被人們先后發現許多具有抗病菌、抗病毒、止血、抗凝血、抗腫瘤等藥理活性作用的物質。目前人們對海洋資源藥物的開發剛起步,隨著生物工程的迅速發展,當生物工程與海洋生物學結合時,將具有更大優點,由此可產生有益于人類治療各種疑難疾病的藥物。
。ǘ"十五"規劃的指導思想
總結改革開放二十年來的經驗,綜觀當前世界藥業的新形勢,我國醫藥行業"十五"期間的發展方向是:加快醫藥大國向醫藥強國的目標邁進。"十五"期間的發展重點是著眼于內涵發展,著眼于技術創新和提高水平、提高質量。投資的重點在于促進結構升級,中藥現代化及生物技術藥物的開發上。今后將以科技成果的產業化工作為中心,對于醫藥行業發展有重大牽動作用的關鍵項目產業化和國家重點新產品試產,將逐步加大扶持力度。總體思路是不追求數量和擴增,要在經濟效益為中心。企業和地區醫藥發展將從實際出發,在特色發展上下功夫,不求全面而求特色。發展高新技術也要從實際出發,避免重復建設,造成資金,人力和資源的浪費。
。ㄈ⿲崿F中國醫藥強國目標之措施
1.發揚優勢,走仿制和創新相結合之路
中國的國情和現階段經濟發展水平,要求我們在一段時期內,必須走"仿創結合"的道路,在今后相當長的時間里,12億人口的生命健康仍要依賴大量的仿制藥品來保障。據統計,我國人口每自然增長1%,可增加藥品消耗3.70億元,而目前我國人均消費藥品水平教低,以1997年為例,城市人均180元/年,農村人均25元/年,同期中等發達國家人均為40—50美元/年,歐美發達國家達160—300美元/年,可見,市場的潛力非常巨大。在國內,醫藥業的產—學—研嚴重突節,新藥創制能力弱,迫使我國為了滿足國民的需求,必將大量仿制一些受知識產權制約較小的藥品,同時為了中國醫藥工業的長遠發展,國家會統籌集中相當大的一批人力、財力、物力建設幾套完整的、具有較高水準的新藥篩選體系,利用自身的資源優勢,重點發展,努力在中藥材,天然藥物開發和高科技生物制藥領域有所突破。
2.加大政策傾斜力度和資金投入,建立技術創新體系
實施技術創新工程要以企業為主體,以市場為向導,從政府、企業、社會三個方面系統地推動技術創新工程,把研究開發、生產以及實現經濟效益做為一項系統工程,提高企業創新能力、競爭能力、獲利能力,促進醫藥行業持續、快速地發展。
3.積極培育發展具有國際競爭力的大公司、大集團
我國現有醫藥生產企業數量過多,規模太小,綜合實力小,難以與跨國公司競爭。我們可以做的,就是以產權和產品為紐帶,加快培育具有國際競爭力的大公司、大集團,促進生產流通的規;、集約化。經過幾年的努力,爭取在全國創建十幾家有自主開發能力、在同品種國際市場占有一定份額,在競爭中具有較強實力的大公司、大集團。
4.加快中藥現代化步伐,積極開拓國際市場
加強中藥材資源的培育和保護,逐步建立中藥產業化生產基地。大力發展我國的藏藥,維藥,苗藥,彝藥等民族藥,探索建立中藥材種植規范和中藥飲片的技術標準,采用現代理論和科技手段,完善中成藥的質量和技術標準,積極支持野生變種的研究開發工作,對稀缺和瀕危的野生動、植物藥材資源的保護、開展工作,使之適應更多國家的質量標準,擴大出口。
與此同時,應注意發揚傳統中醫理論的精華,發展中藥在營養保健方面的優勢,增加劑型和品種,提高加工質量,改進包裝,拓歐美、東南亞市場。
5.貫徹"統一、開放、競爭、有序"的原則
打破行業、地區和所有制的限制,歡迎各行業、各種所有制企業參資入股醫藥商業,促進產權多元化,促進建立新的運行機制。提倡批發企業實行代理配送制,零售企業實行連鎖經營制降低費用,提高效率與效益。試點建立中外合資醫藥商業企業,試點醫藥電子、推動流通領域組織現代化進程。建立遍布城鄉的市場網絡,加入世貿組織后的新挑戰。
三、我國醫藥行業一系列改革及其影響
中國醫藥業在進入20xx年,改革的步伐也明顯加快。醫藥分家、藥品降價、藥價放開、處方藥、連鎖經營、醫療保險制度一系列的改革措施讓人目不暇接,而所有改革的落腳點卻只有一個,那就是如何增強中國醫藥企業的競爭力。
1.強制性實施制藥企業的GMP方案,同時加快國家級的GSP,GLP項目的進程,這些政策的出臺,對加強國內醫藥企業的標準化,規范管理,積極參與國際間的合作,無疑將啟到巨大推動作用。
2.國家基本藥物和基本醫療保險藥物目錄的推行,對企業產品生產經營結構的調整將產生重大影響。隨著新的醫療保險制度的建立,藥品的消費結構隨之出現調整。一些療效確切、質量可靠、價格低廉的國產藥、普藥及新藥仍將占有較大的市場份額。企業應密切關注這一動態,適時調整好產營結構。
3.藥品分類管理制度的實施,對促進醫藥流通體制改革、規范醫藥營銷、促進產品結構調整,將產生重要影響。《處方藥與非處方藥分類管理辦法》(試行)已于今年1月1日起實施。這一制度的實施,對藥品經營企業、醫療機構和社會消費行為帶來一系列的影響。既為醫藥零售業提供了較大的市場發展空間,同時也對零售藥店在人員配備、進貨渠道、銷售行為等方面提出了相應的管理要求,促進了醫藥零售業的規范營銷和人員素質的提高。
4.醫療衛生機構改革仍將對醫藥流通體制的改革產生聯動效應。醫療機構的改革是醫療保險制度順利進行的重要條件之一,涉及醫藥流通領域的主要有三個方面:一是衛生服務體系的結構性調整,加強社區服務,擴大農村醫療;二是醫療機構的分類管理;三是控制醫藥費用的快速增長,規范醫療行業,理順醫療機構的補償機制,這些均對醫藥商業的總體營銷策略帶來了影響。此外,各地醫衛聯合實行藥品招標采購的方式,也給流通領域提出了新的課題。
5.國有企業戰略性高速改組力度繼續加大。黨的四中全會進一步強調國有企業是國民經濟的支柱,國企改革和發展關系到國家的長治久安、社會主義制度的鞏固和中國下個世紀的前途、命運!稕Q定》系統地提出了國企改革和發展的十條重要方針,在三年脫困目標的基礎上,又提出了中長期目標,為國企改革和發展指出了更加明確的方向。同時在政策上提出改善國有企業資產負債結構和減輕社會負擔的各項措施,如國有企業股權多元化、實行債權轉股權,增加銀行核銷呆壞帳準備金,規定企業技術改造可貼息等。這些新的發展和突破,必將對推進國有企業改革攻堅和跨世紀發展產生重大而深遠的影響。醫藥企業應抓住機遇,積極推進企業間的聯合與重組,逐步改變企業組織規?quot;多、小、散、亂、低"的狀況
四、WTO與中國醫藥
WTO的宗旨是促進全球貿易自由化,中國加入WTO,對中國經濟納入世界經濟發展軌道將起決定性作用,它將是一個里程碑,使中國經濟步入一個快速發展時期。從國際上來看,日本,韓國等國家相繼在70年代和80年代加入WTO,當時這些國家面臨如何保護民簇工業的發展和外來經濟的巨大沖極這一矛盾,由于能教客觀全面地認識本國工業的狀況以及世界經濟發展的潮流,將外部壓力變為動力,群策群力,使兩國經濟實現了飛躍發展。目前中國的國情與上屬兩國有極大的可比性,如何利用中國加入WTO這一契機來實現我國的第二步戰略發展目標?如何使中國由現在的制藥大國成為制藥強國?我們認為,正視我國經濟現狀,直視醫藥行業發展現狀,尋找差距,奮發進取,對加快我國經濟發展,積極推動醫藥行業規范化,國際化,市場化的進程將起巨大的促進作用。
。ㄒ唬┽t藥行業的現狀
1.制藥企業多而散、生產能力過剩
2.資金投入少,創新能力不足
從國外一些著名制藥企業的發展經驗來看,作為持續發展的原動力,其R&D投入至少要占上年銷售利潤總額的10—15%,而中國制藥企業R&D的費用投入一般不超過3%。導致我國生產的西藥品有99%是仿制產品。近年來生產的873種西藥中,97.4%是仿制的。我國出口產品以中低檔原料藥為主,制劑產品占出口額的10%
醫藥工業是一個高新科技含量極高,集約化、國際化程度很高,高投入、高收益的產業。以GW(葛蘭素—威廉)公司為例,公司銷售額最近幾年在100億美元以上,每年拿出10多億美元用于研究開發新項目,每年公司都能開發出幾種新藥用化學結構和劑型,使公司始終保持科技優勢,新產品儲備充足,為公司在醫藥行業立于不敗之地打下堅實的基礎。而我國目前藥品科研和技術開發主體是政府直屬的科研機構和高等院校,醫藥工業企業科技開發能力薄弱,只能進行簡單的移植和仿制,產、研、學條塊分割,科研成果轉化率比較低,更談不上根據市場需求或潛在需求進行高效率的研究開發活動,我國整個醫藥工業在新藥開發方面的投入近幾年來始終在總銷售額的0.5%左右徘徊,也就是7億元人民幣,又分散于數千家企業,重復使用,很不集中,效率過低,浪費很大;
3.企業發展戰略不對路,市場操作理念落后
GW等世界知名的跨國大公司現在在醫藥市場上主要采取主打拳頭產品,數量一般不超過10種,集中力量或形成局部優勢打"殲滅戰",而我國醫藥企業規模雖小,但卻貪大洋,一個企業的主打產品少則十幾種多則幾十種,甚至上百種,什么都想搞,什么也搞不好,結果只能是精力分散,重復制造和盲目競爭;GW公司每年投入市場開發和營銷的經費占總銷售額的30%,大量的投入用于企業形象戰略、品牌戰略、廣告戰略、營銷策略、售后服務和市場調研。而我國醫藥企業在這些方面的投入不足銷售額的10%,而且忙于或熱衷于搞低水平的價格戰和回扣戰,甚至有的企業鉆國家法律法規尚未健全的空子,搞違法甚至犯罪活動。對比來看,對于我國醫藥行業,形勢極不樂觀。
。ǘ¦TO協定對中國醫藥行業的相關要求
隨著中國在1999年11月與美國簽署了《關于中國加入世界貿易組織的雙邊協議》,標志著我國加入WTO的進程進入了收尾階段。中國極有可能在20xx年底或20xx年初正式成為會員國之一。從《中美雙邊協議》條款看,加入WTO后醫藥行業將在以下幾個方面作出讓步:
1.加入WTO后的3年內允許外國企業從事醫藥批發和零售業務;
2.醫療器械和藥品平均關稅水平從目前的14%下降到5.9%,該條款從中國加入WTO開始實施,并在20xx年1月1日前完成;
3.加入WTO,將取消醫療器械配額限制;
4.中國不再執行對外商投資的出口比例,國產化以及其它類似要求;
5.中國執行WTO烏拉圭回合談判的TRIPs協議《與貿易有關的知識產權協議》
。ㄈ┘尤隬TO對中國醫藥行業的影響
從《中美雙邊協議》條款看,加入WTO后,對國內醫療器械、商業購銷、醫療服務的沖擊較為明顯,對制藥企業而言,則以化學制藥、生物制藥兩個子行業受影響較大。具體表現在以下幾個方面:
1.藥品知識產權保護方面的壓力
由于歷史的原因,藥品的生產長期仿制國外產品,目前我國制藥企業中藥品仿制率高達97%,國內創制新藥幾乎近空白,入世后,我國將面臨100多個成員國要求知識產權受保護的現實,藥品仿制這種現象將受到嚴格限制,因為昂貴的仿制專利藥的賠償金高達5億美元以上;這就要求我國制藥企業要有自自己的創新機制,要加強創新藥物研究與開發的基礎設施建設,不僅提高化合物的設計與合成水平,同時提高篩選新藥開發環節的`水平,在新藥的安全性評價,質量控制,臨床研究,制劑研究,生產工藝等方面要努力與世界醫藥先進水平接軌。當然,我們也不能一味地夸大藥品知識產權方面對我國制藥業的影響,因為現有的國內生產的絕大部分仿制藥品其專利保護期已經或既將到期。
2.降低關稅導致洋藥價格更低,但沖擊不大
加入WTO后,我國的藥品進口關稅將從目前的10%最終降到5%左右,受專利保護及關稅雙重影響的我國化學制藥及生物制藥產業將在一定程度上受到外來沖擊。而國外藥特別是新藥,專利藥和一些制劑品種則進口更容易,并且價格會比現在更低。但由于絕對價差并不大,不會對國產藥的銷售帶來嚴重沖擊;同時由于很多國際性制藥企業都已在我國設立了分支機構,其運作模式一般為進口原料藥后在國內分裝。因此,對三資制藥企業而言,其制藥成本中實際征收關稅的只有原料藥部分。關稅的下調對這些企業藥品價格影響不明顯。
因此,無論是從醫藥類產品的關稅水平,還是從三資企業的運作模式看,醫藥產品的關稅水平既使下降到WTO成員國的水平,也不會對過內的價格結構產生重大影響。
3.服務貿易業的開放會給醫藥商業帶來教大沖擊
經國務院批準,目前我國已允許中外合資商業企業試點,入關以后,該領域將逐漸對外開放。一多二小三亂四低"的局面。
一是醫藥商業企業眾多,醫藥經營企業達十幾萬多家;
二是大多數企業規模小,無發形成規模效應;
三是國內醫藥流通體制混亂,價格混亂等等;
四是現有絕大多數商業企業管理效率不高,經營效益低下,流通方式落后。
雖然引進外商可有效提高國內醫藥流通業的運作效率,但憑借外商的強大的資金實力,物流管理經驗,將對現有的醫藥流通企業產生強大的影響。
盡管中國制藥工業未來發展的道路布滿荊棘,但我們相信這只是發展中的問題,并非不可逾越。加入關貿總協定,對國內中藥產業來講,是一次難得大發展的機遇。
首先,加入WTO以后,各成員國將解除中藥貿易壁壘,成員國將不能再以要求衛生部注冊、提供外交部證明文件、出據GMP報告等非關稅手段阻擋我國中藥進入其市場,中國的中藥出口勢必大增。盡管也會面臨洋中藥的競爭問題,但相對于巨大的國際市場需求,依據我國的特色和優勢,入關將有利于國內的中藥廠家打入國際醫藥主流市場;
其次,隨著經際的發展,時代的進步,人類對生活的質量和身心健康倍加珍視,崇尚自然和天然藥物已在發達國家成為一種時尚,整個全球中藥市場將逐漸擴大。如何利用這兩大有利的條件加快我國的中藥發展?如何將這種自然和歷史的潛在優勢轉化為經濟動能?我們認為中醫藥必須走產業化,現代化之路,加快用現代科技對傳統的中藥產業進行改造,其核心是吸收新技術,不斷創新,特別是在制藥技術和質量控制方面。長期以來,中藥一直是我國醫藥出口的拳頭產品,但目前中藥出口從絕對數量及占世界市場份額來看均不能盡如人意,盡管這與國外對中藥的不理解、排斥有關。
同時由于中藥成分難以定量以及服用起來見效慢,也阻礙了我國中藥的國際化進程。然而嚴峻的現實給我們敲響了警鐘,近幾年來,隨著國際上對中藥研究開發的重,我國的中藥進出口出現了逆差,國外大量的中藥制劑輸入中國,日本,韓國以及一些歐洲國家在中藥現代化方面已走在我們的前頭,中國的國粹中藥真正邁向國際市場尚須加倍力。
五、醫藥中報分析
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1.整個醫藥行業
20xx年上半年醫藥行業基本面可以概括為:增長快、銷售好,進出口增速提高,效益明顯改善。據經貿委統計數據表明:今年上半年醫藥工業完成產值1137.9億元,同比增長22.3%,工業增加值比上年同期增長24.5%,高于全國工業同期水平13.3個百分點。銷售狀況進一步改善,產銷率達92.7%,同比提高2.7個百分點,其中藥品和中成藥的銷售額同比增長16.4%和17.1%。進出口增幅也比較大,1~6月較上年同期增長13.5%,但進口增幅對于出口增幅,醫療器械、中成藥、西藥制劑的進出口均為逆差,其中中藥的進出口自1999年上半年第一次出現逆差以來,逆差已持續了一年半,這對我國中醫藥產業的發展提出了嚴峻的考驗。重點醫藥企業效益明顯改善。據統計,列入國家520家重點企業中的25家醫藥企業利潤14.53億元,占全國醫藥行業利潤總額的35%,顯示我國前兩年進行的結構調整已開始促進企業生產和效益的集中。國重點醫藥企業主導國內市場的格局正逐步形成。
2.醫藥上市公司
深滬兩市以醫藥為主營業務的上市公司共52家(新上市的醫藥類公司和新近轉入醫藥行業的上市公司因股份公司運作時間不長,未予統計)。20xx年上半年實現主營業務收入共計1990996萬元,比去年同期主營業務收入的總和1535400萬元增長了29.6%,主營業務利潤合計共671920萬元,比去年同期的主營利潤總和457178萬元增長了46.9%,凈利潤合計共158446萬元,比去年同期的凈利潤總和145960萬元增長了5.9%,51家主營醫藥的上市公司(因云南白藥的凈資產收益率異常,177.62%除外)平均凈資產收益率為4.68%。52家上市公司的平均每股收益為0.129元,高于深滬兩市的平均值0.1073元/每股 。
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1.主營收入情況
20xx年上半年52家主業為醫藥類上市公司主營業務收入范圍從3421萬元到38.1804億元,總收入為1990996萬元,平均每家上市公司主營業務收入為38288萬元。主營收入最多的三家上市公司是上海醫藥(220834萬元),哈醫藥(381804萬元),三九醫藥(95829萬元);主營收入最少的三家上市公司是威達醫器(1290萬元)。西藏藥業(3421萬元),天目藥業(4874萬元),三家超大型公司的主營收入合計占所有公司總收入的35.1%,則表現出一定的行業集中度。
2.主營業務收入同比情況
20xx年上半年與1999年上半年主營業務收入同比變化范圍為從—31%—344%,上市公司主營業務同比增長的有40家,占77%。主營業務同比減少的有12家,占23%。20xx年上半年與1999年上半年主營業務收入同比減少最多的三家上市公司是天目藥業(同比下降了31%),廣濟藥業(同比下降了31%),威達醫器(同比下降了28.2%),同比增長最多的三家上市公司是東風藥業(344%),哈慈股份(221%),桂林集琦(118%),主營收入增加的上市公司多于主營收入減少的上市公司,這說明整個行業呈現明顯的增長趨勢,少數企業成長率更是超過100%,表明該行業存在著巨大的發展機會和潛力。
3.主營利潤情況
20xx年上半年52家醫藥類上市公司主營業務利潤總額為671920萬元,平均每家上市公司為12921萬元,主營業務利潤范圍從648萬元—196913萬元,20xx年上半年主營業務利潤最多的三家上市公司是哈藥集團(196913萬元,占醫藥類上市公司主營業務利潤總額的28%),三九醫藥(41260萬元,占利潤總額的5.9%),上海醫藥(29227萬元,占利潤總額的4.2%)。三家主營業務利潤最多的上市公司,其主營業務利潤合計占醫藥類上市公司主營業務利潤總額的38.1%。主營業務利潤最少的三家上市公司是威達醫器(648萬元),合成制藥(1107萬元),青海三普(1648萬元),20xx年上半年52家醫藥類上市公司主營業務利潤變化范圍為從—53%—381%,平均主營業務利潤率為33.7%,處在滬深股市各行業前列,這說明醫藥行業是獲利率最高的行業之一。
4.凈利潤
20xx年中期52家醫藥類上市公司凈利潤范圍從—948萬元—39591萬元,凈利潤總額為158446萬元,平均每家上市公司凈利潤3047萬元。凈利潤為負值的上市公司有4家,凈利潤最少的三家上市公司是輕騎海藥(—948萬元),合成制藥(—507萬元),青海三普(—428萬元)。凈利潤最多的三家上市公司是全興股份(12350萬元,占醫藥類上市公司凈利潤總額的8%),三九醫藥(12019萬元,占凈利潤總額的7.8%),哈藥集團(12085萬元,占凈利潤總額的7.8%)。這三家公司凈利潤合計占醫藥類上市公司凈利潤總額的23.6%。
5.凈利潤同比情況
20xx年中期52家醫藥類上市公司凈利潤總額與1999年同期相比增長5.9%,凈利潤減少的有26家,占50%;凈利潤增加的有26家,占50%。凈利潤同比減少最多的三家上市公司是合成制藥(下降了921%),輕騎海藥(下降了875%),青海三普(下降了401%)。凈利潤增加最多的三家上市公司是桂林集琦(增長了187%),ST—白云山(增長了116%),恒和制藥(增長了95%)。
6.凈資產收益率
20xx年上半年52家醫藥類上市公司凈資產收益率范圍從—4.65%—177.62%,平均每家上市公司的凈資產收益率為4.68%,(不包括ST—白云山)超過滬深股市4.16%的平均值,顯示行業較好的獲利水平。凈資產收益率為負值的有4家,占上市公司總數的7.7%;凈資產收益率為正值的有48家。凈資產收益率最高的三家上市公司是ST—白云山(177.62%),全興股份(18%),上海醫藥(12.68%)。
(三)子行業情況分析
通過對20xx年中報數據的進一步分析,可以發現醫藥行業中不同子行業的經營狀況呈現明顯差異,在這里將主營醫藥的52家上市公司分成五大類分別介紹如下:
1.化學制藥類(20家):20xx年上半年共實現主營業務總收入、主營總利潤和總凈利潤分別為992884萬元360840、萬元、69803萬元,平均每家上市公司的主營業務收入、主營利潤和凈利潤分別為49644萬元、18042萬元、3490萬元,均高于醫藥行業平均值,這說明化學制藥類上市公司規模較大,但是,主營業務利潤率卻低于生物制藥類、中成藥類和醫療器械類上市公司,這表明化學制藥的利潤率相對不高。
2.中成藥類(16家):20xx年上半年中成藥類業績增長明顯,在主營業務收入、營利潤同比增長20%的情況下,凈利潤上漲了7.5%,主營利潤率達43.2%,凈利潤率在11.4%以上,均高于整個醫藥行業平均值,這表明中成藥行業在規模較大的同時,充分體現了在醫藥行業中的高利潤率的特點。中藥是我國的傳統藥,是唯一具有自主知識產權的藥物。隨著中國加入WTO,醫藥類的其他子行業都要面臨較大的沖擊,相對而言,中成藥經受打擊程度最小,只要充分挖掘潛力,努力加快中藥工業的現代化步伐,該行業發展空間巨大。
3.生物制藥類(10家):在整個醫藥行業中,生物制藥類公司在近幾年表現最為突出。20xx年上半年,該子行業在主營業務收入、主營利潤增長30%以上的情況下,凈利潤上升了16.5%,主營利潤率和凈利潤率更分別達到40.6%、20.7%。遠遠高于醫藥類上市公司的平均值。盡管在生產規模,市場占有率方面較其他醫藥企業小,但由于其高額的利潤率以及新興產業的高速成長性,充分展現出誘人的魅力。隨著人類基因組項目的不段深入以及后基因時代的到來,生物制藥類公司將迎來輝煌的明天。
4.醫療器械類(3家):上市公司主營業務收入、主營業務利潤、營業利潤、凈利潤和凈資產收益率在醫藥行業中都處于最小,這表明此類上市公司目前規模小,利潤率并不高,還處于新興產業未進入高成長期階段,今后的發展才能決定其走向; 5.醫藥商業類(3家):上市公司主營業務收入、主營業務利潤、營業利潤和凈利潤在醫藥行業都排名第一,但其主營業務利潤率在行業中最少。
結論
52家以醫藥為主營業務的上市公司20xx年上半年主營業務收入同比增長30%左右,高于深滬兩市的平均值21%,表明醫藥市場銷售旺;20xx年上半年52家醫藥企業總凈利潤同比增長6%左右,低于深滬兩市的平均值11%,表明整個醫藥行業競爭加劇,成本增加,利潤增長勢頭放慢;生物制藥類上市公司一枝獨秀,主營利潤率和凈利潤率遠遠高于醫藥類其他子行業,凈利潤一直保持兩位數增長,顯現出新興產業的高成長性;上半年醫藥商品降價,使化學藥類上市公司凈利潤只實現微薄的增長,該類醫藥企業的經營前景不容樂觀。
(四)醫藥經濟運行特點
1.零售市場銷售旺盛,農村市場成為新亮點
上半年藥品零售比去年同期增長15.5%,估計在今后幾年內,隨著國內經濟快速穩定發展,人口的自然增長以及人民對生活質量和質素要求的提高,全民自我保健意識的加強,國內醫藥零售市場仍將保持較高的增長率;農村市場經過1999年的醞釀,今年也出現了較高的增長速度,同比增長達12%。農村市場是我國最有潛力的市場,20xx年是"人人享有初級衛生保健"的目標在農村落實的第一年,農村醫藥市場將有非常大的空間。
2.應收帳款增長快,經營環境不容樂觀
在國家有關鼓勵政策和周邊國家和地區經濟復蘇的帶動下,出口增長較快,同時國內宏觀經濟的好轉,促進了國內醫藥市場需求的擴大。大部分企業開始以市場為導向,實行以產定銷,降低了存貨的比重,但應收帳款增長太快,上半年行業信息表明,企業在快速發展的同時,應收帳款凈額也同比增長12.5%,增幅比去年同期高2.2個百分點。給企業的資金周轉將帶來影響。醫藥板塊上市公司應收帳款上半年同比增長86.53%,遠遠高于其它財務指標的增長幅度,也遠遠高于全行業平均水平。其中有20家上市公司應收帳款的增長幅度大于100%。而國內醫藥行業總的經營狀況并沒有根本性的改善,主要體現在:企業數量太多,重復生產依然嚴重,流通市場秩序混亂,惡性競爭依然存在。激烈而又無序的市場競爭,給企業經營、尤其是產品銷售帶來很大的困難。"
3.借助重組和整合,經營效益明顯改善
自1998年開始的醫藥結構調整,經過兩年多時間,已開始在上市公司中產生明顯的效果,主要體現在:部分企業通過經營重組與整合,企業資產質量提高,盈利能力增強,規模經濟與市場優勢已開始體現;農村市場已成為部分上市公司業績增長的沃土。如哈藥集團(600664)、云南白藥(0538)、雙鶴藥業(600062)、百科藥業(0627)等通過前期的資本運作,今年上半年,主營收入、主營利潤、凈利潤三項指標都出現了較大的增幅,四家平均主營收入和主營利潤增長均大于100%。表明經過重組,企業主營更加突出,盈利能力有所提高。
4.醫藥板塊規模擴大盈利能力有待提高
醫藥板塊上市公司由1999年中期的42家增加到20xx年中期的52家,增長近24.4%,大大高于深滬12.12%的增長幅度,醫藥上市公司總資產已由1999年中期的478.54億元增長到645.82億元,52家企業完成凈利潤15.8446億元,同比增長5.9%。企業平均主營收入為38288萬元,同比增長29.6%,高于深滬平均近8.44個百分點;企業平均凈利潤為3047萬元,同比增長5.9%,低于深滬平均近5.2個百分點,每股收益0.129元,比1999年同期每股收益下降了一成以上。從指標看,企業凈利潤并沒有與主營收入保持同步增長,表明從1999年開始的藥品降價以及激烈的市場競爭,已經對企業的盈利能力產生影響。今年藥品降價幅度更大,作為藥品流通領域改革的一個趨勢,藥品的降價沖擊波無疑將會對企業的盈利產生影響。從中報個別企業如桂林集琦(0750)、上海醫藥(600849)的非主營收入對凈利潤貢獻很大就可以看出。
5.技術創新將主導未來醫藥市場
從主營收入和凈利潤下降比較明顯的12家公司來看,都是產品優勢不突出的,以生產普藥或同品種重復生產比較嚴重的企業,這表明醫藥行業中普通藥品已進入薄利時代,新藥以及具有市場獨占性的藥品將成為企業盈利的主要支柱,我國醫藥行業已開始進入技術創新時代。以主營中成藥的上市公司為例,主營收入與主營利潤增長較快的如云南白藥、同仁堂(600085)、通化金馬、東阿阿膠(0423)等企業,都具有較多的新藥儲備和新藥創新能力,而同期兩項指標下降比較大的主要是近幾年新產品少,創新能力較差,產品比較單一的企業,如吉林敖東(0623)、通化東寶(600867)、眾生制藥(600222)等。
6.生物基因項目成為投資新熱點
隨著6月26日人類基因組結構草圖的公布,生命科學翻開了新的一頁,生物技術制藥產業翻開了新的篇章。由于對生命科學未來的極為看好,發達國家和一些發展中國家政府,各大投資公司以及跨國制藥集團紛紛投巨資注入生物基因領域從事開發和產業化,以功能基因、基因芯片、生物信息學為代表的后基因時代即將來臨。中國科學家參與并出色地完成了人類基因組計劃(HGP)中的1%基因測序工作,極大地鼓舞了中國人的志氣,給國內生物基因產業注入了一支強心劑,眾多的上市公司開始涉足基因產業,以星湖科技為代表的一些公司投巨資搶占生物技術制高點(基因芯片,功能基因等)。由于我國在民族基因多樣性,遺傳病基因源保護方面有發達國家無法擁有的優勢,結合中國大批從事基因技術的專業人才,相信在21世紀我國生物技術產業會迎來大發展局面。
7.兼并和重組將成為醫藥市場的主流旋律
激烈的市場競爭和大規模的藥品降價,使行業平均利潤率降低,為了生存與發展,企業唯有追求規模經濟,增強新藥的創新能力,才能立于不敗之地。與國際醫藥企業巨頭相比,我國醫藥企業的規模與實力還相差甚遠,因此無論是從我國醫藥行業自身的發展趨勢看,還是從參與國際競爭的需要看,我國醫藥企業都將面臨一場以壯大企業規模,提高企業市場競爭力,增強企業技術創新能力為目的的結構性大重組。而上市公司攜資本市場的優勢將會脫穎而出,成為我國醫藥行業的中堅。展望未來,醫藥上市公司的重組將會成為市場長期的熱點。
六、重點上市公司分析
。ㄒ唬愔榧瘓F(0513)
公司主營業務集中在醫藥產品的生產、營銷及科研領域,產品涉及化學藥品、生物工程藥品、原料藥、中成藥、診斷試劑、生物活性材料等各個醫藥領域的上百個品種。20xx年上半年受醫藥分家、醫療體制改革、藥品大幅降價等因素的影響,實現凈利潤僅656萬元,同比減少74%,每股收益0.02元。但主導產品"麗珠得樂"、"麗珠風"、"麗珠威"的市場占有率不僅沒有降低,反而在某種程度上進一步擴大,顯示出公司良好的發展后勁,現有"消化道"、"心腦血管"、"抗感染和抗病毒"三大主導品種領域,形成新藥物劑型、生物技術制藥、現代中藥、化學藥物及半合成抗生素藥物四個產業板塊。公司主導產品多為擁有自主知識產權的中成藥,"入世"在即,不僅抗"洋藥"沖擊能力較強,并極有可能在國際范圍內追求"崇尚自然"、"綠色藥物"的趨勢下擴大出口,進一步占領 國際市場。
。ǘ╇p鶴藥業(600062)
雙鶴藥業是一家以加工、制造、銷售制劑藥品、化學原料藥為主營業務的公司,其主導產品是抗生素類化學合成藥奧復星、利復星系列產品、增效聯磺片、大輸液系列、北京降壓0號,20xx年上半年累計完成主營業務收入54731.49萬元,同比增長76.75%;主營業務利潤23358.96萬元,同比增長119.40%;完成凈利潤6493.04萬元,同比增長43.76%。之所以取得上述業績是由于繼去年一系列資產重組之后,公司規模實現了跳躍式發展,建立了立足北京、輻射全國,以資本為紐帶、以產品為龍頭的跨地區集團化發展的框架。由于受"入世"及國內醫療體制改革、醫療市場醫藥分類管理等的影響,公司主導產品勢必受到國內外同類產品的激烈競爭壓力,為適應這一情況,公司把握醫藥行業發展動態,提出了以市場為中心,現代醫藥、科技先導、資本市場支持三位一體的發展戰略,加大對天然藥物、生物工程藥物的產品開發和市場拓展力度,努力提高產品科技含量,優化產業結構,實現多元化經營,今年上半年公司投資799.8萬元,以20%的股比參股北京沃華生物科技股份有限公司,由于北京沃華公司是一家高科技生物制品公司,擁有20多種具有自主知識產權的產品,明年有望在國內二板市場上市,因此發展前景良好。
。ㄈ⿵托菍崢I(600196)
最早進入基因產業領域的企業之一,公司產品有基因診斷試劑,醫療器材,基因工程藥 物,中成藥,并與近期涉足醫藥商業領域。20xx年上半年公司主營收入28745萬元,較去年同 期增長了45%,實現主營業務利潤13680萬元,較去年同期增長了60%,凈利潤6215萬元,較去 年同期增長了36.35%。體現出公司很好的業績成長性。其中上半年診斷試劑占總凈利潤的33%,投資收入有明顯的提高,基因工程藥物、中成藥、智能化醫療儀器市場有所擴大。公司 自上市以來,經營業績一直保持近50%的增長。高速的成長主要得益于公司在人才方面,研發方面,產品方面等等的優勢,F有數名博士后及一批中青年專家和外聘的海內外專家的加盟,同時公司在研究開發水平與國際保持同步,生產能力達到國內一流;另外公司的項目也有優勢,現有幾十種基因診斷試劑取得新藥證書,部分的基因診斷產品和醫療儀器已進入國際市場,在研的項目有r—IFN,EPO,TNF,IL—11基因芯片技術等13個項目;核酸檢測試劑(既基因檢測試劑)國內市場占有率達50%以上,生化試劑國內市場占有率70%r—sk(重組鏈激酶),為公司控股的上實醫大生產的國家一類新藥。目前國內獨家生產,市場占有率在50%以上。復星的發展思路很清晰,以生物制藥為重點,兼顧中西制藥、不放棄醫療儀器代理、及早高起點介入醫藥電子商務。公司已著力在研發上下功夫,用配股資金投資6700多萬與科研院所合建生物醫藥研究院,公司占96%股權,有意將其建成國家級企業技術中心,走自主開發、合作開發、收購兼并三者并行的研發路子。公司在資金方面優勢明顯,克隆公司20xx年擬在香港創業板上市集資,另有幾家控股的公司擬在國內上市。地處上海優越的地緣環境、管理層年輕開拓、民營企業機制有助于解決發展中面臨的人才短缺、管理模式激勵機制等問題,F已建立的內部五個事業部,每個事業部集研發、生產、銷售一體,防止大企業常有的研發和市場脫節、部門協調差效率低、對市場反應遲鈍的通病。復星從機制、資金、現有產品、公司業務領域的戰略布局多方面看,未來幾年公司的業績和收入增長有可能每年在50%左右,值得中長期投資。
(四)星湖科技(600866):
公司主營生物工程微生物發酵行業,生產氨基酸,核苷(酸),酶制劑等,20xx年上半年公司實現主營收入20198萬元,同比增長34.35%,主營利潤6073萬元,同比增長18.3%,凈利潤4306萬元,同比增長30.4%。為了拓寬營利面,尋求新的利潤增長點,20xx年8月26日,公司通過決議,決定出資2.5元人民幣與上海聯合基因科技有限公司所轄的博德公司合作共同組建上海博星基因芯片有限公司,博德公司以基因芯片制造技術,基因芯片專利獨家使用權,基因芯片在研項目等無形資產作價2.5億元,雙方各占50%的股份。聯合基因科技公司是我國最早致力于大規;蚩寺,基因測序,基因功能研究和基因藥物開發的高科技企業,是中國擁有基因專利最多的企業,截止20xx年3月底,該公司已經申請并獲國家知識產權局受理證書的基因藥物發明專利有1000余項,預計20xx年公司將實現20xx項專利,成為華夏專利大戶。星湖科技與聯合因的這種強強聯合將發揮巨大的威力,在后基因時代公司憑借科研技術的領先優勢,相信會迎來輝煌的未來。
(五)天壇生物(600161):
公司由北京生物制品研究所獨家發起。北生所是衛生部直屬的中國生物制品總公司下屬的全國六大生物制品研究所之一,是我國最早研究和開發生物制品的單位,擁有強大的技術實力,公司現主營產品為基因工程疫苗,風疹疫苗,體外診斷試劑,血液制品,其中基因診斷試劑有30多個品種,但總體來講,該項目占公司的整個收入的比重較小。公司的基因疫苗類產品因國內產品的壟斷性,市場占有率在40%左右,為公司的主要收入來源,其中基因乙肝疫苗,風疹疫苗兩項收入今年上半年占公司主營總收入的75%以上,但該產品因實行國家規定價格,公司產品的壟斷性收效無法體現出來。公司現在在產品技術上,品種數量上,生物銷售網絡上比國內同類廠家有明顯的優勢,隨著國家強制性在20xx年底淘汰血源乙肝疫苗,以及基因組計劃的不段深入,公司在基因工程上游項目開發能力的優勢和產品規模經營效益將充分展現出來,未來值得關注。20xx年上半年公司實現主營收入7250萬元,同比下降了6.9%,主營利潤4198萬元,同比增長2.3%,凈利潤2371萬元,同比下降了3.7%,總體來講,公司上半年業績的變化主要是由于國家強制性的藥品降價而導致業績的下滑,值得關注的是公司上半年加強了內部管理,強化成本經營,管理費用顯著降低,隨著基因疫苗產業化規模的擴大,后基因時代基因診斷試劑的廣泛應用,公司的投資價值將得到充分的表現。
醫藥調研報告4
醫藥行業在投資界擁有“永不衰落的朝陽產業”的美譽,XX年英國《金融時報》500強企業所屬行業中,制藥業是僅次于銀行業的全球最有投資價值的行業。醫藥行業分為醫藥工業和醫藥商業兩大組成部分,其中醫藥工業包括化學制藥工業(包括化學原料藥業和化學制劑業)、中成藥工業、中藥飲片工業、生物制藥工業、醫療器械工業、制藥機械工業、醫用材料及醫療用品制造工業、其他工業八個子行業。
一、我國醫藥行業發展現狀
。ㄒ唬┽t藥行業的特點
1、高技術醫藥制造業是一個多學科先進技術和手段高度融合的高科技產業群體。20世紀70年代以來,新技術、新材料的應用擴大了疑難病癥的研究領域,為尋找醫治危及人類疾病的藥物和手段發揮了重要作用,使醫藥產業發生了革命性變化。
2、高投入醫藥產品的早期研究和生產過程gmp(藥品生產質量管理規范)改造,以及最終產品上市的市場開發,都需要資本的高投入。尤其是新藥研究開發(r&d)過程,耗資大、耗時長、難度不斷加大。目前世界上每種藥物從開發到上市平均需要花費15年的時間,耗費8-10億美元左右。美國制藥界在過去的20年間,每隔5年研究開發費用就增加1倍。XX年,世界制藥業的“三巨頭”——美國輝瑞公司、葛蘭素史克公司和諾華制藥公司的研究開發費用分別達71億美元、46億美元和35.5億美元,研究開發費用占全年銷售額的比例均在15~16%之間。
3、高風險從實驗室研究到新藥上市是一個漫長的歷程,要經過合成提取、生物篩選、藥理、毒理等臨床前試驗、制劑處方及穩定性試驗、生物利用度測試和放大試驗等一系列過程,還需要經歷人體臨床試驗、注冊上市和售后監督等諸多復雜環節,且各環節都有很大風險。一個大型制藥公司每年會合成上萬種化合物,其中只有十幾、二十種化合物通過實驗室測試,而最終也可能只有一種候選開發品能夠通過無數次嚴格的檢測和試驗而成為真正的可用于臨床的新藥。目前,新藥研究開發的`成功率還比較低,美國為1/5000,日本為1/4000。即使新藥研發成功、注冊上市后,在臨床應用過程中,一旦被檢測到有不良反應,或發現其他國家同類產品不良反應的報告,也可能隨時被中止應用。
4、高附加值藥品實行專利保護,藥品研究開發企業在專利期內享有市場獨占權。由于藥品研究開發的高額投入,制藥公司一旦獲得新藥上市批準,其新產品的高昂售價將為其獲得高額利潤回報。生物工程藥物的利潤回報率也非常高,尤其是擁有新產品、專利產品的企業,一旦開發成功便會形成技術壟斷優勢,回報利潤能達十倍以上。
5、相對壟斷醫藥制造業從根本上說,是被以研究開發為基礎的大制藥公司所壟斷,并且這種壟斷有進一步加強的趨勢。XX年,世界前10家跨國制藥公司占全球藥品市場的份額為43%,前20家占有率已經達到60%以上。我國制藥業長期以來以仿制藥物為主,自主研發實力不強,r&d投入較少,利潤回報、風險性等產業特征也相應表現得不如世界發達國家制藥業那樣突出。但隨著醫藥產業國際化進程加快,我國醫藥制造業在自主開發、知識產權保護的發展道路上,對產業特性的感受將會越來越強烈。
醫藥調研報告5
國務院深化醫藥衛生體制改革部際協調工作小組起草的《關于深化醫藥衛生體制改革的意見(征求意見稿)》從基本國情出發,著眼長遠,突出頂層設計,提出了醫藥衛生體制改革的方向、目標、基本原則和主要措施,即“一個目標、四大體系、八項支撐”。征求意見稿下發后,社會反響強烈。筆者從醫藥微觀層面就征求意見稿試做管窺之見。
一、在“基本藥物制度”上應把好品種目錄關口。
自1997年中央政府對藥品價格進行管理以來,已20次出臺降價措施。在第19次降價政策出臺后,我國已降低900多種化學藥品和300多種中成藥的零售價格,平均降幅達15%,但社會對“藥價虛高”依舊反映強烈。百姓依然“看病難,看病貴”。深化醫藥衛生體制改革,建立基本藥物制度順民心應民意。
首先要把好國家基本藥物目錄定位。目前存在多種藥物目錄:城鎮職工基本醫療保險藥品目錄(約2200種藥品)、社區衛生服務機構用藥參考目錄(266種化學藥、243種中成藥。其中社保藥品451種,占88.6%)、新基本藥物目錄以及各地區制定的“新農合”藥品目錄。國家制定基本藥物目錄(約300-500種),要從保障人民基本醫療需要出發,依據基本的醫療需要、政府的'財政承擔能力以及藥物成本三個方面,在現有的醫療保險目錄規定藥物中,由各專業學科有相當臨床經驗的臨床醫師、藥學專家(藥物合成和藥劑專家)、藥物經濟學專家共同組成專家小組,分別考慮廣大農村、城市社區和縣級以上醫院相應治療水平,篩選出對每一疾病相對有效、安全、且成本低的藥物,形成“國家基本藥物體系”。
其次要從具體國情出發建立國家基本藥物體系。我國地域廣闊,人口眾多。不同的民族,不同的地區因為用藥習慣、經濟條件的限制,在藥品消費使用上顯示出比較大的差異,如藏族同胞有使用藏藥的習慣,上海、深圳等發達地區的人們更愿意使用一些高檔藥(包括進口藥品),顯然,由國家制訂基本藥物目錄,不完全適合全國所有地區。因此,在國家基本藥物目錄范圍內,應給予各省、自治區、直轄市根據本地區實際,制訂一小部分品種,列入國家基本藥物目錄,作為補充,使之操作性更強。
二、在醫藥分開上應落實三條具體措施。
“在醫院改革中實行營利性醫院和非營利性醫院分開、管辦分開、醫藥分開”。在目前實行“三個分開”還有一定難度的情況下,為了在醫院環節控制藥價虛高,可采取三條措施:
一是嚴格用藥管理,對廣大農村和城市社區中無醫保或低醫保人群,應首先選擇國家基本藥物;對有醫療保險的人群,醫生用藥應從國家規定的醫保目錄藥品中選擇,確需使用基本藥物和目錄規定外的藥品,醫生要征得患者或患者家屬認可同意,并允許住院患者憑醫生處方到市場購買;
二是嚴格醫院處方管理,醫生開具處方時必須使用藥品通用名,嚴禁將藥品商品名、商標當作藥品名使用;
三是實行醫藥分開核算,分別管理,收支兩條線。
三、在農村合作醫療報銷體系方面要形成服務競爭機制。
深化醫藥衛生體制改革就是要解決“藥價虛高”、百姓“看病難,看病貴”的問題。農村兩網建設和農村合作醫療工作已初見成效。將農村合作醫療和農村兩網建設有機揉合,促進農村地區零售藥房納入農村合作醫療管理體系,使廣大農村群眾在享受國家民生政策上,有一定的用藥選擇權,從而在廣大農村地區形成優質服務和價廉安全的藥品市場競爭新體制。
四、在基本藥物的生產流通方面要從市場機制角度做到統籌兼顧。
在“建立健全藥品供應保障體系”方面,明確規定“規范基本藥物使用,制訂基本藥物使用規范和臨床應用指南……報銷比例明顯高于非基本藥物! 在生產流通調控上,“國家準備建立基本藥物制度,……生產供應,保障群眾基本用藥!睉诖嘶A上制定實施辦法,落實具體條款,對基本藥物的生產和流通宏觀調控,適度放開生產、經營權,明確藥品流通企業的農村醫療網點配送必須減少中間流通環節,降低虛高藥價,完善價格監督管理體系,落實合理的“藥品購銷差率”。如果采取政府補貼的形式實行零差價銷售,也應考慮對經營國家基本藥物的企業的經營權放開,防止在市場經濟的規律下出現統購統銷模式可能會導致的局部壟斷和行業壟斷。(致謝局安監科、上海醫藥安慶公司、天禾公司提供了大量建議意見)
醫藥調研報告6
專家指出,中國醫藥市場遠未飽和,但競爭業已開始。目前,中國每年人均醫療消費水平只是美國人的1/130,當一般發達國家年人均醫療衛生消費支出達到20xx美元、美國人均突破4000美元的時候,中國年人均醫療衛生消費支出只有31美元。但在另一方面,國內醫療用品的銷售量持續增加,在今后3~5年的時間里每年將以12%的速度增長。20xx年的中國醫藥,面對的將是一個蓬勃發展和慘烈競爭共存的局面。這是值得每一個醫藥人認真思考的問題。
一、醫院市場分析
如何做好醫院市場,在一定程度上決定了醫藥營銷的成敗,同時也是醫藥營銷的主要內容。我在實踐中摸索到推銷藥品的竅門,那就是必須打點好一些關鍵人物。
第一是醫生,他們手里有處方權,用哪種藥,用多少,全由他們說了算;
第二是醫院的庫房,從醫藥公司進藥全由他們負責:
第三是藥房,他們有一個小賬本,每個醫生用了多少藥,該得多少提成,全是由他們提供給我的;
第四是醫藥公司,醫院從他們那里進藥,我憑藥款拿提成。
打點這些人的方法也簡單,不過是根據各人的重要性給予不同檔次的提成。有些人難打發,那么就給他多送點禮,多請他吃幾次飯。推銷同一種藥品的醫藥代表是競爭對手,常常互相刺探軍情,如果哪家公司給醫生的提成高,另一家公司的醫藥代表就會向上匯報,要求提高給醫生的提成。
二、OTC市場或社區醫藥市場分析
OTC市場或社區醫藥市場的開發,已經成為了現代醫藥營銷的一個新的經濟增長點。社區治療的'疾病,購買感冒藥的比例在所有購買的藥品類別中居首位,其次為咳嗽、咽喉疼痛、發燒及心血管病等疾病。隨著OTC市場和社區醫療市場的逐漸壯大,使得廣告、店員成為影響消費者購藥的主要因素,店員的作用僅次于電視廣告。
三、醫藥代表工作的總體思路
由于醫藥代表工作對象的特殊性,決定了醫藥代表的專業知識水平及個人素質都比普通推銷員要求更高。善于運用推銷之術,對醫藥代表工作的順利開展有著至關重要的作用。學會自我推介,贏得客戶真誠、友好的合作。良好的自我推介,是讓對方接納你和你的產品的首要條件。
要保持充沛的精神與活力,以整潔得體的儀容,彬彬有禮而不卑恭的形象面對自己的客戶,并不斷塑造自身良好的氣質與穩健的風度;其次,培養真誠、友善、豁達、樂觀的生活態度,磨煉自己的意志;再次,樹立不斷學習的思想,努力涉足包括醫藥專業在內的各種知識,不斷提高自己的知識含量與專業化水準。
醫藥調研報告7
石家莊市是國務院批準的我國重要的醫藥工業生產基地。目前全市規模以上醫藥企業58家,占全國醫藥工業總量的80%,是全國最大的原料藥基地。石家莊醫藥產業已成為全市第一優勢產業,其生產規模,經濟實力,固定資產,出口創匯,全員勞動生產率產業關聯帶動能力均居全市各行業第一。
石家莊醫藥連鎖企業經營現狀:
據石家莊市食品藥品監督管理局統計,全市共有零售藥店2191家,其中連鎖門店共179家,其中市轄6區共有178家,市轄區以外僅1家連鎖門店,全市藥店連鎖率僅為8%。全市179家連鎖門店基本被幾家本土連鎖企業所占據,其中新興藥房以68家門店排名第一,神威大藥房則有53家門店,樂仁堂集團旗下有41家門店(不含9家藥妝店中店),石家莊益康藥房則有10家左右的門店。外來連鎖企業在石家莊發展速度不快,老百姓大藥房在石家莊市目前僅有8家門店。據業內人士的保守估計,目前石家莊市的藥品零售市場規模大概在10億元左右。雖然整個市場單體藥店數量占絕對優勢,但是從銷售額上來看,連鎖藥店占有絕大部分的市場份額。樂仁堂集團石家莊醫藥連鎖和石家莊新興藥房XX年的銷售額均達到2.1億元,河北神威大藥房為1.8億元,這三家企業就瓜分了60%的市場份額,而外來連鎖企業的老百姓大藥房,以6000多萬的銷售額排名第四。
截至XX年底,石家莊市共有獨立核算的醫藥制造企業51家,擁有資產總額292.3億元,從業人數51003人,實現工業總產值、銷售產值、增加值、利潤和利稅總額分別為142.6億元、135.9億元、45.7億元、20.1億元和26.9億元,醫藥制造業的'固定資產、從業人數、工業總產值、銷售產值、增加值和利潤分別占到當年全市全部工業的14.2%、11.9%、11.5%、12.4%、22.6%和10%。
石家莊醫藥連鎖企業存在的問題:
但在調查中也發現石家莊醫藥連鎖企業也存在許多不樂觀的現狀。
企業知識產權保護意識缺乏,醫藥企業技術創新不足,專利申請數量少,水平低,專利與研發不夠密切,企業專利人才整體素質偏低,專利信息利用水平低下等許多問題普遍存在。
如何解決存在的問題:
1、優化企業創新機制,促進企業專利創造質量的提高。企業要加強以市場為導向,企業為主體,醫學研究結合的集成技術,增強市場競爭意識,優化創新機制,提高企業的科技研發能力,實現科技與專利協調發展。
2、增強企業知識戰略實施過程中產權戰略意識,加快醫藥企業專利戰略實施。必須以觀念創新為先導,強化企業知識產權意識,切實認識醫藥企業實施專利戰略的重要性,緊迫性和市場強制性。在推進醫藥企業專利,應加強分類指導,重點突破,協作互動。要以技術創新為手段,以觀念創新為前提,以機制創新為動力,以環境創新為保障,實行技術專家,經濟分析專家和法律專家相結合。采取“市場導向,產業聚集,企業互動”為主要特征的虛擬化艦隊推進模式。
3、充分發揮政府職能作用,努力營造激勵創新的市場環境。發揮政府資金的杠桿作用,支持和激勵企業加大對技術創新的投入,引導企業逐步提高研發投入比重。重點培育知識產權優勢企業,抓好專利創新示范企業和專利技術參與試點?萍疾块T要加大知識產權導向,提高政府科技創新成果取得的專利數量和質量。市政府及有關部門應當盡快落實和促進醫藥行業技術創新提供有力保障。
21世紀將是我國流通業大變革、大發展的時代。發展特許連鎖是一項緊迫而重要的任務,為使特許連鎖盡快駛入發展的快車道,還需要作好以下工作:
1、積極培養連鎖事業的專門人才。連鎖是一種商業知識產權的許可,它涉及到商業、工業、科技、法律、管理,有時甚至包括農業等諸多領域,亟需連鎖的專門人才。
2、加快連鎖管理規范化、制度手冊化建設,提高經營組織化程度。連鎖科學發展的關鍵在于建立一套高效率的商流和物流系統實行規范化管理和標準化服務,特別是在特許企業內部形成規范化管理,是連鎖發展的基礎,離開規范,就不可能有真正意義上的連鎖經營,不可能產生規模優勢和規模效益。因此,特許連鎖企業在擴大組織規模,發展加盟店,開展日常經營活動當中,無論是企業的決策層、管理層,還是一般的業務操作人員,都要堅持規范化管理。
總之,石家莊醫藥連鎖企業的發展有很好的前景。
醫藥調研報告8
××作為全國傳統醫藥的集散中心,如何抓住機遇,立足本地優勢,加快醫藥物流園區建設步伐,促進現代醫藥物流業發展,對于拉動制造業,繁榮服務業,推動××市經濟乃至全省醫藥產業發展,具有重要的現實意義。
一、××醫藥物流業發展現狀
目前,全市擁有醫藥流通企業18家,全部通過了gsp認證,正在籌建的有4家;醫藥流通企業經營品種有中、西藥等12個大類近2萬余個品規,其中康成、康力、九洲、仁翔、仁濟、弘源等6家企業進入全省醫藥流通企業前10名。20__年,××市醫藥流通企業實現銷售收入35億元,同比增長37.4%,銷售額占全省的33.3%,在全省乃至全國醫藥流通領域均占有重要地位。
從國內整個行業來看,當前××市醫藥流通行業存在“一小二多三低”現象,正處于進與退的重要歷史拐點期。
“一小”即目前已有的流通企業規模偏小。目前,××市18家醫藥流通企業中,銷售額上億元的僅6家,沒有一家進入全省前三強,最大的仁翔藥業銷售額僅4.99億元,是全國排名第3位的九州通藥業163億元的3.06%。結合國家衛生部對藥品配送企業的新要求,及國家即將出臺的對醫藥商業的新規定,業內人士預測,投資一個大型醫藥商業物流企業,至少需要近億元資金投入,規模小的醫藥流通企業至少90%以上將遭淘汰。
“二多”指企業數量多、經營產品重復多。目前,××市醫藥流通企業數量位居江西省第一,在全國也位居前列,但年銷售額僅為35億元,約占全國市場份額的0.5%。同時,企業經銷藥品屬總代理的不多,大多數屬二手甚至三手,企業到其他大型批發市場進貨,再送到醫院等終端,產品種類基本上重復。在這種情況下,藥品經營企業之間各自為陣,競相降價,談不上整體競爭力和規模效益。
“三低”是指企業管理效能低、利潤率低、信息化水平低。××市醫藥流通企業管理水平整體不高,不同程度地存在散、亂、差的.現象,行業素質不高,目前企業平均毛利率在3%左右,平均費用率達2.8%,平均商業純利潤率不到0.2%。所有經營企業盡管均配備了電腦,但大多沒有物流信息系統,信息缺乏相互鏈接和共享,遠遠沒有達到物流運作所要求的信息化水平,網上交易更無從談起。仁和集團組建了“健途在線”b2b交易平臺,但由于江西省電信網絡硬件還達不到要求,運行成本比北京還高,目前只能選擇在北京開展呼叫業務,在××組織發貨。
二、醫藥物流中心構建優勢
主要體現在:
1、悠久的醫藥文化。××市醫藥產業發展具有1800余年的歷史,是歷史上著名的南北藥材集散和加工炮制中心!痢猎谌龂鴷r擺有藥攤、唐代設有藥墟、宋代形成藥市,明清為南北川廣藥材總匯的“藥碼頭”,享有“藥不到××不齊,藥不過××不靈”之盛譽。清乾隆年間,××有百分之八十的人“吃藥飯”,××人開的藥店遍布全國各地,成為我國藥業界名聲大噪的“××藥幫”、“中國藥都”,醫藥文化在××人心中根深蒂固。
2、優異的區位條件。××地處贛中腹地,自古就是“四會要沖、八省通衢”的水陸交通要津,如今有浙贛、京九兩條鐵路干線經過,贛粵高速公路和滬瑞高速公路在境內形成立交,105國道橫穿市區,××港為贛江三大碼頭之一,區域交通優勢凸現,1小時經濟圈內有20xx余萬人口,3小時經濟圈內有4950萬余人,距廣州、福州、杭州、上海、武漢等省會城市在800公里以內,且均有高速公路直達,具有醫藥物流發展得天獨厚的地理、交通區位優勢。
3、良好的物流基礎。目前,××醫藥物流產業已形成了聚集效應,通過gsp認證的醫藥物流企業在江西省位居第一,數量多,覆蓋廣,是其他縣(市、區)所無法比擬的!痢粮3轻t藥園為省級醫藥園,××中藥材專業市場為全國17家中藥材專業市場之一,特別是作為醫藥物流的重要會展之一——××全國藥材藥品交易會由江西省人民政府主辦,至今已成功舉辦了39屆,在國內醫藥界具有舉足輕重的地位。
4、難得的政策機遇。當前,國家發改委已正式發布了物流業調整和振興規劃,規劃中強調“醫藥行業要實行醫藥集中采購和統一配送,推動醫藥物流的發展”,建立醫藥現代物流將成為未來醫藥經營企業發展的目標。國家藥監局正在或將要配合新醫改出臺一系列新政策,支持和規范各地區建設規;⒓s化大型醫藥物流中心或園區,這將是××市醫藥物流產業重新調整、做大做強的最大契機。
三、幾點思考
構建××醫藥物流中心,要在“六個一”上下功夫:
1、明確一個定位?茖W的發展定位,是加速產業隆起、科學發展產業的根本前提!痢潦嗅t藥物流產業發展定位,必須做到準確、科學、合理、切合實際,即要以醫藥物流產業園為平臺,以電子信息化為支撐,通過資源整合和資本運作,著力構建“大產業、大品牌、大物流、大市場”的現代物流體系,逐漸將其打造成全國現代化醫藥物流中心,重塑歷史上×ד藥不到××不齊”地位。
2、抓好一個規劃。產業健康、有序發展,規劃既是龍頭,又是前提,更是保證。打破當前××市醫藥物流產業發展思路不清、目標不明的現狀,必須有一個好的規劃。要聘請有資質、高檔次的專業機構,結合××城規修編,制定一個符合××實際、指導產業發展的《××市藥業中長期發展規劃》,并在此基礎上出臺××市醫藥物流產業發展規劃,用規劃來指導產業發展,引導醫藥物流合理布局,推進物流企業走專業化分工、合作化發展之路,逐步形成產業發展聚集效應。
3、搭建一個平臺。即搭建好醫藥流產業發展的“醫藥物流園”平臺及網絡信息化平臺。抓住國家藥監局支持和規范各地區建設規模化、集約化大型醫藥物流中心或園區的契機,借鑒國內其它省、市的作法,在××城郊富達鹽礦對面規劃20畝土地,用于建設醫藥物流園區,配套建設先進的電子信息網絡化工程,構建醫藥電子商務平臺,實現企業間的互聯互通,使商家可全天候足不出戶、一目了然地查閱萬種藥品信息,掌握行業動態,并能通過網絡咨詢、網絡定單、網絡競拍、網絡開票、網上支付等一條龍操作,實現遠程交易的電子化操作,使園區真正成為醫藥產業交流、交易的信息港和集散港。
4、打響一個品牌。品牌是資源,是競爭力。歷史上,“藥都××”的品牌具有非凡的影響力,曾為××的藥業發展帶來了巨大的經濟效益和社會效益。當前,要大力發揮現代媒體的作用,通過電視臺、電子網絡等多種形式,在全國范圍內大力宣傳××、推介××,努力打造××城市名片,讓“中國藥都·江西××”、“藥不到××不齊,藥不過××不靈”、“××·全國醫藥物流中心”等品牌形象唱響江西、走向全國。
5、整合一批資源。××市醫藥流通企業規;、集約化、網絡化不夠的現狀,是制約××醫藥物流業做大做強的瓶頸。要大力引導它們以資產重組、管理重組、技術重組等方式形成聯合,實現集約化協同發展。如以康力公司為平臺,借助康力公司符合上市標準的gsp平臺和財務平臺,通過對現有企業進行有效的重組或者聯合(對接),有效解決企業運作規范、經營有序的問題;或組建醫藥集團有限公司,現有的醫藥流通企業作為集團公司下屬獨立核算、自負盈虧的子公司,集團公司作為各子公司的總供應商,各子公司作為集團公司的二級分銷商,形成從采購、儲存、分銷一體化的醫藥流通格局,提升企業核心競爭力。
6、引進一批企業。目前,我國醫藥物流業中還沒有在全國具有明顯壟斷優勢的企業,也沒有物流網絡特別發達的醫藥物流企業,尤其是大多數民營醫藥物流企業還處于區域強勢,正努力向全國性企業奮進的過程中。在這一過程中,必然會發生大量的資源整合,國家出臺的醫藥行業振興措施,將對并購重組起到推波助瀾的作用。對此,要把醫藥物流招商作為招商引資的重中之重,著力引進國內外、省內外業外資本企業或業內大型藥品生產、經營骨干企業,如國藥集團、九州通等,在××醫藥園區投資,單獨設立醫藥物流配送中心,或吸納××市內醫藥企業參股共同投資設立經營,以醫藥流通龍頭企業帶動××市醫藥流通業的發展。
醫藥調研報告9
一、概述
專家指出,中國醫藥市場遠未飽和,但競爭業已開始。目前,中國每年人均醫療消費水平只是美國人的1/130,當一般發達國家年人均醫療衛生消費支出達到20xx美元、美國人均突破4000美元的時候,中國年人均醫療衛生消費支出只有31美元。但在另一方面,國內醫療用品的銷售量持續增加,在今后3~5年的時間里每年將以12%的速度增長。20xx年的中國醫藥,面對的將是一個蓬勃發展和慘烈競爭共存的局面。這是值得每一個醫藥人認真思考的問題。
二、醫院市場分析
如何做好醫院市場,在一定程度上決定了醫藥營銷的成敗,同時也是醫藥營銷的主要內容。我在實踐中摸索到推銷藥品的竅門,那就是必須打點好一些“關鍵人物”。
第一是醫生,他們手里有處方權,用哪種藥,用多少,全由他們說了算;第二是醫院的庫房,從醫藥公司進藥全由他們負責:第三是藥房,他們有一個“小賬本”,每個醫生用了多少藥,該得多少提成,全是由他們提供給我的;第四是醫藥公司,醫院從他們那里進藥,我憑藥款拿提成。
“打點”這些人的方法也簡單,不過是根據各人的“重要性”給予不同檔次的提成。有些人難打發,那么就給他多送點禮,多請他吃幾次飯。推銷同一種藥品的醫藥代表是競爭對手,常;ハ唷按烫杰娗椤,如果哪家公司給醫生的提成高,另一家公司的醫藥代表就會向上匯報,要求提高給醫生的提成。
三、OTC市場或社區醫藥市場分析
OTC市場或社區醫藥市場的開發,已經成為了現代醫藥營銷的一個新的經濟增長點。社區治療的疾病,購買感冒藥的比例在所有購買的藥品類別中居首位,其次為咳嗽、咽喉疼痛、發燒及心血管病等疾病。隨著OTC市場和社區醫療市場的逐漸壯大,使得廣告、店員成為影響消費者購藥的主要因素,店員的作用僅次于電視廣告。
研究發現,一旦店員向消費者主動推薦某種藥品時,有74。0%的消費者會接受店員的意見。特別需要指出的是,在明確具體品牌的消費者中,當店員向他推薦其他品牌的藥品時,有66。2%的消費者改變了主意。研究還發現,店員在向消費者介紹藥品時,大多將藥品的療效、價格作為促銷工具,而對生產廠商的知名度卻不做太多說明,這一點至今似乎未被經營藥品的生產廠家重視。
四、醫藥代表工作的總體思路
由于醫藥代表工作對象的特殊性,決定了醫藥代表的專業知識水平及個人素質都比普通推銷員要求更高。善于運用推銷之術,對醫藥代表工作的順利開展有著至關重要的作用。學會自我推介,贏得客戶真誠、友好的合作。良好的自我推介,是讓對方接納你和你的產品的首要條件。
1。要保持充沛的精神與活力,以整潔得體的儀容,彬彬有禮而不卑恭的形象面對自己的客戶,并不斷塑造自身良好的氣質與穩健的風度;其次,培養真誠、友善、豁達、樂觀的生活態度,磨煉自己的意志;再次,樹立不斷學習的思想,努力涉足包括醫藥專業在內的各種知識,不斷提高自己的.知識含量與專業化水準。
2。實事求是展示企業形象,增加客戶的信任度。醫藥代表的工作不是獨立的,而是企業整合營銷的有機組成部分。企業與品牌在醫生心目中形象的好與壞,很大程度上決定于產品的使用程度。醫藥代表在充分推介產品的同時,實際上也在從另一個角度推介企業。
3。必須全方位深入了解自己的企業,充分理解企業的經營理念、經營原則與價值取向;其次,認真分析、提煉、歸納企業的優勢,同時不回避劣勢,正確對待企業的不足;再次,認清自己的工作目標,了解企業對員工的期望,充分利用企業所能提供的支持與幫助;最后,對企業充滿信心,時刻覺得自己的企業是最棒的。只有對自己的企業充滿信心,才能通過你的言行由衷地感染對方。
4。利用新產品的全新概念感染客戶。醫藥代表推銷的藥品一般是新藥,另有部分是新劑型或老藥新用,圍繞這些具有學術理論及新概念的產品,完整準確地推介是讓醫生接納產品的關鍵。
5。介紹新品種的功效理論、研發背景以及該藥與相關藥品的臨床發展歷史;其次,恰當介紹新藥品在臨床應用中的效果和在實際應用中的具體情況。只有熟練掌握新藥品的功效和臨床知識,才能從各方面回答醫生可能的提問。醫藥代表必須將扎實的醫藥基礎知識充分應用于藥品的
推廣活動之中。
五、結束語
根據以上調研分析,在完成了藥品招標工作后,關鍵是對醫院和醫藥公司進行業務公關,尤其是對醫院的重點公關,力爭在最大程度上贏得藥品訂購合同,以最終實現公司的經濟效益和社會效益。在與他們打交道的時候,必須樹立從藥品訂單的收集、藥品運輸的執行、公共關系的維護以及貨款回籠的監控的全程服務的意識,兢兢業業地做好公司的藥品銷售工作。
現代醫藥銷售的實踐告訴我們,只有切實地把醫院的臨床用藥需求和疾病治療的發展趨勢掌握好,才能有針對性地開展醫藥代表的實際工作。具體的說,就是通過醫藥代表的努力,使醫生完成從嘗試用藥、保守用藥、二線用藥一直到首選用藥這樣一個認知和用藥過程。
總之,每一個醫藥代表在具體的醫藥銷售中,不僅要做好藥品的銷售,而且還要加強學習醫藥知識,并且用后者來指導自己的藥品銷售,努力改變過去那種“光賣不管”的被動。
醫藥調研報告10
中醫藥是我國衛生事業的重要特色,也是中華民族5000年燦爛文化的豐碑。嶺南中醫藥歷史悠久,源遠流長,群眾基礎良好。在國家和廣東省中醫藥管理局的正確指導下和深圳市委市政府正確領導和高度重視下,有關部、委、辦、局的大力支持下以及深圳市衛生、中醫藥工作者的共同努力下,我市中醫藥工作取得了喜人的成績,中醫資源配置有較大投入,醫療服務能力明顯增強,中醫科教工作成績斐然,中醫行業管理力度加大,基礎內涵建設得到夯實,中醫應急醫療救治體系、管理體制改革、醫德醫風建設都取得了顯著成效,整體呈現良好的發展勢頭,部分指標處于全國或全省領先地位。
1.中醫立法的背景
為了使我市制定的《深圳經濟特區中醫事業發展條例》更具有科學性、針對性、可操作性和前瞻性,根據中醫立法工作計劃安排,20xx年1月11日至18日,市衛生局與市法制辦聯合組成調研小組,就我市中醫事業發展現狀、存在哪些法律障礙、立法需規范哪些法律關系等問題,采取實地考察和召開座談會等形式,在市內進行了廣泛而深入的調研,現將調研情況報道如下。
2.市內調研的基本情況
在實地考察和召開座談會期間,各層面的中醫從業人員均一致認為我市中醫立法十分必要且非常急迫,就我市中醫發展的現狀、立法應解決的問題暢所欲言地發表了自己的意見、建議和想法,為《深圳經濟特區中醫事業發展條例》的起草提供了寶貴的素材和起草思路。
3.我市中醫藥事業發展存在的主要問題
3.1中醫醫療機構設置不足現有的中醫藥資源和服務遠遠不能滿足市民對中醫藥醫療保健服務日益增長的需求,目前我市僅有3個區設有中醫院,中西醫結合醫院也只有福田區有1家,且規模很小,僅30張病床。各區中醫藥發展不平衡的現象嚴重存在,作為深圳面積第一大區的'龍崗區,至今無一家中醫院。
3.2中醫醫療機構中醫藥人員編制及構成比例不合理醫院人員編制少,留不住人才,且現有人員構成比例不合理,有的中醫院中醫師的比例甚至低于西醫師。
3.3中醫醫療收費過低許多治療效果很好的中醫醫療技術得不到與之相符的價值體現,如中醫手法復位骨折治療費僅幾十元錢,而如果進行手術治療其醫療費少則上千元,多則上萬元,由于經濟利益的驅動,許多醫院及中醫師就放棄中醫最傳統的簡、便、驗的治療方法而選擇西醫療法,從而導致中醫西化。
3.4適宜的中醫醫療技術得不到醫療保險政策的支持由于中醫的自身特點以預防為主,防患于未然,而現行的醫療保險政策卻是重治療輕預防,住院標準一直以西醫為標準,使得許多具有中醫住院治療征象的病人無法收入院,白白錯過了最佳治療時機。此外,許多適宜的效果良好的中醫治療方法(如中藥熏蒸、耳穴按壓等療效極佳的中醫技術等),被誤認為保健方法,不列入醫療保險記帳范圍,從而制約了中醫的發展。
3.5與中醫藥有關的評審或者鑒定活動如中醫藥專業技術職務任職資格、中醫醫療事故鑒定、中醫師的繼續教育、中醫科研課題評審、中醫醫療質量評估等,沒有體現中醫藥特色,沒有遵循中醫藥自身的發展規律。
3.6現行的對中醫藥制劑的管理,阻礙了中醫藥的發展我國目前有關藥品管理的法律法規的相關規定,不利于對中醫藥制劑的保護和利用。對中醫藥的秘方、偏方和驗方的管理、利用和對院內制劑的管理沒有體現中醫藥的傳統特色。
3.7假中醫、中醫推拿、針灸減肥充斥市場目前,社會上許多無牌中醫師、針灸推拿按摩減肥,街頭巷尾處處可見,在水療和按摩保健中心等非法的醫療機構中也處處可見,大多是沒有資格的人員也在從事中醫推拿、按摩、針灸等醫療活動,且假醫假藥假廣告的泛濫,已嚴重敗壞了中醫的聲譽,更使中醫技術貶值。
3.8中醫管理體系不完善,人力不足市衛生局中醫處是我市唯一中醫機構的行政管理處室,定編5人,目前到位2人,無論從制定政策法規、宏觀管理,還是具體中醫執法等正常管理工作,心有余而力不足。再則,各區衛生局沒有設立中醫科,個別區衛生局學中醫專業的科員尚未配備,影響中醫事業的發展。
3.9科研機構分散,績效差目前,我市有兩所中醫藥研機構,市中醫藥研究所掛靠市中醫院,幾乎沒有發揮應有作用,市中西醫結合臨床研究所掛靠市第二人民醫院,硬件軟件建設都受到牽制,難于發揮較好作用。
醫藥調研報告11
穩固醫藥流通第二,加快內部資源整合
投資評級與估值:上海醫藥、上實醫藥等8個公司是新上藥利潤的核心來源,業績增長明確,我們預計公司XX-XX年每股收益0.61元(扣除非經常性損益后0.43元)、0.59元、0.74元。生物醫藥產業已被上海市確定為重點發展的九大高新技術產業化領域之一,上海市政府明確提出要積極推動國有大企業發展、加速做大重點企業、大力扶持骨干企業。本次重組后,公司成為代表上海醫藥產業和國資背景醫藥產業的唯一平臺,將在醫院招標采購和價格等方面得到扶持。考慮公司醫藥商業的'行業地位以及當前醫藥股估值水平,給予醫藥商業業務XX年35倍市盈率、醫藥工業業務XX年30倍市盈率,目標價18.7元,首次評級"增持"。
關鍵假設點:深度開發華東,進軍華南、華北、東北,通過收購擴張醫藥商業,市場份額逐步上升,20xx年市場份額有望從目前的5%上升到15%。新上藥啟動以浦東、奉浦、星火三大基地為核心的產業布局調整計劃,通過集中、集聚生產資源發展聚焦產品,降低生產成本,并通過產品整合擴大銷售。
有別于大眾的認識:市場可能擔心:新上藥整合后,僅僅是資產的整合,不能發生協同效應。我們認為,未來新上藥成為上藥集團資產單一上市平臺,建立起完整的醫藥產業鏈,實現產業資源整合的協同效應。短期整合效應:預計降低XX年財務費用9000萬元;中長期整合效應:醫藥商業全國擴張,工業資產整合降低生產成本。
股價表現的催化劑:收購兼并;后續集團資產注入。
核心假設風險:資產重組后,新上藥旗下醫藥資產眾多,對于管理層來說,如何有效整合醫藥資產是一個極大的考驗。
醫藥調研報告12
當前園區建設原則:300畝生物園產業發展區項目,借鑒臺灣新竹、江蘇泰州等地建設園區的經驗做法,按照集約土地、資源共享的.原則,管委會統一規劃建設辦公樓、單身宿舍、商務中心、餐廳、停車場等公共配套設施,入駐企業采用購買、租用等方式共享共用;入駐企業按照管委會總的規劃要求,在所屬地塊上根據功能要求和生產需求,在確保達標排放的基礎上,規劃設計廠房、庫房等生產設施,城投公司按照市場化運作方式統一負責土建工程,確保工程進度和質量;生物園管理辦公室統一搞好項目區域內安保、物業等管理服務工作。通過前期規劃,生物醫藥園加速器確定5個入駐項目。
一、山東xxx科技有限公司新型基因工程抗菌肽項目(以下簡稱該項目)。該項目用地面積43.5畝,總投資1.1億元,建筑面積12000平方米,主要建設2個GMP生產車間、實驗室和研發中心,購進8條生產裝配線、研發實驗設備和檢測設備等。產品規模化生產后,預計年產3000噸,實現銷售收入27000萬元,實現利稅7700萬元。
二、山東xxx骨科醫療器械有限公司骨科內植入物生產項目(以下簡稱該項目)。該項目用地面積38.4畝,總投資1億元,建筑面積20000平方米,主要建設兩個聯合生產車間、實驗室和研發中心,購進11條柔性生產裝配線、研發實驗設備和檢測設備等。產品規;a后,預計年產萬向鎖定金屬接骨板5萬塊、金屬帶鎖髓內釘3萬支、三維多功能骨科外固定架2萬套、金屬骨釘50萬支,實現銷售收入2億元,實現利稅1億元。
三、濰坊xxx化學品有限公司L-半胱氨酸及其衍生物產業化項目項目(以下簡稱該項目)。該項目用地面積58.7畝,總投資1.5億元,建筑面積30000平方米,主要建設兩個聯合生產車間、實驗室和研發中心,購進四條柔性生產裝配線、研發實驗設備和檢測設備等。產品規;a后,預計年產20xx噸L-半胱氨酸,實現銷售收入6億元,實現利稅1.5億元。
四、濰坊xxx城市建設投資開發有限公司生物醫藥園綜合配套項目。該項目占地31畝,總投資8000萬元,建筑面積20000平方米,主要建設辦公、商貿、倉儲等園區配套工程。該項目主要是為生物園區配套,為生物園區的生產發展起到銜接紐帶的作用。
五、濰坊xxx生物有限公司高分子生物多糖類產品系列化生產建設項目。該項目占地30畝,總投資6400萬元,新建實驗檢測中心、生產車間;新建庫房、動力車間等配套公用工程。項目達產后可形成年產高分子生物多糖類產品1000噸,預計銷售收入7800萬元,利潤1700萬元,上繳稅金411萬元。
當前進展情況:xxx生物、xxx醫藥科技、xxx骨科醫療器械、城投綜合配套區四個項目均已動工建設,目前均按照項目建設計劃順利實施,形象進度良好。安捷宇生物已經完成圍墻圈建、地質勘探,正在進行單體設計,準備近期開工。目前天王藥業準備入駐,正在進行土地、規劃等前期手續準備。
醫藥調研報告13
20xx年,包括治療遺傳性過敏性皮炎,風疹及銀屑病在內的全球皮膚病用藥市場增長8%。其中,銀屑病藥物市場的增長最為強勁,其次是遺傳性過敏性皮炎藥物市場。整個皮膚病用藥市場的容量在全球藥物市場中排名將升至第九。繼Enbrel被FDA批準用于治療中重度慢性斑塊性銀屑病后,Amgen將逐漸成為皮膚病用藥市場的主導者之一。20xx年Enbrel成為皮膚病用藥市場的第三大占有者。預測過敏性皮炎患者數將從**年的1840萬人增至20xx年的2200萬人。目前七大市場上述處方藥的銷售額為5.64億美元。局部用免疫調節劑或許是未來十年唯一能對該市場產生顯著影響的主要藥物類別。
我國居民比較常見的皮膚病包括真菌感染(足癬、體癬、灰指甲、婦科真菌感染等)、濕疹、細菌感染、痤瘡用藥、牛皮癬等類別。在診療藥品方面,國內皮膚病抗真菌藥是目前最主要的一個用藥類別,約占皮膚病用藥整體市場的一半以上。其中,輝瑞公司的氟康系列產品、西安楊森的施皮仁諾(伊曲康唑)、派瑞松(硝酸益康唑/曲安縮松)、達克寧(硝酸咪康唑)、采樂(酮康唑),以及北京諾華、山東齊魯制藥、中美天津史克的特比萘芬、聯苯芐唑等相關品牌產品占了較大市場份額。其它重要的皮膚病藥物還包括皮質激素(丁酸氫化可的松、莫米松)及其復方和目前的新治療藥研發多集中于維生素D類似物、外用抗生素(莫匹羅星、克林霉素)等等。
在我國,皮膚病的發病率很高,是一種常見病、多發病。據有關資料統計,國內皮膚病總患病率為1.23%,即約有0.16億人患有不同程度的皮膚病。如此龐大的患病人群,無疑帶來了巨大的皮膚病用藥市場空間。近年來,一批實力型醫藥企業正在加快進軍皮膚病用藥市場的步伐。一方面,外資醫藥企業陸續將已在國外上市的皮膚病藥品引入國內。自**年以來,皮膚病用藥在我國醫院市場當中的.使用率除20xx年和20xx年基本持平外,其他年份一直處于高速增長態勢,尤其是20xx07年的市場增長率一度達到56.5%。從國內醫院皮膚病用藥品種上看,銷售額位居前5位的品種所占份額為30.57%,與其它用藥品種相比,皮膚病用藥市場的集中度相對較低。從各藥廠的市場份額上看,在醫院用藥市場份額位居前20位的藥廠中,國外企業和合資企業占有11個席位,市場份額合計占有率約為36.9%;國內醫藥企業占有9個席位,市場份額合計占有率約為28.1%。在當前形勢下,我國皮膚病藥物行業的>投資潛力如何存在哪些投資機會前十大優秀企業又有哪些經驗值得借鑒呢
《20xx-20xx年中國皮膚病藥物行業市場>調查報告》在大量周密的市場調研基礎上,主要依據了國家統計局、國家商務部、國家海關總署、國家衛生部、國家食品藥品監督管理局、中國醫藥商業協會、SFDA南方醫藥經濟研究所、中國醫藥商業協會、中國輕工業聯合會、全國商業信息中心、中國經濟景氣監測中心、國內外相關報刊雜志的基礎信息、皮膚病藥物行業研究單位等公布和提供的大量資料以及對行業內企業調研訪察所獲得的大量第一手數據,對我國皮膚病藥物市場的發展狀況、供需狀況、競爭格局、贏利水平、發展趨勢等進行了分析。報告重點分析了皮膚病藥物前十大企業的研發、產銷、戰略、經營狀況等。報告還對皮膚病藥物市場風險進行了預測,為皮膚病藥物生產廠家、流通企業以及零售商提供了新的投資機會和可借鑒的操作模式,對欲在皮膚病藥物行業
從事資本運作的經濟實體等單位準確了解目前中國皮膚病藥物行業發展動態,把握企業定位和發展方向有重要參考價值。
醫藥調研報告14
根據上級工作安排,我科對我市醫藥衛生體制改革工作情況進行了調研,實地察看了多個衛生院的公共衛生服務開展和藥品零差率銷售等情況,聽取了相關單位和科室關于我市醫藥體制改革工作情況的匯報,并就有關我市醫藥體制改革的具體工作進行了座談。現將調研情況報告如下:
一、我市醫藥衛生體制改革的基本情況
醫藥衛生事業關系千家萬戶幸福,深化醫藥衛生體制改革關系全市人民健康。為加強對醫改工作的領導,我市成立了由市長任組長、分管副市長任副組長,相關部門為成員的醫改領導小組,下設辦公室,負責醫改工作的組織與協調。并相繼出臺了《關于深化醫藥衛生體制改革的實施意見》等政策性文件,為醫改工作的推進奠定了扎實的基礎。
二、市醫藥衛生體制改革的目標要求
我市結合醫藥衛生工作實際,加快推進基本醫療保障制度建設,健全完善三級醫療衛生服務網絡,大力促進基本公共衛生服務均等化,全面啟動國家基本藥物制度,深入開展衛技人才素質提升工程,著力緩解群眾看病難看病貴的問題,切實惠利群眾、改善民生,建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度,努力實現“人人享有基本醫療衛生服務”的目標。
三、我市醫藥衛生體制改革的具體做法
(一)加快推進基本醫療保障制度建設,使群眾看病有保障。
1、三大醫保擴面工作進一步推進。根據醫改有關要求完成了社會保險征繳工作,為擴大覆蓋面打下了良好基礎。截止20xx年,全市城鎮職工醫保參保?人,參保率xx%。城鎮居民醫保參保?人,參保率xx%,其中成年人參保?人,參保率xx%,學生兒
童參保xx人,參保率xx%。201年新農合參保?人,參保率為xx%,基金籌資總額xx元。
2、基本醫療保障水平進一步提高。不斷完善提高最高支付限額、降低乙類藥品和醫療服務項目自理比例、調整城鎮職工醫療保險等待期、取消特殊病種門診起付標準、建立門診統籌等5個方面的內容。職工醫保報銷比例穩定在80%以上。對特殊病種實行全年計算一次起報線、多次費用連續計算,累加報銷的政策。
。ǘ┐罅Υ龠M基本公共衛生服務均等化,使群眾平時少生病。
1、基本公共衛生服務均等化扎實推進。一是領導重視,分工明確,責任到人。在省衛生廳確定我市為農村居民健康檔案試點市縣后,衛生局召開專門會議,明確局長親自抓,分管局長具體抓,基婦科具體負責,建立分級負責的管理機制,明確責任人。分工協作,有機結合,共同做好農村居民健康檔案的建檔和管理工作。自工作開展以來,局領導班子成員分包到鄉鎮,定期督查工作情況,及時解決村所建設中遇到的各種問題,各鄉鎮定期匯報工作進展。二是組織有序,方法靈活,要求統一,保障到位。
1、統一標準,集思廣益。開好動員會,進一步提高各級管理人員對農村居民健康檔案工作的認識,統一了思想;召開了六期建檔培訓會,培訓人員1400余人次,提高了鄉鎮衛生院建檔醫生護士的操作技能,統一了標準;召集有關人員到建檔工作速度快、質量好的單位進行了學習觀摩,熟悉建檔工作的程序、方式方法、管理措施等。2、結合實際,靈活操作,提高質量。建檔工作涉及面廣,既取得鎮村干部的支持和群眾的信任,又合理安排配置衛生資源。組織各鄉鎮衛生院多措并舉,采用先易后難,整村推進,總結經驗,全面推廣,高質量完成建檔工作任務。如有的單位人手少,鄉醫基礎好,就采取分片包干,明確鄉醫建紙質檔案,
再由衛生院人員審核錄入檔案的方法;有的衛生院組織工作人員包片包村完成建檔;有的衛生院發揮職工群眾基礎好的優勢開展建檔工作;3、統一安排,統一要求,保障到位。統一印制了居民健康紙質檔案、設置了檔案室,配備了電腦和檔案柜、檔案盒。統一制定管理制度、確定建檔對象、建檔流程等。各鄉鎮衛生院安排一名專職人員負責檔案管理,按照面積15平方米以上、符合十防(即防盜、防光、防高溫、防火、防水、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防泄密)要求的房間存放檔案。預撥工作經費,加快軟件系統建設,提高工作積極性。三是加強考核督導,嚴格獎懲。建立了與完成工作任務相結合的項目實施績效考核制度,堅持定期深入基層督導檢查,按照《公共衛生服務項目及補助標準》,根據各單位實際完成的工作量核撥資金,有力促進了公共衛生服務工作的開展。
以居民健康檔案建立為載體,推進基本公共衛生服務工作開展。截止20xx年5月完成紙質健康檔案332681份,建立電子健康檔案328190份,建檔率達82.5%,完成焦作市下達的建檔任務。同時將27463名老年人、20850名高血壓、6366名糖尿病、301名重癥精神病人納入規范化管理。
2、基本公共衛生服務所需經費得到較好保障。20xx年撥入中央和省市級資金452.55萬元;20xx年撥入資金658.6萬元,其中:中央補助資金409.2萬元,省補助資金136.4萬元,市級補助資金46萬元,縣級補助資金67萬元。兩年合計撥入資金1111.15萬元。20xx年共撥付基層醫療衛生機構基本公共衛生服務資金555.47萬元,余額555.68萬元。20xx年上級撥入資金508.47萬元,已撥付605.68萬元。累計賬面余額為458.47萬元。
。ㄋ模┘泳o進行基本藥物制度實施準備工作,使群眾看病少花錢。
xx市由政府舉辦的基層醫療衛生機構共有12家鄉鎮衛生院。按照關于基層醫療衛生機構綜合改革要求,以建立新的運行機制為切入點,全面啟動鄉鎮衛生院綜合改革,積極探索“三定三建立”的基層醫療衛生機構改革新模式!叭ā奔炊ň幹啤⒍◢徫、定人員;“三建立”即建立基本藥物制度新機制,財政保障新機制,管理與績效考核新機制。
(一)堅持合理、公開、公平,做好“三定”工作
一是實事求是,核定基層醫療衛生機構編制。按照省里規定,我市對基層醫療衛生機構應設編制進行初步核定上報,省里核準編制370名,原有編制435個,實際超編65名。根據省市有關文件規定對超編人員進行合理分流。目前,在編在崗330人,在編不在崗90人,在崗人員需補充40人,需分流50人,現已分流13人,另外的37人已計劃分流到鄉村一體化管理機構及村衛生室。二是科學統籌,設定基層醫療衛生機構崗位。按照“因事設崗、按需設崗”的原則,科學設置工作崗位370個,其中專業技術崗位占總數的80%以上;工勤和管理崗位占總數的20%以下。目前,各基層醫療衛生機構的'崗位設置工作已經完成。三是人盡其才,做好人員競聘定崗與工作。采取民主評議與推薦、競聘演講、組織考核等方式,公開選聘12家衛生院院長;嚴格按照制定的崗位,堅持“人盡其才、擇優選用”原則,公開競聘崗位所需人員。目前,12家衛生院人員競聘上崗工作已全面開展,7月份完成。
(二)堅持公益性,積極探索基層醫療衛生機構新的管理體制和運行機制
一是建立新的藥品管理機制,基本藥物制度全面實施。xx從去年3月1日起,在12家鄉鎮衛生院開始實施基本藥物制度。
一年多來,基本藥物配送與供應渠道健全暢通,運行規范平穩,效果明顯,衛生院呈現出“兩降”即藥品價格下降、門診均次費用下降,“兩增”即門診量增加、醫務人員工作量增加兩大特點,在降低藥品費用、減輕群眾就醫負擔方面,受到群眾好評。截止20xx年5月底,我市共采購基本藥物1583萬元。另外,從今年3月份開始,我市擴大基本藥物覆蓋范圍,在6家市級公立醫院和5家民營醫院推行了基本藥物制度。通過實施國家基本藥物制度,藥品購銷秩序更加規范,藥品使用更加合理,群眾受益更加明顯。我市實施基本藥物制度工作榮獲全省實施基本藥物制度工作先進單位。20xx年共撥入基本藥物補助資金463萬元,下撥107萬元;20xx年共撥入基本藥物補助資金107萬元,下撥264萬元,累計賬面余額199萬元。
四、我市醫藥衛生體制改革存在的困難與問題
1、市級財政壓力巨大。深化醫改的工作任務能否成功,關鍵在于醫改資金的投入。市級醫院整合、搬遷、重建等需要資金投入,社區衛生服務中心和社區衛生服務站軟硬件建設需要資金投入,實施基本藥物制度藥物零差價需要財政補貼,衛生負債化解也需要資金,特別是績效工資的實施將是更大的投入。醫改是硬性任務,勢在必行,必須做好,因此財政在投入上必須做到三個確保:確保醫藥衛生體制改革工作順利進行,確;鶎俞t療機構的正常運行,確保醫務人員的隊伍穩定。
2、基層社區衛生服務單位招人難、留人難。醫療衛生單位在城區的布局和農村醫療衛生狀況發展不平衡,醫療衛生資源過于集中在城區,農村衛生發展相對滯后,技術力量薄弱。實施基本藥物制度后,基層衛生服務中心和站的門診業務量將大大增加,醫院醫療和藥品二大支柱之一的藥品收入將無從談起,如果財政的補償難以保障醫務人員在實施醫改前的工資福利待遇,醫
醫藥調研報告15
近年來,隨著醫療體制的改革和人民對身體健康的日益重視,醫藥行業得到了快速發展。如何加強醫藥行業稅收管理,實現應收盡收,為地方經濟建設和社會事業發展聚財,做到既促進納稅服務工作的深入發展,又切實加強征收管理,是當前稅務部門值得思考和重視的問題。就這一問題,我們近期對全市醫藥行業稅收管理情況進行了調研,具體調研情況報告如下:
一、醫藥行業存在的主要涉稅問題
(一)醫藥行業稅負明顯偏低
由于人們存在對醫藥行業日益增長的巨大需求,使得醫藥行業高增長和高收益性非常突出,據調查醫藥銷售行業經營中實際進銷差價率在20%左右,粗略推算整體增值稅稅負不低于XX%,而醫藥銷售行業實際平均稅負僅為XX%左右,其中有的企業幾百萬的銷售額應納稅額僅為幾千元,稅負水平明顯偏低,與醫藥行業市場潛力大,利潤可觀等特點不相應,存在明顯疑點。
(二)醫藥行業存在隱瞞銷售收入現象
醫藥零售業屬增值稅一般納稅人管理還比較規范,稅務機關基本能核定月銷售額。但醫藥零售業大多屬定期定額戶,不能提供產品進銷存登記簿,導致稅務機關無法準確核定月銷售額。即使是增值稅一般納稅人,也存在帳外經營、有意隱瞞銷售收入等現象,如現金收取貨款不申報納稅、購進貨物用于促銷獎勵應視同銷售未申報納稅等。這些情況說明醫藥行業存在隱瞞銷售收入現象。
(三)醫藥行業發票管理混亂
醫藥行業發票管理混亂,普遍存在未按規定領購發票,未按規定使用發票,明顯違反了《征管法》和《發票管理辦法》。主要表現為三種情況:一是不開發票拒開發票,消費者購買藥品通常不索要發票,就不開發票;消費者有時索要發票,找各種理由拒絕開具;二是不按規定開具發票,有的只填寫名稱和總金額,名稱一欄只填寫“藥品”,無具體品名,數量和金額,很難從普通銷售發票上看出具體商品的銷售價格;三是濫開發票,有些單位購買的藥品與收費單據上開具的藥品品目不相符,有些明明銷售的是日用品和護膚護發品,而在發票上開具的卻是醫藥品。
(四)醫藥行業稅收管理存在薄弱環節
稅務部門對醫藥行業稅收管理存在“疏于管理、淡化責任”的現象,少數稅收管理員長期沒有更換,造成與醫藥行業關系逐漸密切,在管戶過程中,存在巡而不查、查而不嚴、知情不報、以補代罰現象,極個別稅收管理員甚至與醫藥行業互通信息,應付和蒙蔽稅收檢查。
二、醫藥行業存在涉稅問題的原因
(一)醫藥行業經營者缺乏依法納稅意識
由于醫藥行業一直沒有納入規范化軌道管理,稅法宣傳力度不夠,為數眾多的醫藥行業經營者了解、掌握稅法知識了解不多,不清楚如何計算稅款和申報納稅。同時,部分醫藥行業經營者缺乏依法納稅意識,為利益驅動,產生偷逃稅心理,鉆稅收管理空子,采取非法手段偷逃稅款,給國家帶來損失。
(二)醫藥行業稅收管理滯后
醫藥行業經營形式的多樣化和經營渠道的復雜化,給稅務管理不斷帶來新情況、新問題。一是醫藥管理體制未理順。醫藥與衛生職能重疊,政策打架,醫藥市場競爭無序,引發管理混亂,給稅收管理帶來困難;同時稅制也沒理順,醫藥經營征收增值稅,醫療衛生征收營業稅,對大量既經營醫藥又有衛生診治的業戶如何征稅,標準不好掌握,國、地兩稅部門都可管可不管,不僅造成管理權矛盾,也極易發生漏征漏管現象。二是醫藥行業經營管理不規范。少數醫藥行業財務核算不嚴,帳務不實,造成對實際經營、現金、庫存難以有效控制,其應繳增值稅計算很不規范,很不準確,增加稅收管理困難。三是醫藥行業小規模納稅人進貨不易控管,銷貨無法掌握,直接影響到增值稅的核算,從而造成稅款核定數額普遍偏低、稅收負擔率低的現象。
(三)醫藥行業的經營特性增加稅收管理難度
一是各醫藥公司下屬分支機構較多,許多是個體經營者掛靠在其名下,名為公司的分支機構,實際是自主經營、自行核算、自負盈虧。多數個體醫藥經營者不辦理稅務登記,不申報納稅。二是醫藥公司與大多數商品零售企業一樣,生產商或上級經銷商會在銷售額之外按銷售數量給予經營者一定比例的平銷返利,這部分返利就直接導致了稅款流失。三是收款形式多樣化,既有現金、銀行卡,又有醫保卡,各種收入形式存在不同特點,對稅務部門來說不利于控管,稅收管理難度比較大。
(四)監管部門職能協調不夠
醫藥行業的監管涉及多個部門,藥品監管是藥監局,行政管理衛生局,稅款征收是國、地稅部門,雖然這些監管部門的職能沒有交叉,但在職能行使過程中協調不夠,尤其是醫藥與衛生之間政策不統一,各醫療機構征收營業稅不征收增值稅,造成事實上的征管困難。
三、解決醫藥行業涉稅問題的對策與建議
(一)加強稅收法治建設,進一步優化稅收環境
稅務部門要牢固樹立稅收法治觀念,真正做到依法治稅、依法征管。要加大稅法宣傳力度,突出宣傳各項稅收法律法規和政策,進一步增強醫藥行業依法誠信納稅意識、提高稅法遵從度,引導和規范醫藥企業依法經營、照章納稅。要加強財務和納稅輔導,不斷完善發票管理制度和信息系統,督促有條件建帳的醫藥企業及時建帳,從源頭上堵塞監管漏洞。要改進和優化納稅服務,切實增強為醫藥行業納稅人服務意識,規范納稅服務內容,完善納稅服務措施,簡化辦稅程序,構建和諧的征納關系。要進一步完善協稅護稅機制,增進信息交換與數據共享,廣泛開展綜合治稅活動,提高稅收執法力度。
(二)加大稅收控管力度,建立稅收監管長效機制
加大醫藥行業稅收控管力度,建立醫藥行業稅收監管長效機制,稅務部門要著重做好兩方面工作:一是加強對醫藥行業發票使用的管理。從藥品經營企業“進、銷”兩個環節入手,抓住“發票”這一切入點,對使用發票、取得發票的.程序進行控管,有效堵塞稅收漏洞。要完善以票控稅的制度,醫藥品在一級、二級銷售過程中許多環節可能都不需要發票,有一部分直接收取現金交易,經營者收取現金后不開票也不入帳,財會信息具有更大的隱蔽性。稅務部門在“以票控稅”的基礎上要完善財會制度,建立健全嚴謹的金融監管制度,壓縮現金交易空間,管住醫藥企業經營的資金流。二是加強對醫藥行業零售環節收款形式的稅收監管,協調醫保監管部門,調取納稅人的刷卡銷售信息,獲取醫藥企業及批零業戶的經營情況,按一定比例測算納稅人的銷售收入。
(三)嚴厲打擊醫藥行業稅收違法行為,維護正常稅收秩序
稅務部門對醫藥行業比較普遍的管理性違法行為,要及時提醒,使其做到管理規范。經提醒,長期不規范管理,拒不改正的要堅決予以嚴厲打擊;對醫藥行業偷、抗、騙稅行為一經發生就依法處罰,構成犯罪的,應當移交司法機關處理。通過嚴厲打擊稅收違法行為,讓違法者得不償失;要對醫藥行業違法犯罪行為實行公開處理,真正做到處理一個,教育一大片。長期的實踐證明:對醫藥行業違法行為一味偏袒、遷就、放縱,甚至對應繳的稅款還要打折扣,就會使稅務部門的執法處于被動,執法質量永遠不高,難以形成醫藥行業自覺守法的氛圍。
(四)深化落實稅收管理員制度,夯實稅收執法工作的基礎
要加強醫藥行業稅收管理工作,必須深化落實稅收管理員制度。一是不斷提升稅收管理員的素質能力,要從提高稅收管理員素質能力入手,大力推進機制創新,對稅收管理員工作平臺、稅收征管法及其實施細則、各項稅收政策和稅收相關法律法規等專業化技能進行培訓,建立一支精通稅務、財會知識、熟悉醫藥行業經營,又懂得數據分析、能夠通過數據發現問題和解決問題的稅收管理員隊伍。二是完善稅收管理員績效考核辦法。在稅收管理員進行必要輪換的基礎上,進一步完善稅收管理員績效考評體系,科學設置考核指標,確?己私Y果與稅收管理員實際工作狀況相吻合,充分調動每個稅收管理員工作的積極性和主動性,切實提高醫藥行業稅源監控的質效。
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