《康復醫學》的論文【精選】
從小學、初中、高中到大學乃至工作，大家總免不了要接觸或使用論文吧，論文是描述學術研究成果進行學術交流的一種工具。寫論文的注意事項有許多，你確定會寫嗎？以下是小編為大家整理的《康復醫學》的論文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
《康復醫學》的論文1
1對患兒的人性化護理措施
在兒童康復病房中的病人都是小孩，故應該根據小孩的心理特點。護士著裝應該以患兒喜愛的色彩，病區病房走廊墻壁掛上精美的卡通圖片、色彩鮮艷的氣球、彩帶，使病區氣氛活潑、充滿童趣。同時也創造了一個和諧、輕松的護患交流氛圍。同時為他們設置較為寬廣的活動區域，并在其中設置一些簡單的娛樂設施。在病房走廊醒目的區域放置小朋友生活照、手工制作、繪畫等專欄，在稱呼上也改變以往用床號代替的生硬做法，用溫馨、親切的稱呼取代，對患兒則用充滿愛心的“寶寶、乖乖、寶貝”等稱呼，使患兒就像在家或幼兒同一樣。為了適應病房中的患兒的個體需求，建立相關的護理管理制度。例如，病房的物品放置要以患兒需求為原則，可擺放患兒喜愛的圖書、玩具等，但室內物品放置要整潔。在不影響治療的前提下，為患兒提供自己所喜歡的飲食，滿足不同患兒的口味，在病區配備了微波爐，方便家長使用。順應患兒的睡眠習慣，有習慣晚睡晚起或開燈睡覺者，可以住單人病房，與他人共住同一病房時，要互相照顧，以不影響患兒休息為原則。總之一切以方便患兒為主。在兒童康復病房中的患兒，都帶有一定的生理缺陷。這些患兒都會有較強的自尊心，在護理時護理人員一定要盡量不要提及患兒的病癥，以免引起患兒的反感。同時還要對患兒的心理進行疏導，幫他們建立正確的思想意識。根據患兒的性格和需求，強化“體貼”服務采取因人而異，因時而異，患兒及家長選時間，患兒及家長選護士，特護選護士。在進行各項操作前要先接近患兒，與患兒建立良好的關系，減輕他們的陌生感，操作時盡量縮短操作時間，減輕患兒的恐懼感，操作后鼓勵患兒。突出人性化服務需求，滿足患兒及家長安排護士或家長每日下午有計劃地組織活動，如做游戲、講故事、唱歌等。在節日或患兒生日時，送上小禮物、賀卡、生日蛋糕等，這樣就活躍了患兒的病房生活。住院期間的飲食是個最難解決的問題，為住院病人提供自助式廚房，自己加工改善伙食，即能解決患兒的營養問題又能杜絕在病房用電器加工帶來的安全隱患。
2對護士的人性化管理
護士是實施人性化護理的主體，直接決定著人性化護理成效。在對患兒實行人性化護理的同時，對護士也應該實行人性化管理。首先護士長關心和體貼護士，積極營造寬松和諧的工作環境，對護士以公正、公平、待人寬、管理嚴為原則；生活上多一份關心和理解，如為護士申請住房、操辦婚事、給老護士協調工作、合理分崗；對家庭貧困護士組織援助等。因此多元化關懷緩解了護士的心理壓力，使護士感受到大家庭的溫暖。更加激發了她們的工作熱情，增強他們的愛崗敬業情感。其次為護士創造寬松的工作環境。兒童恢復病房的護士每天面對的是哭鬧的患兒、苦惱的家長，患兒如果治療效果不理想，護士都有可能成為家屬發泄怨氣的對象。為了減輕護士的壓力，我們應堅持每月召開民主生活會，護士把在工作中的壓力釋放出來或者平時護士間存在誤會或矛盾，也借助民主生活會，使矛盾通過良好的溝通化解。當工作出現差錯時，執行懲罰要注意以事論事，對事不對人，懲罰是手段不是目的，最終目標是幫助當事人分析原因，把差錯作為寶貴的經歷讓全體護士分享，舉一反三，降低同類事件的發生機會，讓消極事件發揮積極作用。明確護理職責及理念，護士是患者的管理者、指導者，護理工作的實施者，護理管理者只有在保證其身心健康的`情況下，才能更好地為患者服務。護士長應確立明確的護理職責和護理理念，能夠深入到每個護理人員的心中，使他們有明確的工作方向，用精神力量鼓勵護士。工作制度規范化合理規范的工作制度是實行人性化管理的最基本、最先決的條件。規范的工作制度又是建立在公平、科學、高效、全面的基礎之上。作為管理者要有光明磊落、公正決斷的作風；在制訂制度上，要體現群策群力；在執行制度時，要公平、公正；這樣才能樹立人性化管理制度的權威。樹立自覺性、正義感。人際關系和諧化護士每天要面對的是患者的病痛，甚至是死亡，因而，沒有很好的心理承受能力是難以支撐的。護士管理者要經常教導，以便護士能夠有好的心態去面對醫護、護患、護護關系。護理管理者可為他們搭建良好的溝通平臺。解決沖突和緩解壓力，引導其進行換位思考，確保人際關系的和諧。
3結果
通過實行以上的舉措，護士的整體素質有了明顯的提高。人性化高質量的服務，提高了患兒及家長治療的信心，減少了患兒并發癥，縮短了住院時間，節約了治療費用，受到了患兒及家長的好評。同時，患兒與其家長對醫院的滿意度有了顯著的提升。護士的工作質量提高，贏得了患兒與其家長的贊揚。
4討論
實施人性化管理后，增強了護士的敬業精神，創造了和諧、健康向上的工作氛圍，護士雖工作量大，但通過與患兒頻繁溝通，建立了深厚的護患感情，保持著永遠年輕的心態。使護士認識到只有不斷地學習和提高，才能有創新。因此護士整體素質不斷提高。由于護士從思想、行為上發生了改變，所以平時能自覺按工作質量標準要求工作，刻苦鉆研業務技術，�？谱o理技術操作能力過硬，并掌握了與不同年齡段小兒溝通的技巧。受到了患兒家長的肯定，得到了社會贊譽。提高了護理質量通過實行人性化護理，可以有效的滿足患兒以及家長的需求。使醫院能夠得到患兒以及家屬的認可。同時還可以增強患兒以及家長的治療信心，縮短治療的周期，節約治療費用，受到患兒以及家長的好評。患兒及家長的滿意率提高，贏得了醫療市場科室整體服務質量提高，患兒及家長對護理工作的滿意程度大大提高，有效的減少了醫療事故及投訴。
《康復醫學》的論文2
一、高職康復治療技術專業基礎醫學課程改革策略
�。ㄒ唬┰O置基于專業課需求的基礎醫學課程
基礎課程設置應基于專業課需求，把握好“適度夠用”的原則，并要遵循教育教學規律進行系統化建設。當前，首先應使基礎醫學課程的門數基本一致，課時差別縮小。人體解剖學90-100個課時、組織胚胎學10-20個課時、生理學55-65個課時、病理學40-50個課時、藥理學20-30個課時、病原生物學與免疫學30-40個課時、遺傳學20-30個課時、生物化學20-30個課時，其中人體解剖學的運動系統和神經系統兩大系統知識的課時可以占其總課時的60%以上。由于人體解剖學和生理學知識是高職康復治療技術專業最重要的基礎知識，故應安排較多的課時，同時，可將其他的基礎醫學知識有機整合，緩解知識量多和課時有限的矛盾。例如，整合人體解剖學和組織胚胎學知識，構建《正常人體結構》課程；整合生理學、生物化學知識，構建《正常人體功能》；整合病原生物學、免疫學、遺傳學及病理學學科知識，以疾病為主線，從疾病內外病因、疾病的發生、發展規律和轉歸進行組織、序化，形成《疾病學基礎》課程。又由于我國目前康復醫療的主要范疇是運動系統和神經系統兩大系統，故在上述課程基礎上可以增加整合課程《運動解剖生理學》和《神經解剖生理學》，強化兩大系統疾病的基礎知識，為后續《運動治療技術》、《作業治療技術》等專業核心課程做好鋪墊。
�。ǘ﹥灮虒W內容，編寫適用教材
基礎課教學內容的選取不僅要將目光投向專業課的需求，還應轉向職業能力和執業資格考試。基礎課教學內容安排應深入專業及崗位一線調研，以開放視角動態分析需求，注重知識的基礎性和專業實用性，最終形成規范的《課程教學大綱》或《課程教學標準》等教學文件。教材作為教學內容的載體和教學的基本工具，直接關系到教學質量。高職高專教材不應是本科教材的簡單壓縮，也不應是中專教材的簡單擴充。高職院校教材應準確把握教學內容，確定新體例，將新理論、新技術、新方法寫入教材中。同時，以應用為目的，加強專業針對性和實用性，體現先進性和開放性，編寫符合人才培養目標要求的特色教材，保障課程教學的有效實施。高職院校教師編寫的《疾病學基礎》為學生理解臨床康復常見疾病的病因病理過程，觀察患者病情，做好康復治療中的`功能評估、制定康復治療計劃并實施計劃等工作任務提供了理論依據。
�。ㄈ└鶕䦟I特點選擇教學方法
基礎課的教學過程應注重知識與技能并重、基礎知識與專業知識的融通。在基礎醫學課教學中，應采取綜合的教學方法，在講授基礎知識時盡可能密切聯系專業知識，體現基礎知識的實用性。基礎醫學課程中運用案例教學有利于基礎知識的實際運用，并使其與專業知識之間密切聯系。課前，教師給出臨床康復常見病，例如，“高血壓性腦出血”、“體操運動員桑蘭賽場上不慎出現了高位截癱”、“學生踢球時不慎出現膝關節損傷”等，請學生查找病例相關資料，上課時針對病例中的損傷部位，講解正常結構、功能，進一步分析可能出現的病理變化與臨床表現、需用哪類藥物治療。這樣，便找到了與專業課的契合點和切入點，順利地把專業知識融于基礎課教學之中�；A課教學還應該加強實踐教學，推行“教、學、做”融為一體的教學方法。例如，增加正常人體結構課程實驗學時，使實驗學時與理論學時比例達到1:1；學習運動系統時每組一套骨骼標本邊教邊學，還通過指導學生制作人體骨關節和肌肉韌帶標本認識其結構與功能；正常人體功能課程則開設制備蛙類神經肌肉標本，通過電刺激神經來觀察刺激強度和頻率對肌肉收縮的影響，為后期《康復評定技術》、《運動治療技術》和《物理因子治療技術》專業核心課程打下扎實的基礎。此外，教師在實施上述教學方法的過程中，可以運用多媒體教學手段，增加課堂信息量，節省時間、空間，加強立體教學效果，降低學習難度，提高學習效率；情景或情境教學則有利于調動高職學生學習的積極性、主動性，培養其創造性思維，為密切聯系專業知識提供了平臺。
二、總結
綜上所述，當前高職院校基礎課程設置必須解決好基礎課與基礎課之間的交叉與銜接問題，必須解決好基礎課與專業課之間的有效對接問題，這是基礎課生命力所在。
《康復醫學》的論文3
針對中風所遺留的功能障礙，康復醫學中很多治療項目，如運動療法、作業療法、低頻脈沖治療、電動起立床訓練、言語治療、吞咽訓練等，都取得較好療效。我們科室近期根據中醫《內經》中很多思想，制定了一套康復訓練的作息時間表，根據中醫養生理論配合飲食調理，取得較好效果，現將結果報告如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 選取我科室住院病人120例,全部病例選擇為缺血性腦血管病臨床癥狀、體征,并全部經CT或MRI證實,西醫確診為腦梗死、腦血栓形成的病人;中醫確診為缺血性中風，中醫辨證均屬中經絡。辨證分型：肝陽暴亢、風火上擾型：風痰瘀血、痹阻脈絡型;痰熱腑實、風痰上擾型;氣虛血瘀型;陰虛風動型。隨機分為治療組和對照組。治療組60例，男32例，女28例，年齡55～80歲，平均(66.8±3.32)歲;對照組60例，男35例，女25例，年齡54～79歲，平均(64.7±4.52)歲，2組經統計學處理，在性別、年齡、病情輕重方面無顯著差異(P>0 05)。
1.2 診斷標準 以上所選全部120例病例均符合下面中醫、西醫診斷及康復評定標準。中醫診斷標準：國家標準應用《中醫內科疾病診療常規》[1]。
1.2.1 辨證分型：參照中華人民共和國衛生部1993年制定的《中藥新藥治療中風病的臨床研究指導原則》。
1.2.2 西醫診斷標準：參照1995年中華神經科學會，中華神經外科學會修訂的《各類腦血管疾病診斷要點》[2]中動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死診斷標準。
1.2.3 康復評定標準：肢體功能Brunnstrom分級評價：1級：無隨意運動及腱反射。2級：腱反射出現或增高,出現聯合反應但隨意運動不明顯。3級：出現共同運動模式,肌張力進一步增高。4級：出現部分分離運動。5級：脫離共同運動的分離運動。6級：速度及靈巧基本正常。
2 治療及觀察方法
2.1 對照組治療
2.1.1 康復訓練：早期進行良肢位保持、被動ROM訓練和電子生物反饋技術的應用;當患肢肌力恢復達2～3級時即開始進行床上翻身、坐位平衡和坐位到站位訓練,站、立位平衡訓練及健、患側重心轉移訓練和步行訓練。當癱瘓上肢功能恢復達Bounstrom Ш級以上時,將作業療法(OT)作為核心訓練內容。在此OT訓練中,應有目的、有選擇地進行一些以ADL及促進心身健康的娛樂活動為要旨的訓練。在ADL訓練方面從上肢伸直外展→手指抓握控制練習→進食動作→穿脫衣褲動作→大小便完成動作→刷牙→練習。
2.1.2 娛樂活動：根據患者的興趣愛好進行一些輕松、愉快而易于完成的臺上活動為宜。如選一個輕質量的球進行拍球、接球、折紙、開鎖活動等。治療師根據患者的具體情況,進行45min/d的康復訓練活動,并教會陪護(家屬)人員,主動協助訓練2～3次/d。
2.2 治療組治療
2.2.1 臨床指導：在對照組的基礎上，按照中醫 “春夏養陽,秋冬養陰”四時養生方法制定嚴格的`作息時間表，臨床指導患者：春季患者晚睡早起，多做在開闊的庭院內活動，放松形體，同時使人的精神意志疏達宣發，以順應春天生發之氣。夏季應晚睡早起，不要厭惡夏日的炎熱，使人的精神飽滿而外向，但不發怒，使夏日過盛的陽氣能泄越于外而不致郁積體內。秋季應早睡早起，使意志安寧，順應秋收之氣，來緩解肅殺之氣對人體的影響，收斂神氣而不外露，從而使肺氣清肅。冬季應早睡晚起，使神志內藏，安靜自若，好像有隱私而不外泄，得到心愛之物而竊喜，要注意避寒就溫，但不要過多出汗而耗奪陽氣。總的指導原則即是：春夏季節應多活動，保持精神外向和飽滿，使過盛的陽氣泄越于外而不致郁而為病，秋冬季節應減少活動，避免過多出汗而使潛藏的陽氣外散。另外按照中醫《內經》中陰陽消長平衡的理論，將康復治療項目分為3種類型，即陽性、陰性以及綜合性治療。
2.2.2 陽性治療：指患者的生理機能陽氣逐漸旺盛陰氣漸弱的時相(上午)，實施較小的練習負荷可對機體形成較強的運動刺激，且對高級智能的治療因機體陽氣逐漸旺盛，“陽氣充盈，腦海乃固”，故在上午我們選擇活動量較小的言語治療，認知訓練，作業療法等治療。
2.2.3 陰性治療：指患者的生理機能陽氣逐漸衰弱，而陰氣漸強的時相(下午)，實施較大運動強度的刺激，如運動療法，站電動起立床，低頻脈沖電治療等治療。
2.2.4 綜合治療：是上述兩種方法的結合，取其長處 ，在陰陽中再分陰陽，將以上各種治療在不能嚴格按以上兩種治療方式治療時，根據陰中陰陽，陽中陰陽的理論盡量在陽氣旺盛時做陽性治療，在陽氣衰退時做陰性治療。
2.3 觀察方法 根據診斷標注觀察治療前后自身情況變化,并觀察有無不良反應。
3 結果
3.1 療效評定標準 基本痊愈：偏癱肢體運動已基本正常。顯著進步：偏癱肢體運動提高3個或以上階段。進步：偏癱肢體運動提高1～2個階段。無效：偏癱肢體運動階段無提高。
3.2 2組治療效果 從表1中可知，治療組有效率與對照組比較經統計學處理有顯著差異(P<0 05),治療組明顯優對照組。表1 2組偏癱肢體療效對比
4 討論
早在《素問·四氣調神大論篇》中已經系統而具體地論述了順四時調養之法�！按喝�,此謂發陳。天地俱生,萬物以榮。夜臥早起，廣步于庭被發緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪,賞而勿罰。此春氣之應,養生之道也。夏三月，此謂蕃秀天地氣變，萬物華實。夜臥早起，無厭于日，使志無怒。使華英成秀,使氣得泄，若所愛在外。此夏氣之應，養長之道也。秋三月，謂之容平，天氣以急，地氣以明。早臥早起，與雞俱興,使志安寧。以緩秋刑收斂神氣，使肺氣平，無外其志，使肺氣清。此秋氣之應,養收之道也。冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起,必等日光。使志若伏若匿,若有私意，若以有得，去寒就溫,無泄皮膚,使氣亟奪。此冬季之應,養藏之道也�！边@就是“春夏養陽,秋冬養陰”四時養生方法的最早記錄和應用，為后世的養生奠定了理論學基礎，而現代時間生物學實驗研究發現，當生命體的生物節律處于不同的相位時，機體對外周相同性質和數量的刺激，可產生不同的時間生物學效應。生理科學研究證實，當機體處于不同的生理機能狀態條件下，身體對外周的刺激，可產生不同性質和不同程度的生理學效應。我們正是利用了這一時間生物學規律，根據中醫古典醫籍的記載,因時制宜，有目的地選擇不同時機對機體進行運動、感覺等刺激，使其在特定的時間內形成生理震蕩高峰，從而達到改善功能狀態，促進機體康復的目的。從現代康復理論來看,進入Brunnstrom4～5級,已具有一定的運動能力,康復訓練尤其重要,在患者主動參與的同時,給與正確的時間及鍛煉引導,使運動功能按Brunnstrom順序恢復，逐漸達到最佳康復狀態。
《康復醫學》的論文4
目的 探索在中醫學專業全科醫學方向《社區康復》課程中開展實驗教學。方法 在中醫學專業全科醫學方向學生中采用小組合作學習的教學模式開展了2個實驗教學項目。并通過問卷調查和課程座談會收集學生反饋意見。結果 《社區康復》實驗教學能夠提高課程教學效果，受到學生歡迎。但在實驗教學項目、學時、實驗教學條件等方面還需進行進一步完善。結論 《社區康復》實驗教學符合課程性質，能夠提高學生的實踐能力和職業能力，需要在《社區康復》課程中開設實驗教學。
目前，由于人口老齡化和全球慢性疾病增多，全球殘疾人比例不斷增高[1]。據推算至20xx年，我國殘疾人總數已達8 502萬人[2]。20xx年，衛生部、民政部等部門《關于進一步加強殘疾人康復工作的意見》中提出，我國殘疾人康復工作的總體目標是：到 20xx 年，實現殘疾人“人人享有康復服務”[3]。社區康復是實現這一目標的重要手段和途徑[4]。近年來，已把康復列為社區衛生醫療機構的六大任務之一，使社區康復融入了初級衛生保健的工作中[2]。
立足于社區衛生服務體系，我國已基本建成了覆蓋全國部分城市和農村的社區康復服務網絡[5]，需要大量的具備基本康復醫學知識和技能的基層醫療技術人員[6]。雖然目前有部分高校設置了社區康復專業進行專門人才培養，但是人才數量遠遠不能滿足社會需要[7]。
全科醫師作為社區醫療的重要成員，必須掌握基本的康復醫學知識和基本技能，才能更好地開展社區衛生工作，服務于殘疾人[8]。因此，在中醫學專業全科醫學方向本科生中開設《社區康復》課程是十分必要的。
1 《社區康復》課程中存在的問題與解決對策
基于社區康復知識在全科醫學方向本科生知識體系中的重要性，自20xx年始，山東中醫藥大學在中醫學專業本科全科醫學方向開設了《社區康復》課程。課程開設時間為第四學年第一學期。通過幾年的《社區康復》課程教學實踐，發現在以往的教學過程中存在了一些問題和不足，并提出了解決的方法。
1.1 理論學時與實驗學時分配不合理
以往《社區康復》課程全部為理論學時，無實驗學時。這種學時分配與《社區康復》的課程性質不符�！渡鐓^康復》課程作為全科醫學方向學生在本科學習階段唯一接觸的一門與現代康復醫學有關的課程，是一門理論性和實踐性都很強的課程[9]。比如：在《社區康復》課程中的康復醫學評定、康復治療技術、常見疾病的康復、常見問題的康復處理等內容均涉及到實驗內容。
1.2 教學目標和教學模式不合理
以往《社區康復》課程的教學目標體系可以分為態度、知識2個主要目標，這種教學目標與《社區康復》課程性質、開設本課程的主要目的以及社區康復服務實踐是不相符的。《社區康復》是一門臨床課程，開設目的主要是使學生在今后的社區服務中能夠給殘疾人提供基本的康復服務。通過該課程的學習，學生應該能夠具備基本的康復理論知識和掌握必要的康復治療技術。因此該課程應當增強課程內容與職業崗位能力要求的相關性，為提高學生的職業能力提供支撐[5]。
過去《社區康復》課程的教學模式是以課堂為中心，以教師為主體的教學模式[10]。這種教學模式不利于發揮學生學習的主觀能動性，已經不適合目前大學教育特別是本科高年級學生教育教學的要求。
綜上所述，急需對《社區康復》課程的教學目標和教學模式進行改革。
1.3 解決對策
通過以上對《社區康復》課程中存在的主要問題的分析，在《社區康復》課程中開展實驗教學勢在必行。該實驗教學應該以培養和提高學生康復技能操作為主，提高職業能力為目標。因此，《社區康復》課程的教學目標體系應當分為態度、知識、技能3個主要目標;構建以學生為主體，以教師為主導，以培養學生團隊協作能力和創新能力為輔的實驗教學模式[10]。
2 《社區康復》實驗教學開展情況
20xx年，在山東中醫藥大學中醫專業全科醫學方向20xx級本科生中首次開展了《社區康復》實驗教學。
2.1 《社區康復》實驗教學內容
在中醫專業全科醫學方向本科生開設《社區康復》課程的主要目的是滿足學生在社區層面為殘疾人提供基本社區康復服務的需要。社區康復的對象是殘疾人，所以社區康復服務需要與殘疾人的需求相匹配。有研究表明，大多數殘疾人對社區康復服務的需求更多的集中在醫學康復方面[4]。因此在實施社區醫學康復服務時，首先要確定服務對象的基本功能障礙[3]，然后再提供相應的醫學康復治療技術�？祻驮u定技術和康復治療技術成為學生在提供社區康復服務中最重要、最直接和最急需掌握的技術。再結合《社區康復》課程的教學目標、課程內容、學生接受能力、教學條件以及學時等情況，最終在本課程的康復評定部分和康復治療技術——運動療法部分中，各選取了一個實驗教學項目。它們分別是實驗一、人體主要關節關節活動度的測量;實驗二、人體主要關節被動關節活動的訓練。每個實驗項目的學時為2學時，合計4學時。這兩個實驗在開設的順序上有先后，充分體現了康復醫學以評定指導治療的原則;在內容上有交叉，充分考慮到學生的學習水平和接受能力。
2.2 《社區康復》實驗教學模式
該次《社區康復》實驗教學在教學模式上也進行了有益的嘗試，采用了小組合作學習的教學方法。具體教學環節包括：教師根據實驗內容提前兩周確定小組數量、人數問題是及各小組的學習任務和要求;學生自愿組合成小組、分工合作;小組成員課堂演示小組學習成果;師生總結并給予小組等級評價;全體學生操作5個環節。
此實驗教學根據實驗內容，共分為12個學習小組。其中11個小組每組5人，1個小組4人，每組推選1名組長。等級評價以現場實驗展示效果和現場回答問題的情況為主分為優秀、良好、一般和差4個等級。實行小組間互評和教師評價兩個部分的評價，現場評價、統計、公布。
2.3 《社區康復》實驗教學反饋
(1)制定《<社區康復>實驗(訓)課程問卷調查表》收集學生對《社區康復》課程實驗教學的反饋情況。在課程授課結束之后、考試之前，進行問卷調查工作。該調查問卷共有6個問題，其中5個問題是“是與否”的.單向選擇題，1個問題是征求學生建議的開放式問題。中醫學專業全科醫學方向20xx級共有59位學生，發放問卷59份，收回59份，有效問卷59份，有效率100%。具體結果見表1。
(2)開展課程座談會，收集學生對《社區康復》課程實驗教學的反饋。在《社區康復》課程全部結束后的一周內，開展由全體學生和任課教師參加的課程座談會。在座談會上充分收集學生對于該課程教學評價的意見和建議，特別是對實驗教學的反饋情況。
3 討論
3.1 《社區康復》實驗教學開設的成效
通過對表1的分析，可以看出：98.3%的學生認為在該課程中需要開設實驗課，這與對該課程的課程性質的分析是一致的。同時，96.6%的學生認為實驗課的開設對課程學習有所幫助，達到了開設此實驗教學的目的。
通過課程座談會，同學們認為在《社區康復》課程中設置實驗課是非常有必要。由于學生是第一次接觸康復醫學的內容，對于一些康復醫學的概念、原則和名詞術語感到非常陌生。通過實驗課，可以親自動手操作，加深了學生對學習內容的理解和記憶，對于課程學習大有裨益。
3.2 《社區康復》實驗教學模式的探討
該課程實驗教學的授課方式由以往“教師演示—學生操作”的以教師為中心的教學模式改變為“教師布置任務—小組查閱相資料—小組演示—教師點評—組間評價—學生操作—討論”的以學生為中心的小組合作學習的教學模式。
通過表1的統計可以看出，74.6%的學生能夠適應此種教學模式，25.4%的學生感到不適應。在第6個問題學生對實驗課的建議中，有8位(13.6%)學生提及不適應此種授課方式。他們認為傳統的以教師為中心的授課方式對于實驗課程的學習更有幫助。再結合課程座談會上學生的反饋，分析原因主要在于學生在以往的教育過程中未嘗試過此種教學方法。通過與學生進行的《社區康復》課程座談會，了解到他們在中小學的教育和之前的中醫學教育中都是采用傳統的“教師講授—學生學習”的這種被動接受學習內容的方式，從未嘗試該實驗課的主動學習的授課模式。另外，該課程理論課的授課模式也采用的是傳統的授課方式，可能也是造成部分學生不能適應新的授課模式的原因。
通過課程座談會，學生反映了對小組合作學習教學模式的體會。該教學模式應用于《社區康復》課程實驗教學，其與傳統實驗課教學模式的不同之處在于：該教學模式更能增加學生參與課程的積極性;提高學生獨立獲取知識和獨立學習的能力;增加小組成員間交流和合作能力;增加學生課外自主學習時間。
小組合作學習是一種小組成員按照一定的互動結構進行的系統學習方法[11]。大學生正處于思維活躍、接受能力強的時期，而且經過3年的醫學學習具備了一定的醫學基礎，同時《社區康復》課程和中醫專業都是具有臨床性質和實踐性質的課程和專業，因此此時的學生更愿意接受能動性的教學模式，而不是以往被動性的教學模式。所以小組合作學習模式更能激發學生學習該門課程的積極性。
小組目標一致與知識、資源共享是小組團隊合作學習的基本特征[12]。小組成員根據教師的指導，通過圖書館、互聯網等渠道[13]獲取解決問題的線索。然后通過小組集體交流、辯論、歸納等過程，最后形成最佳的解決問題的方式和方法。在這個過程中，能夠體現和提高學生個體的綜合學習能力，并能夠培養學生的合作精神。
由于學生解決問題的過程都是利用課余時間完成的，因此不可避免地增加了學生課外學習的時間。但是由于這種教學模式符合學情，而且能夠提高學生的能力，所以學生還是樂于接受的。
該教學模式的不足之處主要在于某些小組僅僅專注于自己的任務，對于整個實驗的掌握略差。從學生的角度來看因為每一小組有各自的任務，而對于其他小組的問題不能深入理解，整體把握有欠缺[14]。通過課程座談會了解到，雖然在小組演示后有全體學生操作的環節，但是每個小組在課程結束后還是對自己負責的部分印象更深、學習效果更好。因此，在今后的實驗教學中還需對此問題進行更加深入地研究和改進。
3.3 實驗教學的內容和課時
此次實驗教學選擇了2個實驗教學項目。通過表1的統計可以看出61.0%的學生認為實驗項目安排合理，39.0%的學生認為不合理。學生認為實驗項目安排不合理的主要原因是認為實驗項目偏少，僅有2個實驗項目是不夠的。在第6個問題學生對實驗課的建議中，有34位(57.6%)學生建議增加實驗項目。對于實驗教學的課時數來說，81.4%的學生認為需要增加實驗教學的課時量。
3.4 其他
在學生對實驗課的建議中，除了上述8位(13.6%)學生提及不適應此種授課方式、34位(57.6%)學生建議增加實驗課的實驗項目外，11位(18.6%)學生建議將實驗課開設在學校的康復實驗室或醫院的康復醫學科。筆者學校的康復實驗室設在新校區，學生在老校區，老校區距離新校區約40 km，需要聯系專車進行學生的接送。康復治療學專業在市區內的實習點有4個，每個實習點都不可能一次性增加59個學生進行見習。分次見習在時間和學時方面條件不足。因此下一步組織學生前往新校區康復實驗室進行實驗課的教學是比較可行的。
綜上所述，在中醫學專業全科醫學方向學生中開設《社區康復》實驗教學是符合課程性質和學生學習需要的。通過實驗教學提高了學生對課程的學習興趣，加深了學生對《康復醫學》的理解，提高了學生動手操作能力。通過實驗教學模式的改革，提高了學生獲取專業知識的能力和小組協作的能力。目前在《社區康復》實驗教學中還存在實驗項目偏少、實驗學時不足、實驗教學場地不合理等問題。今后，將在遴選和增加實驗項目、增加實驗學時和總學時、改善實驗教學場地等方面做進一步的研究和探討，使《社區康復》課程能夠適應全科醫學方向學生不斷提高臨床實踐能力和職業能力的需求。
《康復醫學》的論文5
中醫傳統康復療法對各種障礙具有很好的效果，如腦卒中及腦外傷的肢體運動感覺功能障礙、吞咽構音障礙、言語功能障礙、肢體痙攣；脊髓損傷的肢體運動感覺功能障礙、膀胱功能障礙、性功能障礙、肢體痙攣；腦癱的運動功能障礙，言語功能障礙、認知障礙等[3]。因此中醫康復療法與現代康復療法結合，對患者的康復具有積極意義。隨著現代康復醫學的引入，中醫界開始系統發掘、整理和研究中國傳統的康復醫學理論、技術和治療方法，中醫逐漸形成了一門新興的綜合性學科。它與中醫養生學和中醫臨床學構成了完整的中醫體系。盡管中醫康復與現代康復醫學有著不同的理論基礎和康復治療技術，但二者都是以人的功能為研究對象，以改善功能障礙，促進病、傷、殘者回歸社會為最終目標。
根據中華人民共和國衛生部公布的醫療機構的數據和綜合醫院康復科對治療師數目的規定，截至20xx年7月，全國綜合醫院所需要治療師約8萬人。而目前從事康復治療的總人數大約1萬人�，F代康復醫學教育在我國經歷了20余年的發展，仍存在著人才缺少的局面。中醫康復是康復環節中不可缺少的部分，從目前高等中醫院校學科設計上看，中醫康復本科專科設計幾乎寥寥無幾，更加凸顯從事中醫康復人員的匱乏。
中醫康復與現代康復的區別主要在于中醫在關注患者康復時對障礙的觀察較宏觀；而現代醫學則對障礙的觀察細微并且定量，療法多樣，康復理論系統和規范。兩者各有優勢，將兩者互相滲透融合更有利于患者的康復。因此，在中醫康復的教育中融入現代的康復理念和評定等內容顯得尤為重要。
中西醫康復相結合是中醫康復教育的一個方法。中醫康復教育的對象是在職中醫人員和中醫本科生；最常見的康復病種以神經損傷為主，例如腦損傷、脊髓損傷等，對主要病種進行中醫康復教育，盡快掌握康復流程及主要內容，使從事中醫康復的人員將中醫康復理念及方法推廣到心肺等其他領域應用。
由于現在許多醫院的康復科是在現有中醫科人員基礎上組建而成，因此對現職中醫師、針灸師、按摩師的培訓和教育大多采用送到康復醫療發展較全面的醫院進修學習，因此對進修生的培訓在重視中醫康復療法的同時應該進行現代康復療法及評定內容的補充，在培訓方式上采用理論授課及實際操作相結合，使進修人員在進修后能將中西醫康復知識運用于臨床。
培訓計劃：將康復評定及中西醫康復療法設置為培訓內容，與中醫針灸、按摩、中藥的使用與具體問題相結合。以腦血管病及脊髓損傷的.評定、康復為切入點，將現代康復理念融入中醫康復療法。針對具體的康復問題，如假性球麻痹、痙攣、肩手綜合癥、偏癱平衡障礙、認知障礙、失語及脊髓損傷并發癥等，設置相關課程，使進修醫生對中醫康復有全面認識。通過以上培訓，使中西康復融合貫通。
現代康復療法的介紹：在介紹以上評定和不同障礙康復的基礎上，介紹物理治療法、作業治療法的基本方法及內容。培訓計劃目的是將中西醫康復概念及方法融會貫通，必將對中醫康復起到積極作用。
現代康復醫學本科教育是指20xx年度教育部正式批準首都醫科大學等5所高等院校開設康復治療專業本科教育，學制4年，授予理學學士學位[4]，使現代康復人才的培養有了長足的進步。但是中醫院校對中醫康復專業的設置有限，使得中醫康復人才的匱乏尤為突出。
因此中醫康復本科教育及課程體系的建設非常重要。中醫康復本科教育應該在臨床康復學、針灸學、推拿學等必修課程基礎上，重點突出康復醫學評定、康復治療學的課程。目前可供參考的教材為高等醫學院�？祻椭委煂W系列教材，如《康復療法評定學》《運動學》《物理療法與作業療法概論》《臨床運動療法學》等，應盡量爭取做到基礎課與專業課并重，中醫傳統理論方法與西醫康復理論方法并重，突出實踐操作技能和專業素質培養。通過加強這兩個層面的教育，必將使中醫康復效果及地位在實踐中大大提高。
由于殘疾數量的增加，康復人才的缺乏，使中醫康復效果的潛力未得到充分發揮，故中醫康復的教育有待進一步完善。要適合中國康復醫療發展的需求，我們有必要借鑒西方康復醫學的優點，如現代康復醫學在康復評估、康復技術方面的專項化、規范化和量化。中西康復療法有機結合起來，可大大提高康復療效，推進中醫康復醫療的進步與發展。
《康復醫學》的論文6
康復醫學是一門新興的綜合性的應用科學，目前在為保障人們的健康，造福人類發揮著越來越重要的作用。康復是綜合采取一切措施，減輕因殘疾帶來的各種功能障礙，以提高生活質量，使患者重回社會。
1康復醫學與臨床醫學的關系
在近代康復學早期，康復醫學的倡導者美國紐約著名學者Rusk曾經指出：“如果還沒有訓練患者利用其剩余的功能很好的生活和工作，那么就意味著醫療工作還沒有結束�！币虼�，康復醫學也可稱為后續醫學。康復醫學不單純是臨床醫學的延續，而且還與臨床醫學相互結合，互相滲透，相輔相成。所以說臨床醫學與康復醫學也是各有側重，一般來說，臨床醫學的治療對象是疾病，而康復醫學的治療對象是疾病引起的功能障礙。
2康復醫學內容廣泛
康復醫學的內容包括康復預防、康復診斷和康復治療三個部分�！邦A防為主”是康復醫學工作的主題，對繼發性殘疾的預防是指預先出現功能障礙之前開始進行康復治療。也可以說，臨床治療越合理、及時，越有利于人體的'康復。同樣，康復預防與治療越早介入臨床治療效果越好，這是繼發性殘疾康復預防的關鍵�？祻驮\斷主要是指功能評估，包括對運動、感覺、知覺、言語、認知、職業、社會生活等方面的功能評估。
康復醫學注重整體康復，康復措施針對傷殘者的功能障礙，以提高患者功能水平為主體，功能的康復是全面的，既包括肢體功能、內臟功能、日常生活及就業能力的康復，也包括心理上、精神上的康復。康復還需要環境和社會作為一個整體來參與，以利于他們重返社會�？祻歪t學是以恢復功能為主，為了發揮癱瘓肢體殘存的功能(如截癱病人)，可利用輔助器、自助器具以提高適當日常生活的能力，可給需要代償的肢體裝備假肢、矯形器、輪椅等輔助品。同時，應改善其生活環境，做好其家屬、單位、社區的工作，對病殘者進行照顧，改善公共設施(如房屋、街道、交通等)，設立盲道、無障礙公園等等，最大限度方便病殘者的生活。
3繼承傳統的康復醫學
在我國古代有關康復醫學的思想和樸素的康復概念及方法已有悠久歷史，功能康復的概念遠在兩千年前就已經開始出現。隨著醫學的起源，康復理療的實踐活動也就開始了。例如火的應用促進了灸療、熱熨等康復方法的產生；砭石的出現開創了針刺康復方法之先河；活動肢體以減輕疼痛的“舞蹈”，不論從形式上還是從作用上來分析都可看作是康復醫療中傳統體育康復法的雛形。古代有關文獻還記載了我國古代名醫應用康復療法對患者進行身心康復和保健的理論或事例。例如張仲景用吐納(氣功療法)、華佗用五禽戲(運動療法)、張子和用看角觸、戲劇表演(文娛療法)等方法治療身心功能障礙。
4康復醫學前景無限
康復醫學是醫學的第四方面，在整個醫學體系中占有十分重要的位置。尤其是在人類物質文明、精神文明建設中，隨著生活、文化、經濟技術的提高，人們對生活質量的要求也相對提高，不僅要治好病，疾病治愈后，人們對人體整體的功能也希望應達到盡可能高的水平。不僅要生存，而且要生活的好，要在社會上發揮應有的作用，為社會服務�？祻歪t學的“提高功能、全面康復、重返社會”三大指導原則正是符合社會對醫學的這種要求。世界衛生組織指出，二十一世紀人人享受初級保健，這就意味著隨著人們進入二十一世紀，廣大人民群眾的健康水平將大幅度地提高。今后，隨著我國人口老齡化的到來，老年康復醫學必將受到廣大醫務工作者的關注，成為康復醫學發展的新亮點。
《康復醫學》的論文7
1人口老齡化背景下康復醫學專業人才培養現狀
我國政府對康復醫學事業的發展和人民群眾健康的非常重視，20xx年出版的新醫改方案，首次確立基本醫療衛生服務均等化目標［3］，將相關疾病的康復治療列為醫保報銷范圍。鑒于基層醫療機構康復專業的薄弱和康復專業人才的缺乏，中央財政安排專項資金對全國康復專業從業人員進行了專門系統的培訓，我院康復中心就是我省康復專業人員的培訓基地。但我國康復醫學的發展依然舉步維艱，面臨諸多問題和挑戰，人們心目中重治療輕康復的理念依然根深蒂固，原有的殘疾尚未進行康復，新發殘疾又不斷出現，老年慢性病也嚴重危害國民健康，先天殘障危害形勢依然十分嚴峻。另外我國醫療衛生事業發展不平衡，衛生服務體系與居民健康需要之間還存在著較大的差距，城鄉居民對衛生服務利用率低。要較好地解決以上問題，實現人人享有健康的目標，因果鏈條的最后一環就是實用型康復醫學專業人才的培養和社區康復制度的建立。21世紀是醫學和生命科學的世紀，現代醫學模式逐漸由“生物醫學”向“生物－心理－社會醫學”模式轉變，人們對醫療服務的要求也是越來越高。因此培養高素質、強能力、應用型的醫學人才成為時代的迫切要求［4］。長期以來，我國缺乏康復醫學教學體系，基本上是套用了臨床醫學的教學模式，實施了過分系統的臨床醫學專業教育，形成了一套以傳統的生物醫學為主的專業課程體系。而康復醫學是現代醫學的重要組成部分，是獨立于臨床醫學之外的，主要強調以生物－心理－社會的醫學模式為基礎，具有獨立的理論基礎、診治技術和技術規范的醫學學科，而不同于傳統的生物醫學模式。這就要求康復醫務工作者除要具備生物醫學的相關知識外，還應具備豐富的心理和社會學知識;同時康復醫學又是一門實踐性很強的醫學學科，其主要運用運動療法、作業療法、語言訓練、中醫針灸等來促進功能的恢復或代償，體現在康復醫學教學中則要求學生要有較強的參與感、實踐能力。而目前的教學仍多以傳統的教學模式為主，教學中老師以授課為主，與學生缺少互動，不能有效地調動和促進學生的積極性。這種單向傳輸的教學方法和模式在我國醫療衛生水平較低、亟須康復專業專門人才的背景下，發揮了一定的作用，但隨著我國社會經濟的發展，醫療衛生水平的提高，人們自我保健意識增強以及康復醫學服務范疇和模式改變的背景下，傳統的人才培養模式逐漸顯露出弊端，培養的學生知識面窄，文化素質存在明顯缺陷，注重臨床理論培養，忽視康復實踐技能和綜合素質的鍛煉，因而社會適應性不強。雖然近年我國康復醫學的教育有了長足的進步，但由于受傳統生物醫學教育模式的影響，在教學理論、教學方法、內容構成、知識架構、課程體系設置方面還存在著諸多問題。如對培養方向和目標定位不清，標準不明確，課程設置混亂。課程設置與培養模式沒有統一標準，各學校差異明顯;康復醫學的專業教師背景主要是臨床醫學背景，缺少運動醫學、心理學、物理醫學、預防醫學和社會保障學學科的背景;專業教學中臨床醫學的內容較多，康復及物理治療的內容較少;實踐教學脫離實際等。
2人口老齡化背景下康復服務的目標及康復醫學專業人才培養模式的構建
隨著我國人口老齡化的加快，我國人口構成將發生明顯的變化，為應對這一挑戰，我國康復醫學的服務對象和服務目標將從康復醫學發展初期的對戰傷、車禍、意外事件導致的殘疾和先天缺陷者的康復，逐漸過渡到利用醫學、社會、教育、職業等各方面的措施對病人進行康復治療、訓練、心理輔導，到對一些長期不愈的慢性病、工作和生活習慣病、老年慢性病、失能、反應能力適應能力下降者、心理障礙者等特殊群體服務的康復醫學發展近期目標上來。今后還將拓展到廣大基層地區以及占整個國家人口總數70%的亞健康群體以及亞健康狀態評估、恢復治療與健康調理等康復醫學發展的遠期目標上。這就必然要求康復服務的社會化和社區化，服務人群中除了受傷后的殘障者，更多的還是心腦血管意外等的后遺癥、高血壓、糖尿病的并發癥、老年性癡呆、老年神經運動系統疾病、慢性肺源性疾病、各類慢性職業病、癌癥等患者，以及其他老年慢性病患者等［2］。人類生活的社會化和群居化，在社區生活中得到了最為具體的體現。同樣人類生活的相互關心、相互幫助的美德將把社區醫療的人文化關懷推向極致，使得社區醫療服務更加個性化和細致化，將把社區養老、康復、保健、醫療、預防融為一體，擔負起家庭康復訓練、康復治療、康復護理、生活指導、健康生活教育及職業教育等，這將成為社區康復醫學發展的趨勢，并提出康復服務人性化和康復預防優先化等理念。在未來康復醫學中，康復預防將占主導地位，那時人們不只是進行簡單的康復評估與康復訓練治療，而是將相當資源用于一些亞健康狀態、生活習慣和職業習慣病的預防上。未來康復醫學除與臨床醫學緊密結合外，還與保健醫學、預防醫學緊密結合，“人人享有健康”和“殘疾者人人享有康復治療”將成為康復醫學發展之最高目標。人才培養模式是指教育活動中，在特定的教育思想、教育理論和教育方針指導下，為實現人才培養目標而采取的組織形式及運行機制，可以簡單地歸結為“培養什么人”和“如何培養人”兩個問題。未來的康復醫學教學模式的構建應有中國特色，立足于中國國情，著重于社區康復醫學的特點，在此基礎上借鑒國外先進經驗，對教學內容、教學目的、教學方法、教學資源、課程設置、師資隊伍建設、人才培養模式等進行改革。教學內容除包括臨床醫學和物理醫學相關內容外，應增加心理學、物理醫學、運動醫學、社會學、預防醫學的相關內容，并加大健康評估和心理康復在課程中所占的比重;教學方法上應理論聯系實際，加強實踐教學、社區康復服務教學;教師的學科背景應多元化，吸納更多非醫學專業人才加入康復醫學師資隊伍。隨著經濟的發展、社會的進步、人口預期壽命的延長，我國醫藥衛生必將發生重大變革，目前凸顯的是人才緊缺問題，主要體現在數量的絕對缺少與質量的相對缺少上，對于康復醫學專業尤其突出，基層的醫療衛生體系嚴重缺乏康復醫學的.實用型人才。作者所在�？祻椭行氖顷兾魇』鶎涌祻歪t學人才的培訓基地，筆者針對康復醫學專業人才培養模式改革與構建作一初步的探索。
2．1實用型康復醫學人才培養目標的定位
隨著我國人口預期壽命的延長和人口老齡化的深入，心肌梗死、腦血管意外、癌癥等三類疾病在我國的發病率逐年增高，這就要求醫療衛生服務體系和衛生管理體系作出相應的調整。國家醫藥衛生部門除了由過去單純的對疾病的診斷和治療為主導的模式轉向以健康預防為主導和疾病治療為主導并重的模式上來，還以醫療為中心轉向醫療保健康復等為一體，并且引入循證康復醫學的概念。這一服務目標的定位和服務目標的轉變，對我國的現行醫學教育模式和人才培養方向影響極大，尤其是對康復醫學的教育提出了更新更高的要求，培養何種人才就需圍繞本專業的人才培養目標進行。這對我們康復醫學的教學也帶來了全新的機遇，結合我國社區養老模式的建立，我國康復醫學專業人才的培養應面向基層，適應老齡化趨勢的康復人才這一定位，確定人才培養目標，即為前瞻、全面、適時、實用。
2．2人才培養要求系統全面“全球醫學教學最
低基本要求”提示醫學院校要相應地優化醫學人才培養方案，尤其是提前為醫學生創造接觸社區醫療和臨床一線的條件［5］。而臨床醫學是康復醫學的基礎，康復醫學則是在大量的基礎醫學理論和基礎醫學知識基礎上發展起來的一門獨立的醫學學科，有著較強理論性和很強實踐性的學科。這就要求康復醫學教學最突出的特點是實踐與能力的培養，即培養學生的實際動手能力、臨床實踐能力和個人創新能力，要為學生盡早地接觸實踐創造條件。在明確的培養目標下，主要從職業道德與職業操守、理論知識、實踐技能和動手能力上進行要求。主要體現在以下幾個方面:①人類社會的自然屬性和社會屬性方面的領悟;②自然科學和社會科學知識的學習;③醫學基礎知識和臨床醫學知識的學習;④康復醫學專業知識的掌握與社會實踐能力的培養;⑤各種知識的融會貫通;⑥非邏輯性思維與思維技能的培養。以上六個方面可保證向綜合性、實用性的人才培養方向發展。
2．3課程設置的改進
為了適應康復醫學培養目標的轉變和康復醫學人才培養的要求，康復醫學教學課程的設置要進行改革。緊跟社會康復服務人群的變化及學科發展的步伐，按照康復醫學教學內容的構成和培養的要求，增加學生相關知識的學習，促進學生向綜合性實用型人才發展。新課程設置主要整合八大模塊:社會養老與保健醫學模塊、康復醫學課程模塊、物理醫學課程模塊、基礎醫學課程模塊、心理醫學課程模塊、臨床醫學課程模塊、公共衛生與預防醫學課程模塊以及課外學習模塊。課程模塊在原有的康復醫學、臨床醫學、基礎醫學、課外學習模塊這四大支柱基礎上增加了公共衛生與預防醫學、社會養老與保健學、心理醫學、物理醫學課程模塊這四大支柱，形成八大支柱，從而使學生掌握衛生服務、健康教育與康復醫療服務三種類型的干預健康的手段。專業課程新增了心理康復學、社區康復學、衛生預防、醫療管理信息學、社會與養老學等課程。對康復專業課程的實踐教學進行了整合，增設了心理康復治療實訓課和康復訓練治療見習課;課外學習模塊設有社區康復服務實踐、志愿者服務實踐、科研設計、社會養老課程講座。在實踐教學上為了便于學生能在畢業后盡快適應工作，減少就業單位對人才要求的差距，實習內容和實習時間做了相應的調整，增加了慢性病康復治療和社區康復服務的實習內容，延長了康復物理治療和心理評估實習的時間，專業實習由過去主要去綜合性醫院改為主要去康復病醫院或綜合性醫院的康復科實習，同時兼顧臨床醫學科目的實習。具體實習內容采取由學校選定和學生自主選擇的方式，既使學生全面了解本專業各知識的實際應用，又突出個性化發展，有利于就業無縫對接。
2．4傳統康復醫學教學方法和手段的改進
目前康復醫學的教學仍以傳統教學模式為主，傳統教學模式一般是使用傳統的教學手段，完成特定的教學內容的一種課堂教學形式。其特點是教師口授、板書，學生耳聽、筆記。教師能根據學生及時反饋的信息，了解學生對所學知識的理解程度，并據此調整教學策略以達到預期的教學目的。實踐證明這種“填鴨式”教學模式存在諸多弊端，講解單調枯燥、理論抽象費解、課堂氣氛沉悶。由于科學技術的突飛猛進，使得知識更新換代的速度大大縮短，對人才的培養也提出了更高的要求。在繼承傳統教學的同時，作者就傳統教學的某些缺陷進行了以下探討:①引進討論式和互動式教學，增加學生的參與，調動學生學習的主觀能動性，體現老師的主要作用與學生的主體作用，以提高教學質量。②引進引導式和啟迪式教學，激發學生的學習潛能，調動學生學習的積極性。傳統教學中，教師是教學活動的中心，是教學的主體，學生是知識的被動接受者。由于康復醫學的教學內容機械和枯燥，因此有必要引進引導式和啟迪式教學。引導式和啟迪式教學可以激發學生學習的主動性和積極性，促使教師和學生進行雙向交流，是優化教學手段的必由之路。③增加多媒體教學內容，加強學生的理解和記憶。利用計算機多媒體教學的生動性、形象化，將康復醫學枯燥的教學內容呈獻給學生，使學生產生身臨其境的感覺，能夠學以致用、融會貫通，以提高學生的領悟能力，是傳統教學法無可比擬的�？祻歪t學的教學目的是使學生掌握該學科的基礎知識和基本技能，培養學生觀察、分析和解決問題的能力，由于康復醫學的教學內容較為單調，通過引導式、啟迪式、討論式、互動式以及多媒體教學可以增加學生的學習興趣和理解問題的能力。研究顯示，在康復醫學教學中，引導式教學法在培養學生學習興趣、發揮主觀能動性、操作能力等方面優于傳統教學法［6］。隨著人口老齡化的到來，康復醫學的發展迎來了前所未有的挑戰，未來中國康復醫學的發展、康復醫院的建設勢將迎來前所未有的發展機遇。反觀目前中國康復醫學發展現狀，康復醫院總量不足，康復專業人才不足等缺陷明顯存在。這就要求康復醫學的人才培養要適應社會發展的需要做適當的調整，改革過去已有的教學模式，培養大量高素質的康復醫學人才，以適應我國衛生事業的發展，適應醫療服務從以“疾病為中心”向“以病人為中心”;醫生角色由“診斷－治療”型向“預防－診斷－治療－康復”型轉變［7］。新型人才培養模式應體現實時、適應人口老齡化及社會發展的需求，將養老與康復、康復與健康相結合，適時大力發展社區康復，注重心理康復和職業行為病以及老年慢性病康復的教學，并體現實用，符合基層醫療機構綜合性專業人才的需要。構建新的人才培養模式必須符合社會對康復醫學專業要求的實際情況，使學生學到實用的知識。實現教學理念創新、教學方法創新、教學內容創新，努力構建一支既有臨床醫學經驗，又有深厚的醫學知識，既有現代康復醫學理論，又有物理醫學技能，兼具預防保健知識的基層康復醫學專業隊伍。
《康復醫學》的論文8
1引導式教學法在教學中的應用
康復醫學包含的醫學知識理論多，對疾病本質的認識要求高，涉及的疾病范圍廣，康復技術多樣化以及實際操作較復雜等，致使在教學中，教與學雙方都存在一定的困難。引導式教學法將傳統教學中以教師為中心的模式轉變為以學生為中心的模式，結合廣泛采用現代多媒體教學設備，將教學內容變成一個個具體而實際的問題，教師在教學時提出解決問題的思路，讓學生利用各種信息資源獲得解決問題的答案。在問題的引導下，學生圍繞已學臨床知識進行獨立思考，綜合歸納演繹，例如，在講述“小兒腦性癱瘓的康復”這一章節的內容時，教師按教學大綱要求及課堂講授內容，將此章節按照“是什么”、“為什么會出現這些癥狀”、“怎樣處理和改善”的遞進關系，將知識點的重點難點設計成一個個問題，并將授課內容和教學大綱提前發給學生預習此章。授課時通過多媒體展現腦癱患兒的臨床表現，引導學生思考患兒出現臨床癥狀的機理和方法處理。據此，教師提出小兒腦癱康復的總思路:
�、倏祻驮u定:包括小兒身體發育、軀體功能、平衡反應、協調能力、站立和步行能力、心理、智力及言語功能評定等;
②估計預后;
③確定康復治療總目標;
�、苤贫ǹ祻椭委煹碾A段計劃與總體計劃;
⑤實施具體的治療計劃以及處理這些癥狀的過程，并多媒體錄像和圖片演示Bobath法、作業治療、認知、言語治療等。通過問題引導，結合多媒體教學，啟發學生進行思考，有助于學生對小兒腦癱這一疾病的發生、發展和轉歸有一個較為全面而深刻的理解。為了進一步說明引導式教學法和傳統式教學法的區別，筆者曾在教學中進行教學實驗，將重慶醫科大學中醫藥學院20xx級中醫康復專業120名學生按照學號分為傳統教學方法組(60名)和引導式教學方法組(60名)，在進行言語療法、運動療法、物理因子療法、神經康復技術、肌力增強技術、關節活動技術這六部分內容的教學中，對兩組學生分別采用傳統教學方法和引導式教學方法，進行對比教學，最后對學生12項指標進行評定。結果表明引導式教學方法組在概念原理的理解、基礎知識掌握、理論聯系實際方面與傳統教學組無顯著性差異(P＞0．05);而在學生學習興趣、自學能力、發揮主觀能動性、分析歸納能力、實驗操作能力、創造性思維能力、綜合能力方面與傳統教學組有顯著性差異(P＜0．05)。對我院20xx級中醫康復本科兩個班124名學生，在講授“腦卒中的臨床康復”一章中，按班級其中一個班采用傳統教學方法講授，另一個采用問題引導式教學方法講授，將此章節按照“腦卒中的臨床表現是什么”、“為什么會出現這些癥狀”以及“怎樣處理”的遞進關系，將知識點的'重點難點設計成一個個問題，并將授課內容和教學目標設計成多個問題讓學生課前預習并分組討論。引導學生積極思考，并查閱相關基礎知識，授課時結合多媒體教學展現腦卒中的臨床表現，課后對學生進行問卷調查評估。結果表明問題引導式教學法在學生對基礎知識的掌握理解及康復治療技術的掌握運用方面與傳統教學無顯著差異(P＞0．05)。在自學能力、學習興趣、分析歸納能力、臨床思維能力、綜合能力方面與傳統教學有顯著差異(P＜0．05)。說明引導式教學法能較大提高學生的學習興趣，培養學生的自學能力和臨床思維能力，鍛煉學生的綜合能力。
2加強臨床教學見習，引入臨床先導教學法，培養學生的臨床思維
臨床先導教學法(observationteachingdiscussion，OTD)是以理論學習(teaching)、臨床觀察(observation)、病例討論(discussion)為中心的循序漸進的學習方法。臨床思維是需要反復思考反復觀察并進行必要驗證的過程，臨床思維在康復治療的臨床決策中意義重大，因此康復專業尤其要注重培養學生臨床綜合分析能力，由此提高實際操作技能。醫學專業課程量多知識抽象內容廣，許多醫學生不自覺地采用死記硬背作為主要學習方式，而課堂教學活動也往往是以教師為中心，形成教師灌輸式的教學，致使學生基礎知識與臨床知識脫節，臨床思維能力較弱，筆者在09級康復專業物理因子療法、運動療法課程教學時，帶領學生在重慶醫科大學附屬第二醫院康復科觀察典型臨床病例表現以及康復治療，并與患者進行交流以次獲得臨床信息，鼓勵學生帶著問題去查閱相關文獻資料，通過主動學習以解決相關問題，理論教學后以臨床病例為切入點，學生進行分組討論，進一步加深對理論知識的理解。此法加強了基礎課與臨床課之間的聯系，有助于理論聯系實際，培養學生臨床思維能力。
3改進教學手段，加強網絡教學
在康復醫學的教學過程中，對教學方法與手段展開積極的改進，可提高教學質量，場景式教學、形象式教學、互動式教學、會診式教學、討論式教學、案例式教學等多種教學模式廣泛應用于康復治療學的教學過程中。同時，在課堂教學活動中，教師應注意將現代化技術下的高效教學手段予以充分利用。當前，教育信息化已經成為世界各國繼續教育發展的方向，網絡教學日益成為繼續教育的重要教學傳遞模式。國家教育部20xx年的《教育信息化十年發展規劃》中明確提出信息化技術與教育深度融合的要求，力求為學生提供方便、靈活、個性化的學習環境。如何實現信息技術和繼續教育的深度融合，關鍵是發展和采用有效的網絡教學模式。筆者在康復專業的教學中，加強網絡教學的運用收到較好的教學效果，在重慶醫科大學網絡教學平臺上和康復教研組教師們將康復醫學基礎、運動療法、物理因子療法、康復治療學、臨床康復學、中醫康復學等康復專業的必修課程利用計算機網絡技術構建教學網站，網絡教學為師生互動提供交流平臺，教師在網站上公布教學大綱、多媒體課件、教學計劃、習題、課程討論、拓展閱讀、課程答疑、師生互動、視頻等相關內容，和學生進行網絡互動，學生可針對性地進行學習和復習，可充分發揮學生的主觀能動性，有效地培養學生自我表達、主動學習、利用信息資源和邏輯思維等多方面的能力。并在多媒體教學模式下利用幻燈片、教學視頻等相關影像資料等在課堂上展開直觀教學，激發學生學習的積極性，提高學習效率。
4在教學中培養學生的科研思路
單純培養學習型的學生已經不能滿足醫學和社會發展對學生的需要，把教學和科研有機結合起來是造就創新型人才的重要途徑。教師應該在教學中有意識地培養學生的科研思維能力，以便于學生應用于今后的臨床和科研工作中。例如，在運動學基礎的教學時，講授運動對骨代謝的影響，可以聯想到目前骨質疏松的患者很多，雌激素是穩定骨鈣的重要因素，絕經后的女性尤為多見，可以建立骨質疏松的動物模型，給予負重訓練、有氧運動、功能性電刺激、傳統中醫針灸療法等方法治療，觀察其對雌激素含量以及骨質疏松的影響，從而探討骨質疏松的治療方法。在講到骨性關節炎時，可以先做出骨關節炎的動物模型，然后采用不同劑量的微波治療，療程結束后通過病理觀察軟骨及滑膜的形態改變，相應化學指標的變化，從而為骨關節炎提供臨床治療的理論依據。教學中結合一定的實驗研究，能夠在一定程度上培養學生面對疾患時的分析、總結和科研能力。總之，科研的思維從教學開始，在臨床實踐中形成，在臨床工作中得到應用，這才是培養21世紀優秀醫學人才的正確思路。綜上所述，教師在康復醫學教學中，盡可能采取靈活多變的教學方式，發揮學科的優勢與特點，以提高學生的專業素質為目的，不斷提升康復醫學的教學質量。當然，在教學中還存在許多問題有待探討，需要不斷摸索經驗，加以完善。
《康復醫學》的論文9
1.骨科臨床與康復醫學的關系
早在現代康復醫學誕生之前，著名骨科專家RobertJones等己十分重視骨折和骨關節病患者的功能康復訓練。骨科常用的矯正體操、關節體操、器械治療（mechanoiherapy)后來也成了康復運動治療的基礎。因此，國外有人說：“骨科乃康復之父”，意思是指現代康復醫學得以誕生的一部分基礎源于骨科。直到如今，仍有許多日本骨科醫師報名兼修康復醫學專業課程，經統一考試后取得康復醫學“專門醫”（即專科醫師）的資格，成為既是骨科專家，又是康復醫學專家，一身二任，可見骨科與康復醫學關系之密切。20世紀60~70年代骨科康復醫學成為康復醫學骨科學一個分科（subspecialty)，更顯示了康復醫學與骨科學的密切聯系。
2.骨科康復學的定義和內涵
骨科康復學(orhcpaediclehabilitation)是一門研宄在骨科患者身上進行綜合性康復治療的學科。骨科康復學既是康復醫學的一個分科，也是骨科學的一個分科�，F代骨科康復學把功能訓練、假肢和矯形器輔助、手術治療作為它的3個基本組成部分，上述3大手段都是圍繞著康復的目標進行的(包括手術性治療和非手術性治療）在綜合的骨科康復治療中，手術屬于康復性手術（如小兒麻痹后遺癥肌腱移位手術恢復運動功能）或預防繼發殘疾的手術（如脊髓損傷后脊柱移位的整復手術以預防脊柱不穩或加重損害），而且手術治療要有功能訓練和假肢或矯形器輔助相配合，才能收到康復的效果。所以骨科康復的3大治療手段相互聯系，密不可分。固然有許多骨科疾病患者需要手術治療，而只在手術前后配合功能訓練，但也有相當一部分骨科疾病患者不需要手術，只需進行非手術性的康復治療。
廣義的骨科康復非手術治療除了上述功能訓練和假肢矯形器輔助治療外，還包括物理因子治療、心理治療、康復咨詢（與職業康復有關）、藥物、護理等。
3.骨科康復學的新理念
骨科康復學的誕生并不是偶然的，它是在骨科治療和康復治療理念上革新和進步的必然結果，也是這兩個學科相互影響、相互滲透而成的結果。從20世紀70~80年代初，骨科學己越來越重視對骨科患者給予全面的、綜合的醫療護理，注意到患者身心健康的恢復，甚至顧及勞動和職業能力的恢復問題。廣大的骨科醫師通過長期臨床實踐的總結逐步認識到精湛的手術技術只有結合完美的康復治療才能獲得最理想的效果。骨科醫師對康復的認可及支持的增加，使骨科康復的開展有了很好的基礎。
骨科康復是很復雜的問題，它不但與疾病本身有關，也與手術操作技術、患者的信心、精神狀態以及對康復治療配合程度密切相關，并且又涉及多學科專業的合作。隨著經濟的發展，工業化的進程，人類生活水平的提高，骨科創傷性疾病的發生率逐步增加，人們對于治療的效果也有了更高的要求，這也無疑對骨科康復學提出了挑戰。由此，也促使了骨科康復學新理念的形成。
3.1骨科康復新理念
對骨科醫師來說，越來越多人同意以下原則：
(1)不僅要救死扶傷，而且要防殘治療。
(2)不僅要重視急性骨科疾病的手術治療，而且也要重視所謂“冷性骨科病”(coldorlhopaedics)，即慢性的、先天性的、退行性（變性）的非創傷性骨關節病的非手術和手術治療。我國骨科專家過邦輔教授指出，不論急性或慢性疾病，骨科醫師都應注意到可能產生的殘疾，應事先予以防止，這就是骨科康復學的主要內容和目的.。
(3)不僅要重治療，而且要重康復。實際上，康復治療應貫穿在骨科治療的始終。美國坦普爾大學骨科及物理醫學與康復教授M.A.Keenan認為骨科領域的醫師、治療師和其他醫務人員在處理多種患者時，都要參與康復治療計劃（rehabilitationprogram)
(4)不僅要重視手術過程，而且要重視其功能結果({uncticnaloutosme)。有的骨科專家認為，評價骨科醫師對一個病例治療結果最有效的依據是患者最終的功能恢復程度，重新獲得生活、勞動以及參與社會活動能力的早晚和水平。
(5)不僅要靠手術者個人的技術和貢獻，而且也要依靠整個康復治療組或團隊（rehabilitationteam)的協作，促進患者功能的全面康復。
(6)不僅要從治療的觀點出發，而且也要從預防（殘疾、功能障礙）的觀點出發設計手術術式。
3.2康復醫學新理念
對于康復醫師來說，骨科康復學的出現也給他們帶來了或強化了新的理念：
(1)不僅要對恢復后期或后遺癥期的患者進行康復，而且也要從臨床早期就開始進行康復治療。因此，要強化臨床康復意識。
(2)不僅要掌握康復治療專業本身的技術，也要熟悉相關疾患（如相關的骨科損傷和疾患）的臨床處理原則，以便配合進行康復。
(3)不僅要與康復醫學科內各個治療部門的治療師聯合組成“科內團隊”進行康復治療，而且也要與骨科和其他相關臨床科的醫師緊密聯系，組成“跨科團隊”，為患者提供最佳的康復治療。
(4)不僅要充分發揮非手術康復療法在功能康復中的作用，而且也要充分認識必要的骨科手術對功能康復的價值和作用，及時介紹應做康復性手術的患者到骨科進行手術治療，糾正畸形，增進功能。
我國康復醫學起步較晚，大規模系統化的康復中心目前還很缺乏，多數醫院沒有專門的康復科或理療科，專業康復人員也較少，導致我國骨科康復尤其是骨科術后的康復開展的不夠廣泛與深入，普遍存在著手術與康復嚴重脫節，重手術、輕康復的狀況，造成一些成功的手術難以達到應有的治療效果，這與骨科及康復醫學的發展都是極不相稱的。而且我國目前的經濟水平還較低，這些因素造成多數患者不能得到專門的康復治療。盡管如此，康復治療在骨科中的作用己引起越來越多國內有識之士的關注，并大力提倡針對骨科疾病開展診斷、手術、康復一體化的治療模式，重視康復新理念、新技術的采用。
4.骨科康復學的發展趨向
國際醫學界己把20xx~2010年定為“骨關節十年”（TheBoneandJoiitDecade)也有人意譯為“骨骼與關節健康十年行動”。這表明在新世紀的第1個十年中，隨著“骨關節十年”的開展，骨科康復學也將有快速的發展。根據發起“骨關節十年”的各個國際醫學團體和取得共識的行動綱領所列的任務，并參考我國及歐美一些國家在骨科康復學中研宄的課題，可以了解到在新世紀初骨科康復學的主要發展趨向。
4.1尋找和開發骨科康復患者適用的評價工具
更有針對性、更敏感并能反應功能變化的新的評價工具應當是以殘疾為取向（disahililyorienled)的，能反映殘疾障礙及康復的指標，并可預測社會康復（如重返工作崗位）同時，新開發的評價工具也應當是以患者為取向（pathrtoriented)接受不同干預手段的患者在評價項目上應有所區別，如作植入手術、組織修復等的患者其評價項目應與接受物理治療、藥物治療者有所不同。
4.2深化骨科疾患的臨床生物力學的研宄
深化對骨關節病病因的臨床生物學研宄，闡明骨關節的力學環境的改變與組織的適應、破壞、修復的關系，從而為選用適當的運動療法和研發新的康復技術謀求最佳的防治效果提供依據。特別是對發展中國家，要提倡用有效的、費用低廉的、使用方便的功能訓練方法。
4.3研發新的輔助器具
研發新的（矯形器、夾板、特殊座椅、輪椅及其他功能輔助用品用具)，提倡醫工結合，即骨科醫師康復醫師與康復工程師密切結合，一方面推進新型的、高科技的假肢和矯形器，同時，也按照適用技術（appropriatetechnology)的原則，提供實用、有效、簡單而廉價的假肢和矯形器的設計和產品，使更多殘疾人受惠。
4.4發展工傷康復
我國在這一領域己開創了一個新模式，即結合社會勞動保障設立工傷康復中心。在廣州市創建的“廣州社會勞動康復中心”（又名“廣州工傷康復醫院”），就是第一個嘗試。在此基礎上，預計今后我國將會把工傷的后期康復與工傷的早期康復有系統地連接起來，提供工傷康復連續而完整的服務。在此過程中，我國工傷康復技術預期也將迅速實現現代化。
4.5骨科康復從醫院走向社區和家庭
重視在家里給予骨科疾病患者（包括術后患者）以良好的護理和康復是一種新的趨向，因為大多數骨科患者康復過程是長期的，無法在康復醫療機構內長期住院完成。只要加以指導和監測，家庭康復和社區康復對骨科康復來說也是有益和有效的。
4.6進一步探索和完善多學科合作的機理和工作方法
從理論上說，多學科性團隊（multidiscipliiiaryteam)是必要的和有用的。但這個團隊的工作方式是否以會診、聯合查房、病例討論，或臨時性的“團隊會議”為主，結合具體病例的臨時合作和長期而系統的合作與研討如何結合起來，都有待探索和研宄，以期把手術、功能訓練和假肢、矯形器輔助治療三者更好地結合起來。
《康復醫學》的論文10
據統計約有9.3%的腦卒中患者有失語癥〔1〕。失語癥患者表現出不同程度的交流缺陷，影響正常工作和日常生活，心理因素在患者言語功能康復治療中具有重要作用〔2〕。本文分析了失語癥患者的心理變化，并采取針對性心理護理，觀察心理治療的作用。
1 臨床資料
我院神經內科住院的失語癥患者47例，其中男31例，女16例，年齡43～82歲。運動性失語18例，感覺性失語17例，命名性失語10例，完全性失語2例。臨床診斷腦梗塞31例，腦出血16例，均經頭顱CT掃描檢查證實。病程7小時～12天，平均3.4天。文化程度小學至大學不等，病前均無智力障礙，言語正常，看報、寫信無困難，病后無意識障礙。入院后次日在注意力集中的情況下，采用《漢語失語和檢查法(草案)》〔3〕對病人進行言語檢查�；颊哕|體狀況評定按1995年第四屆全國腦血管病學術會議標準〔4〕。將患者隨機分為心理護理組24例和一般護理組23例。兩組間神經功能缺陷程度評分無顯著差異（P＞0.05)。兩組患者心理狀況無顯著差異(P＞0.05)。
2 方法
2.1 心理分析
由責任護士通過直接詢問病人及家屬全面了解病人的心理變化，同時詳細記錄包括能力、情感、思想、文化和社會等5個方面的心理需求。心理測驗項目及評分方法系根據臨床癥狀自評量表(SCL-90)〔5〕和失語患者心理障礙的特點〔6〕由本院制定的，詳見附表。
附表 患者心理變化觀察量表
項 目 表 現
角色認知沖突 角色強化，角色厭倦，角色隱瞞，角色牽強
情感波動 易激怒，抑郁，欣快，煩躁，脾氣改變
性格改變 沉默少言，怯懦，自卑，狹隘，內外向性格轉變
行為異常 不講衛生，個人物品不整潔，不禮貌，自私
記分方法：根據每種表現及程度即無、輕、中、重4個檔次，分別記3、2、1、0分。
依據附表，本組資料在心理變化方面的評價結果如下：①角色認識沖突：47例患者中41例對能否恢復原來的角色感到疑慮不安，對自身能力的恢復表現出恐懼和失望，3例病人出現角色厭倦。②情緒波動：過度焦慮和悲觀失望11例，煩躁不安5例，反應強度降低47例。③性格變化：47例均出現羞怯心理，25例轉為內向型性格，怯懦1例，自卑13例，狹隘6例，憂郁16例。④行為異常：47例均表現出不同程度運動遲滯和動作不協調，短時期木僵1例。
在心理需求方面的評價結果為：①能力：46例希望全部或部分恢復能力，有工作的人員渴望恢復工作能力，重返工作崗位。②情緒：47例均要求家屬陪伴，節假日要求子女來院探視。③思想：所有病人都要求醫護人員多進病房，但有36例患者不希望與他們談心，而是根據醫護舉止言談間接了解病人治療和預后情況。④文化：要求看電視21例，看書報17例，談論國內外大事3例。⑤社會：39例要求節假日回家，5例希望組織集體娛樂活動。
2.2 心理治療
兩組患者均采用腦血管病常規治療方法，此外心理護理組根據每個病人的心理變化和心理需求采取常規護理和心理護理，均由責任護士(專人)負責完成。心理護理采用的是目標明確、針對性強的解釋說服法，具體包括：①向病人說明所患疾病的一般知識，用循序漸進的身心放松法消除精神壓力，緩和精神緊張，減輕病人的心理負擔，使其安心接受治療。對性格改變的病人，當他們因煩躁而發脾氣時，先讓其發泄后再加以勸導和解釋；②耐心地安慰、和顏悅色地啟發病人，對不講禮貌者，護士以禮相待，就是遭到病人的訓斥或謾罵也要親切和氣。對有自私行為者，不正面提出批評，而是以“身教”的方法改變他們的自私行為，從而促進醫患雙方心理活動的一致性。此外，還要說服家屬及同室病人，使大家共同關心病人；③幫助病人克服羞怯心理，鼓勵多說話、多寫字、多鍛煉，當病人認真鍛煉和取得一些成績時，及時給予表揚，使病人看到成績，以便在行動上更好地配合治療和護理；④盡量滿足患者的心理需求，同意家屬陪住，允許親朋隨時探視，盡量使病房在某些方面家庭化，使患者心理上得到最大限度的安慰。一般護理組實施常規護理。
2.3 療效評定
患者出院前再次進行言語檢查，根據檢查結果臨床療效分為有效、無變化和惡化。
2.4 統計處理
采用t檢驗和χ2檢驗。
3 結果
心理護理組中好轉14例，無變化9例，惡化1例。一般護理組好轉5例，無變化15例，惡化3例，兩組比較差異顯著(P＜0.05)。
4 討論
語言是信息傳遞的重要工具，一般認為腦血管疾病引起的失語比腦外傷后失語恢復快〔2〕。由于腦卒中的部位不同，患者的心理變化表現大不相同。本文資料顯示出的患者心理變化和心理需求有別于卒中后偏癱病人〔7〕，說明卒中后失語癥患者心理因素有其特殊性。失語患者喪失了人體的主要情感交流能力，自導性低下，恐懼也是很嚴重的。運動性失語患者因突然不會說話，通常表現為不適應角色，心情急躁；而感覺性失語患者由于不能正常的接受語言，通常表現為苦悶。失語病人由于語言交流缺陷，容易生氣，并且多數呈現為生自己的氣。除言語障礙范圍外，病前教育程度、言語的依賴性也不同程度的影響著患者的心理變化。
中樞性言語障礙的治療迄今尚無特效的治療方法，但現行治療的積極作用確是肯定的〔6，8〕。大多數學者認為，影響失語患者療效和預后的因素是多源性的，除了發病年齡、受教育程度及病變部位、性質以外，性格、情緒等心理因素也是重要的影響因素，后者恰是進行康復心理治療的理論基礎。本組資料顯示，心理護理對失語癥患者的`言語恢復有一定的促進作用。結合文獻〔9〕，我們提出以下心理護理措施：①區別失語癥患者正常的和異常的心理反應；②由于腦卒中失語癥狀的復雜性，不能設計統一的心理護理模式，只能根據病人的心理狀態靈活制訂并實施相應的護理措施；③通過引導放松，解除病人顧慮，給予心理上關懷和支持，對病人的每一點進步和成績給予鼓勵和幫助；④由于腦卒中后失語癥的心理治療難以集體進行，除了醫護工作外也應對家屬進行教育，使家屬了解患者的心理情緒改變，同情安慰病人，同時承擔部分訓練和輔導任務。由于腦卒中患者病情的差異及藥物治療方法及病例數的限制，本文研究結果可能存在選擇性偏倚。
《康復醫學》的論文11
當代，論文常用來指進行各個學術領域的研究和描述學術研究成果的文章，簡稱之為論文。它既是探討問題進行學術研究的一種手段，又是描述學術研究成果進行學術交流的一種工具。大學生專業康復醫學論文，我們來看看。
談談中醫學納入大學教育教學領域的重要性
[摘要]中醫是中國文化的一種形式。它不僅與健康和健康密切相關，而且涉及哲學領域，如成功的道路和人類的道路。然而.大多數時候，中醫學的思想主要是醫療的范疇，而忽略了中醫的廣泛輻射及其與法律、文化、生活的關系。隨著社會的進步和生活水平的提高，各種類型的大學教育教學水平和教學內容的要求，高等院校也逐步提高，對大學生的要求已不局限于某一學科和理論本身，還提高了質量和同等重要的精神。如果中醫的大學教育理念，不僅能使學生獲得對中醫理論帶來的健康知識，使身體更加健康，也包括在人類知識的內涵的理解，實踐中醫理論，從而提高大學生的綜合素質。本文論述了中醫學的概念、大學生的重要性以及中醫藥融入大學教育的可行性。
[關鍵詞]中醫學;大學教育;教育教學;可行性
1中醫的概念
若想對中醫的概念做較為透徹的了解，首先要避免對中醫概念不合理或片面的理解誤區。很多人可能認為中醫就是用中國傳統手法醫病救人，只屬于醫術的范疇。其實，醫病僅僅是中醫領域中一個非常微小的部分，中醫的理念遠超過治病養生的范疇，囊括了為人、修身、成功等哲學文化范疇。中醫即中和之道，行事為人符合規律。其本質是順應自然發展的規律，春生、夏長、秋收、冬藏。中醫是唯一將理論與實踐聯系得如此完美的中華文化，其余如哲學、文學、音樂、繪畫等，對人的生存皆無實用價值，即使是里面真有實用價值的部分也被中醫所吸納。中華文化的精髓即是包容，中醫則是包容體現之大成者。說到中醫，就必須要提及“中醫人”這個概念。中醫人是將中醫的理論與實踐展示給人們的群體，是中醫之踐行者，是中醫之守護人。中醫作為自然調控的手段，中醫人已不再是單獨的治病救人，其承擔的更多的是天地對生命的宏觀調控職責。中醫治病講究“平治于權衡”，而圣人治世講究“平天下”，二者極其相似，都是體現天地間宏觀調控的能力，故古人有“不為良相，便為良醫”之說。中醫人是真正的智者，能人所不能，把握病人生命狀態，解病人之危，;中醫人又是真正的明者，他們不斷超越自我極限，用生命闡釋著對中醫理解。真正的中醫人其社會價值與個人價值可以達到人的最高體現，而且其精神生活與物質生活可以高度的完美協調。當代大學生若掌握一定的中醫知識，必然對其窺視生命之真諦有巨大的.帶動力。
2中醫理念對大學生的重要性
中醫的重要性可以概括為三點:中醫是為人之道、中醫是成功之道、中醫是健康之道。身體和心靈都健康才是真正的健康。身體和心靈二者的關系是互為影響，互相效力，通過一種合宜方式，二者將會共同促使一個人的身心達到一種平衡健康的狀態。中醫就是這個促進身心達到平衡健康的合宜方式。掌握了中醫之道并真正活出來，融匯在每日的生活中，將會從本質上扭轉一個人原本可能混亂迷茫的生活狀態，朝向積極正能量的方向去奔跑。
2.1中醫是健康之道
對身體中醫養生是指通過未病先治的理念，通過一些保養、調養、頤養生命，增強體質、預防疾病，以達到延年益壽、盡終其天年的目的。中醫養生其實很簡單，它不是要你特意去做一件與日常生活無關的事，養生恰恰就是日常生活，就是一種健康的生活方式。它主要包括以下幾個方面。第一要探討的是飲食方面。因為我們常說民以食為天。飲食的原則:早上要吃好，中午要吃飽，下午要吃少。三是用食物之偏糾人體之偏。中醫治病是用藥性之偏來糾正人體之偏，所以中醫養生主張用食物之偏來糾正人體之偏。第二要順應四時。按照《黃帝內經》說，順四時，就是按照春生、夏長、秋收、冬藏的規律來調整自己的生活。第三要調暢情志。任何事物的變化都有其兩面性，既能利于人，又能害與人，同樣人的情緒變化有利有弊。情志養生即指通過有目的地激發某種情志變化，可選擇性地矯正太過情志所造成的氣機紊亂，使即將破壞的身體機能恢復正常，以防患于未然。比方說怒傷肝，喜傷心，恐傷腎，思傷脾，要是像林黛玉一樣的個性，就是過悲，悲傷肺，以至于她也是死于肺癆的。第四要起居有常。這是養生的基本要求，也告訴我們要依照正確的生活方式來生活才能延年益壽。向學生普及中醫學與健康養生有關的知識，有利于促進學生在當下時代各種不良環境、生活習慣及社會潮流的影響下，樹立中醫養生觀念，落實到自身的點滴生活中，從而提高學生的身體素質，帶動學生從身體到心靈的健康素養的提升。
2.2中醫是為人之道何謂“養心”?
中醫中的《黃帝內經》認為是“恬淡虛無”，即保持平淡寧靜、樂觀豁達、凝神自娛的心境。“養心”就是擁有心理平衡的重要方法，也是健康長壽之道。德者養心“積善成德”，德的核心是做善事。中醫認為德高者五臟淳厚，氣血勻和，陰平陽秘，所以能健康長壽。可見，道德修養不僅是品質的要求，而且也是養生的手段。仁者養心仁，是孔子思想的核心。其基本思想是“己欲立而立人，己欲達而達人”和“己所不欲，勿施于人”，具體可以概括為恭、寬、信、敏、惠、智、勇、忠、恕、孝等。一個人如果能達到如此之境界，其心境必定是欣慰和寬松，而不是懊惱、憤恨和作奸犯科后的恐懼，因此，“仁者壽”。善良者能獲得內心的溫暖，緩解內心的焦慮，故而少疾，惡意者終日在算計與被算計之中，氣機逆亂，陰陽失衡，故而多病而短壽。老子認為“上善若水”，最高的境界像水那樣，保持高貴的天性，卻甘愿將姿態放低，滋潤萬物卻不與萬物爭。哲理養心哲理養生，主要是要掌握對立統一和一分為二的觀點。哲理養生是高層次的保健養生，與德、仁相輔相成，異曲同工，只有在實踐中反復磨煉才能做到，是道德品質、氣質修養、文化水平、經驗閱歷的集中表現。大學生掌握一定的中醫理念，能夠促使他們正確地待人待己，熱愛學習，講究生活質量，這不僅是做人做事的基礎，也是養生防病的前提。
3將中醫學理念納入大學教育教學中的可行性
大學可以從專業設置和教師培養方面將中醫學納入大學教育教學中。在專業設置方面，可先將有關中醫的精華及基礎知識有關的書籍作為選修課程納入大學教學專業設置當中。給予中醫知識一定的學時要求，可按考查或考試的方式檢驗學生的學習情況。對學生和班級老師進行培訓和教育，使其充分認識到中醫這門學科不是一門可有可無的選修課程，而是一門和必修課幾乎等同的重要課程。在教師培養方面，教師擔負著傳道授業解惑的職責。因此，如果想讓學生通過中醫知識上獲得學術、身心甚至生命層的改變，首先應從教師入手，對教師隊伍進行中醫學術知識的培訓。這個培訓不應是短期的形象工程，乃是與教學相結合，貫穿于每一個教師的整個教學生涯中。這樣一方面有利于使教師對中醫知識有一個不斷積累和融會貫通的過程，從而為教學質量提供保障;另一方面，學習中醫，對教師本身的身心靈也帶來了福音，使教師能夠將所學的做人之道行出來，起到良好的榜樣作用。此外，由于中醫作為一門課程，對于教師和學生來說都同樣新穎。這大大打破了傳統教學中教師都懂、學生都不懂而只能跟著班級老師走的節奏，拉近了學生和班級老師之間的距離。
不斷學習的過程也是培養教師謙卑受教、和學生共同學習的心態，在學生面前真正做到學以致用，隨時和學生交流學習的心得。
4結論
中醫人是真正的智者，不能把握病人的生活狀態，解決病人的危險。中醫人是真正的明人，他不斷超越自己的極限，用生命詮釋中醫的認識。真正的中國醫生可以達到最高的社會和個人價值，他們的精神生活和物質生活可以高度協調。當代大學生如果對中醫有一定的了解，必然會窺視人生的真諦，有著巨大的動力。
《康復醫學》的論文12
康復治療與冠心病預后關系的探討
早期康復治療對腦出血患者的影響
腦血管病人早期康復治療及護理體會
早期系統化康復治療及護理對腦梗死患者功能恢復的影響
腦梗塞合并假性球麻痹致吞咽困難的針灸康復治療
綜合康復治療對急性期中重度腦血管病患者預后的影響分析
早期針灸加康復治療急性缺血中風患者肢體功能的臨床研究
腦卒中急性期的.康復治療護理體會
康復新液與紅外線烤燈在壓瘡康復治療中的應用
早期康復治療對腦出血病人137例療效的臨床觀察
康復治療對不同階段腦卒中患者運動功能影響的研究
視運動組織障礙康復治療方案建立的探討
偏癱患者康復治療與生活質量相關研究
針灸與康復治療腦梗死后偏癱對比分析
多學科合作康復治療對腦卒中偏癱的療效觀察
康復治療對精神分裂癥康復期患者的影響
康復治療應用于社區中重度COPD患者的臨床效果研究
康復治療對腦卒中患者的影響探討
《康復醫學》的論文13
20xx年初，復旦大學附屬華山醫院（以下簡稱華山醫院）東院康復醫學科專家門診室外，一位來自江蘇省的父親手握著一摞醫學檢查資料，正在焦急地等待。就在幾周前，他還像大多數父親一樣，看著慢慢長大的兒子，幸福地跟他一起聊著人生計劃。然而一場突如其來的意外，徹底改變了他們的一切美好計劃。他的12歲兒子因為外傷導致嚴重顱腦損傷，盡管在當地進行了腦部的手術治療，但是孩子仍然是昏迷狀態，氣管切開、吸氧管、鼻飼管、深靜脈輸液管、導尿管，看著兒子身上插滿了各種管子，意識不清地躺在病床上一動不動，這位父親心急如焚。經多方打聽，得知華山醫院康復醫學科的吳毅教授在重癥腦外傷康復方面有專長，也許對孩子可能有康復治療的辦法。抱著最后一絲希望，他前來上海華山醫院東院康復醫學科求醫。經過仔細查看患者資料，吳毅教授發現，男孩的大腦盡管受損嚴重，但是一側大腦是完好的，仍然有康復治療的價值，有蘇醒的希望。在征得家屬同意的情況下，他決定帶領華山醫院康復醫學團隊奮力一搏。經過康復醫師、康復治療師、康復護士的精心治療和護理，以及患者和患者家屬的共同努力，患者大腦功能逐漸恢復。4周后，男孩居然奇跡般地蘇醒了，5周開始自行進食，6周以后可以獨立站立、說話�？祻歪t師順利把患者的各種管子全部拔掉，患者能夠生活自理，回歸家庭。這是華山醫院康復醫學科康復治療重癥昏迷患者的實例之一�？祻歪t師因此常常被稱為“拔管醫師”，“提高患者功能恢復的醫師”。
快速發展的康復醫學
康復醫學，在很多人心目中還只是一個模糊的概念，甚至還停留在簡單的理療，或者針灸、推拿等傳統中醫康復治療的`階段。而實際上，隨著醫學技術的不斷發展，康復醫學科已逐漸形成了一套細分化、專業化和科學化的體系，成為以改善患者的功能障礙為核心，強調功能訓練，提高患者生活質量和回歸社會為最終目標的醫學學科。
作為國內最早建立的康復醫學科之一，華山醫院康復醫學科成立于1957年，在歷年的全國最佳�？疲ǹ祻歪t學專業）排名中位列全國前茅。目前，科室的學科發展方向以神經系統疾病康復和骨關節系統疾病康復為重點，開展多方向的綜合性康復醫療服務。設有頸肩腰腿痛、腦卒中、腦外傷、脊髓損傷和骨關節損傷等5個普通專病康復門診。同時，承擔了神經內科、神經外科、骨科、感染科、重癥監護室、老年病房、外賓病房和高等病房等患者的康復治療和會診轉診工作，建立起“急癥醫院病房-康復中心-社區康復”的三級康復網絡，開展科學、系統和全面的康復治療。目前開展的綜合康復治療包括：物理治療（PT）、作業治療（OT）、言語治療（ST）、娛樂治療（RT）、心理治療、支具矯形器等，以及中國傳統醫學康復治療，如針灸、推拿和中藥等。
科室成立60年來，在腦卒中及顱腦損傷特別是重癥患者的診治、康復和護理方面積累了豐富的臨床經驗和先進的服務理念，持續積極開展新技術以提升康復治療的療效，如：重復經顱磁刺激（rTMS）、經顱直流電刺激（tDCS）、肌電圖/電刺激定位引導下肉毒毒素注射、上肢和下肢康復機器人、步態分析系統、平衡測試及訓練系統、表面肌電圖、腦電圖及誘發電位、虛擬現實技術、鏡像技術、垂直律動技術和腦機接口等康復治療新技術。
精準康復治療宜早不宜遲
“對于患者來說，康復治療一定要早期介入”，吳毅教授強調，“早期評定功能，早期開始康復，是最重要的。我們遇到過一些患者錯過了康復治療的最佳時間，一年甚至兩年后才想起來康復醫學科，關節骨骼可能早已經發生了僵硬和攣縮，或者腦卒中已經偏癱和失語多年，已經無法行走、無法說話，這時候再接受康復治療，康復效果就會大大打折扣。”一般來說，腦外傷和腦卒中患者在手術后或急診處理的兩到三天后，就可以在康復醫師的幫助下在床邊開始進行早期康復訓練了。
如今的康復治療早已不再是簡單的理療了，也不是單純的針灸和推拿�？祻椭委煱ɑ颊哌\動功能、感覺功能、言語功能、吞咽功能和大小便功能等許多功能障礙的精準康復，且治療效果越來越好。隨著康復醫學的大力發展，康復醫學也越來越重視精準化和個性化，康復醫師會根據患者的功能障礙，找到最恰當的康復治療方法。
對腦損傷相關的康復治療都與精準康復有著非常密切的關聯。如華山醫院曾收治一位腦外傷術后患者，男性，30歲，入院時吞咽功能和言語功能障礙和肢體運動功能障礙。康復醫師首先對這位患者進行了一個精準的定位，確定他是大腦額顳葉的損傷。隨后進行精準的評定和診斷，進行了洼田飲水試驗，確定他是屬于5級（完全不能進食）。然后再進行食道吞鋇檢查，確定他是咽喉部環咽肌的問題。針對這個情況，采用了精準康復治療——球囊擴張治療技術，治療1周后患者的環咽肌得到擴張，使得吞咽功能得到極大的改善，洼田飲水實驗2級，順利拔出鼻飼管，患者可以自行飲食和飲水。對于氣管插管和導尿管等也是通過這種精準診斷和精準康復，順利拔出�；颊呱砩系墓茏尤咳コ螅_始進行坐位訓練、站立位訓練和行走訓練，最后患者順利康復出院。
逐漸完善的康復醫療體系
不論是田徑名將劉翔，還是籃球名星姚明，這些大家熟悉的運動員，傷病之后都會不約而同地選擇到國外進行康復治療，這對于泱泱中華來說是個巨大遺憾�！坝捎趪鴥瓤祻歪t學科建設起步比較晚，我們確實與國際先進水平有所差距”，吳毅教授告訴筆者。但是這幾年從國家層面對康復醫學給予了很大的支持，學科建設進步明顯。以上海為例，近幾年是上海康復醫學的快速發展期。
學科要發展，人才培養是重中之重。從20xx年起上海在全市范圍內實施住院醫師規范化培訓制度，目前上海市康復醫學專業規范化住院醫師培訓基地共有11家，每年招錄50多名基地學員。上海市康復醫學專業規范化住院醫師培訓專家組共有7名專家，都是來自上海市三級綜合醫院康復醫學科的主任和教授。除了住院醫師規范化培養外，從20xx年起上海市實施第二批專科醫師培養計劃（包括康復醫學專業），專門培訓康復醫學�？漆t師，培訓時間為3年，目前主要以神經康復和骨科康復為主。
華山醫院康復醫學科是國內較早招收康復醫學與理療學研究生的碩士點和博士點之一。學科在教學上不遺余力，始終將教學醫院嚴謹治學和傳播康復醫學及理念為抓手，為推進康復醫學的人才培養做出自己的貢獻。負責了復旦大學上海醫學院康復醫學必修課程的教學任務，每年承擔近10所醫學院校60余名康復治療本科生的實習教學任務。接受澳大利亞科廷大學物理治療、作業治療及言語治療專業的海外交流生帶教任務。每年接受來自全國各省市醫院的40余名康復醫師和康復治療師的進修學習。
20xx年，上海市衛計委對上海地區衛生系統實施了“重要薄弱學科建設”的申報工作，其中康復領域共有7家單位順利中標，包括華山醫院、華東醫院、新華醫院、上海市第九人民醫院、岳陽醫院和上海市精神衛生中心。這是上海市衛計委有史以來對康復領域最大的一次資助。希望上海各康復醫療機構通過“重要薄弱學科建設”這個難得的機遇，加快對上海地區康復醫學學科的隊伍建設和人才培養，使康復醫療工作更加規范。
20xx年，上海市醫保對康復服務收費項目實現了全覆蓋，并且還不斷調整康復收費項目的價格，這些都表明政府部門對康復醫學的重視與認可，也充分體現了康復醫師和康復治療師的勞動價值。
華山醫院康復醫學科協助上海市衛生管理部門，建立了上海地區的三級康復醫療網絡體系，并成功在全國得以推廣。先后成立了華山醫院康復醫學科永和分中心（現轉型為上海市第三康復醫院）、楊浦分中心（現轉型為上海市第一康復醫院）、長寧分中心（長寧區天山中醫醫院）、靜安分中心（靜安中心醫院）、華山醫院北院分中心和華山醫院東院康復醫學診療中心等，并積極籌建華山醫院西院康復分中心，建立各種層級的康復病床數百張，診療對象包括全國各地及來自世界多個國家和地區的各類患者。
吳毅教授堅信，康復醫學科是一個充滿愛心與溫暖的學科，隨著醫療技術的進步，社會對康復的需求增多，康復治療的缺口還是比較大，康復醫師和康復治療師的人數還遠遠不能滿足社會的需求。隨著衛生部門對康復醫療越來越重視，未來會有更多醫院轉型成為康復醫院，真正建立起覆蓋全上海的三級康復醫療網絡，患者在三級綜合醫院經過早期診療后就可以轉診到二級專科的康復醫院繼續進行綜合康復治療，然后再過渡到社區衛生服務中心繼續社區康復治療，這將大大提高患者的生活質量，讓患者的生活不僅有“長度”，更要有“寬度”。
《康復醫學》的論文14
1 一般資料
20xx年2月-20xx年3月，本院共收治剖宮產后并發腹部切口脂肪液化患者20例，年齡24～39歲，孕周34～42周，孕次1～3次。剖宮產指征：瘢痕子宮再次剖宮產9例，胎膜早破并宮腔感染2例，子癇前期重度7例，胎盤早剝1例，前置胎盤1例。18例患者體溫在37.5～38 ℃之間，2例體溫高達38.5 ℃。所有患者均作血常規檢查，血紅蛋白<90 g/L者13例；白細胞14×109/L,中性粒細胞80%者3例。
2 診斷標準
�、倨蕦m產術后第3～5日，切口局部有淡黃色滲出液，擠壓切口可見有淡黃色滲液并可見漂浮的脂肪滴。②切口愈合不良，無紅腫，部分患者局部有硬結，切口邊緣及皮下組織無壞死跡象。③腹部切口滲出液涂片檢查可見大量的脂肪滴。④B超檢查發現腹部切口處低回聲或無回聲液狀暗區，提示腹部切口脂肪液化。
3 治療方法
將大黃研磨成細粉狀，與芒硝按1∶3比例，即大黃粉100 g、芒硝300 g均勻混合后裝入干凈棉布袋內（布袋寬度為2.5 cm,長度與切口長度適當）備用，切口周圍皮膚常規消毒后，覆蓋6層的無菌紗布，再將上述布袋覆蓋于紗布上；根據滲出量多少每日更換敷料1～2次，直至切口愈合。
4 結果
切口脂肪液化是腹部切口常見并發癥，常見于肥胖者�？赡芘c以下因素有關：
�、僭袐D腹壁脂肪層厚且柔軟，彈性差，淺筋膜層脂肪厚，血供差；
�、跈C械性損傷，如用力鉗夾、臨床上電刀的'不正確使用等，從而使脂肪組織受損、缺血壞死[1];
③切口縫合技術欠佳，如縫合過緊過密影響血供引起缺血壞死或縫合不嚴密、遺留死腔；
④妊娠期患者免疫力低下，易發生貧血、低蛋白血癥、組織水腫等，可使本身血運差的脂肪組織的血運循環進一步發生障礙。上述所述原因均可使術后脂肪組織發生無菌性壞死，形成較多滲液，影響切口愈合。切口脂肪液化治療需行擴創、引流、換藥及應用抗生素[2],但療程長，一般需15～20 d。
《康復醫學》的論文15
康復醫學是一個促進殘疾人和病人，人的康復醫學學科更具體地說，康復醫學是恢復功能的預防中的應用目的、診斷、評價、處理，一個醫學訓練和治療。康復醫學被稱為“第三藥”(臨床醫學是第一藥，預防醫學是第二藥)。在現代醫療體系中，預防、醫療和康復已聯系在一起形成統一的身體�？祻歪t學從第二次世界大戰開始，殘疾人為主要服務對象。近百年來，現代康復醫學蓬勃發展。它的發展是人類醫學發展的必然趨勢，也是現代科學技術進步的結果。
關鍵詞：康復醫學、腦卒中、小兒腦癱、康復治療、器械訓練
正文：
1.學科起源和認識：
起源：康復醫學是一門新興的學科，是20世紀中期出現的一個新的概念。它是一門以消除和減輕人的功能障礙，彌補和重建人的功能缺失，設法改善和提高人的各方面功能的醫學學科，也就是功能障礙的預防、診斷、評估、治療、訓練和處理的醫學學科。體育療法是現代康復醫學的重要內容和手段。
認識：康復醫學是醫學一個新分支的學科，主要涉及到利用物理因子和方法(包括電、光、熱、聲、機械設備和主動活動)以診斷、治療和預防殘疾和疾病(包括疼痛)，研究使病、傷、殘者
在體格上、精神上、社會上、職業上得到康復，消除或減輕功能障礙，幫助他們發揮殘留功能，恢復其生活能力，工作能力以重新回歸社會�？祻歪t學是由理療學，物理醫學逐漸發展形成一門新學科。
康復醫學主要面向慢性病人及傷殘者，強調功能上的康復，而且是強調體功能康復，使患者不但在身體上，而且在心理上和精神上得到康復。它的著眼點不僅在于保存傷殘者的生命，而且還要盡量恢復其功能，提高生活素質，重返社會，過有意義的生活。
2.康復案例：
2.1.腦卒中患者的康復治療：隨著醫學水平的迅速提高,中風搶救成功率也隨之提高,從而降低了病死率,但腦卒中的殘疾率卻有所增加,因此,早期進行康復治療有利于訓練患者達到最大限度的功能獨立、心理應對,有利于對社會的再適應,防止繼續殘疾,并利用殘留的功能提高生活質量。
1)肢體被動運動：主要是為了預防關節活動受限，另外可能有促進肢體血液循環和增強感覺輸入的作用。先從健側開始，然后參照健側關節活動范圍活動患側。一般按從肢體近端到遠端的順序進行，動作要輕柔緩慢。重點進行肩關節外旋、外展和屈曲，肘關節伸展，腕和手指伸展，髖關節外展和伸展，膝關節伸展，足背屈和外翻。在急性期每天做兩次，以后每天做3遍�；颊咭庾R清醒后盡早開始做自助被動運動。
2)體位變換：主要時預防褥瘡和肺部感染。另外，由于仰臥位強化伸肌優勢，健側臥位強化患側屈肌優勢，患側臥位強化患側伸肌優勢，不斷變換體位可使肢體的伸屈肌張力達到平衡，預防痙攣模式出現。一般1-2h變換體位一次。體位變換包括被動、主動向健側和患側反射，主動、被動向健側和患側橫向移動。
3)神經促進技術：可酌情選用Bobath技術、Brunnstrom的技術、Rood技術和PNF技術中的一些方法以誘發粗大運動、抑制異常運動。
4)功能性電刺激與生物反饋療法：對防止肌肉萎縮、維持關節活動度、促進正常運動模式形成都有一定的康復治療效果，可酌情應用。
5)床到輪椅(或椅)轉移和站立訓練均可酌情進行。
6)言語治療：有言語障礙者應進行評估和治療。
7)心理治療：由于發病后時間較短，一般一時不能接受現實，所以常有否認、拒絕、恐懼、焦慮、抑郁等多種心理障礙。首先評定患者現在的心理障礙，再根據病員心理障礙進行心理治療，必要時，可加用適當藥物配合治療等。
2.2.小兒腦癱患者的康復治療：小兒腦性癱瘓(cerebral palsy,CP)簡稱腦癱,是一種嚴重危害小兒健康的疾患。其主要危險因素先后以胎兒發育遲緩、早產、低出生體重、出生窒息等為主。由于小兒的大腦在不斷地成熟和分化,具有較大的可塑性,因此,如能對腦性癱瘓的兒童進行早期康復,即爭取在出生后6—9個月的階段內采取康復治療措施,不僅能促進中樞神經系統的正常發育,改善異常姿勢和運動,抑制異常反射,并且可以防止肌腱攣縮和骨關節畸形等合并癥,從而降低致殘率。
1)藥物治療 目的是改變患兒的'生理異常,促進腦發育,減輕殘疾程度,改善功能或預防殘疾發生,一般以學齡前兒童為主。
2)物理療法 可配合采用水療(水中運動療法)、電療、生物反饋療法等。
3)中醫療法 中醫、針灸對腦癱的康復具有一定的療效,應充分發掘并利用。
4)手術療法 通過改善患兒的解剖異常來消除其功能障礙。
5)康復護理 為鞏固患兒的治療和訓練效果、提高患兒的生活自理能力(如脫穿衣褲鞋襪、刷牙洗漱、獨自進食、大小便處理)、防止并發癥等。
6)運動療法 小兒腦癱的康復治療是神經發育學的治療，常用英國Bobath方法以改善患兒的運動功能,糾正異常姿勢,提高其身體移動的能力。、
7)作業療法 常使用功能性作業療法和兒童作業療法,目的是改善患兒上肢的活動能力和手部運動的靈巧性等,提高患兒的日常生活能力。
8)語言治療 對語言發育遲滯和有運動性構音障礙的患兒進行語言訓練,提高患兒的語言能力和交往能力。
9)矯形器等輔助器具的應用 采用特殊裝置或人工方法幫助患兒改善肢體功能或替代已受損的功能。
10)文體療法 根據小兒活潑好嬉戲的特性,通過游戲、體育比賽等形式調動患兒的情緒和主動性來提高其身體的協調性、靈活性,以促進患兒全身心的功能改善。
11)音樂療法 利用音樂對患兒心理和生理功能的影響來訓練和矯正患兒的生理缺陷,緩解和調節患兒的情緒,改善患兒的精神生活
3.感受和建議：
經過上半年的短暫研究，我意識到，疾病的康復不僅需要良好的臨床治療，康復訓練后的治療是必不可少的，特別是對疾病的后遺癥更是如此。臨床醫生在掌握臨床治療方法的同時，也應熟悉康復醫學知識，為患者提供一些有益的建議。上半年的學習一直很開心，但因為時間少了一點，學不完相關內容的系統，只是略讀了一下內容，帶著一些遺憾，就這些感覺的基礎上。
建議我們以后可以多補充一點時間，我們可以以具體操作的形式進行教學，模仿康復治療的相關方法，說明注意事項。那會更形象更容易記住。
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