【精】醫院主任述職報告范文
隨著個人的文明素養不斷提升，接觸并使用報告的人越來越多，不同種類的報告具有不同的用途。其實寫報告并沒有想象中那么難，以下是小編精心整理的醫院主任述職報告范文，歡迎閱讀與收藏。
醫院主任述職報告范文 篇1
一、政治思想方面
終將政治思想工作擺在首位，帶領醫護職員在百忙之中抽出時間，堅持開展政治理論學習，加強思想道德建設，進步政治覺悟，每個人都有學習筆記，以創先爭優活動主題，認真學習相關文件精神，并結合科內實際情況反復學習院內各項規章制度，理論聯系實際。通過學習，全科職員的整體素質有了進步，使科室具有較強的凝聚力，使每位成員都有較強的集體榮譽感，緊密團結，互相關心，互相幫助。樹立正確的人生觀、世界觀，使全科形成了積極向上、團結一致的良好氛圍。
二、醫療業務情況：
1-12月，共完成門診診病人次284人，比往年增長22.7%，中診人次687人次，占門診總人次的33.4%，完成住院治療人數196人次，比往年增長2.5%，治愈率為8%，進出院診斷符合率85%，均勻住院天數7.2天;搶救轉送危重病人11人次。共完成業務總收進33.4萬元，比往年增長14.5%。醫療收進14.2萬元，比往年增長25.2%，占業務總收進的42.5%，完成純中草藥收進5.7萬元，比往年增長47.6%，占業務總收進的18.3%;占藥品總收進的3.1%，人均門診用度為17.27元，比往年下降8%，均勻住院用度119元，比往年同期減少4%。從醫療收進、藥品收進分別占業務收進的比例來看，醫療收進、中草藥收進有較大幅度增長，兩者所占比例趨于公道，達到了以病人為中心，讓利廣大患者的根本目的，以藥養醫的局面得到明顯改善，進步了現有醫療資源利用率，體現了技術含量，堅持社會效益的原則已發揮了作用。
三、醫護質量：
在實際工作中我們做了以下幾點：
1、醫護質量水平不斷進步，一切工作以質量安全為核心，把醫護質量真正擺上衛生院的核心地位，今年，在院領導的正確領導下，繼續完善和進一步落實了衛生院各項規章制度，進一步調整和充實了醫療業務治理，加強了醫護質量治理體系，形成了同把質量安全關，同抓質量治理的良好局面，避免了醫療差錯事故的發生。
2、轉變了醫療服務模式，讓患者了解醫生護士簡介，使患者放心的進行住院治療，進一步促進了醫患溝通，使患者及家屬在治療過程中與醫護職員相互溝通、相互協助，有益于病人早日康復，有效的預防了醫療糾紛的發生。
3、開展了以患者為中心，以質量安全為核心，讓病人明明白白看病的百姓放心衛生院活動，贏得了患者的信賴。開展了以優質、高效、低耗為主的醫護質量治理活動，院領導不定期深進科室進行檢查指導，逐步完善了醫護質量治理機制。其處方合格率達96%，病歷書寫合格率達98%，基礎護理合格率達97%，患者進院宣教率達98%。經過整改，明顯的改善了病房內環境衛生差的狀況，并開展了面向住院患者提供良好的生活護理服務，得到了患者的好評，一年來未發生一起醫療護理差錯事故。并開展了中醫適宜技術服務項目，為患者提供了簡、便、驗、廉的中醫藥服務。
組織科室醫護職員不定期參加院內急救、護理技能比賽，并參加了全縣衛生系統急救技能大賽或護理技能比賽，取得了優異的成績，組織科室醫護職員參加業務講課學習8余次。盡管取得了一些成績，這與領導的支持和信任是分不開的，但是還存在著一些實際不足。
具體表現在以下幾個方面：
1、服務質量及服務態度不優。這是當前損害衛生院形象，制約衛生院發展的一個突出題目，我們是窗口服務科室，沒有把熱情周到的服務當作衛生院生存和發展的生命線認真加以對待，人性化服務還僅僅是一句口號。
2、醫療質量還有薄弱環節，在考核檢查中發現，處方、病歷等醫療文書的書寫還得進一步規范。
3、院內學習氛圍不夠濃厚，僅滿足于做好日常工作，無發展特色中醫�？频倪h期打算及近期計劃，僅滿足于目前取得的成績，盲目樂觀，缺乏創新動力，中醫特色�？频陌l展處于滯后狀態，應進一步完善特色中醫�？平ㄔO。
4、人才結構不甚公道，人才梯隊尚未形成，專業技術職員的業務技能有待進一步進步。
總之我們有信心，在新的一年里，以昂揚向上、奮發有為的精神狀態和求真務實的工作作風，在領導的帶領下為衛生院的發展建功立業，全心全意為患者服務。以上述職有錯誤之處，敬請領導和同事們批評指點。謝謝大家!
醫院主任述職報告篇一年的工作在緊張中度過，今年是我在辦公室配合科主任負責有關行政、創建、黨務工作的第五個年頭，在這五年來，我已經歷了三次評選市文明單位和四次評選先進黨組織的任務，從今年開始我光榮的有了自己的公休，作為科主任助理，在醫院創建市文明單位“四連貫”和黨總支達標創先“一級黨支部”的評選年中，我配合科主任，同擔重擔和高壓，從“全面參與”到“逐步負責”，面臨的任務多、收獲也多，在完成各項重要任務的過程中，鍛煉了一定的工作能力。述職如下：
一年中，大局意識得到了增強，能正確處理局部利益與全局利益、當前利益和長遠利益的關系。
�、痹诰裎拿鲃摻üぷ髦�，我負責完成了多份每月征詢表測評統計、余例來電來訪處理、發放余份科室反饋表、近名季度一級服務窗口。在區局“宗旨伴我行、滿意在衛生”競賽中，被列為區局創建互查隊監督員，負責完成卷的日常工作資料整理和創建總結書寫；在迎接市局行風檢查前后，協同主任加班加點完成大量備查資料，組織余人次知曉率培訓，最后取得了全院首問負責制執行情況獲得市局大會表揚的好成績。年終院部給我機會，參與了市文明單位創建培訓班，通過了理論和業務素質考核，在名市級各單位培訓者中獲得好成績，為醫院樹立較好的形象。
⒉在黨務工作中，負責黨總支達標創先工作的卷資料冊整理、總結的書寫，通過努力達到了區“一級黨支部”的考核目標；配合總支下轄四個黨支部發展新黨員名，在名新黨員的入黨介紹人工作上談心約次；作為工會小組長，平時主動關心身邊同事，獻血、病事假等主動慰問記人次。
�、吃谛姓ぷ髦�，參與完成全院“三無優勝獎”的考核和發放工作；負責院部考核嘉獎得發放；參與季度的院科目標責任書完成資料統計和講評分析；配合主任協調各科內管理中的問題等。完成院部交付的重大任務；做好各類院部召開的會務安排和記錄；做好院信息短訊投稿；完成日常各類事務接待處理；能模范帶頭地為醫院做努力、添成績、爭榮譽。
一年中，黨性經受住了考驗。群眾認識和評價干部，不僅看他們怎么說，更看他們怎么做；不僅看他們平時的言行，更看他們關鍵時刻所做出的表現。
�、痹谌f眾一心抗“”的.危難時刻，作為一名在二線工作人員，我雖然沒有被列入專項工作小組工作，院部也沒有明確有關工作責任，但是，自己在本職崗位上也力盡所能地完成工作，并做好相關資料的整理和各類檢查組的接待準備，配合“非典”辦公室每天完成資料的督查，一次次的迎接檢查，加班加點成了常事，在關鍵時刻，自己的黨性經受住了考驗。
⒉在兩年一度的文明單位創建的驗收階段，每到這個階段，正直醫院年頭開局工作比較忙，時間緊、任務重，而今年正好是我聲帶小結術后，我沒有休假一天，堅守崗位，在完成醫院各項方案的督辦工作同時，“默默”完成文明單位的資料整理和匯報工作，及時上交了市、區文明單位的書面申報。在一季度為及時完成份市局行風出院病人征詢表發放工作，在“五一”節間帶到家中去完成了任務。
�、吃谌舜髶Q屆選舉的工作中，我擔任了選舉小組長工作，做好了大量的資料準備，濾布在班組中層層動員，宣傳選舉知識和法規，使全體班組成員團結統一地與總支保持一致。在選舉的日子里，我又擔任了監票員工作，與各工作組較好配合，順利地完成了醫院選舉一次成功的任務。
沒有追求與理想，人就會碌碌無為；沒有信念，人就會缺失人生航線的坐標。總之，在辦公室里工作，我能做到的是勤奮肯干、得失不計，我的目標是當好領導的左右手和群眾的小旗幟，在各項工作中，盡職盡責、踏踏實實地完成任務，為醫院發展盡一份力。
醫院主任述職報告范文 篇2
一年的工作在緊張中度過，今年是我在辦公室配合科主任負責有關行政、創建、黨務工作的第五個年頭，在這五年來，我已經歷了三次評選市文明單位和四次評選先進黨組織的任務，從今年開始我光榮的有了自己的公休，作為科主任助理，在醫院創建市文明單位“四連貫”和黨總支達標創先“一級黨支部”的評選年中，我配合科主任，同擔重擔和高壓，從“全面參與”到“逐步負責”，面臨的任務多、收獲也多，在完成各項重要任務的過程當中，鍛煉了一定的工作能力。述職如下：
一年中，大局意識得到了增強，能正確處理局部利益與全局利益、當前利益和長遠利益的關系。
1、在精神文明創建工作中，我負責完成了多份每月征詢表測評統計、50余例來電來訪處理、發放40余份科室反饋表、近40名季度一級服務窗口。在區局“宗旨伴我行、滿意在衛生”競賽中，被列為區局創建互查隊監督員，負責完成22卷的日常工作資料整理和創建總結書寫；在迎接市局行風檢查前后，協同主任加班加點完成大量備查資料，組織300余人次知曉率培訓，最后取得了全院首問負責制執行情況獲得市局大會表揚的好成績。年終院部給我機會，參與了市文明單位創建培訓班，通過了理論和業務素質考核，在46名市級各單位培訓者中獲得好成績，為醫院樹立較好的形象。
2、在黨務工作中，負責黨總支達標創先工作的18卷資料冊整理、總結的書寫，通過努力達到了區“一級黨支部”的考核目標；配合總支下轄四個黨支部發展新黨員5名，在2名新黨員的入黨介紹人工作上談心約9次；作為工會小組長，平時主動關心身邊同事，獻血、病事假等主動慰問記7人次。
3、在行政工作中，參與完成全院“三無優勝獎”的考核和發放工作；負責院部考核嘉獎得發放；參與季度的院科目標責任書完成資料統計和講評分析；配合主任協調各科內管理中的問題等。完成院部交付的重大任務（醫院半年、年終總結）；做好各類院部召開的會務安排和記錄；做好院信息短訊投稿；完成日常各類事務接待處理；能模范帶頭地為醫院做努力、添成績、爭榮譽。
一年中，黨性經受住了考驗。群眾認識和評價干部，不僅看他們怎么說，更看他們怎么做；不僅看他們平時的言行，更看他們關鍵時刻所做出的表現。
1、在萬眾一心抗“SARS”的危難時刻，作為一名在二線工作人員，我雖然沒有被列入專項工作小組工作，院部也沒有明確有關工作責任，但是，自己在本職崗位上也力盡所能地完成工作，并做好相關資料的整理和各類檢查組的接待準備，配合“非典”辦公室每天完成資料的督查，一次次的迎接檢查，加班加點成了常事，在關鍵時刻，自己的黨性經受住了考驗。
2、在兩年一度的文明單位創建的驗收階段，每到這個階段，正直醫院年頭開局工作比較忙，時間緊、任務重，而今年正好是我聲帶小結術后，我沒有休假一天，堅守崗位，在完成醫院各項方案的督辦工作同時，“默默”完成文明單位的資料整理和匯報工作，及時上交了市、區文明單位的'書面申報。在一季度為及時完成70份市局行風出院病人征詢表發放工作，在“五一”節間帶到家中去完成了任務。
3、在人大換屆選舉的工作中，我擔任了選舉小組長工作，做好了大量的資料準備，在班組中層層動員，宣傳選舉知識和法規，使全體班組成員團結統一地與總支保持一致。在選舉的日子里，我又擔任了監票員工作，與各工作組較好配合，順利地完成了醫院選舉一次成功的任務。
沒有追求與理想，人就會碌碌無為；沒有信念，人就會缺失人生航線的坐標。總之，在辦公室里工作，我能做到的是勤奮肯干、得失不計，我的目標是當好領導的左右手和群眾的小旗幟，在各項工作中，盡職盡責、踏踏實實地完成任務，為醫院發展盡一份力。
醫院主任述職報告范文 篇3
20xx年已經過去，充滿希望的20xx年向我們走來。在過去的一年里，在醫院領導和主任正確領導下，同事的幫助下，我們齊心協力，圍繞醫院中心工作，結合科室的工作特質，樹立高度的事業心和責任心，在工作上積極主動，求真務實，踏實苦干，不斷提高醫療質量、保障醫療安全、提高全科素質，能夠積極配合主任做好檢驗科的各項工作。在工作中取得了一定的成績，也存在一定問題�，F總結如下：
一、思想政治方面
積極要求進步，認真學習黨的各項方針政策，樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，積極參加醫院的各項政治活動和業務學習。堅持政治理論學習與業務學習相結合 ，提高自身思想認識和服務技能，牢固樹立服務意識，大局意識，勇于實踐，敢于創新。樹立全心全意為人民服務的思想，想病人之所想，急病人之所急，圍繞我院改革發展大局，認真完成醫院下達的各項工作任務。為人作風正派，不對人說三道四，不打小報告，不對上級決策妄加評論。顧全大局，和同事能和睦相處，無論是在工作上還是在生活上都能相互關心，相互幫助。
二、醫德醫風和醫療質量方面
具有強烈的事業心和責任感，對待每一個前來檢查的病人，都能做到“急病人之所急，想病人之所想，” 全心全意為病人服務。吃苦耐勞，始終保持積極向上的工作作風和勤懇努力的精神狀態。對不符合檢驗質量的標本，要求病人重新留取，并和病人說明原因，取得病人的認可。嚴格組織紀律觀念，做到早上班，遲下班，不遲到、不早退、不串崗。無接受病人吃請和收受紅包、禮品、回扣的現象，無醫療事故。對工作中發現的問題能及時糾正和改正，時刻與各科室保持聯系，發現兩次因病人標本留取有問題，并及時通知到相關科室，要求重新留取標本再做檢驗，避免了差錯事故的發生。在工作上，注重各種知識的學習與積累，堅持獨立思考，大膽實踐，不斷提高綜合素質和工作能力。為人正直，心胸坦蕩，堅持追求工作的.高標準、高效率、嚴要求。業務能力比較強，已能勝任本職工作，愛崗敬業。
三、業務工作和學習方面：
積極參加醫院和科室組織的各種業務學習，通過學習與回顧，加強自身素質的提高。能很好的端正自己的學習態度，從不叫苦叫累。在業務工作中，認真履行科里的各項規章制度，一切檢驗操作都嚴格遵守操作規程。對待工作認真負責，時刻以謹慎的工作態度處理好每一個待檢標本，認真處理好工作中遇到的疑難問題。對檢測結果與臨床診斷不太相符的結果，第一時間向各位老師反映，堅持做到復查，確保發出檢驗報告的準確性，及時與臨床醫生聯系，提供有利的診斷依據。嚴格遵守危急值報告制度，能及時通知臨床醫師或者病人，為病人的診治爭取時間。工作中任勞任怨，保質保量完成領導交給的任務。
面對新形勢、新機遇、新挑戰，能夠清醒地認識到強練內功才是生存之道，因此在工作之余努力學習專業理論知識，積極參加本學科的各種學習講座、網上繼續教育等，學習最新知識、新進展。
四、工作中存在的主要問題
只注意認真做好自己的工作，為領導分憂不夠，對同事幫助不足。有時工作不夠細致，存在急躁情緒，開拓創新不夠。在總結成績的同時，本人認為在以下方面還做得不夠：近一段時間的學習有所放松，強調明年要職稱考試的問題，放松了思想改造。有時在工作比較忙的情況下，會表現出急躁情緒，給工作帶來了一些負面影響，考慮還不夠仔細，工作不夠嚴謹。在新的一年里，我一定高度重視實踐和理論學習，進一步堅定理想信念，發揚理論聯系實際的學風，邊學習，邊總結，邊提高，解決工作中的實際問題，力求在學習的質量上有新的提高。時時處處看到自己的不足，繼續發揚優點，改正缺點。
醫院檢驗科主任年終述職報告檢驗科在醫院領導的正確指導，在職能部門和臨床科室的大力支持下，堅持以病人為中心，深入開展“三好一滿意”，持續提升服務質量和醫療技術水平；同時對照三甲醫院評審標準，認真開展自查自評、查找差距、落實整改措施，持續改進，同時緊緊圍繞年初制定的工作計劃，全科員工共同努力，較好的完成了今年的上半年的工作任務�，F總結如下：
一、取得的成績：
1、20xx年1—11月工作量為2003萬項次），增長6.20%；業務收入1億元。
2、科室按照ISO15189的質量體系，不斷完善各專業組工作流程，以及各項項工作，確保檢驗質量。進一步完善急診的標本處理流程，保障綠色通道暢通。
3、順利完成醫院職工的體檢、高考體檢、2500多人次的鼻咽癌篩查工作以及征兵工作體檢等大型任務。
4、積極配合醫院的GCP認證的申報工作，為醫院8個臨床科室順利通過GCP評審盡到了科室的最大力量。
5、成功申報順德區第三周期醫學重點專科。
6、檢驗科住院醫師規范化培訓基地首次招收4名學員，科室成立規培教學小組架構，規范安排規培教學。
7、每周組織科室中級以上的工作人員為實習生進行知識講座，每月進行科室人員的三基學習和業務學習。
8、為滿足臨床診治需求，科室積極申報開展：小而密低密度、乙醛脫氫酶等新項目。同時主動組織核心小組人員到小兒科、呼吸內科、腎內科進行溝通，讓臨床醫生及時了解檢驗科新項目的臨床意義及檢測要求，聽取臨床科意見不斷改進檢驗工作，滿足臨床要求。
9、配合醫務科工作，做好臨床床旁血糖的比對工作。
10、完成20xx年衛生部和省臨檢中心、性病實驗室和HIV初篩實驗室的室間質評工作且成績優秀；重視室間質評的結果，對偏差項目認真查找原因并及時糾正；繼續完善室內質控工作，確保日常檢驗結果的準確性。
11、科室根據醫院實際情況，按照醫院消防安全防控工作部署，組織全科員工學習消防知識，組織核心組對科室每個角落進行現場消防檢查，對存在的問題，積極整改，盡量避免意外事故的發生，把消防工作落實到位。
二、存在的主要問題：
1、檢驗信息系統和血庫（輸血科）信息系統也是嚴重落后，目前存在很多技術統計要求都無法解決。
2、高質量的科研立項以及科研論文仍有待提高。
3、ISO15189實驗室認可推進工作進展緩慢。
醫院主任述職報告范文 篇4
尊敬的醫院領導、各位同事：
大家好！
“子在川上曰，逝者如斯夫，不舍晝夜。”時間過的好快，轉眼即將過去，回首，我們在醫院領導的正確指引下碩果累累收獲滿滿。我們后勤全體同仁，本著一切以病人為中心，一切以臨床為一線的服務理念，盡心盡力，盡職盡責，較好的完成了醫院后勤分管的各項任務，為醫院的整體工作保駕護航。現將的工作情況向領導和同事們簡要匯報。
一、響應市委、市政府創建國家衛生城市的號召
為了創建衛生城市，我們后勤人員，心往一處想、勁往一處使、汗往一處流、加班加點、不分晝夜的'配合醫院創衛。經過努力醫院后勤創衛取得了較好的成績，院容院貌煥然一新，醫院環境明顯改變，文明衛生建設富有成效，我們后勤人員配合醫院圓滿的完成了開封市創建國家級衛生城市的創衛工作。
二、處理突發事件情況
醫院后勤工作繁瑣、復雜，很多事件的發生具有不固定性。針對這種有關醫院后勤保障工作方面的問題。我們樹立了一支，生活上互相幫助、工作上積極配合、團結奮進、凝聚力強、戰斗力強、迅速、快捷、能及時應對各類突發事件的優秀隊伍，保證了醫院的水、電、暖、通風、交通、通訊的正常供應和正常運行，堅持下收、下送、下修和服務上門，為我院的發展提供了堅實的后勤保障。
三、安全管理情況
在完成了基本后勤保障工作的同時，我們還加強了安全保障管理，針對患者家屬的不合理訴求，我們后勤人員與患者家屬耐心、細心、認真的一遍遍溝通、即堅持了原則、又不激化矛盾、協商解決了患者家屬的不合理訴求，保障了醫護人員的人身安全和醫療工作的正常進行。我們后勤人員加強巡邏，全年再沒有發現醫托到醫院和醫院周邊地帶行騙。與此同時，我們還加強了消防安全培訓，使得醫院人人參與到培訓當中去并進行書面問答，提高了我院職工的消防安全意識，掌握了消防知識。
四、適應醫院發展趨勢，優化食堂工作
為了解決我院職工午餐問題，在院領導的指引下，我們組建了職工食堂，方便了職工生活。其實這是醫院領導對我們醫院職工的關心與關懷，我們后勤人員要將這份關懷傳遞給每一位職工，讓他們深切的感受到我們醫院這個大家庭的溫馨、和諧與溫暖！
即將過去，新的一年已經來臨，我堅信在醫院領導英明的決策和帶領下，我們醫院的明天會更好。我，作為醫院的一員，自己有決心、有信心、從提高業務工作入手，提高管理水平。充分發揮自己的職能作用，為醫院的發展貢獻自己所有的力量！
醫院主任述職報告范文 篇5
尊敬的領導：
您好！
到辦公室工作已經一年多了，這一年多的時間是我生命中的重要的一個階段，在這個新的大家庭里，各位領導對我的培養幫助、以及同事們的關心支持，使我逐步適應并熱愛機關工作。我靜心回顧這一年多的工作生活，收獲頗豐�，F將我這一年多的工作情況總結如下：
一、自覺加強理論學習，不斷提高自身素質
首先，自覺加強政治理論學習，提高黨性修養。辦公室濃厚的政治學習氛圍深深的感染著我，我積極參加辦公室組織的各項學習活動，尤其是星期五下午的學習，受益較多。同時注重自學，提高了自己的政治理論水平，從思想上黨保持高度一致。
其次，在業務學習方面，我深深感到加強自身學習、提高自身素質的緊迫性。公開電話受理工作，是一個政策性很強的工作，需要工作人員了解一定的法律法規以及掌握本縣的.政策規定。虛心向身邊的同事請教的同時，多看多聽多想多問多做，爭取在短時間內熟悉并適應工作環境和內容。
二、踏實肯干，努力完成好各項業務工作
在這一年多的工作中，通過領導和同事的耐心指導，使我了解了市長公開電話管理辦公室的工作職能，能夠較好的完成分管的工作，并可以獨立完成科室的各項日常工作。
在科室工作中主要負責Xx信息港與政務平臺的網上投訴受理；將每天辦理情況分類記錄、核對、打印、裝訂、發放；負責將辦理完結的交辦單分類、整理、存放；協助科長完成一些臨時性的辦理工作和臨時交辦工作。通過一年的工作使我逐漸提高了自己對事件的敏感度和文字材料綜合能力。
一年來，我在組織、領導和同事們的幫助和支持下取得了一定的成績，但我深知自己還存在一定的缺點和不足，比較突出的是政治理論基礎還不扎實，業務知識不夠全面，工作方式不夠成熟。在今后的工作中，我要努力做到戒驕戒躁，堅定政治信念，加強理論學習，積累經驗教訓，不斷調整自己的思維方式和工作方法，在實踐中磨練自己，爭取成為讓領導放心、讓同事滿意的機關工作者。
述職人：xxx
20xx年xx月xx日
醫院主任述職報告范文 篇6
尊敬的院領導：
大家好，承蒙各位院領導和同事對我工作的信任，委以重任，讓我任職院感辦主任一職，我深感肩上擔子的分量和責任的重大，院感工作責任重大，而我資歷淺，管理能力欠缺，但我會努力適應，加強管理和溝通能力，與各科室配合好，共同做好院感工作。為了總結經驗，查找不足，改進工作，現將一年來個人思想、工作表現述職如下，不妥之處請批評指正。
一、加強政治理論學習，不斷提高政治素養。
在完成本職工作的同時，認真學習黨的群眾路線教育，完善學習筆記，通過學習，提升了自身政治素養，更加堅定了政治理想。在工作中，謹遵我院院訓，堅持遵守醫院的各項規章制度，認真履行工作職責，服從醫院安排，完成領導安排的各項工作;紀律方面嚴格要求自己，不遲到，不早退，不干與工作無關的事，時刻提醒自己，要起好模范帶頭作用。
二、熟悉并掌握我院醫院感染管理的規章制度，完善相關資料。
學習《醫院感染管理辦法》、《醫療廢物管理條例》等有關條例，《醫務人員手衛生規范》、《醫院隔離技術規范》、《消毒技術規范》、《空氣凈化管理規范》、《環境衛生學監測規范》等規范和院感法律法規等。完善感控管理、培訓、會議紀要等相關資料。
三、根據院感安全要求，細化院感質量管理措施
根據醫院“安全生產”和“質量管理”的要求，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理，特別是手術室、消毒供應室、胃鏡室、口腔科、換藥室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作，并和科室人員一起，發現問題、探討問題、解決問題。
四、定期和不定期對科室院感質量進行檢查。
每周不定期對各臨床科室及重點科室進行檢查，每月進行全院的院感質量檢查，查出的問題及時反饋給科室，要求立即進行整改，并不定時進行跟蹤檢查，防止院感在院內暴發。
五、定期進行環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測。為規范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，院感科加強院感采樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對手術室、胃鏡室、供應室、細菌室等重點科室的環境衛生學及醫務人員手衛生的監測。全年共采樣402份，合格率95%;其中空氣采樣培養97份，合格率98%;物體表面采樣培養96份，合格率96%;醫護人員手采樣培養83份，合格率88%;無菌物品采樣培養39份，合格率100%;消毒液采樣培養67份，合格率100%;胃鏡鏡腔及其它20份，合格率90%。院感科對于不合格的采樣進行了原因分析、反饋及整改，并重新做了采樣培養，合格率為100%。
六、加強醫務人員手衛生管理。
每月做手衛生依從性調查，每月院感質量檢查時，每科室抽查一人現場洗手考核，考核結果全院通報，從而提高醫務人員手衛生的依從性。
七、院內感染病例監測
1.鼓勵醫務人員積極上報院內感染病例，全年上報院感病例7例,院內感染率0.08%。
2.根據院感管理要求，做好病例回顧性調查，在病例方面，采取回顧性與前瞻性相結合的方法，調查院內感染病例的填寫，每月翻閱病例，查看病人，看院感調查表的填寫情況及抗生素使用情況，防止院感病例漏填漏報，全年漏報院內感染病例1例。
3.在綜合性監測的基礎上開展目標監測，主要是針對疝手術切口患者的目標監測，通過目標監測掌握術后感染的高危因素，從而制定有針對性的預防措施，降低感染率。全年Ⅰ類手術切口目標監測感染率0%。
八、加強對抗生素使用的管理
醫院感染管理科積極與質控科、藥劑科配合，參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應用管理制度，加強抗菌藥物應用的督查，并對Ⅰ類手術切口抗生素使用情況進行統計分析，每月向全院通報結果。
九、加強了醫療廢物管理
不斷完善各項規章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫療廢物管理并常規督察，發現問題及時整改并反饋。使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善造成醫療廢物流失而引發不良事件及院內感染的暴發。全年無醫療廢物管理不善引發的不良事件醫醫院感染暴發。
十、醫務人員的職業防護
全年發生了6例醫務人員職業暴露，并對暴露者進行了隨訪跟蹤記錄，未發生不良后果。
十一、院內感染風險評估工作
根據我院實際情況，逐步定期開展對重點部位、高危因素、高危人群及重點科室的醫院院內感染風險評估工作，盡可能的將院內感染遏制在萌芽中。
十二、存在的問題和不足
1、由于本人專業知識有限，接觸院感工作時間較短，工作經驗欠缺，專業素質有待加強，對院內感染病歷的'回顧性、前瞻性及漏報率調查工作做的不夠細致。
2、有的臨床科室醫院感染監控人員對院感工作了解不深入，履行院感職責還有待進一步提高，院感管理制度、措施落實仍然存在不足。
3、醫療護理工作繁忙，加之人員緊缺，沒有及時履行院內感染各項制度檢查的登記，較多的制度不能徹底落實到位。感染控制、管理意識不夠，認為院內感染控制不重要，只是上級部門檢查時應付一下即可，有待進一步強化感控意識。
4、臨床醫務人員對院感病例缺乏正確認識，認為科室不能出現院內感染，故全年出院病例8012例，僅上報感染病例7例。
5、通過對臨床醫務人員在治療操作中的手衛生進行依從性調查和監測，有的醫護人員手衛生執行不夠好。需科室主任及護士長加強對科室醫務人員手依從性的監控。個別科室對手衛生重視不夠，洗手液未普遍使用。
6、通過定期和不定期檢查，現場提問醫務人員院內感染知識，部分低年資醫務人員院感基礎知識缺乏，如不知道醫療垃圾分類，不知道無菌溶液開啟后有效期等。
7、新進醫務人員及后勤保潔人員的院內感染控制意識淡薄，培訓力度不夠。
8、重點科室內鏡室、口腔科建筑格局不合理，還未達標，存在一定的交叉感染風險。五官科的感控管理存在漏缺，交叉感染風險高。
十三、改進措施
1、由于本人從事醫院感染管理工作時間短、經驗不足、專業知識相對缺乏，在此希望得到各位領導和同事們的幫助支持和指導，多給我提供培訓學習機會，拓展我的專業知識面，以便更好為提高全院各類人員院感意識而服務。我自身也將加強業余學習、培訓，通過網絡交流等來提高專業素質，掌握院內感染的新知識、新技術。
2、督促醫院感染監控人員履行院感職責，使院感工作制度落在實處。
3、加強醫務人員院內感染知識培訓及考核，20xx年計劃重點加強醫務人員職業防護和手衛生等培訓。
4、組織新進人員學習醫療垃圾分類及處理、洗手法及院內感染規章制度和職責，并考核。
5、組織學習醫院感染診斷標準，鼓勵醫務人員積極上報院內感染病例。每月加強運行病例的查看，防止漏填漏報。
6、繼續開展目標監測，20xx年在感控科和外科醫護人員的共同努力下，全年Ⅰ類手術切口目標監測感染率0%。今年將監測內固定，希望繼續實現感染率0%的目標。
7、加強手衛生依從性調查和監測，把手衛生列入每月院感質量監測重點項目，20xx年起，手衛生監測不合格給予相應的處罰。
8、加強與醫護人員的溝通，多深入臨床科室和醫護人員溝通與探討，發現弊端，改進工作中的不足，在溝通中共同進步。
9、針對各科室的特點，重新制定各科感染管理質量考核標準，考慮院內感染涉及科室較多，檢查出的問題多而瑣碎，科室因種種原因對查出的問題改進不大，感控工作積極性不高，感控科缺乏執行力，希望在院領導的支持下能將感染管理質量考核與績效掛鉤，對做的好的科室給予相應的獎勵，調動醫護人員的積極性，使感控工作能更好的落到實處。
10、對于在此期間，我在醫院感染管理工作中存在的一些問題和不足，如耐藥菌監測、消毒滅菌等設施的投入、院內感染知識的培訓及外出學習等工作，還需得到各位領導的幫助支持;查出的問題需要整改、院內感染的重視及新進人員的培訓等還望得到各位科室主任及護士長的重視和支持。
院內感染工作很重要，但也很瑣碎，需要全院職工共同努力，相信在各位院領導的正確領導下，各位同事的配合下，我院的院內感染工作定會蒸蒸日上的!
醫院主任述職報告范文 篇7
尊敬的各位領導、各位同事：
肛腸科在醫院領導的支持與幫助下，以年初制定的工作思路為指導，以提高醫院效益為核心，以增強肛腸科綜合競爭力為目標，以提高服務質量為重點，全面落實醫院管理，強基礎，抓規范，順利通過“三甲中醫院復審”，實現了全年業務制度規范化，管理科學化，社會效益最大化，有力地推動了肛腸科各項業務水平的進一步提高。作為肛腸科主任的幾年期間，本人認真履行科主任職責，盡職盡責。為更好服務于患者，鞭策自己，今天向各位領導及同事匯報一年來的工作，不當之處，請各位領導、同事批評指正：
一是加強學習，不斷提高自己的思想水平和業務素質，全年開展新業務、新技術1項。全科累計出入院人數約1200人次，床位使用率110%，總收入800余萬元，全年完成手術約800人次，其中Ⅲ類以上手術150余例，電子結腸鏡檢查突破1500例，完成了結、直腸腫瘤根治術62例，包括全結腸切除2例。各類痔病、肛裂、肛瘺、肛周膿腫手術560余例。其它各類手術二百余臺次。收治重癥壞死性筋膜炎3例。無較大醫療事故發生。在皖西北地區率先開展PPH術治療環狀混合痔及直腸粘膜內脫垂，并順利開展了直腸癌超低位保肛術、結直腸息肉鏡下治療、直腸前突修補、經腹生物吊帶治療直腸脫垂等新項目。豐富中藥熏洗、中藥灌腸、紅光治療、枯痔、結扎、掛線等中醫治療。邀請省內外知名專家會診手術30余人次，增進了醫院、科室在同行業內權威專家近距離的了解，并得到權威界的支持和好評，擴大了科室在皖西北地區的影響力。
二是強化以病人為中心、以質量為核心的'服務理念：努力提高醫療技術水平，實行人性化溫馨服務，誠懇認真工作、細致耐心交流，為適應新形勢下醫療環境，加強對科室成員的思想及職業教育，樹立面向社會、面向患者，把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發科室成員積極向上的精神，增強科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫務工作者整體形象，即服務一流，技術精湛，愛崗敬業，文明服務的白衣天使形象。
三是打造良好團隊精神。肛腸科的工作一年到頭都忙忙碌碌，加班加點連軸轉，而且專業性強。需踏實、耐心、不懼臟累，才能勝任工作。甘于奉獻、誠實敬業是外科工作的必備人格素質。特別是年輕醫生的成長、成長方面，甚至是決定性因素。我常告訴他們，只有這樣，你們才能成為醫德高尚、技術精湛的合格的外科醫生。一年來，本人踏踏實實地做好各項醫療工作，克抓嚴管，確保醫療安全，以積極地態度投入工作，只要工作需要，從不計較個人得失。
四是醫乃仁術，廉潔行醫，作為科主任應率先垂范：一是經常深入病員和家屬當中，了解病員的痛苦和需求，關心和體貼病人，誠心誠意為病員服務。二是在工作上大膽創新。認真切實轉變思維方式，大膽開展技術創新，努力提高業務技術水平。三是大力推廣中醫藥適宜技術。以自己的醫德和人格力量贏得病員的尊重和信賴。切實規范自己的言行，樹立良好的天使形象，嚴格履行服務承諾。四是嚴格自律，做廉潔從醫的表率。在臨床工作中，提高覺悟，堅定信念，錘煉意志，耐得住清貧，抗得住誘惑，堅持原則、秉公行醫、公私分明，認真處理好醫院和患者的關系;尊重自己的人格，珍惜自己的聲譽。永葆醫務人員的政治本色和浩然正氣。
翻過去的一頁已成為歷史，如果說做了一些工作，能較順利的完成各項任務，這主要與每位院領導的支持和醫院相關科室的關心幫助分不開，與科室全體人員的團結協作，敬業奉獻分不開。在這里，對全院職工對我們的扶持和幫助表示真心感謝。但自己深知離各位領導的要求和全院職工的期望還有很大的差距。在下一年度，加強中醫專科建設，豐富推廣非藥物治療手段，爭取在醫院“十二五規劃”期間，開展一些新業務，爭創省級特色�？�，使肛腸科的業務更上一個臺階。
醫院主任述職報告范文 篇8
“選擇了護士這個職業，就意味著選擇了奉獻，醫院護理部主任述職報告�！眳⒓�30年來，本人時以此為鞭策和動力，在護理工作中勤勤懇懇、兢兢業業地工作，在平凡的崗位上詮釋了一名醫護工作者全心全意為病人服務的宗旨。
心系患者敬業愛崗
本人自從醫專畢業后，與同事們一起成功搶救了無數重危病人。一次，一名身患重癥的患者在搶過程中突發性休克，急需實施人工呼吸。由于當時病床是鋼絲軟床，實施人工呼吸必須一張硬板床。由于受客觀條件限制，大家一籌莫展。我蜷縮著身子，鉆入床下，用纖弱的脊梁頂住鋼絲床。
經過20多分鐘的緊急搶救，病人轉危為安。當大家把我扶起來時，臉色蒼白，渾身是汗，幾乎不能站立。在場的病人家屬熱淚盈眶，感謝之情溢于言表。
在護士生涯中，象這樣的例子不勝枚舉。非凡是擔任護理部主任以來，我天天上班便早早來到病房，第一樁事就是去看望病人，了解晚上有什么事，以便及早發現問題；晚上回到家里，也經常會打電話到病房，詢問病人情況，并提醒護士不忘幫病人翻身等。
“三分治療七分護理”。作為一名副主任護師，我深知其中道理，決不能讓病人因護理不到位而影響救治效果。平時，我對病人細心周到。在醫院，重病房外總是會留守很多不放心的家屬，而在我工作期間，門口幾乎沒有家屬。家屬們說，看到我在，就可以放心離開了。
鉆研業務精益求精
參加工作以來，本人非凡注重理論和業務知識的學習，并順利通過醫學院中醫護理專業大專自學考試。結合臨床實踐積累相結合，本人撰寫了大量的醫護專業方面的學術論文�！葒覚嗤葬t學刊物上刊登，并贏得了國內專家的好評。1994年，組織讓擔負起了醫院護理部主任的重擔。
21世紀是知識經濟時代。在一個優秀的醫院中，醫護人員的技術知識必須不斷更新，理論與臨床必須緊密結合，才能適應突飛猛進的現代醫學發展需要；要發展衛生事業，培養合格的護理人才是當務之急。
在院領導的支持下，本人制定“三基三嚴”練習和繼續教育的人才培養計劃。按照計劃，認真組織學習，嚴格考試考核，同時鼓勵自學或在職再教育，采取請進來送出去的方法，有針對性的培養人才，不搞認資排輩，選拔素質好、業務能力強的人員外出進修學習，學成回院后即開展新的技術工作，并推廣應用，培養了一批批合格的護士和新的護士長，造就出一支業務精通、素質過硬的護士隊伍。
以人為本科學治理
護理部是醫院護士的中樞機關，擔負著全院護理工作的安排和協調。為此，在醫院領導班子的.指導下，本人圍繞工作職責，以護理質量為核心，以優質服務為重點，以強化治理為主線，不斷加強護理隊伍的內涵建設，全面提高護理質量，使醫院整體護理工作再上一個新臺階。
近幾年來，護理部采取多種形式，教育全體護士，增強服務意識，改善服務作風，講究服務藝術，落實“四多、四心、四嚴禁”和護理崗位優質服務“五規范”，并定期開展服務質量和護理工作滿足度調查，把病人滿足率為100%的病區作為示范病區，總結表彰，以點帶面，全院普及，達到護理工作“五滿足”。
質量是醫院工作的命脈，治理是質量的保證，考核是治理的手段。護理部注重強化全體護理人員的質量意識，教育引導全體護士牢固樹立質量觀念，嚴格執行各種規章制度，并對重點環節、重點部位、重點項目實行重點考核，確保各項護理工作質量達標。
在治理工作中，本人還始終堅持“以人為本”的理念，把親情化治理貫穿于整個治理工作之中，全力營造團結、和諧的良好氛圍。日常生活中，護士們無論是生活還是工作中有什么困難，本人都竭盡全力的幫助。一些青年醫護人員有思想壓力和波動的時候，都愿意找我傾訴，從中求得解決問題和疏導壓力的良方，從而放下顧慮，全心全意投入到工作中。
通過人性化的溝通和情感交流，架起一座醫院與護士、護士與護士之間的友誼橋梁，不僅增強了護理隊伍的凝聚力和創造力，而且塑造了護理隊伍的新形象，開創了醫院護理工作的新局面。1995年，在全市護理知識競賽中，榮獲“全市總分第一”，在全市護理技術操作比賽中，榮獲“一等獎”榮譽。
由于工作突出，本人先后多次被市衛生系統評為先進工作者；并于被省衛生廳、省中醫藥治理局授予“衛生系統優秀護理工作者稱號。
醫院主任述職報告范文 篇9
我是1月份到位任現職的。一年來，在市委、市政府、市紀委的正確領導下，在醫院黨委、院委的帶領下，我盡心履行崗位職責，扎實有效開展工作，較好地完成了各項工作任務，現將一年來的工作簡述如下：
一、開展工作情況
，我以深入貫徹落實科學發展觀為統領，堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針，嚴格執行黨風廉政建設責任制，著力解決影響科學發展觀的突出問題，著力解決黨員干部在黨性黨風黨紀方面存在的突出問題，著力加強對領導干部權力運行的監督，著力糾正損害群眾利益的不正之風，在具體工作中認真加以落實。
1、加強落實黨風廉政建設責任制的工作力度。以嚴格執行黨風廉政建設責任制為抓手，以貫徹落實《黨員領導干部廉潔從政若干準則》為契機，充分發揮組織協調作用，圍繞“責任分解、責任考核、責任追究”三個環節，不斷形成推進反腐倡廉的工作合力。結合醫院實際，及時制定了《糾風工作實施意見》《民主評議政風行風工作實施方案》，提出了工作目標、工作任務及具體規定和措施。成立了領導組和辦公室，領導組組長由史增祥院長擔任。各科室成立了由科主任、副主任、護士長組成的領導小組，科主任任組長。重點圍繞服務態度、服務收費、信息公開、廉潔行醫、規章制度建設開展民主評議工作。開展了“三規范、一推進、一營造”活動。主要內容是：規范藥品采購使用行為、規范醫療服務行為、規范醫療收費行為，推進醫德醫風建設，營造和諧醫患關系。
2、實行糾風工作目標責任制。醫院對科室、科室對個人層層明確糾風工作責任，落實工作任務，建立一把手負總責，分管領導具體抓，紀檢監察組織協調，各職能科室齊抓共管的領導體制和工作機制。
3、加強醫德醫風教育，提高廉潔行醫自覺性。緊緊圍繞轉變服務理念、改善服務態度、提高服務質量、控制醫藥費用、減輕病人負擔這個主題，結合創先爭優、“優質護理示范工程”等活動，全院動員，上下宣傳、利用班子會、接頭會觀看影視教育片，開展思想政治教育、醫德醫風教育、廉潔自律教育，提高了醫務工作者廉潔行醫的自覺性，樹立愛崗敬業、誠信服務理念。
4、深入開展專項治理，完善監督機制。今年市紀委深入開展民生領域突出問題專項治理工作，我院按照統一安排和部署，圍繞專項治理重點內容，以“民生領域突出問題專項治理百日行動”為載體，召開會議，明確專項治理工作的主要內容、要求和方法。開展醫德醫風查房，向病人或家屬發放醫德醫風調查表，召開社會監督員座談會、電話會、實行出院患者隨訪服務制度、全院按照“三對照三檢查”，即對照規章制度，檢查存在問題；對照崗位職責，檢查醫療質量；對照“病人第一”，檢查服務態度。開展多層面、廣范圍的自查自糾工作，促進了醫德醫風、服務質量、管理水平及工作效率的提高。
5、落實便民服務措施，努力提高服務質量。把病人滿意不滿意作為衡量工作實效的標準，一切為了病人，一切方便病人，一切服務于病人，收到了良好的社會效益。全面推行“首問負責制”、“首診負責制”等制度，對病人的疑問誰接待誰負責，在第一時間內給病人滿意明確的答復；在門診大廳、候診處、診斷室設置了咨詢、導診、便民及志愿者服務臺，進行人性化服務，縮短了就診時間，緩解了“三長兩短”現象（三長兩短：患者就醫等待時間長、檢查時間長、繳費取藥時間長和診斷時間短）。
6、建立信息公示制度，拓寬社會監督渠道。推行黨務、政務、院務公開制度，完善公務公開制度和民主評議監督制度。完善醫療衛生人員公示制，增強了醫療衛生工作透明度。實行了“一日清單制”“醫藥費用查、詢制”、“醫藥價格公示制”、“藥品和設備公開招標制”等，設立舉報電話、意見箱，接受群眾監督。通過不斷深化公開內容，豐富公開形式，提高公開質量，增強公開實效，拓寬社會監督渠道，增強我院衛生工作透明度。
7、實行藥品招標采購，降低群眾就醫負擔。充分發揮醫院藥物與治療學委員會的作用，用藥全部按照省統一招標價格實行跟標采購。多個品種的臨床用藥價格下調，讓利于患者。每天的處方回收記賬時統一進行審核。通過用藥情況進行監督管理，有效遏制了藥品回扣、大處方、開單提成等不良現象。杜絕了假冒偽劣藥品
，確保了藥品質量，保證病人用到放心藥。
8、深化醫德考評制度。我院對醫務人員醫德醫風實行一人一檔案，圍繞醫療服務質量、服務態度、醫療價格、就醫環境等指標進行每月調查、定期考核、年終評價、及時記入醫德醫風檔案�？荚u結果一般和較差的要進行重點幫助教育和限期整改，并與醫務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優、績效工資、醫師定期考核等直接掛鉤，實行一票否決制。
9、強化服務承諾。在醒目位置公示優質服務承諾，懸掛張貼我院廉潔從業十二不準及醫務人員執業行為守則，重申對紅包、回扣、亂收費等相關禁令。手術科室懸掛“無紅包科室”公示牌。
10、查處違規違紀案件。重視群眾來信來訪，開通網上投訴，意見箱置于醒目位置，及時收集匯總，不定期進行明察暗訪，及時查處群眾舉報或反映的熱點問題，今年共查處違紀違規案件22件，處分17人。放射科門診李俊生私自收費案，給予停止執業活動3個月，離崗培訓，扣除本人當月獎金，并對放射科予以全院通報批評，扣除科主任當月獎金；駐市醫院忻府區醫保辦工作人員孟花美上班時間看電視、張美清脫崗，二人均給予離崗處理。
11、開展民主評議行風活動。圍繞群眾反映的熱點焦點問題，對政風行風面對面、政風行風熱線以及評議代表提出的問題，立查立改，當場承諾，按規定反饋。開展溫馨服務、微笑服務；開展規范禮儀服務和文明用語行為活動，用一言一行讓患者體會到溫暖，消除掉顧慮。
12、抓好建章立制。建立并完善15項核心制度。制訂醫療安全管理、合理應用抗菌藥物監督等22項管理制度；修訂護理規章制度32項。工作中狠抓落實，真正讓制度管事、讓制度管人。
二、加強自身建設，不斷提高綜合素質
1、不斷加強學習。把學習作為永恒的主題，認真學習十七大精神，不斷加強學習。學習法律法規和業務知識，認真貫徹落實科學發展觀，不斷加強黨性修養，提高自己的政策理論和業務水平。
2、注重樹立求真務實的'工作作風。安排部署工作講實效，檢查調度工作看實效。工作有部署、有調度，定重點、定責任人、定時限、定要求。
3、嚴格要求自己，時刻做到自重、自省、自警、自勵。思想上不斷完善，政治上不斷求強，業務上不斷求精，使自身綜合素質不斷提高，更好地適應了日益艱巨的工作任務的需要。
4、以身作則，廉潔自律。用“四大紀律八項要求”對照檢查自己的言行。要求別人做到的，自己首先做到；要求別人不做的，自己堅決不做。潔身自好，率先垂范。
5、嚴格遵守各項規定，坦誠接受監督。
回顧一年來的工作，深感理論學習上還不夠深入、系統，對新形勢下反腐倡廉工作的新路子、新方法探索還不夠。
在今后的工作中，我將發揚成績，彌補不足，扎實工作，積極進取，努力取得更好的工作成績。
醫院主任述職報告范文 篇10
我于7月擔任院護理部主任，任期一年。首先感謝醫院領導對我工作支持理解和信任，感謝各位護士長對我工作的大力支持和幫助。大家都知道，“以病人為中心、提高醫療服務質量”是醫院永恒的主題，醫院都是圍繞管理年活動的“質量、安全、服務、費用”八字方針的要求開展工作。醫院的核心工作就是醫療質量，而護理業務技術的質量和水平，直接影響醫療效果。作為護理部主任，知道護理工作繁瑣，量大，涉及面廣，而護理人員素質參差不齊，要管理好一個團隊，與個人的素質、能力與質量密切相關，所以我在工作中不斷加強業務能力的學習，注意提高個人的素質與修養，也結合自己學過的醫院管理知識，在護理管理中注重人文，團隊、和諧等因素，平時注意加強與科主任、護士長的溝通，互相尊重和協作，希望以良好的職業素養和人格魅力，在護士心目中樹立較高的威信，增強凝聚力、感召力和團隊合作力。現將自己一年來的工作情況報告如下：
一、完善護理管理體系，建立科學有效的護理質量管理和評價制度
1、首先成立了護理部主任向院長負責、科護士長向護理部主任負責的二級垂直護理管理體系。理順了護理管理關系，制定了年護理工作計劃，使護士長明確了工作任務，同時制定了護理工作各項工作制度及各級各類護理人員工作職責，護理人員在崗教育計劃和培訓工作計劃。制定了護理工作質量考核制定及考核標準。成立了院、科兩級護理質量控制組織。先后對護士長進行管理培訓。將護士長領上了管
理的軌道。進一步完善和規范護士長管理工作，要求護士長能按護理部的工作安排，做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結，以強調護士長在基礎管理、質量控制中充分發揮質控領導小組成員的作用，也體現護士長科室護理管理的全過程。
2、重視執行兩個《規范》。貫徹落實河北省《護理工作管理規范》和《臨床護理技術規范》，護理部制訂落實各項核心制度，加強對核心制度執行情況的督查，特別是查房制度、查對制度、危重病人搶救制度，規范護理行政查房、工作制度及會議制度。
3、本院護士構成現狀是年青、工作年限短、經驗少、專業水平低，急是沒有用的，護理工作者是在實踐中成長起來的，當務之急是把人員的思想統一起來，提高對護理工作的認識和工作的熱情，因此，在護士節之際，舉辦了知識搶答與演講比賽，充分調動廣大護士的熱情和積極性，把全院護理人員緊緊團結起來，形成一個有戰斗力的團隊，為護理工作的順利進行保駕護航。
二、病人安全管理及臨床護理質量持續改進
1、改變護理質控模式，落實護理二級質控，采取護理部督導，護士長互檢，對督導過程中經常發生的突出問題進行分析，及時強調落實各項整改工作。
2、認真落實交接班制度，規范護理行政查房制度，把檢查發現的問題及時提出針對性的改進措施，并將存在問題作為下季度檢查的.重點，追蹤整改效果并予記錄，達到質量持續改進。
3、建立與實施護理差錯報告和管理制度，對上報護理缺陷，及時做好調查、分析工作，吸取經驗教訓，提出防范與改進措。
4、消毒供應是醫院的重點部門，按規范要求為了更好的規范消毒供應室的建設和管理，保證了無菌物品質量和醫院感染預防與控制水平，經常深入到供應室，督導檢查。
三、做好人力資源管理，加強護理人員繼續教育
1、根據本院護士年青、工作時間短、沒有工作經驗、專業水平低等特點，注重護理人員專業培訓及人員綜合素質培養，為強化“三基三嚴”訓練，全面提高護理人員業務知識、技術水平和工作能力。到目前為止，全院護士基本技能考核有靜脈輸液、抽藥、無菌技術操作、導尿、留置針穿刺、口腔護理、吸氧等技術操作�；炯寄苓_標率達90%以上。
2、制定護理查房制度，護理部帶領全體護士長對全院各科室進行了查房示范。
四、深化“以病人為中心”的服務理念，提高病人滿意度全國開展了優質護理示范病房工程，我院順利完成達標任務，取得了較好的成績。
制定優質護理示范病房活動方案，按上級要求建全了各項規章制度，對全院護理人員進行優質護理示范工程活動的培訓。使護理人員提高認識，達成共識后，在內外婦3個科室立即開始。幫助科室制定了責任護士工作職責，工作流程，實行彈性排班。
五、努力作好醫院感染管理工作
我院沒設感染科，領導把醫院感染工作交給護理部，根據工作要求，對院內感染、醫療廢物管理制定了各項工作制度，實施方案，并組織落實。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術室、供應室、消毒滅菌環節的管理和監測，對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養一次。嚴格了一次性醫療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒有專人管理，有登記，護理部每季度對全院各科室紫外線燈管強度進行監測記錄，開展院內細菌培養及藥敏試驗。下發院內感染發病率調查表，降低了醫原性感染。
護理部將繼續帶領全院護理人員，認真貫徹實施《護理事業發展規劃》、《護士條例》的各項規定，以《河北省護理管理規范》為準則、以《臨床技術規范》為指導，不斷規范護理管理，加強護士隊伍建設，強化“三基三嚴”訓練，樹立以“病人為中心”的服務理念，以改善服務態度，提高護理質量，保證護理安全為目的，為醫院護理服務水平和護理質量登上新臺階而不懈努力。
醫院主任述職報告范文 篇11
終將政治思想工作擺在首位，帶領醫護職員在百忙之中抽出時間，堅持開展政治理論學習，加強思想道德建設，提高政治覺悟，每個人都有學習筆記，以創先爭優活動主題，認真學習相關文件精神，并結合科內實際情景反復學習院內各項規章制度，理論聯系實際。
經過學習，全科職員的整體素質有了提高，使科室具有較強的凝聚力，使每位成員都有較強的團體榮譽感，緊密團結，互相關心，互相幫忙。樹立正確的人生觀、世界觀，使全科構成了積極向上、團結一致的良好氛圍。
一、醫療業務情景：
xx年1-12月，共完成門診診病人次284人，比往年增長22.7%，中診人次687人次，占門診總人次的33.4%，完成住院治療人數196人次，比往年增長2.5%，治愈率為8%，進出院診斷貼合率85%，均勻住院天數7.2天;搶救轉送危重病人11人次。共完成業務總收進33.4萬元，比往年增長14.5%。醫療收進14.2萬元，比往年增長25.2%，占業務總收進的42.5%，完成純中草藥收進5.7萬元，比往年增長47.6%，占業務總收進的18.3%;占藥品總收進的3.1%，人均門診用度為17.27元，比往年下降8%，均勻住院用度119元，比往年同期減少4%。從醫療收進、藥品收進分別占業務收進的'比例來看，醫療收進、中草藥收進有較大幅度增長，兩者所占比例趨于公道，到達了以病人為中心，讓利廣大患者的根本目的，以藥養醫的局面得到明顯改善，提高了現有醫療資源利用率，體現了技術含量，堅持社會效益的原則已發揮了作用。
二、醫護質量：
在實際工作中我們做了以下幾點：
1、醫護質量水平不斷提高，一切工作以質量安全為核心，把醫護質量真正擺上衛生院的核心地位，今年，在院領導的正確領導下，繼續完善和進一步落實了衛生院各項規章制度，進一步調整和充實了醫療業務治理，加強了醫護質量治理體系，構成了同把質量安全關，同抓質量治理的良好局面，避免了醫療差錯事故的發生。
2、轉變了醫療服務模式，讓患者了解醫生護士簡介，使患者放心的進行住院治療，進一步促進了醫患溝通，使患者及家屬在治療過程中與醫護職員相互溝通、相互協助，有益于病人早日康復，有效的預防了醫療糾紛的發生。
3、開展了以患者為中心，以質量安全為核心，讓病人明明白白看病的百姓放心衛生院活動，贏得了患者的信賴。開展了以優質、高效、低耗為主的醫護質量治理活動，院領導不定期深進科室進行檢查指導，逐步完善了醫護質量治理機制。其處方合格率達96%，病歷書寫合格率達98%，基礎護理合格率達97%，患者進院宣教率達98%。經過整改，明顯的改善了病房內環境衛生差的狀況，并開展了面向住院患者供給良好的生活護理服務，得到了患者的好評，一年來未發生一齊醫療護理差錯事故。并開展了中醫適宜技術服務項目，為患者供給了簡、便、驗、廉的中醫藥服務。
組織科室醫護職員不定期參加院內急救、護理技能比賽，并參加了全縣衛生系統急救技能大賽或護理技能比賽，取得了優異的成績，組織科室醫護職員參加業務講課學習8余次。盡管取得了一些成績，這與領導的支持和信任是分不開的，可是還存在著一些實際不足。
具體表此刻以下幾個方面：
1、服務質量及服務態度不優。這是當前損害衛生院形象，制約衛生院發展的一個突出題目，我們是窗口服務科室，沒有把熱情周到的服務當作衛生院生存和發展的生命線認真加以對待，人性化服務還僅僅是一句口號。
2、醫療質量還有薄弱環節，在考核檢查中發現，處方、病歷等醫療文書的書寫還得進一步規范。
3、院內學習氛圍不夠濃厚，僅滿足于做好日常工作，無發展特色中醫�？频倪h期打算及近期計劃，僅滿足于目前取得的成績，盲目樂觀，缺乏創新動力，中醫特色�？频陌l展處于滯后狀態，應進一步完善特色中醫專科建設。
4、人才結構不甚公道，人才梯隊尚未構成，專業技術職員的業務技能有待進一步提高。
總之我們有信心，在新的一年里，以昂揚向上、奮發有為的精神狀態和求真務實的工作作風，在領導的帶領下為衛生院的發展建功立業，全心全意為患者服務。
以上述職有錯誤之處，敬請領導和同事們批評指點。多謝大家!
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