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護(hù)理畢業(yè)論文

護(hù)理論文提綱

時間:2023-04-01 09:12:58 護(hù)理畢業(yè)論文 我要投稿

護(hù)理論文提綱

  護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生們,你們知道護(hù)理的論文怎么寫嗎?護(hù)理論文的提綱怎么寫呢?以下是關(guān)于護(hù)理論文提綱,歡迎閱讀,希望對你有所幫助!

護(hù)理論文提綱

  護(hù)理論文提綱【1】

  理專業(yè)畢業(yè)論文

  目的:總結(jié)精神分裂癥患者的護(hù)理體會,預(yù)防復(fù)發(fā)與健康教育,在住院期間做好日常生活護(hù)理、心理護(hù)理、社會功能方面的護(hù)理、特殊護(hù)理,使病情逐漸康復(fù),提高生活質(zhì)量。

  預(yù)后要預(yù)防復(fù)發(fā),做好衛(wèi)生知識的教育,使患者早日回歸社會。

  精神分裂癥患者的護(hù)理措施重點(diǎn)是:保證患者安全、健康教育、預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。

  [關(guān)鍵詞]精神分裂癥 護(hù)理 健康教育

  精神分裂癥的臨床癥狀十分復(fù)雜和多樣,不僅不同的患者癥狀不一樣,就是同一患者每次患病及同次患病的不同時期也表現(xiàn)不同。

  但如能掌握“萬變不離其宗”的要領(lǐng),就可以把病區(qū)別開來。

  該病主要表現(xiàn)為思維障礙,并有認(rèn)知,情感意志行為的障礙及不協(xié)調(diào)。

  患者一般意識清楚,智能基本正常,病程多遷延,有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),多次發(fā)病后病情加重惡化,所以預(yù)防復(fù)發(fā)尤為重要。

  對恢復(fù)期患者及家屬做好衛(wèi)生知識的教育也是很重要的。

  1、臨床表現(xiàn):

  1.1思維障礙:通過與患者的語言和文字反映出來。

  表現(xiàn)為:護(hù)士與患者交談“費(fèi)力”。

  1.2情感障礙:對親朋好友同事不關(guān)心;對周圍任何事物缺乏應(yīng)有的情感反應(yīng),患者談到自己家人的遭遇時面帶笑容,流著眼淚唱?dú)g快的歌曲。

  1.3意志與行為障礙:患者活動減少,不注重個人衛(wèi)生,吃一些不能吃的東西,無故傷害自己的身體。

  1.4幻覺、興奮、傷人毀物。

  2、護(hù)理

  2.1合理安置患者:妄想癥狀活躍、情緒不穩(wěn)定患者應(yīng)該和木僵、癡呆等行為遲緩的患者分開安置,將易激惹、興奮的患者分開。

  有自殺、自傷、外跑等行為的患者應(yīng)安置在重癥病房,有專人看護(hù)。

  沖動暴力行為患者給予保護(hù)性約束,約束時向患者說明,并注意約束部位的血液循環(huán),保證患者的生理需要,定時巡視觀察。

  2.2日常生活護(hù)理:對害怕食物中毒的患者可集體進(jìn)餐;行為紊亂不知進(jìn)食的患者應(yīng)單獨(dú)進(jìn)食。

  對生活懶散、木僵等生活不能或不完全自理的患者,應(yīng)做好生活料理或督促其自理。

  2.3建立良好的護(hù)患關(guān)系:正確運(yùn)用溝通技巧,耐心傾聽患者的訴說,取得患者的信任,深入了解病情,順利完成觀察和護(hù)理工作。

  2.4鼓勵患者參加集體活動,合理安排娛樂活動:如打撲克、下象棋等。

  做放松療法,轉(zhuǎn)移其注意力,緩解其惡劣情緒。

  2.5心理護(hù)理:根據(jù)患者治療期間出現(xiàn)的不良情況以及產(chǎn)生的原因進(jìn)行有針對性的心理干預(yù),減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。

  入院階段加強(qiáng)與病人的心理溝通,建立良好的護(hù)患關(guān)系,取得病人的信任,使病人體會到醫(yī)院的溫暖,安心住院,為治療奠定良好的基礎(chǔ)。

  治療階段,掌控病情動態(tài)變化規(guī)律。

  要了解病人內(nèi)心體驗(yàn),幫助病人分析病態(tài)的思維方式,鼓勵病人參加集體活動,積極配合治療。

  康復(fù)階段:指導(dǎo)病人制定近期、遠(yuǎn)期的康復(fù)目標(biāo),讓其學(xué)會如何尊重他人,在生理、心理各方面都處于接受治療和管理的最佳狀態(tài),達(dá)到維護(hù)健康、預(yù)防疾病、促進(jìn)康復(fù)的目標(biāo)。

  2.6藥物治療護(hù)理:口服藥物:為防止病人藏藥、服藥后檢查病人口腔,觀察用藥后不良反應(yīng)。

  注射用藥:應(yīng)按醫(yī)囑準(zhǔn)確執(zhí)行,與不合作患者要耐心解釋,盡量爭取得到病人的配合,對無自知力、不能配合治療、護(hù)理的重癥病人在解釋勸說無效的情況下,采取強(qiáng)制性治療方法,保住病人的有效治療。

  3、健康教育

  3.1教會患者和家屬有關(guān)分裂癥的知識,使其認(rèn)識到疾病復(fù)發(fā)的危害,認(rèn)識到藥物維持治療、心理治療對預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的重要性。

  3.2告知患者及家屬所服藥物的作用、不良反應(yīng),在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥,不可擅自增藥、減藥、停藥,使患者及家屬能識別藥物副作用的表現(xiàn),并能采取適當(dāng)?shù)膽?yīng)急措施。

  3.3教會患者及家屬識別疾病復(fù)發(fā)的早期癥狀,如睡眠障礙、情緒不穩(wěn)、生活懶散,應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

  3.4保持良好的生活習(xí)慣,保持愉快的心情,出院后加強(qiáng)自身的鍛煉,增強(qiáng)社會適應(yīng)能力,注意人際關(guān)系的調(diào)節(jié),并教給病人預(yù)防復(fù)發(fā)的保健措施,

  同時將防病知識教給病人,使病人主動與醫(yī)生配合,調(diào)動病人與疾病作斗爭的積極主動性。

  可以將出院后預(yù)計(jì)發(fā)生的多種問題給病人指出,使之有充分的心理準(zhǔn)備,幫助他們找出容易誘發(fā)疾病的因素,提高他們對精神疾病的抗病能力,

  消除他們擔(dān)心病情復(fù)發(fā)的恐懼心理,教會患者怎樣去對待和處理好人際關(guān)系,以及自我保護(hù)能力,達(dá)到防復(fù)發(fā),保持健康之目的,克服自卑心理,盡早回歸社會。

  3.5精神分裂癥與遺傳因素有關(guān)。

  應(yīng)告誡家屬,已婚的病人在精神癥狀未緩解前,不宜生育子女,如雙方均患過精神分裂癥,則建議避免生育。

  4、家庭、社會、單位的支持

  4.1據(jù)調(diào)查,在第一次發(fā)作的精神分裂癥患者中有75%可以臨床痊愈,約20%可保持終生健康。

  精神分裂癥病人出院前,對所患疾病有正確的認(rèn)識,但心理活動仍很復(fù)雜,即喜又憂。

  喜的是即將與家人團(tuán)聚,走向社會,憂則表現(xiàn)為多種擔(dān)心,擔(dān)心社會偏見,認(rèn)為得過精神病是不光彩的,甚至是可恥的。

  病人往往怕社會對自己的歧視而難以見人,特別是病重時曾攻擊過領(lǐng)導(dǎo)、同事、鄰居等,更覺無法彌補(bǔ)。

  更重要的是病人往往會考慮腦子是否壞了,今后能否恢復(fù)正常的智力、工作和學(xué)習(xí)。

  繼而是婚姻問題,未婚者怕找不到對象,已婚者怕離婚。

  加上經(jīng)濟(jì)問題、會不會復(fù)發(fā)問題等。

  指導(dǎo)他們要正確對待自己,鼓起勇氣,樹立信心,成為有益于社會或減少社會負(fù)擔(dān)的人,重新走向生活。

  逐步適應(yīng)環(huán)境,直至能夠控制環(huán)境,成為環(huán)境的主人。

  4.2對于能夠回單位上班的精神病病人,要一視同仁、不可另眼看待、不可歧視,希望家庭和社會、單位給精神病病人多一些關(guān)心、多一份關(guān)愛,使他們不至于感到自卑,保持樂觀心情,好好工作,好好生活。

  參考文獻(xiàn)

  [1]黎艷鮮,對住院精神病人進(jìn)行健康教育中存在的問題及對策。

  [J]中國護(hù)理管理;xxxx4年03期。

  [2]張麗、于慧麗、陳景清、李功迎,家庭教育前后精神分裂癥病人家庭支持和自理行為的研究[J]中華護(hù)理雜志。

  xxxx4年07月

  [3]薛志林、陸小平,淺談首發(fā)精神分裂癥患者的護(hù)理干預(yù)。

  [J]中華現(xiàn)代臨床護(hù)理學(xué)雜志。

  xxxx6.1(6):361

  [4]楮會英、卞長勝、李玉,心理護(hù)理對慢性精神分裂癥患者退縮行為的影響[J]齊魯護(hù)理雜志;xxxx6年01期

  [5]王桃,對首次住院精神病患者實(shí)施健康指導(dǎo)的效果觀察。

  [J]國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)。

  xxxx6年03期。

  [6]李雙衛(wèi),綜和模式康復(fù)對慢性精神分裂癥患者的療效觀察。

  [J]齊魯護(hù)理雜志;xxxx6年15期。

  護(hù)理論文提綱【2】

  護(hù)理學(xué)論文提綱格式范文

  【摘 要】針對當(dāng)前中等職業(yè)學(xué)校護(hù)生素質(zhì)的現(xiàn)狀,為培養(yǎng)中職護(hù)生學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)的興趣,調(diào)動其學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)的積極性,改進(jìn)傳統(tǒng)的教學(xué)方法,

  加強(qiáng)多媒體教學(xué)、病例討論教學(xué)、小組合作學(xué)習(xí)和嘗試醫(yī)學(xué)論文的寫作等教學(xué)手段,全面提升中職護(hù)生的學(xué)習(xí)能力和整體素質(zhì),為社會培養(yǎng)合格的技能型、實(shí)用型護(hù)理人才。

  【關(guān)鍵詞】中職護(hù)生 外科護(hù)理學(xué) 調(diào)動 學(xué)習(xí)積極性

  根據(jù)國家發(fā)展中等職業(yè)教育的政策,為社會培養(yǎng)出更多實(shí)用型的技術(shù)人才,全國各中等職業(yè)教育學(xué)校面向社會各層次有需求的人全面放開招生,導(dǎo)致在校生的整體水平有所下降。

  如何在學(xué)生整體水平下降、學(xué)習(xí)氛圍不濃的情況下,改進(jìn)傳統(tǒng)的教學(xué)方法,采用多種教學(xué)手段,以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí),保質(zhì)保量地完成教學(xué)任務(wù),是一項(xiàng)值得探討和研究的重要課題。

  筆者憑借多年的外科護(hù)理學(xué)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、班主任工作經(jīng)驗(yàn)以及對學(xué)生的調(diào)查和了解,根據(jù)中等職業(yè)教育培養(yǎng)目標(biāo)的要求,對外科護(hù)理學(xué)的教學(xué)方法和教學(xué)手段作了一些調(diào)整和改進(jìn),取得了一定的效果,總結(jié)如下。

  1.學(xué)習(xí)者特征分析

  分析學(xué)習(xí)者的特征是指了解學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)準(zhǔn)備情況及其特點(diǎn)的活動,為后續(xù)的教學(xué)設(shè)計(jì)工作提供重要的依據(jù)。

  《外科護(hù)理學(xué)》是護(hù)理專業(yè)學(xué)生的一門專業(yè)課程,通常在完成專業(yè)基礎(chǔ)課程后開設(shè),此時,學(xué)習(xí)者已經(jīng)具備了初步的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,有一定的自主學(xué)習(xí)能力[1]。

  中職護(hù)生年齡偏小,文化程度偏低,一直接受以教師為中心的教學(xué),從而導(dǎo)致中職護(hù)生更習(xí)慣于傳統(tǒng)教學(xué)形式[2], 所以在教學(xué)中應(yīng)采用多種教學(xué)手段,

  培養(yǎng)中職護(hù)生學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)的興趣,調(diào)動其學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)的積極性,發(fā)揮學(xué)生各方面的積極因素。

  2.加強(qiáng)多媒體教學(xué)

  隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展,多媒體教學(xué)已成為現(xiàn)代化教育的重要手段,在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用越來越廣泛,并展現(xiàn)了它的獨(dú)特魅力。

  實(shí)踐證明恰當(dāng)使用多媒體教學(xué)能將文本、圖形、動畫、視頻和音頻等多種媒體融為一體,使教學(xué)以生動、靈活的方式進(jìn)行,學(xué)生也可以通過多種感官刺激獲取知識,所以大大提高了學(xué)習(xí)者的興趣[3]。

  3.加強(qiáng)病例討論教學(xué)

  病例討論式教學(xué)是一種新的教學(xué)方式,通過學(xué)生與學(xué)生、學(xué)生與教師之間的雙向交流,形成“臺上與臺下聯(lián)動,學(xué)生與學(xué)生互動”的良好教學(xué)氛圍,增強(qiáng)了教學(xué)的知識性、趣味性和實(shí)踐性,實(shí)現(xiàn)了由“灌輸式向研討式”、由“以教師為主向以學(xué)生為主”的兩個轉(zhuǎn)變[4]。

  加強(qiáng)病例討論的教學(xué)方法,學(xué)生積極參與,課堂氣氛活躍,并充分發(fā)揮了學(xué)生的主體作用,調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。

  4.加強(qiáng)小組合作學(xué)習(xí)

  合作學(xué)習(xí)的主要代表斯萊文教授認(rèn)為:“合作學(xué)習(xí)是指使學(xué)生在小組中從事學(xué)習(xí)活動,并依托他們整個小組的成績獲取獎勵或認(rèn)可的課堂教學(xué)技術(shù)。”抓住中職護(hù)生年齡偏小,好勝心、集體榮譽(yù)感強(qiáng)的特點(diǎn),加強(qiáng)小組合作學(xué)習(xí)。

  在教學(xué)中采用小組合作學(xué)習(xí)的方式,形成了師生、學(xué)生與學(xué)生之間的全方位、多層次、多角度的交流模式,使學(xué)生感受到學(xué)習(xí)是一種愉快的事情,從而滿足了學(xué)生的心理需要,最終達(dá)到使學(xué)生學(xué)會、會學(xué)、樂學(xué)的目標(biāo)。

  5. 嘗試醫(yī)學(xué)論文的寫作

  根據(jù)中職護(hù)生的特點(diǎn)和學(xué)習(xí)能力,我們先請相關(guān)的老師對學(xué)生普及醫(yī)學(xué)檢索和醫(yī)學(xué)論文寫作的基本知識;開發(fā)機(jī)房,通過學(xué)生喜聞樂見的計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò),

  教會學(xué)生充分利用網(wǎng)絡(luò)資源上網(wǎng)收集相關(guān)資料;鼓勵學(xué)生去學(xué)校閱覽室借閱專業(yè)的期刊,熟讀并了解論文的基本格式;然后指導(dǎo)學(xué)生選擇課題,收集資料,按照論文的標(biāo)準(zhǔn)書寫一篇論文;最后組織老師對論文進(jìn)行評比和講評。

  此項(xiàng)方式并不要求學(xué)生寫出高水平的論文,而是為了增強(qiáng)中職護(hù)生的求知欲和成就感,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,還強(qiáng)化了學(xué)生的創(chuàng)新思維、評判性思維的能力,為今后她們書寫論文打下了一定的基礎(chǔ)。

  “教未見趣,必不樂學(xué)”“知之者,不如好之者;好之者,不如樂之者”,學(xué)習(xí)興趣是學(xué)習(xí)積極性中最現(xiàn)實(shí)、最活躍的成分,是直接推動學(xué)生主動學(xué)習(xí)的一種內(nèi)部動力,是熱愛學(xué)習(xí)、產(chǎn)生強(qiáng)烈求知欲的基礎(chǔ)。

  教學(xué)是一門科學(xué),也是一門藝術(shù)。

  很好地運(yùn)用這門藝術(shù)就能激發(fā)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)動機(jī)與持久的學(xué)習(xí)興趣,以便于更好地接受科學(xué)知識,發(fā)展智力,提高學(xué)習(xí)能力和整體素質(zhì),為社會培養(yǎng)合格的技能型、實(shí)用型護(hù)理人才。

  【參考文獻(xiàn)】

  [1]楊麗全,王惠珍,肖燦華.《外科護(hù)理學(xué)》中“乳腺癌”專題學(xué)習(xí)網(wǎng)站的教學(xué)設(shè)計(jì)[J].護(hù)理研究雜志,2005,19(10):2047.

  [2]沈傳華.淺談PBL 教學(xué)法在護(hù)理臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育,2003 ,21 (10) :80―81.

  [3]李國芳.應(yīng)用多媒體教學(xué)提高《外科護(hù)理學(xué)》的教學(xué)質(zhì)量[J]. 中國科技信息,2006(1):90.

  [4]王麗君,張胡.案例式教學(xué)在臨床護(hù)理學(xué)中應(yīng)用評估[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2005,5(20):421.

  護(hù)理論文提綱【3】

  摘要:[目的]總結(jié)腰椎間盤突出癥病人行中藥熏蒸配合康復(fù)護(hù)理治療的臨 床觀察。

  [方法]對162例腰椎間盤突出癥病人采用中藥熏蒸療法配合康復(fù)護(hù)理、心理護(hù)理、生活護(hù)理等綜合護(hù)理措施。

  7 d為1個 療程,連用2個或3個療程。

  [結(jié)果]治愈98例,好轉(zhuǎn)52例,無效12例。

  [結(jié)論]對腰椎間盤突出癥病人實(shí)施中藥熏蒸配合康復(fù)護(hù)理 可有效緩解癥狀、促進(jìn)病人康復(fù)。

  關(guān)鍵詞:腰椎間盤突出癥;中藥熏蒸;康復(fù)護(hù)理

  腰椎間盤突出癥是臨床常見病、多發(fā)病,主要是由于腰椎間盤退行性變、腰部外傷或長期的腰部勞損等原因所引起,臨床表現(xiàn)為腰及坐骨神經(jīng)分布區(qū)域的放射痛或伴有下肢麻木和感覺減退等。

  隨著社會競爭的加劇,人們生活節(jié)奏的加快,腰椎間盤突出癥發(fā)病率有逐年上升的趨勢,嚴(yán)重地影響了人們的生活質(zhì)量,重者可致人喪失工作能力和生活自理能力,給病人帶來很大痛苦,給病人家庭、社會帶來很大負(fù)擔(dān)。

  我院康復(fù)中心自2010年4月以來采用中藥熏蒸配合綜合護(hù)理方法治療腰椎間盤突出癥病人162例,取得較好療效。

  現(xiàn)報(bào)告如下。

  1 、臨床資料

  1.1 一般資料我院康復(fù)中心門診、住院腰椎間盤突出癥病人162例,男97例,女65例;年齡16歲~78歲,平均48歲;病程最長36年,最短7 d;有外傷史48例,

  無明顯誘因114例;均符合腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn),均行腰椎CT或腰椎核磁共振成像(MRI)檢查確診;L3/4椎間盤突出11例,L4/5椎問盤突出63例,

  L5/S1椎間盤突出37例,L3/4合并L4/5椎間盤突出或膨出49例,L4/5合并L5/S1椎間盤突出或膨出24例;中醫(yī)辨證為寒濕證49例,瘀血證63例,寒濕夾瘀證50例。

  1.2 治療方法①采用我科自配的中藥熏蒸方,主要成分:川烏、草烏、乳香、沒藥、紅花、當(dāng)歸、雞血藤、生南星;杜仲、川續(xù)斷、桑寄生、懷牛膝;艾葉、海風(fēng)藤、伸筋草、透骨草、土鱉蟲、細(xì)辛、馬錢子等。

  打碎備用。

  ②治療過程:選用透氣的布包(長8 cm,寬6 cm)置入打碎的中藥,將藥包放在躺式中藥熏蒸治療儀(SCZ—IC型)中蒸藥箱中,根據(jù)不同病人需要選取1個或2個恒溫控制區(qū),即腰臀部熏蒸區(qū)和下肢部熏蒸區(qū),選擇熏蒸并調(diào)節(jié)熏蒸位置。

  療程以每天熏蒸1次,每次熏蒸30 min為宜,7 d為1個療程,連用2個或3個療程。

  1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)治愈:病人癥狀及陽性體征消失,直腿抬高試驗(yàn)正常,能正常工作和勞動。

  好轉(zhuǎn):病人癥狀減輕,病情穩(wěn)定,陽性體征基本改善,能從事輕體力勞動。

  無效:癥狀及陽性體征無改善。

  1.4 結(jié)果治愈98例,好轉(zhuǎn)52例,無效12例。

  2 、護(hù)理

  2.1 心理護(hù)理治療前護(hù)士應(yīng)耐心、細(xì)致地向病人介紹腰椎間盤突出癥的有關(guān)知識、中藥熏蒸治療的過程、方法和效果以及可能出現(xiàn)的情況、

  注意事項(xiàng)等,以解除病人的心理負(fù)擔(dān),消除緊張、恐懼心理,幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,使其更好地配合治療。

  由于老年病人年齡較大,一般并發(fā)癥較多,如高血壓病、糖尿病、高血脂等;加之病人各器官功能的減退,影響了正常活動,尤其是患病后疼痛及依賴心理的存在,使生活能力日趨低下。

  因此,要通過宣傳有關(guān)知識,使病人對自己的疾病有一定了解,并積極配合醫(yī)護(hù)人員治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。

  2.2 中藥熏蒸治療的護(hù)理 中藥熏蒸治療前囑病人排空大小便。

  中、老年者要監(jiān)測生命體征,熏蒸治療過程中,護(hù)士應(yīng)多巡視,了解病人的感覺和需要,詢問病人有無灼熱感,應(yīng)根據(jù)病人的耐受程度適當(dāng)調(diào)節(jié)溫度,根據(jù)不同熏蒸部位對溫度的耐受程度調(diào)節(jié)適宜的溫度,使熏蒸時更加舒適、有效。

  一般以45 C~60 C為宜。

  熏蒸治療結(jié)束后要囑病人適量飲用溫開水,并為病人擦干熏蒸部位的藥液,休息10 min~15 min。

  對老年病人和反應(yīng)遲鈍者要特別注意,防止?fàn)C傷。

  2.3 生活護(hù)理病人在運(yùn)動、勞動過程中應(yīng)注意保護(hù)腰部,避免摔傷、撞傷、扭傷等。

  要保持良好的坐姿,使腰骶部韌帶、肌肉等不受到過度的牽拉,使腰椎乃至整個脊柱保持正直。

  坐椅子時應(yīng)將椅子拉向桌緣,盡量將腰背緊貼并倚靠椅背,這樣可以降低腰椎間盤的內(nèi)壓,減輕腰部負(fù)荷、避免過度勞累、盡量不彎腰提重物。

  拿東西時用手抓住物體靠近身體,直膝再行走,指導(dǎo)病人不要用力伸手拿東西,避免扭轉(zhuǎn)身體接電話或趴伏在桌子上。

  站或坐姿要正確,正確的姿勢應(yīng)該胸部挺起,腰部平直,脊柱不正會造成椎間盤受力不均,是造成椎間盤突出的隱伏根源。

  同一姿勢不應(yīng)保持太久,告病人不宜久坐,工作1 h應(yīng)休息10 min~20 min或改變姿勢活動;適當(dāng)進(jìn)行原地活動或腰背部活動,以解除腰背肌肉疲勞。

  腰部要注意保暖。

  室內(nèi)溫度也不宜過低,注意別讓冷氣直吹腰部。

  要選擇合適的鞋,因?yàn)槿绻线m,使走、站姿穩(wěn)定,減輕癥狀。

  平時在飲食上不要貪食生冷之物,多吃一些含鈣量高的食物,注意營養(yǎng)結(jié)構(gòu),如牛奶、乳制品、豆制品、蝦皮、芝麻醬、骨頭湯等。

  2.4 康復(fù)護(hù)理有效的康復(fù)訓(xùn)練能增強(qiáng)腰背肌肉的力量,從而達(dá)到預(yù)防復(fù)發(fā)的作用。

  ① 退步走:每天退步走0.5 h~ 1.0 h,以走完后微感疲勞但不加重癥狀為度。

  ② 活動腰:前、后和左、右活動腰部1O次~2O次,角度適中,不可用暴力和旋腰動作。

  ③燕飛式:病人俯臥于床上,頭后伸,兩上肢手部疊放在腰背部、雙下肢同時向上翹起離開床面,如燕飛狀,一上一下,連續(xù)1O次~2O次。

  ④直腿抬高鍛煉:仰臥在床上,主動直腿抬高至不能上抬,他人協(xié)助進(jìn)一步抬高5~15°,待腰背部或患側(cè)肢體稍感不適或輕微疼痛后緩慢放下,雙下肢交替進(jìn)行,連續(xù)1O次左右。

  ⑤ 仰臥抱屈腿:仰臥在床上,雙手抱下肢做屈曲動作,連續(xù)1O次左右。

  ⑥ 雙橋支撐:仰臥在床上,用雙肘、雙足及頭支撐身體,用力向上挺腹,堅(jiān)持3 s~5 s,然后放下,重復(fù)進(jìn)行,連續(xù)1O次~2O次。

  以上康復(fù)鍛煉方法,每天可選擇幾種交替進(jìn)行,每日早晚各1次。

  2.5 恢復(fù)期護(hù)理病人要盡量避免坐姿,除堅(jiān)持進(jìn)行腰背部肌肉功能的動作鍛煉外,還要避免長久坐立,因?yàn)殚L久坐立,上身重力相對壓迫在同一角度和同一點(diǎn)上,長時間會造成對同一點(diǎn)的壓迫累積,對腰椎問盤造成很大傷害。

  為防止復(fù)發(fā),盡量減輕坐姿對椎間盤的垂直壓迫,做到全天候腰椎間盤自我護(hù)理。

  3、 討論

  腰椎間盤突出癥在中醫(yī)學(xué)屬“痹癥”范疇,本病根于肝腎虧虛,源于風(fēng)、寒、濕內(nèi)侵結(jié)于經(jīng)脈,氣滯血瘀,不通則痛而發(fā)病。

  經(jīng)絡(luò)是溝通人體各個組織、器官的通路,在體表和臟腑之間相互聯(lián)系。

  根據(jù)“經(jīng)絡(luò)所過,主治所在”的中醫(yī)理論,采用自配的中藥熏蒸方,其中川烏、草烏、乳香、沒藥、紅花、當(dāng)歸、雞血藤、生南星具有祛風(fēng)除濕、

  活血化瘀、散結(jié)消腫之功;杜仲、川續(xù)斷、桑寄生、懷牛膝具有補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)筋健骨之功,又有引血下行、引藥下行之功;艾葉、海風(fēng)藤、伸筋草、透骨草、土鱉蟲、細(xì)辛、馬錢子有溫陽解痙、通絡(luò)止痛之功。

  中藥熏蒸治療儀由計(jì)算機(jī)程序監(jiān)控,設(shè)有中藥霧化程序,利用物理高溫使中藥產(chǎn)生氣體,將藥物離子通過霧化熏蒸以熱能的方式迅速滲透人人體。

  其基礎(chǔ)是溫?zé)岽碳ぎa(chǎn)生反射作用,熱蒸汽的沖擊性與刺激作用更強(qiáng)。

  在溫?zé)岽碳は拢?xì)血管擴(kuò)張,局部血液、淋巴循環(huán)加速,新陳代謝加快,促進(jìn)病理性產(chǎn)物及致痛物質(zhì)消散吸收。

  熱作用還可緩解肌肉痙攣.使神經(jīng)興奮性降低,改善微循環(huán)及組織缺血缺氧狀態(tài),從而減輕或解除神經(jīng)根刺激癥狀。

  中藥的有效成分能夠自皮膚滲至患處,局部藥物濃度增高,具有藥物的經(jīng)皮膚吸收以及經(jīng)絡(luò)穴位效應(yīng)的雙重治療特性。

  藥物刺激局部經(jīng)絡(luò)穴位,可激發(fā)全身經(jīng)氣在局部產(chǎn)生藥物濃度的相對優(yōu)勢,并通過微小血管的吸收輸送,發(fā)揮最大全身藥理作用。

  有研究認(rèn)為,中藥具有抗疼痛、抗感染、抗粘連、改善微循環(huán)、類激素樣效應(yīng),有使突出的椎間盤萎縮的作用。

  藥力可以直達(dá)病所,從而發(fā)揮中藥調(diào)和氣血、溫陽溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕活絡(luò)的作用。

  在以中藥熏蒸治療配合綜合護(hù)理康復(fù)等措施治療腰椎問盤突出癥的過程中,通過情志、飲食起居、康復(fù)訓(xùn)練等方面的護(hù)理措施調(diào)整病人機(jī)體功能狀態(tài),促進(jìn)病人康復(fù)。

  本治療和綜合護(hù)理方法操作簡單、費(fèi)用低廉,臨床療效較為滿意。

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