衛生院醫德醫風自查自糾報告范文（通用11篇）

　　在經濟發展迅速的今天，報告的用途越來越大，不同種類的報告具有不同的用途。相信許多人會覺得報告很難寫吧，下面是小編整理的衛生院醫德醫風自查自糾報告范文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

　　衛生院醫德醫風自查自糾報告 1

　　本人嚴格遵守醫德規范，努力提高自身職業道德素質，改善醫療服務質量，全心全意為人民健康服務。在工作中，以病人為中心，時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛，同時尊重病人的人格和權利，對待病人能做到一視同仁，為病人保守醫密，不泄露病人的隱私和秘密。與同事互學互尊，團結協作。廉潔奉公，遵紀守法，不以醫謀私。在業務方面嚴謹求實，奮發進取，鉆研醫術，不斷更新知識，提高技術水平。

　　我自6月份參加工作至今已經5個多月了，在醫院、科室領導的關心及同事們的幫助下，較好地完成了各項工作任務，使自己較快地熟悉了新的工作環境，在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步，主要有以下幾個方面：

　　一、端正工作態度，熱情為患者服務。

　　作為一名醫生，為患者服務，既是責任，也是義務。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質和業務道德水平，擺正主人翁的心態，急病人所急，想病人所想，竭盡全能地為患者服務；耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿意工作落實到實處。

　　二、認真負責地做好醫療工作，提高專業技術水平。

　　1、堅持業務學習不放松。參加工作后我仍然堅持每天學習，每天掌握一種疾��；同時不忘學習本專業研究的新成果，不斷汲取新的營養，鍛煉科研思維。

　　2、堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行，避免醫療事故及差錯的發生；在工作中不斷豐富自己的臨床經驗，時刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問題勇于向上級醫師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力；嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對患者的處理得當；作為一名新醫生，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學習。

　　三、嚴格要求自己，積極為醫院的.發展建言出力。

　　作為醫院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，建言出力謀求醫院更大的發展是義不容辭的責任。在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。

　　在醫院領導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因為以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續努力，克服不足，創造更加優異的工作成績。

　　衛生院醫德醫風自查自糾報告 2

　　進入10年以來，在縣委、縣政府的正確領導下，我們堅持以人為本、以病人為中心的服務宗旨，以創建省級文明單位為契機，深入開展了醫院管理年和創建誠信醫院活動。具體工作匯報如下：

　　一、高標準、嚴要求，努力創建文明單位。

　　今年初，我院將面臨省級文明單位復審和驗收，為保持這一殊榮，我們按照省級文明單位的標準和要求高起點，高標準、高質量開展了創建工作。并與醫院管理年活動有機結合在精神文明建設、醫德醫風、醫護質量、優質服務以及醫院科學化管理等諸多方面進行了有益的探索和償試，取得了明顯的效果，14月份，門診和住院人次同比保持了18%的'增長率。醫護質量亦有明顯改善，醫療糾紛大幅減少，病人滿意度在問卷調查中亦呈上升趨勢。各項指標均達到或超過即定目標，并被市衛生局評為誠信醫院和市衛生先進單位。

　　二、強化科學化管理，堅持從嚴治院。

　　為把10年工作做好，我們在年初即制訂和出臺了《20xx年工作要點》，要點內容包括指導思想、總體目標、工作重點以及保障措施。并把各項指標量化、細化。醫務科和護理部出臺了如何提高和改善醫療質量和護理質量的工作規劃，出臺并實施了院長行政查房制度。每周一次的院長行政查房從科室管理、醫護質量、后勤保障、勞動紀律、環境衛生、醫德醫風、收費標準、病歷書寫等方面全面檢查，聽取意見，現場答疑，即時解決。實施以來，效果顯著，彌補了許多管理漏洞，促進了醫護質量和科室行政管理的提高。為使醫藥糾風工作落到實處，我們進行了雙十雙排序的先期籌備和試點工作，在合理用藥和降低醫藥費用上起到了積極促進的效果。

　　三、濃厚學術氛圍，提高全員整體素質。

　　20xx年是我院的學習學術年，為提高全院醫務人員的業務技術水平，我們重新修訂了崗前培訓和再職教育方案和計劃，醫務科、護理部、院辦室根據各類業務技術人員的不同狀況，有的放矢、針對性的制定了教學大鋼和培訓教材，做到了周有計劃、月有考核，而且考核、考評結果與工資獎金掛鉤。我們進一步完善和規范了首診負責制、院前急救流程、急危癥會診制度以及病歷討論、病案分析、病歷規范性書寫等規章制度，并加大了檢查監督力度，做到了有章可循，有制可守，獎懲到位，職責分明。

　　衛生院醫德醫風自查自糾報告 3

　　20xx年度，在集團公司和院黨政的正確領導下，醫德醫風工作圓滿完成了全年工作任務，年初，我院根據集團公司吳董事長在醫衛系統加強醫德醫風建設的指示精神，牢固樹立救死扶傷、愛心奉獻理念。切實解決老百姓反映強烈的看病難、看兵貴問題。醫德醫風工作又取得了喜人成績，現將我院的醫德醫風情況介紹如下。

　　一、繼續狠抓醫德醫風教育工作

　　思想是行動的指南，有什么樣的思想就有什么樣的行動。大力建設醫院文化，形成了醫院全體職工的共同價值觀，如醫院精神是救死扶傷、愛心奉獻，醫院服務理念是患者至上、誠信第一，醫院道德理念是敬業誠信、博愛奉獻，同時也加強了廉潔文化建設，這樣從企業文化上規范了醫務人員的道德行為；同時各科利用交班會和政治學習會重溫學習衛生部下發的《八不準》和省衛生廳下發的《十不準》以及《醫院各類人員醫德規范》；醫德醫風辦對新分配人員和實習生也進行系統的醫德醫風教育，這樣使我院的醫德醫風教育達100%。

　　二、深入患者中間調查研究，切實解決患者急需解決的問題。

　　調查研究是我黨一貫的.優良傳統，沒有調查就沒有發言權，醫德醫風和醫療服務的好壞只有病人最有發言權。為此醫德醫風辦每月組織專人深入病區、門診患者中進行服務滿意度調查，對我院在醫療、后勤服務、醫德醫風方面的情況征詢患者的意見和建議，并同各科召開的工休座談會上患者反映的問題，以及意見本上反映的問題一起歸類匯總，擬出解決問題的意見或建議，上黨政聯席會議予以解決。

　　這樣為患者解決了許多實際問題。如為方便家住附近的嬰幼兒臨時輸液開設了液療中心，為帶飯患者的熱飯各科整修了微波爐；為方便患者恢復鍛煉修整了后花園，購置了健身器材；為方便患者就診重新設置了導診圖標、科室牌；有的患者反映夏天病房有蒼蠅蚊子，為此整修了全院的紗窗；有的科室反映冷水供應時間短，為此延長了供水時間；有的患者反映常用藥品供應有時出現斷檔，為此藥事委員會召開專題會議，加強了藥品的計劃采購出庫的銜接工作，保證了常用藥品供應等等。經過廣大職工的共同努力，使我院的三個滿意度均達95%以上，拉近了醫患關系，得到了患者的好評。今年110月份全院共收到錦旗12面、感謝信12封。

　　三、狠抓當今社會關注的熱點紅包問題。

　　20xx年我院在大同市率先出臺了退紅包獎懲制度，20xx年又對獎懲制度進行了修訂，對退紅包的醫護人員年終進行表彰獎勵，對索要和收受紅包的給予紅包金額五倍的罰款并待崗三個月的處罰，總之，我們一方面引導和鼓勵絕大多數醫護人員保持高尚的醫德醫風，另一方面對個別違背職業道德的醫務人員采取嚴厲的高壓政策。由于加強了職工的思想教育和完整配套的獎罰制度，使退紅包在我院蔚然成風，今年110月份全院通過組織共退紅包76人106次，金額為30900元，其中退紅包最多的科室是心血管內科共23人（次）計7600元，其次是呼吸內科共23人（次）計4900元；退紅包最多的個人是心內科主任劇中華同志，共退7次計3400元，其次是骨科主任李平善同志，共退5次計2700元。

　　衛生院醫德醫風自查自糾報告 4

　　按照縣衛生局的統一安排部署，我院在全院醫務人員中深入開展“修醫德、強醫能、鑄醫魂”主題實踐活動，把活動作為開展“創先爭優為民服務”的重要載體和“三好一滿意”活動的有力抓手，與衛生院工作結合，扎扎實實開展。全院醫務人員的職業態度進一步改善，職業技能進一步提高，職業精神進一步提升，我們主要做法是：

　　一、以“修醫德”為關鍵，提高服務意識

　　1.用高尚的醫德引領職工的思想和行動。一是深化醫德教育，組織學習《醫德規范》，《公民道德建設實施綱要》，和先進典型事跡，舉辦培訓、座談會等，增強了全院職工的`服務意識和責任意識，提高了思想道德素質。二是加強醫德考評，醫德考評與評優評先、職稱晉升、績效工資“三掛鉤”嚴格執行“一票否決”制度。

　　2.以“強醫能”為重點，提升服務能力。一是加強基本技能訓練，加大“三基三嚴”訓練力度，二是采取“請進來、送出去”多種方式培訓學習，三是鼓勵醫務人員參加成人教育，函授學習，自學考試。

　　二、以“鑄醫魂”為目標，打造職業精神。

　　一是以“身邊事，文化評”的形式把主題活動引向深入。圍繞行風建設、醫患關系、行為規范等查找問題，用先進的文化理念深入分析，找出克服這些問題的方法，打造救死扶傷，樂于奉獻的良好職業精神。

　　二是開展衛生院文化建設。開展“話衛生院，憶傳統，談精神，講文化”活動，回顧衛生院發展歷程，總結衛生院優良傳統，激勵醫務人員，在平凡的工作中守護信念，放飛自己理想。

　　通過深入開展醫德醫風建設年活動，我們的服務能力和服務水平大幅提升，我們決心繼續深入開展主題實踐活動，思想認識再提高，任務責任再明確，宣傳發動再加強，主題實踐活動再深入，要平心正身修醫德，不斷加強自身修養，強化職業道德建設，全面提高思想道德修養水平，要專心練功強醫能，不斷提高專業技能，為保障人民群眾身體健康做出更大貢獻。

　　衛生院醫德醫風自查自糾報告 5

　　20xx年，在醫院領導的正確領導下，同事的幫助下，我圍繞醫院中心工作，結合科室的工作要求，工作上積極主動，求真務實，嚴格執行各項工作制度，以醫德行為規范為準則，不斷提高了自身業務技術水平和工作能力，在繁重的臨床工作中除了順利平穩完成本職技術工作以外，注重醫德醫風的培養，提升自身道德水準，以關懷服務為榮，主要從醫患關系、醫護關系、護際關系三個方面入手，踏踏實實步步為營�，F將我一年來醫德工作總結如下：

　　一、思想政治方面

　　按醫院要求認真學習了最美鄉村醫生先進事跡、《醫療事故防范和處理》《處方書寫規范》《護士管理條例》等內容，通過學習讓我在思想上、行動上得到了進一步提高和改進，同時讓我更加堅定了樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀的意識。除人類之病痛，助健康之完美是我們醫療行業的終極目標，正是因為有了這盞明燈我們的努力才持之以恒，正是有了這份承諾社會對衛生行業肅然起敬。雖然醫患關系愈來愈緊張，但是在臨床工作中我始終把病人放在第一位救死扶傷，全心全意為病人服務。以人為本，病人首先是作為人存在的，文明禮貌、優質服務是最基本的要求，尊重病人的人格和權利，像對待朋友一樣為患者保守醫療秘密，贏得病人的好感和信任。

　　二、醫德醫風工作方面

　　具有強烈的事業心和責任感，對待每一位前來檢查的病人，能做到“急病人之所急，想病人之所想”。工作中能吃苦耐勞，始終保持積極向上的工作作風和勤懇努力的精神狀態。對不符合檢驗質量的標本，要求病人重新留取，并和病人說明原因，取得病人的認可和理解。醫院工作的需要，安排我參與護理組排班，工作上認真按照“三查十對”來執行護理操作，現已能夠熟練掌握常規護理操作技術。嚴格遵守醫院管理規定，做到按時上、下班，不遲到、不早退、不串崗。無接受病人吃請和收受紅包、禮品、回扣的'現象，無醫療差錯事故發生。

　　醫生和護士本來就是同一個戰壕里的“戰友”，唇齒相依，構建和諧的醫護關系式整個醫療活動安全有效進行的基礎。所以在臨床工作中我顧全大局，團結協作，一切由臨床出發，一切為了病人，做到醫生護士同心協力。優質的服務不僅僅是態度，更需要過硬專業素質作為堅強的后盾。過去的一年里我堅持本科課程學習提升自身素質，在臨床工作中因病施治、規范醫療服務行為，通過多種渠道努力學習本專業的相關知識，從而了解到本專業新動態開闊了視野，專業技術水平有了一定提高。

　　三、業務工作和學習方面

　　積極參加醫院和科室組織的各種業務學習，通過學習，加強了自身素質的提高。在學習和工作任務比較繁重的情況下，能積極主動的完成醫院安排的各種工作，能很好的端正自己的學習態度，從不叫苦叫累。在業務工作中，認真履行科里的各項規章制度，一切檢驗操作都嚴格遵守操作規程。對待工作認真負責，時刻以謹慎的工作態度處理好每一個待檢標本，認真處理好工作中遇到的疑難問題。對檢測結果與臨床診斷不太相符的結果，第一時間向領導班子反映，堅持做到復查，確保發出檢驗報告的準確性，并及時與臨床醫生聯系，提供有利的診斷依據。面對新形勢、新機遇、新挑戰，能夠清醒地認識到只有不斷強化理論學習才是生存之道，因此在工作之余努力參加了業余本科的學歷教育。同時采用網絡學習、閱讀臨床檢驗相關書籍等，學習最新知識、新進展，爭取20xx年一次通過檢驗技師的職稱考試。

　　在過去的一年中，我本著醫生的天職，救死扶傷，為病人負責的態度，將一件件困難的事情解決，沒有引起一件醫藥糾紛。在新的一年，我將加強實踐和理論學習相結合，進一步堅定自己的理想和信念，虛心向同事學習，向實踐學習，取人之長補已之短，爭取在新的一年里為醫院的發展貢獻力量。

　　衛生院醫德醫風自查自糾報告 6

　　時光荏苒，轉眼間一年的時間就過去了，我來到醫院工作已有3年多了，在科主任和護士長的英明領導和主持下，在全科室的同事密切的配合和大力支持下，我本著基本的臨床服務理念，發揚救死扶傷的護士天職，腳踏實地地做好自己負責的護理工作，并且認真完成了本年度計劃的工作任務和目標，并且在個人思想政治素質和業務工作能力都取得了一定的進步。

　　一、政治思想方面：

　　一切以病人的要求為中心，用以質量為核心的護理理念去適應新的問題，以及社會發展的大趨勢，積極參加一切政治活動，以服務病人奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為病人服務。

　　二、在業務方面：

　　在這一年里本人能自覺遵守醫院的各項規章制度，服從科室領導的各項安排，認真履行自己的崗位職責，完成各項護理操作，學會認真對待每一件事情，在用心的同時更能細心的幫助病人解決每一件事情，認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人。認真做好醫療文書的書寫工作，認真學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄，對于自己的工作，嚴格要求自己，三查七對，牢記三基。

　　三、增強法律意識

　　認真學習《護士條例》及其它法律法規，積極參于醫院組織的.學習班。意識到，社會主義市場經濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對護理服務提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識，增強安全保護意識，懂法、用法，依法保護自己。

　　衛生院醫德醫風自查自糾報告 7

　　時光荏苒，20xx年已經過去了，回首過去的一年，內心不禁感慨萬千，在這一年里，我在院領導、科主任和護士長的關心與直接領導下及同事們的關心與幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，刻苦鉆研業務知識，努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能充分發揮崗位職能，并以“服從領導、團結同志、認真學習、扎實工作”為準則，始終堅持高標準、嚴要求，始終把“安全第一”放在首位。較好的'完成了各級院領導布置的各項護理工作，在同志們的關心、支持和幫助下，思想、學習和工作等方面取得了新的進步，現工作總結如下：

　　一、在思想政治方面，積極擁護醫院的各項方針和規章制度。

　　以病人為中心，嚴格按一名優秀合格護士的標準要求自己，視病人如親人，堅持以質量為核心，病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊精神。

　　二、積極學習各項新技術、新業務。

　　作為一名外科護士，在工作中嚴格執行各項操作規程，遵守醫院科室的規章制度，時刻注意保持無菌觀念，對待工作認真負責，一絲不茍，加班加點，樹立高度的集體責任感和榮譽感，團結同志，凡事以工作為重。為患者提供全方位優質服務。

　　三、工作中，積極積極，嚴格查對，嚴謹細致，杜絕差錯事故的發生。

　　在這一年的工作中我將克服自身的一切不足，取長補短，戒驕戒躁，不斷完善自己，提高自己業務水平，爭取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業績。

　　四、為做好基礎工作，我堅持嚴格要求自己，注重以身作則，以誠待人。

　　一是愛崗敬業講奉獻。我正確認識自身的工作和價值，正確處理苦與樂，得與失、個人利益和集體利益的關系，堅持甘于奉獻、誠實敬業，

　　二是錘煉技能講提高。經過一年的學習和鍛煉，細心學習他人長處，改掉自己不足，并虛心向領導、工程師和同事請教，在不斷學習和探索中使自己在技術上有所提高。

　　五、嚴于律已，不斷加強作風建設。

　　一年來我對自身嚴格要求，始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準則，始終把作風建設的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實腳踏實地埋頭苦干上。在工作中，以制度、紀律規范自己的一切言行，嚴格遵守各項規章制度，尊重領導，團結同志，謙虛謹慎，不斷改進工作作風；堅持做到不利于班組事不做。與班組成員心往一處想，勁往一處使，不會計較干得多，干得少，只希望把所有工作圓滿完成。

　　衛生院醫德醫風自查自糾報告 8

　　20xx年在醫院領導班子和護理部領導下，在醫院各兄弟科室的支持幫忙下，內二科全體護理人員協調一致，在工作上積極主動，不怕苦，不怕累，樹立較高的事業心和職責心，結合心內科的工作性質，圍繞醫院中心工作，求真務實，踏實苦干，較好地完成了本科各項護理工作任務，保證了科室護理工作的穩步進行。取得了滿意的成績，現將20xx年上半年護理工作做如下總結：

　　一、護理人員樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，發揚黨的`優良傳統，牢固樹立“一切為患者服務”的理念，加強醫患溝通，規范自我的言行，不斷提高思想道德修養，認真開展自我批評。

　　二、全科護理人員認真落實各項規章制度，核心制度全科護理人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，護理人員分工明確，各司其職，各負其責，團結務實，克服人手少、護理任務繁重、保證正常護理工作的順利開展。堅持查對制度：要求主班，服藥班每日查對2次，每日護士長參加查對1次，詳細核對病危，病重一級護理，測血壓，各項護理，藥物與治療。并記錄簽字；護理操作時嚴格要求三查七對；嚴格病危病重患者，臥床患者床頭交接班，并嚴格交接皮膚病情，治療！加強了基礎護理的落實，每日晨間護理，午間護理，為患者及時整理和更換床單元，營造整潔溫馨病區。

　　三、注重提高護理人員業務素質對護理人員進行三基培訓，購買神經內科專業護理書，及時組織學習并隨機考試。每月定期召開科會，組織業務學習，堅持護理業務查房，組織護理人員進行討論，不僅僅提高了她們的業務技術水平，也增強了護士對自身、對科室發展的信心。積極組織護理人員參加醫院的業務學習，不斷提高護士的業務水平！

　　四、注重服務細節，提高病人滿意度堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人供給優質服務的宗旨，加強護理人員醫德醫風建設，落實護理人員行為規范，在日常工作中要求護理人員微笑服務，禮貌用語。每月對住院病人發放滿意度調查表，滿意度調查結果均在97%以上，也多次獲得患者的表揚信，錦旗。并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。深入開展了以病人為中心的健康教育，經過制定并發放健康教育手冊，以及經過護士的言傳身教，黑板報宣傳，讓病人熟悉掌握疾病預防，康復及相關的醫療，護理及自我保健常識等知識。提前每日輸液治療的時間，合理安排治療，護理。陪同護送患者拍片，做B超、心電圖，CT，核磁等檢查，幫忙病人辦出入院手續，供給一次性紙杯，幫忙無家屬或年老的患者打開水。定期的電話回訪。以細小優質的服務得到了病人及家屬的稱贊。

　　五、加強了院內感染管理嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。科室堅持了每月定期對病區治療室的空氣培養。也堅持每日對治療室、病區病房進行紫外線消毒，并做好記錄。一次性用品使用后能及時毀形，集中處理，并定期檢查督促。病區治療室均能堅持84消毒液拖地每日二次，病房內定期用84消毒液拖地，出院病人床單元進行終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。

　　衛生院醫德醫風自查自糾報告 9

　　半年工作轉眼即過，在這半年的工作中。全體護理人員在院長，護理部及科室領導的直接領導下，以及全體護理人員共同努力下，本著一切以病人為中心，一切為病人的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，現將工作情景總結如下：

　　一、認真落實各項規章制度，嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

　　1、重申了各級護理人員職責，并完善制定了各班護理人員的'職責，明確了各類崗位職責制和護理工作制度，護士各盡其職。

　　2、堅持了查對制度：

　　（1）要求嚴格執行各項查對制度。從每一個細小的環節抓起，杜絕漏洞。

　　（2）嚴格執行護理操作三查七對制度。登記，加藥，穿刺，更換液體等。

　　（3）認真填寫并完善各項登記記錄。

　　3、認真執行院內各項規章制度

　　二、認真落實各項管理制度。

　　1、嚴格按工作計劃安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，制定出下周工作重點。

　　2、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，使每位護理人員不斷提高各項業務水平。

　　3、認真執行日測日檢工作，護理人員每一天認真真實統計好個人工作量，業務收入等日常工作。負責人不定期抽檢，及時發想問題及時解決。

　　三、服務質量管理。

　　1、認真落實護士行為規范，在日常工作中落實護士禮貌用語，積極學習醫患溝通技巧，并積極參加院內組織的禮儀培訓，在工作中很好應用，提高滿意度，增進護患情感，拉近護患距離。

　　2、開展健康教育，對病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在85%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。

　　四、加強業務技術學習，提高護理人員業務素質

　　1、增加對護理人員基礎知識培訓，以增加知識面。

　　2、積極參加院內組織的各項業務學習，擴大知識面。

　　3、科室每周晨間提問1—2次，資料為基礎理論知識和專科知識。

　　4、每月組織急救知識培訓并考核資料。

　　5、鼓勵每位同志積極參加繼續教育學習。

　　6、護理人員之間相互學習相互提高。年輕護士學習老同志實踐經驗，老同志學習年輕同志知識面，新老相互學習共同提高。

　　五、院內感染與質控的管理

　　1、科室堅持了每一天對輸液大廳進行紫外線消毒，在病人眾多的情景下確保安全，未發生一例交叉感染。

　　2、一次性用品使用后均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期監測。

　　3、對于出現差錯事故及時上報，不漏報，不瞞報，實事求是，專人管理，及時組織討論、分析、定性。大家共同發言引起大家重視，避免給患者帶來傷害。

　　六、存在問題：

　　1、由于護理人員較少，基礎護理不到位，有時因讓患者等待時間長而引起患者家屬不滿。

　　2、護理人員基礎理論知識掌握不牢，急診急救知識欠缺。

　　3、個別護理人員工作不認真，在以后的工作中要注意并改正。

　　半年來護理工作由于院領導的重視、支持和幫忙，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了必須成績績，但也存在必須缺點，有待進一步改善。期望醫院領導給予批評和指正！

　　衛生院醫德醫風自查自糾報告 10

　　全體護理人員在上級主管部門和本院的直接領導下，認真貫徹黨的衛生工作方針政策、路線，深化衛生事業制度的改革，圍繞醫院的工作總目標，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，現對本年度護理工作總結如下：

　　一、認真落實各項規章制度

　　嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。堅持了查對制度：要求醫囑班班查對；護理操作時要求三查七對；堅持填寫輸液卡；堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。一年來未發生大的護理差錯。

　　二、加強護理人員醫德醫風建設

　　1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

　　2、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。

　　3、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

　　三、提高護理人員業務素質

　　1、對在職人員進行“三基”“三嚴”理論知識和護理技術操作的培訓，每個季度組織理論考試及護理技術操作考核一次，合格率達100%。

　　2、定期學習了四種表格的書寫規范，護長每季度均對四種表格進行抽樣檢查，同護理人員共同探討，共同學習，共同提高，本年度通過大家的共同努力，四種表格的'書寫合格率達95%

　　3、全院有3名護士參加護理大專函授學習。

　　四、加強了院內感染管理

　　1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。科室堅持了每天對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄。

　　2、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，做到一人一針一管一用，毀形率達100%。

　　3、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地，出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。

　　4、供應室嚴格執行了醫院感染管理要求，無菌包內用了化學指示劑，建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測，手術包等器械的消毒滅菌達標率為100%，全年確保了無菌切口無一例感染的好成績。

　　五、加強了護理質量控制

　　1、重視質量教育。每位護理人員明確各項護理工作質量標準和管理方法，做到質量管量人人的責，事事講質量。

　　2、逐步完善各級質控管理工作，成立質控小組，分工合作，做到每月定時檢查1次，每天隨時抽查，在檢查是嚴格按標準進行，對存在的`問題進行跟蹤檢查，及時整改并記錄。

　　3、每月對護理人員的工作情況進行考核。使得每個護士的工作質量有保證，基礎護理達標率100%，全年急危重臥床病人患褥瘡率為0。

　　六、護理人員較出色的完成護理工作

　　1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治、康復及相關的醫療、護理及自我保健等知識。

　　2、搶救室、急救車的物品、藥品，做到每天清點，用后及時補充，藥品、物品、用具保持在應急狀態，完好率達100%。

　　2、全年共收治了住院病人xx人次，門診xx人次。肌注xx人次；皮試xx人次；靜脈輸液xx人次；留觀xx人次。全年無差錯事故發生。

　　七、護理各項指標完成情況：

　　1、基礎護理合格率達100%

　　2、特別，一級護理合格率達90%

　　3、急救物品完好率達100%

　　4、護理文件書寫率達94%

　　5、常規器械消毒滅菌合格率達100%

　　6、護理人員“三基考核”合格率達100%

　　7、一人一針一管一用滅菌合格率達100%

　　8、一次性注射器用后毀形率達100%

　　八、存在問題：

　　1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。

　　2、業務知識欠精，護理書寫欠規范。

　　3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。

　　4、病房管理尚不盡人意。

　　九、20xx年工作計劃

　　1、有機會送一名護士到上級醫院進修學習。

　　2、加強護士的素質教育。

　　3、進一步提高業務知識，培養護理骨干人員。

　　一年來護理工作由于在院領導的重視、支持和幫助下，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。

　　衛生院醫德醫風自查自糾報告 11

　　一、認真做好護理基礎工作,嚴格執行各項規定

　　我們認真做好護理基礎工作,嚴格執行各項規定及操作流程。首先,每班護士對門診患者靜點藥品認真核對批次效期和質量;每月護士長、分管護士核對藥品以及定期查衛材,對于病人自帶藥品一律拒絕靜點。其次,狠抓三查七對。定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況,實現了全年護理差錯率為零的目標。

　　二、加強院內衛生管理,做好消毒隔離工作

　　靜點室、采血室等部位的管理,堅持每日消毒液定時更換,并對消毒液濃度每日定期檢查測試,每日紫外線空氣消毒兩次,保證門診病房無交叉感染。其次,加強了醫療廢物管理,按醫院內感染管理標準,完善了醫療廢物管理制度,組織學習醫院感染防控知識手冊。

　　三、加強培訓從嚴考核,提高護理隊伍整體素質

　　每月組織社區護士進行理論知識及技能操作培訓，通過認真培訓和嚴格考核,做到理論聯系實際,從而提高護士的基本技能和實踐技能,為認真做好護理基礎工作打下了堅實的`基礎。

　　四、積極開展優質服務工作,落實各項便民服務措施

　　在認真做好基礎工作的同時,牢記醫院熱忱服務的宗旨,堅持以病人為中心,把改善服務態度、規范醫療行為,提高護理服務質量落到實處。首先為方便患者，安裝床頭呼叫器；其次下午結束門診前如遇病人多或病人有特殊情況不能按時靜點的,護士則延遲下班,直至輸液結束；為老年人及慢性病人體檢者設立體檢排號板，保證體檢能夠有序進行。

　　五、做好健康教育工作,提高社區居民健康水平

　　為進一步完善社區健康教育體系,組織開展多種形式的健康教育與健康促進活動,廣泛普及重大傳染病和常見、多發、慢性非傳染性疾病防控知識,進一步提高社區居民群眾健康知識水平和自我保健能力。

　　六、堅持規范管理,營造良好護理環境

　　在工作中我們堅持團結協作,妥善處理各方面關系,營造良好內外部環境。一是對護理人員合理分工和排班,特別是在中班和節假日期間實行彈性排班管理；二是按照醫院要求規范各項護理表格;三是努力保持良好的醫德醫風,尊重病人,提高護理人員的主動服務意識。

　　七、護理指標完成情況

　　社區護理工作量完成情況如下:靜脈輸液7300人次,預防接種7895人次,采血2986人次,老年人及慢性病人體檢2498人次。

　　今后,我們將竭盡全力、努力工作,在護理部的正確領導下實現護理工作再上新臺階！

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