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下肢靜脈曲張圍手術期的護理的論文
論文摘要：下肢靜脈曲張是一種常見病，多見于長時間站立工作，負重工作，習慣性便秘的中年人。手術治療是治療下肢靜脈曲張的根本方法經過適當的手術治療及輔助抬高患肢，彈力繃帶支持護理，可取得滿意效果。
論文關鍵詞：下肢靜脈曲張,手術護理
目的：下肢淺靜脈曲張術前準備及術后護理
現報道如下：
1.臨床資料：自2009—2010本組25例，其中男性20例，女性5例，年齡30-75歲，所有患者均有不同程度下肢靜脈曲張，早期可見下肢淺靜脈擴張、迂曲，常感乏力、酸脹。病程較長者足靴區皮膚色素沉著、濕疹和潰瘍形成。
2.手術方式：硬膜外麻醉下行大隱靜脈或小隱靜脈高位結扎及剝脫曲張的大隱或小隱靜脈。
3．護理
3．1術前準備：普魯卡因皮試，通知術前10小時禁食，6小時禁水；為避免術后發生切口感染，做好充分的皮膚準備，做好下肢皮膚濕疹和潰瘍的治療和換藥，患者靜脈曲張術前用記號筆做好標記；主動與患者交流，說明手術的必要性及術后配合護理的重要性，使患者消除顧慮并積極配合。
3.2術后護理1體位：手術一般行硬膜外麻醉，術后臥床休息抬高患者20-30厘米，促進靜脈回流。2.應用彈力繃帶，彈力繃帶至上而下包扎，包扎不應防礙關節活動，并保持合適的松緊，彈力繃帶一般維持到拆線。3.鼓勵患者在下肢有感覺后及早進行足背伸展活動，術后24小時后在彈力支持下床活動，促進血液循環及回流，預防下肢深靜脈血栓的形成。4.有皮膚慢性持續潰瘍患者，應持續換藥。5.飲食：術后1天即可正常飲食,多食清淡易消化、含粗纖維食物，以保持大便通暢，不宜大量飲水及飲料。
3．3健康指導1.出院后仍需穿彈力襪1-2個月，晚上睡覺時將患肢抬高20-30度。2.指導患者進行適當體能鍛煉，增強血管彈性，避免長時間久站或坐位。3.注意患肢保暖、避免冷刺激引起復發。4.避免過緊的腰帶、吊襪和緊身衣物，保護患肢，避免外傷。并保持大便通暢，避免肥胖。5.出院后如有傷口滲血或分泌物流出，即使到醫院檢查。
4.結果：25例患者下肢功能恢復，無出現并發癥。
參考文獻
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