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(精)人身損害賠償民事起訴狀14篇
起訴狀是刑事自訴案件的自訴人或民事、行政案件的原告向人民法院提出的指控被告的書狀。公民、法人或其他組織向人民法院起訴,應(yīng)當(dāng)遞交起訴狀。以下是小編為大家整理的人身損害賠償民事起訴狀選,希望能夠幫助到大家。
人身損害賠償民事起訴狀 1
原告:__,男,19__年_月_日出生,漢族,住__市__5單元6樓中門。
電話:__________
被告:謝某,男,19__年7月__日出生,漢族,住__縣__鎮(zhèn)__街48號(hào)。
電話:__________
訴訟請(qǐng)求:
1、判令被告賠償殘疾賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等。(具體金額待傷殘鑒定后核準(zhǔn)。)
2、判令被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。
事實(shí)和理由:
原告__平自20__年4月起,一直在被告謝某處打工,2105年8月17日,李思平在被告承包的工地環(huán)亞山城A區(qū)綠化時(shí),不慎左手被割草機(jī)割傷,經(jīng)延邊醫(yī)院救治后,左手小指缺失1、2指關(guān)節(jié);環(huán)指1、2指關(guān)節(jié)功能喪失;中指大面積損傷。
原告認(rèn)為,被告在對(duì)機(jī)器進(jìn)行工作過程中也從未采取任何安全保護(hù)措施,更從未及對(duì)員工進(jìn)行安全培訓(xùn),從而直接導(dǎo)致了此次事故的'發(fā)生,被告應(yīng)承擔(dān)事故的全部責(zé)任。
事發(fā)后,原告家屬多次與被告協(xié)商要求其支付后續(xù)的部分醫(yī)藥費(fèi)及賠償損失,但被告均以種種借口推諉。鑒于此,原告為維護(hù)自己的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定,特向貴院提起訴訟,請(qǐng)求法院依法判決。
此致
__人民法院
具狀人:___
__年__月__日
人身損害賠償民事起訴狀 2
原告:姓名,民族,出生日期,職業(yè),住址。
被告:姓名,民族,出生日期,職業(yè),住址。
訴訟請(qǐng)求:
1、要求被告賠償原告(費(fèi)用名稱如醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金等)損失__元。
2、本案訴訟費(fèi)由全部由被告承擔(dān)。
事實(shí)和理由:
應(yīng)寫明侵害行為的事實(shí)和侵害后果的事實(shí)。若是人身傷害的,應(yīng)寫明受侵害的時(shí)間、地點(diǎn)、起因、經(jīng)過,實(shí)際損害程度、恢復(fù)狀況、就醫(yī)情況等,作過法醫(yī)鑒定的也應(yīng)寫明結(jié)論。若是姓名權(quán)、肖像權(quán)、名譽(yù)權(quán)、榮譽(yù)權(quán)受到侵害的,應(yīng)寫明侵權(quán)行為的`具體情節(jié)、后果和影響。
此致
__省__人民法院
具狀人(本人簽名):
__年__月__日
注:
1、訴狀若是手寫的,須用藍(lán)黑或黑墨水鋼筆書寫,訴狀用A4紙。
2、訴訟副本應(yīng)按被告人數(shù)提交。
3、隨訴狀應(yīng)交原告身份證復(fù)印件及有關(guān)驗(yàn)傷單、傷勢(shì)證明、護(hù)理證明及各種合理費(fèi)用憑據(jù)、轉(zhuǎn)院證明等。
此致
__人民法院
具狀人:___
__年__月__日
人身損害賠償民事起訴狀 3
原告:姚__,女,漢族,19__年_月_日出生,住__省,身份證號(hào)為___,聯(lián)系電話:___
被告:首_,男,漢族,__年_月_日出生,住__省,身份證號(hào)___,聯(lián)系電話:___
被告:重慶揚(yáng)成汽車,負(fù)責(zé)人,住所地為重慶市
第三人:中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司重慶分公司第三中心支公司,負(fù)責(zé)人__,住所地為重慶市江北區(qū)紅旗河溝中信銀行大廈25樓
案由:人身損害侵權(quán)糾紛
請(qǐng)求事項(xiàng)
1.判令兩被告連帶向原告賠償醫(yī)療費(fèi)、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金等共計(jì)56177.51元;
2.判令第三人在保險(xiǎn)責(zé)任范圍及限額內(nèi)直接向原告支付保險(xiǎn)賠付金;
3.本案訴訟費(fèi)由兩被告承擔(dān)。
事實(shí)和理由
_年8月27日18時(shí)05分,王__駕駛?cè)加椭嚧畛艘_,由府通路方向沿天鄉(xiāng)路行駛至天鄉(xiāng)路和盛鎮(zhèn)友慶村彎道處時(shí),其所騎燃油助力車側(cè)翻致王__與姚__摔入相對(duì)方向內(nèi),被首_駕駛的車牌號(hào)為渝B__的貨車碾壓,造成王__與姚__受傷,燃油助力車受損的道路交通事故。事故發(fā)生后,原告姚__入住成都市第五人民醫(yī)院救治。該事故由成都市公安局溫江區(qū)分局交通警察大隊(duì)作出,經(jīng)確定,王__負(fù)主要責(zé)任,首_負(fù)次要責(zé)任,姚__無責(zé)任,并載明于第__號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書》上。原告受傷經(jīng)醫(yī)治于_年9月22日出院。原告出院后,于_年12月31日其傷情經(jīng)鼎誠(chéng)司法鑒定所法醫(yī)臨床學(xué)鑒定中心鑒定為十級(jí)傷殘。
被告首_受雇于被告重慶揚(yáng)成汽車運(yùn)輸有限公司,雙方為雇傭關(guān)系。被告首_所駕駛的出事車輛投保于中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司重慶分公司第三中心支公司,本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。
由于兩被告及王__的過錯(cuò),發(fā)生了此次交通事故。鑒于王__與原告系夫妻,原告特放棄對(duì)王__在本次事故中應(yīng)承擔(dān)對(duì)原告的民事賠償權(quán)利的主張,原告只向兩被告提出權(quán)利主張。本次事故造成原告各項(xiàng)損失共計(jì)75177.51元。事故發(fā)生后,被告首_向原告墊支了現(xiàn)金19000元,故兩被告依法還應(yīng)向原告賠償56177.51元。
根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》和《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等法律、法規(guī)的'規(guī)定,為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特訴之于貴院,請(qǐng)求法院準(zhǔn)允原告的上列請(qǐng)求。
此致
__人民法院
具狀人:___
__年__月__日
人身損害賠償民事起訴狀 4
原告:陳__,男,_年5月10日出生,漢族,住。
被告:陳__,男,_年6月12日出生,漢族,住。
訴訟請(qǐng)求:
1、判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)1626.4元、誤工費(fèi)208.35元、交通費(fèi)80元、鑒定費(fèi)300元、財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)50元,合計(jì)賠償2264.75元;
2、本案訴訟費(fèi)由全部由被告承擔(dān)。
事實(shí)和理由:
__年2月5日晚上,被告陳因經(jīng)營(yíng)客車糾紛向租住在原告陳家的陳福建索要醫(yī)療費(fèi),在索要過程中雙方發(fā)生斗毆。同住一處的原告及家人忙下樓勸阻,在勸架過程中,被告將原告打傷。后原告到蘭州市城關(guān)區(qū)人民醫(yī)院住院治療治療6天,花去醫(yī)療費(fèi)1626.4元。經(jīng)蘭州市公安局鑒定,原告所受損傷為輕微傷甲級(jí)。案發(fā)后,蘭州市公安局張掖路派出所干警及時(shí)前往制止,并現(xiàn)場(chǎng)證明原告陳家“毀壞房門暗鎖一把、打爛竹椅一張、上身外衣拉鏈扯壞、上身內(nèi)衣扯爛”。
原告認(rèn)為,被告致傷其身體并損害其財(cái)物,其應(yīng)當(dāng)予以賠償。為維護(hù)合法權(quán)益,原告特依法起訴,請(qǐng)判如所請(qǐng)!
此致
__人民法院
具狀人:___
__年__月__日
人身損害賠償民事起訴狀 5
原告:陳__,男,19__年_月_日出生,漢族,天津__有限責(zé)任公司職工,住天津市__區(qū)__小區(qū)__室。
被告:于__,男,19__年_月_日出生,漢族,天津__有限責(zé)任公司職工,住天津市__區(qū)__小區(qū)__室。
被告:李__,男,19__年_月_日出生,漢族,天津__有限責(zé)任公司職工,住天津市__區(qū)__小區(qū)__室。
被告:中國(guó)__財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司天津市__支公司(以下簡(jiǎn)稱“保險(xiǎn)公司”),地址:天津市__區(qū)___道_號(hào)。
訴訟請(qǐng)求:
一、請(qǐng)求判令被告于__賠償原告陳__下述各項(xiàng)費(fèi)用的80%,總計(jì)1144087.52元:(以下三項(xiàng)總計(jì)1430109.40元)
1、醫(yī)療費(fèi)194976.90元,誤工費(fèi)57767.6元,住院期間的護(hù)理費(fèi)85755元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)40750元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)10000元,交通費(fèi)4000元;
2、殘疾賠償金294426元,被扶養(yǎng)人生活費(fèi)78188.5元,定殘后的護(hù)理費(fèi)487060元,鑒定費(fèi)1200元;
3、后續(xù)治療費(fèi)175985.40元。
二、請(qǐng)求判令被告于__賠償原告陳_明精神損害撫慰金100000元;
三、被告李__對(duì)上述兩項(xiàng)請(qǐng)求承擔(dān)連帶賠償責(zé)任;
四、被告保險(xiǎn)公司在承保的范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
五、訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
20__年4月11日19時(shí)許,被告李__駕駛于龍海所有的津CC____號(hào)帕薩特轎車沿創(chuàng)業(yè)路由西向東行駛時(shí),該車的前部與對(duì)行原告駕駛的津A_____號(hào)二輪摩托車前部相接觸,造成雙方車輛損壞,原告受傷的交通事故。經(jīng)公安交通管理部門認(rèn)定,李__負(fù)此次事故的主要責(zé)任,原告陳__負(fù)此次事故的.次要責(zé)任。
原告的傷情,經(jīng)醫(yī)院診斷為:
1、四肢多發(fā)骨折(右肱骨干、外科頸骨折,左脛腓骨粉碎性骨折);
2、繼發(fā)性腦干損傷、腦疝;
3、右額硬膜外血腫;
4、右額腦挫傷;
5、左顳、右枕顱骨骨折;
6、肺挫傷;
7、鼻骨骨折;
8、陰囊軟組織損傷;
9、右眼眶壁骨折,雙視神經(jīng)萎縮等。
到起訴時(shí)至,原告尚不能康復(fù)出院。
經(jīng)查,該肇事車輛是由被告于__雇傭被告李__駕駛的。被告于__在被告保險(xiǎn)公司處投保了100000元第三者責(zé)任險(xiǎn),保險(xiǎn)期限自20__年3月30日起至20__年3月29日止。
但原告方為治療所造成傷害,已負(fù)債累累,被告李__與于__拒不墊付醫(yī)療費(fèi)用,且不配合辦理出院手續(xù)。
原告認(rèn)為,被告于__作為車輛所有人應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,被告李__存在重大過錯(cuò),應(yīng)與被告于龍海承擔(dān)連帶責(zé)任,被告保險(xiǎn)公司應(yīng)在投保的范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
綜上,為保護(hù)原告的合法權(quán)益,特向貴院提起訴訟,望判如原告所請(qǐng)。
此致
__人民法院
具狀人:___
__年__月__日
人身損害賠償民事起訴狀 6
原告:張__,女,__年11月11日出生,漢族,住__市__區(qū)路號(hào),聯(lián)系電話:_______。
被告:劉__,男,__年11月26日出生,漢族,住__市__區(qū)路號(hào),聯(lián)系電話:_______。
被告:樓__,男,__年2月10日出生,漢族,住__市__區(qū)_華號(hào),聯(lián)系電話:_______。
訴訟請(qǐng)求:
1、請(qǐng)求依法判令被告劉__、樓__賠償原告人民幣共計(jì)363734.14元;
2、訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
事實(shí)及理由:
__年6月11日凌晨,二被告無視國(guó)家的法律,在__市__區(qū)夜市上冒充警察與原告進(jìn)行搭訕,調(diào)戲原告。見原告“不領(lǐng)情”,二被告就對(duì)原告拳打腳踢,直接用磚頭砸傷原告的臉,造成原告身體多處受傷,全身血肉模糊。因?yàn)閭麆?shì)過重,后送至醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院為原告提供醫(yī)療救助。
經(jīng)過治療后傷口雖然結(jié)痂了,但是原告說話、吃飯臉部傷口都會(huì)疼,由于傷口是貫穿的,口水會(huì)通過傷口流出來,完全失去自控能力。原告臉上永遠(yuǎn)留下了一條十幾厘米的傷疤,后經(jīng)醫(yī)學(xué)院法醫(yī)鑒定中心鑒定,原告的傷情為輕傷一級(jí)。二被告的犯罪行為毀掉了原告的容顏,原告原本身體很健康,但因流血過多,直至今日原告還是很虛弱,常常覺得頭暈眼眩,三天兩頭感冒。
另外,由于原告是從事飲食服務(wù)行業(yè),臉上的傷疤讓顧客望而止步,生意冷清,入不敷出,就連支付房租和工人工資都成問題,二被告殘暴的`行為摧毀了原告的事業(yè)、感情、容顏等。原告數(shù)月不敢出門,不敢面對(duì)外面的世界,二被告的犯罪行為將原告逼入絕境。親朋好友到醫(yī)院去詢問,知原告?zhèn)谌绻M(jìn)行微整大概需要多少錢,多家整形醫(yī)院都給出至少八萬元的答復(fù),而且面部的傷疤是去不掉的,這對(duì)于原本面容美麗的原告來說是極為痛苦的。
綜上,二被告無視國(guó)家法律,膽大妄為,用殘忍的手段傷害了原告,光天化日之下無故行兇傷人,情節(jié)惡劣。懇請(qǐng)法院依法判令二被告連帶賠償原告的上述損失,支持原告的訴請(qǐng),以維護(hù)法律尊嚴(yán)!
此致
__人民法院
具狀人:___
__年__月__日
人身損害賠償民事起訴狀 7
原告:_________,性別:____,____族,___年___月___日出生,籍貫:__________,
住址:_______________,聯(lián)系電話:____________ 。
被告:_________,性別:____,____族,___年___月___日出生,籍貫:__________,
住址:_______________,聯(lián)系電話:____________ 。
訴訟請(qǐng)求:
1、判決被告返還原告借款____元。
2、判決被告支付借款利息____元。
3、判決被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)。
事實(shí)與理由
根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》,原被告之間的借貸關(guān)系成立且合法有效,雙方都應(yīng)當(dāng)誠(chéng)實(shí)信用地履行合同義務(wù),但被告在取得借款后,無正當(dāng)理由拒不按約定履行還款義務(wù),被告逾期未按約支付第____、第____期應(yīng)還款,且存在逃避債務(wù)傾向,又有其他纏身債務(wù)未能按期償還,對(duì)第____期應(yīng)還款依法構(gòu)成預(yù)期違約。
綜上所述,原告認(rèn)為,原被告之間的訂單合同關(guān)系合法有效,但現(xiàn)被告遲遲不歸還欠款,其行為嚴(yán)重?fù)p害了原告的'合法權(quán)益,依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任。原告現(xiàn)要求被告歸還全部借款,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》特向貴院提起訴訟,望判如所請(qǐng)。
此致
______人民法院
具狀人:______
___年___月___日
人身損害賠償民事起訴狀 8
原告:______,性別:______,______族,生于______年______月______日,職業(yè):______,
住址:____________。聯(lián)系電話:_________,系死者_(dá)_____母親。
被告:______,性別:______,______族,生于______年______月______日,職業(yè):______,
住址:____________。聯(lián)系電話:_________。
訴訟請(qǐng)求:
1、依法判令被告支付原告_____之(子/女)______在_____段_____道路建設(shè)施工中受傷導(dǎo)致死亡的死亡賠償金:__________元、喪葬費(fèi):_____元、醫(yī)療費(fèi):_____元、護(hù)理費(fèi):_____元、伙食補(bǔ)助_____元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi):_____元、誤工費(fèi):_____元、簽定費(fèi):_____元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi):_____元、被贍養(yǎng)人生活費(fèi):_____元、精神撫慰金_____元等各項(xiàng)費(fèi)用,共計(jì)__________元;
2、判令被告承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)用及其他費(fèi)用。
事實(shí)及理由
_____年_____月_____日上午_____時(shí)許,原告之(子/女)______在________________施工時(shí)被巨石砸傷,被____________用________車送____________醫(yī)院急救搶救,后被轉(zhuǎn)____________醫(yī)院治療。經(jīng)____________人民醫(yī)院診斷:原告為____________、________、________。
事故發(fā)生后,原告之子_____與被告______在________司法所的主持下,經(jīng)雙方平等友好協(xié)商,簽定了《調(diào)解協(xié)議書》。協(xié)議約定由______一次性補(bǔ)償________各種費(fèi)用________元。但協(xié)議簽定后,被告朱______只支付了人民幣_(tái)___元后,拒不履行協(xié)議并下落不明。原告找________要求解決此事,但因被告推諉責(zé)任也不履行給付補(bǔ)償余款的義務(wù),導(dǎo)致原告之(子/女)______未得到應(yīng)賠償金額,無力支付醫(yī)藥費(fèi),病情惡化,于_____年_____月_____日不治身亡。
現(xiàn)經(jīng)查證該建設(shè)工程中標(biāo)單位為_______建設(shè)集團(tuán)有限責(zé)任公司,承建單位為______________。
基于上述事實(shí),_________公路第______合同段中標(biāo)施工單位無視安全生產(chǎn)責(zé)任,忽視民工權(quán)益。事故發(fā)生后,被告至今對(duì)事故隱瞞不報(bào)并互相推諉責(zé)任。致使受害者家人遭受極大的精神痛苦和蒙受極大的經(jīng)濟(jì)損失。
綜上所述,根據(jù)我國(guó)《民法通則》、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的'解釋》第七條等相關(guān)法律規(guī)定,被告應(yīng)當(dāng)對(duì)原告之子(子/女)______的死亡承擔(dān)____________賠償責(zé)任。原告作為死者之____________,特具文起訴,請(qǐng)求人民法院依法公正判決,支持原告的訴訟請(qǐng)求,維護(hù)原告的合法權(quán)益。
此致
__人民法院
具狀人:___
__年__月__日
人身損害賠償民事起訴狀 9
原告:
住址:
被告一:
住址:
被告二:
住址:
訴訟請(qǐng)求:
1、判令被告賠償停運(yùn)期間_______元;
2、判令被告承擔(dān)本案一切訴訟費(fèi)用。
事實(shí)和理由:
_____年____月_____日原告_______駕駛_______出租車公司______出租車與被告______駕駛______車輛發(fā)生碰撞。事故發(fā)生后經(jīng)______市公安交通警察支隊(duì)_____大隊(duì)認(rèn)定被告方司機(jī)______負(fù)責(zé)。原告______所駕駛的車輛因事故造成損壞經(jīng)_______財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司定損為_______元,損壞后送到修理廠修理,_____年____月_____日修理完畢交給原告_______行駛。
原告認(rèn)為:被告_____在行車中未確保安全行車,與原告車輛發(fā)生追尾,致使原告車輛損壞并造成車輛無法正常營(yíng)運(yùn),由此造成的車輛停運(yùn)損失,被告理應(yīng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。被告______作為車主理應(yīng)對(duì)肇事司機(jī)楊某的行為承擔(dān)連帶責(zé)任。原告的車輛是從事出租營(yíng)運(yùn)的,由于被告的肇事行為致使原告的車輛停止?fàn)I運(yùn)______天,損失十分慘重。根據(jù)我國(guó)《民法通則》第117條之規(guī)定,損壞國(guó)家的、集體的.或他人財(cái)產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)恢復(fù)原狀或者折價(jià)賠償。受害人因此遭受其他重大損失的,侵害人并應(yīng)當(dāng)賠償損失。以及《最高人民法院關(guān)于中的財(cái)產(chǎn)損失是否包括被損車輛停運(yùn)損失問題的批復(fù)》中指出的交通事故損害賠償案件中,如果受害人以被損車輛用于旅客運(yùn)輸經(jīng)營(yíng)活動(dòng),要求賠償被損車輛修復(fù)期間的停運(yùn)損失,者應(yīng)當(dāng)予以賠償。據(jù)此,原告請(qǐng)求人民法院判決兩被告賠償原告的停運(yùn)損失。
此致
__人民法院
具狀人:___
__年__月__日
人身損害賠償民事起訴狀 10
原告:
住址:
被告:
住址:
訴訟請(qǐng)求:
一、賠償原告醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)共計(jì)______元;
二、賠償原告車輛損失費(fèi)______元;
三、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi)_____元;
四、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
_____年____月____日下午____時(shí),當(dāng)原告在上班途中,騎車正常行經(jīng)_____路、________路路口時(shí),遭遇被告____駕駛的車(牌號(hào)為____)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的自行車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往市________醫(yī)院,經(jīng)門診診斷,造成原告頭部-底骨折,左顳頂頭皮下血腫等。后經(jīng)________公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定,被告對(duì)上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無責(zé)任(見證據(jù)____)。原告又_________年____月____日,經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn)“__________________,屬____級(jí)傷殘”(見證據(jù)____)。雙方就賠償事宜不能達(dá)成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。
原告認(rèn)為:被告的'行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
__人民法院
具狀人:___
__年__月__日
人身損害賠償民事起訴狀 11
原告:
被告:
訴訟請(qǐng)求:
一、賠償原告截止起訴前的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、復(fù)印費(fèi)、鑒定費(fèi)、鑒證費(fèi)等合計(jì)__________元;
二、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi):_________________元;
三、賠償原告電動(dòng)車損失費(fèi):______________元;
四、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
____年____月____日下午,當(dāng)原告在上班途中,騎電動(dòng)車正常行經(jīng)__________路、__________路路口時(shí),遭遇被告_____駕駛的`小客車(牌號(hào)為_________________)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的電動(dòng)車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往北京人民醫(yī)院,經(jīng)門診診斷,造成原告頭部顱底骨折,左顳頂頭皮下血腫、耳聾等。后經(jīng)__________公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定,被告對(duì)上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無責(zé)任。原告又_________年____月____日,經(jīng)交通事故鑒定中心傷殘?jiān)u定,確定屬十級(jí)傷殘”。事故造成原告留有后遺癥,經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。
另外,由于事故原因,原告助動(dòng)車損壞嚴(yán)重,至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù),現(xiàn)已造成助動(dòng)車報(bào)廢,使原告經(jīng)濟(jì)損失__________元。
綜上所述,原告認(rèn)為:_________________被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,望法院予以公正裁決。
此致
__人民法院
具狀人:___
__年__月__日
人身損害賠償民事起訴狀 12
原告:
地址:
電話:
法定代表人:
職務(wù):
被告:
地址:
電話:
法定代表人:
職務(wù):
訴訟請(qǐng)求:
1、判令被告返還原告在被告處加工的全部護(hù)欄板。
2、判令被告承擔(dān)原告由此支出的交通費(fèi)及相關(guān)費(fèi)用共計(jì)__________元。
3、判令被告承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由:
________年____月____日,原告與被告口頭約定:由被告承攬?jiān)嬖赺_________有限公司所采購(gòu)的一批護(hù)欄板的鍍鋅加工業(yè)務(wù),該批護(hù)欄板共計(jì)______件,凈重________噸。__________年__月____日中午,被告負(fù)責(zé)人____________將__________噸的護(hù)欄板從____________有限公司拉走。當(dāng)時(shí)約定要盡快加工該批護(hù)欄板。________年__月____日,被告負(fù)責(zé)人__________給原告打電話說“你的活干不成了”,并扣留了該批護(hù)欄板。經(jīng)過雙方及中間人的多次協(xié)商,被告仍然不履行合同并扣留該批貨物不予返還,給原告造成了巨大的損失。根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》第九十四條:“有下列情形之一的',當(dāng)事人可以解除合同:……(二)在履行期限屆滿之前,當(dāng)事人一方明確表示或者以自己的行為表明不履行主要債務(wù)……”之規(guī)定,原告有權(quán)解除該合同并要求被告返還原物。為保護(hù)原告的合法權(quán)益,特訴至貴院。
此致
__人民法院
具狀人:___
__年__月__日
人身損害賠償民事起訴狀 13
原告____市____區(qū)____公司,地址:____市____區(qū)____路__號(hào),法人代表:______,系公司經(jīng)理。
被告____市____區(qū)____商店,地址:____市____區(qū)____大街__號(hào),法人代表:______,系商店經(jīng)理。
訴訟請(qǐng)求
1.責(zé)令被告償還原告貨款3萬元。
2.責(zé)令被告賠償拖欠原告貨款3個(gè)月的利息損失。
3.責(zé)令被告賠償原告提起訴訟而產(chǎn)生的`一切損失,包括訴訟費(fèi)、請(qǐng)律師費(fèi)等。
事實(shí)和理由
原告和被告_________年10月18日商定,被告從原告處購(gòu)進(jìn)西鳳酒200箱,價(jià)值人民幣3萬元。原告于當(dāng)年10月19日將200箱西鳳酒用車送至被告處,被告立即開出3萬元的轉(zhuǎn)帳支票交付原告,原告在收到支票的第二天去銀行轉(zhuǎn)帳時(shí),被告開戶銀行告知原告,被告帳戶上存款只有1.2萬余元,不足清償貨款。由于被告透支,支票被銀行退回。當(dāng)原告再次找被告索要貨款時(shí),被告無理拒付。后來原告多次找被告交涉,均被被告以經(jīng)理不在為由拒之門外。
根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》第106條第一款和第134條第一款第七項(xiàng)的規(guī)定,被告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任,原告有權(quán)要求被告償付貨款,并賠償由于被告拖欠貸款而給原告帶來的一切經(jīng)濟(jì)損失。
此致
__人民法院
具狀人:___
__年__月__日
人身損害賠償民事起訴狀 14
原告:
負(fù)責(zé)人:
地址:
被告:
住址:
身份證號(hào):
請(qǐng)求事項(xiàng):
1、判令被告支付律師費(fèi)______元;
2、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
事實(shí)和理由
原被告__________年____月____日簽訂《委托代理合同》,被告委托原告指派律師作為其與____不當(dāng)?shù)美m紛案的`訴訟代理人,為其提供法律服務(wù)。雙方約定律師費(fèi)的支付方式為:合同簽訂后支付第一期律師費(fèi)______元;在第一次開庭前支付第二期律師費(fèi)______元整,如因原告撤訴,案件不用開庭,甲方應(yīng)在收到撤訴裁定書后支付此筆律師費(fèi)。被告于合同簽訂后,支付了第一期律師費(fèi)______元。
接受委托后,原告方律師在法定期限內(nèi)向福田區(qū)人民法院提出管轄權(quán)異議,法院裁定將該案移送深圳市南山區(qū)人民法院管轄。______元人民法院收到案卷后,安排_(tái)_________年____月____日開庭。開庭前夕,該案原告申請(qǐng)撤訴,法院__________年____月____日裁定準(zhǔn)許撤訴。
原告律師在收到裁定書后,多次通知被告領(lǐng)取裁定書及繳納第二期律師費(fèi),后又兩次將裁定書郵寄給被告。被告不簽收郵件,也未繳納律師費(fèi)。
綜上所述,原被告雙方意思表示真實(shí),合同約定合法有效,雙方應(yīng)依法履行合同設(shè)定的權(quán)利和義務(wù),按照合同約定,被告應(yīng)支付第二期律師費(fèi)5000元。因被告未積極履行合同設(shè)定的義務(wù),原告為了維護(hù)自己的合法權(quán)益,現(xiàn)依據(jù)《民事訴訟法》之規(guī)定,具狀訴請(qǐng)貴院依法審理,判準(zhǔn)如上請(qǐng)求。
此致
__人民法院
具狀人:___
__年__月__日
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