保險公司理賠工作總結

時間：2022-12-31 08:29:44 工作總結我要投稿

保險公司理賠工作總結范文集錦

　　總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況加以總結和概括的書面材料，它能夠使頭腦更加清醒，目標更加明確，因此我們需要回頭歸納，寫一份總結了。但是卻發現不知道該寫些什么，以下是小編精心整理的保險公司理賠工作總結范文集錦，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

保險公司理賠工作總結范文集錦

保險公司理賠工作總結范文集錦1

　　本人于20xx年3月來到xx宅急送山東分公司客服部投訴理賠科從事保險理賠專員一職。本職位主要負責山東分公司保險、保價推廣；保險、保價理賠；為投保貨物出險后進行理賠提供所需的各項單據；對分公司工作人員及各營業所（廳、點）相關工作人員進行保險、保價業務培訓。要做一個稱職的保險理賠專員需要熟練掌握本公司的保險、保價業務知識以及保險、保價理賠的業務程序，深刻認識合作保險公司的各項條款，并認真搜集所需各項單據，作事有條理，有良好的溝通能力與應變能力，具有一定的寫作能力，能針對保險公司和分公司保險、保價業務現狀及時調整工作重心。本崗位主要考核在途案件的處理情況和本單位的投保率情況并對各營業所客服主管做績效考核。

　　目前本人從事此崗位剛有月余，對崗位的認識還不夠全面，目前以學習保險理賠流程和理賠知識為主，以了解前期和當下保險案件為輔。我的報告主要從崗位認識，工作思路、工作規劃、工作建設展開。

　　通過這一個月的學習與實踐，對公司的保險、保價業務有了更深一層的理解，對保險理賠崗位也有了更深的認識。

　　首先，明確了公司設立保險、保價業務及保險理賠專員的目的。其目的`是以經濟手段及時補償在運輸過程中的貨物因災害事故而遭受的經濟損失，。把不定的災害事故損失變為固定的運輸保險費支出，并將此項費用計入生產或營業成本，從而增強企業經營的財務穩定性，完善經濟核算制，。通過開展保險、保價業、承保和理賠，宣傳防災防損的意義，檢查事故隱患，積累有關資料，總結經驗教訓，對各單位有受理業務時對貨物的包裝等提出合理建議，從而促進貨物運輸的安全，減少災害事故損失。

　　其次，明確了保險理賠專員的職責定位。

　　1、保險、保價推廣職責。負責對山東分公司全體客服人員和各受理單位取件人員、受理人員進行保險、保價業務推廣培訓、宣傳。每月對各營業所（廳、點）保險、保價業務推廣情況進行通報并兌現獎勵。

　　2、保險、保價理賠職責。負責對每起案件的真實怕進行嚴格把關審核；負責對分公司出港貨物出險案件在案后48小時內以郵件等書面形式向保險公司專業團隊報險，并與對方確認；按照公司規定自報險之日起50天內，處理完成本單位在途理賠案件；負責理賠資料的收集，提交保險公司審核并跟進理賠進度；跟進各類理賠案件賠款下撥公司情況。

　　3、單據提供職責。在規定時間內收集工作單原件、理賠所需的客戶方所有資料；必要時可請總公司協調中轉公司、基地、運轉中心提供所需第三方責任證明及鐵路、零但、航空運單。

　　4、保險、保價培訓職責。負責對分司客服、各營業所（廳、點）取件人員和受理人員進行保險保價業務的培訓工作，以便于更好地了解總公司和保險公司對保險、保價業務的新規定，加大保險、保價業務的推廣。

　　最后，明確了保險理賠崗位的考核指標及相關獎勵機制。考核原則是：每月將涉及應收賬款的理賠案件100%及時清理完畢；將規定期限內在途理賠案件100%清理完畢（除破損案件和法律訴訟案件）。考核指標是：投保率=（委托投保票數+保價票數）/發貨總票數。

　　以上是我從事保險理賠崗位近一個月的認識和理解，當然有些還是停留在理論階段，需在今后的工作中不斷提高認識，加大實踐，作好與前任保險理賠專員的銜接工作，認真學習前任保險理賠專員總結的流程與經驗，以及處理的案例，加大分公司的保險、保價業務的推廣力度，提高保險業務收入。

　　因為目前處在學習階段，沒有具體的實際操作保險、保價理賠業務，所以未來一段時間仍以學習保險理賠工作為主，逐步從見習到實習再到獨立操作。

　　首先，要對保險公司各項保險條款有更深的理解，并做好傳達工作。對保險公司的賠償限額，免賠額和不承保范圍要記憶清楚并能運用到實際工作中，對報險時間，案件受理時限等問題要心中清楚，杜絕因為不清楚保險公司規定導致保險公司拒賠的情況發生；對保險、保價管理規定和總公司下發的關于保險、保價業務的通知文件要及時傳達給一線取件人員和受理員，避免因文件傳達不及時造成受理業務時操作不規范及后期理賠困難甚至無法理賠的情況發生。

　　其次，要進一步熟悉理賠程序，對每一步都了然于胸。目前已基本掌握保險、保價理賠流程，但缺少實際操作經驗。接下來的學習將以實際操作為主，從向報險審核開始，在前輩同事的指導下一步步熟悉保險理賠專員的工作流程和內容，對理賠流程有更加深刻的學習，努力在最短的時間內做到可以獨立操作。

　　第三，要積極改進與客戶交流方式。在做保險理賠專員前做過一段時間受理員工作，有了一定與客戶交流的能力，但現崗位對與客戶交流溝通能力要求更高，因為面對的都是財產受到損失的客戶，考慮客戶當時的心情因素，有時候交流會出現困難，這時就要以巧妙的方式與客戶要流，既能讓客戶配合自己的工作，準備理賠所需的相關單據，又能讓客戶安心。所以工作之余會看相關培訓書籍和視頻提高自身能力。

　　第四，在學習處理保險、保價理賠案件前通過做基礎工作加深對工作的了解和認識。主要是對各營所（廳、點）的保險、保價投保率進行統計，并下發相應獎罰通報；針對前期分公司所下文件加大到付業務投保的推廣和統計工作；按公司規定為每個取貨人員統計保險、保價獎勵提成；每半月做一次保險申報表；每日進行報險和聲價值超十萬元的貨物進行報備；為各所客服主管做績效考核；逐步掌握公文的寫作和文件的審批原則與流程。

　　最后，要做事細心、有條理。對每一步工作都要作到細致入微，避免因前期粗心導致后期工作產生困難。

保險公司理賠工作總結范文集錦2

　　20xx年即將過去，在公司領導的悉心關懷下和同事們的幫助指導下，結合我自身的努力，在工作、學習等各方面都取得了長足的進步，尤其是在保險理賠專業知識和技能培養方面的成熟，使我成為一名合格的車險查勘定損員。隨著工作崗位的調整，我已經成長為為一名能夠獨立工作、業務熟練的前臺工作人員。現將一年來的工作情況向公司領導總結、匯報如下：

　　一、加強理論學習，注重個人素質提高

　　加強自身業務學習，爭做理賠標兵。在日常的工作學習中，我堅持學習更多的保險知識和業務技能，在老同志的“傳幫帶”下，不斷加強個人自學，彌補個人在保險專業知識和理賠技能上的不足，始終保持著學無止境的學習精神，力爭以優質、快速、合規的專業素質做好理賠客戶服務工作，報效公司培養，并抱以樂觀、積極的態度，以爭做理賠標兵為目標。

　　二、嚴格管理制度，恪守保險人員職業道德

　　時時學習掌握公司的各項規章制度、嚴守理賠員工準則。我清醒的認識到，理賠線作為公司經營的出口關，責任重大，同時又面對保戶、汽車修理企業等方方面面的利益誘惑，對此我始終保持清醒的頭腦，時刻牢記公司的理賠紀律，堅決杜絕“吃、拿、卡、要”現象發生，確保自身做到克己奉公、清廉從業。

　　三、工作的主要做法及成效

　　1、堅持實事求是，“迅速、及時、準確、合理”的保險理賠原則。在正常工作時間及節假日值班期間，只要接到報案，無論事故大小，無論白天黑夜，始終堅持第一時間趕到第一現場，掌握第一手資料，嚴格按照快速賠付流程，為客戶提供力所能及的方便。

　　2、加強案情溝通，力保客戶滿意。在案件處理過程中，我確保每案做到上下環節交流溝通，一次性收集齊全案件賠付所需資料，方便后續環節處理，不斷提高案件的結案時效，對客戶咨詢，我做到每問必答，耐心細致，在堅持公司賠付原則的基礎上，做到以制度來做人、做事，做到按章辦事。避免了人情、感情關，增加了遵紀的自覺性，盡己所能提高客戶滿意度。

　　3、注重資料的完成、準確、規范，做好數據質量整理工作。數據質量建設是公司提高市場競爭力的基礎工程，數據質量的高低直接影響公司經營管理水平，是重大決策的關鍵依據。對業務數據規范性、完整性、準確性等進行了多次檢查，使公司業務數據質量得到進一步的改善。

　　4、注重儀容儀表，展現公司良好形象。嚴格按照制度要求，做好儀容、儀表、行為、語言、禮節，體現人保理賠員工的精神風貌。

　　5、注重與各崗位之間積極配合，相互支持，督促形成合力，確保理賠流程的'暢通有序。在自己工作職責范圍內，充分發揮積極性、主動性和創造性，提高預見性、超前性和計劃性。

　　四、工作中存在不足

　　回顧一年的工作和學習，在取得上述成績的同時，還有一些在今后的工作中亟待提升的方面：

　　一是要繼續加強車險理賠管控，有效降低賠付成本。

　　二是要增強防范保險欺詐意識，要進一步與交警、經偵等部門做好打假防騙工作。

　　五、下一階段工作目標

　　在今后的工作中，我會加倍的努力學習專業知識，掌握更多的業務技能，為將來的工作打好堅實的基礎。

　　1、在作風上，能遵章守紀、團結同事、務真求實、樂觀上進，始終保持嚴謹認真的工作態度和一絲不茍的工作作風，勤勤懇懇，任勞任怨。

　　2、在生活中，發揚艱苦樸素、勤儉耐勞、樂于助人的優良傳統，始終做到老老實實做人，勤勤懇懇做事，勤勞簡樸的生活，時刻牢記自己的責任和義務，嚴格要求自己，確保完成自己本職工作任務。

　　3、在本職工作上，嚴以律己，遵守各項規章制度，嚴格要求自己，擺正工作位置，時刻保持“謙虛，謹慎，律己”的工作態度，在領導的關心培養和同事們的幫助下，始終勤奮學習，積極進取，努力提高自我，始終勤奮工作，認真完成任務，履行好崗位的職責。

　　顧舊盼新，提升理賠服務質量仍然是我們的工作重心，理賠服務的好壞將直接關系到公司形象，影響到公司業務發展。車險理賠是需要管控的業務，如何縮短理賠周期，節約理賠成本，擠干理賠水分一直是我致力追求的奮斗目標。為此，在新的一年里我將更加勤奮的工作，刻苦的學習，努力提高自身的綜合素質和工作技能，以嶄新的精神狀態投入到工作當中，為公司發展做出力所能及的應有貢獻。

保險公司理賠工作總結范文集錦3

　　時間過的好快，轉眼間一段時間的時間又要過去了，真是時不我待。在加入xx保險xx分公司的半年時間內，得到大家的幫忙實在是太多，此刻我將本年度的工作狀況匯報一下:

　　理賠理算崗位是一個工作十分較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最后一道關口。是這是一項十分需要耐心和細心的工作崗位。對于我的工作，我有得有失，做的并不夠完善。

　　一、理賠案件結案:從客戶出現報案后，現場查勘完畢，客戶交起索賠材料，定損后錄入新系統，轉到核價崗，做完理算，領導審批簽字，方可拿給財務部轉賬匯款。截止12月份，已結xx余件已決賠案。并且在透過年底理賠部全部門的努力，將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上，完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。

　　二、通知客戶及時理賠提高結案率:通知客戶需要超多時間，在告訴客戶一共賠付多少的狀況下，多數都需要講清楚具體的賠償項目，告知需要哪些手續，還缺少什么材料。因為每一個案件不同，每一個客戶也不同，不同意賠付價格的客戶不在少數，客戶的龐然大怒和不理解是常有之事，只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通，避免不必要的麻煩，解決不了得問題也會存在，只有及時安撫客戶情緒，告知保險公司條款，如不計免賠，xx元絕對免賠等等。

　　三、案件整理歸檔:在一個案件賠款完畢后，需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序，填寫好名稱。每個案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后，用裝訂機打孔，打好孔之后，用裝訂線把每個案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類，然后按賠案號排序，分別裝入檔案盒，在檔案號標注清楚，然后歸檔檔案櫥內。以便以后的檢查和檔案查找。

　　總而言之，理賠崗位體現了公司的形象是公司的對外服務窗口，所以無論是接個電話還是迎來送往，我時刻注意自己的言談舉止，不因為自己的過失而影響到整個公司的形象。做到自己的，發揚團隊精神，加強各崗位間的協調、配合的整體聯動，增強公司員工的協同作戰潛力，才能促進業務的.全面發展。再次，謝謝所有的新老同事，謝謝領導對我的寬容與教導，在今后的工作中，我將努力把自己培養成一個愛崗敬業、適應性強、有獨立潛力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工。“人生的價值在于奉獻”在未來前進的道路上，我將憑著自己對xx保險公司的激情和熱情，為我公司保險事業繼續奉獻我的熱血、智慧和青春。

保險公司理賠工作總結范文集錦4

　　時間一晃而過，到xx工作已經一個月了，在這段時間里領導同事都給予了我足夠的寬容、支持和幫助，讓我充分感受到了xx“誠信天下，穩健經營，追求卓越”的品質，也體會到了作為理賠人的專業和辛勤。在對您們肅然起敬的同時，也為我有機會成為xx的一份子而驚喜萬分。

　　在這一個月的時間里，領導對我們工作學習進度有著細致的安排，一至二周主要學習理論知識，輔以簡單案例的學習，二至三周則以實例案件學習為重心，理論聯系實際，加強之前的理論學習，三至四周開始實際處理一些簡單案例并學習系統的錄入，第四周則開始了醫院查勘工作。在領導和同事們的悉心關懷和指導下，通過自身的不懈努力，各方面均取得了一定的`進步，現將我的工作情況作如下匯報。

　　一、通過學習和日常工作積累使我對xx有了較為深刻的認識

　　記得初到xx時，在和領導的第一次談話時就注意到，xx是一家非常重視員工感受的公司，公司的規章制度都非常的人性化，盡量為大家營造出輕松的工作氛圍。但是，這并沒有影響到公司運作的專業和嚴謹性。我想，作為一個分公司的理賠人員，對單個案件的處理的確只是基本技能，更重要的是對流程的把握，這也應該是自己工作學習的重心。

　　二、堅持保險理論學習讓我的理賠理論素養得到提高

　　在xx工作的前兩周，領導并沒有安排給我們具體的工作任務，而是要求我們學習公司的條款，學習保險法，學習相關的法律法規，學習總公司的人傷理賠指導手冊，或許有的理論我們暫時并不會用上，但是，不懂戰術的士兵不會是一個好兵，沒有這些理論知識作為基礎，今后在在遇到復雜一點理賠案例時，我們可能就會束手無側。在之后的案例學習中自己也發現，之前的理論并沒有空學，很多案件都需要理論的支撐，扎實的理論知識讓自己在實踐工作中受益匪淺。我想，理論知識的學習在任何時候都不會是浪費時間。

　　三、認真學習崗位職能，工作能力得到了一定的提高

　　根據崗位職責的要求，分公司人傷核損員的主要工作任務是

　　(1)人傷案件的查勘工作;

　　(2)人傷案件各項費用的審核;

　　(3)人傷訴訟案件賠償的建議;

　　(4)分公司人傷理賠工作情況的分析;

　　(5)領導交辦的其他工作。通過完成上述工作，使我認識到一個稱職的人傷核損員應當具有專業的醫學知識和法律知識、良好的溝通能力、理賠數據的分析報告能力、理賠流程的檢視能力。雖然之前對理賠工作有一定的接觸，但實際工作中發現自己在許多方面都還存在著不足，案件的處理上還時常會有這樣或那樣的遺漏，在日常工作的同時，有針對性的學習了醫學、法律專業知識，加強了對查勘流程的學習，加強了電話溝通的學習，目前自己基本能勝任一般案件的查勘、核損工作。

保險公司理賠工作總結范文集錦5

　　在過去的一年里，我們在公司經理室的正確領導下，根據理賠事業部改革總體工作要求和去年車險降賠提速主要工作舉措，從理賠業務管理各關鍵環節著手，進一步厘清環節、厘清責任、優化流程、簡化手續、明確目標，達到降低理賠成本、強化理賠管理、提高理賠效率、提升服務質量的總體目標，勤奮工作，文明服務，努力按要求完成中心主任交付的各項工作，現對20xx年的工作進行總結。

　　一、20xx年工作情況匯報

　　1、20xx年全年理賠數據，xx公司20xx年全險種共結案4314件，去20xx年同比減少339件，案件處理率達到102%，其中車險全年結案共2623件，理賠周期為28.25天。

　　2、加快案件處理速度。全面實現車險賠案服務承諾，重點是實現5000元以下案件2個工作日處理完畢、實現1萬元以下案件資料齊全1小時通知賠付、實現1萬元以上案件資料齊全1個工作日通知賠付

　　3、提升崗位人員業務技能水平，組建一支高素質的理賠隊伍

　　在過去的一年里，公司不斷加大對理賠各崗位人員培訓的投入力度，并于全年內組織參

　　加了兩次理賠員技能考試，我也在考試中通過拿到了高級理賠員資格證書。

　　二、20xx年工作計劃

　　我們人保財險的品牌一直以來都得到社會各界的廣泛認可，優質、快捷的理賠服務是我們贏得客戶信賴的有力武器。但是，在工作中，我們仍然有不少的問題與不足之處，如處理保險拒賠案件欠缺方式方法等等，因此，全面提高理賠質量和理賠管理水平，仍是我們未來一段時間內的工作重點。

　　在工作中，我們要按照上級公司的要求，進一步加強查勘、定損、報價、核賠、醫療跟蹤、醫療審核等關鍵環節的工作，做到有目標、有措施、有激勵，不斷提高保險理賠質量與效率，我們要切實做到：

　　1、控制好車損險定損質量，確保車險賠付率與去年相比穩中有降，擠壓車損險賠案中的水分，切實有效地實施定損復查和核損，加強對查勘定損工作的監督和把關。

　　2、加強理賠隊伍建設，嚴格執行紀律，全面細心接報案，及時出現場，熱情服務，在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下，保證案件處理的簡化、便捷、快速。

　　隨著業務規模不斷擴大，我們要進一步提高全體理賠工作人員的業務技能，加強理賠人員的監督考核力度，提高理賠人員的工作效率，規范理賠人員的言行，杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為，要求查勘人員要做到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務高效。做到在做理賠服務的同時，也要做好保險業務的宣傳員。

　　3、在保證第一現場到位的前提下，進一步提醒客戶第一現場報案，加大二現報案核查案發現場的工作力度，以減少假騙賠案的發生。增大利潤空間，重點加強重大疑難案件的.調查工作。

　　4、加強內部信息反饋。理賠環節中發現的問題要及時向經理室及承保部門反饋，以促進公司承保風險控制，監督承保制度的執行，從源頭上遏制賠付率的上升，協調好業務發展和理賠管控的關系。

　　在接下來的20xx年里，我們將以提高客戶滿意度為宗旨，以維護公司利益為目標，著力提高保險理賠質量與效率，提升公司的社會美譽度，樹立公司優質品牌，展示公司的服務優勢，力爭通過服務促進效益，為把我公司建成為一流的現代保險企業做出應有的貢獻。

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