中醫文化在護理健康教育中的應用的論文

　　中醫治病強調人體是有機的整體，辨證施護是中醫對疾病的一種特殊的研究和護理方法。辨證，就是將四診(望、聞、問、切)收集的資料，通過分析辨清病因、病位、病性及邪止關系，概括判斷為何病、何癥。施護，則是根據辨證的結果確定護理方法。辨證是護理的前提和依據，施護是護理疾病的手段和方法。通過施護的效果可以檢驗辨證的正確與否。患者享受到具有中醫特色的整體護理，健康教育占有十分重要的地位

　　1資料

　　我院脾胃病科2013年1-5月收治胃腸道疾病共120例，年齡2381歲，平均年齡48歲，其中男性患者76例，女性患者44例，均有不同程度腹脹腹痛、暖氣反酸、憂慮多思。將其隨機平均分為A,B兩組，A組根據本科單病種疾病，結合治未病工作和二十四節氣特點，確定中醫護理健康教育內容，采用床邊教育、集中講課、發放健康教育處方等形式，使患者了解自身疾病的基本知識、治療及護理措施。B組則隨機進行中醫護理健康教育知識干預

　　2中醫護理方法

　　2.1中醫護理評估:通過四診收集與病因、病位、病性有關的資料，為辨證施護提供依據。如胃脘痛若表現為胃脘脹滿或脹痛，情緒因素可誘發或加重，另伴有脅肋脹痛、暖氣、嘈雜、反酸等則屬肝胃不和癥，同時，要了解發病原因是否與感受“風、寒、暑、濕、燥、火”之邪有關，或是否因“喜、怒、憂、思、悲、恐、驚”過度，飲食、勞倦、外傷所致。要求護理人員有的放矢進行健康教育。

　　2.2中醫護理診斷:中醫護理診斷是以中醫辨證分析作依據，通過中醫護理評估，確立護理對象生理、心理、精神、情志方而現存或潛在的健康問題的一種臨床判斷。如知識缺乏與缺乏對本病的認識有關，便秘與胃腸積熱有關;或與氣虛傳導無力有關;與飲食不節、過食辛辣有關等

　　2.3制定健康教育計劃:制定健康教育計劃時，對收集到的臨床資料、癥狀、體征進行全而辨證分析，確立其病因、病性、病位，“急則護標，緩則護本”，根據不同體質、疾病不同階段制定計劃。如急性胰腺炎(胰癢)，中醫辨證分為急性期、緩解期。急性期以禁食、持續胃腸減壓、臥床休息、使用通腑泄熱法為宜;緩解期以暢情志、防外感時邪、適當下床活動、清淡飲食、補氣健脾為主

　　2.4中醫健康教育措施

　　2.4.1情志護理:中醫學認為人和自然是一個有機整體，情志與人的健康關系極大。《黃帝內經》曰“恬淡虛無，真氣從之;精神內守，病安從來”，講的就是要保持內心平靜，排除雜念，真氣通暢，精神不外泄，如此，疾病就不會發生。反之，情志刺激過大過久，超越機體的調節力度，就要傷人體止氣，干擾氣血運行，損傷臟腑功能，導致多種疾病的發生。如慢性胃炎患者，因長期胃脘部疼痛，漲滿不適，常情緒激動，焦慮不安。應多與患者溝通交流，幫助消除緊張、焦慮等不良情緒，使其保持樂觀心態，生活規律，勞逸結合，如此使氣機條達，營衛調和，經脈通利，心神安和，有利于健康

　　2.4.2生活起居護理:人是大自然的產物，人類要想獲得健康，必須“順四時調陰陽”，這種“天人合一”的整體思想，要求我們在生活起居方而做適當的節制和調整。在春季，雖氣溫開始同升，但早晚溫差較大，寒氣尚存，宜早睡早起，告知患者注意肩部、頸部、頭頂保暖，防寒邪。外出可踏青以達到調節目的

　　2.4.3飲食護理:飲食是五臟六腑、四肢百骸得以濡養的源泉，是人體血津液的來源，也是中醫非常重視的環節，如對食管癢患者，告知低脂飲食，少食多餐，飲食結構合理，做到葷素兼顧，粗細搭配，不偏食挑食，夜間睡前4h不得進食等，如此利于康復。

　　2.4.4用藥護理:有效的用藥護理可以最大限度發揮藥物的療效。藥物的煎煮及給藥時間是最重要的兩個部分。煎藥器具以砂鍋、瓦罐、陶瓷品為佳;藥物煎煮根據藥量、藥質決定。礦石類、貝殼類等質地堅硬，宜先煎;氣味芳香，含揮發油多的中藥如薄荷、木香等宜后下;大黃、番瀉葉、鉤藤不宜久煎;花粉類中藥宜包煎等。《神農本草經》中記載“病在胸隔以上者，先食而后服藥;病在心腹以下者，先服藥而后食之，病在四肢血脈者，宜空腹而在旦，病在骨髓者，宜飽滿而在夜”說明不同疾病給藥方法差異很大。如滋補藥、開胃藥宜飯前服;解表發汗藥可隨時服用。

　　2.5中醫健康教育評價:成立專門的中醫護理評價小組，按中醫護理特色評價內容對病區120例病例進行效果評價。發放護理滿意度調查表并深入臨床:一看，護理病歷書寫內容及質量;二知，患者癥狀、感受及對自身疾病健康指導掌握情況;三問，責任護士對患者九掌握;四征求，患者對護理質量的滿意度征求。護士長組織召開評價結果分析會，研究存在問題，提出改進措施

　　3小結

　　在臨床工作中，將中醫特色護理健康教育融入優質護理服務，對患者宣傳中醫保健知識，有針對性進行辨證施護，在預防疾病、強身健體及滿意度調查上取得了很好的效果，在提高護理服務質量的同時將祖國傳統醫學發揚光大。

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