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護(hù)士生實(shí)習(xí)各階段心理問(wèn)題比較研究

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護(hù)士生實(shí)習(xí)各階段心理問(wèn)題比較研究

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護(hù)士生實(shí)習(xí)各階段心理問(wèn)題比較研究

  【摘要】 目的 探討護(hù)士生實(shí)習(xí)各階段的心理問(wèn)題,為臨床帶教提供幫助和指導(dǎo)。方法:采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷,對(duì)2006年6月至2007年5月在我院實(shí)習(xí)的護(hù)士學(xué)生進(jìn)行心理問(wèn)題調(diào)查。結(jié)果:護(hù)士生專業(yè)思想不牢固,畢業(yè)后希望從事護(hù)理工作的僅有53%至58%。結(jié)論:加強(qiáng)專業(yè)思想教育,及時(shí)了解護(hù)士生的心理問(wèn)題,并給予疏導(dǎo),多征求他們的意見(jiàn),幫助分析原因、查找不足,制定彌補(bǔ)措施,使護(hù)士生圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)。

  【關(guān)鍵詞】 護(hù)士生;心理問(wèn)題;比較研究

  臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的重要組成部分,也是護(hù)理教育的最后階段,是培養(yǎng)護(hù)校學(xué)生成為合格醫(yī)護(hù)人員的關(guān)鍵,是實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)向?qū)嶋H工作能力轉(zhuǎn)化必不可少的過(guò)程,護(hù)校學(xué)生將在帶教老師的指導(dǎo)下,把課堂所學(xué)理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合,掌握各種護(hù)理技能,培養(yǎng)獨(dú)立工作能力,所以帶教老師應(yīng)該了解、熟悉和及時(shí)洞察護(hù)士生在此階段的心理活動(dòng)和心理問(wèn)題,對(duì)護(hù)士生進(jìn)行正確的引導(dǎo)和帶教。

  本文對(duì)臨床護(hù)士生各階段的心理問(wèn)題進(jìn)行了初步的調(diào)查、探討、分析和對(duì)比研究,以指導(dǎo)臨床教學(xué)老師更好地進(jìn)行實(shí)習(xí)階段的護(hù)理教學(xué)工作,幫助臨床教學(xué)老師能盡快地了解不同實(shí)習(xí)階段護(hù)士生存在的不同心理問(wèn)題,以便能及時(shí)進(jìn)行正確引導(dǎo),使護(hù)士生建立自信心、克服不良的心理問(wèn)題,使老師能更好地完成實(shí)習(xí)階段的護(hù)理教學(xué)工作,使護(hù)理學(xué)生很快進(jìn)入護(hù)士角色,提高實(shí)習(xí)效果。

  一、對(duì)象和方法

  1.對(duì)象

  選擇2006年6月至2007年5月在我院實(shí)習(xí)的護(hù)士學(xué)生為調(diào)查對(duì)象。年齡最大的24歲,最小的17歲,男性1例,其余均為女性。初期調(diào)查:大專生34例,中專生33例;中期調(diào)查:大專生32例,中專生35例;末期調(diào)查:大專生45例,中專生25例。

  2.方法

  (1)采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷,在護(hù)士生實(shí)習(xí)階段的初、中、末三期分別進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,在學(xué)生集中上課時(shí),統(tǒng)一發(fā)放問(wèn)卷,獨(dú)自填寫完后,當(dāng)場(chǎng)收回。

  初期、 中期發(fā)放問(wèn)卷67份、末期發(fā)放問(wèn)卷70份,回收率均為100%。

  (2)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法:收集的數(shù)據(jù)全部輸入計(jì)算機(jī),運(yùn)用Excel2003軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、歸類、處理、制作圖表,對(duì)各期問(wèn)卷的同類問(wèn)題,運(yùn)用對(duì)比的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,逐一進(jìn)行對(duì)比研究以推理出一般性結(jié)論。

  二、結(jié) 果

  實(shí)習(xí)心理問(wèn)題測(cè)試問(wèn)卷共10個(gè)問(wèn)題,每個(gè)問(wèn)題分4種答案,分別統(tǒng)計(jì)各答案所占百分率,結(jié)果詳見(jiàn)表1。

  三、分析與討論

  1.臨床實(shí)習(xí)心理問(wèn)題。 護(hù)士生的臨床實(shí)習(xí)是學(xué)校教育的延續(xù),是從學(xué)校走向工作崗位的過(guò)渡時(shí)期,也是在校的理論學(xué)習(xí)進(jìn)一步與臨床實(shí)踐相結(jié)合,由知識(shí)向能力轉(zhuǎn)化的過(guò)程,由于護(hù)士生風(fēng)華正茂,對(duì)護(hù)士生活充滿了信心和希望。

  從表1可以看出剛到醫(yī)院實(shí)習(xí)時(shí),43%的學(xué)生都充滿了希望,而對(duì)于一部分護(hù)士生來(lái)說(shuō)初次到醫(yī)院臨床實(shí)習(xí),也是初次涉足社會(huì),由于對(duì)外界環(huán)境及新型人際關(guān)系的陌生感,以及看到各種各樣痛苦不堪的病人掛著輸液瓶,裹著繃帶,吸著氧氣,治療室,搶救室,監(jiān)護(hù)室里擺放著目不暇接的各類治療物品,搶救器材和監(jiān)護(hù)儀器,護(hù)理人員夜以繼日在病房為病人忙碌的身影,39%的護(hù)士生覺(jué)得好奇、緊張,3%的個(gè)別護(hù)士生覺(jué)得恐懼,隨著實(shí)習(xí)的進(jìn)行,護(hù)士生好奇、緊張情緒逐漸降低,而自信心逐漸提高。帶教老師要善于觀察、發(fā)現(xiàn)和了解護(hù)士生的心理活動(dòng)(或動(dòng)向),要注意關(guān)心護(hù)士生,多進(jìn)行情感交流,用愛(ài)心幫助她們擺脫困惑,克服不良心理。表1實(shí)習(xí)心理問(wèn)題測(cè)試問(wèn)卷結(jié)果(略)

  2.實(shí)習(xí)初期60%的護(hù)士生對(duì)病房的工作積極主動(dòng),但隨著實(shí)習(xí)的進(jìn)展以及各種技能的掌握,中、末期工作積極主動(dòng)性略有下降,但工作責(zé)任心逐漸增強(qiáng),也力求精益求精。護(hù)士生在臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中,大多數(shù)都非常重視和喜歡進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作,輕視病人的生活護(hù)理。結(jié)果表明,實(shí)習(xí)初期,73%的護(hù)士生在學(xué)習(xí)和進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作時(shí)都非常認(rèn)真、專注,但隨著實(shí)習(xí)的進(jìn)展,護(hù)理技術(shù)操作的掌握及獨(dú)立操作的要求增強(qiáng),操作時(shí)也越來(lái)越沉著冷靜(由初期的12%到末期的36%),緊張害怕的心情幾乎消失。

  3.表1結(jié)果顯示,實(shí)習(xí)初期64%的護(hù)士生希望帶教老師在學(xué)生進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作時(shí)放手、不放眼,中、末期是66%和60%,沒(méi)有明顯差別。而在整個(gè)實(shí)習(xí)期間,幾乎所有護(hù)士生都會(huì)在遇到問(wèn)題時(shí)積極向帶教老師請(qǐng)教。70%的護(hù)士生都希望和帶教老師關(guān)系融洽,因此當(dāng)新生入科時(shí)帶教老師應(yīng)該熱情、主動(dòng)地迎接每一位新同學(xué),帶領(lǐng)她們熟悉病房環(huán)境,介紹人員結(jié)構(gòu),各種物品、藥品搶救器材的擺放位置,醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,本科的常見(jiàn)疾病,工作特點(diǎn),易發(fā)生差錯(cuò)的環(huán)節(jié)、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等。使護(hù)士生能心中有數(shù),消除緊張陌生感,并盡快適應(yīng)新的環(huán)境,喚起學(xué)習(xí)的熱情,雙方關(guān)系的和諧,有利于學(xué)員和老師間的溝通,提高教學(xué)效果。

  4.表1所示,在整個(gè)實(shí)習(xí)期間,四分之三的護(hù)士生對(duì)待病人態(tài)度和藹、服務(wù)周到,還有四分之一的護(hù)士生同情關(guān)愛(ài)病人。這種心理活動(dòng)對(duì)搞好臨床實(shí)習(xí),完成實(shí)習(xí)任務(wù),非常有利,帶教老師應(yīng)多給予表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì),以強(qiáng)化護(hù)士生的這種心理,以便她們?cè)谡麄(gè)實(shí)習(xí)過(guò)程中保持興奮、高昂、積極的精神狀態(tài),在病人的配合下順利進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作,圓滿地完成實(shí)習(xí)任務(wù)。

  5.表1結(jié)果表明,實(shí)習(xí)初期僅有31%的護(hù)士生專業(yè)思想牢固,中、末期有所增加,而初期48%的護(hù)士生對(duì)前途充滿信心,中期下降到46%,而末期更是下降至38%。初期57%的護(hù)士生認(rèn)為:實(shí)習(xí)能達(dá)到專業(yè)理論與實(shí)踐的完整結(jié)合,而到了中期,僅有43%的學(xué)生這樣認(rèn)為,因此,本人認(rèn)為醫(yī)院護(hù)理部應(yīng)高度重視帶教老師的選擇,建立一個(gè)高水平的帶教班子。選擇思想品德高,專業(yè)思想牢固,責(zé)任心強(qiáng),學(xué)歷高,知識(shí)儲(chǔ)備好,業(yè)務(wù)能力強(qiáng),能熟練運(yùn)用護(hù)理程序開(kāi)展工作,具有教學(xué)能力和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員作為臨床帶教老師,以確保帶教質(zhì)量,因?yàn)閹Ы汤蠋煹母鞣N素質(zhì)及工作態(tài)度對(duì)學(xué)生有潛移默化的影響,護(hù)士生的實(shí)習(xí)計(jì)劃通過(guò)帶教老師得以實(shí)現(xiàn)和完成,帶教老師是執(zhí)行計(jì)劃的保證,也是護(hù)士生解決各種問(wèn)題的保證。

  6.表1結(jié)果顯示,畢業(yè)后希望從事護(hù)理工作的,初期只有55%,中期58%,末期67%,有所增加,因此,在實(shí)習(xí)中,尤其在實(shí)習(xí)的初期,應(yīng)注意對(duì)護(hù)士生進(jìn)行護(hù)理倫理及熱愛(ài)護(hù)理工作的專業(yè)思想教育,因時(shí)、因地、因人靈活引導(dǎo)護(hù)士生正確認(rèn)識(shí)護(hù)理工作的真正社會(huì)價(jià)值,熱愛(ài)護(hù)理專業(yè),并通過(guò)啟發(fā)誘導(dǎo),使入科前護(hù)士生盡快進(jìn)入角色,教導(dǎo)她們?cè)谂R床工作中一切以病人為中心,明確任務(wù),調(diào)整心態(tài),俗話說(shuō):干一行,愛(ài)一行,既然定了護(hù)理專業(yè),就要腳踏實(shí)地工作立志做一名合格的白衣天使。適時(shí)地正面描述護(hù)士的高尚形象和人生價(jià)值,引導(dǎo)她們把神圣而光榮的護(hù)理事業(yè)作為自己的理想和追求,增強(qiáng)她們的事業(yè)和工作責(zé)任感,鞏固專業(yè)思想,培養(yǎng)職業(yè)信念。

  四、結(jié) 論

  應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)士生的專業(yè)思想教育,及時(shí)了解他們的心理問(wèn)題,并給予疏導(dǎo)。實(shí)習(xí)期間要多征求護(hù)士生的意見(jiàn),幫助分析原因、查找不足,制定彌補(bǔ)措施,使他們圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)。

  【參考文獻(xiàn)】

  [1]李丹,蘇蘭若,高職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生質(zhì)量評(píng)價(jià)的調(diào)查與分析[J].中華護(hù)理雜志,2005,40(10):88.

  [2]吳素清,等.個(gè)性化臨床帶教模式創(chuàng)新初探[J].中華護(hù)理雜志,2004,29(2):50.

  [3]王泉華,等.怎樣培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)士生的職業(yè)道德[J].中國(guó)護(hù)理管理雜志,2004,4(3):68.

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