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對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士開展中醫(yī)學(xué)健康教育方法的探討論文
健康教育是中醫(yī)學(xué)整體護(hù)理重要組成部分，護(hù)士是中醫(yī)健康教育的實(shí)施者，中醫(yī)院健康教育取得效果如何，是否能滿足患者對(duì)中醫(yī)健康知識(shí)的需求，主要取決于護(hù)士的專業(yè)熟練程度及進(jìn)行宣教的方式和患者接受時(shí)的心理狀況。多年來我們結(jié)合中醫(yī)臨床專業(yè)特點(diǎn)，采取多種形式，指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士把握中醫(yī)學(xué)健康教育的方法，取得了良好的效果，使患者的滿意度明顯提高，現(xiàn)介紹如下。
1中醫(yī)院健康教育目的
筆者對(duì)中醫(yī)院實(shí)習(xí)護(hù)士開展住院患者健康教育的效果及滿意度進(jìn)行問卷調(diào)査，分析健康教育中存在的問題，及時(shí)給予指導(dǎo)和更正，以利于患者的早日康復(fù)。
2存在問題
2.1中醫(yī)院健康教育專科性差、專科知識(shí)面較窄、缺乏系統(tǒng)性和完整性。臨床患者的中醫(yī)健康教育除了具有共性的飲食、用藥、心理等內(nèi)容外，還有其專科性知識(shí)內(nèi)容，調(diào)查中發(fā)現(xiàn)92%患者想更多的得到與自身疾病有關(guān)的教育內(nèi)容，實(shí)習(xí)護(hù)士缺乏豐富的專科知識(shí)，不能有計(jì)劃地、完整地將有關(guān)健康知識(shí)傳授給患者，不能滿足患者的需求。
2.2針對(duì)性較差，缺乏溝通技巧。實(shí)習(xí)護(hù)士不能根據(jù)患者的疾病特點(diǎn)、性格、接受能力等情況進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)，缺乏與患者的溝通，使健康教育成為一種機(jī)械化、模式化形式。
2.3教育內(nèi)容醫(yī)護(hù)解釋不一致。護(hù)士對(duì)患者的病情變化把握不及時(shí)或?qū)膊±斫狻⑹煜づc醫(yī)生有偏差，而出現(xiàn)醫(yī)護(hù)解釋不一致現(xiàn)象，易導(dǎo)致患者對(duì)護(hù)士的信任度降低，而影響健康教育的實(shí)施。
3指導(dǎo)方法
3.1中醫(yī)學(xué)專科知識(shí)與健康教育有機(jī)地結(jié)合隨著醫(yī)療保健工作開展及生活水平不斷提高，人們對(duì)所患疾病健康知識(shí)的需求不斷增高。加強(qiáng)專科學(xué)習(xí)，拓展知識(shí)面，是做好中醫(yī)健康教育的基礎(chǔ)。實(shí)習(xí)護(hù)士工作年限短，缺乏臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，由于在校學(xué)習(xí)本專業(yè)的課時(shí)較少、內(nèi)容簡單、專科基礎(chǔ)知識(shí)把握不扎實(shí)，針對(duì)這些原因，我們首先加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)士專科解剖、生理、中藥等基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中我們采用專科知識(shí)與中醫(yī)臨床健康教育內(nèi)容相結(jié)合的方法。如在指導(dǎo)其學(xué)習(xí)關(guān)于冠心病患者的健康教育方法時(shí)，指導(dǎo)她們了解此類患者為什么要嚴(yán)格避免精神刺激，精神緊張。因?yàn)檫^度情緒激動(dòng)時(shí)，可影響大腦皮層，興奮延髓的心血管中樞，使交感一腎上腺素能的活動(dòng)明顯增強(qiáng)；使心輸出量增多和外周阻力加大，血壓升高，心臟負(fù)荷增加，心肌耗氧量增加，加重了心肌的缺血、缺氧誘發(fā)心絞痛；使她們既學(xué)習(xí)了生理知識(shí)又豐富了健康教育內(nèi)容。這種指導(dǎo)學(xué)習(xí)方式既有愛好性，又易學(xué)、易懂、易把握、實(shí)用性強(qiáng)，大大激發(fā)了護(hù)士學(xué)習(xí)專科知識(shí)的熱情。
3.2中醫(yī)學(xué)專科健康教育內(nèi)容練習(xí)指導(dǎo)護(hù)理具有較強(qiáng)的專業(yè)性，需要患者把握的專科性教育內(nèi)容，護(hù)士必須熟練把握。因此要指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士熟練把握專科操作技巧，如長期臥床的心臟患者應(yīng)鼓勵(lì)每日定時(shí)做主動(dòng)性和被動(dòng)性下肢活動(dòng)，可加速下肢循環(huán)血流，減少血栓形成機(jī)會(huì)。肩手綜合征的預(yù)防措施是每天定時(shí)指導(dǎo)患者做輕緩而又不致于加重心臟負(fù)擔(dān)的上肢伸展活動(dòng)，亦可在患者肩關(guān)節(jié)部位做預(yù)防性的按摩及熱敷等護(hù)理。根據(jù)本科各種疾病特點(diǎn)，從發(fā)病原因、病情變化、治療、手術(shù)、用藥、飲食、預(yù)防、到康復(fù)指導(dǎo)等全程健康教育問題，進(jìn)行系統(tǒng)地學(xué)習(xí)與指導(dǎo)。同時(shí)模擬患者向?qū)嵙?xí)護(hù)士提問，以檢驗(yàn)其把握專科知識(shí)熟練程度。
3.3與患者溝通技巧練習(xí)指導(dǎo)把握溝通技巧可以建立良好的護(hù)患關(guān)系，良好的溝通是患者接受健康教育的基礎(chǔ)。在與患者交談時(shí)注重語音語調(diào)要緩和、語速要慢，讓患者能感到護(hù)士的熱情、誠懇、耐心，對(duì)護(hù)士產(chǎn)生親近感和信任感，便于健康教育的實(shí)施。教育的形式要靈活多樣化，針對(duì)患者不同的病情、年齡、文化層次、接受能力等進(jìn)行不同形式的健康教育。使用通俗易懂的語言，凡對(duì)老年人、接受能力差的患者，語速要慢、要有耐心、多次反復(fù)地講解，使患者真正理解并接受健康教育內(nèi)容，使健康教育工作落到實(shí)處。同時(shí)讓實(shí)習(xí)護(hù)士模擬患者進(jìn)行練習(xí)，感受患者對(duì)健康教育的需求，提高實(shí)習(xí)護(hù)士與患者溝通能力。
3.4指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士及時(shí)、準(zhǔn)確把握病情變化。護(hù)士對(duì)患者的病情變化、治療、心理狀態(tài)等情況，必須做到心中有數(shù)。若實(shí)習(xí)護(hù)士未全面把握患者病情或未及時(shí)了解病情變化，就可能出現(xiàn)宣教不到位、錯(cuò)誤性指導(dǎo)、與醫(yī)生解釋不一致的現(xiàn)象，易引起患者的迷惑或誤解，造成工作中出現(xiàn)尷尬被動(dòng)局面。也會(huì)導(dǎo)致患者對(duì)護(hù)理人員信任度及滿意度降低。我們采取以下形式指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士了解病情及時(shí)把握病情變化，對(duì)所負(fù)責(zé)患者的病情做到心中有數(shù)，提高健康教育工作的主動(dòng)性。
3.4.1指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士參加醫(yī)生對(duì)新入院患者的入院檢查。參加醫(yī)生對(duì)新入院患者的病情檢查，能較全面地把握患者的病情變化及身心情況，以利于健康計(jì)劃的制定與實(shí)施。
3.4.2指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士認(rèn)真閱讀病歷、各種檢查化驗(yàn)結(jié)果。及時(shí)閱讀病歷并經(jīng)常主動(dòng)與主治醫(yī)生溝通，了解患者的病情最新變化、治療、用藥等信息，使患者及時(shí)得到相關(guān)的健康教育內(nèi)容。
3.4.3指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士跟隨醫(yī)生査房。因?yàn)闁朔繒r(shí)患者向醫(yī)生反饋病情的信息量較全面，傾聽患者的訴說及醫(yī)生的講解，凡是對(duì)病情較重、不穩(wěn)定、變化快和未確診的患者，及時(shí)了解把握病情發(fā)展動(dòng)態(tài)，使患者得到及時(shí)的、相應(yīng)的、正確的教育內(nèi)容，有利于疾病的恢復(fù)，避免出現(xiàn)教育內(nèi)容與醫(yī)生講解不一致的現(xiàn)象，提高患者對(duì)護(hù)士的信任滿足度。
3.4.4指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士要經(jīng)常巡視病房觀察病情根據(jù)本科特點(diǎn)，除了解患者全身的癥狀體征及心理狀態(tài)外，還要學(xué)會(huì)觀察局部的病情變化，以指導(dǎo)患者做好局部的自我護(hù)理。
3.5手術(shù)患者健康教育的指導(dǎo)。健康教育對(duì)于手術(shù)患者至關(guān)重要，手術(shù)患者大多對(duì)手術(shù)產(chǎn)生不同程度的懼怕、緊張心理，他們迫切想得到有關(guān)方面的指導(dǎo)，他們想了解有關(guān)手術(shù)的方法、過程以及手術(shù)的效果，不知如何做才能有利于配合手術(shù)。因此有效地指導(dǎo)圍手術(shù)期患者的健康教育，是手術(shù)成功和預(yù)防并發(fā)癥不可缺少的條件，指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士觀看手術(shù)操作過程或請(qǐng)主治醫(yī)生講解手術(shù)方法及患者應(yīng)注重的問題等，來獲取這方面的知識(shí)。對(duì)患者術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的問題做到有預(yù)見性的指導(dǎo)，預(yù)防和避免并發(fā)癥發(fā)生，解除患者對(duì)手術(shù)的各種疑慮及心理壓力，取得患者的信任，有效地配合手術(shù)治療。
4效果
通過對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士采取多種形式的健康教育方法指導(dǎo)，不僅提高了她們的健康教育能力，同時(shí)也明顯提高了護(hù)理質(zhì)量，顯示了實(shí)習(xí)護(hù)士良好的職業(yè)素質(zhì)，提高了患者對(duì)護(hù)士的信任感和滿意度，產(chǎn)生了良好的社會(huì)效應(yīng)。
隨著護(hù)理體制的改革與發(fā)展，護(hù)理隊(duì)伍逐步年輕化，年輕護(hù)士是護(hù)理工作中的主力軍，是健康教育的主要實(shí)施者，如何根據(jù)專科特點(diǎn)提高年輕護(hù)士健康教育能力，提高健康教育質(zhì)量，不斷滿足患者對(duì)健康知識(shí)的需求，是不可忽視的研究課題。
【對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士開展中醫(yī)學(xué)健康教育方法的探討論文】相關(guān)文章：
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