關于事故協議書模板七篇
在充滿活力,日益開放的今天,協議與我們的生活息息相關,協議對雙方的事務履行起到積極作用。我們該怎么擬定協議呢?下面是小編為大家收集的事故協議書7篇,歡迎大家分享。
事故協議書 篇1
1、工地事故協議書
萬尚龍庭水岸16#~20#及1#商鋪工程,20xx年3月10日徐來麗同志在施工過程中不慎從預留洞口中墜落,造成脾破裂,送徐舍醫院救治,現經醫院治療已全愈,經本人同意出院,回家療養。達成如下協議。
一、經徐舍鎮醫院治療已全愈,在醫院治療期間所有醫療費及生活費均由項目部和瓦工班組長支付,病人同意出院回家調養。
二、本項目部及瓦工班組合計賠償病人回家期間的調養費、護理費、生活補助費及誤工費、傷殘補助費等一切費用合計人民幣柒萬壹仟元整。作一次性了結。項目部及瓦工班組長先付伍萬壹仟元整。
三、傷者必須配合項目部做好后期保險公司處理工作。傷者來回費用由項目部及瓦工班組負責承擔。如果確實病人不能坐車由瓦工班組長去接或包車,費用由項目部承擔并補償陪同人員的誤工費。待處理終結后,二萬元立即支付給傷者。或者由李方良春節前帶回。
四、傷者是經醫院復查及病人家主同意,并要求回家調養,在路上或回家無論發生任何不測,均與項目部及瓦工班組長無關,由病人家主全部承擔。
五、此事由瓦工班組長負責處理,并邀請傷者家主及同鄉親戚共同協商處理。公平、公正。
六、在項目部要求當事人來做簽定時,必須傷者本人在事發地辦理一張銀行卡交項目部。此協議一式叁份,項目部,傷者,及瓦工班組長各執一份。作為此事的.終結處理,所有未盡事宜包涵其中,誓不反悔。
傷者及家主:此事是我委托親戚朋友參加處理,同意以上的處理意見,決不反悔,出院后無論發生任何不測事件,均與項目部和瓦工班組長無關。
傷者邀請處理事宜人員簽字:
瓦工班組長簽字:
項目部負責人簽字:
20xx年4月3日
事故協議書 篇2
甲方:___________ 身份證號碼:_________________
乙方:___________ 身份證號碼:_________________
丙方:___________ 身份證號碼:_________________
丁方:___________ 身份證號碼:_________________
20____年____月____日0時30分,甲方駕駛貴AWY551號車由大轉盤往新車站方向行駛,乙方駕駛貴FU3367號出租車由新車站往大轉盤方向行駛,車上有兩名乘客(___________)。在里沙大道十字路口處,甲方駕駛貴AWY551號車左轉彎,與乙方駕駛的貴FU3367號車發生碰撞,導致兩車不同程度受損、丙方和丁方受傷。丙方和丁方在黔西縣中心醫院住院治療,丙方于20___年___月___日好轉出院,丁方于20___年___月___日好轉出院,在本次事故中,因甲方未按照交通規則行駛,甲方承擔本次事故的.全部責任。經四方進行友好協商,達成如下協議:
一、甲方賠償丙方、丁方各項醫療費(由于醫療費用是甲方用現金直接支付給醫院的,就不在結算,但是丙方、丁方應將相關票據憑證轉給甲方)。
二、甲方賠償乙方貴FU3367號車修理費,并直接支付到修理廠,甲方的貴AWY551號車自己修復。
三、甲方賠償乙方出租車(貴FU3367號車)臺班費、誤工費、經營性損失費等共計人民幣______ ___元整(小寫¥______元)。
四、甲方賠償丙方誤工費、住院伙食補助費、護理費、后續治療費等共計人民幣_________元整(小寫¥______元)。
五、甲方賠償丁方誤工費、住院伙食補助費、護理費、后續治療費等共計人民幣_________元整(小寫¥______元)。
六、以上款項一次性支付,并開收據,支付后各方均不得反悔,乙方、丙方、丁方不得再追究甲方的任何責任,放棄對甲方的訴權。
七、乙方、丙方、丁方應向甲方提供所需的一切證明材料。
八、本交通事故協議書一式四份,四方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:___________ 乙方:____________
____年____月____日 ____年____月____日
丙方:___________ 丁方:____________
____年____月____日 ____年____月____日
事故協議書 篇3
甲方(肇事方):____________ 身份證號:_________________
乙方(受害方):____________ 身份證號:_________________
20____年____月____日____時左右,甲方駕駛____________號兩輪摩托車,在________________處發生道路交通事故,導致乙方受傷,事故發生后,經公安交通警察大隊________號《交通事故認定書》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任。現甲方和乙方經友好協商,本著平等、自愿、公平的原則,達成協議如下:
一、甲方一次性賠償乙方醫療費、誤工費、營養費、伙食補助費、交通費、護理費、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、一次性傷殘賠償金、后續治療費等各項賠償款共計人民幣(大寫):____________圓整(________________元整)。
二、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據,并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權和一切訴權,否則視為乙方違約,需承擔本合同支付金額3倍的違約金。____
三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性。
四、根據甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,乙方對甲方的.行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任。____
五、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果,一經簽署甲乙雙方均不得反悔。
六、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,自雙方簽字按手印后生效。雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護。
七、本協議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結,以后無論乙方傷情發生任何變化,乙方不得以任何理由就本事故再向甲方主張任何權利或提出任何要求,否則視為違約。
甲方:________________________乙方:________________
見證方:________________
日期:_____年____月____日
事故協議書 篇4
甲方:
乙方:xxx、女、身份證號碼:
現因乙方xxx于 年 月受傷,甲、乙雙方本著平等自愿、協商一致的原則,就其受傷一事,達成如下協議:
1、甲方一次性向乙方支付補償款共計xxxx.xx(x萬x仟x佰元)人民幣,乙方對此項無異議,且不會再向甲方主張任何費用。
支付方式:甲方向乙方一次性支付現金xxxxx(x萬x仟x佰元)人民幣。
2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補償等所有爭議問題一次性了結,再無任何其他爭議。
3、乙方承諾不得再就本次事件,以勞動、侵權或者其他任何理由向甲方要求賠償、補償或者主張其他任何權利,并不得干擾甲方及其工作人員的'正常工作、生活。
甲方: 乙方:
代表人: 見證人:
年 月 日 年 月 日
事故協議書 篇5
甲方:,身份證號:
乙方:,身份證號:
乘坐人:,身份證號:(系乙方配偶)
20xx年9月28日在西安市臨潼區秦新路(秦陵—新豐)高炮旅門前發生交通事故,事故中甲方駕駛陜轎車由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛,不慎發生輕微碰撞,造成雙方車輛受損,無人員受傷,現雙方就本次交通事故充分協商后達成以下協議內容:
一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責任;
二、乙方乘坐人在事故中受到驚嚇,因其懷孕,甲、乙雙方立即將其送往醫院,檢查后無任何傷情,且胎兒完好,乘坐人遂自行放棄住院觀察機會,在本協議簽訂后乙方乘坐人再出現任何問題均不得追究甲、乙雙方任何責任;
三、由甲方一次性支付乙方乘坐人醫院檢查費、交通費等共計xxxxx元人民幣(大寫xxxxx);
四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔,互不追究;
五、本協議內容真實有效,雙方簽定后即生效,此事故即一次性了解,今后雙方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切責任;
六、本協議一式三份,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執一份,交警部門存檔一份。
協議是自愿達成調解憑證,一經簽定后不得反悔。我們上述協議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。
甲方:
乙方:
乙方乘坐人:
見證人:
協調地址:
XX年XX月XX日
事故協議書 篇6
甲方:身份證號:乙方:身份證號:
20xx年8月29日13時左右,甲方駕駛摩托車在臨武縣西街交叉路段與乙方發生刮碰,事發之后,甲方及時將乙方送到人民醫院進行B超檢查,經醫院醫師診斷為左鎖骨對位斷裂,沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經平等友好協商,就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家有關法律、法規,對具體的'賠償事宜和雙方權利義務明確如下:
一、甲方自本協議簽訂后當日向乙方支付一次性損害賠償金共計3700元人民幣(大寫:叁仟柒佰元整)。
二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯失公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
六、本協議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份。二份均是協議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):
乙方簽字(手印):
協議時間:xx年xx月xx日
事故協議書 篇7
甲方:____,男, 983年4月 4日,身份證號
乙方:____,男, 990年2月28日,身份證號
甲乙雙方于xx年3月 2日因瑣事在安海永盛KTV發生糾紛,互相發生廝打,乙方將甲方致輕微傷,經醫院檢查證明,甲方已恢復正常,并無大礙。經甲、乙雙方協商,于_xx年_5________月______3 ___日簽訂《人身損害賠償協議書》,達成如下協議:
第一條 關于賠償問題:
由乙方向甲方賠償醫藥費、護理費、誤工費、營養費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫療費等貳萬貳仟元人民幣,肆萬元人民幣協議簽訂生效支付貳萬元人民幣,余下貳萬元人民幣一年內支付。
第二條 關于甲方日后身體狀況的問題:
甲方接受乙方賠償,甲方日后再發生任何身體健康問題均與乙方無關。
第三條 甲方簽訂協議后,不再向任何機關或單位主張該起糾紛的權利。甲方對乙方表示諒解。
第四條 該協議雙方簽字、按手印后,即發生法律效力,永不反悔。
第五條 本協議一式三份,雙方各執一份,具有相同法律效力。
甲方:_________ 乙方:_________ _________
_______年____月____日 _________年____月____日
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