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醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)課生物安全教育探索
畢業(yè)論文，多少人心中的痛，過(guò)來(lái)人都體會(huì)過(guò)那種滋味。為了表示小編對(duì)畢業(yè)生們的無(wú)限同情，在這里直接送上醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)論文一篇!
1開(kāi)展生物安全教育的意義
1.1臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的標(biāo)本潛在危險(xiǎn)性：
臨床檢驗(yàn)實(shí)踐操作過(guò)程中學(xué)生不可避免地直接接觸各種標(biāo)本，包括人體的血液、體液、各種分泌物和排泄物等。一方面，為了滿足實(shí)驗(yàn)教學(xué)需要，很多實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性標(biāo)本來(lái)自臨床患者;另一方面，考慮到臨床病理標(biāo)本的危險(xiǎn)性，也為給學(xué)生提供充足的練習(xí)采血的機(jī)會(huì)，所以在臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室部分血液標(biāo)本是學(xué)生間相互采集而來(lái)的，可能在人們的潛意識(shí)中，學(xué)生提供的標(biāo)本應(yīng)該是安全的，但近年對(duì)新生體檢中發(fā)現(xiàn)乙肝病毒攜帶者占10.08%，而且還有一些季節(jié)性流行疾病(如痢疾、腮腺炎等)，因此學(xué)生提供的標(biāo)本也不可能絕對(duì)安全，無(wú)論是臨床標(biāo)本還是學(xué)生的標(biāo)本均有已知和潛在危險(xiǎn)。
1.2學(xué)生生物安全意識(shí)淡薄，不重視生物安全：
目前，由于開(kāi)展生物安全教學(xué)未能到位，部分學(xué)生對(duì)于生物安全知識(shí)知之甚少，沒(méi)有意識(shí)到實(shí)驗(yàn)室生物安全的重要性，未能認(rèn)識(shí)到實(shí)驗(yàn)過(guò)程中可能存在很多安全隱患。我們通過(guò)對(duì)我校高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)(三年制)2012級(jí)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)：僅有24.5%的學(xué)生知道醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù)級(jí)別分為4級(jí)，但根據(jù)自己所做的實(shí)驗(yàn)來(lái)判斷所在實(shí)驗(yàn)室應(yīng)達(dá)到幾級(jí)生物安全防護(hù)水平時(shí)，僅有10.2%的學(xué)生回答正確;清楚標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防概念的學(xué)生不足1%;66.7%的學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室經(jīng)歷過(guò)標(biāo)本外溢、玻璃器皿破損、試劑接觸皮膚、皮膚刺破或劃破等意外事故;有70.5%的學(xué)生攜帶與實(shí)驗(yàn)無(wú)關(guān)的物品(如課本、書(shū)包等)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，25.6%的學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室不束長(zhǎng)發(fā)，39.8%發(fā)會(huì)在實(shí)驗(yàn)中使用手機(jī)，甚至有7.8%的人在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)飲水、進(jìn)食。由此可見(jiàn)，學(xué)生的自我防護(hù)意識(shí)令人擔(dān)憂。
1.3實(shí)驗(yàn)室管理制度、設(shè)備不完善：
目前，學(xué)校實(shí)驗(yàn)室尚缺乏完善的生物安全管理及監(jiān)督措施，已制定的生物安全管理辦法中多數(shù)條款也只是點(diǎn)到為止，沒(méi)有具體分工，未能責(zé)任到人，監(jiān)管不力。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)預(yù)防感染的制度不健全，如對(duì)血液等病理標(biāo)本的外溢、離心時(shí)離心管的破裂等缺乏具體的處理措施。實(shí)驗(yàn)室廢棄物的處理也不符合有關(guān)規(guī)定，如醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混淆不清，使得實(shí)驗(yàn)室的醫(yī)療廢棄物無(wú)法得到合理科學(xué)的處理，學(xué)生隨意處理臨床實(shí)驗(yàn)樣本和有害廢物，而所有這些因素都會(huì)給周?chē)h(huán)境帶來(lái)不可預(yù)測(cè)的影響和危害。實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)設(shè)備簡(jiǎn)陋，生物安全設(shè)備(如生物安全柜、高壓滅菌鍋等)和個(gè)人防護(hù)裝備(如防護(hù)服、手套等)配備不足，尤其是未能配備洗眼器等緊急沖淋設(shè)備。
2探索臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)中的生物安全防護(hù)對(duì)策
2.1提高教師隊(duì)伍的生物安全防護(hù)知識(shí)：
俗話說(shuō)：“給人一滴水，自己要有一桶水”，要想使學(xué)生能夠很好地掌握生物安全知識(shí)，具有生物安全防范意識(shí)，首先應(yīng)提高教師隊(duì)伍的生物安全意識(shí)。對(duì)專(zhuān)業(yè)教師和實(shí)驗(yàn)員，定期開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室生物安全知識(shí)的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，以提高教師的整體認(rèn)知水平，才能保證教師在授課和示教的過(guò)程中，結(jié)合課程的特點(diǎn)，向?qū)W生灌輸生物安全知識(shí)，規(guī)范學(xué)生的操作，培養(yǎng)良好的實(shí)驗(yàn)習(xí)慣。
2.2培養(yǎng)學(xué)生良好的個(gè)人習(xí)慣：
教師在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中要以身作則，起到表率作用，注意學(xué)生細(xì)節(jié)，要求學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室后要按檢驗(yàn)流程中做好個(gè)人防護(hù)(如白大褂、口罩、手套等)，與實(shí)驗(yàn)無(wú)關(guān)的物品(如課本、書(shū)包等)等應(yīng)放在清潔區(qū)，禁止在實(shí)驗(yàn)室做與實(shí)驗(yàn)無(wú)關(guān)的事情(吃零食、玩手機(jī)等);實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程中要注意防止交叉感染，接觸任何標(biāo)本要戴手套，使用后的實(shí)驗(yàn)室用品應(yīng)放回原位并擺放整齊，保護(hù)實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面、地面及物品表面不被實(shí)驗(yàn)標(biāo)本污染;離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室要求所有學(xué)生采用“六步洗手法”洗手、消毒，禁止學(xué)生穿著白大褂去教室、操場(chǎng)、食堂等場(chǎng)所。要求學(xué)生從身邊小事做起，引導(dǎo)其養(yǎng)成良好的自我防護(hù)意識(shí)和無(wú)菌操作觀念。
2.3建立生物安全意外事故的處理：
在實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程中難免會(huì)出現(xiàn)意外事故，如：采血時(shí)不慎皮膚刺傷、臨床陽(yáng)性標(biāo)本泄漏等。因此，應(yīng)針對(duì)在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中每個(gè)可能發(fā)生生物安全危害的環(huán)節(jié)，制定生物安全手冊(cè)和建立實(shí)驗(yàn)室事故處理制度，并且要求學(xué)生在實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程中，一旦發(fā)生以上實(shí)驗(yàn)室事故，應(yīng)及時(shí)上報(bào)帶教老師，在老師指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的應(yīng)急處理，并做好詳細(xì)記錄。
2.4規(guī)范處理實(shí)驗(yàn)后的廢棄物：
實(shí)驗(yàn)垃圾與生活垃圾分開(kāi)存放，由學(xué)校統(tǒng)一機(jī)構(gòu)和部門(mén)進(jìn)行處理。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備有黑色垃圾袋、印有“生物危害”標(biāo)志的紅色或桔黃色聚乙烯或聚丙烯包裝袋和利器盒等醫(yī)療廢棄物處理設(shè)施，以便學(xué)生將實(shí)驗(yàn)過(guò)程中的廢棄物按類(lèi)別丟棄。載玻片、玻璃試管等需回收利用的實(shí)驗(yàn)器材應(yīng)交給由實(shí)驗(yàn)員統(tǒng)一消毒處理后再清洗。目前，汪文娟等國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生生物安全問(wèn)題進(jìn)行了研究，如何將生物安全內(nèi)容融入醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)中，我們將進(jìn)一步探索，使學(xué)生職業(yè)暴露的發(fā)生率降低，防護(hù)意識(shí)逐漸增加，以更快適應(yīng)臨床檢驗(yàn)工作崗位。
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