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醫(yī)療整改報告

時間:2023-01-05 15:17:56 報告 我要投稿

醫(yī)療整改報告

  在當(dāng)下這個社會中,需要使用報告的情況越來越多,報告成為了一種新興產(chǎn)業(yè)。你所見過的報告是什么樣的呢?下面是小編幫大家整理的醫(yī)療整改報告,歡迎大家分享。

醫(yī)療整改報告

醫(yī)療整改報告1

  照國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局辦公室《關(guān)于印發(fā)“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”活動評價方案的通知》(國衛(wèi)辦財務(wù)函〔2020〕1004號)、《xx省“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”活動實施方案》(x衛(wèi)財審函〔2020〕135號)的通知要求,結(jié)合我區(qū)實際精心組織、嚴(yán)格落實,督查各公立醫(yī)療機構(gòu)認(rèn)真梳理分析問題,及時整改堵塞漏洞;強化價格管理,規(guī)范業(yè)務(wù)和價格行為;加強財務(wù)管理,夯實經(jīng)濟管理基礎(chǔ);推進(jìn)業(yè)務(wù)財務(wù)融合,促進(jìn)經(jīng)濟管理提質(zhì)增效;改革創(chuàng)新強化監(jiān)管,健全長效機制。現(xiàn)將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”工作自評報告如下:

  一、組織落實情況

  (一)高度重視,明確責(zé)任分工。

  我局高度重視“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”,將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”作為全局中心工作和醫(yī)院管理工作的頭等大事,列入重要議事日程,局班子會、局長辦公會多次進(jìn)行專題研究;成立了主要領(lǐng)導(dǎo)為組長的xx區(qū)“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”領(lǐng)導(dǎo)小組,明確責(zé)任分工及管理要求,制定了“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”方案,確定了活動的重點內(nèi)容、工作步驟及工作要求,并將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”納入目標(biāo)管理、年度評優(yōu),實現(xiàn)了“全局有人管,大事有人抓,工作有人做”。

  (二)周密部署,多種形式廣泛深入宣傳。

  我局通過召開動員會,下發(fā)文件等形式對“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”進(jìn)行了周密部署和安排。為便于各醫(yī)療機構(gòu)掌握“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”的主要內(nèi)容和要求,我局在2020年9月,將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”涉及的六個方面20項指標(biāo),要求各醫(yī)療機構(gòu)將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”的主要內(nèi)容通過微信平臺、宣傳條幅、電子大屏以及制作成宣傳單下發(fā)給每個職工等多種形式開展廣泛、深入的宣傳。

  (三)強化經(jīng)濟管理措施、健全長效機制。

  我局通過舉辦醫(yī)院經(jīng)濟管理年培訓(xùn)會,努力提高人員素質(zhì),提高經(jīng)濟管理知曉率。培訓(xùn)會要求在2020年內(nèi),針對醫(yī)院當(dāng)前存在的問題,各科室要進(jìn)行全面整改,強化財務(wù)、價格、成本、內(nèi)控等經(jīng)濟管理措施,夯實我院經(jīng)濟管理基礎(chǔ),規(guī)范經(jīng)濟行為,保障經(jīng)濟安全,推進(jìn)提升經(jīng)濟管理質(zhì)量和醫(yī)院運行效益。通過培訓(xùn)學(xué)習(xí),進(jìn)一步提高了全區(qū)各級醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院經(jīng)濟管理制度、健全經(jīng)濟管理長效機制,減少問題再度發(fā)生等經(jīng)濟管理內(nèi)容的知曉率,為全區(qū)醫(yī)院經(jīng)濟管理年活動開展奠定了基礎(chǔ)。

  (四)強化督導(dǎo),推動落實。

  我局組織督查組對全區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行了醫(yī)院經(jīng)濟管理督查。督查采取事先不打招呼、直接查閱資料、實地查看等方式,重點對醫(yī)院在經(jīng)濟管理年活動中組織管理、問題整改、價格管理、財務(wù)管理、業(yè)財融合、健全長效機制等情況進(jìn)行綜合督查,并在督查過程中就發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行現(xiàn)場講評,下達(dá)《督查意見書》,要求各醫(yī)療機構(gòu)針對發(fā)現(xiàn)的問題,一邊推進(jìn)實施,一邊抓好整改。

  (五)統(tǒng)籌經(jīng)濟政策和資金保障并做好醫(yī)用物資儲備落實常態(tài)化疫情防控。

  充分發(fā)揮物資保障在疫情防控中的作用,理順疫情防控的物資保障工作機制,確保疫情防控工作順利進(jìn)行。在新冠肺炎疫情防控中,我局是疫情防控指揮部辦公室,落實政策資金,明確保障醫(yī)用物資儲備全區(qū)疫情防控工作要求。通過多種形式做好政策資金保障,明確并落實醫(yī)用物資儲備得等相關(guān)工作。

  二、工作開展情況

  (一)認(rèn)真梳理,及時堵塞漏洞。

  我局對督察工作發(fā)現(xiàn)的.經(jīng)濟管理問題認(rèn)真梳理:一是對2019年以來醫(yī)保方面檢查指出的問題逐條落實、整改,現(xiàn)已全部及時改正,檢查中未發(fā)現(xiàn)任何科室和個人私自亂收費行為,不存在小金庫。二是通過整改問題又制定了一些制度,并按照各項制度定期進(jìn)行檢查,并建立處罰制度,規(guī)范了價格管理等行為。嚴(yán)格執(zhí)行了收費標(biāo)準(zhǔn),并公開收費項目及標(biāo)準(zhǔn),提高收費透明度。三是醫(yī)務(wù)人員未發(fā)現(xiàn)接受患者及其親友的紅包物品和宴請的行為。四是嚴(yán)格執(zhí)行了藥品集中招標(biāo)采購政策及藥品零差率的政策。同時建立健全內(nèi)控管理和風(fēng)險監(jiān)控的制度措施,補短板、堵漏洞使之既符合業(yè)務(wù)管理規(guī)范化要求,又滿足風(fēng)險防控精準(zhǔn)化需要。聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程管控,建章立制,防患于未然。

  (二)強化價格管理,規(guī)范業(yè)務(wù)和價格行為。

  一是強化價格管理,規(guī)范收費管理,嚴(yán)禁重復(fù)收費、串換項目收費、分解收費、超標(biāo)準(zhǔn)收費、自定項目收費等問題。落實醫(yī)療服務(wù)價格自查制度,醫(yī)院價格管理負(fù)責(zé)人每月按照一定比例隨機抽取費用清單,與門診和住院、出院病歷,藥品、耗材出入庫,檢驗、檢查報告單等數(shù)據(jù)進(jìn)行橫向比對,及時糾正不規(guī)范收費行為。

  二是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)禁超范圍使用藥品和耗材、無指征入院或過度診療等問題。向患者推送費用清單(含電子清單),費用清單包括醫(yī)療服務(wù)項目、藥品、醫(yī)用耗材的名稱和編碼、單價、計價單位、使用日期、數(shù)量、金額等,全方位接受群眾監(jiān)督。嚴(yán)格落實價格公示制度,醫(yī)療機構(gòu)在服務(wù)場所顯著位置公示常用醫(yī)療服務(wù)項目、藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務(wù)價格信息,保障患者的查詢權(quán)和知情權(quán),價格發(fā)生變動時,及時調(diào)整公示內(nèi)容。醫(yī)院公布價格咨詢、投訴電話,接待投訴人員全面、準(zhǔn)確記錄投訴內(nèi)容、辦理結(jié)果、整改措施及落實情況等。

  (三)加強財務(wù)管理,保障高效合理運行。

  建立健全單位內(nèi)部預(yù)算、成本、采購、資產(chǎn)、內(nèi)控、運營、績效等制度體系,依法依規(guī)規(guī)范經(jīng)濟活動,提高經(jīng)濟管理水平,發(fā)揮經(jīng)濟管理工作的服務(wù)、保障和管控作用,具體措施如下:

  1、加強醫(yī)院全成本核算與管理,將成本意識貫穿到醫(yī)院管理的方方面面、落實到一個崗位,切實提升精細(xì)化管理水平和資源使用效益,促進(jìn)醫(yī)院合理控制運行成本。

  2、重點圍繞成本管理、運營管理、內(nèi)部控制、績效管理等薄弱環(huán)節(jié),堅持補短板強弱項健全全成本核算體系、運營管理制度措施、內(nèi)部控制全流程體系、預(yù)算績效管理目標(biāo)指標(biāo)導(dǎo)向等,推進(jìn)形成經(jīng)濟管理價值創(chuàng)造,提高業(yè)務(wù)活動和經(jīng)濟活動的質(zhì)量效益。

  3、加強采購管理。健全政府采購管理制度,規(guī)范采購流程,形成依法合規(guī)、運轉(zhuǎn)高效、權(quán)責(zé)統(tǒng)一的管理制度,實現(xiàn)對政府采購活動內(nèi)部權(quán)力運行的有效制約,確保政府采購工作依法依規(guī)規(guī)范運行。

  4、加強國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金財務(wù)管理和預(yù)算績效管理。將截止目前,國家撥付的到位資金全部足額及時撥付到各位基層醫(yī)療機構(gòu)。

  (四)改革創(chuàng)新強化監(jiān)管,健全長效機制。

  1.深化醫(yī)改任務(wù),認(rèn)真落實深化醫(yī)改任務(wù)要求,采取務(wù)實有效管用的措施,切實維護(hù)公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益屬性。加快債務(wù)化解,減少增量、消化存量,厲行節(jié)約,牢固樹立“過緊日子”理念,全員參與,嚴(yán)控一般性支出成本,優(yōu)化支出結(jié)果,用年度結(jié)余資金逐步化解債務(wù)。

  2.推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格內(nèi)部管理長效機制建設(shè),及時申報新增醫(yī)療服務(wù)項目并嚴(yán)格執(zhí)行;認(rèn)真落實支付方式改革任務(wù)要求,推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)保質(zhì)量、降成本、增效益。

  3.細(xì)化落實各類業(yè)務(wù)活動中內(nèi)涵經(jīng)濟行為的內(nèi)部控制制度和監(jiān)管措施,建立醫(yī)療、價格、財務(wù)等管理部門聯(lián)檢聯(lián)查日常監(jiān)督機制,定期和不定期開展醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化管理檢查。

  4.強化區(qū)政府審計監(jiān)督。發(fā)揮政府審計作用,建立健全調(diào)賬審計長效監(jiān)管機制。

  三、存在問題

  我區(qū)在醫(yī)院經(jīng)濟管理年活動取得了一定成效,但仍存在著一些問題和不足:醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)院經(jīng)濟管理年活動的認(rèn)識不到位,重視不夠,存在松懈思想;醫(yī)院科兩級質(zhì)量管理體系不健全或雖有組織但履行職責(zé)不力;醫(yī)院各項工作制度特別是醫(yī)療安全各項核心制度有待于進(jìn)一步健全、完善和落實;缺乏有效的評審和考核制度;管理干部隊伍不穩(wěn),缺乏必要的培訓(xùn);人才缺乏仍是制約區(qū)衛(wèi)生院提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的突出矛盾。

  四、下一步工作計劃

  今后,我局要嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)制度,財經(jīng)紀(jì)律、并嚴(yán)格按照物價部門核定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和服務(wù)理念,改善服務(wù)質(zhì)量,提高服務(wù)水平,提高管理隊伍的管理能力和水平。切實加強重點學(xué)科建設(shè),提高醫(yī)院技術(shù)水平和整體服務(wù)能力。

  要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變醫(yī)院管理者的發(fā)展思路和服務(wù)理念,端正辦院方向,從注重外延和硬件發(fā)展,轉(zhuǎn)向充實內(nèi)涵,加強醫(yī)院思想道德建設(shè)、人員素質(zhì)建設(shè)、文化建設(shè)和學(xué)科建設(shè)上來,用科學(xué)的發(fā)展思路、先進(jìn)的管理理念、忠誠的服務(wù)精神和人道的服務(wù)文化,要強化醫(yī)院院長的責(zé)任,提高院長的政治素質(zhì)和管理能力,使院長把主要精力放在加強和改善醫(yī)院經(jīng)濟管理、維護(hù)公益性質(zhì)上來,減少專業(yè)技術(shù)性服務(wù),同時,加強和培養(yǎng)專業(yè)化醫(yī)院管理干部,為醫(yī)院管理工作提供強有力的支持。

醫(yī)療整改報告2

  20xx年8月22日呼和浩特市衛(wèi)生監(jiān)督所對我院的醫(yī)療衛(wèi)生工作進(jìn)行了日常行政督查,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院對部分參合患者進(jìn)行的感染四項檢測收費違反了《內(nèi)蒙古自治區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法》第五十五條規(guī)定。現(xiàn)將我院相關(guān)工作的整改情況報告如下:

  一、對全院感染四項檢驗方法進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范。

  過去醫(yī)院檢驗科感染四項檢驗部分用免疫法(符合收費標(biāo)準(zhǔn))、部分用膠體金法(存在超標(biāo)準(zhǔn)收費),現(xiàn)要求全部使用免疫法進(jìn)行檢驗,但急診患者可以先用膠體金法篩查,然后免疫法復(fù)核報告結(jié)果。

  二、對全院醫(yī)療服務(wù)收費進(jìn)行重新定價、審核。

  根據(jù)存在的`問題及醫(yī)院信息化建設(shè)需要,20xx年10月我院按照《內(nèi)蒙古自治區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法》、《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)項目價格(20xx版)》對全院的所有服務(wù)、藥品等都進(jìn)行重新定價,杜絕違規(guī)收費和超標(biāo)準(zhǔn)收費情況發(fā)生。

  三、加強醫(yī)院財務(wù)及收費管理。

  醫(yī)院全部收費價格由財務(wù)科和相應(yīng)服務(wù)科室統(tǒng)一制定,嚴(yán)格執(zhí)行價格標(biāo)準(zhǔn),禁止超標(biāo)準(zhǔn)收費,醫(yī)院的一切收支由財務(wù)科統(tǒng)一管理。

  清xx醫(yī)院服務(wù)承諾及保證:在今后的工作中,我院公開向患者公示服務(wù)項目及藥品價格,并嚴(yán)格執(zhí)行《內(nèi)蒙古自治區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法》、《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)價格指南》(20xx版)等醫(yī)療服務(wù)收費價格標(biāo)準(zhǔn),杜絕類似現(xiàn)象再次發(fā)生。現(xiàn)進(jìn)一步向市衛(wèi)生監(jiān)督所保證:今后堅決杜絕違規(guī)收費現(xiàn)象發(fā)生。

醫(yī)療整改報告3

  根據(jù)上級醫(yī)療廢物處置工作的培訓(xùn)指導(dǎo),我院也開展醫(yī)療廢物處置自查整改工作。

  一、開展醫(yī)療廢物處置工作培訓(xùn)

  我院對從事醫(yī)療廢物收集,運送,貯存,處置等工作的操作人員和管理人員開展一年至少一次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。內(nèi)容為醫(yī)療廢物管理條例,醫(yī)療廢物管理制度,醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案等。

  二、醫(yī)療廢物收集,運送,暫存管理

  1、分類收集規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類收集,感染性廢物,損傷性廢物,病理性廢物,化學(xué)性廢物,藥物性廢物,必須按照類別分置于專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋或容器中進(jìn)行收集。杜絕醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝。

  2、醫(yī)療廢物管理人員每天按規(guī)定的時間,路線將各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物收集,運用專用的運送工具合理的路線運送至?xí)捍娴亍_\送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢物標(biāo)識,標(biāo)簽,封口及重量,盛裝的`醫(yī)療廢物不得超過包裝物或者容器的3/4。防止運送途中流失,泄漏,擴散。禁止在非醫(yī)療廢物暫存點堆放醫(yī)療廢物。

  3、運送結(jié)束后,運用專業(yè)的消毒清潔設(shè)備及時定期的清潔消毒運送工具及暫存間,有清潔消毒記錄,醫(yī)廢交接記錄及消毒人員必須明確清潔消毒的方法。

  4、于集中處置單位與我院醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,臺賬至少保存3年。包括醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單和院內(nèi)醫(yī)療廢物交接登記資料。

  5、消毒人員必須配有口罩,帽子,雨靴,防護(hù)衣,橡膠手套。開展一年一次的健康體檢并建立健康檔案及做好職業(yè)安全防護(hù)。

  三、發(fā)生醫(yī)療廢物流失,泄漏,擴散時,及時處理

  報告 醫(yī)療廢物流失,泄漏,擴散事故一旦發(fā)生,必須有及時的處理及報告記錄。和相應(yīng)的醫(yī)療廢物流失,泄漏,擴散和意外事故應(yīng)急方案。

  四、醫(yī)療廢物集中處理交由有資質(zhì)的機構(gòu)或按規(guī)定自行處置

  我院始終重視醫(yī)廢處置,對使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物在第一操作環(huán)節(jié)毀形并做消毒處理。不具備醫(yī)療廢物處置條件的,交由有資質(zhì)的.機構(gòu)回收處理,簽有醫(yī)廢集中處置協(xié)議。

  以上是我院醫(yī)廢監(jiān)督管理自查報告,我們將進(jìn)一步改進(jìn),在以后的工作中逐步規(guī)范操作,不斷提高醫(yī)廢管理能力,杜絕隱患。

醫(yī)療整改報告4

  11月13日,市政府分管領(lǐng)導(dǎo)何婧副市長組織到我院開展院感防控暗訪檢查,經(jīng)現(xiàn)場察看,我院主要存在以下問題,現(xiàn)將整改情況逐一匯報如下:

  一、門急診

  存在問題:核酸采樣人員未采取二級防護(hù)措施。

  整改情況:已按《廣東省醫(yī)療機構(gòu)新冠肺炎院感防控指引》(第二版)的二級防護(hù)措施,要求核酸采樣人員穿一次性隔離衣。

  二、發(fā)熱門診

  存在問題:發(fā)熱門診沒有閉環(huán)管理,人員可經(jīng)發(fā)熱門診進(jìn)出住院大樓。

  整改情況:已用欄柵把發(fā)熱門診圍起,其他人員不能經(jīng)發(fā)熱門診進(jìn)出住院大樓。

  三、住院病房

  存在問題:

  1、新住院大樓未落實24小時門禁管理;

  2、患者使用后的被子處理不規(guī)范,被芯未經(jīng)消毒處理后多次使用;

  3、醫(yī)務(wù)人員對于疑似患者應(yīng)急處理知識回答不統(tǒng)一,流程不規(guī)范。

  整改情況:

  1、抓緊新住院大樓門禁建設(shè),預(yù)計12月中完成。

  2、患者使用后的被芯,用紫外線燈照射消毒處理后才復(fù)用。

  3、全院各臨床科室再次對新冠疑似患者進(jìn)行一次應(yīng)急處置演練,熟練掌握疑似患者應(yīng)急處理相關(guān)知識和技能。

  四、消毒供應(yīng)中心

  存在問題:

  1、清污同一通道,紫外線燈安裝不規(guī)范、無菌室設(shè)置不規(guī)范、儲存不規(guī)范;

  2、使用后的診療器械、器具與物品處理不規(guī)范。

  整改情況:已立即安裝裸管紫外線燈,因硬件條件,建筑面積小,未能分開潔污通道。現(xiàn)抓緊選址后請院感專家論證,按照供應(yīng)室的建設(shè)規(guī)范新建一間符合院感要求的供應(yīng)室。

  五、醫(yī)療廢物管理

  存在問題:

  1、暫存點位置不符合要求,未能遠(yuǎn)離人群活動區(qū);

  2、定性不夠嚴(yán)密、規(guī)范,沒有明確污物電梯;

  3、收集生活垃圾的工作人員使用一次性透明手套。

  整改情況:

  1、新選地址建設(shè)醫(yī)療廢物暫存間。

  2、已標(biāo)識好污物電梯,按規(guī)定時間和路線運送醫(yī)療廢物。

  3、立行整改,要求收集生活垃圾的.工作人員戴橡膠手套收集生活垃圾。

  六、洗衣房

  存在問題:

  1、洗衣機配備不足,感染性織物未單獨清洗;

  2、無儲存發(fā)放區(qū)域。

  整改情況:臨時改建的洗衣房,因建筑面積不足,再購置洗衣機無法放置,感染性織物已整改為單獨清洗,疊衣區(qū)沒設(shè)儲存發(fā)放區(qū),因建筑條件受限,若設(shè)立規(guī)范的發(fā)放區(qū),出口沒有電梯,不方便運送織物到科室,現(xiàn)已抓緊選址,新建符合要求的洗衣房。

醫(yī)療整改報告5

  根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》和新版《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》及《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范實施細(xì)則》的要求,我藥房對實施GSP工作高度重視,并進(jìn)行了認(rèn)真準(zhǔn)備和全面檢查,現(xiàn)將我藥房實施GSP認(rèn)證工作及自查情況報告如下:

  一、藥店基本概況:

  本店成立于20xx年11月21日店,位于田苑新村17棟12號網(wǎng)點,企業(yè)負(fù)責(zé)人吳愛枝,質(zhì)量負(fù)責(zé)人吳愛枝。經(jīng)營范圍:處方藥與非處方藥、中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素制劑、生化藥品、乙類非處方藥等。現(xiàn)有職工4人,其中從業(yè)藥師1人,已取得上崗證有3人,營業(yè)面積106平方米。經(jīng)營品種有800多種。

  二、質(zhì)量管理與制度

  由于我店規(guī)模小、人員少、業(yè)務(wù)少,鑒于此種情況只是設(shè)立質(zhì)量管理組,由4名同組成:分別是藥店法人:吳艷、質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人:吳愛枝(兼駐店藥師)、驗收員:沈蕓蕓、養(yǎng)護(hù)員:李芳。營業(yè)伊始,我藥房就是按照GSP要求制定了一套適合自己實際情況的藥品經(jīng)營質(zhì)量管理文件,經(jīng)營過程中,我藥房嚴(yán)格按照GSP要求去做。在營業(yè)的初期,有些制度執(zhí)行的不好、存在過工作不規(guī)范的現(xiàn)象,后經(jīng)過幾次整改現(xiàn)在制度已完全得到落實,已完全符合新版《GSP》要求。

  三、人員與培訓(xùn)

  為了不斷提高全體員工的專業(yè)技術(shù)素質(zhì),制定了學(xué)習(xí)培訓(xùn)計劃,定期的組織全體員工學(xué)習(xí)藥品管理法律法規(guī)和專業(yè)技術(shù)知識,每六個月進(jìn)行一次考核,并建立培訓(xùn)檔案。

  四、設(shè)施與設(shè)備

  本企業(yè)根據(jù)新版GSP要求配備了電腦及符合相關(guān)管理要求的藥品進(jìn)銷存管理軟件,在營業(yè)場所配置了檢測溫濕度的設(shè)備,現(xiàn)備有溫濕度計、空調(diào)。并配置了防鼠、防蟲、防火設(shè)備等。營業(yè)場所清潔、明亮,營業(yè)貨架、柜臺齊備。

  五、藥品進(jìn)貨、驗收管理

  根據(jù)《藥品管理法》和《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等有關(guān)法律法規(guī)要求,對購進(jìn)藥品進(jìn)行質(zhì)量與合法資格的審核,并索取加蓋企業(yè)公章的藥品GSP認(rèn)證書、藥品經(jīng)營許可證(批發(fā))和營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件,委托書應(yīng)明確規(guī)定授權(quán)范圍和授權(quán)期限;藥品銷售人員的身份證復(fù)印件;購進(jìn)進(jìn)口藥品,向供貨單位索取《進(jìn)口藥品注冊證》、《進(jìn)口藥品檢驗報告書》復(fù)印件,并加蓋供貨單位質(zhì)量管理機構(gòu)的原印章;進(jìn)口藥品應(yīng)有中文標(biāo)識的說明書。對首營企業(yè)和首營藥品實行審核制度。企業(yè)建立了藥品購進(jìn)臺帳,臺帳真實、完整地記錄藥品購進(jìn)情況,做到票、帳、物相符,再根據(jù)相關(guān)程序錄入電腦做好各項基礎(chǔ)工作。

  驗收管理:驗收人員對購進(jìn)的藥品,根據(jù)原始憑證及稅票,嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定逐批檢查驗收并記錄。主要檢查驗收的`藥品是否符合相應(yīng)的外觀質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。(1)外包裝是否牢固、干燥;封簽、封條有無破損;外包裝是否注明通用名稱、規(guī)格、生產(chǎn)廠商、批準(zhǔn)文號、注冊商標(biāo)、批號、有效期。對于特定儲運標(biāo)志是否符合藥品包裝要求。(2)內(nèi)包裝每件中是否有產(chǎn)品合格證,容器是否合理,有無破損,封口嚴(yán)密是否合格,包裝字跡應(yīng)清晰,品名、規(guī)格、批號等不得缺項;瓶簽要粘貼牢固。(3)藥品標(biāo)簽說明書上明確印有藥品的通用名稱、成份、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)名稱、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)日期、有效期等。標(biāo)簽或說明書上還應(yīng)有適應(yīng)癥或功能主治、用法用量、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項以及貯存條件等。(4)驗收進(jìn)口藥品其包裝的標(biāo)簽以中文注明名稱、主要成份以及注冊號,有中文說明書,并附有《進(jìn)口藥品注冊證》、《進(jìn)口藥材批件》和《進(jìn)口藥品檢驗報告書》,并加蓋供貨單位質(zhì)量管理機構(gòu)紅印章的復(fù)印件。及時收集藥品不良反應(yīng)情況,出現(xiàn)不良反應(yīng)馬上上報藥監(jiān)部門。

  六、藥品儲存、養(yǎng)護(hù)與陳列(零售)管理。

  我企業(yè)在始建時就嚴(yán)格按GSP要求,高標(biāo)準(zhǔn)地營造了儲存及陳列環(huán)境,按市局最新標(biāo)準(zhǔn)裝修了營業(yè)區(qū),做到了營業(yè)場所寬敞明亮。購物方便,標(biāo)志醒目,根據(jù)經(jīng)營情況和GSP的要求,對藥品進(jìn)行了分類。并根據(jù)藥品性能和性質(zhì)進(jìn)行了分區(qū),分類、實行了色標(biāo)管理,將倉庫劃分為待驗區(qū)(黃色)、合藥品區(qū)(綠色)、不合格藥品區(qū)(紅色)和退貨區(qū)(黃色),做到了藥品與非藥品、外用藥與內(nèi)服藥分區(qū)存放,做到了便于操作、防止差錯、污染事件發(fā)生。添置了貨架,溫室度儀,避光設(shè)施(窗簾),防鼠設(shè)施(門縫密封)達(dá)到了“七防”(防塵、防蟲、防鳥、防鼠、防潮、防霉、防污染)要求。安裝了符合照明要求的照明設(shè)備。營業(yè)區(qū)都置有空調(diào)可保證合適的空氣濕度和溫度。在工作中按照本店的“藥品儲存、養(yǎng)護(hù)與陳列管理制度”進(jìn)行管理,如藥品與非藥品分開陳列、非處方藥品與處方藥分開陳列、內(nèi)服藥與外用藥分開陳列等“四分開原則”分類陳列,含麻黃制劑類特殊制劑專柜陳列,并標(biāo)明警示標(biāo)語,拆零區(qū)專柜配備相關(guān)拆零工具。另外每天上下午測量營業(yè)區(qū)及庫房的溫濕度,出現(xiàn)不符合要求時及時采取措施進(jìn)行調(diào)控;每月定時對庫存及陳列藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)檢查,并按要求記錄等等。這些措施能夠確保藥品的儲存質(zhì)量

  七、銷售與售后服務(wù)

  為了給消費者提供放心的藥品與優(yōu)質(zhì)的服務(wù),企業(yè)對從事藥品零售工作的營業(yè)員,進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)考核。銷售藥品,針對顧客要求所購藥品,核對無誤后將藥品交與顧客,并開具銷售憑證,同時詳細(xì)向顧客說明藥品的服用方法及禁忌等;在營業(yè)場所明示服務(wù)公約、公布監(jiān)督電話和設(shè)置顧客意見簿。對顧客的評價和投訴及時加以解決,對顧客反映的藥品質(zhì)量問題,認(rèn)真對待,詳細(xì)記錄,及時處理。

  八、計算機軟件系統(tǒng)

  計算機系統(tǒng)為國內(nèi)知名大公司:深圳萬國思訊軟件有限公司開發(fā)。相關(guān)模塊符合新版GSP應(yīng)用要求,每天對庫存量自動提醒,每月對庫存近效期產(chǎn)品可做催銷提醒,到期企業(yè)及到期藥品自動限制相關(guān)采購驗收銷售等活動,對含麻制劑可自動進(jìn)行限量及登記姓名和身份證銷售等。(面試網(wǎng))

  九、自查情況

  我藥房成立自查組,由經(jīng)理吳艷帶隊、質(zhì)量負(fù)責(zé)人主抓,對本店實施GSP管理情況進(jìn)行自查和整改:

  一是對有關(guān)檔案、記錄進(jìn)行科學(xué)地歸納和整理;二是對貨架上銷售標(biāo)簽規(guī)范填寫;三是對店面衛(wèi)生重新打掃;四是對分類管理的情況進(jìn)行進(jìn)一步檢查并規(guī)范。通過自查自糾活動GSP管理水平得到進(jìn)一步提高。

  通過GSP自查,我們認(rèn)為已初步達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求,現(xiàn)提出認(rèn)證申請,歡迎各位領(lǐng)導(dǎo)前來檢查指導(dǎo)。

醫(yī)療整改報告6

  一、健全組織、完善制度:

  成立了醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理小組,明確了職責(zé)任務(wù)。制定了醫(yī)療廢棄物管理制度、專用運送工具的消毒制度、醫(yī)療廢棄物收集人員個人防護(hù)制度,醫(yī)療廢棄物專職收集人員職責(zé)。設(shè)立“醫(yī)療廢物分類表”、“醫(yī)療廢物處置登記冊”、“醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移多聯(lián)單”等。建立了醫(yī)療廢物集中安全處置和統(tǒng)一管理流程,保障醫(yī)療廢棄物安全處置的正常運行。

  二、分類收集管理:

  1、分類收集規(guī)范,嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物分類收集(感染性廢物、傳染性廢物、損傷性廢物、傳染損傷性廢物),杜絕醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混裝。

  2、將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示”標(biāo)識的專用包裝物或容器內(nèi),損傷性廢物放入專用銳器盒內(nèi),不得再取出。

  3、醫(yī)療廢物達(dá)到3/4滿時,做到有效封口,貼上標(biāo)簽。

  三、收集轉(zhuǎn)運管理:

  1、專業(yè)人員管理:運送醫(yī)療廢物專職人員在運送時,必須穿戴口罩、帽子、手套,定期體檢。

  2、運送醫(yī)療廢物人員每天按規(guī)定的時間、路線運送至?xí)捍娴亍J占D(zhuǎn)運醫(yī)療廢棄物時,必須按照指定的路線轉(zhuǎn)運。

  3、運送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢物標(biāo)識、標(biāo)簽、封口,防止運送途中流失、泄漏、擴散。

  4、運送車輛要有防滲漏、防遺散設(shè)施,易于清潔、消毒。

  5、運送結(jié)束,及時清潔消毒運送工具。

  6、嚴(yán)防暴露損傷,發(fā)生暴露損傷應(yīng)及時報告。

  四、暫存設(shè)施及登記管理:

  1、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地,暫存地遠(yuǎn)離醫(yī)療、食品加工、人員活動區(qū);有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏措施;易于清潔消毒。

  2、暫存點消毒管理:

  醫(yī)院暫存點的.警示標(biāo)識清楚、交接記錄完整、消毒記錄及時。配備相應(yīng)的消毒工具、器具及設(shè)備,定期消毒,嚴(yán)格做好安全防護(hù)工作,采用有效氯消毒劑進(jìn)行浸泡或噴霧消毒。

  3、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點有專人管理,有“警示”標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”等標(biāo)識。

  4、病理性廢物應(yīng)低溫貯存或防腐保存。遇有手術(shù)切除的殘肢時由殯儀館火化,或作為病理性廢物收集,集中安全處置。

  5、醫(yī)療廢物在暫存點存放不得超過2天。

  6、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對暫存點及時清潔、消毒。

  7、產(chǎn)生和運送醫(yī)療廢物的科室,對醫(yī)療廢物來源、種類、重量、時間、去向、經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容進(jìn)行登記,登記資料保存3年。

  8、醫(yī)療廢物不得自行處理,禁止轉(zhuǎn)讓、買賣事故發(fā)生,定期督查。

  五、應(yīng)急預(yù)案:

  建立了發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時的《應(yīng)急預(yù)案》,對轉(zhuǎn)運途中發(fā)生醫(yī)療廢棄物泄露,必須采取相應(yīng)的安全應(yīng)急處理措施,嚴(yán)防發(fā)生二次污染,確保安全。

醫(yī)療整改報告7

食品藥品監(jiān)督管理局:

  根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》的有關(guān)規(guī)定:食品藥品監(jiān)督管理局檢查組,對我院醫(yī)療器械使用管理進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致檢查,并將檢查結(jié)果進(jìn)行了現(xiàn)場反饋,對我院醫(yī)療器械管理、制度建全、人員培訓(xùn)、使用保養(yǎng)、設(shè)備維護(hù)中存在問題進(jìn)行了點評。并要求限期整改。根據(jù)檢查組提出的存在問題,我院及時召開了相關(guān)科室負(fù)責(zé)人會議,逐條落實整改責(zé)任人和時間表。確保整改落實到位。現(xiàn)將整改情況報告如下:

  一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)建全規(guī)章制度:醫(yī)院成立了以院長為組長,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部為副組長,醫(yī)療器械采購、使用相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的'醫(yī)療器械管理領(lǐng)導(dǎo)小組。由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)制定醫(yī)器械采購、使用、管理等規(guī)章制度,并組織實施。使我院醫(yī)療器械管理規(guī)范、使用安全,保證設(shè)備在良好狀態(tài)下運行。

  二、明確醫(yī)療器械采購驗收人員職責(zé):所有醫(yī)療器械采購都必須索要供貨方的資質(zhì)和醫(yī)療器械的合格證明文件,即“三證”。實行貨到驗收,做好驗收登記,并將供貨方“三證”、產(chǎn)品說明書、保修單、合格征等相關(guān)資料交醫(yī)務(wù)科存檔保管(總公司下?lián)艿尼t(yī)療器械要保存復(fù)印件資料,說明與原件一致,加蓋總公司公章)。

  三、做好醫(yī)療器械管理與維護(hù)保養(yǎng)培訓(xùn)

  二、醫(yī)務(wù)科要每年舉辦不少于兩期醫(yī)療器械管理與維護(hù)保養(yǎng)培訓(xùn)班。對負(fù)責(zé)采購和所有使用醫(yī)療器械的操作人員進(jìn)行培訓(xùn),使工作人員掌握設(shè)備器械性能和保養(yǎng)知識,培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行考試,保證培訓(xùn)效果。將培訓(xùn)課件、參訓(xùn)人員簽到,現(xiàn)場照片和考試試卷存檔備查。

  三、建立科室經(jīng)常性維護(hù)保養(yǎng)制度

  四、建立各科室醫(yī)療器械使用、維護(hù)保養(yǎng)制度,明確使用科室負(fù)責(zé)人是醫(yī)療器械使用、維護(hù)和保養(yǎng)的第一責(zé)任人,定期按照說明書要求,對本科室醫(yī)療器械進(jìn)行檢查、檢驗、校準(zhǔn)、保養(yǎng)、維護(hù)并進(jìn)行記錄,器械設(shè)備故障維修、科室溫、濕度經(jīng)常性監(jiān)測,都要做好登記,科室負(fù)責(zé)人和維護(hù)人簽字。

  五、建立醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測管理制度

  六、明確醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作,收集不良事件上報工作。經(jīng)常性組織電工,網(wǎng)管對科室醫(yī)療器械進(jìn)行監(jiān)測,對不良事件及時上報食品藥品監(jiān)督局。

  七、經(jīng)過此次檢查,使我們進(jìn)一步認(rèn)識到醫(yī)療器械管理責(zé)任重大,任重道遠(yuǎn)。我院將會按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等相關(guān)規(guī)定,建立建全規(guī)章制度,加強維護(hù)保養(yǎng)管理,確保我院醫(yī)療器械產(chǎn)品合格,參數(shù)準(zhǔn)確,使用安全。

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日期:

醫(yī)療整改報告8

  一、健全組織、完善制度:

  成立了醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理小組,明確了職責(zé)任務(wù)。制定了醫(yī)療廢棄物管理制度、專用運送工具的消毒制度、醫(yī)療廢棄物收集人員個人防護(hù)制度,醫(yī)療廢棄物專職收集人員職責(zé)。設(shè)立“醫(yī)療廢物分類表”、“醫(yī)療廢物處置登記冊”、“醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移多聯(lián)單”等。建立了醫(yī)療廢物集中安全處置和統(tǒng)一管理流程,保障醫(yī)療廢棄物安全處置的正常運行。

  二、分類收集管理:

  分類收集規(guī)范,嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物分類收集(感染性廢物、傳染性廢物、損傷性廢物、傳染損傷性廢物),杜絕醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混裝。將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示”標(biāo)識的專用包裝物或容器內(nèi),損傷性廢物放入專用銳器盒內(nèi),不得再取出。醫(yī)療廢物達(dá)到3/4滿時,做到有效封口,貼上標(biāo)簽。病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種和毒種保存液,應(yīng)先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的.醫(yī)療廢物及生活廢物,應(yīng)用雙層專用包裝物,并及時密封、貼上標(biāo)簽。

  三、收集轉(zhuǎn)運及專業(yè)人員管理:

  運送醫(yī)療廢物專職人員在運送時,必須穿戴防護(hù)服、口罩、帽子、手套、防護(hù)鞋等,做到持證上崗,定期體檢運送醫(yī)療廢物人員每天按規(guī)定的時間、路線運送至?xí)捍娴亍J占D(zhuǎn)運醫(yī)療廢棄物時,必須按照指定的路線轉(zhuǎn)運,使用指定電梯,禁載人和運送醫(yī)療廢物同時進(jìn)行,電梯運送醫(yī)療廢棄物后要立即進(jìn)行消毒處理。運送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢物標(biāo)識、標(biāo)簽、封口,防止運送途中流失、泄漏、擴散。運送車輛要有防滲漏、防遺散設(shè)施,易于清潔、消毒。運送結(jié)束,及時清潔消毒運送工具。嚴(yán)防暴露損傷,發(fā)生暴露損傷應(yīng)及時報告上級領(lǐng)導(dǎo)。

  四、暫存設(shè)施及醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地,暫存地遠(yuǎn)離醫(yī)療、食品加工、人員活動區(qū);

  有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏措施;易于清潔消毒暫存點消毒管理:醫(yī)院暫存點的警示標(biāo)識清楚、交接記錄完整、消毒記錄及時。配備相應(yīng)的消毒工具、器具及設(shè)備,定期消毒,嚴(yán)格做好安全防護(hù)工作,采用有效氯消毒劑進(jìn)行浸泡或噴霧消毒。醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點有專人管理,有“警示”標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”的標(biāo)識。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對暫存點及時清潔、消毒。產(chǎn)生和運送醫(yī)療廢物的科室,對醫(yī)療廢物來源、種類、重量、時間、去向、經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容進(jìn)行登記,登記資料保存3年。醫(yī)療廢物不得自行處理,禁止轉(zhuǎn)讓、買賣事故發(fā)生,定期督查。建立了發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時的《應(yīng)急預(yù)案》對轉(zhuǎn)運途中發(fā)生醫(yī)療廢棄物泄露,必須采取相應(yīng)的安全應(yīng)急處理措施,嚴(yán)防發(fā)生二次污染,確保安全。

醫(yī)療整改報告9

  一、總體目標(biāo)要求

  近期目標(biāo)要求:以國家環(huán)保模范城市考核指標(biāo)體系為標(biāo)準(zhǔn),以市國家環(huán)境保護(hù)模范城市復(fù)核工作整改方案和現(xiàn)場復(fù)核專家意見為整改重點,完成具體問題的整改,確保通過后督察。長期目標(biāo)要求:以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),以復(fù)核和后督察為契機,對低水平達(dá)標(biāo)環(huán)節(jié)進(jìn)行全面鞏固提高,進(jìn)一步強化環(huán)境管理,深化環(huán)境綜合整治,保障環(huán)境安全,完善環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施,健全完善、持續(xù)改進(jìn)環(huán)保工作機制。

  二、重點整改內(nèi)容及責(zé)任分工

  (一)切實抓好環(huán)境安全保障工作

  1.強化飲用水環(huán)境安全保障

  (1)深入實施《門樓水庫飲用水源地保護(hù)規(guī)劃及實施意見》中確定的7大類26項重點工程,確保年度各類工程項目按期完成,出境斷面水質(zhì)符合功能區(qū)標(biāo)準(zhǔn)要求。完成時限:年底及長期。(責(zé)任單位:住建局、水務(wù)局、林業(yè)局、農(nóng)業(yè)局、環(huán)保局、畜牧局、國土局、開發(fā)區(qū)管委、桃村鎮(zhèn)政府)

  (2)編制龍門口水庫飲用水源地環(huán)境保護(hù)規(guī)劃,制定年度實施計劃和具體考核辦法并組織實施。完成時限:年底。完善應(yīng)急預(yù)案,定期組織開展飲用水源地應(yīng)急演練。完成時限:底及長期。完善飲用水源地界標(biāo)。完成時限:底。進(jìn)一步加強水質(zhì)監(jiān)測工作,確保飲用水安全。完成時限:長期。(責(zé)任單位:環(huán)保局)

  (3)在龍門口水庫飲用水源地和門樓水庫飲用水源地段白洋河流域和清陽河流域二級保護(hù)區(qū)范圍內(nèi)設(shè)置交通警示牌和宣傳牌,在龍門口飲用水源地一級保護(hù)區(qū)內(nèi)按規(guī)范要求設(shè)置圍網(wǎng)。完成時限:底(責(zé)任單位:水務(wù)局)

  2.強化環(huán)境安全整治

  (1)加強對危險廢物產(chǎn)生、貯存、轉(zhuǎn)移和處置的全過程監(jiān)管。以污染源普查和環(huán)境統(tǒng)計確定的企業(yè)范圍,進(jìn)一步完善危險廢物申報登記工作。嚴(yán)格按照《危險廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》建設(shè)危險廢物暫存設(shè)施,完善危險廢物標(biāo)志牌設(shè)置。嚴(yán)格執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度,杜絕危險廢物隨意處置現(xiàn)象發(fā)生。完成時限:底。(責(zé)任單位:環(huán)保局)

  (2)督促醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位做好醫(yī)療廢物暫存工作,杜絕醫(yī)療廢物和生活垃圾混存問題。完成時限:底及長期。(責(zé)任單位:衛(wèi)生局)

  (3)對存在問題的以下單位實施限期整改。一是通達(dá)選礦藥劑有限公司嚴(yán)格按照環(huán)保部創(chuàng)建國家環(huán)境保護(hù)模范城市現(xiàn)場復(fù)核專家意見底前完成整改任務(wù)。(責(zé)任單位:環(huán)保局);二是盤馬金礦、莊子金礦、流口金礦、山城金礦按照環(huán)保部創(chuàng)建國家環(huán)境保護(hù)模范城市現(xiàn)場復(fù)核專家意見底前完成整改任務(wù)。(責(zé)任單位:市金興礦業(yè)公司)。逾期未完成整改任務(wù),一律停產(chǎn)整治。

  3、開展重點行業(yè)專項整治

  按照環(huán)境保護(hù)部《關(guān)于深入開展重點行業(yè)環(huán)保核查進(jìn)一步強化工業(yè)污染防治工作的通知》要求,組織對全市所有電鍍、制革、化工、有色金屬采選冶煉和鉛蓄電池企業(yè)進(jìn)行環(huán)保核查。對存在污染防治設(shè)施不完備,重金屬超標(biāo)排放等嚴(yán)重環(huán)境違法行為的企業(yè),責(zé)令停產(chǎn)整治,整改到位前不得恢復(fù)生產(chǎn)。完成時限:底。結(jié)合正在開展的環(huán)境安全百日大檢查活動,督促有關(guān)企業(yè)開展環(huán)境風(fēng)險評估工作,配套完善環(huán)境安全防控和應(yīng)急處置設(shè)施。完成時限:底。督促重點企業(yè)按照《企業(yè)突發(fā)環(huán)境污染事故應(yīng)急預(yù)案編制指南》要求,對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂和完善,切實提高應(yīng)急預(yù)案的可操作性。完成時限:底及長期。(責(zé)任單位:環(huán)保局)

  (二)切實加強工業(yè)污染防控力度

  1、強化建設(shè)項目環(huán)境管理

  (1)嚴(yán)格執(zhí)行環(huán)評審批。對后建成且未辦理環(huán)評手續(xù)的、降低環(huán)評等級的、未批先建的,屬于編制環(huán)境影響報告表的項目,限期一個月編制完成環(huán)境影響報告表,報有審批權(quán)的環(huán)保部門補辦審批手續(xù);屬于編制環(huán)境影響報告書的項目,限期二個月編制完成環(huán)境影響報告書,報有審批權(quán)的環(huán)保部門補辦審批手續(xù)。其中,未批先建的責(zé)令停止建設(shè);不符合國家產(chǎn)業(yè)政策的,一律淘汰取締;不符合環(huán)保要求的,依法提出處理意見。完成時限:底完成責(zé)令停止建設(shè)和淘汰取締工作。(責(zé)任單位:環(huán)保局)

  (2)對前建成投產(chǎn)、未辦理環(huán)評手續(xù)的項目,限期一個月編制完成環(huán)境影響后評價報告,報環(huán)保部門審查,出具審查意見。不符合國家產(chǎn)業(yè)政策的,一律淘汰取締。完成時限:年7月底完成淘汰取締工作;不符合環(huán)保要求的,依法提出處理意見。(責(zé)任單位:環(huán)保局)

  (3)對批建不符的,限期一個月編制完成變更報告或環(huán)境影響后評價報告,報原審批機關(guān)補辦審批手續(xù)。(責(zé)任單位:環(huán)保局)

  (4)對未經(jīng)試生產(chǎn)批復(fù),即投入試生產(chǎn)的.,立即補辦試生產(chǎn)批復(fù),不符合要求的,不予批復(fù)同意其試生產(chǎn)申請。對超期試生產(chǎn)、未取得延期試生產(chǎn)批復(fù)的,限期一個月內(nèi)補辦環(huán)保設(shè)施竣工驗收手續(xù)。對配套的環(huán)境保護(hù)設(shè)施未建成、未經(jīng)驗收或驗收不合格,主體工程投入生產(chǎn)或者使用的,責(zé)令停止生產(chǎn)或者使用,并處罰款。(責(zé)任單位:環(huán)保局)

  2、深入開展強制清潔生產(chǎn)審核

  (1)對照環(huán)境保護(hù)部《關(guān)于深入推進(jìn)重點企業(yè)清潔生產(chǎn)的通知》要求,對全市企業(yè)進(jìn)行新一輪梳理排查,制定今后三年清潔生產(chǎn)推進(jìn)計劃,提高清潔生產(chǎn)覆蓋面。完成時限:年年底。(責(zé)任單位:環(huán)保局,經(jīng)信局)

  (2)對于本次復(fù)核中存在問題的清潔生產(chǎn)企業(yè),要嚴(yán)格落實審核要求和具體措施,開展持續(xù)清潔生產(chǎn)審核。完成時限:底及長期。(責(zé)任單位:環(huán)保局,經(jīng)信局)

  (三)切實加大城市環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和運行管理力度

  1、加快開發(fā)區(qū)污水處理廠、桃村鎮(zhèn)污水處理廠主體工程及管網(wǎng)配套工程建設(shè)進(jìn)度,確保年內(nèi)投入運行。完成時限:底。市區(qū)污水處理廠配套中控系統(tǒng),完善市區(qū)城市污水管網(wǎng),強化雨污分流改造,進(jìn)一步提高污水處理廠運營管理水平,確保出水水質(zhì)穩(wěn)定達(dá)標(biāo)。完成時限:年底。(責(zé)任單位:住建局、開發(fā)區(qū)管委、桃村鎮(zhèn)政府)

  2、無害化垃圾處理場滲濾液收集池要采取防臭措施,抓緊時間申請驗收。完成時限:底。(責(zé)任單位:住建局)

  (四)切實提高環(huán)境監(jiān)管能力和水平

  1、深入開展機動車環(huán)保標(biāo)志管理

  (1)嚴(yán)格執(zhí)行《省機動車排氣污染防治條例》,落實機動車環(huán)檢前置于機動車安檢要求,確保年底前機動車定期檢驗率達(dá)到國家環(huán)保模范城市復(fù)核要求。完成時限:年7月底。(責(zé)任單位:環(huán)保局,公安局)

  (2)適時開展機動車環(huán)保檢驗標(biāo)志路檢工作,禁止未取得環(huán)保檢驗標(biāo)志的機動車上路行駛。完成時限:年年底。(責(zé)任單位:公安局)

  (3)開展為期一個月的公交運營車輛排氣專項整治活動,著力解決公交車冒黑煙現(xiàn)象。完成時限:底。(責(zé)任單位:交通運輸局,環(huán)保局,公安局)

  (4)建立健全機動車環(huán)保檢驗與安全技術(shù)檢驗數(shù)據(jù)共享機制,實行機動車污染投訴舉報制度,開展聯(lián)合執(zhí)法檢查,切實提高機動車排放達(dá)標(biāo)水平。完成時限:年7月底及長期。(責(zé)任單位:環(huán)保局,公安局)

  2、強化大氣污染聯(lián)防聯(lián)控

  (1)抓緊組織實施《市年度顆粒物污染防治工作計劃》,以實現(xiàn)《省固定源大氣顆粒物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》中第二時段標(biāo)準(zhǔn)為目標(biāo),重點做好燃煤電廠、水泥生產(chǎn)企業(yè)和工業(yè)窯爐的顆粒物污染防治設(shè)施的升級改造工作。完成時限:年年底。(責(zé)任單位:環(huán)保局)

  (2)深入開展城市揚塵污染綜合整治工作。編制實施《揚塵污染防治工作方案》,強化城市揚塵污染聯(lián)防聯(lián)控,每季度開展一次城市揚塵污染源聯(lián)合執(zhí)法檢查活動,切實減少揚塵污染。完成時限:長期。(責(zé)任單位:環(huán)保局,住建局)

  三、整改保障措施

  (一)提高認(rèn)識,加強領(lǐng)導(dǎo)。國家環(huán)保模范城市是市上下倍加珍惜的一塊“金牌”,落實復(fù)核組提出的整改意見,時間緊、任務(wù)重,各有關(guān)部門要以高度的政治責(zé)任感和使命感,加強領(lǐng)導(dǎo),精心組織,把7月份作為集中整改月,將每一項整改內(nèi)容都列為一把手工程,加大投入,落實措施,全力沖刺,確保完成各項具體整改任務(wù),確保順利通過國家華東督查中心后督察。

  (二)細(xì)化方案,落實責(zé)任。各有關(guān)部門要對照整改工作內(nèi)容,進(jìn)一步細(xì)化工作方案和改進(jìn)措施,明確各項具體工作的時間節(jié)點要求,將任務(wù)落實到具體部門和具體責(zé)任人員,倒排工期,攻堅克難,確保責(zé)任到位,整改到位。

  (三)加強督查調(diào)度,嚴(yán)肅責(zé)任追究。建立整改情況周報制度,各有關(guān)部門于每周五向市政府督查科報送整改工作進(jìn)展情況。將整改內(nèi)容納入市政府督查科督查重點,定期調(diào)度、核實、通報整改工作進(jìn)展情況,提高整改工作質(zhì)量和效率。環(huán)保、監(jiān)察部門要組成聯(lián)合督查組,每周開展一次現(xiàn)場督查。對整改工作不力的,通報批評;對延誤整改工作,造成惡劣影響的,嚴(yán)肅追究有關(guān)人員的責(zé)任。

  (四)健全完善整改檔案,準(zhǔn)確反映整改實效。各有關(guān)部門在整改過程中,切實注重建立健全整改檔案,保證資料的嚴(yán)肅性、完整性、合規(guī)性。環(huán)保局要組織調(diào)度匯總各項整改工作檔案,及時向市環(huán)保局匯報整改落實情況。

醫(yī)療整改報告10

  根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量安全整頓工作整改要求,我科對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行了全面的檢查。現(xiàn)就自查結(jié)果及下一步整改措施匯報如下:

  一、存在問題:

  (一)某些醫(yī)療核心管理制度還有落實不夠的地方。 個別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識不夠高,對首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病例討論制度、交接班、會診等核心制度有時不能很好的落實,病例討論還有應(yīng)付的情況。患者病情評估制度不健全,對手術(shù)病人的風(fēng)險評估,僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結(jié)中,還沒建立起書面的風(fēng)險評估制度。

  (二)抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的想象。

  個別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理,抗生素應(yīng)用檔次過高,時間過長。

  (三)住院病歷書寫中還存在不少問題。

  1、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結(jié)果缺少分析,查房內(nèi)容分析少,有的象記流水帳,過于形式化。

  2、存在知情同意書告知、簽字不規(guī)范、藥品及一次性高低值耗材等自費項目未簽知情同意書。

  3、病歷均為打印,復(fù)制粘貼后未及時查對,姓名、住院號不相符等情況依然存在,字跡潦草,有涂改現(xiàn)象。

  (四)個別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識不強,工作中時有“生冷硬”

  現(xiàn)象,醫(yī)療風(fēng)險意識差,法律意識淡薄,醫(yī)患溝通技巧不夠,對醫(yī)療風(fēng)險估計不足,造成醫(yī)患溝通不夠到位。

  (五)專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高,不能很好的滿足病人的需求,急救技能尚需要進(jìn)一步演練。

  (六)科室管理不夠,問題發(fā)現(xiàn)后不能經(jīng)常性督促整改和落實,造成問題長期存在。

  二、下一步整改措施:

  (一)進(jìn)一步加強質(zhì)量安全教育,提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。

  醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的'學(xué)習(xí),質(zhì)量管理知識缺乏,質(zhì)量意識不強,這樣就不能自覺地、主動地將質(zhì)量要求應(yīng)用于日常醫(yī)療工作中,就難以保證質(zhì)量目標(biāo)的實現(xiàn)。因此,培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識,增強質(zhì)量意識是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。首先要加強醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量核心制度,提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。

  (二)進(jìn)一步加大科室管理及監(jiān)督檢查力度,保證核心制度的落實。

  1、進(jìn)一步加強醫(yī)療質(zhì)量三級醫(yī)師查房和病歷書寫檢查工作,注重實效,不能流于形式,對查到的問題除了當(dāng)面講解以外,一周一通報,對屢犯的一定要通過經(jīng)濟處罰,給予懲戒。

  2、要加強三基訓(xùn)練與考核,同時對專業(yè)知識按照年初學(xué)習(xí)

  計劃逐步學(xué)習(xí)到位,在科內(nèi)廣泛開展崗位練兵活動,要不斷完善考核辦法,嚴(yán)肅考核紀(jì)律,注重培訓(xùn)的實效。

  3、加強病案質(zhì)量的管理。

  開展病歷書寫規(guī)范培訓(xùn),進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn),保證病歷的規(guī)范書寫,及時將住院病歷歸檔管理。

  4、 根據(jù)衛(wèi)生部《進(jìn)一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理》通知精神,制定我科具體實施辦法及獎懲制度,注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況,禁止濫用抗生素情況出現(xiàn)。

  (三)進(jìn)一步加強科內(nèi)職業(yè)道德教育,切實提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平。

  根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》以及群教活動的要求,對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德教育。培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎,不驕不傲的工作作風(fēng),立根在群眾,服務(wù)在一線,立志做一個醫(yī)德高尚,受老百姓尊敬的醫(yī)務(wù)工作者,真正樹立起“以人為本,以病人為中心”的理念,要真正做到將病人當(dāng)成自己的親人,不謀私利。

  (四)繼續(xù)加強醫(yī)患溝通技巧訓(xùn)練,針對病人入院時,醫(yī)學(xué)干預(yù)時,病人呼叫時,手術(shù)時,特殊檢查時,病情變化時等情況進(jìn)行醫(yī)患溝通技巧的訓(xùn)練,以增進(jìn)醫(yī)患理解,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,同時保證落實知情同意書的簽署。

醫(yī)療整改報告11

  一、工作目標(biāo)

  通過專項執(zhí)法檢查,強化各級衛(wèi)生行政部門依法行政的法制意識,規(guī)范執(zhí)法行為,提高各級衛(wèi)生行政部門執(zhí)法能力和執(zhí)法水平。加大對《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》等法律法規(guī)執(zhí)法力度,使我省醫(yī)療廢物管理步入規(guī)范化和法制化軌道。

  二、檢查重點

  各級衛(wèi)生行政部門貫徹實施《條例》及其配套文件情況,開展醫(yī)療廢物管理工作的督促檢查、行政處罰情況。

  三、具體內(nèi)容

  (一)衛(wèi)生行政部門

  重點檢查各級衛(wèi)生行政部門實施《條例》的具體行政行為的執(zhí)法主體、依據(jù)、權(quán)限、內(nèi)容、程序是否合法,對所轄區(qū)域的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)落實《條例》的配套制度、措施的監(jiān)督檢查情況和頻次,提出整改意見和要求的落實情況。

  (二)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)

  重點檢查各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)執(zhí)法檢查的具體行為的規(guī)范性和合法性。包括執(zhí)法程序、證據(jù)收集、法律文書制作、法律適用。對下級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的監(jiān)督檢查、指導(dǎo)幫助、糾正執(zhí)法錯誤等。

  (三)抽查各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)并按下列內(nèi)容核實衛(wèi)生行政部門的執(zhí)法質(zhì)量和監(jiān)督管理:

  1.制度建設(shè):重點檢查衛(wèi)生行政部門是否指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)建立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理責(zé)任制、醫(yī)療廢物處置的有關(guān)規(guī)章制度和在發(fā)生意外事故時的應(yīng)急方案。

  2.分類收集:重點檢查衛(wèi)生行政部門是否按衛(wèi)生部國家環(huán)境保護(hù)總局《關(guān)于印發(fā)〈醫(yī)療廢物分類目錄〉的通知》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)(20x)287號)對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)行分類收集情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,衛(wèi)生行政部門是否按《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定》督促醫(yī)療機構(gòu)使用醫(yī)療廢物專用包裝物、容器和警示標(biāo)識,使用的醫(yī)療廢物專用包裝物、容器和警示標(biāo)識是否持有省級衛(wèi)生行政部門核發(fā)的《登記證書》。

  3.臨時貯存:重點檢查衛(wèi)生行政部門是否對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置臨時貯存設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行監(jiān)督檢查,醫(yī)療機構(gòu)臨時貯存設(shè)施、設(shè)備是否符合衛(wèi)生要求。

  4.分層管理:衛(wèi)生行政部門是否按照以下原則對醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查:

  (1)已有合法醫(yī)療廢物集中處置機構(gòu)的地區(qū),醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)除按條例等要求對醫(yī)療廢物實施分類收集、安全貯藏、集中處置外,對使用后的一次性醫(yī)療器械可不再進(jìn)行毀形消毒,而直接收集于醫(yī)療廢物專用包裝物內(nèi)集中處置,但針頭、刀片等銳器必須收集在防銳器穿透的專用收集容器內(nèi),再交集中處置。

  (2)尚未建有醫(yī)療廢物集中處置機構(gòu)的地區(qū):

  ①使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物必須在第一操作環(huán)節(jié)毀形并作消毒處理;

  ②可以采用高溫?zé)崽幚砑夹g(shù)作為過渡性處置辦法的,設(shè)施選址應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離住宅和耕地,并在設(shè)施周圍設(shè)置避免畜禽和無關(guān)人員接近的防護(hù)設(shè)施;

  ③不能采取高溫?zé)崽幚砑夹g(shù)處置的醫(yī)療廢物,消毒后集中填埋,并在集中填埋地設(shè)置固定警示標(biāo)志。

  (3)不具備醫(yī)療廢物集中處置條件的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),自行就地處置醫(yī)療廢物的,其處置方式應(yīng)至少符合上款所規(guī)定的基本要求。

  四、檢查方式

  各地要結(jié)合實際,采取普遍檢查和重點抽查相結(jié)的辦法逐級進(jìn)行。具體可采用實地檢查與聽取匯報、走訪調(diào)查與查閱卷宗等多種方法,使此次執(zhí)法檢查能切實推動《條例》的貫徹實施。

  五、職責(zé)劃分

  各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本地區(qū)執(zhí)法檢查的組織實施,衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)在衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)下承擔(dān)具體執(zhí)法檢查工作。

  (一)省級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)省直執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及州市衛(wèi)生行政部門的'檢查和督導(dǎo)工作。

  (二)州(市)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)所屬執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以及縣(市)衛(wèi)生行政部門的執(zhí)法檢查。

  (三)縣(市)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)所屬執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的執(zhí)法檢查。

  六、檢查步驟

  分三個階段進(jìn)行。

  自查整改階段:x~x月,各級衛(wèi)生行政部門對照檢查內(nèi)容進(jìn)行自查,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就貫徹實施《條例》情況進(jìn)行對照檢查,對存在的問題進(jìn)行整改。各州(市)衛(wèi)生行政部門于20xx年x月x日前將自查整改報告報省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所。

  組織檢查階段:x~x月,各州(市)衛(wèi)生行政部門按照職責(zé)劃分開展執(zhí)法檢查,并至少對2~3個縣(市)衛(wèi)生行政部門和2~5個醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進(jìn)行檢查。各州(市)要將檢查情況于20xx年x月x日前以總結(jié)形式報x省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所。

  全省檢查督導(dǎo)階段:x~x月,省衛(wèi)生廳組織督導(dǎo)組,在各州(市)執(zhí)法檢查總結(jié)的基礎(chǔ)上抽取4~6個州(市)開展督導(dǎo)檢查,全省檢查督導(dǎo)情況匯總后進(jìn)行通報。

  七、工作要求

  (一)各級衛(wèi)生行政部門要站在保障人民群眾身體健康和生命安全的高度,充分認(rèn)識到醫(yī)療廢物專項執(zhí)法檢查的重要性和必要性。設(shè)立專項執(zhí)法檢查領(lǐng)導(dǎo)小組,加強領(lǐng)導(dǎo),提高認(rèn)識,明確職責(zé),落實到人,切實抓出實效。

  (二)各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)切實建立健全制度,加強法制教育和法制宣傳,強化法制觀念,狠抓醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、采供血、計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理專項整治。既要嚴(yán)格執(zhí)法,規(guī)范執(zhí)法行為,又要加強對所屬單位的監(jiān)督管理,使《條例》能夠有效地貫徹執(zhí)行。

  (三)各州(市)衛(wèi)生行政部門在上報專項執(zhí)法檢查情況總結(jié)的同時應(yīng)一并將檢查情況匯總表(附件)報至x省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督處。

醫(yī)療整改報告12

  根據(jù)市局的統(tǒng)一安排,本人認(rèn)真領(lǐng)會本次學(xué)習(xí)的意圖,認(rèn)真聽取單位領(lǐng)導(dǎo)的講話,并制定了詳細(xì)的學(xué)習(xí)計劃,透過學(xué)習(xí)和與全站干部職工查抄自身不足,現(xiàn)將本人自查自糾整改狀況匯報如下:

  本人自參加工作以來,能擺正國家、群眾、個人三者之間的關(guān)系,能正確處理個人利益和公共利益的關(guān)系,平時對待工作比較認(rèn)真,對待同事能做到言行一致,不拆臺,不搞小團體。能認(rèn)真的處理單位領(lǐng)導(dǎo)交辦的任務(wù),也能以用心的態(tài)度去參加各項活動,取得了必須的經(jīng)驗和成績。但由于本人比較年輕,思考問題不夠全面,處理問題的方法還比較單一,在近階段的工作中還是出現(xiàn)了不少問題,現(xiàn)總結(jié)如下:

  1、理論學(xué)習(xí)沒有得到加強,忽略了理論和業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí),工作潛力沒有得到進(jìn)一步的提高。

  2、作上有時處于被動狀態(tài),不能夠用心主動。

  3、工作作風(fēng)尚存在著不實問題,平時對自身查的少,對問題發(fā)現(xiàn)的少。

  4、憑老經(jīng)驗,老辦法解決問題。有懶惰現(xiàn)象,不善于新角度思考問題。

  針對以上存在問題,本人整改措施如下:

  1、懶惰是人的'天性。只但是有的人能克制,而有的人卻放縱著。隨著歲月的流逝,也會有不一樣的結(jié)果:前者鮮花滿路途,后者樹木凋零枯。有的人不愿干、不屑于“小事”,只等著“天將降大任于斯人”,結(jié)果是一生碌碌無為;而有的人,不管是技術(shù)能手,還是先進(jìn)個人,在自我的工作崗位上兢兢業(yè)業(yè)地工作著,他們不僅僅“善小而為”,而且“善大更為”,干“小事情”卻成就了“大事業(yè)”。我在本次查擺中尤其要重視這個問題,做為首要解決的問題。

  2、針對自身不足,加強理論學(xué)習(xí),不斷提高思想理論水平,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),立定為人民服務(wù)意識,以此解決工作作風(fēng)不完善和為人民服務(wù)不夠高的問題。

  3、認(rèn)真學(xué)習(xí),討論,進(jìn)一步提高思想覺悟,認(rèn)真落實深入排查,在認(rèn)真學(xué)習(xí)排查的同時要用心地參加討論,談個人的感想和體會。總之,透過學(xué)習(xí),討論使自我充分認(rèn)識到這次查擺,是對自我認(rèn)真負(fù)責(zé)的必然要求,是規(guī)范行政執(zhí)法行為依法行政,禮貌執(zhí)法,充分發(fā)揮部門職能作用的現(xiàn)實選取,是解決不良作風(fēng)有效手段,是提高自身素質(zhì)的有效途徑。

  當(dāng)前,我們正處在全面建設(shè)小康社會,加快推進(jìn)社會主義現(xiàn)代化的新的發(fā)展階段,在新的形勢和自身面前,作為一名公安民警,對自身素質(zhì)和學(xué)習(xí)提高提出了新的更高的要求,在新的歷史條件關(guān),持續(xù)^v^員的先進(jìn)性,自覺學(xué)習(xí)實踐^v^理論和“三個代表”重要思想,堅定共產(chǎn)主義理想和中國特色社會主義信念,胸懷全局,心系群眾,奮發(fā)進(jìn)取,開拓創(chuàng)新,立足崗位,無私奉獻(xiàn),充分發(fā)揮先鋒模范作用,團結(jié)和帶領(lǐng)廣大群眾前進(jìn),不斷為改革開放和社會主義現(xiàn)代化建設(shè)作出貢獻(xiàn)。

  總之,作為一名公安民警,要長期以^v^員的標(biāo)準(zhǔn),隨時隨地檢查,對照自我,用高標(biāo)準(zhǔn)衡量,嚴(yán)格的制度要求。在工作中,牢記黨的宗旨,時刻想著群眾,一切為了群眾,為群眾排憂解難,真正做到立警為公,執(zhí)法為民。

醫(yī)療整改報告13

  為保障全縣人民群眾用藥品醫(yī)療器械有效,我們針對上級文件精神,針對上級文件下發(fā)的《欒川縣藥品醫(yī)療器械監(jiān)督管理局開展對醫(yī)療機構(gòu)使用藥品醫(yī)療器械專項檢查工作方案》,我院特組織相關(guān)人員重點就全院藥品醫(yī)療器械進(jìn)行了全面檢查,現(xiàn)將具體情況匯報如下:

  一、加強領(lǐng)導(dǎo)、強化責(zé)任,增強質(zhì)量責(zé)任意識。

  醫(yī)院首先成立了以院長為組長、各科室主任為成員的安全管理組織,把藥品醫(yī)療器械安全的管理納入醫(yī)院工作重中之重。加強領(lǐng)導(dǎo)、強化責(zé)任,增強質(zhì)量責(zé)任意識。醫(yī)院建立、完善了一系列藥品醫(yī)療器械相關(guān)制度:藥品醫(yī)療器械不合格處理制度、一次性醫(yī)療用品管理制度、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)督管理制度、醫(yī)療器械儲存、養(yǎng)護(hù)、使用、維修制度等,以制度來保障醫(yī)院臨床工作的安全順利開展。

  二、為保證購進(jìn)藥品醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用安全

  杜絕不合格藥品醫(yī)療器械進(jìn)入,本院特制訂藥品醫(yī)療器械購進(jìn)管理制度。對購進(jìn)的藥品醫(yī)療器械所具備的條件以及供應(yīng)商所具備的資質(zhì)做出了嚴(yán)格的規(guī)定。

  三、為保證入庫藥品醫(yī)療器械的.合法及質(zhì)量

  我院認(rèn)真執(zhí)行藥品醫(yī)療器械入庫制度,確保醫(yī)療器械的安全使用。

  四、為保證在庫儲存藥品醫(yī)療器械的質(zhì)量

  我們還組織專門人員做好藥品醫(yī)療器械日常維護(hù)工作。

  五、加強不合格藥品醫(yī)療器械的管理

  防止不合格藥品醫(yī)療器械進(jìn)入臨床,我院特制訂不良事件報告制度。如有藥品醫(yī)療器械不良事件發(fā)生,應(yīng)查清事發(fā)地點、時間、不良反應(yīng)或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報縣藥品醫(yī)療器械監(jiān)督管理局。

  六、我院今后藥品醫(yī)療器械工作的重點。

  切實加強醫(yī)院藥品醫(yī)療器械安全工作,杜絕藥品醫(yī)療器械安全時間發(fā)生,保證廣大患者的用藥品醫(yī)療器械安全,在今后工作中,我們打算:

  1、進(jìn)一步加大藥品醫(yī)療器械安全知識的宣傳力度,落實相關(guān)制度,提高醫(yī)院的藥品醫(yī)療器械安全責(zé)任意識。

  2、增加醫(yī)院藥品醫(yī)療器械安全工作日常檢查、監(jiān)督的頻次,及時排查藥品醫(yī)療器械安全隱患,牢固樹立"安全第一意識,服務(wù)患者,不斷構(gòu)建人民醫(yī)院的滿意。

  3、繼續(xù)與上級部門積極配合,鞏固醫(yī)院藥品醫(yī)療器械安全工作取得成果,共同營造藥品醫(yī)療器械的良好氛圍,為構(gòu)建和諧社會做出更大貢獻(xiàn)。

醫(yī)療整改報告14

  1總則

  1.1總體目標(biāo)

  為有效預(yù)防、及時控制和消除我縣發(fā)生的醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散及其他突發(fā)事件導(dǎo)致不良事件的發(fā)生,指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散后的應(yīng)急處理工作,提高應(yīng)對能力,建立統(tǒng)一指揮、職責(zé)明確、運轉(zhuǎn)有序、反應(yīng)迅速、處置有力、依法規(guī)范、依靠科學(xué)的應(yīng)急處置體系,最大限度地減少醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散對公眾健康和國家財產(chǎn)造成的危害,保障公眾身心健康與生命財產(chǎn)安全,維護(hù)正常秩序,特制訂本預(yù)案。

  1.2工作原則

  政府領(lǐng)導(dǎo),部門配合;預(yù)防為主,規(guī)范管理;科學(xué)應(yīng)對,分級負(fù)責(zé)。

  1.3編制依據(jù)

  《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《xx市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《xx市醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》、《xx縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》。

  1.4適用范圍

  本預(yù)案適用于我縣各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

  2組織管理

  2.1組織機構(gòu)

  2.1.1縣衛(wèi)生局在縣政府和市醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下,成立以分管副局長為組長的醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

  2.1.2醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,其法定代表人為第一責(zé)任人,切實履行職責(zé),確保醫(yī)療廢物的安全管理。

  2.2職責(zé)分工

  2.2.1縣衛(wèi)生局對醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的疾病防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理。

  2.2.2醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職責(zé)

  (1)疾病預(yù)防控制機構(gòu)職責(zé)

  縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)指導(dǎo)做好突發(fā)事件時環(huán)境、物品的衛(wèi)生學(xué)處理和現(xiàn)場處置人員的個人防護(hù),開展專業(yè)人員培訓(xùn)和健康教育。

  (2)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職責(zé)

  醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)國家有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定,制定并落實醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應(yīng)急方案;設(shè)置負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專(兼)職人員;根據(jù)醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中所需要的專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)和緊急處理知識等,制定工作人員的培訓(xùn)計劃并組織實施;采取有效措施,防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散。

  (3)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)職責(zé)

  負(fù)責(zé)對本轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的消毒、疫情報告及預(yù)防控制等工作的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。

  3預(yù)警與報告

  3.1責(zé)任報告單位

  醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)

  3.2報告時限和程序

  3.2.1責(zé)任報告單位發(fā)現(xiàn)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應(yīng)當(dāng)立即向縣衛(wèi)生局報告。

  3.2.2接到突發(fā)事故信息報告后,縣衛(wèi)生局立即組織人員進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查確認(rèn),及時采取必要的控制措施,隨時報告態(tài)勢進(jìn)展情況。對可能造成傳染病發(fā)生、暴發(fā)和流行的,應(yīng)當(dāng)按照《xx縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》要求及時向縣政府和市衛(wèi)生局報告。

  3.3報告內(nèi)容

  突發(fā)事故分為首次報告、進(jìn)程報告和結(jié)案報告。要根據(jù)事件的嚴(yán)重程度、事態(tài)發(fā)展和控制情況及時報告事情進(jìn)程。

  3.3.1首次報告:經(jīng)調(diào)查確認(rèn)的突發(fā)事故報告應(yīng)包括事件性質(zhì)、波及范圍、危害程度、態(tài)勢評估、控制措施等內(nèi)容。

  3.3.2進(jìn)程報告:應(yīng)根據(jù)事件發(fā)生、發(fā)展情況,采取每小時、每天、每周或不定時報告事件進(jìn)程。

  3.3.3結(jié)案報告:事情基本終止,辦公室應(yīng)做出結(jié)案報告,逐級上報。主要內(nèi)容:事件發(fā)生、發(fā)展的經(jīng)過,人員傷亡情況,事件原因、性質(zhì),采取的措施、主要經(jīng)驗教訓(xùn)等。

  4應(yīng)急處置

  醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定采取相應(yīng)緊急處理措施,對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場求援;同時向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局報告,并向可能受到危害的單位和居民通報。應(yīng)當(dāng)按照以下要求及時采取緊急處理措施:

  4.1重要廢物流失、泄漏、擴散

  4.1.1確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的`類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴(yán)重程度;

  4.1.2組織有關(guān)人員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進(jìn)行處理;

  4.1.3對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時,應(yīng)當(dāng)盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響;

  4.1.4采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢π孤┪锛笆芪廴镜膮^(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無害化處置,必要時封鎖污染區(qū)域,以防擴大污染;

  4.1.5對感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒;

  4.1.6工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。

  4.2水源污染

  如發(fā)生水源污染,立即向環(huán)保局報告,組織有關(guān)人員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進(jìn)行處理。

  5保障措施

  5.1加強技術(shù)培訓(xùn),提高應(yīng)對能力

  醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織對本機構(gòu)工作人員進(jìn)行有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn),提高全體工作人員對醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識。對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員,進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。

  5.2加強檢查,確保措施落實

  醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要依照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定,定期、不定期組織人員對本單位醫(yī)療廢物管理各項工作落實情況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改。各衛(wèi)協(xié)分會要對所轄區(qū)域的村衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室及其它社會醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行定期、不定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時督促整改并同時上報。

  5.3做好物質(zhì)儲備,保障經(jīng)費

  要合理安排應(yīng)急工作經(jīng)費,做好各類應(yīng)急物資儲備,包括防護(hù)用品、消殺藥械等物資。

醫(yī)療整改報告15

  為進(jìn)一步規(guī)范我院醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為,提高醫(yī)務(wù)人員的依法執(zhí)業(yè)意識,確保醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,根據(jù)市衛(wèi)健委通知,我院醫(yī)療質(zhì)量管理小組對照《安徽省規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)診療服務(wù)行為專項整治行動自查清單檢查表》對本院醫(yī)療騙保,診療行為,執(zhí)業(yè)行為以及價格政策和收費管理等工作進(jìn)行了詳細(xì)的自查,現(xiàn)將情況匯報如下:

  一、醫(yī)療騙保方面未發(fā)現(xiàn)問題。

  二、診療行為方面:存在抗生素使用不合理,病歷書寫不規(guī)范、醫(yī)囑不能及時更新現(xiàn)象。

  三、執(zhí)業(yè)行為和價格政策、收費管理方面未發(fā)現(xiàn)問題。

  針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題做以下整改:

  一、成立專項整治行動自查領(lǐng)導(dǎo)小組,定期對本院及轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行自查:

  組長:

  副組長:

  成員:

  二、加強臨床醫(yī)生以及村醫(yī)在抗生素規(guī)范使用和病歷書寫規(guī)范的培訓(xùn),定期舉辦培訓(xùn)會,詳細(xì)學(xué)習(xí)抗生素使用原則、管理以及病歷書寫規(guī)范,村醫(yī)加強智醫(yī)助理使用率,提高病歷書寫規(guī)范率。

  三、本院藥房要加強對處方的審核,對抗生素使用不規(guī)范的處方或者大處方,不得進(jìn)行調(diào)劑。

  四、本院護(hù)理部要每日對住院病歷醫(yī)囑進(jìn)行性核對,對更新不及時的'醫(yī)囑必須要求醫(yī)生更改醫(yī)囑或者重新下醫(yī)囑后才能進(jìn)行護(hù)理治療行為。

  五、加強對村衛(wèi)生室及診所的督查,要求定期自查并向我院專項整治行動自查領(lǐng)導(dǎo)組提交自查報告。

  六、每月對全鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行《宣城市醫(yī)療機構(gòu)行業(yè)法規(guī)學(xué)習(xí)內(nèi)容培訓(xùn)》。

  七、加大欺詐騙保相關(guān)內(nèi)容的宣傳,在衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室張貼相關(guān)宣傳海報,發(fā)放宣傳資料。

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