（優(yōu)）交通事故保險公司起訴狀

　　原告：______，性別：_____，____族，____年___月___日出生，住址：_________________，身份證號：____________，聯(lián)系電話：____________。

　　被告：_______________________股份有限公司，住所地：____________，聯(lián)系電話：__________________，法定代表人：_________

　　訴訟請求：

　　1、請求法院判令被告賠償原告汽車救援費(fèi)____元、施救費(fèi)____元、_____修理費(fèi)____元，合計____元（大寫________元）；

　　2、請求法院判令被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。

　　事實(shí)和理由：

　　______年______月______日，原告在被告處投保了______全險，_____期限自______年______月______日______時至______年______月______日______時止。原告向被告交納了_____費(fèi)______元。

　　______年______月______日，原告駕駛_____在_________與______（方位）車______，原告向被告報告了_____事故，被告隨后到場進(jìn)行了現(xiàn)場勘查。

　　事故發(fā)生后，原告支付了________元汽車救援費(fèi)、_________元施救費(fèi)、_____修理費(fèi)__________元，合計__________元。隨后，原告向被告提出了機(jī)動__________索賠申請，_____年_____月_____日被告向原告送達(dá)《機(jī)動__________拒賠通知書》。

　　原告認(rèn)為，原告在被告處投保了_____損失險，在_____期限內(nèi)發(fā)生的_____事故，被告_____公司應(yīng)當(dāng)在_____額度內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。

　　此致

　　_______________人民法院

　　具狀人：___________

　　_____年_____月_____日

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