健康教育論文
健康教育是整體護理的重要工作內容之一，其目的是通過有計劃、有目的的教育活動，使人們自愿地采納有利于健康的行為和生活方式，消除或減少影響健康的危險因素，從而預防疾病，促進健康，提高生活質量。
健康教育在產科中的應用分析
【關鍵詞】健康教育;產科護理;應用研究
整體護理是近年來我國推行的一種是以患者為中心，以現代護理觀為指導，以護理程序為框架，根據患者身、心、社會、文化需要，提供優質護理的護理工作模式。
健康教育是整體護理的重要工作內容之一，其目的是通過有計劃、有目的的教育活動，使人們自愿地采納有利于健康的行為和生活方式，消除或減少影響健康的危險因素，從而預防疾病，促進健康，提高生活質量。
筆者對分娩的孕產婦實施健康教育，并取得較好的效果，現報道如下。
一般資料選擇2014年8月—2015年8月靈石縣中醫院婦產科收治的孕產婦120例。
入選條件：產婦年齡22～34歲，孕周38～41周，單胎妊娠，無妊娠并發癥，均為陰道順產分娩，新生兒出生體重2.5～4kg，阿氏評分8～10分。
排除條件：產后出現發熱或其他并發癥者。
將120例產婦按照隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組各60例。
兩組在年齡、胎齡、新生兒出生體重、阿氏評分等一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。
方法對照組實施常規的產科護理。
觀察組在常規產科護理基礎上，實施將健康教育貫穿整個產科護理過程的新型護理模式。
觀察兩組在嬰兒早吸吮、乳房按摩、健康知識掌握度、對護理人員滿意度等方面的完成情況。
健康教育具體內容如下。
1.產前健康教育
向孕婦普及分娩知識與母乳喂養知識、合理膳食與科學運動的重要性等內容，樹立健康觀念和自然分娩信心。
著重介紹母乳喂養的好處，母嬰同室的重要意義及皮膚早接觸、早吸吮對促進早泌乳的重要性，并發放母乳喂養宣傳資料。
由資深護士教孕婦通過呼吸減痛法緩解宮縮，教孕婦待產期間自數胎動，出現胎動過多或過少、腹痛加劇、陰道流血、流水等產前先兆時，應及時告訴護士。
對孕婦的身心需求盡量予以滿足，以促進彼此關系。
每日評估1次住院孕婦的健康教育情況，以便及時發現問題，調整方案，做到針對性教育。
2.產時健康教育
通過“一對一”形式對產婦進行全程陪護，協助產婦進食足夠的營養熱量，積極開導安撫產婦以消除其緊張情緒。
指導產婦正確使用腹壓以更好地配合分娩工作，并指導產婦在宮縮間歇注意休息。
對有剖宮產指征產婦做好相應的術前、術后健康教育，說明手術的必要性、安全性，消除產婦恐懼感。
3.產后健康教育
在新生兒出生后0.5～2h內，教會產婦哺乳姿勢，告知早吸吮的重要性及母乳喂養的好處，掌握新生兒有效吸吮的表現，指導產婦哺乳前洗手，清潔乳頭，教會產婦正確擠奶的技巧、按摩乳房的方法和嬰兒撫觸的方法。
責任護士幫助并教會產婦按摩子宮，促進子宮收縮;督促產婦產后4h內應排尿，以防止產后出血及尿潴留。
指導產婦飲食，給予高熱量、高維生素、高蛋白、多湯的軟食，防止產后便秘;注意個人清潔衛生，預防產褥期感染。
同時責任護士向產婦耐心講解新生兒的生理特點及一些常見的生理現象、適中的環境溫度及護理常規，告知家長新生兒出生后預防接種、新生兒先天性疾病篩查和新生兒聽力篩查的重要性。
結果觀察組在早吸吮、乳房按摩、對護士滿意度等方面的完成率較對照組明顯提高，差異有統計學意義(P<0.05);觀察組健康知識掌握度較對照組明顯提高，差異有明顯統計學意義(P<0.01)。
討論隨著醫學手段的進步和人民生活質量的提高，產科健康教育已成為護理學科發展的必然產物。
在產科病房實施護理健康教育，使孕產婦獲得相關健康知識和自我保護技能，減輕孕產婦生產過程中的緊張焦慮情緒，提高孕產婦自我護理能力和護理育兒的技能，促進產婦對母親角色的適應和轉變。
有效的護患溝通和信息表達有助于護士轉變服務理念，改善服務態度，提高產婦及家屬對護士的滿意度。
高質量的護理健康教育也提高了護士在患者心中的地位，減少醫療糾紛的發生。
在產科護理工作中，實施護理健康教育已逐漸成為一種新型的護理服務模式。
研究顯示[1-2]，早接觸、早吸吮、乳房按摩不僅能減輕乳房脹痛，還能促進早泌乳，促進母乳喂養的成功率;護理健康教育可提高患者對護士的滿意度和健康知識掌握度[3-4]，進而減少醫患矛盾和醫療糾紛，提高孕產婦自我護理能力和對新生嬰兒的護理能力，有利于產婦的康復和嬰兒的健康成長。
本研究從產前、產時和產后三階段對觀察組產婦展開了系統的護理健康教育，內容涵蓋臨產分娩知識，產婦膳食與運動知識，母乳喂養的好處，早接觸、早吸吮對促進早泌乳的作用及對促進母乳喂養成功的意義，新生兒的生理特點及一些常見的生理現象，護理常規和產后保健等各個方面。
研究結果顯示，觀察組在早吸吮、乳房按摩、護理服務滿意度等方面的完成情況較對照組有明顯提高;觀察組健康知識掌握度較對照組的掌握度明顯提高，值得臨床推廣。
參考文獻
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青光眼病人健康教育中的應用探析
摘要：[目的]觀察健商理論在青光眼病人健康教育中的應用效果。
[方法]將100例青光眼病人按照就診次序隨機分為對照組和觀察組。
對照組采用眼科常規健康教育，觀察組在此基礎上將健商理論運用到病人健康教育中，觀察兩組病人在住院期間對疾病知識和用藥情況的知曉情況和出院后堅持服藥及規律復診的情況。
[結果]住院7d后觀察組病人對疾病知識和用藥知識的知曉情況優于對照組(P<0.05);病人出院后在堅持服藥、規律復診方面，觀察組優于對照組(P<0.01)。
[結論]將健商理論運用到青光眼病人的健康教育中，提高了病人在住院期間對疾病知識和用藥知識的知曉率，提高了病人出院后堅持服藥和規律復查的依從性。
關鍵詞：青光眼;健商理論;健康教育
青光眼是一組以視神經萎縮和視野缺損為共同特征的疾病[1]。
青光眼作為一種心身疾病，治療周期長，服藥種類多，治療效果相對較差，許多病人對疾病了解比較少，亦或即便知道疾病相關危害，也很難堅持長期用藥和規律復查，鑒于此，青光眼病人的健康教育就顯得尤為重要。
傳統的健康教育內容單一，護士宣教流于形式，健康教育的效果收效甚微。
近年來，健商理論被引入國內，并被廣大業內人士所認可。
健商即健康商數，由加拿大皇家醫學院院士、華裔醫學專家謝華真博士首倡的一種嶄新的健康理念[2]。
健商不僅提供了科學的健康知識、理論與方法，而且健商問卷也提供了個人健康量化的測試標準[3]。
健商并非先天決定，而是后天習得，可以通過知識教育來改善，通過意志力和情感智力的作用來提高[4]。
本研究將健商理論運用到我科青光眼病人的健康教育中，取得了滿意的效果。
現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇xxx年1月在我科就診的青光眼病人100例，年齡33歲～78歲，男41例，女59例。
按就診順序隨機分為對照組和觀察組，每組50例。
納入標準：符合青光眼診斷標準;神智清楚，能正常與人交流;住院天數≥7d;年齡18歲～80歲。
排除標準：有嚴重基礎疾病且病情未控制者;精神異常者;文盲或無法閱讀和理解相關資料者;不愿意完成各項資料者;為外地就診且不能定期隨訪者。
兩組病人年齡、性別、文化程度等比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
1.2.1健康教育方法
對照組病人住院期間對其進行常規青光眼的健康教育，病人出院后常規進行電話隨訪。
觀察組在對照組的基礎上將健商理論相關內容即5個因子和每個因子所包含的4個維度融入青光眼病人的健康教育中，5個因子(4個維度)分別是：自我保健(獲得身心健康的方法、處理疾病與不適的措施、
身體和情感狀態的意識、積極的個性)、健康知識(健康知識、關于醫療保健系統的知識、維護健康的知識、危害健康的因素和健康監測工具的知識)、
生活方式(抽煙喝酒吸毒、飲食營養與飲食習慣、鍛煉與健身、日常生活)、精神狀態(精神與心理狀態、情感狀態、個人信仰、壓力)、生活技能(主要生活技能、環境與工作、社會關懷支持與行為、人際關系)[5]。
具體如下。
1.2.1.1宣教青光眼自我保健
告知病人青光眼是一種身心疾病，當遇到不順心的事時學會自我緩解，積極與家屬朋友溝通，或者向專業醫護人員尋求幫助，意識到暴躁消極的情緒對疾病有害，樹立積極樂觀的生活態度。
1.2.1.2講解青光眼疾病知識
向病人講解引起青光眼急性發作的誘因，在日常生活中要避免誘因以及告知疾病發作時及時就醫的方法。
1.2.1.3改變病人生活方式
勸病人戒煙酒，養成良好生活習慣，多食新鮮蔬菜水果，保持大便通暢，少量多次飲水，每次飲水量控制在300mL內，避免穿高領緊身衣服，早睡早起，睡覺時墊高枕頭，加強鍛煉，提高自身免疫力。
1.2.1.4改善病人精神狀態
為病人提供安靜、舒適的環境，護士主動關心病人，在生活上給予病人幫助，培養病人的興趣愛好，避免壓力源的刺激。
1.2.1.5提高病人生活技能
提高病人的生活技能，鼓勵病人家屬及同事加強對病人的關心照顧，避免環境因素的刺激，呼吁全社會關愛病人，教會病人改善人際關系的具體方法與措施，全面提高病人的生活技能。
1.2.1.6宣傳復查的重要性
①成立了延續性護理服務團隊;②督促病人出院1周、1個月、3個月和半年來院門診復查;③建立延續性護理電子記錄檔案，記錄病人復查時眼壓、視力、眼底檢查和視野等檢查結果.邀請病人參加我科每月舉辦的青光眼專題講座;⑤邀請病人參加我科每半年舉辦1次的青光眼病人病友會;⑥定時對病人進行電話隨訪和家庭訪視。
1.2.2評價方法
分別調查病人在入院時、住院第3天、出院時對青光眼疾病知識和用藥知識掌握情況;統計病人在出院1周、1個月、3個月和6個月堅持服藥和規律復查的情況。
1.2.3統計學方法
采用SPSS16.0統計軟包進行統計學分析，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。
2討論
有臨床研究表明，青光眼病人具有神經質傾向的人格特征，以A型居多，主要表現為急躁、易怒、多疑等，青光眼又是一種慢性、終身性疾病，當臨床治療效果與病人期望值稍有偏差，即易發生術后并發癥甚至醫療糾紛[6]。
目前國內大部分青光眼病人對疾病知識、用藥的重要性和復診的必要性仍存在認知錯誤，給治療和護理帶來了很大難度，這就需要護理人員對病人形成一個全方位、系統的健康教育體系。
表1顯示，將健商理論運用到青光眼病人的健康教育中，在短期內對病人的影響不太明顯，長期貫穿使用，調動病人親屬和全社會的幫助力量，在病人出院時和后期的復查中看到，
觀察組病人的情緒有了很大的改變，變得樂觀開朗，在堅持用藥、規律復查以及視力、視野和眼壓檢查結果各方面結果均優于對照組。
可見，健商理論作為一種新型的理論研究，通過以健商理念為基礎對病人進行針對性健康教育，以知識教育來改善健商，通過意志力和情感智力的作用來提高健商，從而提高健康教育效果[7]。
它的重要意義在于從根源上改變病人的生活方式，轉變病人的生活態度，提高病人的生活技能，增強病人的自我保健意識，主動接納學習有利于疾病的知識，對挽救青光眼病人的視功能，起到了舉足輕重的作用。
參考文獻：
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