和解協(xié)議書(匯編15篇)
在現(xiàn)在的社會(huì)生活中，越來越多人會(huì)去使用協(xié)議，簽訂協(xié)議后則有法可依，有據(jù)可尋。那么協(xié)議怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢？以下是小編為大家收集的和解協(xié)議書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
和解協(xié)議書1
甲方：___________，身份證：______________________
乙方：___________，身份證：______________________
____年____月____日，因?yàn)楝嵤掳l(fā)生糾紛，袁春霞不慎將戴桂華打傷，被拘留；經(jīng)友好協(xié)商，現(xiàn)雙方愿意就賠償問題達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方自愿代__________賠償戴桂華各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣_(tái)_________元；該款在本協(xié)議簽署時(shí)一次性支付。
二、甲方承諾不再追究袁春霞的任何責(zé)任(刑事責(zé)任和民事責(zé)任)；同樣，乙方也不再追究__________的任何責(zé)任；甲方和乙方表示互相原諒對(duì)方；
三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力，自此以后雙方再無瓜葛。
本協(xié)議一式三份，甲、乙各持一份，交公安機(jī)關(guān)一份，三份法律效力相同。
甲方：___________乙方：___________
日期：____年____月____日
和解協(xié)議書2
甲方：高某某，男，漢族，(戴某某之配偶)身份證：xxxx
乙方：錢某某，男，漢族，(袁某某之配偶)身份證：xx
xxxx年8月14號(hào)，因?yàn)楝嵤掳l(fā)生糾紛，袁xx不慎將戴xx打傷，被拘留;經(jīng)友好協(xié)商，現(xiàn)雙方愿意就賠償問題達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方自愿代袁xx賠償戴xx各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣貳萬元整;
該款在本協(xié)議簽署時(shí)一次性支付。
二、甲方承諾不再追究袁xx的任何責(zé)任(刑事責(zé)任和民事責(zé)任);同樣，乙方也不再追究戴xx的任何責(zé)任;
甲方和乙方表示互相原諒對(duì)方;
三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力，自此以后雙方再無瓜葛。本協(xié)議一式三份，甲、乙各持一份，交公安機(jī)關(guān)一份，三份法律效力相同。
甲方：
乙方：
日期：
日期：
和解協(xié)議書3
甲方：____________
法定代表人：____________
地址：________________________
乙方：____________
為徹底了結(jié)甲方與乙方之間的民間借貸糾紛（____）廈民初字第號(hào)案件，各方經(jīng)過協(xié)商，達(dá)成如下和解協(xié)議：
一、各方一致同意按如下框架了結(jié)雙方間的全部債權(quán)債務(wù)：
乙方分期向甲方清償人民幣_(tái)__萬元（￥____萬元）款項(xiàng)；甲方應(yīng)提供必要之協(xié)助義務(wù)，及時(shí)解除上述案件中對(duì)乙方及其它被告財(cái)產(chǎn)的訴訟財(cái)產(chǎn)保全措施，以利于乙方籌措資金。
二、雙方具體權(quán)利義務(wù)安排如下：
1、乙方應(yīng)在本協(xié)議簽署當(dāng)日向甲方支付___萬元。
2、甲方應(yīng)在乙方支付前款所指____萬元款項(xiàng)后日內(nèi)，解除對(duì)廈門經(jīng)濟(jì)特區(qū)船務(wù)有限公司名下在建工程及對(duì)乙方名下廈門市湖里區(qū)室房產(chǎn)的查封措施。
3、在前款所指查封措施及時(shí)解除的前提下，乙方應(yīng)在____年__月__日前再向甲方支付____萬元。
4、甲方應(yīng)在乙方支付前款所指____萬元款項(xiàng)后日內(nèi)，解除對(duì)乙方名下開戶行賬號(hào)銀行賬戶的`凍結(jié)措施。
5、乙方支付上述____萬元款項(xiàng)后，甲方應(yīng)在接到乙方書面通知后日內(nèi)解除對(duì)乙方名下廈門市室房產(chǎn)的查封措施。
6、在前款所指查封措施及時(shí)解除的前提下，除上述____萬元款項(xiàng)外，乙方還應(yīng)在____年__月__日前另行向甲方支付____萬元款項(xiàng)。但是：
1）乙方遲于____年__月__日支付該筆____萬元款項(xiàng)的，應(yīng)自次日起以____萬元為基數(shù)按照月息%的標(biāo)準(zhǔn)支付利息；
2）非因甲方原因，乙方無法以室房產(chǎn)辦理抵押貸款的，雙方另行協(xié)商以房抵債事宜。
三、本協(xié)議第二條項(xiàng)下雙方各項(xiàng)權(quán)利義務(wù)履行完畢后或者雙方以房抵債事宜辦結(jié)后，上述案件項(xiàng)下雙方再無未了事宜。
四、本協(xié)議自各方簽字或蓋章之日起生效，一式五份，甲方持四份，乙方持一份，各份具有同等的法律效力。
甲方：(簽章)乙方：(簽章)
代表人：____________代表人：____________
_____年____月____日______年____月____日
和解協(xié)議書4
甲方：
乙方：
依照《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》以及相關(guān)勞動(dòng)法律法規(guī)規(guī)定，甲乙雙方本著平等、自愿的原則，經(jīng)過協(xié)商一致，雙方就解除勞動(dòng)關(guān)系、未簽訂勞動(dòng)合同、加班、社保等所產(chǎn)生的勞動(dòng)爭(zhēng)議達(dá)成如下和解協(xié)議：
一、甲乙雙方協(xié)商一致，同意自 年 月 日起解除雙方的勞動(dòng)關(guān)系。
二、甲方一次性向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、未簽訂勞動(dòng)合同雙倍工資、加班費(fèi)等與勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)的'所有款項(xiàng)共計(jì)人民幣_(tái)_元，其余款項(xiàng)和權(quán)利乙方自愿放棄，前述款項(xiàng)甲方于本協(xié)議簽訂之日起__日內(nèi)支付給乙方，乙方承諾不再要求甲方另行支付其它任何款項(xiàng)。
三、乙方確認(rèn)：收到本協(xié)議第二條約定的款項(xiàng)后，雙方勞動(dòng)爭(zhēng)議一次性了結(jié)，各類款項(xiàng)全部結(jié)清，無其它任何未了的勞動(dòng)爭(zhēng)議和事宜。
四、乙方已清楚了解本協(xié)議所有條款的含義，無異議和不明確之處，愿意按協(xié)議約定嚴(yán)格執(zhí)行。
五、本協(xié)議自雙方簽字并加蓋甲方公章后生效，協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方（公章）：
乙方（簽名）：
代表簽字：
年 月 日
和解協(xié)議書5
甲方：___，男，_族，住址__市__縣__鎮(zhèn)__村__號(hào)，身份證號(hào)____________。
乙方：___，男，_族，住址__市__縣__鎮(zhèn)__村__號(hào)，身份證號(hào)____________。
__年__月__日，乙方駕駛_晉A____轎車在和___路___與甲方親屬___（身份證號(hào)_______）碰撞，致___身亡，乙方負(fù)主要責(zé)任，被____區(qū)區(qū)公安局以涉嫌交通肇事罪采取強(qiáng)制措施，現(xiàn)已進(jìn)入審查起訴階段。
由于乙方的過錯(cuò)行為，給甲方造成了身心創(chuàng)傷，對(duì)此，乙方深有悔意。在甲乙雙方就賠償?shù)葐栴}進(jìn)行充分協(xié)商，并積極履行的基礎(chǔ)上，雙方達(dá)成和解協(xié)議如下：
一、乙方對(duì)自己的違法行為給甲方造成的損害，深表歉意，并致以誠懇的道歉，請(qǐng)求甲方予以寬恕。
二、經(jīng)協(xié)商，乙方雇主___賠償甲方__萬元，肇事晉A___交強(qiáng)險(xiǎn)承保保險(xiǎn)公司賠償甲方__萬元，乙方賠償甲方_萬元，共__萬元。上述賠償包括___死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神損害賠償金等所有賠償項(xiàng)目。
三、乙方及相關(guān)方付清上述賠償款項(xiàng)后，雙方因本案糾紛所產(chǎn)生的債權(quán)、債務(wù)關(guān)系全部消滅，甲方自愿放棄追究乙方其他民事責(zé)任的要求，不再要求乙方給予其他賠償。
四、甲方本著化解矛盾的.態(tài)度，對(duì)乙方的交通肇事行為給予諒解，并同意不再請(qǐng)求司法機(jī)關(guān)追究乙方交通肇事的刑事責(zé)任。
五、本協(xié)議一式三份，由雙方各執(zhí)一份，呈交___區(qū)檢察院存檔一份。
甲方：______
乙方：______
協(xié)議簽訂時(shí)間：__年__月__日
和解協(xié)議書6
甲方：
乙方：
甲乙雙方因?yàn)閯趧?dòng)關(guān)系、工傷待遇、工資等問題產(chǎn)生勞動(dòng)爭(zhēng)議，針對(duì)是否存在勞動(dòng)關(guān)系的問題雙方已經(jīng)經(jīng)歷了勞動(dòng)仲裁及法院一審。現(xiàn)雙方為了了結(jié)爭(zhēng)議，本著公平合理、協(xié)商一致的原則，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
1.本協(xié)議為雙方的'真實(shí)意思表示，雙方完全理解和認(rèn)知本協(xié)議存在的風(fēng)險(xiǎn)，并自愿按照本協(xié)議約定的事項(xiàng)履行自己的義務(wù)。
2、甲方一次性支付乙方人民幣XXX元（大寫：XXX元整），該款項(xiàng)于本協(xié)議簽訂時(shí)，由甲方一次性支付，乙方在收到該款項(xiàng)時(shí)應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)確認(rèn)。
3、乙方收到以上款項(xiàng)后，自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的勞動(dòng)爭(zhēng)議中涉及的所有權(quán)利（包括但不限于勞動(dòng)關(guān)系、勞動(dòng)合同、工傷待遇、工資等一切與之相關(guān)權(quán)利）
4.本協(xié)議為一次性解決雙方的所有勞動(dòng)爭(zhēng)議，本協(xié)議簽訂后，雙方均不得再就雙方存在勞動(dòng)關(guān)系或勞動(dòng)爭(zhēng)議而提出任何仲裁、訴訟或申訴、信訪（即雙方均不得以任何理由采取任何形式包括仲裁、訴訟、信訪、申訴等向有關(guān)部門主張權(quán)利）。如因一方違反本條規(guī)定造成另一方損失的，另一方有權(quán)追償。
5、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份，自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方： 乙方：
法定代表人：
年月 日
和解協(xié)議書7
甲方：__________，男，36歲，_________村人。
乙方：_________，男，22歲，_________學(xué)校，_________學(xué)員（原籍紅花鄉(xiāng)XX村）。
交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任：
_________年2月25日18時(shí)30分，甲方_________駕駛魯13/23425拖拉機(jī)與乙方秦X駕駛的蘇CXA350兩輪摩托車在紅花鄉(xiāng)房溜村北100M路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故，造成乙方秦受傷，摩托車損害。經(jīng)臨沂市公安局交通警察支隊(duì)郯城大隊(duì)第2702123號(hào)《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定：雙方負(fù)同等責(zé)任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方_________自愿賠償給乙方秦各項(xiàng)損失共計(jì)壹萬元人民幣（包括已經(jīng)支付的7000元）。
二、第一項(xiàng)的.損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方：_________
乙方：_________
_________年_________月_________日
和解協(xié)議書8
甲方：張____，男，白族，_____年12月07日生，云南省大理市人，住大理市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)________職工宿舍3棟4單元202室，身份證號(hào)碼____________，聯(lián)系電話________，________ 。
委托代理人：
乙方：劉____，女，漢族，______年9月2日生，住大理市下關(guān)鎮(zhèn)雪人路八號(hào)6棟，身份證號(hào)碼___________，聯(lián)系電話：__________。
委托代理人：
劉____訴張____買賣合同糾紛一案，由______人民法院受理，案號(hào)：（____________）____初字第39號(hào)，原定于____________年______月______日開庭。現(xiàn)經(jīng)委托代理人努力協(xié)調(diào)，經(jīng)雙方協(xié)商，達(dá)成以下庭前和解協(xié)議：
一、甲乙雙方一致同意解除雙方于20____年__月__日簽訂的房屋買賣合同。
二、甲方將先前收取乙方的.購房預(yù)付款人民幣150000.00元（大寫：壹十五萬元整）退還給乙方；
三、乙方收足上述款項(xiàng)后，則向法院撤回所有訴訟請(qǐng)求及財(cái)產(chǎn)保全申請(qǐng)。乙方撤訴后，人民法院就該案收取的所有訴訟費(fèi)用由甲方承擔(dān)。乙方以后不再就該案所涉及的債權(quán)向甲方提出任何主張。
四、本協(xié)議一式四份，甲乙雙方及雙方代理人各持一份，經(jīng)上述各方簽名后生效
甲方：____________委托代理人：____________
乙方：__________________委托代理人：____________
______年______月______日
附：1、甲乙雙方身份證復(fù)印件各一份；
2、二代理人接受委托的委托協(xié)議書復(fù)印件各一份。
和解協(xié)議書9
建筑工程公司(下稱甲方)
百貨公司(下稱乙方)
建筑工程公司訴百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案，在xx區(qū)人民主持下，雙方當(dāng)事人調(diào)解結(jié)案，調(diào)解書已于1999年10月16日送達(dá)。調(diào)解協(xié)議規(guī)定乙方欠甲方建筑工程款83209. 26元，于1999年10月16日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)利息;雙方互不追究其他責(zé)任。現(xiàn)因乙方目前經(jīng)濟(jì)方面有困難，提出分期付款。經(jīng)甲、乙方反復(fù)協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：
(一)甲方同意變更xx區(qū)人民(1999)x法經(jīng)字第190號(hào)民事調(diào)解書關(guān)于乙方欠甲方建筑工程款83209. 6元，于1999年10月26日前一次付清”的決定。
(二)乙方于1999年12月30日前，付款43209. 26 iG;于20xx年3月 0日付款40000元。
(三)甲、乙雙方均應(yīng)信守協(xié)議。乙方如不履行協(xié)議，每期拖欠的.款額，每拖欠一日按30%計(jì) 算滯納金。
(四)本協(xié)議書一式三份。甲、乙方各執(zhí)一份，交人民一份。
甲方：建筑工程，A公司(公章) 乙方：X X百貨公司(公章)
法定代表人：X X X(章) 法定代表人：X X X(章)
一九X X年十一月二日
和解協(xié)議書10
甲方：
乙方：
______年___月___日因甲乙雙方發(fā)生交通事故，不慎造成___死亡，本著以和為貴的原則經(jīng)雙方多次協(xié)調(diào)，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方主動(dòng)承擔(dān)事故責(zé)任，并支付給乙方由此所引發(fā)的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失。
二、甲方支付給乙方死亡賠償金、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、尸體存放費(fèi)、整容費(fèi)、服裝費(fèi)、火化費(fèi)、骨灰盒費(fèi)用、儀式費(fèi)用、殯儀費(fèi)及其他費(fèi)用等等共計(jì)人民幣_(tái)_____元整（______元）。乙方向甲方出示收據(jù)。上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。
三、甲方履行完給付義務(wù)后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就甲方交通肇事一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
四、甲方履行完給付義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的.結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、乙方承諾不再追究甲方的一切法律責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、甲乙雙方為簽署本協(xié)議所需的內(nèi)部授權(quán)程序均已完成。本協(xié)議生效后即對(duì)協(xié)議雙方具有法律約束力。
九、本協(xié)議為甲乙雙方終結(jié)處理協(xié)議。
十、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式叁份，甲乙雙方每人各執(zhí)壹份，公證處存檔一份。
甲方：
乙方：
______年___月___日
和解協(xié)議書11
申請(qǐng)人名稱：樂山市金源紡織有限責(zé)任公司法定代表人：袁金平委托代理人：李泉
被申請(qǐng)人名稱：樂山市恒嘉紡織有限責(zé)任公司法定代表人：江長(zhǎng)清委托代理人：黃偉爭(zhēng)議的主要事實(shí)：
申請(qǐng)方與被請(qǐng)方于xxxx年9月10日簽訂棉紗購銷合同，總價(jià)款30萬元。雙方各存封樣。申請(qǐng)方按封樣組織生產(chǎn)，被請(qǐng)方按封樣驗(yàn)收。xxxx年10月，申請(qǐng)方發(fā)送到被訴方的棉紗經(jīng)被申請(qǐng)方驗(yàn)貨后，以其中價(jià)值1千元的產(chǎn)品含有化纖成份，顏色不符，要求退貨。申請(qǐng)方認(rèn)為，產(chǎn)品與封樣相符，不同意退貨。為此，雙方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。協(xié)商不成，樂山市金源紡織有限責(zé)任公司向我局提出調(diào)解申請(qǐng)。調(diào)解結(jié)果：
經(jīng)查明：此產(chǎn)品與雙方封存的樣品相符，應(yīng)視為合同約定的`質(zhì)量。經(jīng)本局主持調(diào)解，雙方共同協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：
一、申請(qǐng)方所發(fā)棉紗中除含有紅顏色部分價(jià)值1千元的貨品應(yīng)退回申請(qǐng)方外，其余貨品由被申請(qǐng)方收購。
二、xxxx年9月10日雙方所訂購銷合同，自本協(xié)議成立之日起終止。
三、被申請(qǐng)方所欠申請(qǐng)方貨款二十九萬九千元于xxxx年11月底前付清。
四、其他無爭(zhēng)議。
本調(diào)解書與裁決書具有同等法律效力。
申請(qǐng)方代理人：被申請(qǐng)方代理人：調(diào)解員署名：
xxxx年10月19日
和解協(xié)議書12
甲方： ，
性別，
民族，
身份證號(hào)碼 ，
聯(lián)系電話：
乙方： ，
性別，
民族 ，
身份證號(hào)碼 ，
聯(lián)系電話：
年月日點(diǎn)分，甲方乙方在 路發(fā)生交通事故，甲方駕駛的 車在轉(zhuǎn)彎行駛時(shí)將乙方駕駛的車撞倒，致使乙方人身受損。在交警和保險(xiǎn)公司出面處理后，甲方送乙方到 醫(yī)院住院治療，甲方積極配合交警部門的'處理工作，全力承擔(dān)乙方的住院檢查治療費(fèi)用、伙食費(fèi)、聘請(qǐng)護(hù)工費(fèi)用等。現(xiàn)乙方在醫(yī)院治療后身體恢復(fù)，在醫(yī)生許可下自愿出院。
甲、乙雙方經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方扣除前期支付的部分醫(yī)療費(fèi)用（計(jì)： 元人民幣）外，另行賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、傷殘賠償金、精神傷害撫慰金、交通費(fèi)等合計(jì) 元人民幣。
乙方不支付任何費(fèi)用。
二、甲方與保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠期間，乙方積極配合甲方出具相關(guān)證明。
三、甲、乙方已經(jīng)解決了全部的事故責(zé)任， 乙方今后不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方：
乙方：
年月日
和解協(xié)議書13
甲方：xx市a公司地址：xx市xx街xx號(hào)，法定代表人：xxx，職務(wù)：總經(jīng)理。
乙方：a公司破產(chǎn)案?jìng)鶛?quán)人會(huì)議，地址：xx市xx街x號(hào)，會(huì)議主席：xxxx
為了切實(shí)保障債權(quán)人的利益，給債務(wù)人a公司重振的機(jī)會(huì)，共謀發(fā)展。甲乙雙方經(jīng)過反復(fù)協(xié)商就a公司整頓和解的有關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：
1.a公司將以公司近兩年的盈利作為償還債務(wù)的`主要來源。另外，還包括近期從其債務(wù)人處追討來的欠款。
2.清償債務(wù)的辦法。每季度s公司與債權(quán)人會(huì)議結(jié)算一次，清償?shù)膫钣蓚鶛?quán)人會(huì)議按比例分配給債權(quán)人。
3.清償債務(wù)的期限。近三年內(nèi)必須償還債權(quán)總額的75%，剩余款項(xiàng)必須在三年內(nèi)還清。
4.關(guān)于債務(wù)的減免數(shù)額。全體債權(quán)人一致同意免除債款利息部分。
5.在整個(gè)整頓期間，債務(wù)人將接受債權(quán)人會(huì)議的監(jiān)督。a公司一切重大經(jīng)營決策的變化必須征求債權(quán)人會(huì)議的意見，并按月呈報(bào)企業(yè)財(cái)務(wù)狀況的有關(guān)會(huì)計(jì)報(bào)表，不得有任何損害債權(quán)人利益的行為發(fā)生。
以上各項(xiàng)經(jīng)人民法院許可生效后，對(duì)債權(quán)人、債務(wù)人均有約束力。和解協(xié)議對(duì)該協(xié)議產(chǎn)生法律效力以后成立的債權(quán)人不發(fā)生效力。
xx市a公司(印)
法定代表人：xxx(簽字)
a公司破產(chǎn)案?jìng)鶛?quán)人會(huì)議(印)
會(huì)議主席：xxx(簽字)
20xx年xx月xx日
和解協(xié)議書14
申請(qǐng)人：
被申請(qǐng)人：
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人經(jīng)友好協(xié)商，就申請(qǐng)人申請(qǐng)確認(rèn)___與被申請(qǐng)人勞動(dòng)關(guān)系一案，就相關(guān)賠償自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、申請(qǐng)人親屬___與被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系;
二、申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人認(rèn)為___于___年7月3日在___省___市___路___鎮(zhèn)___高速入口輔道發(fā)生交通事故死亡是工傷;
三、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人一次性支付人民幣元(大寫柒萬伍仟元整)，作為本案工傷賠償金等一切款項(xiàng)。
此外申請(qǐng)人不再要求被申請(qǐng)人支付任何款項(xiàng)或承擔(dān)任何責(zé)任，包括勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間的任何其他責(zé)任。
申請(qǐng)人保證___其他親屬同意該協(xié)議書，否則由___承擔(dān)責(zé)任。
本協(xié)議書一式叁份，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人各執(zhí)一份，___市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)存檔一份。
本協(xié)議自申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽字或蓋章之日起生效。
申請(qǐng)人：被申請(qǐng)人
日期：
勞動(dòng)仲裁和解協(xié)議書
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書（員工申請(qǐng)仲裁）
勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁調(diào)查問卷
和解協(xié)議書15
甲方：，男，漢族， 年 月 日出生，住__市__區(qū)__鎮(zhèn)__村__號(hào)。
乙方：，男，漢族， 年 月 號(hào)出生，住__市__縣__鎮(zhèn)__村__號(hào)。
甲乙雙方就甲方受傷一事，雙方本著自愿、公平、友好的原則，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方的20xx年 月 日在工地因受傷遭受的損失，經(jīng)雙方核算，共計(jì)70000元（柒萬元整），該損失包括醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金、誤工費(fèi)等費(fèi)用。
二、乙方自愿向甲方支付70000元，其中20xx年 月 日付款20xx年 月付款___元，20xx年 月 日付款___元，20xx年 月 日付款 元。
三、乙方向甲方支付賠償款后，甲乙雙方不得再有任何糾紛，甲方不得再找乙方提出賠償。
四、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有相同的.法律效力。
五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或按捺手印后即生效，雙方不得反悔。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
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