理賠協議書三篇

　　在學習、工作生活中，協議書使用的頻率越來越高，簽訂協議書可以解決現實生活中的糾紛。一起來參考協議書是怎么寫的吧，下面是小編幫大家整理的理賠協議書3篇，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

理賠協議書 篇1

　　甲方（保險人）：

　　地址：

　　負責人：

　　乙方（被保險人）：

　　地址：

　　法定代表人：

　　保單號： 保險標的：事故時間和地點：20 年 月 日， 事故原因：協議簽訂地：

　　甲乙雙方經友好協商，就上述事故致使乙方損失事宜達成如下賠付協議：

　　一、就上述事故，基于乙方的索賠申請和提供的相關索賠材料；甲方對保險事故定損為人民幣元（￥ ），核定保險標的殘值為人民幣 元（￥ ）。

　　二、根據保險合同，甲方應賠付乙方人民幣 元（RMB ）作為上述事故的最終及全部的保險賠償金。

　　三、甲方應當在本協議生效后三十日內將保險賠款付至乙方的以

　　下同名賬戶。乙方承諾，在收到賠款后不得就上述事故以任何理由、任何方式向甲方及其相關利益方提出索賠，和或提起訴訟、仲裁。

　　戶名：

　　賬號：

　　開戶銀行：

　　四、乙方保證自己是唯一有權領取上述保單項下保險賠款的人，如今后有其他任何人就上述事故向甲方主張上述保單項下領取保險賠款的權利，乙方應無條件返還甲方已支付的所有賠款及賠償甲方因此而產生的費用和遭受的損失。

　　五、乙方確認其向甲方提供的所有索賠材料是真實的、完整的，不存在故意誤導甲方或故意影響甲方客觀地做出認定保險責任事故及做出賠付的重大情形存在。如乙方的保險索賠含有任何虛假成分、乙方或其代表在索賠時采取欺詐手段企圖在本保險單項下獲取利益、或任何損失是由乙方或其代表的故意行為或縱容所致，乙方將喪失其在本保險單項下的.所有權益，乙方應無條件返還甲方已支付的所有賠款并賠償甲方因此產生的費用和遭受的損失。

　　六、乙方承諾，相關責任方尚未就該次事故給乙方造成的損失進行任何賠付。乙方保證在收到甲方上述款項后，就已取得的保險賠款部分向事故責任方的一切追償權益轉讓給甲方，并同意甲方向責任方追償，乙方將提供一切必要的協助。若非由于乙方過失，甲方向相關責任方無法成功追償相關損失，甲方無權向乙方要求返還相關賠償。

　　七、本協議使用中華人民共和國法律。在履行本協議過程中，若

　　發生爭議，任何一方均有權向協議簽訂地人民法院起訴。

　　八、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，具有同等法律效力，自雙方簽署之日起生效。

　　甲方（保險人）：

　　負責人或授權代表：

　　日期：

　　乙方（被保險人）：

　　法定代表人或授權代表：

　　日期：

理賠協議書 篇2

　　甲方(死者兒子)： 代理人： 代表人(死者其他親戚)：

　　乙方： 某某公司 代理人：

　　茲因 搬運貨物傷亡事故一事，經甲方、乙方敵對協商分歧，達成如下協定，以期共同恪守。

　　一、對于因搬運貨物傷亡事故一事，乙方一次性領取甲方補償費用￥ 元(大寫 整)。

　　1、其中￥ 萬元(大寫 整)由乙方以現金方式領取給甲方;

　　2、另￥ 萬元(大寫 整)現金作為解決死者火化等喪葬事宜收入，由乙方具體掌握應用;如果甲方要求進步喪葬標準，則超出￥ 萬元(大寫 整)的部分由甲方自行承擔;如果甲方贊同自行解決死者火化等喪葬事宜，該部分費用由乙方領取給甲方，由甲方自行支配。

　　3、甲方的其他參與事故解決的.親戚的交通費等一切費用都蘊含在上述費用中，乙方不另行領取;同時，乙方擔任20年月日之前應該領取給醫院的相干費用，之后的相干費用由甲方在上述費用中領取。

　　二、本協定書簽訂后甲乙單方應踴躍配合在20年月日之前解決終了傷亡之相干善后事宜，包括但不限于火化尸體、舉行殯葬儀式等;任何一方不得在本協定之外提出任何其他不正當要求。

　　三、甲乙單方商定，在甲乙單方辦理終了本協定第二條商定的事項后，乙方須于20年月日之前，向甲方及其代理人交付上述商定款項，甲方收到后應簽署收款憑據。如果乙方不依照商定履行付款義務，應該承擔相應的守約責任。

　　四、甲方承諾：乙方履行終了本協定后，甲方就傷亡事故一事不再向乙方及其他方面清查任何其他責任，也放棄采取任何其他方式向媒體、政府部門、出版機構等贊揚、反映等權利。乙方如認為需求向無關責任方追償，則由乙方行使追償權利。

　　五、甲方的代表人作為 的親戚，參與了整個事故解決過程的協調工作，并見證了甲乙單方事故解決、簽訂本協定的整個過程。

　　六、本協定自單方代表簽字之日起生效。

　　七、本協定一式三份，單方各執一份，由乙方向無關部門備案一份。

　　甲方代表(簽字)： 乙方代表(簽字)：

　　20年月日 20年月日

理賠協議書 篇3

　　甲方（死者兒子）：代理人：代表人（死者其他親戚）：

　　乙方：某某公司代理人：

　　茲因搬運貨物傷亡事故一事，經甲方、乙方友好協商一致，達成如下協議，以期共同遵守。

　　一、對于因搬運貨物傷亡事故一事，乙方一次性支付甲方補償費用￥元（大寫整）。

　　1、其中￥萬元（大寫整）由乙方以現金形式支付給甲方；

　　2、另￥萬元（大寫整）現金作為處理死者火化等喪葬事宜支出，由乙方具體掌握使用；如果甲方要求提高喪葬標準，則超出￥萬元（大寫整）的部分由甲方自行承擔；如果甲方同意自行處理死者火化等喪葬事宜，該部分費用由乙方支付給甲方，由甲方自行支配。

　　3、甲方的其他參與事故處理的親戚的交通費等所有費用都包含在上述費用中，乙方不另行支付；同時，乙方負責20謝謝、年月日之前應該支付給醫院的相關費用，之后的相關費用由甲方在上述費用中支付。

　　二、本協議書簽訂后甲乙雙方應積極配合在20xx年月日之前處理完畢傷亡之相關善后事宜，包括但不限于火化尸體、舉行殯葬儀式等；任何一方不得在本協議之外提出任何其他不合理要求。

　　三、甲乙雙方約定，在甲乙雙方辦理完畢本協議第二條約定的事項后，乙方須于20年月日之前，向甲方及其代理人交付上述約定款項，甲方收到后應簽署收款憑據。如果乙方不按照約定履行付款義務，應該承擔相應的.違約責任。

　　四、甲方承諾：乙方履行完畢本協議后，甲方就傷亡事故一事不再向乙方及其他方面追究任何其他責任，也放棄采取任何其他形式向媒體、政府部門、出版機構等投訴、反映等權利。乙方如認為需要向有關責任方追償，則由乙方行使追償權利。

　　五、甲方的代表人作為的親戚，參與了整個事故處理過程的協調工作，并見證了甲乙雙方事故處理、簽訂本協議的整個過程。

　　六、本協議自雙方代表簽字之日起生效。

　　七、本協議一式三份，雙方各執一份，由乙方向有關部門備案一份。

　　甲方代表（簽字）：乙方代表（簽字）：

　　20年月日20年月日

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