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藥學畢業論文

談醫院藥學部見習在中藥專業學生實踐教學中的必要性論文

時間:2022-10-08 08:15:13 藥學畢業論文 我要投稿
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談醫院藥學部見習在中藥專業學生實踐教學中的必要性論文

  醫藥專業學生的實踐教學一直是專業學習過程中不可缺少的環節,對于學生增加對本專業、本行業的感官認識有重要意義。近年來,在本校中藥學專業學生教學實踐環節,借助本校附屬醫院藥學部的便捷優勢,在中藥學專業學生完成本專業主要課程中藥鑒定學、中藥化學、藥理學、中藥藥劑學、中藥炮制學等課程學習之后,安排到本校附屬醫院藥學部進行見習參觀,效果良好。以下主要闡述醫院藥學部見習的基本情況、必要性以及相關建議。

談醫院藥學部見習在中藥專業學生實踐教學中的必要性論文

  1. 醫院藥學部見習基本情況

  本專業已經成功組織多屆本科學生到附屬醫院藥學部見習參觀,學生均表示收獲很大,不僅教學方式直觀,方便辨識、容易理解、印象深刻,而且還能拓寬視野,接觸到課堂上較少涉及的內容,比如藥房的管理制度、工作實際狀況等。就今年的見習情況而言,分別于6 月份分批組織11 級中藥本科學生到附院藥學部見習參觀。每批學生13~14 人,每一批次均由專業教師帶隊,通過學校車隊將見習學生送到附院之后,由附院藥學部帶教老師接管,根據預先分組,分別由帶教老師帶隊參觀中藥房、西藥房、中心藥房、藥庫、靜脈配置中心、制劑室進行參觀,并由所到科室負責人講解,歷時3 小時左右。

  2.醫院藥學部見習的必要性

  附院藥學部不同于一般的藥房,而是集職能、業務、科研、教學為一體的藥學技術服務部門;所秉持的理念是“以保障臨床藥品供應為基礎,以臨床合理用藥為中心,以臨床藥學和科學研究為支撐”;所承擔的功能包括醫院藥品供應、靜脈用藥集中調配、藥事管理、臨床用藥評價、藥物不良反應監測、血藥濃度監測、藥物臨床試驗、醫院制劑生產、藥品質量檢驗、新藥開發及藥學教學等,所設部門包括門診西藥房、中藥房、住院藥房、藥品供應室、醫院制劑與藥品檢驗室、靜脈用藥調配中心及臨床藥學室。組織中藥專業學生到醫院藥學部見習不僅可以獲得傳統藥房見習的收獲,還能進一步拓寬視野,學習藥學部的不斷進取、不斷發展的進取精神,了解藥學部在鞏固傳統臨床藥品供應功能基礎上,以合理用藥、科研發展的價值取向,掌握藥學部工作內容和各項管理制度。

  2.1 了解機構設置,認識醫院藥學工作的內容

  到本校附屬醫院藥學部見習參觀,藥學部的老師先通過多媒體課件介紹藥學部的概況,讓學生對見習部門有整體了解,包括醫院藥學部的工作內容、部門設置、人員要求等。然后學生分組,由__工作人員帶領分別到中藥房、西藥房、中心藥房、藥庫、靜脈配置中心、制劑室再進行參觀,每到一處,均由所到科室負責人講解。由此,學生對相應科室工作職責、內容、注意事項等均有較深刻的印象,對于醫院藥學工作的開展有具體的了解。

  2.2 加強對藥物的辨識

  藥物的辨識對于中藥學專業學生是非常重要的一個環節。學生在校內學習中藥鑒定學,主要是認識了藥材的真偽鑒別,學習中藥炮制學并到飲片企業參觀了飲片加工過程,再通過醫院藥房的飲片鑒別,進一步了解了炮制品的鑒別特征及應用情況。如中藥大黃,中藥鑒定學講到根莖的星點是主要鑒別要點,但是作為飲片來講,用根的大黃則看不到星點。石斛根據不同的來源,飲片形態有差別,價格差別也較大。最近新的改變是,中藥房逐步開展小包裝飲片以及配方顆粒作為調配處方的藥物。小包裝飲片有5g、10g、15g 等規格,每種規格的袋子顏色不一以示區分,袋子背面透明以便辨識。這些內容是教科書上較少提及的,但卻是實際工作中應用的。

  2.3 了解調劑工作

  中藥調劑是中醫藥學的重要組成部分,調劑人員根據醫師處方,按照配方程序和原則,及時、準確地調配和發售藥劑。這在中藥房的工作中又分為中藥飲片調劑和中成藥的調劑。通過藥房老師的講解,學生能了解的內容包括有關中醫處方的知識,處方藥與非處方藥的調配,調劑工作制度,常規毒麻藥的調劑與管理,中藥斗譜排列原則及中藥的配伍變化等基本知識,并了解中藥調劑新的發展方向和動態。整個調劑工作的審方、調配、復核、發藥等流程經由參觀過程中看到的藥房人員常規工作中體現出來,能讓學生體會到這一工作的責任重大。不僅在中藥房,西藥房以及針對住院患者的中心藥房的參觀同樣能有較多的收獲。如目前本院西藥房采用自動撿藥機進行調配處方,調配時間大大縮短,撿藥后,隨機打印出醫囑便于病人服藥;而中心藥房也采用了藥物自動分裝機進行調配,病人每次服用量都記錄在透明包裝袋上,方便、快捷,效率大大提高,1 個小時能完成以往一天的處方調配任務。這些新型調配設備的應用,對于學生眼界的拓寬也起到較好作用。

  2.4 了解藥物的存放與保管

  在藥房、藥庫參觀時,工作人員對藥品擺放要求,藥品布局,藥物低溫保存的要求,高危藥品的保管等進行較為細致的介紹,這與GSP 關于藥品存放的規范要求直接相關,進一步地強化了見習生的責任感和規范學習積極性。

  2.5 了解醫院藥學部的其他工作內涵

  藥學部的工作不僅僅是藥房,還擔負著院內制劑、靜脈藥品配置、臨床藥學工作等的開展。院內制劑科室的參觀,主要能夠了解到院內制劑生產、包裝、檢測等程序;靜脈配置中心是本院新建的,設施先進,符合GMP 的要求,通過工作人員的介紹,能進一步加深對層流,布局等的潔凈方面措施應用。臨床藥學的工作主要通過藥學部工作人員的講解讓學生對于藥品不良反應檢測、指導臨床用藥等工作進行了解。

  2.6 學習為患者著想的人文情懷與精益求精的科研進取精神

  藥學部在藥品調劑過程中不斷優化流程,采用了醫院計算機網絡管理系統,實現全方位的藥品調劑和服務。門診西藥房改變了傳統的后臺調配、前臺復核發藥的柜臺服務模式,于2013 年引進了全自動發藥機,實現了實時發藥與預配發藥相結合的模式,不僅降低了發藥差錯率,還節省了患者的平均候藥時間;增設“用藥咨詢窗口”,由臨床藥師免費為患者答疑解難、宣傳用藥知識,既減少了患者對配藥藥師的咨詢干擾,使藥師能夠更好地集中精力配藥,也能提高患者的咨詢效率,改善患者對就醫用藥服務的滿意度。中藥房也于2013 年開始采用中藥小包裝飲片取代傳統戥稱的散裝中藥飲片,不僅改善了調配環境,也大幅度地降低了患者的候藥時間。這些制度、流程、設備的創新與引進,都體現出藥學部時刻為患者著想的人文情懷以及精益求精的科研進取精神,而這正是中藥專業學習的重要內涵與價值取向。

  3. 相關建議

  醫院藥學部見習是中藥專業實踐教學的重要途徑,是學生喜聞樂見的教育培養方式,是課堂教學與課外學習相結合的良好平臺,可以在中藥專業教育過程中扮演重要角色,發揮關鍵作用。在具體的見習過程還需要認真準備,精心安排才能達到預期的效果。

  3.1 思想上高度重視見習教學

  見習教學是重要的實踐教學方式,組織良好的見習獲得能夠取得優異的教學效果。同時也要注意到,在實踐教學過程中,很多見習活動都流于形式,最終只是走了一個過場,完成了一個教學環節,獲得了相關的學分,而并沒有取得見習實踐應有的效果。其中的一個重要因素就是在思想上對見習實踐重視不夠,認為這是一個可有可無的環節,是一個旅游參觀的環節,是一個不用認真準備的環節,或是一個不用考試的環節。這些認識都將導致見習實踐流于形式。

  3.2 建立制度化的見習教學

  當前本專業所組織的附院藥學部見習都是依靠任課教師的個人關系來聯系和組織,這一方面對任課教師以及見習單位負責人的責任感和使命感要求極高,只有具有高度的責任感才能主動聯系,也才能達成接受見習的共識;另一方面這種靠個人關系聯系的方式存在極高的脆弱性。任課教師,或者接收單位任何的責任感稍微弱些都將導致見習實踐的流產,而且認識變動也可能導致見習活動難以為繼。這需要在制度層面上將這種見習實踐活動固定下來,成為一種雙方組織層面上達成共識,并以制度加以保障的常規性活動。

  3.3 精心組織并認真評價見習教學

  醫院藥學部見習實踐的教學最終還要依靠精心組織和認真評價來落實和改進。在具體的組織過程中,首先要明確見習目的、內容,在此基礎上與參與各方達成共識。具體來講,一是任課教師必須清楚地設定見習目的與內容,并將相關內容具體化、操作化;二是任課教師將相關內容與醫院藥學部充分溝通,征詢對方意見和建議,在此基礎上修訂并完善見習內容、見習指導以及見習評價標準;三是將見習目的、內容、指導、評價標準下發給學生,并要求學生根據相關內容查閱資料,掌握基本文獻內容,整理出自己的疑惑以及需要進一步了解的內容。其次要精心安排見習過程。本專業的具體組織過程中,為了確保見習效果,每批次安排的學生都在15 人左右,并且還進一步分成兩組由藥學部的工作人員分別帶隊見習參觀。這樣每組的人數控制在7 人左右,以保證見習老師講解時每個學生均能較好地聽清楚,而且也能保證學生與見習老師更好地互動,進而確保見習效果,同時不致于給部門正常工作帶來較多的干擾。最后是認真評價見習活動。具體包括任課教師與見習老師一起對參與見習的學生進行評價,返校之后還將組織見習學生對見習活動進行總結、反思,并提出完善的建議,以促進見習教學的更新和完善。

  4. 小結

  醫院工作是本專業學生畢業后的主要就業方向之一,對于從事醫院或藥品銷售工作的學生來說,通過醫院藥學部的見習參觀,對各部門的工作全面了解,在今后的工作中能夠很快融入;而對于進入企業、研究所等部門工作的學生,醫院藥房工作是其今后難以再接觸的,對于學生相關知識的拓展也是有益的。附屬醫院隸屬于學校,在醫院藥學部老師的精心安排、耐心講解下,學生通過短短的見習參觀時間,能夠獲得豐富的見聞,鞏固在學校學習的多門課程,通過學生的反饋,都顯示收獲良多。也建議把附屬醫院藥學部建成中藥學及相關專業的見習基地,對于本校學生的學習與工作都將極大地受益。

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