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醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)微生物實驗教學(xué)
醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)微生物實驗教學(xué)【1】
摘要:臨床的微生物檢驗不僅是對醫(yī)師動手操作技術(shù)的檢驗,同時要求醫(yī)師能夠根據(jù)實際的檢驗對象和具體的條件研究設(shè)計出恰當(dāng)?shù)臋z驗方案,運用最佳的技術(shù)方法,且分析出正確的檢驗結(jié)果。
因此,在微生物實驗教學(xué)中,除了對學(xué)生進行規(guī)范的技術(shù)操作的嚴(yán)格要求,最重要的是對學(xué)生獨立工作能力的培養(yǎng)。
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)檢驗;微生物實驗;實驗教學(xué)
醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的微生物實驗教學(xué)課程分為兩部分:一是課程實驗,是對學(xué)生的實驗技能和實驗方法的訓(xùn)練;二是綜合實驗,主要是訓(xùn)練學(xué)生綜合應(yīng)用學(xué)過的微生物知識的能力,同時培養(yǎng)學(xué)生基本的科研能力。
1 重視課程實驗
微生物學(xué)檢驗的課程實驗的主要目的是:一方面是訓(xùn)練學(xué)生對基本實驗操作技術(shù)的掌握;另一方面是觀察并且分析實驗的具體現(xiàn)象,深化學(xué)生對理論課中講述的基礎(chǔ)知識的理解。
通常為了確保學(xué)生能夠掌握基本的實驗操作技術(shù),在實驗課前學(xué)生需要對實驗課的內(nèi)容進行預(yù)習(xí),明確實驗的要求和目標(biāo)。
為了確保學(xué)生的預(yù)習(xí)效果,學(xué)生在實驗前先對實驗的過程和結(jié)果做出書面的預(yù)測,同時對不明確的地方作出標(biāo)記;在實驗的進行過程中認(rèn)真觀察,和自己之前作出的預(yù)測進行對比,思考實驗現(xiàn)象從而加深對課本中基本理論知識的理解。
由此可見,教師必須對實驗原理以及實驗流程有非常熟練的掌握,預(yù)測出實驗過程中可能出現(xiàn)的現(xiàn)象并且對結(jié)果做出相關(guān)的分析。
教師要在備課的過程中準(zhǔn)確的把握和預(yù)測實驗課的難點和重點。
如細(xì)菌的接種劃平板,取菌劃線只用在接種環(huán)冷卻后才可以進行,否則會出現(xiàn)無菌落生長,此過程是操作重點。
學(xué)生自行操作過程中不恰當(dāng)?shù)慕臃N環(huán)和平板角度會出現(xiàn)挑破瓊脂的現(xiàn)象,從而使實驗結(jié)果受到影響,這個過程可以當(dāng)做是實驗操作的難點。
實驗課不僅是培養(yǎng)學(xué)生的各種能力,同時是對學(xué)生的理論知識的鞏固,教師在備課過程中應(yīng)當(dāng)有機的結(jié)合理論知識。
微生物的檢驗過程應(yīng)當(dāng)要充分預(yù)習(xí)準(zhǔn)備實驗工作,能夠熟悉全部的操作程序,對實驗預(yù)結(jié)果做出可靠、準(zhǔn)確的分析,控制好微生物實驗的質(zhì)量。
2 設(shè)立綜合性實驗
微生物實驗的內(nèi)容通常是比較獨立的。
以往經(jīng)常是教師課前準(zhǔn)備實驗用品,參照實驗講義進行實驗的操作步驟。
這樣的教學(xué)模式容易造成學(xué)生機械模仿、很少進行主動的動腦。
這樣的實驗?zāi)J脚囵B(yǎng)出的學(xué)生比較缺乏自主獨立的工作能力,很難適應(yīng)工作崗位的需求,尤其是在實驗結(jié)果出現(xiàn)錯誤或者誤差時,缺乏獨立分析原因的能力和解決問題的能力。
因此,在實驗課上要調(diào)動學(xué)生的積極性,使學(xué)生在動手操作之前以及操作之后都有一個全面的思考過程。
因此,為了讓學(xué)生能夠在有限的學(xué)時內(nèi)得到更多的收獲。
可以對臨床上較少見的實驗項目進行刪除,選擇具有代表性的實驗。
在實驗過程中使學(xué)生能夠針對實際問題作出具體的分析,同時能夠利用共性的規(guī)律和方法解決相差較大的問題,可以舉一反三,觸類旁通。
學(xué)生根據(jù)實驗內(nèi)容自主設(shè)計專題,在教師的指導(dǎo)下根據(jù)相關(guān)資料進行方案的設(shè)計,可以通過分組的模式討論方案的優(yōu)缺點和可行性。
實驗課的教師準(zhǔn)備相關(guān)的實驗材料,學(xué)生自己記錄實驗現(xiàn)象和實驗結(jié)果,綜合分析實驗結(jié)果,按要求提交一份論文。
3 設(shè)立模擬的臨床工作實驗
在實驗課上提供模擬的臨床工作情景,提供病歷資料,按照標(biāo)本的種類,指導(dǎo)學(xué)生對相似、可能的病原菌種進行分析;采集標(biāo)本以及采用什么樣的方式對標(biāo)本進行處理;制定嚴(yán)密的檢驗程序與檢驗方法;最后對可能出現(xiàn)的結(jié)果及臨床意義進行討論分析,設(shè)想如何檢查不同微生物的感染。
這樣的臨床模擬實驗的建立,使學(xué)生明確了怎樣利用設(shè)計檢驗方法、改進檢驗步驟縮短檢驗時間和提高檢出率,培養(yǎng)了學(xué)生的科研的基本能力。
通過學(xué)生參與實驗的準(zhǔn)備過程以及善后工作,使其明確實驗室工作能力和無菌觀念是非常重要的,模擬的臨床工作實驗培養(yǎng)了學(xué)生初步的實驗管理能力和基本的實際工作能力。
4 培養(yǎng)學(xué)生求實嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)作風(fēng)
學(xué)生通常只是重視實驗的過程,經(jīng)常忽視實驗結(jié)果的分析。
部分教師在實驗結(jié)束后僅僅示教幾個典型的結(jié)果,讓學(xué)生知道正確的實驗結(jié)果,或者是對照自己的實驗結(jié)果是否正確。
微生物實驗和其他的驗證性實驗不同,它研究對象看不見的許多微觀未知世界的生命,可以說每一次的實驗結(jié)果都不能用正確與否來概括。
任何一種實驗結(jié)果的出現(xiàn)都是客觀的,具有可能的合理性,最重要的是結(jié)合一切實驗條件研究分析其科學(xué)價值。
需要注意的是,微生物的繁殖生長對外界環(huán)境比較敏感,外界環(huán)境極易影響實驗的檢驗結(jié)果。
因此,要引導(dǎo)學(xué)生利用掌握的知識預(yù)測可能出現(xiàn)的所有結(jié)果,并對其進行原因分析,以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嬎季S作出全面、正確的判斷,培養(yǎng)學(xué)生求實嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)作風(fēng)。
5 結(jié)束語
微生物實驗教學(xué)對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生的理論知識和實踐操作完善的有機結(jié)合,提高了學(xué)生分析問題、解決問題的能力,有利于學(xué)生以后工作的良好發(fā)展。
參考文獻
[1] 乜國雯,馬紅茹.高職醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)微生物學(xué)檢驗實驗教學(xué)的優(yōu)化[J].衛(wèi)生職業(yè)教育.2007(20)
[2] 張宗建,何麗珍.模擬實際工作開展微生物檢驗實驗教學(xué)的探索[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新.2011(15)
醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)微生物實驗教學(xué)體會【2】
【摘要】 實驗教學(xué)是教學(xué)過程中的重要環(huán)節(jié),為提高教學(xué)質(zhì)量,教師應(yīng)從思想上重視,講課時理論聯(lián)系實際,保持細(xì)致認(rèn)真的態(tài)度對待教學(xué)過程中的每一環(huán)節(jié),培養(yǎng)學(xué)生獨立工作的能力。
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè);微生物實驗;教學(xué)體會
實驗教學(xué)是教學(xué)過程中的重要環(huán)節(jié),學(xué)生在積累了一定的理論知識后,可以通過實驗對已經(jīng)掌握的理論知識進一步理解和深化。
對于檢驗專業(yè)的學(xué)生來說,實驗尤為重要。
通過實驗課,可以使學(xué)生掌握臨床檢驗技能,培養(yǎng)學(xué)生動手能力,觀察能力,分析問題和解決問題能力。
鞏固和深化所學(xué)的基礎(chǔ)和臨床知識,使感性認(rèn)識上升到理性認(rèn)識。
筆者在教學(xué)過程中,發(fā)現(xiàn)有些學(xué)生對實驗課不夠重視,實驗操作時敷衍了事,個別甚至一學(xué)期實驗課后連基本的操作手法都沒有掌握。
實驗課效果不佳,固然與學(xué)生有關(guān),但教師更應(yīng)該從自身角度發(fā)現(xiàn)不足,改進提高。
現(xiàn)就教學(xué)體會報告如下。
1 結(jié)合專業(yè)特色,突出實驗課的地位
根據(jù)國家教育部對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)要求,結(jié)合高職高專學(xué)校的定位,醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生除了應(yīng)具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和檢驗醫(yī)學(xué)等方面的基本理論知識,還應(yīng)受到檢驗醫(yī)學(xué)操作技能的系統(tǒng)訓(xùn)練,具有臨床檢驗醫(yī)學(xué)及衛(wèi)生檢驗的基本能力。
微生物檢驗是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的專業(yè)課,且是一門非常繁瑣、技術(shù)含量要求很高的學(xué)科,其實驗課的好壞直接影響到教學(xué)質(zhì)量。
因此,系部領(lǐng)導(dǎo)和教師要加強思想教育工作,使學(xué)生意識到學(xué)好操作技能是非常重要的,同時應(yīng)建立一個有效的考核制度,將學(xué)生的實驗技能考試和理論課成績列為同等重要地位,提高學(xué)生對實驗課的重視程度,充分發(fā)揮理論聯(lián)系實際的能力。
2 改革實驗課,提高教學(xué)質(zhì)量
2.1 增強實驗課與理論課的聯(lián)系 在教學(xué)過程中,有時我們不能做到理論課和實驗課進度的絕對一致,而實驗的原理往往是理論課中幾個章節(jié)內(nèi)容的綜合。
如果單純講解實驗教材上的原理內(nèi)容,對于那些沒有認(rèn)真聽理論課的學(xué)生來說,他們會茫然不解,再加上對器械、試劑的不熟悉,就造成了操作時的應(yīng)付態(tài)度,實驗效果可想而知了。
因此在講述實驗原理時,不妨稍作擴展,將理論課的相關(guān)章節(jié)做一簡單復(fù)習(xí),這樣不僅使學(xué)生的理論知識得到鞏固,而且做實驗時也能做到心中有數(shù)[1]。
例如在微生物實驗“腸道桿菌的檢查”這一部分中,我們要做“肥達反應(yīng)實驗”。
該實驗的原理是用已知的傷寒沙門菌的O抗原和H抗原和甲、乙型副傷寒沙門菌的H抗原分別和病人的血清做定量凝集實驗,可測定患者血清中的相應(yīng)的抗體含量及其增減情況,以協(xié)助診斷傷寒、副傷寒病人。
此為血清學(xué)反應(yīng),屬于免疫學(xué)范疇,在前面免疫學(xué)課程中已經(jīng)學(xué)過,很多同學(xué)都已淡忘,如果簡單的就開始實驗,實驗效果肯定不好。
此時,教師不妨先復(fù)習(xí)免疫學(xué)中“特異性免疫應(yīng)答”章節(jié),然后結(jié)合微生物學(xué)中“沙門菌”章節(jié)進一步闡述“傷寒沙門菌為周鞭毛菌,鞭毛抗原為H抗原,菌體抗原為O抗原,O抗原和H抗原可分別刺激機體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體”,這時再引入肥達反應(yīng)的原理,這樣循序漸進地復(fù)習(xí)舊課,導(dǎo)入新課,學(xué)生的思維也跟著活動,就能加深對本次實驗課的認(rèn)識。
2.2 增強實驗課與臨床的聯(lián)系 醫(yī)學(xué)知識專業(yè)性強,尤其在基礎(chǔ)學(xué)習(xí)時,學(xué)生經(jīng)常感到枯燥無味,而聯(lián)系臨床實例就要形象的多。
如筆者在安徽省立醫(yī)院檢驗科進修期間,參加過省臨床檢驗中心舉辦的“臨床標(biāo)本鑒定”室間質(zhì)控活動,回到課堂上給學(xué)生講述“臨床常見標(biāo)本的微生物學(xué)檢驗”、“臨床細(xì)菌學(xué)檢驗的質(zhì)量保證”等內(nèi)容時,聯(lián)系此次質(zhì)控活動,把具體的實例穿插引入教學(xué)中,很有感染力和說服力,學(xué)生覺得既生動又印象深刻,調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,做實驗時都踴躍爭先。
3 加強教師的主導(dǎo)作用,保持細(xì)致認(rèn)真的治學(xué)態(tài)度
3.1 做好實驗課的課前準(zhǔn)備 提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵在于提高教師的素質(zhì),認(rèn)真負(fù)責(zé)地對待教學(xué)中的每一環(huán)節(jié)。
教師不能認(rèn)為實驗課主要由學(xué)生動手操作,自己對實驗內(nèi)容很熟悉不需要提前備課。
其實,實驗課和理論課一樣,也要提前備課。
首先,教師本人要做預(yù)實驗,這樣才能找出本次實驗的最佳標(biāo)本、最佳試劑和最佳濃度等條件,對于學(xué)生來說實驗只有一次,能夠觀察到典型的現(xiàn)象是非常寶貴的。
要做到這一點,教師需要有相當(dāng)?shù)囊懔湍托摹?/p>
其次,教師要非常熟悉和了解實驗過程中的每一環(huán)節(jié)及其影響因素,仔細(xì)講解,耐心教學(xué),讓學(xué)生明確實驗?zāi)康模瑫r應(yīng)提前寫好板書。
例如革蘭染色的步驟很多,從涂片、干燥、固定到染色,提前寫好板書可以節(jié)約時間,也避免上課時出現(xiàn)遺漏等現(xiàn)象。
3.2 做好課堂示教 雖然我們教學(xué)的對象是大學(xué)生,但他們都是第一次接觸實驗器械和試劑。
因此,做示教時要把他們當(dāng)成小學(xué)生一樣每個細(xì)節(jié)步驟都要演示出來,指出哪些是基本操作,哪些是技巧性操作,認(rèn)真講解,規(guī)范操作。
如無菌操作技術(shù),這是微生物檢驗中最基本的技術(shù),如果不過關(guān),有污染菌,那么實驗結(jié)果就不可靠。
又如平板分離劃線技術(shù),可疑致病菌落的挑選,涂片和染色,這些基本操作應(yīng)仔細(xì)認(rèn)真演示,讓學(xué)生看清楚,有信心操作。
在學(xué)生操作時,教師應(yīng)深入檢查,發(fā)現(xiàn)錯誤及時糾正,幫助學(xué)生打好基礎(chǔ)。
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