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臨產(chǎn)婦的心理護(hù)理
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【摘要】現(xiàn)階段的產(chǎn)婦圍產(chǎn)期得到了國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注，而由于產(chǎn)婦在生產(chǎn)前會出現(xiàn)很多變化，例如心理或是自身情緒波動較大，如此的變化會在不同程度上影響到宮縮與分娩疼痛，同時也會增加各種并發(fā)癥的發(fā)病率，因此便會直接影響到產(chǎn)婦能否順利分娩。隨著醫(yī)學(xué)的相對改變與提升，便更加要對臨產(chǎn)婦進(jìn)行一定的重視。本文則主要針對產(chǎn)婦常見的心理狀態(tài)與護(hù)理等進(jìn)行探討，進(jìn)一步落實相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，為提高產(chǎn)婦的分娩質(zhì)量提供可靠的參考與借鑒。
【關(guān)鍵詞】產(chǎn)婦;心理狀態(tài);護(hù)理干預(yù)
前言：正常產(chǎn)婦的健康與心理因素息息相關(guān)，因此對于臨床來說心理護(hù)理的重要性越來越大。而對于產(chǎn)婦來說，產(chǎn)科是個既陌生又特殊的環(huán)境。在產(chǎn)科當(dāng)中，部分產(chǎn)婦會因為擔(dān)心分娩時大出血或是難產(chǎn)以及胎兒等情況，而產(chǎn)生相應(yīng)的不良心理變化。因此，在分娩前后便要對其做相應(yīng)的疏導(dǎo)，并在產(chǎn)前、產(chǎn)時以及產(chǎn)后給予不同變化的心理護(hù)理，針對各種產(chǎn)婦的心理活動進(jìn)行緩解，從而使得產(chǎn)婦的情緒平穩(wěn)化，進(jìn)而順利度過分娩，也可以有效降低產(chǎn)科并發(fā)癥。
一產(chǎn)婦常見心理狀態(tài)
對于產(chǎn)婦常見心理狀態(tài)來說，其中最重要的則是矛盾心理。根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，產(chǎn)婦矛盾心理占總比例的60%。此項結(jié)果則表明，在分娩期間產(chǎn)婦大多數(shù)都處于一種矛盾的心理狀態(tài)，其中一種狀態(tài)是因為對于即將出世的新生命抱有著喜悅以及緊張的心理，另外一種則是由于對分娩的恐懼以及胎兒的安慰等引起的心理狀況，為此會感到極為憂慮。產(chǎn)婦的常見心理狀態(tài)還包括其對產(chǎn)房陌生的環(huán)境感到前所未有的孤獨(dú)以及陌生，由于周圍待產(chǎn)的產(chǎn)婦極其痛苦的呻吟以及醫(yī)護(hù)人員的忙前忙后使得產(chǎn)婦感到恐懼[1]。分娩的結(jié)果是好是壞對于不懂分娩的產(chǎn)婦來說感覺相當(dāng)緊張以及恐懼，甚至還有部分產(chǎn)婦由于情緒的不穩(wěn)而拒絕飲食或是不停哭鬧，進(jìn)而嚴(yán)重影響到產(chǎn)婦的分娩質(zhì)量。
二心理狀態(tài)對母嬰的影響
在分娩當(dāng)中，產(chǎn)婦恐懼以及緊張的心理會嚴(yán)重導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生功能性紊亂，進(jìn)而使得子宮收縮產(chǎn)生異常。由于這種消極心理的存在，導(dǎo)致產(chǎn)婦的飲食方面也會受到影響，從而大量消耗體力，造成內(nèi)分泌紊亂，給產(chǎn)婦帶來惡性后果。通常來說，產(chǎn)婦的心理狀態(tài)包括以下幾個方面：
(一)心理性難產(chǎn)
近些年來，精神心理因素對產(chǎn)婦分娩的影響起著重要作用。心理因素會導(dǎo)致子宮收縮乏力進(jìn)而使得產(chǎn)力異常，甚至在有些時候由于產(chǎn)婦的緊張精神而產(chǎn)生宮頸痙攣等，從而造成心理性難產(chǎn)。
(二)胎兒宮內(nèi)窘迫
由于產(chǎn)婦的不良心態(tài)而嚴(yán)重影響了產(chǎn)婦的正常分娩，進(jìn)而單只產(chǎn)婦在分娩時難以忍受痛苦。因此，產(chǎn)婦便會提出盡早結(jié)束分娩等一些過分要求[2]。如此，便嚴(yán)重干預(yù)了正常的自然分娩過程，同時便將麻醉鎮(zhèn)痛以及催產(chǎn)素引產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等產(chǎn)科干預(yù)措施便相繼使用。產(chǎn)婦的如此干預(yù)雖然解決了難纏的矛盾，但是在另一方面卻增加了產(chǎn)婦的受損以及嬰兒的發(fā)病率。
(三)產(chǎn)褥期抑郁癥
在產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期內(nèi)出現(xiàn)的抑郁癥狀，呈明顯的逐年上升趨勢。由此可見，在陌生環(huán)境里產(chǎn)婦在發(fā)生與分娩時其心理狀態(tài)與環(huán)境有著緊密聯(lián)系。因此，產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期抑郁癥中，生產(chǎn)時缺乏情感支持是最主要因素所在。
三心理護(hù)理干預(yù)的具體措施
(一)產(chǎn)前心理準(zhǔn)備護(hù)理
對于產(chǎn)婦分娩來說，其因素具有產(chǎn)力、產(chǎn)道以及胎兒等多方面，其中產(chǎn)力與產(chǎn)道都會受精神因素的影響，進(jìn)而其產(chǎn)力的強(qiáng)弱將導(dǎo)致胎兒方位的改變，因此精神因素便直接影響了分娩的結(jié)果。而助產(chǎn)人員便應(yīng)該在了解產(chǎn)婦心理的情況下進(jìn)一步用美好的語言、溫柔的話語以及敏捷的動作來關(guān)愛產(chǎn)婦，與產(chǎn)婦之間建立平等的關(guān)系，進(jìn)而使產(chǎn)婦具有心理準(zhǔn)備而最后順利平穩(wěn)的完成分娩。與此同時，產(chǎn)科心理護(hù)理的重點(diǎn)則在于咨詢以及提供教育等方面，要告誡孕婦對于臨產(chǎn)期間所見紅或是陣痛等情況都屬于分娩先兆，實屬正常，不要發(fā)生恐懼心理。
(二)臨產(chǎn)婦的緊張與激動護(hù)理
自從產(chǎn)婦在進(jìn)入醫(yī)院的那一刻起，心理便具有各種情感，同時把自身分娩情況寄托在醫(yī)生以及護(hù)士的身上。最初則需要醫(yī)護(hù)人員的儀表要端莊不凌亂，并且應(yīng)該以親人一般的熱情來接待入院產(chǎn)婦，通過各種方法來疏導(dǎo)臨產(chǎn)婦，并使其放松心情，以一個良好的心態(tài)及情緒來面對。另外，針對產(chǎn)婦的社會角色以及性格等特點(diǎn)，通過各種方式以獲得其對自身的信任，以此來緩解產(chǎn)婦的緊張激動心理。
(三)臨產(chǎn)婦的恐懼、憂慮護(hù)理
對于產(chǎn)婦來說，產(chǎn)科這種陌生的環(huán)境是造成其空寂、憂慮的主要原因。對于工作人員的陌生，尤其當(dāng)一個醫(yī)護(hù)人員用極其冷漠的態(tài)度與其對話時，會使得產(chǎn)婦的心理存在一定的不適。因此，產(chǎn)科護(hù)理人員應(yīng)該以認(rèn)真熱情的態(tài)度來對待產(chǎn)婦，并及時為其講解各種儀器的用途，便于使其了解檢查的重要性[3]。另外，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)多加注意與產(chǎn)婦的情感交流，并為其創(chuàng)造舒適的住院環(huán)境，將其真誠的支持與理解傳遞給產(chǎn)婦。同時，要針對部分產(chǎn)婦的文化層次及其性格、家庭背景等差異來進(jìn)行相應(yīng)的個性化護(hù)理，并對產(chǎn)婦進(jìn)行放松訓(xùn)練進(jìn)而消除煩躁以及緊張等憂慮情緒。對于產(chǎn)婦的要求則需要盡量的予以配合并滿足，從而使產(chǎn)婦了解到只有耐心的與醫(yī)護(hù)人員加以配合才可以保持自身體力，為了保證胎兒的安全分娩進(jìn)行最大的努力。
結(jié)束語：就目前來看，隨著我國醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變，對于在產(chǎn)婦產(chǎn)前做好心理護(hù)理的工作非常重要。而且，在對這些產(chǎn)婦的觀察與護(hù)理當(dāng)中，可以更好的使醫(yī)護(hù)人員了解并體會產(chǎn)婦的心理，進(jìn)而才能夠更方便的掌握其心理狀態(tài)，便于更好的對其進(jìn)行全方位護(hù)理。因此，調(diào)查臨產(chǎn)婦的心理狀態(tài)便成為重中之重，同時還要根據(jù)常見的心理狀態(tài)對母嬰的影響進(jìn)行分析，從而減少心理性難產(chǎn)，促進(jìn)自然分娩以保證母嬰安全。
參考文獻(xiàn)
[1]郭素群.臨產(chǎn)婦的心理狀態(tài)分析與護(hù)理干預(yù)[J].中國實用醫(yī)藥，2011，03(28)：25-26.
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