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協(xié)議書(shū)

賠償協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2022-07-16 17:41:58 協(xié)議書(shū) 我要投稿

賠償協(xié)議書(shū)范本

  在當(dāng)今社會(huì)生活中,男女老少都可能需要用到協(xié)議,協(xié)議對(duì)雙方的事務(wù)履行起到積極作用。什么樣的協(xié)議才是有效的呢?下面是小編為大家收集的賠償協(xié)議書(shū)范本,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

賠償協(xié)議書(shū)范本

賠償協(xié)議書(shū)范本1

  甲方:

  乙方:

  乙方于____年___月___日被甲方聘為該施工隊(duì)工人。____年___月___日乙方在施工時(shí),在3米高腳手架上單手打電錘,由于施工不當(dāng),從腳手架上跳下來(lái),導(dǎo)致雙腳骨折。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療20天,并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

  一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)___萬(wàn)元整。

  二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

  三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

  四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;

  五、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。

  甲方:乙方:

  ____年____月____日____年____月____日

賠償協(xié)議書(shū)范本2

  甲方:

  乙方:

  乙方于______年___月____日在吃飯期間因店內(nèi)員工操控失誤導(dǎo)致大腿被燙傷。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并支付乙方治療所需費(fèi)用,同時(shí)積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜,F(xiàn)經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費(fèi)用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下一次性賠償協(xié)議:

  一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身?yè)p害所實(shí)際發(fā)生的和其他應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)元(大寫(xiě): 幣),已由甲方全部支付給乙方;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用。

  二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等相關(guān)人身?yè)p害損失的.全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補(bǔ)助金”),共計(jì)幣元(大寫(xiě): );由甲、乙雙方簽字時(shí)一次性支付給乙方。

  三、一次性補(bǔ)助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之?dāng)?shù)額;或與法定數(shù)額有所出入,此為乙方自愿對(duì)其合法權(quán)利進(jìn)行的適當(dāng)處分,即乙方自愿放棄其他權(quán)利。

  四、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、交通等相關(guān)費(fèi)用;乙方自行決定此費(fèi)用的分配方式,后果由乙方自行承擔(dān)。

  五、基于乙方所受之傷有可能可以評(píng)定傷殘等級(jí),乙方自愿表示放棄傷殘等級(jí)鑒定,甲方所賠付的“一次性補(bǔ)助金”已經(jīng)包括乙方可能達(dá)到傷殘?jiān)u定等級(jí)后的相應(yīng)殘疾賠償金等一切費(fèi)用。

  六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)任何理由就與勞動(dòng)、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

  七、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對(duì)乙方所發(fā)生的人身傷害負(fù)有過(guò)錯(cuò)或承擔(dān)法律責(zé)任。

  八、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字,甲方按照本協(xié)議支付完本協(xié)議約定的賠付款項(xiàng)時(shí),甲乙雙方所有的權(quán)利義務(wù)完全終止,雙方不再具有任何法律關(guān)系和權(quán)利義務(wù)關(guān)系。

  本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

  甲方簽字:乙方簽字:

  ______年___月____日______年___月____日

賠償協(xié)議書(shū)范本3

  協(xié)議人:

  甲方:

  乙方:

  乙方于 年 月 日在 甲 處借數(shù)碼相機(jī)使用,后通過(guò)公司的老板歸還,但甲方發(fā)現(xiàn)自己存在數(shù)碼相機(jī)里的個(gè)人資料全部丟失,因?yàn)橘Y料對(duì)甲方特別重要,里面是甲方存的.個(gè)人簡(jiǎn)歷、照片等資料,乙方對(duì)甲方的經(jīng)濟(jì)造成損失,甲、乙雙方對(duì)此事實(shí)予以確認(rèn)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》第八十五條第一款之規(guī)定,乙方應(yīng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。

  經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,乙方通過(guò)支付賠償金的方式承擔(dān)民事責(zé)任。

  乙方向甲方支付賠償金總額為人民幣: 元。

  乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起 日內(nèi)向甲方支付賠償金。支付賠償金方式為 。

  本協(xié)議一式二份,甲、乙各執(zhí)一份。

  其他責(zé)任:乙方支付上述款項(xiàng)后甲方無(wú)其他的義務(wù),乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求。

  協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份。另一份由甲方法律顧問(wèn)備檔。

  本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效。

  甲方:(簽字) 乙方:(簽字)

  代理人:(簽字) 代理人:(簽字)

  見(jiàn)證人:(簽字)

  代理人聲明:

  本人已仔細(xì)閱讀過(guò)本協(xié)議內(nèi)容,并自愿簽署本聲明。

  本人受乙方委托,代表乙方簽定本協(xié)議,本人對(duì)該代理行為負(fù)責(zé)。

  本人保證本聲明是本人真實(shí)意思的表示。

  代理人簽字:

  年 月 日 年 月 日

賠償協(xié)議書(shū)范本4

  民事賠償協(xié)議書(shū)

  甲方:__公司

  乙方:___(女,身份證號(hào)碼:_______)

  于__年__月__日在甲方經(jīng)營(yíng)的`__景點(diǎn)游玩時(shí)發(fā)生意外受傷事件,依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金及其他費(fèi)用合計(jì)人民幣肆仟元整(¥4,000。00元)。

  三、上述費(fèi)用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。

  五、甲方履行付款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何職責(zé)。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  七、本協(xié)議資料甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。

  八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。

  九、本協(xié)議書(shū)壹式貳份,雙方各執(zhí)壹份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字或捺指印后生效。

  甲方:__公司(蓋章)

  乙方:

  日期:__年__月__日

賠償協(xié)議書(shū)范本5

  甲方:__x性別:x民族:x年齡:__身份證號(hào):____戶(hù)口所在地:x市x縣x鎮(zhèn)x村x號(hào)戶(hù)口性質(zhì):__x聯(lián)系電話(huà):__x

  乙方:__x性別:x民族:x年齡:__身份證號(hào):____戶(hù)口所在地:x市x縣x鎮(zhèn)x村x號(hào)戶(hù)口性質(zhì):__x聯(lián)系電話(huà):__x

  依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》及相關(guān)司法解釋?zhuān)、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則,對(duì)于公歷____年__月__日發(fā)生的人身意外傷害事件,在經(jīng)過(guò)__醫(yī)院治療(乙方已支付住院費(fèi)、交通費(fèi)、生活費(fèi)等共計(jì)人民幣_(tái)____元,大寫(xiě):)痊愈的'基礎(chǔ)上,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  一、合作醫(yī)療費(fèi)由甲方報(bào)銷(xiāo)受益。本協(xié)議簽訂后x日內(nèi),乙方同意一次性再支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類(lèi)費(fèi)用共計(jì)人民幣x元(大寫(xiě):),甲方須簽寫(xiě)收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利的主張。

  二、甲方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。

  三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

  四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任。

  五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。

  六、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽之日起生效。

  甲方(簽):__x乙方(簽)::__x

  證明人:_________

  (村級(jí)以上)村民調(diào)解委員會(huì)(公章):調(diào)解委員簽:

  ____年x月x日

賠償協(xié)議書(shū)范本6

  甲方:

  乙方:

  年齡:

  身份證號(hào):

  甲乙雙方_________年____月____日發(fā)生碰撞,經(jīng)武清區(qū)人民醫(yī)院檢查報(bào)告證明,雙方身體均無(wú)傷害,檢查及藥物費(fèi)用XXXX元為甲方支付,F(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

  一、 甲方一次性支付乙方 元,并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性補(bǔ)償金后,雙方再無(wú)牽連,乙方以后再發(fā)生任何身體或精神上的問(wèn)題都將自行承擔(dān)后果,不得以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求。

  二、 本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的.結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

  三、 本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已全文閱讀,并理解無(wú)誤,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。

  四.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  五.本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。

  甲方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日

  乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日

賠償協(xié)議書(shū)范本7

  甲方:

  身份證號(hào)碼:

  住址:

  聯(lián)系電話(huà):

  乙方:

  身份證號(hào)碼:

  住址:

  聯(lián)系電話(huà):

  甲乙雙方因人身傷害賠償糾紛到達(dá)如下協(xié)議:

  1、事情經(jīng)過(guò):年月日乙方因與甲方產(chǎn)生口角,乙方就召集一些人員在甲方上班工廠門(mén)口等待甲方下班,準(zhǔn)備給甲方“教訓(xùn)”一下。甲方因害怕出廠被打,故電話(huà)向朋友求救。甲方朋友到廠門(mén)口后,當(dāng)即與乙方及乙方召集來(lái)的朋友產(chǎn)生口角,雙方打架。后甲方叫來(lái)的`朋友(甲方不知是哪位打了乙方,因?yàn)楫?dāng)時(shí)甲方仍在廠里,不敢出來(lái)。)將乙方打傷。現(xiàn)制定本協(xié)議,針對(duì)該傷害的賠償事宜進(jìn)行約定。

  2、甲方自愿一次性賠償乙方人民幣元(大寫(xiě):元),該賠償款包括醫(yī)療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、診斷費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)等一切費(fèi)用。

  3、甲方履行上述賠償義務(wù)后,雙方之間的民事權(quán)利義務(wù)關(guān)系終止。()乙方不得向甲方再提起任何民事權(quán)利請(qǐng)求(索賠),包括向人民提起刑事附帶民事訴訟或單獨(dú)提起民事訴訟。

  4、鑒于事故發(fā)生甲乙雙方之間均存在主觀過(guò)錯(cuò)并且乙方所受到的傷害輕微,乙方愿意在收取甲方支付的賠償款后,主動(dòng)向機(jī)關(guān)申請(qǐng)撤回報(bào)案,能夠推薦機(jī)關(guān)對(duì)案件給予終止偵查且推薦不移送起訴。

賠償協(xié)議書(shū)范本8

  甲方:身份證號(hào):系的父親

  身份證號(hào):系的.母親

  身份證號(hào):系的配偶

  身份證號(hào):系的孩子

  乙方:

  于年月日在臨清工地施工中不幸身亡。甲方作為其直系親屬,現(xiàn)就其死亡賠償事宜與乙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  一、乙方一次性支付甲方喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、處理喪葬事宜的各項(xiàng)支出等共計(jì)元。

  二、以上賠償款項(xiàng)在本協(xié)議簽訂時(shí)日內(nèi)過(guò)付,甲方收款時(shí)另行向乙方出具收條。

  三、甲方不再向乙方主張其他任何權(quán)利,也不再要求乙方承擔(dān)其他任何責(zé)任,不再向其他第三方主張權(quán)利

  四、甲方一致同意將上述賠償款以銀行轉(zhuǎn)賬或者現(xiàn)金形式由乙方直接支付給名下。

  甲方內(nèi)部之間就補(bǔ)償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間進(jìn)行合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議概由甲方負(fù)責(zé),與乙方無(wú)關(guān)。

  五、本協(xié)議為一次性終結(jié)賠償協(xié)議,甲乙雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議。

  六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章后生效。

  七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

  甲方:乙方:

  年月日

  協(xié)議書(shū)

  甲方:身份證號(hào):系的父親

  身份證號(hào):系的母親

  乙方:

  于年月日在臨清工地施工中不幸身亡。甲方作為其直系親屬,現(xiàn)就其死亡賠償事宜與乙方自愿另行達(dá)成如下協(xié)議:

  一、乙方另行支付給甲方及其他直系親屬一次性支付甲方喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、處理喪葬事宜的各項(xiàng)支出等共計(jì)元。

  二、自本協(xié)議簽訂日內(nèi),由乙方以銀行轉(zhuǎn)賬或者現(xiàn)金形式將上述款項(xiàng)直接支付給甲方名下。甲方收款時(shí)另行向乙方出具收條。

  三、甲方負(fù)責(zé)將此款項(xiàng)在全部直系家屬中進(jìn)行合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議概由甲方負(fù)責(zé),與乙方無(wú)關(guān)。

  四、甲方保證全部直系親屬不會(huì)就本次事故及相差賠償事宜再向乙方和其他第三方主張其他任何權(quán)利,也不再要求乙方和其他第三方承擔(dān)其他任何責(zé)任,不會(huì)因本協(xié)議及其他協(xié)議給乙方帶來(lái)任何影響和損失等。

  五、如出現(xiàn)本協(xié)議第四條所列情況或者給乙方帶來(lái)影響和損失,則甲方應(yīng)當(dāng)返還本協(xié)議第一條所約定的另行支付的全部款項(xiàng)。

  六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章后生效。

  七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

  甲方:乙方:

  年月日

賠償協(xié)議書(shū)范本9

  協(xié)議方:________公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

  協(xié)議方:________公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

  ________年__月__日,甲方委托乙方將____貨物汽運(yùn)發(fā)運(yùn)到重慶,乙方擅自變更運(yùn)輸方式,在運(yùn)輸裝卸過(guò)程中又不慎致貨物受損,造成直接貨物損失人民幣_(tái)_____元,且延誤了____天,現(xiàn)收貨方要求甲方賠償損失__________元。經(jīng)協(xié)商,甲乙雙方達(dá)成如下協(xié)議條款,共同遵守:

  一、乙方愿意于________年__月__日一次性賠償甲方人民幣_(tái)_________元,以作為甲方對(duì)收貨方的賠償,甲方表示同意。

  二、甲方同意本協(xié)議第一條履行完畢后,放棄對(duì)乙方其它責(zé)任的追究。

  三、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日生效。如任何一方違約,需向守約方支付違約金人民幣_(tái)_______元。

  四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。

  協(xié)議人:(甲方蓋章)

  協(xié)議人:(乙方蓋章)

  法定代表人或委托代理人:(簽字)

  法定代表人或委托代理人:(簽字)

  簽訂時(shí)間:

  簽訂時(shí)間:

賠償協(xié)議書(shū)范本10

  甲方(單位):_____

  地址:

  法定代表人:

  乙方(工人):_____

  身份證號(hào):_____

  家庭住址:__________

  乙方于________年____月____日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)______元(大寫(xiě):________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

  2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣_(tái)___元(大寫(xiě):________)。

  3、本協(xié)議簽訂后____日內(nèi),甲方通過(guò)銀行卡匯款向乙方支付人民幣合計(jì)_______元(大寫(xiě)_____:),乙方賬戶(hù)號(hào):________

  4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

  5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

  6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過(guò)一次性補(bǔ)助金總額的20%。

  7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的',乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。

  8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

  9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。

  10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方簽章:

  乙方簽字:

  時(shí)間:

  時(shí)間:

  見(jiàn)證人:

  附:乙方身份證復(fù)印件

賠償協(xié)議書(shū)范本11

  甲方:XXX

  乙方:XXX,

  XXXX年XX月XX日,乙方在雇主甲方承包的XX市一工地內(nèi)受傷,導(dǎo)致其左足跖跗關(guān)節(jié)脫位,左足跖跗關(guān)節(jié)諸骨多發(fā)骨折的后果,現(xiàn)經(jīng)XXXX律師事務(wù)所XXX律師的調(diào)解,甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的.情況下,達(dá)成如下協(xié)議:

  1、 賠償金額:乙方住院期間,醫(yī)療費(fèi)及二次手術(shù)費(fèi)已由甲方支付,并由甲方家屬護(hù)理乙方。現(xiàn)甲方向乙方支付誤工費(fèi)、傷殘賠償金等各類(lèi)費(fèi)用共計(jì)XXXXXX元(X萬(wàn)X仟元整)。

  2、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,乙方自愿放棄賠償差額及追加款項(xiàng)的權(quán)利。

  3、付款期限:于該協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性付清。

  4、甲方按本協(xié)議賠付過(guò)乙方后,乙方自愿放棄對(duì)該損害所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。

  5、本協(xié)議一式兩份,自雙方簽字后生效。

  甲方:

  乙方:

  XXXX年XX月XX日

賠償協(xié)議書(shū)范本12

  甲方:

  乙方(傷者): 女

  身份證號(hào)碼:

  監(jiān)護(hù)人:

  身份證號(hào)碼:

  系傷者 。

  乙方于 年 月 日在甲方經(jīng)營(yíng)的XX項(xiàng)目游玩時(shí)發(fā)生意外受傷事件,依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),并結(jié)合受傷情形,雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

  一、甲方愿一次性補(bǔ)償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金及其他費(fèi)用合計(jì)人民幣捌萬(wàn)元整(¥80000.00元)。

  二、上述費(fèi)用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。

  三、甲方履行付款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的'結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。

  六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。

  七、本協(xié)議書(shū)壹式貳份,雙方各執(zhí)壹份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字或捺指印后生效。

  甲方:(蓋章)

  乙方:

  日期: 年 月 日

賠償協(xié)議書(shū)范本13

  甲方(賠償義務(wù)人):

  姓名_______________

  性別_________

  年齡___________

  現(xiàn)居住地____________

  身份證號(hào)碼____________

  工作單位_______________

  系______________車(chē)輛駕駛員

  乙方(賠償權(quán)利人):

  姓名_______________

  性別_________

  年齡___________

  現(xiàn)居住地____________

  身份證號(hào)碼_____________系被損害人

  __________年___________月____________日,甲方___________駕駛_____________號(hào)大眾桑塔納牌轎車(chē)行駛至_____________________路段(可詳細(xì)說(shuō)明)與受害人乙方_________________發(fā)生碰撞,至受害人____________________(醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷結(jié)果)。本起交通事故經(jīng)______市公安局___________區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定,在此次交通事故中車(chē)輛方負(fù)此次交通事故的全部責(zé)任。________________車(chē)載交通部門(mén)登記的實(shí)際車(chē)主為_(kāi)__________商務(wù)咨詢(xún)有限公司________分公司,該車(chē)在______________保險(xiǎn)公司_____________支公司投保了_______________________(保險(xiǎn)種類(lèi))。

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的規(guī)定,在____________市公安局___________區(qū)交警大隊(duì)的見(jiàn)證下,就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:

  一、______甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目共計(jì)_____________元(小寫(xiě)____________元)整。(可寫(xiě)明具體各項(xiàng)法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目);

  二、______乙方同意接受以上賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)甲方的其他一切權(quán)利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求,由甲方?jīng)Q定如何處理解決;

  三、______本協(xié)議簽訂后,為方便甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,甲乙雙方都同意相互配合;

  四、______甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日(或其他時(shí)間)向乙方一次性支付賠償金______________(小寫(xiě)___________)元整;

  五、______乙方對(duì)甲方的'行為表示諒解,保證不在向司法部門(mén)提出其他訴訟請(qǐng)求,并保證在必要的時(shí)候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)的文件或證明;

  六、______乙方保證不再要求甲方或者保險(xiǎn)公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車(chē)輛保險(xiǎn)的賠付,由甲方進(jìn)行理賠或索賠,必要時(shí)候乙方要配合甲方進(jìn)行理賠或索賠,保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸甲方所有;

  七、______乙方保證本協(xié)議合法有效,保證沒(méi)有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若本協(xié)議被確認(rèn)無(wú)效,乙方應(yīng)將已收取的全部賠償款項(xiàng)返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任;

  八、______若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金_______________元整;

  九、______本協(xié)議于甲、乙雙方在__________市公安局__________區(qū)交警大隊(duì)的見(jiàn)證下雙方簽、并由___________市公安局______________區(qū)交警大隊(duì)簽章后立即生效;

  十、______本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和_________市公安局___________區(qū)交警大隊(duì)各持一份,如各文本發(fā)生沖突,以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準(zhǔn)。

  甲方:_______________

  乙方:_____________

  交警部門(mén):_____________

賠償協(xié)議書(shū)范本14

  甲方:_______地址:_______

  乙方:_______

  身份證號(hào)碼:_______

  地址:_______

  現(xiàn)雙方本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、鑒于乙方在甲方處被注水旗砸倒,感覺(jué)頭部和肩膀不適,甲方要求陪同其到醫(yī)院檢查,乙方要求自己去醫(yī)院檢查,要求甲方支付檢查等費(fèi)用合計(jì)人民幣元(大寫(xiě):整)。

  二、乙方收到上述補(bǔ)償款后,應(yīng)向甲方簽字確認(rèn)。

  三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方應(yīng)保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方主張任何權(quán)利,不得做任何有損或影響甲方形象或利益的行為。甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。

  四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,甲乙雙方對(duì)該協(xié)議內(nèi)容已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,是雙方真實(shí)意思表示。

  五、甲、乙雙方應(yīng)認(rèn)真遵守該協(xié)議。發(fā)生糾紛,協(xié)商解決。

  六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書(shū)一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方:_______乙方:_______

  __年__月__日__年__月__日

賠償協(xié)議書(shū)范本15

  甲方:_____________________

  法定代表人:_______________

  乙方:_______________,男,_____歲,住_______________

  乙方于_____年_____月_____日下午__________分左右在甲方辦公室打掃衛(wèi)生,因地板較滑不慎在樓梯間滑倒,導(dǎo)致右脛腓骨骨折,甲方將乙方及時(shí)送至_______________人民醫(yī)院就診,為讓乙方得到更加及時(shí)有效的治療,甲方于_____年_____月_____日將乙方轉(zhuǎn)入專(zhuān)業(yè)的_______________骨科醫(yī)院住院治療,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)______________[A1]元(大寫(xiě):_____________________),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

  2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、后期治療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣_(tái)______________元(大寫(xiě):_____________________元整)。

  3、本協(xié)議簽訂前甲方已支付_______________元,本協(xié)議簽訂后五日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣_(tái)_________元(大寫(xiě):____________________元整)

  支付賬號(hào)為:____________________

  開(kāi)戶(hù)行:_____________________

  戶(hù)名:_________________________

  4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

  5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

  6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的__________‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過(guò)一次性補(bǔ)助金總額的20%。

  7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的.,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。

  8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

  9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。

  10、本協(xié)議一式四份,甲乙雙方各執(zhí)二份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方簽章:________________乙方簽字:________________

  簽訂日期:_______________

  見(jiàn)證人:________________

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