調解協議書

　　在當今社會生活中，協議在生活中的使用越來越廣泛，簽訂協議可以約束雙方履行責任。我們該怎么擬定協議呢？以下是小編精心整理的調解協議書，僅供參考，歡迎大家閱讀。

調解協議書1

　　甲方： 身份證號碼：

　　乙方： 身份證號碼：

　　經兩方協商一致，現甲方與乙方就 賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

　　一、甲方愿意支付乙方家長一次性賠償費用 元整。

　　二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

　　三、甲方履行賠償義務后，此事處理即告終結，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

　　四、甲方履行賠償義務后，甲乙兩方之間不再有任何相關此事的權利、義務。甲乙兩方不以任何形式和任何理由向學校提出其他任何賠償費用要求。

　　五、本協議為兩方平等、自愿協商之結果，是兩方真實意思表示。

　　六、本協議內容甲乙兩方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙兩方明白違反本協議所涉及后果，甲乙兩方對此協議處理結果完全滿意。

　　七、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式三份，甲乙兩方當事人各執一份，見證方執一份。經兩方簽字后生效，甲乙兩方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

　　甲方： （簽字） 年 月 日

　　乙方： （簽字） 年 月 日

　　見證方： （簽字） 年 月 日

調解協議書2

　　甲方：何貴春，男

　　李美嬌，女

　　何邦偉，男

　　乙方：謝珍，男

　　20xx年1月6號，因為施工在浙江小商品市場發生糾紛，經商場王總友好協商，現雙方愿意就賠償問題達成如下協議：

　　一、甲乙雙方自愿不再追究相互任何責任（刑事責任和民事責任）；甲方和乙方表示互相原諒對方；甲乙雙方各自負責自己的醫療及其他一切費用。

　　二、被何貴春用拐杖打傷鼻梁骨的`馮文淵的醫療費用由謝珍負責1000元，何貴春負責1000元，馮文淵收到錢后不得再追究何貴春的一切責任。

　　三、協議自雙方簽字之后即產生法律效力，自此以后雙方再無瓜葛。本協議一式四份，甲、乙各持一份，交公安機關一份，見證人一份，四份法律效力相同。

　　甲方：乙方：見證人：

　　日期：日期日期

調解協議書3

　　申請執行人：(下稱甲方)_____，性別____，民族_____，職業___________，_____年____月____日生，戶籍______________，住址__________________

　　被執行人：(下稱乙方)_____，性別____，民族_____，職業___________，_____年____月____日生，戶籍______________，住址__________________

　　甲方與乙方為_________________糾紛一案，經___________人民法院(____)____民一初字第______號民事判決，判決生效后，雙方自愿協商，達成和解協議，共同信守，決不反悔。

　　一、____市____區人民法院(____)____民一初字第__號民事判決書判令：乙方賠償甲方因___________造成的經濟損失____元，并承擔案件受理費____元，訴訟保全費____元，合計______元。現乙方一次性支付給甲方______元即案結事了，其他費用均由甲方負責，甲方完全同意，并自愿放棄不足部份。

　　二、上述款項在簽訂本協議書時當場付清，雙方不得再為此事發生糾紛。

　　三、本協議書經雙方簽字確認從簽定之日起生效。

　　四、本協議書一式三份，甲、乙雙方各執一份，報______人民法院終結本案執行程序一份，內容相同，具有同等效力。

　　甲方：_____

　　乙方：_____

　　_____年____月____日

調解協議書4

　　甲方： 乙方：

　　事故經過：

　　20_____年_____月_____日_____時許，____駕駛黑____號“江淮”牌中型普通貨車在202省道由北向南行駛至老依蘭橋處時因超載并未確保安全車速行駛導致側翻。造成車內乘坐的被害人____受傷經醫院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有延吉市公安局交通警察大隊出具的延公交認字[2]第____號《道路交通事故認定書》予以證實，該事故認定書認定黃憲南負事故全部責任，被害人____無過錯行為。

　　現甲、乙雙方經過充分協商，達成如下和解協議：

　　1、甲方在本協議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經濟損失100000元整（大寫壹拾萬元整），由甲方轉賬至乙方指定賬戶（開戶行：____，戶名：_____，賬號：___________）余款_____萬元由甲方在5年內還清，每年支付乙方_____元，于每年的4月20日前一次性支付給乙方。

　　2、本協議簽訂并全面履行之后，乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。

　　3、乙方在收到上述款項后，出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的'傷害，乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。

　　4、甲方在未全部清償上述款項前，不得轉移財產，規避執行，否則乙方有權要求法院強制執行，并追究甲方的刑事責任。

　　5、違約責任：本協議簽訂之后，雙方必須按協議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金100000元（大寫壹拾萬元）

　　6、本協議一式叁份，甲、乙雙方各執一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。

　　甲方： 乙方：

　　年 月 日 年 月 日

調解協議書5

　　甲方：_______

　　乙方：_______身份證號：_______

　　乙方兒子：_______身份證號：_______

　　乙方兒媳：_______身份證號：_______

　　乙方于_______年_______月_______日，在甲方大棚上班時，因工作失誤，造成右大腿受傷，導致“右側股骨下段骨折”。

　　雙方均認可該次事故為工傷。

　　為了解決雙方的勞動糾紛，雙方經友好協商，達成協議如下：

　　一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金陸萬貳仟(￥62000.00)元，于____年____月____日打入乙方貴州農村信用社賬戶622893 000100160636 1。

　　該賠償金包括：①乙方因工傷停工留薪期待遇薪金、②生活護理費用、③住院伙食補助費、④一次性傷殘補助金、⑤一次性工傷醫療補助金、⑥傷殘就業補助金、⑦營養費、⑧繼續醫療費用、⑨其他因本次事故應當支付的.費用。

　　二、在支付上述費用后，甲方不再承擔其他賠償責任。

　　乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方承擔任何賠償責任。

　　三、自即日起起，乙方自愿解除與甲方的勞動關系。

　　四、乙方住院期間向甲方暫借貳萬伍仟元(￥25000.00)元(出院時退回8666.71元)，用于住院治療期間發生的醫療費用，該費用由甲方承擔。

　　其他醫療費用已在本協議第一條中的賠償金中作出補償。

　　五、如有：①甲方不按照本協議第一條約定支付賠償金、②乙方不遵照本協議第二條履行之情形出現，視為違約，由違約方向對方支付違約金3000元。

　　六、本協議是雙方真實意思的表示，雙方均認可沒有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠實信用之情形。

　　七、本協議自雙方簽字、滑石鄉調解委員會、巖腳村村民調解委員會蓋章后生效

　　八、本協議一式四份，雙方各持一份、滑石鄉調解委員會、巖腳村村民調解委員會各持一份。

　　甲方：_______ (簽名)乙方：_______ (簽名)

　　滑石鄉調解委員會：_______ (蓋章) (簽名)

　　巖腳村村民調解委員會：_______ (蓋章) (簽名)

　　簽訂日期：____年____月____日

調解協議書6

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　　甲方：

　　乙方：男漢族xx歲xx省xx縣xx鄉xx村人。

　　女漢族xx歲xx省xx縣xx鄉xx村人。

　　20xx年月日，乙方、 、人乘坐甲方

　　縣公司的號大客車，大客車在路段發生交通事故，(詳情見公交認(20xx)第號)造成乙方人不同程度受傷，現乙方根據運輸合同的有關規定向甲方提起索賠，經雙方協商一致達成協議如下：

　　1、乙方于20xx年月日住院至20xx年月日出院，住院天，共花去醫療費：元，住院期間護理費：× =元，伙食補助費×15=元，誤工費：出院后按個月計算× =元，合計人民幣元大寫：萬仟佰拾元角分整，由甲方先行支付。

　　2、乙方于20xx年月日住院至20xx年月日出院，住院天，共花去醫療費：元，住院期間護理費：× =元，伙食補助費×15=元，誤工費：出院后按個月計算× =元，合計人民幣元大寫：萬仟佰拾元角分整，由甲方先行支付。

　　3、乙方、 、人將向本次事故第三方追究賠償責任的`權力移交給甲方，由甲方全權負責。

　　4、本協議經甲、乙方雙方簽后生效。協議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關。

　　甲方：乙方：

　　20xx年月日

調解協議書7

　　甲方：(身份證號碼：)

　　乙方：(身份證號碼：)

　　____年__月__日，甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后，甲方及時履行和救助義務，并支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營養費、交通費護理費等費用共計幣45000元(大寫：肆萬伍仟元整)，目前乙方要求甲方一次性解決，甲乙雙方在平等、自愿協商及充分了解相關法律法規的基礎上，并征得處理交通事故的大安交警同意，達成如下協議：

　　一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議，甲方一次性支付乙方幣18000元(大寫：壹萬捌仟元整)。

　　二、在甲方支付幣18000元后，乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用，后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

　　三、在乙方收到甲方支付的幣18000元后，此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再存在任何權利義務，乙方承諾不再提起任何與此事相關的.訴訟和仲裁，也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定，甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。

　　五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方，并保證票據材料的真實性，由此造成的甲方向保險索賠失敗，乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險理賠時，乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

　　六、本協議為一次性終結處理協議，本協議為雙方平等、自愿協商的結果，并且是雙方真實意思表示，本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

　　七、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　交管部門：

　　簽字時間：____年__月__日

調解協議書8

　　甲方：______ 法定監護人：______

　　乙方：______ 法定監護人：______

　　經雙方協商一致，現 （甲方）與 （乙方）就 年 月 日在學校發生的學生傷害事故，經地方公安派出所及校方多次調解，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣 元，此賠償款直接由公司從甲方監護人工資中扣除支付給乙方。

　　二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的.方式及后果不再與甲方有任何關系。

　　三、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

　　四、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　七、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

　　八、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

　　甲方：________（簽字） 乙方：________（簽字） 見證人：________

　　____年____月____日 ____年____月____日 ____年____月____日

調解協議書9

　　立協議人：

　　xxxx建筑工程公司（下稱甲方）

　　xxxx百貨公司（下稱乙方）

　　xxxx建筑工程公司訴xxxx百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案，在xx區人民法院主持下，雙方當事人調解結案，調解書已于20xx年10月16日送達。

　　調解協議規定乙方欠甲方建筑工程款83209。 26元，于20xx年10月16日前一次付清。

　　逾期不付按銀行貨款的'有關規定承擔利息；雙方互不追究其他責任。

　　現因乙方目前經濟方面有困難，提出分期付款。

　　經甲、乙方反復協商，達成協議如下：

　　（一）甲方同意變更xx區人民法院x法經字第190號民事調解書關于乙方欠甲方建筑工程款83209。 6元，于20xx年10月26日前一次付清”的決定。

　　（二）乙方于20xx年12月30日前，付款43209。 26 元；于20xx年3月x日付款40000元。

　　（三）甲、乙雙方均應信守協議。

　　乙方如不履行協議，每期拖欠的款額，每拖欠一日按30%計 算滯納金。

　　（四）本協議書一式三份。

　　甲、乙方各執一份，交人民法院一份。

　　甲方：xx建筑工程，A公司（公章） 乙方：X X百貨公司（公章）

　　法定代表人：X X X（章） 法定代表人：X X X（章）

調解協議書10

　　甲方： 身份證號碼：

　　乙方： 身份證號碼：

　　經雙方協商一致，現甲方與乙方就 賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

　　一、甲方愿意支付乙方家長一次性賠償費用 元整。

　　二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

　　三、甲方履行賠償義務后，此事處理即告終結，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

　　四、甲方履行賠償義務后，甲乙雙方之間不再有任何相關此事的權利、義務。甲乙雙方不以任何形式和任何理由向學校提出其他任何賠償費用要求。

　　五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示。

　　六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　七、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式三份，甲乙雙方當事人各執一份，見證方執一份。經雙方簽字后生效，甲乙雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

　　甲方：（簽字） 年 月日

　　乙方：（簽字） 年 月日

　　見證方：（簽字）年 月日

調解協議書11

　　甲方(公司)：____________

　　乙方：____________(員工)

　　茲就乙方解除與甲方勞動關系糾紛事宜，經甲乙雙方友好協商一致，達成如下協議，以期共同遵守。

　　一、對于ｘｘｘｘｘ之違紀事宜，甲方已經充分理解到自己的做法確實給乙方造成了不良影響，甲方對此向乙方表示歉意，對乙方因此解除勞動關系之決定不再持有異議。

　　二、考慮到甲方在乙方工作期間的實際情況，及目前的實際處境，乙方經研究決定向甲方支付一次性補助金，金額為人民幣兩萬元整;乙方支付甲方之補助費用，已經充分考慮了甲方的實際情況，并本著以人為本的原則，充分體現乙方對甲方的人文關懷，而做出的一次性補助。

　　三、本協議書簽訂后，甲方須在三日內向區勞動爭議仲裁委員會對雙方間的`勞動爭議案件提出撤回申請，并向乙方提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書，乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當日支付一次性補助費用。

　　四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補助費用，將該補助費用直接存入所代甲方開立的銀行存折，甲方或者其代理人簽收領取該存折后即視為乙方已經履行完畢支付義務。

　　五、甲方承諾自本協議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任何

　　其他未了糾紛，甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權利。

　　六、甲乙雙方約定，雙方均應積極履行完畢本協議第三條約定的事項，乙方應按約定向甲方或者經其特別授權的代理人交付上述約定款項，甲方(或者特別授權代理人)收到后應簽署收款憑據。如果乙方不按照約定履行付款義務，應該承擔相應的違約責任。

　　七、本協議自雙方代理人簽字之日起生效。

　　八、本協議一式四份，雙方各執一份，由乙方向有關部門備案二份。

　　甲方：________________年____月____日

　　乙方：________________年____月____日

調解協議書12

　　甲方：______ 法定監護人：______

　　乙方：______ 法定監護人：______ 法定監護人：______

　　經雙方協商一致，現 (甲方)與 (乙方)就20____年____月____日在學校發生的學生傷害事故，經地方公安派出所及校方多次調解，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣________元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。

　　二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的'方式及后果不再與甲方有任何關系。

　　三、甲方 履行賠償義務后，乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。

　　四、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　七、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

　　八、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

　　甲方：________(簽字) 乙方：________(簽字) 見證人：________

　　____年____月____日 ____年____月____日 ____年____月____日

調解協議書13

　　甲方： 身份證號碼：

　　乙方： 身份證號碼：

　　甲方于20xx年1月1日下午十六時許甲方車東風四橋車司機乙方郭羅駕駛（車號為：寧CA0393）在307國道1106km與山西的半拖掛（車號為：晉M62908）相撞，致乙方郭羅司機受傷，現就該事故經交警協商處理，雙方達成如下協議：

　　1、甲方賠償乙方在院的醫療費一次性壹萬玖仟肆佰肆拾壹（￥：19441元）。

　　2、二次手術費、營養費、誤工費、生活費及護理費一次性共計伍仟元，（￥：5000元）整。

　　3、從即日起乙方再不得追究甲方的`任何責任。

　　4、此事故一次性處理，雙方簽字后同時產生法律效力。

　　5、此協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，交警隊存留一份。

　　甲 方（簽字）：

　　乙 方（簽字）：

　　證明人（簽字）：

　　20xx年2月25日

調解協議書14

　　甲方：________醫院

　　乙方：________

　　鑒于患者________曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均愿經過友好協商解決爭議。本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》以及相關法律的規定，在衛生協會的'參與下，雙方達成以下協議，共同遵照執行。

　　一、乙方基本情景：

　　姓名：_________性別：_____年齡：_____身份證號碼：__________

　　二、甲、乙雙方確認如下基本事實：

　　三、甲方整個治療過程中所有行為均貼合國家的法律法規及治療常規，對甲方的治療方案，乙方明知且愿意自行承擔相應風險。

　　四、研究到乙方經濟狀況不佳，甲方出于人道主義對乙方進行如下補償：

　　給予乙方一次性補償8萬元整，該補償費用包含：

　　五、本協議為該糾紛的最終解決方案，在甲方依本協議支付全部款項后，甲、乙雙方因醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

　　六、雙方聲明，甲、乙雙方確認，本協議系雙方在平等自愿基礎上經過充分協商與溝通訂立，對協議資料已經充分理解。

　　七、本協議一式兩份，甲方執一份，乙方執一份，經雙方簽字或蓋章之日起生效。

　　甲方簽章：__________

　　日期：__________

　　乙方（或授權代理人）簽章：__________

　　日期：__________

調解協議書15

　　甲方：__________男，_____年_____月_____日。

　　乙方：__________男，_____年_____月_____日。

　　甲、乙雙方經平等協商，自愿就土地代耕，達成協議如下：

　　一、甲方自愿將自己家庭承包經營的廟仙鄉項寨村獨東組三畝七分麥稻田委托代耕(乙方從事農林牧魚即可)給乙方。四至界線：東以鄭家力的池塘為界，西以鄭維業一畝五分田為界，南以本組老渠道為界，北以鄭國業稻場為界，面積三畝七分整，多少以此面積為準。承包期限為十五年，即______年______月______日至______年______月______日止。

　　二、雙方商定委托代耕費十五年共計柒萬元整，于本協議簽訂時一次性由乙方付清甲方。

　　三、本合同期滿，乙方必須保證將甲方的三畝七分田復耕。合同期間國家糧補由甲方享有，如若交農業稅及三稅提成由甲方負責交納。

　　四、如若合同到期，乙方不能將此田復耕，乙方必須賠償此田塊分配個人每畝面積500公斤稻谷、300公斤小麥市場行情利潤為標準(投入的種子、農藥、化肥的費用，別無其它費用)。

　　五、乙方塘埂外圍不得栽樹。

　　六、本協議雙方簽字即生效，不得反悔，不得違約。如有一方違約，除賠償給對方造成的'實際損失外，加賠叁萬元的違約金。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

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