內科護士心得體會

時間：2023-11-15 11:58:29 心得體會我要投稿

內科護士心得體會（匯總15篇）

　　心中有不少心得體會時，可以通過寫心得體會的方式將其記錄下來，這樣能夠讓人頭腦更加清醒，目標更加明確。但是心得體會有什么要求呢？以下是小編為大家整理的內科護士心得體會，歡迎大家分享。

內科護士心得體會（匯總15篇）

內科護士心得體會1

　　時間過得真快，轉眼我即將結束第一個月在呼吸內科的實習。回顧這些日子，酸甜苦辣相信每個人都有一種屬于自己的味道。在呼吸內科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科室了，卻有好多的不舍，對于我們的實習，科室里的老師都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此對各位老師表示衷心的感謝。尤其記得第一天來到科室的我，帶著惶恐不安的心情杵在護士站，聽著帶教老師介紹呼吸內科的情況，哪里放著什么藥哪里放著什么設備等等老師都細心的跟我講解，直到慢慢熟悉環境之后，心情放松下來隨著我的帶教老師…開始接下來的實習生活。

　　在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真履行護士指責，嚴格要求自己，尊敬老師，團結同學，踏實工作，全心全意為患者著想，同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好理解與安慰工作。在老師指導下，我基本掌握了呼吸內科的一些常見癥狀與護理以及一些基本操作，特別是對口腔護理的一些正確操作步驟和注意事項有很好的認識。在工作的'同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能善于觀察患者的病情，從而及時掌握病情的變化，做出準確的判斷。總之在這段實習的日子里，我學到了很多，包括學習護理知識和護理技術也包括學會怎樣做人。雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我會用我的努力來充實我的知識和技能，爭做一名合格的實習護士。

內科護士心得體會2

　　時間過得真快，一切都還來不及思考和回顧，轉眼間，我來到中心醫院神經三科快三個月了。在這短短的三個月里，感覺自己成長了很多，收獲了很多。經過三個月的護士培訓，感受到護理部的用心良苦，每個操作逐一為我們示范，讓我獲益匪淺。培訓有利于規范醫德醫風和提高醫療護理質量，為我們盡快適應新環境，完成護士角色的轉變，提高臨床工作質量打下扎實的基礎。

　　從醫院護理各項管理、制度、護士職業危害和防護、護理文書的書寫，老護士們無不細心地為我們講解每個知識點，讓我們心領神會，明白到里面的關鍵之處，更快地融入醫院這個大家庭里面。護士們有高度的責任心，做好本職工作。作為護士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤，要細心、有愛心、耐心、責任心，這樣才能提高自己的專業技術水平，更好地服務于患者。

　　堅持做到，掌握自己的工作職責，安心工作，端正思想，遵守院紀院規，踏實工作，互學互尊。時刻為病人著想，對病人態度和藹；同情關心和體貼病人。雖然護理工作者是一個非常平凡的崗位，但也是重要和不可缺少的'工作。我們要堅持自己的信念，兢兢業業工作，刻苦勤奮學習，嚴格在工作和學習中要求自己，不斷更新知識，提高技術水平。一個人要實現他的人生價值，須不斷付出努力。只有認真工作學習，把理論與實踐結合，刻苦鉆研工作技能，在工作中不斷充實完善自我，才能實現理想。要有團隊協助精神，在搶救病人時，大家齊心協力，我們才能更好地搶救生命。

　　神經三科是個非常團結的科室團隊，護理工作任務龐大，老護士們責任心很強，作為一名臨床護士，每天同事們都以微笑、愉快的心情投入工作，同事間親如一家，大家帶患者如親人的關懷，滿足他們的需求，讓病人更好更快的康復，同時給患者增加戰勝疾病的信心。這個氛圍使我很感動，也很努力的想投入神經三科這個大家庭，奉獻點我的力量。非常感謝護士長對我的循循教導與叮嚀，老護士們對我的細心帶教。

　　護理之路，如履薄冰，記得有位患者出院時對我說：你笑起來很漂亮，很好看。雖然只是很平常的一句話，卻讓我很感動。作為一名平凡的護士，我不求感謝，不求回報，更不求鮮花和掌聲，我只希望在我們付出寬容和愛心的同時，能收獲一份尊重、理解和支持。因為有了醫院溫暖大家庭的支持，有了各位護理前輩的指導，我有信心做好護理工作，走自己選擇的路，而且將走穩走好，一直走下去，為廣大病患奉獻自己的青春與熱情。我會全心全意地投入工作中，將我的激情和熱情灑遍中心醫院這片土地。

內科護士心得體會3

　　時間過得真快，不知不覺間在神經內科重癥監護室進修完畢。在短短的兩個月中，在護士長悉心安排下。經驗豐富的帶教老師耐心教導中，我學到了平時工作中從未遇到的寶貴經驗和臨床操作，病房整潔、護士勤快、團結協作、護理服務到位，使我受益匪淺。

　　神經內科重癥監護室是醫院的一個特殊場所，在這里體現了“三個集中”——危重病人集中，有救治經驗的醫護人員集中和現代化監測的治療儀器集中。作為拯救危重病人的“中轉站”。即重癥加強護理病房。把危重病人集中起來，在人力、物力和技術上給予最佳保障，以期得到良好的救治效果。神經內科重癥監護室設有中心監護站，直接觀察所有監護的病床。

　　來到神經內科重癥監護室我對每一件儀器都感到好奇，中心監護儀、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。每床配備完善的功能設備，提供電、氧氣、壓縮空氣和負壓吸引等醫療器械。每張監護病床裝配電源插座。每床配備床旁監護系統，進行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創壓力監測等基本生命體征監護。我在神經內科重癥監護室護理諸如腦血管意外，腦出血，腦梗塞，癲癇，腦干出血，蛛網膜下腔出血等重癥患者。面對這些重癥患者，醫生護士在緊急的情況下采取相應的`措施積極的搶救患者的生命。其實在神經內科重癥監護室工作是需要具備很多條件。護士必須經過嚴格的專業培訓，熟練掌握重癥護理基本理論和技能，經過專科考核合格后，方可獨立上崗。

　　神經內科重癥監護室的護士從早上接班開始，就要針對患者逐個進行翻身、口護、尿護等護理。在神經內科重癥監護室住院的患者，九成以上都無法自主活動。每兩個小時翻身一次，每次都要將患者抬到舒適的位置，擺好體位。遇到發燒，皮膚不好的患者還要加翻，即每一個小時翻一次身。重癥監護室的病人隨時面臨生命危險，護士更是像上緊發條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導管打飯喂水、口腔護理、尿道口護理防止病人感染。

內科護士心得體會4

　　3月，作為醫院第二批試點病區，心內科圍繞主題夯實基礎護理，提供滿意服務，開展優質護理服務活動，努力去實現讓患者滿意、社會滿意、政府滿意的目標! 開展前，很多護士困惑：病人多，護士少，我們能承擔如此繁重的工作量嗎?護理學科發展了這么多年，護士現在怎么反而倒退回去干保姆的工作?創優就是洗頭、洗腳工程是場一時一陣的運動嗎?給病人洗頭洗腳就是夯實基礎護理?就能讓患者滿意?社會滿意?政府滿意嗎?

　　思想有負擔，服務就被動!為此，科室多次組織學習創優背景和重要精神，召開座談會交流《護理札記》的讀后感。讓大家正確地認識夯實基礎護理的實質是基礎護理與專科護理的有機結合，優質護理的最終目標不僅是提升服務對象的滿意度，而且要提升護士對工作的滿意度、社會對護理的肯定和支持、政府對護理的投入和促進。開展前的籌備工作，為優質護理服務的順利開展打下了良好的思想基礎。

　　從心開始，用心去做!只要用心去做，做起來也并不難!

　　這是開展優質護理服務活動以來，心內科護士最大的體會。

　　心動決定行動，我們從規范言行、落實責任、從細關懷、突出內涵、監督評價五個方面作為切入點，實施優質護理服務。

　　規范言行是我們開展優質護理的第一步。用心去做，我們首先轉變的是服務的理念和態度。制定管床護士主動自我介紹的行為規范，讓病人知道自己的管床醫生和護士。主動、親切、尊重的服務態度架起了護患溝通的橋梁。換位思考，更讓我們懂得去體諒、理解和包容。我的病人我負責。為真正落實責任，我們改變工作模式執行包干責任制，讓患者得到連續性護理;合理排班，讓護士能有計劃安排、實施護理;明確職責，一件事情由一人負責;優化流程，讓護士知道怎樣做，保證責任落實的可行性。在開展中不斷改革和創新只為將護士的責任真正落到實處。

　　從細關懷。剛開展時，大家不知道從何做起，如何改進?還是這句話：只要用心去做，做起來并不難。我們留意到病房門噪音大，趕緊想法去消除;擔心老年病人肩部易受涼，查房總會細察看;考慮夜間取用尿壺不方便，動腦設計床旁尿壺

　　放置籃。只要有心，就能不斷發現細節、關注細節!

　　突出內涵，就是夯實基礎護理與發展專科護理的有機結合。心內科危重不能自理的病人多，我們有良好的基礎護理傳統。《護理札記》讓我們認識到環境對健康的'重要性，我們在傳承好傳統的同時，開始關注、學習和研究如何提高基礎護理的質量、促進康復，夯實基礎護理。我們明白：專科護理不是被動地執行醫囑，它已滲透在護理過程的每個階段、護理操作的每個步驟當中。護士不再是簡單的打發護士：靜脈注射可達龍時，我們會主動給予預防靜脈炎護理;發口服藥時，我們會仔細地交待用法和注意事項;我們還有計劃地給病人進行健康教育，指導用藥、飲食和運動。不斷用我們的專業提升護理服務的內涵。

　　堅持監督評價，是保證優質護理服務持續發展的基本手段。患者滿意度是評價我們工作的最客觀最重要指標。每天由護理組長給出院病人發放調查表，護長每周隨機抽查聽取在院病人的意見，做好每月滿意度的統計和分析，制定和落實相應的改進措施。

　　優質護理的開展帶來可喜的變化：心內科護理滿意度明顯上升，護士經歷了從被動服務到主動服務再到感動服務的心境變化。

　　優質護理服務的持續發展勢在必行，這項活動的有效性需要依靠每一名護士來保證。一個人的力量是微小的，一個群體的力量是巨大的，工作每天都在做，工作做好靠每一名護士姐妹的努力，工作做細則要靠大家的眾志成城。只要我們每名護士姐妹們都在真誠的付出，都用真心為病人解除病痛的折磨，我們的價值實現，病人、社會對我們的認可一定都會實現。

內科護士心得體會5

　　在這個春意盎然的季節很高興能成為大慶市人民院的一員，成為一名白衣天使，剛剛進入醫院人力資源部主任跟我們新護士說的一句話讓我記憶猶新，他說借用現在流行的一句話且行且珍惜，我能榮幸的成為人民醫院的護士更應該努力進取跟珍惜工作的機會，也暗暗下定決心在工作上一定要把患者的事當做自己的事情來處理，做一名合格的護士。

　　經過示教室金護士長嚴格緊張的培訓，我們到了臨床實踐的階段，按著意向科室的分配我來到了期盼已久的心內科，在我實習階段就曾經在心內科實習過，對科里的人員及環境都有一定的了解，當我以新的身份一名真正的護士回歸的時候我心里還是緊張了起來，但是這種緊張的情緒隨即就被科里護士長護士姐姐們的熱情打消了。在心內科實習時，姜護士長就教導我們要時刻學習充實自己，那時只要有時間姜護士長就給我們講心電圖，各種心內科疾病的護理措施，雖然很嚴格，但是實習結束了對我受益匪淺。來科里第一天姜護士長就告訴我們：心內科對你們的要求非常嚴格，無論你們以后去哪個科室，在心內科培訓過的都是很有實力的。俗話說嚴師出高徒，在接下來的每一項護理實踐中我也時刻記著護士長對我們說過的話嚴格的要求著自己。

　　想要做好一件事情首先就得熱愛這件事，這句話我想在心內科的老護士身上表現得淋漓盡致。帶教我們的雪艷姐，總是很耐心的給我們講解護理操作，不厭其煩的一遍遍給我們做示范，當我們做的不好時她也會對我們說她剛上班時也會這樣，多練，多操作就好了，當患者對我們產生質疑時詢問我們是否是實習生時，她也會跟患者說我們是新上崗的護士，讓患者給我們操作的機會，這給我增加了許多的信心。溝通也是一門藝術，她對待患者總是用一顆真誠的心盡可能地與他們交流、溝通，每天笑容可掬的臉孔，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。在現在醫患緊張的'局勢下我想微笑服務，服務態度很重要，因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!經過在心內科見習，使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。

　　雖然我還只是新護士，我要學習的知識還有很多，但我會不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，努力充實我的知識與技能。溫故而知新，用實踐來驗證及鞏固所學。同時，也不斷提高自己的職業水平，豐富自己的專業知識。總之，在這段短暫的見習時間里，我的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺。收獲還有很多，只是沒有將它一一列出，因為我知道見習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現，所以我用某些點線來代替面，用特殊代表個別。總之在感謝心內科培養我們點點滴滴收獲時，我將以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上工作崗位，提高臨床護理工作能力，對護理事業盡心盡責!

內科護士心得體會6

　　五個月實習生活中，有疲累也有無奈，有時腳磨得起泡，有時忘記吃飯，有時為病患間的不適而煩惱，但漸漸地隨著實習生活的深入，我們開始懂得這一份責任在我們肩頭的重量，間或會出現有些病患的不理解，我們的操作會讓他們疑慮和擔心，但生活的很充實卻也獨立孤寂，沒有電腦，沒有電視，好朋友們也已“四分五散”;生活的現實與夢想就像一個個被充實盈彩的泡沫，有著一份期待，也有著一份破碎的沉重。短短的十個月，讓我懂得生活或許就是這樣，有苦才能體會到甜的味道，才會懂的珍惜!

　　在神經內科實習的時候，高竹霞老師給我的印象最為深刻，170的個子，挺著懷有8個月多的小BABY還堅持著上班。她干活麻利，動作漂亮，操作規范，有時操累到雙腳都水腫了，但依舊每天笑呵呵的，并沒有那些孕婦的矯情。這就是護士的一種精神，不管怎么樣都堅持在崗位，把病患放在第一位，有時我也感覺很大的壓力，護士確實很辛苦，即使挺著大肚子還是要照常上班，堅持著一份責任與執著，有時會遇到病患及其家屬的不理解，但是我們依舊微笑著生活，因為我們是堅強的打不倒的'護士!在接下來的日子里，每當遇到不開心的事情，想起高竹霞老師挺著大肚子忙碌的身影和那美麗的笑容，我就會甩甩頭，調整心情繼續工作。

　　第一個月中雖然缺乏操作的機會，但是看到了很多，學到了很多，了解了很多。緊接著進入了普外科，這個科室里真的很和諧很溫馨，學生和老師就像朋友一樣的工作，也正是由于在這個科室和老師們溫馨的相處，我學會了更多基本操作的方式和技巧，沒有壓力和負擔，工作麻利，很少出錯，得到了老師們的鼓勵和和好評，在治療室的一星期中，許多老師都說我是柏芝華老師的得力助手，就如小宰相一樣，說柏老師都可以把治療室放心的交給我!我聽了之后，心里不

　　知有多高興，這份鼓勵和認可，使我工作的更加仔細，認真與負責，說起柏老師，她是一位溫柔而寬容的女性，記得交我們配三升袋時，其他學生也在旁聽，由于我粗心將一個液體加錯，導致了其他液體的浪費，然而她沒有在學生面前指責我，而是叫我再次仔細的觀察與實踐，當時我很是責備，感覺辜負了老師對我的信任，同時也很感激老師保留了我在同學面前的自尊，之后，我對老師發自內心的說對不起，老師說沒事，下次注意仔細點。經過了這次失誤，老師并未對我失去信任，依舊把治療室交給我，這份鼓勵與信任使我更加努力，將治療室整理的有條不紊，我學會了要尊重別人，做錯了，也要給予改正的機會。

　　姚麗娟老師，是一位好老師，同時也是一個好朋友!是一個對工作認真負責同時嚴格要求自己的直爽而又樂觀的女性。和她在一起學習，使我也開始嚴格有律的要求自己，并體會到無論是做人做事都要努力盡善盡美，要做到不斷地充實自己，不浪費時間和精力，每一天充實而開心的度過。

內科護士心得體會7

　　時間過的很快，轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了，今天轉到了呼吸消化內科。

　　在神經內科的一個月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入，可能是實習的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠，但是在這個科室腦梗，腦栓，腦出血很常見，長期臥床的病人也很多，氣管切開的病人，PICC的病人也有，特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦，所以一開始不敢給他們打針，害怕沒有一針見效，讓他們更加痛苦。后來11床陪護叔叔說：小范，實習就是要練，如果害怕，那就學不到什么，你現在可以在他們身上練習，反正打疼了他也沒有感覺。我克服自己的恐懼去給他們打針，終于從一開始每天給周明明打針一針見血，到現在可以給他們都可以打了，不在恐懼害怕，那么的沒有信心。老師說這是第一步，做一個護士如果不會打針就什么都不要做了，靜脈留置針還不會，一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動。21床陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害，手一直抖，全身出汗把護士服都打濕了。現在已經克服了給病人做護理時內心的緊張，因為知道如果我緊張，病人會更加緊張，這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學的角度講，安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認為，人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的`需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同，各需要層次之間可相互影響，當基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比，所有的需要被滿足后就可以達到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要，但是作為醫護工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要，以促進生命健康。

　　一個月基本的護理從打針配藥，口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、PICC護理等都學會了，但是需要學習的還有許多，生命不止，永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久，但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠，不再恐懼，不再充滿激情，用平常心對待每個病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進。

內科護士心得體會8

　　時間飛逝，內科實習馬上完畢，在教師的辛勤指導下，經過不斷實踐，我受益頗多。回憶這些日子，是苦是樂，是酸是甜，信任每個人心中都有一種屬于自己的味道，馬上要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實習，科里的教師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。

　　神經內科是我在內科病房的第一站，剛進入病房，總有一種茫然的感覺，但是教師很快讓我們熟識適應了環境，使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然神經內科科是個很忙的科室，但每次我們做護理操作時，教師都會陪在一旁，為我們的.勝利快樂，我們失敗了會鼓舞我們。教師的仔細負責，像朋友般的和我們溝通，讓我們在溫馨的環境中度過了這段時間。同時教師還會常常結合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住宅學的東西。

　　心內科是我在內科病房的其次站，它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在教師的帶教下，我根本把握了一些常見病的護理及根本操作。按時參與醫院安排的講課及科室的教學查房;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并標準記錄;正確采集血、尿標本;積極協作醫生治療;嚴格執行三查七對;仔細執行靜脈輸液……

　　經過這近二個月的心內科實習，使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的熟悉和提高，在突發病方面，學到了應對的學問和技巧。總之，在內科實習的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學生，我的力量有限，但我會不斷摸索，用微笑暖和病人心田，用努力充實我的學問與技能。溫故而知新，用實踐來驗證及穩固所學。

　　在實習過程中，我嚴格遵守醫院及科室的規章制度，仔細履行護士職責，嚴格要求自己，敬重師長，團結同學，踏實工作，關懷病人。不遲到，不早退，努力做到護理工作標準化，技能效勞優質化，根底護理敏捷化，愛心活動常常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有規劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。

內科護士心得體會9

　　春秋輪回，光陰如梭，回首自己4年來在內科護士工作崗位上度過的日日夜夜，所做的點點滴滴感慨萬千……這些年使我深深地體會到：護理工作在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。當我看見那些患者把生命托付給我的無助的眼神，當我看到自己用百倍的努力把一個生命垂危的患者從死亡線上拉回到生命的春天時，面對那些失而復得的生命，那些來之不易的歡笑，我就會感到欣慰，我就會感到無憾，我更會感到無悔。“天使”是傳說中神仙使者，是幸福和溫暖的象征。我們的職業被譽為“白衣天使”，是人們對護士形象美和內在美的深情贊譽。一襲飄然白衣，是一顆純潔的心靈；一頂別致的燕尾帽，是一項守護生命的重任。無數個陽光燦爛的早晨，我們傾聽治療碗盤的協奏曲；無數個不眠不休的`夜晚，我們感受生存和死亡的交響樂章。

　　我們的工作不驚天動地，但是我們是春天的滴滴細雨，讓生命的原野再現新綠；似深秋的一片紅葉悄然飄落，天使的青春已融為患者康復的笑靨；寒冬一枝枝臘梅，陣陣幽香帶給人生的希冀。我們將會繼續與病人的生命同行，讓病人因我們的護理而減少痛苦，因我們的健康指導而有所收獲，因我們的安慰而樹立信心。

　　在內科，非常感謝科護士長對我的循循教導，充分讓我感受到臨床工作與人交往的重要性，溝通的技巧并非與生俱來的，而是人文知識的豐富及臨床經驗積累的結果。讓我漸漸明白“我們的工作不是職業，而是事業”，使我在今后工作中不管遇到什么問題，都能保持著一份積極向上的心。

　　內科是一個非常團結的科室團隊，不僅體現在同事間親如一家，對病人的關懷勝似親人。護士長非常重視對病人的心理護理、健康教育、規范化服務，密切護患關系，增加病人對護理工作的滿意率，這對護士的知識結構和綜合能力是一個考驗和鍛煉的機會，提升護士在病人康復過程中所起的作用，增強護士的自我價值感和學習知識的積極性。“我們內科每個人的分工不同，但目的都是為了骨科這個家的發展，讓病人更好更快的康復，提高他們的生活質量，維護社會的和諧與發展。”

內科護士心得體會10

　　在心內科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀遵法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。

　　對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能利用于實踐。在此進程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力進步獨立思考、獨立解決題目、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。

　　在老師的指導下，我基本把握了心內科一些常見疾病的`護理和一些基本操縱，是我從一個實習生逐漸向護士過度，從而讓我熟悉到臨床工作的特殊性與必要性。之前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨床才發現實際工作所見并不是想象那末簡單，并不是如書上說寫那末典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投進實習，好好體會才能漸漸積累經驗。

內科護士心得體會11

　　目前臨床護士普遍存在不愿值夜班的問題，輪值夜班已成為主要的職業壓力源.而做為護理高危患者，工作應激危險性更高且專科要求更強的心內科夜班護士，長期處于心理疲勞的亞健康狀態，影響了自身生活質量和醫療服務質量。現結合工作實踐，分析心血管內科夜班護士嚴重心理壓力的原因及對策，以其將不利影響降到最小限度.

　　已經記不清有多少天是在夜深之后才拖著疲憊的身體回到家里了，日子過得快沒有了思想。白天的培訓就是不斷地練習那些操作，晚上則到科室里寫入院記錄。似乎有點像大一的軍訓，每天都覺得自己已經快到極限了，結果第二天結束時又發覺似乎還能撐下去..

　　呵呵，嚇著大家了，以上說的是到昨天為止我的情況，從昨天從血液科轉到內分泌，同時開始外科培訓起，正常作息時間又得以實施了，因為內分泌與血液相比要閑很多，外科培訓也不要求整天守在培訓點，只要做完規定的操作就可以走人。好了，還是從上一次的實習手記之后的事情開始說起。

　　我們的血液科是十三病室，除此之外在急診大樓還有一個三十八病室，是由血液、心內、消化、放射四個科共同派醫生組成的一個臨時科室，這個設置很奇怪，也不知道是從何時開始的。寫上一篇的時候我們都還在十三病室，但是三十八病室的負責醫生似乎忙得焦頭爛額了，幾次打電話話要派一個實習生過去，奇怪的是，負責安排實習生的總住院卻告訴我們”你們要有一個同學到老干科去”，現在回想起來可能是總住院也忙暈了.于是，在奇異的疑惑之中，我到了老干科。

　　老干科的老師對我的到來也有點吃驚，不過有人來幫忙當然是好事，所以也沒多問.這里也是人少事多，一位姓劉的女教授直接領導我，還讓我管兩張床，這還是回本院實習以來第一次自己管床呢，以前在省人醫實習的時候自己管七八張床的日子真是恍若隔世啊.劉老師對我很好，每次查房都給我講很多東西，加上老干科的環境與我們醫院簡陋的其他科室比起來真有天淵之別，我都不想走了。不過三天之后留在十三病室的同學打電話過來，說總住院正到處找那個沒到三十八病室的同學呢.很迷惘的我回到十三病室，總住院怒氣沖沖地吼道："你怎么沒有去三十八病室啊?這要算缺實習了啊?""可是那天老總你是叫我去老干科啊?””老干科？!我怎么可能叫你去老干科呢?!是你自己聽錯了吧！"還好，有一邊的同學替我作證："老總，你好像是叫我們派一個人到老干科的呢。....。”總住院語塞了，悻悻然的說："好吧，那你現在去三十八報到吧。"老總看起來很郁悶，我可不打算再觸他的霉頭，回到老干科簡單地交班之后(劉老師聽了事情的經過也覺得很好笑，連說了幾個原來如此)，就到三十八報到去了。

　　三十八因為是共管科室，所以這邊沒有教授，只有一個主治醫生和一個進修醫生，加上我三個人就得負責這邊的十多張床。我一直覺得血液科是很讓人沒有成就感的科室，診斷了就是打化療藥，打完一個療程復查一下血象和肝腎功能沒事就出院。病人幾乎不可能痊愈，只是延緩了走向死亡的過程，當然了，生命是寶貴的.，能延長那怕一天也是好的，但我寧肯選心血管這樣以忙和累著稱的專科，那樣我會覺得我的努力更有報償一些.........

　　在血液科最后收的是一個農村的18歲的男孩子，今年剛離家上大一，十天以前開始覺得頭暈、全身乏力，當時也沒有重視，五天以前從學校回到家里以后就開始發燒，體溫一直持續在三十九度以上，到當地的醫院看病醫生也沒看出什么名堂，消炎退熱治療都沒用，到這兩天身上就起了許多暗紅色指甲蓋大小的皮疹，而且渾身肌肉疼痛，一路求醫到我們醫院來了。開始我們都覺得像是一個感染性的疾病而不是血液病，因為起病這么急又有高熱、皮疹，結果做了一個骨髓穿刺，到顯微鏡下一看——急性白血病，告訴他的父母孩子得的是急性白血病的時候他們還不知道這個病的可怕，我們主治很嚴肅地告訴他們：這就是血液里的癌癥，不治療最多活一個月，治療的話費用也會非常高，一千多的血小板幾天就得輸一個，而且也只是延緩病情，幾乎不可能根治.他母親當場就哭倒在辦公室了，老父親一邊去扶她一邊自己抹眼淚，我們看了也很不忍，一個家庭的希望就這么毀了。這件事更加地加深了我對血液科的不喜歡，要是整天遇見這樣的白發人送黑發人，那多郁悶啊。還好，今天結束了血液科實習到內分泌了。其實在血液科實習還發生了許多事，以后如果有時間再補敘吧.

　　今天傍晚出來吃飯，忽然聽見有人在喊我，原來是在呼吸科胸痛數月最后診斷為惡性腫瘤的那個老師傅，老兩口看來正在散步，原來已經開始第二個療程的化療了，腫瘤比原來縮小了很多，兩個老人家對我很熱情，一個勁地感謝我，讓我很有無功受祿的慚愧，也有一點點得意，這么多天的忙碌加上陰冷的天氣讓人悶悶的，這一番談話再次讓我覺得做醫生還是有那么一點兒價值的。

　　心內科夜班護士因其專業及工作時間的特殊性，易導致嚴重的心理疲勞，需要夜班護士進行自我調節及管理者更多的關注，從而減輕心理疲勞，以提高自我生活質量及醫療服務質量。

內科護士心得體會12

　　在內科實習不久，遇到各種疾病的人很多，大多數都是呼吸系統疾病、心血管疾病和腦血管疾病的老年患者。由于他們長期住院，性格、脾氣都有所改變，多數都是因為脾氣暴躁使我們動手操作的'機會很少，不過也不能全怪他們！

　　久病床前無孝子！這句話在內科很實際，舉個真實的列子:前兩天我和老師一起上夜班，有些病人是長期臥床不能動，為了防止褥瘡的發生，必須兩小時翻身一次，我和老師翻不動，把他家屬叫起來了，他家屬說:每次晚上都休息不好，這是你們的事，叫我干什么，既然選擇了這份工作不管就要干好。.。.。.等這個老爺子走了我就沒事了，在家天天上微薄投訴你們。整個過程我和老師沒有說一句話！長期住院病人，床前無人陪伴、無人關心，內心很空虛，難免會無原無故對我們發一下脾氣；有時，我們很想反擊，卻看到他們飽受疾病之苦，又不忍心，只能自己忍著，然后調整心態、順其自然，繼續工作，時間久了對所有的事麻木了、無所謂了，經久不息的事一再提起就感到傷心！

　　每天老師都很忙，沒有時間教我們一些臨床上的知識，全靠自己多觀察、多跟著老師跑，看的多了，也就會了。老師讓我們自己動手做的也就是幫忙監測生命體征，每天給每個病人測兩次，雖然很厭煩，但是這個科只有我一個，不測又不好！只有讓我學的更多，才能消除我心里的不平衡！

內科護士心得體會13

　　在心內的3個月總覺得學到的東西沒有預期的多。

　　剛到心內科正趕上職業醫師考試，聽過張明國老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺，覺得要是早一個月來聽他講一下這幾個圖那么各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那么痛苦了，心梗時候各個部位梗塞對應的心電圖改變也可以只用推導就一目了然了。

　　但是很快我就被分到跟另一個剛定科的師兄了，接下來的日子就是全力考試，考完試好像就不再有動力看書了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對局限，于是我在心內科迷迷糊糊的混了2個多月。出科時也就只會搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒搞清楚什么時候該溶栓什么時候該保守呢！

　　在心內科對我鍛煉最大的就是值夜班，一般晚上病人有情況護士都只會來叫輪轉的醫生。所以病人夜里突發急診時必須學會判斷病情輕重，知道什么情況該怎么處理，什么時候該去叫本科醫生。

　　在心內科我也生了工作以來的第一場病??"上感"。生病生的很蹊蹺，值記得上了一個夜班也沒有著涼，第二天白天就覺得嗓子不舒服，第三天就開始流涕、發燒、嗓子疼了。最要命的是再過一周就要考試了，只有拼了命的馬上用上抗生素。幸好在考試的時候把感染壓住了，沒有發燒、鼻塞，只是嗓子不舒服。

　　護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發生法律和法定的規章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡〔1〕。從廣義的角度看，護理安全還應該包括護士的執行安全，即在執行的過程中不發生允許范圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護理安全管理是保證患者得到良好護理和優質服務的基礎隨著我國人口老齡化的加劇，心內科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理機能退化以及疾病的多發性、復雜性、突發性、猝死率高等特點，嚴重影響其安全，所以說老年住院患者是醫院風險管理的高危人群。筆者對于這一特殊的高風險群體，著重分析住院期間存在的安全隱患，找出影響安全的因素，尋求規避和化解護理風險的策略，旨在促進患者康復，減少醫療糾紛的發生，提高護理工作質量。

　　1臨床資料

　　20xx年12月～20xx年1月入住心內科的老年患者1432例，男761例，女671例；年齡60～94歲，平均歲。除患有冠心并高血壓并高血脂癥、急性心肌梗死、心律失常、主動脈夾層等專科疾病外，合并其他疾病者1201例。常合并的疾病有：糖尿并支氣管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性癡呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質增生、白內障、牙列缺失、下咽部吞咽困難等。130例（9%）患者單純通過口服方式給藥，1002例（70%）患者同時接受靜脈及口服2種途徑給藥，300例（21%）患者還通過第3種途徑給藥，如皮下注射、腸道等方式給藥。401例（28%）患者為首次入院，1031例（72%）患者為再次或多次入院。

　　2安全隱患表現及原因分析

　　跌倒老年人跌倒危險因素包括：①平衡失調及步態紊亂；②疾病因素；③藥物因素；④感覺功能因素；⑤環境因素。本組老年患者中1例發生過起床時因體位改變過快，下床站立出現頭暈，險些跌倒；1例住單間患者洗澡完畢，出衛生間時家人未攙扶而跌倒。

　　患者不合理干預治療本組5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不習慣吸氧，自行取下吸氧管導致氧療中斷，缺氧，呼吸困難加重，經護士說服后重新吸上。13例患者因自行調節擴血管藥物滴速，出現胸悶、心慌癥狀，經吸氧、使用利尿劑后癥狀緩解。某些重要用藥，有醫囑但屬自備藥，患者忘記服用，本組有5例患者出現漏服降壓藥物，護士發現血壓波動，經詢問后補服。

　　健康教育不到位入院時反復告訴患者便秘、用力排便容易誘發心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等，但是有些老年患者仍不注意；有的給藥時間不合理；有的飲食管理及活動度指導跟不上。本組有2例患者床上、床旁排便后出現大汗、氣憋、呼吸困難，經緊急處置后癥狀緩解。1例便后心臟驟停死亡。

　　診療中運送方式不當、等候時間過長本組2例心臟介入手術后返回病房的過程中，手術部位出血。l例主動脈夾層患者出科檢查前未與有關科室協調好，等候時間過長，患者病情發生變化，引起家屬不滿。

　　藥物不良反應有報道60歲以上者出現藥物不良反應為其他年齡組的倍。心內科老年患者常見的藥物反應有體位性低血壓、精神癥狀、尿潴留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮出現靜脈炎。

　　3對策

　　準確評估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血壓、藥物相關性低血壓有關。我們發現，老年患者沐浴后容易出現頭暈，加上地面濕滑，容易滑倒。因此，結合科室特點，我們規定對所有新入院70歲以上患者進行入院評估時，護士要注意既往史及陪伴代訴情況，尤其是伴隨癥狀和自護能力，有無視力障礙，蹲起能否自如，有無跌倒危險因素包括平衡失調、步態紊亂等，給予記錄并依據風險程度掛出警示牌。關節炎、腦卒中、老年癡呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人群。入院時詢問并檢查老年患者的.鞋襪，尤其是帶入的拖鞋應防滑。針對老人夜間起床多的特點，規定護士熄燈時預留地燈。行動不便者建議家人陪伴，家人無法陪護者，詳細說明病情，并簽字為證，以免發生不必要的糾紛，同時夜班護士要及時協助患者入廁。

　　重視藥物護理老年人往往出現"服藥能力下降"，如漏服、多服等。心內科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振，影響判斷力，服藥后安排患者臥床休息，避免走動；服用降壓藥易發生體位性低血壓，指導患者起床及改變體位時動作宜緩慢；降糖藥按要求餐前、進餐時正確服用并督促檢查按時進食，以免引起低血糖。依據患者排便規律，合理安排服用瀉藥時間，盡量避免晚上排便，以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥，存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長等特點，用藥時注意觀察用藥后反應。對有醫囑但屬患者自備的重要用藥，如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等，一定監督患者及時用藥。

　　關注患者出科檢查活動科間轉送或外出檢查，雖然時間短，卻存在著較大的安全隱患，易引起護患糾紛。對此，我們制定了危重患者交接本、科間交接本，規范了院內科間轉送、外出檢查護送流程。科間轉送高齡、臥床或重病患者，嚴格交接手續。危重患者外出檢查時提前做好計劃，做好人員及物資準備，保證患者隨到隨檢。

　　嚴格操作流程，規范巡視簽名制度輸液泵可嚴格控制輸入液量和藥量，并能對輸液過程中的氣泡、阻塞等異常情況進行監測與報警，特別適用于輸液精度及過程要求較高的心內科患者。如果護士過于依賴儀器監測，不交___或使用不當，可能導致不安全情況發生。提高護理人員的業務素質和技術水平是護理安全管理的一個重要方面。按照ISO9000護理作業指導書要求護士，嚴格按流程完成每一步操作。加強護士動手能力訓練，要求護士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見報警原因防范、分析、處置并逐一進行考核，合格者方可上崗。建立簽名巡視卡，要求使用者、巡視護士分別簽姓名、時間，以示負責，達到自我約束，便于督促檢查。

　　加強溝通，減少患者"違醫行為"患者的"違醫行為"是指治療護理過程中，由于患者不遵醫囑行為造成的安全問題〔2〕。護理安全措施的執行，鵲教育醫護人員是防治疾病的專家，而老年人則是了解自身的專家，二者建立合作伙伴關系，更好地發揮老年人的能動性，指導老年人進行自護實踐。教育因人而異，充分考慮老年人的個體差異，根據老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習慣等選擇合適的教育方法。對于心功能不全反復住院的老年患者教育中應寬容接納、靈活多變、注重實效，不拘于全部目標實現。對住院人數較多的高血壓病患者，我們設計和實施護理安全干預措施，重視自我功效對自護行為的促進作用，護士經常有意識地詢問老年患者什么時候該吃藥、吃什么藥、血壓多少、吃藥后注意什么，強化患者的認知，及時表揚肯定，并依據個體情況調整教育內容，增強其自信心、自尊心，提高護理的有效性、安全性。

　　完善風險管理機制醫療護理工作具有專科性強、個體差異大及疾病的復雜性等特點，造成在臨床工作中，各項規章制度還不盡完善，因此護理管理的重點在于發現缺陷和漏洞，不斷完善工作流程。如我科規定新入院患者護士長當天必須查房；根據老年患者血管情況進行評估與重點患者護理骨干負責制等各項制度，在實際工作中起到很好作用，消除了安全隱患，提高了護理質量。

內科護士心得體會14

　　在呼吸內科輪要二個月了，現把二個月的工作總結如下：

　　從臨床表現上來看，呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發覺，大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現，這些表現往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床病癥，假如不進一步檢查確診，很可能就會導致延誤病情，造成不行挽回的后果，因此對待呼吸系統的疾病，不能僅憑病人的某一臨床病癥或體征而想固然地作出臨床診斷，而應進一步地進展必要的檢查，取得的確牢靠的臨床資料，通過嚴謹正確的臨床思維，慎重地作出診斷。

　　事實上，呼吸系統疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤及結核三類。感染疾病按病原學分又可分為細菌、病毒、寄生蟲等等，腫瘤主要是肺癌，其它類疾病往往是目前緣由不明或目前嘗無明確歸屬的疾病，這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。

　　在詢問病史方面，除了需要把握問病史的一般方法外，還應當留意學習呼吸系統疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強大的”代償功能以及呼吸系統疾病的臨床病癥缺乏特異性是呼吸系統疾病的特點之一，假如不對本身缺乏特異性的病癥進展具體的了解，就很難對進一步的臨床檢查及診斷供應有用的資料，所以在問病史時往往滿意于病人有什么病癥，而無視了對這些病癥的進一步了解，使得臨床資料缺乏應有的價值，例如，呼吸系統疾病的患者，大多都有咳嗽這一臨床表現，假如僅僅滿意于病人有咳嗽這一病癥，而不進一步的深究，這種臨床資料對于疾病的診斷的作用明顯是非常有限的。

　　假如對咳嗽這一病癥進展進一步的了解，弄清咳嗽的時間長短；咳嗽的性質是干咳還是有痰；咳嗽的規律是陣發性還是持續性，是偶發性還是反復發作；其程度是輕還是重；聲音的大小、頻率的凹凸；與氣候及氣節的關系；是否有晝夜節律性；與體位、運動的關系等問題，通過如此的細致的了解后，就會發覺，盡管很多疾病都有咳嗽，但各種疾病的'咳嗽仍舊是有肯定的差異的，發覺和熟悉這些差異，將會為疾病的診斷及進一步檢查供應有效的臨床資料。

　　在治療方面，由于呼吸系統感染在呼吸科非常常見，因此在呼吸科抗生素的應用非常廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統感染性疾病治療的關鍵，因此，熟識和了解常用抗生素的適應癥、體內代謝途徑、毒副作用，以及聯合應用的協同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關學問也是很重要的。

內科護士心得體會15

　　短短的一個月已經結束，在心內科的實習已經結束。在這一個月里，在老師的辛勤指導下，收獲了許多東西。

　　心內科以高血壓病。心律失常。冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病。高血壓。心律失常。房顫。陣發性室上性心動過速。心衰。心肌炎。先天性心臟病。心肌病。房間隔缺損。風濕性心臟病。心肌梗死。心絞痛。急性感染性心內膜炎。心肌缺血等癥狀。實習期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的診斷手段，比如肌鈣蛋白，肌紅蛋白的測定及所代表的意義，心臟彩超報告單上數據上所代表的`意義，心電圖的改變及所代表的意義。治療措施，搶救心衰病人的常用藥，常用設備。學會使用除顫儀，掌握了臨時起搏器的工作原理。

　　每天早上我們實習生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓，血壓常常作為患者用藥的反應的很重要的一個依據，所以測量的準確性很重要，袖帶在肘上兩恒指，摸到肱動脈搏動放上聽診器，再測量，因為有些危重病人的動脈搏動很微弱，不標準的測量測不出血壓，我實習的時就有一個病人：心衰，搏動很微弱，我去量血壓，就是沒有量出來，然后我去叫老師，老師測量后告訴我測量一定要標準。然后在心內科更加理解了生命的脆弱，在心內科的這一個月里，我一共遇上了三次大搶救，一次我跟著老師值班的時候，來了一個心室逸搏，先是多巴胺持續泵入，腎上腺素推入，所有醫護人員輪流心外按壓，抓緊時間除顫，安裝臨時心臟起搏器，這個過程直接就是一個打仗的過程，等病人稍平穩的時候都是凌晨一點多了，我渾身濕濕的，全是汗，很高興。另一次一個病人大面積心梗，護士在安排床位的時候，病人心梗發作，大搶救，除顫，氣管插管，持續多巴胺泵入，腎上腺素推入，所有醫護人員輪流心外按壓，除顫，安裝臨時心臟起搏器，可是病人就那么走了，十一點到病房，一點多臨床宣布死亡，一個生命就這么結束了，那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。

　　出科了，卻有好多的不舍。感覺己學的還不夠，還有好多東西要學。但是實習的安排，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時，也讓我更了解了職業的精神。在這一個月期間，本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真履行實習生職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，關心病人。不遲到，不早退，努力做到工作規范化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃。有重點，工作有措施。有記錄。我要不斷的提高專業知識，牢記老師的教誨和實習經驗，不斷的學習和進步，同時把這些經驗和教誨應用到下一實習科室，努力做的更好。

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