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1260例孕婦貧血狀況分析論文

時間:2022-10-10 06:33:15 論文范文 我要投稿
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1260例孕婦貧血狀況分析論文

  摘 要:目的 了解該地區(qū)孕婦貧血狀況并分析相關(guān)因素,制定相應(yīng)的干預(yù)措施。方法 對在本院進行圍產(chǎn)保健的6810例孕婦的貧血狀況進行回顧性的分析。結(jié)果 1260例孕婦查出有不同程度的貧血,其發(fā)生率為18.5%,妊娠晚期貧血發(fā)生率明顯高于妊娠早期和妊娠中期,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P﹤0.01);孕婦體重增加過快,則貧血的發(fā)生率越高;妊娠期孕婦貧血不但影響胎兒的體重,而且增加了產(chǎn)后出血的風(fēng)險。結(jié)論 加強孕婦孕產(chǎn)期保健和健康教育,建立科學(xué)合理的膳食習(xí)慣,補充鐵劑,合理控制妊娠期體重,,降低孕婦貧血的患病率。

1260例孕婦貧血狀況分析論文

  關(guān)鍵詞:孕婦;貧血;干預(yù)措施

  貧血是妊娠期較常見的合并癥,對孕婦和胎兒的健康造成一定的危害,屬于高危妊娠的范疇。為了了解該地區(qū)孕婦貧血的發(fā)病情況,制定相應(yīng)的干預(yù)措施,本文對在本院進行圍產(chǎn)保健的1260例孕婦貧血的狀況進行回顧性調(diào)查分析,現(xiàn)報告如下。

  1 資料和方法

  1.1 一般資料 2009年1月1日-2011年12月31日在本院建立孕產(chǎn)婦保健卡并定期進行產(chǎn)檢的6810例孕婦, 數(shù)據(jù)資料來源于保健卡的記錄。

  1.2 方法 孕婦分別在孕早(﹤13W)、中(﹤13~27W)、晚(≧28W)期空腹抽血進行血常規(guī)的測量,以首次出現(xiàn)貧血時的妊娠期劃分。孕婦使用同一體重計定期測量體重,新生兒使用嬰兒稱進行測量。

  1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn) 采用第7版《婦產(chǎn)科學(xué)》中妊娠期貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。妊娠期貧血的程度一般可分為4度,輕度:RBC(3.0~3.5)×1012/L,Hb 91~100g/L;中度:RBC(2.0~3.0)×1012/L,Hb 61~90g/L;重度:RBC(1.0~2.0)×1012/L,Hb 31~60g/L;極重度:RBC≦1.0×1012/L,Hb≦30g/L。

  1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用 SPSS13.0統(tǒng)計軟件,計數(shù)資料采用X2檢驗,組間比較采用t檢驗,定量資料以( ±s)表示, P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

  2 結(jié)果

  2.1 妊娠期貧血狀況及與孕周的關(guān)系 1260例孕婦查出有不同程度的貧血,其發(fā)病率為18.5%(1260/6810)。在患有貧血的孕婦中,輕度貧血占80.9%(1019/1260),中度貧血占17.3%(217/1260),重度貧血占1.7%(22/1260),極重度貧血占0.10%(2/1260)。孕婦于妊娠早期發(fā)生貧血的比例是15.8%(233/1260),妊娠中期的比例是28.6%(360/1260),妊娠晚期的比例是55.6%(700/1260);妊娠晚期孕婦貧血發(fā)生率明顯高于妊娠早期和妊娠中期,且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P﹤0.01)。

  2.2 妊娠期貧血與孕婦體重增加的關(guān)系 孕婦體重增加≦12.5kg時,貧血的發(fā)生率為11.5%;孕婦體重增加≧12.5kg時,貧血的發(fā)生率為21.3%。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,兩者的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P﹤0.01)。

  2.3 妊娠期貧血與新生兒體重的關(guān)系 妊娠期貧血的孕婦出生低體重兒的比例為4.8%;妊娠期非貧血的孕婦出生低體重兒的比例為1.5%,經(jīng)統(tǒng)計分析,兩者的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P﹤0.01)。

  2.4 妊娠期貧血與孕婦產(chǎn)后出血的關(guān)系 妊娠期貧血孕婦產(chǎn)后出血量平均為(311.25±102.33)ml,妊娠期非貧血孕婦產(chǎn)后出血量平均為(205.18±106.45)ml,兩者相比較具有顯著性差異(P﹤0.01)。

  3 結(jié)論

  貧血是妊娠期孕婦較常見的合并癥,會對孕婦和胎兒的健康造成一定的危害。本研究通過對6810例孕婦的貧血狀況進行分析,發(fā)現(xiàn)孕婦貧血的發(fā)病率高達18.5%(1260/6810),貧血的發(fā)病率與孕周有一定的關(guān)系,孕周越長,孕婦發(fā)生貧血的可能性越大,這可能是因為隨著孕周的增長,胎兒對鐵的需求不斷增加,胎兒所需要的鐵來自孕婦,導(dǎo)致母體對鐵的攝取減少,合成的血紅蛋白減少而出現(xiàn)貧血[2]。

  本研究結(jié)果顯示,妊娠晚期相對于妊娠早期和中期更容易出現(xiàn)貧血,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P﹤0.01),可能是由于孕婦體內(nèi)可利用的鐵不僅要滿足自身的需要還要滿足胎兒生長發(fā)育的需要。隨著胎兒的發(fā)育,對鐵的需求不斷增加,孕婦妊娠晚期越容易發(fā)生缺鐵性貧血[3]。因此,孕婦需在妊娠16周開始合理有規(guī)律的補充鐵劑,配合科學(xué)的膳食指導(dǎo),防止妊娠期發(fā)生貧血。妊娠期孕婦體重增加越多則發(fā)生貧血的機率越大,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,這可能與飲食習(xí)慣有關(guān),合成血紅蛋白所需要的鐵主要來源于動物性的食物,而我國的飲食以糧谷類為主,含的熱量比較高,孕婦攝取高熱量的食物出現(xiàn)超標(biāo)的現(xiàn)象而增加了貧血的患病率。妊娠期貧血的孕婦出生低體重兒的機率顯著高于非貧血的孕婦,這可能是由于孕婦貧血以后,會因供氧不足容易感到疲倦,出現(xiàn)四肢無力、活動后心跳加快等癥狀,這些癥狀對胎兒的生長發(fā)育不利;另一方面,胎兒所需的氧氣來自孕婦,孕婦貧血后導(dǎo)致胎兒缺氧,所以出生的新生兒體重較輕。妊娠期貧血的孕婦產(chǎn)后出血量遠大于非貧血孕婦,且具有顯著性差異,這可能與孕婦貧血后對失血的耐受性降低有關(guān)。

  綜上所述,妊娠期貧血對孕婦和胎兒的健康均會造成不利的影響,所以要加強孕婦孕產(chǎn)期保健和健康教育,建立科學(xué)合理的膳食習(xí)慣,適當(dāng)?shù)臄z入動物性食物,補充鐵劑,合理的控制妊娠期體重,積極防治妊娠期貧血,降低孕婦貧血的患病率。

  參考文獻

  [1]樂杰, 主編.婦產(chǎn)科學(xué)[M].第7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2009.154-155.

  [2]許建飛 ,孕婦貧血狀況調(diào)查,中國婦幼保健雜志, 2005 ,20(24): 3323

  [3]柯雪琴,孕婦缺鐵性貧血影響因素分析 [J].浙江預(yù)防醫(yī)學(xué),2007 , 19(1) .

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