事故協議書

時間：2023-03-19 14:55:55 協議書我要投稿

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事故協議書(集錦15篇)

　　在生活中，越來越多人會去使用協議，簽訂協議能夠較為有效的約束違約行為。一起來參考協議是怎么寫的吧，以下是小編為大家整理的事故協議書，歡迎大家分享。

事故協議書(集錦15篇)

事故協議書1

　　甲方(賠償義務人)：姓名__性別_________年齡___________現居住地____________身份證號碼____________工作單位__系______________車輛駕駛員

　　乙方(賠償權利人)：姓名__性別_________年齡___________現居住地____________身份證號碼_____________系被損害人

　　__________年___________月____________日，甲方___________駕駛_____________號大眾桑塔納牌轎車行駛至________路段(可詳細說明)與受害人乙方____發生碰撞，至受害人_______(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經______市公安局___________區交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。___車載交通部門登記的實際車主為___________商務咨詢有限公司________分公司，該車在______________保險公司_____________支公司投保了__________(保險種類)。

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定，在____________市公安局___________區交警大隊的見證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

　　一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計_____________元(小寫___元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

　　二、乙方同意接受以上賠償款項，并放棄對甲方的其他一切權利，不再要求甲方進行任何形式的.賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關系人)再向甲方提出任何要求，由甲方決定如何處理解決;

　　三、本協議簽訂后，為方便甲方進行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;

　　四、甲方應在本協議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金______________(小寫__)元整;

　　五、乙方對甲方的行為表示諒解，保證不在向司法部門提出其他訴訟請求，并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協議的情況，出具相關的文件或證明;

　　六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付，由甲方進行理賠或索賠，必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有;

　　七、乙方保證本協議合法有效，保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若本協議被確認無效，乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔全部責任;

　　八、若甲、乙雙方任何一方違反本協議約定，違約方向對方支付違約金__元整;

　　九、本協議于甲、乙雙方在__________市公安局__________區交警大隊的見證下雙方簽、并由___________市公安局______________區交警大隊簽章后立即生效;

　　十、本協議一式三份，甲、乙雙方和_________市公安局___________區交警大隊各持一份，如各文本發生沖突，以甲方未經修改、涂改的文本為準。

　　甲方：__乙方：_____________交警部門：_____________

　　年月日年月日

事故協議書2

　　甲方：身份證號：

　　乙方：身份證號：

　　事件概括：，甲方車輛京GDX566經東環路黨校西口，甲方車輛右側與路南側樹相撞，后樹

　　枝掉下來砸在乙方右手上，造成乙方右手受傷，事故發生后甲方給乙方積極有效的'治療。

　　現甲、乙雙方就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

　　一、甲方愿意承擔乙方目前的所有昌平中醫院產生的治療費用，并給予乙方1000元（大寫：壹仟元整）的補償。

　　二、甲乙雙方履行協議后就此事處理即告終結，甲方對此不再承擔任何責任，同時，乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。

　　三、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　四、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　五、本協議為一次性終結處理協議。

　　六、本協議自甲乙雙方簽字時生效。本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。

　　甲方：乙方：年月日年月日

事故協議書3

　　甲方(賠償義務人)：姓名……性別……年齡……現居住地……身份證號碼……工作單位……系贛AY……車輛駕駛員

　　乙方(賠償權利人)：姓名……性別……年齡……現居住地……身份證號碼……系被損害人

　　20__年……月……日，甲方……駕駛贛AY……號大眾桑塔納牌轎車行駛至……路段(可詳細說明)與受害人乙方……發生碰撞，至受害人………………(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經南昌市公安局東湖區交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。贛AY……車載交通部門登記的實際車主為青島聯信商務咨詢有限公司南昌分公司，該車在……保險公司……支公司投保了………………(保險種類)。

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的.規定，在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

　　一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計……元(小寫……元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

　　二、乙方同意接受以上賠償款項，并放棄對甲方的其他一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關系人)再向甲方提出任何要求，由甲方決定如何處理解決;

　　三、本協議簽訂后，為方便甲方進行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;

　　四、甲方應在本協議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金……(小寫……)元整;

　　八、若甲、乙雙方任何一方違反本協議約定，違約方向對方支付違約金……元整;

　　九、本協議于甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區交警大隊簽章后立即生效;

　　十、本協議一式三份，甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區交警大隊各持一份，如各文本發生沖突，以甲方未經修改、涂改的文本為準。

　　甲方：七

　　甲方：，男，現年歲，初中，，身份號碼：

　　乙方：，男，現年歲，高中，現住，身份證號碼：

　　甲乙雙方于年月日發生傷害事故，經治療后復查，甲方現已康復，為妥善解決甲方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

　　由甲乙雙方共同協調調解，由乙方一次性支付甲方醫療費、生活費5000.00元（大寫：伍仟元整）。

　　本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實的意思表示，并且公平、合理。

　　本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

　　本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現任何問題均與乙方無關。

　　甲方（簽字）：

　　乙方（簽字）：

　　時間：年月日

事故協議書4

　　甲方(單位)：

　　乙方(工人)：

　　乙方于年月日發生傷害事故，經治療后復查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

　　2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方支付后續治療費用、住院生活補助費、誤工費(包括住院期間和醫囑確定的休息期間)、護理費、一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系補償等依法應由甲方承擔的全部費用共計人民幣，此款在本協議簽訂后日內付清。

　　3、乙方收到上述費用后，應當合理分配、處理，乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

　　4、甲乙雙方簽署本協議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任，放棄申請工傷認定、勞動能力鑒定等權利，并放棄其他勞動者權利，乙方在本協議簽訂后產生的所有費用均由乙方自行承擔與甲方無關。

　　5、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的款項，則每遲延一日甲方應向乙方支付逾期付款額的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過本協議第2條約定的甲方應付款總額的10%。

　　6、乙方領取甲方支付的一次性費用后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的`，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付已從甲方領取的所有費用總額30%的違約金。

　　7、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

　　8、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　9、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

　　10、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

　　甲方簽章：

　　乙方簽字：

　　_____年_____月_____日

事故協議書5

　　一、雙方當事人

　　甲方：謝xx，男，36歲，xxx村人。

　　乙方：秦xx，男，22歲，xxx山東xx士官學校，學員(xxx村)。

　　二、交通事故基本事實及雙方責任：

　　20xx年2月25日18時30分，甲方謝xx駕駛xxx拖拉機與乙方xx駕駛的xxx兩輪摩托車在紅xxx100M路段發生相撞導致交通事故，造成乙方秦xx受傷，摩托車損害。經xxx交通警察支隊郯城大隊第2702123號《交通事故認定書》認定：雙方負同等責任。

　　經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

　　1、甲方謝士x自愿賠償給乙方秦xx各項損失共計壹萬元人民幣(包括已經支付的7000元)。

　　2、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

　　3、本協議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的`3000元。

　　4、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

　　5、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

　　6、本協議一式二份雙方各存一份。

　　三、當事人簽名

　　協議人：

　　甲方：xx

　　乙方：xx

　　xx年xx月xx日

事故協議書6

　　甲方：___________ 身份證號碼：_________________

　　乙方：___________ 身份證號碼：_________________

　　丙方：___________ 身份證號碼：_________________

　　丁方：___________ 身份證號碼：_________________

　　20____年____月____日0時30分，甲方駕駛貴AWY551號車由大轉盤往新車站方向行駛，乙方駕駛貴FU3367號出租車由新車站往大轉盤方向行駛，車上有兩名乘客(___________)。在里沙大道十字路口處，甲方駕駛貴AWY551號車左轉彎，與乙方駕駛的貴FU3367號車發生碰撞，導致兩車不同程度受損、丙方和丁方受傷。丙方和丁方在黔西縣中心醫院住院治療，丙方于20___年___月___日好轉出院，丁方于20___年___月___日好轉出院，在本次事故中，因甲方未按照交通規則行駛，甲方承擔本次事故的全部責任。經四方進行友好協商，達成如下協議：

　　一、甲方賠償丙方、丁方各項醫療費(由于醫療費用是甲方用現金直接支付給醫院的.，就不在結算，但是丙方、丁方應將相關票據憑證轉給甲方)。

　　二、甲方賠償乙方貴FU3367號車修理費，并直接支付到修理廠，甲方的貴AWY551號車自己修復。

　　三、甲方賠償乙方出租車(貴FU3367號車)臺班費、誤工費、經營性損失費等共計人民幣______ ___元整(小寫￥______元)。

　　四、甲方賠償丙方誤工費、住院伙食補助費、護理費、后續治療費等共計人民幣_________元整(小寫￥______元)。

　　五、甲方賠償丁方誤工費、住院伙食補助費、護理費、后續治療費等共計人民幣_________元整(小寫￥______元)。

　　六、以上款項一次性支付，并開收據，支付后各方均不得反悔，乙方、丙方、丁方不得再追究甲方的任何責任，放棄對甲方的訴權。

　　七、乙方、丙方、丁方應向甲方提供所需的一切證明材料。

　　八、本交通事故協議書一式四份，四方各執一份，自簽字之日起生效。

　　甲方：___________ 乙方：____________

　　____年____月____日 ____年____月____日

　　丙方：___________ 丁方：____________

　　____年____月____日 ____年____月____日

事故協議書7

　　經雙方商定．車主方與借車人_______就借用車牌號為__________汽車的有關事宜達成以下協議：

　　一、在借車人按借車規定辦理有關手續后，車主方應將上述車輛交給借車人使用．借車期間車輛的所有權等其它權利仍歸車主．借期最短為一天(即12小時)，不足12小時按l 2小時計算．可行使260公里．若車輛使用1 2小時內行駛超過260公里：則每公里加收壹元人民幣，超時后每壹小時加收貳拾元人民幣。

　　二、借車人不得利用所借車輛從事違法違規行為，借車人所借車輛僅限商務、生活用車，嚴禁借車人將所借車輛轉借、倒賣處理、抵押贈送。借車期間車輛的所有權等其他權利歸車主所有，如借車人違反上述規定．將負全部法律責任和全部經濟損失賠償。非借車人或非合同指定的駕駛人員無權駕駛車主的車輛。

　　三、文明駕駛，愛護車輛，無故不亂拆、亂調和更換車輛設施，因故調動后．交車時應向車主方說明情況，無正當理由破壞里程表封條者，上述行為一經發現．車主除正常記費外．每小時加收借車人50元人民幣。借車人須保留車上的車主特征標志，不得私自摘除、涂改和破壞。

　　四、車輛借用期從 _____年___月____日至 _____年___月____日止，超期時，車主方有權隨時終止協議并收回車輛．且有追究借車人雙倍磨損費的`權利。

　　五、借車必須向車主說明車輛行駛區域．如行駛區域臨時有變動，必須經車主同意后，方可行駛。-

　　六、借車人所借的車輛燃料、過路、過橋、違章罰款等費用自理。車主負責對車輛在睢

　　寧境內非人為路拋的急修，借車人須承擔服務費。

　　七、借車人發生交通事故，車輛修理費由借車人支付，借車人因交通事故所造成的直接或間接損失。即：處理期、修復期的車費及其他費用．均由借車人全部承擔．如因借車人逾期不能提供公安交通管理部門證明書而無法向保險公司理賠的，事故造成的全部損失均由借車人承擔。事故車輛修理費用在500元以內的．全部由借車人負責，在500元以上的，則依據保險公司有關規定理賠后．余額仍由借車人負擔，所借車輛造成的間接損失，亦由借車人全都負責承擔。

　　八、借車人發生車輛被盜、被搶時．借車人應在報案后十日內先行支付給車主方保險單上所保的盜、搶險金額，待保險公司賠款給付后結清車輛被盜期間造成車輛不能正常行駛的經濟損失，損失按協議至保險賠款完畢之日余款退給借車人。

　　九、在人為操作事故修復、車輛損失修復、證件丟失、交通事故、處理車輛被盜等行為期間，不免費提供代用車輛。

　　十、借車人遺失車輛的有關證件或牌照。除承擔證件或牌照補辦費用外。不少于20xx元的損失款還必須承擔。

　　十一、在人為操作事故修復、車輛損失修復、證件丟失、交通事故處理、車輛枉盜等事件處理期間．發生借期屆滿，車主有權決定借期順延至事件處理完畢之日．并向借車人收取協議規定的一切費用。

　　十二、借車人所借車輛的時間和押金超過時，借車人應及時主動和車主聯系．并在8小時以內續交押金．或把車輛交給車主．如12小時以內借車人還未和車主聯系，不來交押金．車主有權報警，由此產生的后果由借車人負全部的責任和經濟賠償。

　　十三、借車人在借車期間對違反中國的法律法規的行為負責，借車人在借車期間發生違法、違章、違規行為不因本協議履行完畢，而免除借車人、保證人的法律責任(如電子警察記錄、執照等事后處理、罰款等一切費用由借車人、保證人負責)。

　　十四、協議履行中發生糾紛時雙方協商解決，協商不成，向車主方所在地人民法院提出訴訟。

　　十五、借車人承認并接受汽車借車協議、條款及車主的其他規定及條件。汽車借車協議及條款自簽署之日起生效．至車輛歸還，費用結清之日終止。

　　十六、除雙方另有規定外，借車人可以在借用期內使用合同中注明的車輛。借用期屆滿時，借車人在車主的營業時間內按照合同所規定的還車時間、地點歸還車輛。還車時應保證車輛清潔(如不清潔付10元清潔費)．使用性能良好、設備齊備、無任何刮擦現象，在借用期間，借車人對車輛的一切損失負全部責任。．十七、借車人簽署本協議的同時即表示亦認可執行車主的借車協議條款及相關規定。

　　重要條款：借車人在借車后不準把車輛交給其他人駕車，借車人在借車后不準酒后駕車，如借車人把所借車輛交給其他人駕車和喝酒后駕車，由此產生的交通、違章、違法、經濟損失，由借車人負全部經濟損失和責任。

　　借車人：車主：

　　保證人：

事故協議書8

　　甲方：楊__(系受害人楊__父親)，男，漢族，1968年9月21日出生，住址河南省__市__鎮__村__。

　　甲方：張__(系受害人楊__母親)，女，漢族，1967年8月16日出生，住址河南省__市__鎮__村__。

　　乙方：石__(系被告人石__父親)，男，漢族，住址河北省__縣__鎮__村，電話1861__8719。

　　鑒于被告人石__犯交通肇事罪一案給甲方造成了經濟損失。目前一審庭審結束，甲、乙雙方經協商就民事賠償部分達成以下和解協議：

　　一、石__就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經濟損失深表歉意，并致以最誠懇的道歉，請求甲方予以諒解。

　　二、乙方作為被告人的父親，代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣31萬元整，刑事附帶民事起訴書上請求賠償的'其他項目自愿放棄，甲方不再向石__及其家屬主張。

　　三、乙方在本協議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起，甲乙雙方不再存在任何經濟糾紛，甲方不再追究被告人民事責任。

　　四、甲方自愿向北京市大興區人民法院表達如下觀點：甲方作為本案被害人父母，自愿接受被告人石__及其父母的道歉和賠償，對石__的犯罪行為完全予以諒解，自愿不再追究石__的刑事責任，請求法院給予石去鵬改過自新的機會，對被告人石__予以輕判。

　　五、本協議一式叁份，甲乙雙方各執一份，呈交北京市大興區人民法院一份。

　　甲方：乙方：

　　年月日年月日

事故協議書9

　　甲方：___________，性別：____，年齡：____，___________村人。

　　乙方：___________，性別：____，年齡：____，___________學校，學員（原籍___________鄉___________村）。

　　交通事故基本事實及雙方責任：

　　_____年_____月_____日18時30分，甲方___________駕駛___________與乙方___________駕駛的___________在___________鄉___________村___________路段發生相撞導致交通事故，造成乙方___________受傷，摩托車損害。經___________市公安局交通警察支隊___________隊第2702123號《交通事故認定書》認定：雙方負同等責任。

　　經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

　　一、甲方___________自愿賠償給乙方___________各項損失共計壹萬元人民幣（包括已經支付的7000元）。

　　二、第一項的`損失賠償包括車輛損失賠償。

　　三、本協議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。

　　四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

　　五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

　　六、本協議一式二份雙方各存一份。

　　協議人：___________

　　甲方：___________

　　乙方：___________

　　_____年_____月_____日

事故協議書10

　　交通事故私了協議書甲方：身份證號：

　　甲方委托代理人：身份證號：

　　乙方：身份證號：

　　乙方委托代理人：身份證號：

　　20 XX年 X月 XX日X時左右，甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發生刮碰，事后，甲方及時送乙方去醫院進行了CT，X光機及B超檢查，經診斷為軟組織損傷，沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商，就乙方損失自愿達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計元人民幣（大寫：

　　叁仟圓整）(不包括已經支付的醫藥費，交通費等元)。

　　二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

　　三、本協議簽定時，甲方支付乙方元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方，并保證票據材料的真實性。并出具收條。

　　四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的.情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

　　六、本協議自雙方當事人簽字后生效。

　　七、本協議一式四份，每份共兩頁，甲乙雙方各執一份，雙方委托人各一份。四份均是協議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字(手印)：乙方簽字(手印)：

　　甲方委托代理人：

　　乙方委托代理人：簽約時間：20xx年X月X日 2

事故協議書11

　　甲方：XXX，男，歲，住，身份證號：。

　　乙方：XXX，男，歲，住，身份證號：。

　　乙方于 20xx 年 11 月 17 日發生傷害事故，經治療后復查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計元（大寫：人民幣），在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

　　2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣元（大寫：）。

　　3、本協議簽訂后日內，甲方向乙方支付人民幣元（大寫：）。

　　4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的'后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

　　5、乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

　　6、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

　　7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　8、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

　　9、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏，并放棄再提起仲裁及民事訴訟的權力。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

　　甲方簽章：乙方簽字：

　　時間：時間：

　　見證人：

事故協議書12

　　甲方：

　　乙方：

　　甲方委托代理人：

　　乙方委托代理人：

　　20xx年 2月 26日9時許，甲方駕駛豫AF- 大眾桑塔納轎車，由西向東行至段，即將停車時，由于雨天路滑，與行人鄰居乙方相撞。事故發生后，甲方通過120 把乙方送到平頂山152醫院進行醫療。住院期間共花去醫療、生活等費用28000圓，由此事故負主要責任的`甲方全部承擔。現在乙方主動出院，關于以后事項甲乙雙方自愿達成一次性賠償協議，雙方須謹遵恪守。

　　一、甲乙雙方在縣公安交警大隊和同志的主持下進行調解并達成協議，是雙方平等協商、互諒互讓的真實意思表示，雙方在協議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

　　二、甲方一次性賠償乙方后期手術費、臨產費、誤工費、營養費等壹萬元整人民幣。

　　三、本協議一式二份，甲乙雙方各執一份。二份均是協議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字(手印)：

　　乙方簽字(手印)：

　　甲方委托代理人：

　　乙方委托代理人：

　　_____年_____月_____日

事故協議書13

　　當事人：________（肇事方）

　　男

　　________年出生

　　漢族

　　身份證號：________

　　住址：________

　　聯系方式：________(以下簡稱甲方)。

　　委托代理人：________(有委托代理人就寫，沒有就不用)

　　當事人：________(受害方)

　　男

　　________年出生

　　漢族

　　身份證號：________

　　住址：________

　　聯系方式：________(以下簡稱乙方)。

　　委托代理人：________

　　________年________月________日，在什么地區什么地段發生什么樣交通事故造成李某受傷或(死亡)，交通事故發生后，甲方立即采取超常規和積極搶救措施將乙方送到________醫院治療，經診斷：(把診斷寫上)。在此期間乙方共花費醫療費________萬元，乙方在________醫院住院已____________天進行康復休養.目前傷勢已經基本痊愈，根據________醫院的主治醫師的意見可以回家進行調養。乙方病情痊愈后，多次找到甲方請求調解，并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平，自愿的原則，就交通肇事損害賠償一事，經過雙方充分的協商，協商一致的情況下，達成如下協議：

　　一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認可。

　　二、甲方已替乙方支付的醫療費________萬元，由甲方承擔。

　　三、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方________萬元人民幣整(其中包括護理費用，誤工費，傷殘補償金等費用)。

　　四、乙方在簽訂此協議書后，自愿放棄追究甲方的一切責任的`權利。

　　五、乙方一經簽訂此協議，甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。

　　六、甲方與乙方簽訂此協議后，(并且公證書下達后)應當立即給付乙方________萬元人民幣(如果一次性不能付清，可以分期給付) 。

　　七、甲方在付清錢款后，乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方。如果找不到原件票據應當出具書面說明。

　　八、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

　　九、(1)本協議甲乙雙方簽定后，一方出現反悔或違反此協議的規定，根據<中華人民共和國合同法>的相關規定，違約方將承擔違約責任，將支付給對方違約金____________元(一般不超過金錢數額的20%)。

　　(2)如果甲方違反此協議其不得向乙方索要已經給付的錢款，并應再給付乙方____________元的違約金(一般不超過金錢數額的20%)。如果乙方違反此協議，應當將原來甲方給付的錢款全額退回，并再給付乙方____________元的違約金(一般不超過金錢數額的20%)。

　　十、本協議一式兩份，(自公證部門公證后生效)甲乙雙方各執一份。

　　雙方對未盡事宜協商解決，協商解決不成時，交由____________人民法院裁決。

　　我們上述協議完全真實、合法，如果有虛假愿意承擔法律責任。

　　甲方：__________

　　乙方：__________

　　見證人(需要兩個無利害關系人)：__________

　　_______年________月________日

事故協議書14

　　甲方(賠償義務人)：姓名性別年齡現居住地身份證號碼工作單位系贛AY車輛駕駛員

　　乙方(賠償權利人)：姓名性別年齡現居住地身份證號碼系被損害人

　　20__年月日，甲方駕駛贛AY號大眾桑塔納牌轎車行駛至路段(可詳細說明)與受害人乙方發生碰撞，至受害人(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經南昌市公安局東湖區交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。贛AY車載交通部門登記的實際車主為青島聯信商務咨詢有限公司南昌分公司，該車在保險公司支公司投保了(保險種類)。

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定，在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

　　一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計元(小寫元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

　　三、本協議簽訂后，為方便甲方進行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;

　　四、甲方應在本協議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金(小寫)元整;

　　五、乙方對甲方的行為表示諒解，保證不在向司法部門提出其他訴訟請求，并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協議的情況，出具相關的`文件或證明;

　　八、若甲、乙雙方任何一方違反本協議約定，違約方向對方支付違約金元整;

　　九、本協議于甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區交警大隊簽章后立即生效;

　　十、本協議一式三份，甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區交警大隊各持一份，如各文本發生沖突，以甲方未經修改、涂改的文本為準。

　　甲方：十六

　　甲　方：身份證號：

　　甲方委托代理人：身份證號：

　　乙　方：　身份證號：

　　乙方委托代理人：身份證號：

　　20__年月日7時50分，甲方駕駛京 8號波羅轎車由嶺去，行至縣公路101KM+700M處時，與橫過公路的行人相撞，撞后，轎車駛入溝內，造成受傷，車輛損壞的交通事故。事故發生后，乙方通過縣公安交通警察大隊支付了甲方伍萬元醫療費。經縣公安交通警察大隊NO.0000 號《交通事故認定書》認定：甲方負此事故的主要責任，乙方負此事故的次要責任。甲乙雙方經縣公安交通警察大隊主持調解，就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

　　一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警同志的主持下進行調解并達成協議，此協議的調解過程符合國家法律，是雙方經平等協商、互諒互讓的真實意思表示，雙方在協議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

　　二、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議，乙方一次性賠償給甲方損害賠償金壹拾壹萬元幣，包括先前已經支付的伍萬元幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失，甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協議簽字時，乙方通過主持調解警官支付甲方下差的陸萬元幣即視為協議履行完畢，本案糾紛即時完結，甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關系。甲方及委托代理人、成年家屬在領取此筆款項時應當收回之前的伍萬元收條，一并向乙方出具一次性損害賠償金總額壹拾壹萬元的收條，甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印，收條原件留存于乙方處，復印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認可且以上賠償總額是自愿調解且符合國家法律規定的，甲方不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利，以后無論甲方傷情發生任何變化，乙方均不再負任何法律責任。

　　三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方，并保證票據材料的真實性，由此造成的乙方向保險公司索賠失敗，甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時，甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。

　　四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，雙方需在本協議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協議中的不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金幣捌萬元。

　　五、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，留存于調解機關卷宗一份。三份均是協議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字(手印)：乙方簽字(手印)：

　　甲方委托代理人：乙方委托代理人：

　　聯系電話：聯系電話：

　　簽約時間：簽約時間：

　　甲方身份證復印件粘貼處：

　　乙方身份證復印件粘貼處：

事故協議書15

　　甲方：

　　乙方：

　　___年____月____日____時左右，甲方與乙方在________________發生刮碰，事后，甲方及時送乙方去醫院進行了CT，x光機及B超檢查，經診斷為軟組織損傷，沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商，就乙方損失自愿達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元幣大寫：________整不包括已經支付的醫藥費，交通費等________元。

　　二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

　　三、本協議簽定時，甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方，并保證票據材料的`真實性。并出具收條。

　　四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對協議提出反悔。

　　六、本協議自雙方當事人簽字生生效。

　　七、本協議一式三份，甲乙雙方各一份，交警一份，三份協議均是正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字手印____________

　　乙方簽字手印：____________

　　20xx年xx月xx日

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