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形成性評價在兒科學本科教學中的應用價值分析論文
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇該校2011級273名臨床醫學本科生為研究對象，作為觀察組，其中男142名，女131名，年齡20～24歲，平均（22.1±3.6）歲；選擇2010級283名臨床醫學本科生為對照組，其中男136名，女147名，年齡19～25歲，平均（22.4±3.7）歲。兩組學生在入學成績、性別、年齡、教學大綱、教學內容、教案、兒科學理論課、兒科學見習課時分配、教師分配比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 成績考核評價方法 兩組學生均實施常規兒科教學方案，觀察組在此基礎上增加不定期考勤和網絡教學平臺學習，在每個章節結束后完成網絡答題作業，教師在下次上課時進行點評，課后作業考核內容主要包括學科知識掌握、基礎與臨床知識結合、診斷分析與邏輯思維、拓展與深入學習、按時完成作業，并進行期中考試。觀察組進行期末形成性評價考核，成績包括考勤、課后作業、期中考試成績、期末考試成績等。對照組給予傳統期末考試，均告知兩組學生詳細考核辦法。
1.2.2 學生自我評價辦法 兩組學生在期末發放評價量表，包括基礎知識應用能力，臨床推理及決策能力，自主學習能力，態度與專業性，每項分值100分，均當場匿名完成。
1.3 觀察項目
�、儆^察兩組學生理論課與見習課出勤率、病歷書寫成績；②觀察兩組學生期末考試理論成績，包括填空題、簡答題、單項選擇題，多項選擇題及總成績。
1.4 統計方法
使用SPSS 19.0統計學軟件分析數據，計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，兩樣本均數比較采用t檢驗，計數資料用[n（%）]表示，比較采用2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組醫學生出勤率、病歷書寫成績比較
兩組學生理論課出勤率與見習課出勤率比較差異無統計學意義（P>0.05）；詳見表1。病歷書寫成績觀察組學生為（88.76±8.56）分顯著高于對照組的（70.35±9.62）分，差異有統計學意義（t=19.1811，P<0.05）。
2.2 兩組醫學生期末考試理論成績比較
兩組學生在填空題、單項選擇題方面比較差異無統計學意義（P>0.05）；在多項選擇題、簡答題、總成績比較觀察組學生顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。詳見表2。
3 討論
一直以來國內普通高等醫學院校在課程教學階段對醫學生的評價多采用總結性評估方式，主要為衡量理論知識掌握情況的期末課程考試形式，此類評估方式操作簡單，可迅速獲得評估結果。然而醫學是自然科學、人文科學、社會科學三者緊密結合的學科，學科體系嚴謹、學制長、課程多，有較強的人文性與實踐性，而社會對醫學生的醫學科學基礎知識、臨床思維與技能、溝通技能、個人職業價值觀、信息獲取能力、行為態度、倫理價值等素質水平都有很高的要求。因此傳統總結性評估評價方式應用于醫學教育有其自身弊端，評價內容單一，信息獲取量小。
總結性評價以選拔及鑒別為目的，重視結果的價值。形成性評價以促進教學雙方發展為目的，注重教學過程及教學信息的反饋，是過程評價與結果評價的結合[4-5]。該研究中觀察組學生實施的兒科學形成性評價成績反映了學生理論課、見習課及課后學習、階段測試、終末測試不同階段的考核情況。兩組比較考察綜合分析與應用能力的多項選擇題、問答題、期末總成績等觀察組均顯著高于對照組；見習成績中的學習主動性、病史詢問、體格檢查、臨床思維、見習總成績方面比較觀察組學生顯著高于對照組；觀察組學生實施形成性評價，在學習的最初就知道在學習過程中的表現將影響最終的成績，無形中調動了學生學習的積極性與主觀能動性。該研究在構建主義理論的基礎上通過對醫學專業課程教學評價的調整與關注，采用過程、結果并重的評價形式幫助學生實現知識與意義的構建，建立良好的課程知識體系及個人綜合能力，為制定有效的醫學專業課程教學評價方案提供有價值的參考依據，為過程及結果并重的形成性評價對教學具有促進作用提供客觀及有效的證明[6-7]。
綜上所述，在兒科學教學過程中應用形成性評價，可提高學生學習主動性、增強臨床思維、基礎知識的掌握與應用能力，更能客觀地反映學生知識掌握與運用的綜合能力，形成性評價可提供更全面的教學信息，提高教學水平，同時培養醫學生自我學習能力和實際應用能力。
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