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兒科護(hù)理論文
兒科護(hù)理包括包括新生兒重癥監(jiān)護(hù)、小兒內(nèi)科、小兒外科、小兒腦癱的康復(fù)治療護(hù)理、常見(jiàn)兒童心理疾病的治療康復(fù)及特殊護(hù)理等，下面就來(lái)卡兒科護(hù)理的論文。
兒科護(hù)理論文
摘要：
目的探討醫(yī)護(hù)共享平臺(tái)在兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中的應(yīng)用效果。
方法將入住呼吸消化病房及外科病房的患兒400例按病區(qū)床號(hào)分組，將病區(qū)1～25床分為對(duì)照組200例，26～50床為觀察組200例，
對(duì)照組由護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的患兒進(jìn)行護(hù)理評(píng)估并填寫(xiě)評(píng)估結(jié)果，根據(jù)護(hù)理評(píng)估結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理。
觀察組實(shí)施基于醫(yī)護(hù)共享平臺(tái)的護(hù)理評(píng)估。
結(jié)果觀察組壓瘡、跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理評(píng)估準(zhǔn)確率顯著高于對(duì)照組，而非難免性壓瘡、跌倒/墜床發(fā)生率顯著低于對(duì)照組(P<0.05，P<0.01)。
觀察組患兒家長(zhǎng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范依從性顯著高于對(duì)照組(P<0.01)。
結(jié)論應(yīng)用醫(yī)護(hù)共享平臺(tái)，有利于促進(jìn)醫(yī)護(hù)溝通合作，提高風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的準(zhǔn)確性，保障患兒護(hù)理安全。
關(guān)鍵詞：
兒科。
醫(yī)護(hù)合作。
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
醫(yī)護(hù)共享平臺(tái)。
壓瘡。
跌倒/墜床
護(hù)理評(píng)估是臨床護(hù)理工作的基礎(chǔ)，護(hù)理人員應(yīng)用評(píng)估量表可以科學(xué)、客觀地評(píng)估患者病情變化的危險(xiǎn)性，
指導(dǎo)采取針對(duì)性預(yù)防措施，特別是對(duì)高危患者實(shí)施重點(diǎn)預(yù)防，降低各種并發(fā)癥的發(fā)生率[1]。
護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估能力的高低對(duì)能否正確、及時(shí)地發(fā)現(xiàn)患者病情變化，并采取恰當(dāng)?shù)母深A(yù)措施以及能否成功救治患者起到非常重要的作用[2]。
患兒由于不能主動(dòng)、明確地表達(dá)自己的主觀感受，客觀癥狀體征也不明顯，加之必須結(jié)合生長(zhǎng)發(fā)育相關(guān)特點(diǎn)，對(duì)兒科護(hù)士的評(píng)估能力要求更高。
目前國(guó)內(nèi)關(guān)于兒科風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估主要由護(hù)士執(zhí)行，由于護(hù)士人力不足、護(hù)士對(duì)評(píng)估量表的解讀及對(duì)病情的掌握不足，導(dǎo)致兒科護(hù)士對(duì)患兒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的準(zhǔn)確性及敏感度有待加強(qiáng)[3]。
我院自2016年4月建立并應(yīng)用醫(yī)護(hù)共享信息平臺(tái)，護(hù)士將患兒的高危評(píng)估共享給醫(yī)生，通過(guò)平臺(tái)與醫(yī)生進(jìn)行交流，
共同確定導(dǎo)致高危的最主要因素，從而使評(píng)估更有指導(dǎo)性及準(zhǔn)確性，使護(hù)理措施更有針對(duì)性，以有效降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率，保障患兒安全。
1資料與方法
1.1一般資料
2016年4～5月入住我院呼吸消化病房及外科病房的患兒為研究對(duì)象。
2個(gè)病房各有床位50張，1～25床為診療1組，26～50床為診療2組，由專(zhuān)門(mén)的醫(yī)生和護(hù)士各自負(fù)責(zé)診療及護(hù)理。
取2個(gè)病房1～25床為對(duì)照組(200例)，男103例、女97例，年齡2～9(4.88±2.23)歲。
診斷：支氣管肺炎79例，哮喘68例，慢性腸炎13例，腸梗阻21例，腸閉鎖15例，腸穿孔4例。
護(hù)理級(jí)別：特級(jí)護(hù)理22例，一級(jí)護(hù)理53例，二級(jí)護(hù)理125例。
父母文化程度：初中及以下35例，高中或中專(zhuān)52例，大專(zhuān)及以上113例。
26～50床為觀察組(200例)，男116例、女84例，年齡1～10(4.72±1.39)歲。
診斷：支氣管肺炎87例，哮喘63例，慢性腸炎12例，腸梗阻25例，腸閉鎖11例，腸穿孔2例。
護(hù)理級(jí)別：特級(jí)護(hù)理28例，一級(jí)護(hù)理42例，二級(jí)護(hù)理130例。
父母文化程度：初中及以下30例，高中或中專(zhuān)42例，大專(zhuān)及以上128例。
兩組患兒性別、年齡、疾病診斷、病情、護(hù)理級(jí)別、住院天數(shù)、父母文化程度比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05)。
1.2方法
1.2.1護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法
對(duì)照組由責(zé)任護(hù)士采用電子病歷系統(tǒng)的壓瘡、跌倒/墜床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單(為目前國(guó)內(nèi)外通用的BradenQ
兒童壓瘡評(píng)估量表[4]及Humpty-Dumpty兒童跌倒風(fēng)險(xiǎn)量表[5])對(duì)患兒進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，評(píng)分低危者每周評(píng)估，評(píng)分高危者每班評(píng)估，并采取相應(yīng)的預(yù)防措施。
觀察組在電子病歷系統(tǒng)中加入醫(yī)護(hù)共享模塊，責(zé)任護(hù)士完成相應(yīng)的壓瘡、跌倒/墜床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)，
系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)將風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分最高的條目篩選出來(lái)(每個(gè)條目描述的程度都有對(duì)應(yīng)的分值，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)識(shí)別條目得分最高的項(xiàng)目)，
責(zé)任護(hù)士點(diǎn)擊共享健，即可發(fā)送至醫(yī)生工作站，當(dāng)主管醫(yī)生查閱病歷時(shí)，條目自動(dòng)彈出，主管醫(yī)生對(duì)高危項(xiàng)進(jìn)行確認(rèn)、反饋，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果實(shí)施相應(yīng)的預(yù)防措施。
如該患兒評(píng)估為壓瘡高風(fēng)險(xiǎn)，條目中分值最高的因素為營(yíng)養(yǎng)及灌注，此條目將自動(dòng)在醫(yī)生的界面提示，
醫(yī)生也可以根據(jù)對(duì)患兒病情的掌握進(jìn)行判斷，如認(rèn)同即點(diǎn)擊確認(rèn)鍵，如不認(rèn)同則點(diǎn)擊修改鍵，這樣系統(tǒng)就會(huì)將條目返回到護(hù)士界面，提示護(hù)士重新評(píng)估。
通過(guò)醫(yī)護(hù)合作，提升評(píng)估的準(zhǔn)確性，同時(shí)共同加強(qiáng)對(duì)患兒家屬的健康教育，有效地提高家長(zhǎng)的依從性。
1.2.2評(píng)價(jià)方法
由護(hù)理部質(zhì)控小組對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的準(zhǔn)確性及家長(zhǎng)依從性進(jìn)行評(píng)價(jià)，每例抽檢1次，并統(tǒng)計(jì)兩組住院期間非難免性壓瘡及跌倒/墜床的發(fā)生率。
①壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：采用BradenQ兒童壓瘡評(píng)估量表[4]，從移動(dòng)度、活動(dòng)度、感知覺(jué)、浸漬、摩擦與剪切、營(yíng)養(yǎng)以及組織灌注與氧合7個(gè)條目進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
②跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：采用Humpty-Dumpty兒童跌倒風(fēng)險(xiǎn)量表評(píng)估[5]，從年齡、性別、診斷、認(rèn)知、環(huán)境因素、藥物等條目進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
③護(hù)理評(píng)估準(zhǔn)確性：護(hù)理質(zhì)控小組根據(jù)患兒病情，并結(jié)合主管醫(yī)生對(duì)涉及營(yíng)養(yǎng)、藥物、灌注氧合、認(rèn)知等護(hù)士易于混淆項(xiàng)目的判斷，評(píng)估的總分或單項(xiàng)分值有誤，均視為評(píng)估不準(zhǔn)確。
④患兒家屬對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)的依從性：以自我依從性認(rèn)識(shí)、定時(shí)翻身拍背、禁止孩子攀爬動(dòng)作、
隨手拉床欄4個(gè)問(wèn)題了解患兒家屬對(duì)風(fēng)險(xiǎn)防范相關(guān)措施的執(zhí)行情況，采用5等級(jí)評(píng)分，1=完全做不到，2=很少能做到，
3=偶爾做得到，4=基本做得到，5=完全做得到，總分4～20分，總分越高，說(shuō)明護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范依從性越好。
1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，行t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
2結(jié)果
2.1兩組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估準(zhǔn)確率及非難免性壓瘡、跌倒/墜床發(fā)生率比較
見(jiàn)表1。
2.2兩組患兒家屬護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范依從性得分比較
對(duì)照組患兒家屬護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范依從性得分為11.2±1.5，觀察組為14.9±2.4，兩組比較，t=5.909，P=0.000，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論
3.1醫(yī)護(hù)共享平臺(tái)的應(yīng)用有助于提高護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的準(zhǔn)確性
跌倒/墜床是兒童意外傷害的主要原因，屬高風(fēng)險(xiǎn)事件，一旦發(fā)生，常引起患兒外傷、心理驚嚇等傷害，有時(shí)甚至?xí){患兒生命[6]，跌倒已成為評(píng)價(jià)醫(yī)院兒科護(hù)理質(zhì)量的主要指標(biāo)之一。
運(yùn)用客觀、科學(xué)的評(píng)估工具，可早期識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)患兒，減少患兒因此造成的傷害和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
BradenQ兒童壓瘡評(píng)估量表及Humpty-Dumpty兒童跌倒風(fēng)險(xiǎn)量表是目前公認(rèn)的用于兒童皮膚風(fēng)險(xiǎn)及跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的工具，
我院在運(yùn)用2個(gè)量表的過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)量表的部分條目，如感知覺(jué)、營(yíng)養(yǎng)、灌注/氧合及認(rèn)知、診斷、
藥物因素等涉及患兒的病情進(jìn)展及治療情況，對(duì)這些條目評(píng)估時(shí)要求對(duì)患兒病情有準(zhǔn)確的判斷，單純由護(hù)士評(píng)估易出現(xiàn)偏差。
有效的醫(yī)護(hù)協(xié)作可以提高患者醫(yī)療護(hù)理的質(zhì)量，促進(jìn)患者的康復(fù)[7]。
因此，我院借助醫(yī)護(hù)共享平臺(tái)，當(dāng)護(hù)士完成評(píng)估后，讓醫(yī)生對(duì)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行把關(guān)，對(duì)評(píng)分最高條目進(jìn)行確認(rèn)，便于制訂針對(duì)性防范措施，預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
醫(yī)護(hù)共享平臺(tái)操作簡(jiǎn)單，便于醫(yī)護(hù)之間對(duì)患兒病情準(zhǔn)確判斷和溝通，有效促進(jìn)了醫(yī)護(hù)之間的交流與配合，
醫(yī)護(hù)雙方可就風(fēng)險(xiǎn)防范的措施方面交流意見(jiàn)，達(dá)成共識(shí)，提高護(hù)理措施的有效性。
本研究顯示，觀察組壓瘡、跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理評(píng)估準(zhǔn)確率顯著高于對(duì)照組，而非難免性壓瘡、跌倒/墜床發(fā)生率顯著低于對(duì)照組(P<0.05，P<0.01)。
說(shuō)明運(yùn)用醫(yī)護(hù)共享平臺(tái)，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)間的合作和交流，提高了兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的準(zhǔn)確性，聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理，
對(duì)高危患兒給予及早的有效干預(yù)，可降低護(hù)理不良事件發(fā)生率，有效保證患兒安全。
觀察組評(píng)估抽查的準(zhǔn)確率未達(dá)100%，可能與醫(yī)生、護(hù)士因平常的工作量大，未仔細(xì)相互核對(duì)有關(guān)。
3.2通過(guò)醫(yī)護(hù)共享平臺(tái)有助于增進(jìn)與家長(zhǎng)的溝通，提高家長(zhǎng)依從性
目前國(guó)內(nèi)外廣泛實(shí)施的“以患兒及家庭為中心的兒科工作模式[8]，其核心思想是將家人看作患兒最主要的照顧專(zhuān)家，
只有鼓勵(lì)和引導(dǎo)家長(zhǎng)正確地參與患兒的治療與護(hù)理，才能取得最佳的照護(hù)效果。
本研究建立的醫(yī)護(hù)共享平臺(tái)，醫(yī)生、護(hù)士共同對(duì)患兒疾病情況進(jìn)行全面評(píng)估，使醫(yī)護(hù)間形成有效的信息交換、
協(xié)作互補(bǔ)，醫(yī)生、護(hù)士共同承擔(dān)以患兒安全為中心的管理，共同就高風(fēng)險(xiǎn)因素與患兒家長(zhǎng)溝通，提高家屬對(duì)疾病風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)，
使患兒家屬自覺(jué)執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)防范相關(guān)措施，如翻身拍背、及時(shí)拉床欄，以降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率。
研究結(jié)果顯示，觀察組患兒家長(zhǎng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范依從性得分顯著高于對(duì)照組(P<0.01)。
說(shuō)明本研究基于醫(yī)護(hù)共享平臺(tái)對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，醫(yī)護(hù)患共同協(xié)作，可提升家長(zhǎng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范依從性，使家長(zhǎng)成為合格的照護(hù)者，以保證患兒安全。
參考文獻(xiàn)：
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兒科護(hù)理論文
摘要目的：
探討安全管理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用。
方法：收治56例患兒，分為觀察組和對(duì)照組，各28例。
對(duì)照組采用一般護(hù)理管理，觀察組將安全管理運(yùn)用到兒科護(hù)理管理中。
結(jié)果：觀察組護(hù)理綜合評(píng)分高于對(duì)照組(P<0.05)。
結(jié)論：安全管理在兒科護(hù)理中應(yīng)用可以減少護(hù)理中出現(xiàn)的差錯(cuò)，確保患兒在住院期間的安全。
關(guān)鍵詞:
安全管理。
兒科。
護(hù)理管理
1.資料與方法
2015年7月-2016年7月收治56例患兒，進(jìn)行比較研究，隨機(jī)平均將患兒分為觀察組和對(duì)照組。
對(duì)照組患兒年齡7個(gè)月～10歲，平均(5±1.3)歲。
其中男16例，女12例。
住院時(shí)間4～20d，平均(12±2)d。
觀察組患兒年齡6個(gè)月～9歲，平均(5±1.2)歲。
其中男15例，女13例。
住院時(shí)間2～14d，平均(8±2)d。
對(duì)照組和觀察組的患兒在年齡、身體狀況、病情發(fā)展上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
方法：對(duì)照組患兒進(jìn)行常規(guī)化護(hù)理。
觀察組將安全管理應(yīng)用到患兒的護(hù)理管理中，確保患兒在醫(yī)院期間的安全。
①對(duì)兒科的護(hù)理人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn)：很多護(hù)理人員對(duì)患兒的護(hù)理工作做得不夠?qū)I(yè)，因此醫(yī)院應(yīng)對(duì)兒科的護(hù)理人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn)。
在上崗之前接受專(zhuān)業(yè)的安全管理護(hù)理培訓(xùn)，之后通過(guò)考核的護(hù)理人員上崗，沒(méi)有通過(guò)的繼續(xù)接受培訓(xùn)。
上崗后可由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員先帶領(lǐng)新上崗的護(hù)理人員，直到其能夠勝任患兒的護(hù)理工作。
培訓(xùn)內(nèi)容主要包括護(hù)理人員對(duì)病房環(huán)境的管理，要根據(jù)患兒的病情將患有相同病情的患兒分到一起，如果病情允許，要做到每天開(kāi)窗通風(fēng)2次，30min/次。
患兒的床單、被罩有污染時(shí)應(yīng)按時(shí)更換，患兒出院后及時(shí)做好終末處理，減少感染。
每個(gè)患兒的床上應(yīng)加上護(hù)桿，防止患兒翻身時(shí)掉下去。
患兒身邊禁止擺放有危險(xiǎn)性的東西以及藥物，防止亂拿亂食，以免對(duì)其生命安全造成一定的損害。
護(hù)理人員要勤洗手，做好消毒工作，每天下午用空氣消毒機(jī)對(duì)患兒的病房進(jìn)行消毒，良好的治療環(huán)境有助于患兒健康的恢復(fù)。
手衛(wèi)生是降低醫(yī)院感染最有效、最簡(jiǎn)單、最經(jīng)濟(jì)的方法，我院2016年4月26日-5月26日開(kāi)展為期1個(gè)月的“關(guān)愛(ài)生命、
安全在手、感染防控、從手做起活動(dòng)，由院感辦對(duì)全院職工進(jìn)行手衛(wèi)生知識(shí)和洗手技能的培訓(xùn)，提高手衛(wèi)生在院內(nèi)感染防控工作中重要性的認(rèn)識(shí)，提高手衛(wèi)生的依從性。
②加強(qiáng)監(jiān)督管理：在加強(qiáng)兒科護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn)的前提下，加強(qiáng)護(hù)理人員的監(jiān)督管理。
將護(hù)理人員平均分為4個(gè)組，把將安全管理運(yùn)用到護(hù)理管理方面做得好的護(hù)理人員，提升為病區(qū)質(zhì)控小組組長(zhǎng)，
每月由質(zhì)控小組組長(zhǎng)對(duì)每個(gè)小組的組員進(jìn)行管理并不定期抽查護(hù)理工作落實(shí)情況，對(duì)其護(hù)理記錄、技術(shù)操作、護(hù)理情況等進(jìn)行評(píng)分，指出不足，及時(shí)進(jìn)行改正。
值班的護(hù)理人員要嚴(yán)格按護(hù)理級(jí)別巡視病房，在看到患兒情緒激動(dòng)、在床上亂蹦亂跳，做有危險(xiǎn)的活動(dòng)時(shí)，護(hù)理人員要及時(shí)制止，囑咐家屬安撫患兒，加強(qiáng)看管力度，避免患兒摔到地上。
囑咐家長(zhǎng)在喂孩子吃飯的時(shí)候要小心，飯不能太硬，也不要太燙，患兒的消化系統(tǒng)比較脆弱，防止孩子在吃飯的過(guò)程中受到損傷。
③加強(qiáng)健康宣傳教育：健康宣傳教育對(duì)象主要是患兒的家屬，因?yàn)榛純狠^小，對(duì)安全沒(méi)有意識(shí)。
要詳細(xì)告訴患兒家屬在住院期間的注意事項(xiàng)：首先，家屬在照顧患兒時(shí)自己也應(yīng)注意衛(wèi)生，在病房走廊及每個(gè)病房
內(nèi)均已放置速干手消毒劑，家長(zhǎng)可以根據(jù)個(gè)人手衛(wèi)生清潔情況使用，勤洗手消毒可以降低患兒的感染率，加速患兒恢復(fù)的速度。
其次，通過(guò)健康宣傳教育使得家屬能夠更多地了解患兒的病情。
在吃的方面要知道禁忌，能夠清楚地知道藥物的種類(lèi)、用量，不要將藥物放到患兒可以夠到的地方，避免發(fā)生誤食。
最后，通過(guò)電視媒體傳播、向患兒家屬發(fā)放健康教育宣傳手冊(cè)等方式，提高患兒家屬的安全防范意識(shí)。
④改造醫(yī)療設(shè)施：現(xiàn)在很多醫(yī)院洗手的地方仍然是手動(dòng)開(kāi)關(guān)，洗完手再去關(guān)水龍頭就失去了洗手消毒的意義，因此醫(yī)院應(yīng)該將水龍頭改成感應(yīng)式或者腳踏式。
因?yàn)槎嗳硕啻问褂梅试恚赡苡薪徊娓腥荆瑧?yīng)換成按壓式洗手液。
醫(yī)院可以用消毒紙巾代替毛巾，因?yàn)槊硇枰啻蜗尽?/p>
洗手的效果由洗手的方式、洗手的次數(shù)以及洗手用具決定，隔段時(shí)間對(duì)手上的細(xì)菌種類(lèi)、數(shù)量進(jìn)行檢查，檢查洗手效果。
醫(yī)務(wù)人員如果洗手效果好會(huì)降低患兒的感染率。
病房門(mén)前應(yīng)安放消毒洗手液，醫(yī)護(hù)人員在查房前后進(jìn)行洗手，每接觸1個(gè)患兒前后就要洗1次手。
這種洗手液安放在病房門(mén)口和移動(dòng)護(hù)士站、查房車(chē)上，使得醫(yī)護(hù)人員更加方便地使用。
⑤提高患兒的安全防范意識(shí)：護(hù)理人員在對(duì)患兒檢查時(shí)可以對(duì)其講述衛(wèi)生的重要性，讓患兒養(yǎng)成講衛(wèi)生的好習(xí)慣，飯前便后要洗手。
提高患兒的安全意識(shí)，不要在床上做有危險(xiǎn)的動(dòng)作，在地上走路時(shí)要小心路滑，不要打鬧，不要赤腳或穿
拖鞋在病房?jī)?nèi)玩耍，不要觸碰有危險(xiǎn)的東西，如刀、帶針頭的針管、藥品等。
提高患兒的安全防范意識(shí)有助于護(hù)理人員的管理。
統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用(x±s)表示，采用t檢驗(yàn)。
計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)。
P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
對(duì)照組護(hù)理情況綜合評(píng)分8.7分，觀察組護(hù)理情況綜合評(píng)分9.5分，對(duì)照組比觀察組護(hù)理綜合評(píng)分低(P<0.05)，見(jiàn)表1。
兩組患兒家屬與護(hù)理人員之間發(fā)生矛盾情況：對(duì)照組矛盾發(fā)生率明顯高于觀察組(P<0.05)，見(jiàn)表2。
3.討論
隨著生活質(zhì)量的提高，人們對(duì)醫(yī)療水平以及護(hù)理情況的要求逐漸提高，醫(yī)療糾紛也逐漸增多，尤其是在兒科的護(hù)
理管理上，患兒對(duì)醫(yī)護(hù)人員表達(dá)不清，而患兒家屬與醫(yī)護(hù)人員溝通不夠，常常產(chǎn)生不一樣的意見(jiàn)，更甚者與護(hù)理人員大打出手，使得醫(yī)護(hù)人員很難完成患兒的護(hù)理工作。
將安全管理運(yùn)用在兒科護(hù)理管理上，加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)，使得兒科護(hù)理工作更加完善，降低了醫(yī)療糾紛的發(fā)生概率。
兒科的患者和其他科室的患者有很大的不同，患兒安全意識(shí)薄弱。
護(hù)理人員的無(wú)菌操作非常重要，如果護(hù)理人員不注意可能會(huì)出現(xiàn)安全問(wèn)題，因此兒科的護(hù)理人員要更加專(zhuān)業(yè)化，才能夠承擔(dān)起更大的責(zé)任。
參考文獻(xiàn)
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