- 腦外科護理危機管理價值分析研究論文 推薦度：
- 相關(guān)推薦
腦外科護理論文
引導(dǎo)語：通過對腦外科護理工作中常見護理安全隱患分析并提出相應(yīng)的防范措施，使護理人員及護理管理者在臨床護理工作中及時發(fā)現(xiàn)和消除各種護理安全隱患。下面是小編為你帶來的腦外科護理論文，希望對你有所幫助。
護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡[1]。腦外科是一個具有危重患者多、病情變化快、臥床患者多、大手術(shù)患者多等特點的科室，在護理工作中，存在不少護理安全隱患，護理人員稍有不慎或疏忽，就會引起患者的不滿，引發(fā)護患糾紛。現(xiàn)將腦外科常見的護理安全隱患進行分析，并提出防范措施，以保證護理安全，提高護理質(zhì)量。
1 常見的安全隱患
1.1 與患者有關(guān)的安全隱患：
腦外科患者病情危重、意識不清、長期臥床等因素易發(fā)生壓瘡;躁動不安患者制動防護不足，引發(fā)非計劃拔管、墜床;腦外傷后感知能力障礙、擅自出走;患者和家屬缺乏醫(yī)療護理常識，對自身疾病認識不充分，不配合治療和護理。這些因素都可引起患者和家屬的不滿，引發(fā)護患糾紛。
1.2 與護士有關(guān)的安全隱患
1.2.1 缺乏法律意識和自我保護意識：
護理人員在工作中有時只重視患者的健康問題，而忽視了患者的權(quán)益。對患者實施治療和護理時，沒有及時履行告知義務(wù)，忽視了患者的知情同意權(quán);操作時，隨意暴露患者的軀體，不注意保護患者的隱私;不注意場合隨意談?wù)摶颊叩募彝ァ⑸睢⒉∏椤９ぷ髦腥狈贤ㄋ囆g(shù)，不注意談話的方式和語氣，解釋工作不到位，忽視了患者和家屬的心理需求，不能達到患者和家屬的期望值，而引發(fā)糾紛。
1.2.2 責(zé)任心不強，執(zhí)行制度不嚴(yán)：
護理人員在工作中，未嚴(yán)格執(zhí)行核心制度。未按分級護理制度要求執(zhí)行，巡視病房不夠，觀察病情不到位;危重患者床頭交接不詳細，內(nèi)容不全面，重點不突出，沒有及時發(fā)現(xiàn)病情變化;在護理操作時，未嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程或簡化程序;查對制度不嚴(yán)，加錯藥、配錯液等，引發(fā)護患糾紛。
1.2.3 書寫不規(guī)范：
護理記錄缺乏客觀記錄，常出現(xiàn)主觀判斷;在意識、肌力評估方面與醫(yī)生記錄不相符;漏記或少記引流液;有護理問題而無護理措施;記錄不及時;不規(guī)范涂改等。由于護理記錄缺乏及時性、準(zhǔn)確性、真實性、連續(xù)性、完整性，如果發(fā)生糾紛，護理記錄將不能提供有利的法律依據(jù)。
1.2.4 業(yè)務(wù)知識缺乏，操作水平不高：
科室中低年資護士較多，工作5年以下護士人數(shù)占全科護士的50%，理論知識掌握不全面，臨床工作經(jīng)驗不足，對疾病的觀察、護理缺乏預(yù)見性，不能及時發(fā)現(xiàn)病情變化。對新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的應(yīng)用不夠靈活，缺乏對危重患者的搶救應(yīng)急能力。
1.3 與儀器設(shè)備、后勤服務(wù)有關(guān)的安全隱患
1.3.1 專業(yè)儀器不健全：
呼吸機、監(jiān)護儀、靜脈微量輸液泵等保養(yǎng)維護不及時，使用時性能不良。儀器設(shè)備陳舊，設(shè)備參數(shù)的變化缺乏對醫(yī)用計量儀器檢測和校正而導(dǎo)致護士不能及時發(fā)現(xiàn)，以致提供的信息準(zhǔn)確性和可靠性發(fā)生偏差[2]。醫(yī)護人員過分依賴儀器設(shè)備，不重視患者的主訴，易產(chǎn)生安全隱患，引發(fā)糾紛。
1.3.2 后勤服務(wù)不到位：
后勤保障服務(wù)不能滿足臨床一線，環(huán)境不整潔，配套設(shè)施不健全，如病區(qū)無護欄，輸液掛鉤脫落，中心吸引管道老化，地面不防滑等也可能成為安全隱患。
2 防范措施
2.1 加強法律知識學(xué)習(xí)，提高自我保護意識：
加強臨床護理人員的法律知識教育，使護士了解與醫(yī)療護理工作相關(guān)的法律知識，明確護患雙方的責(zé)、權(quán)、利。在護理工作中，認識到哪些屬于侵權(quán)行為，哪些是必須履行的義務(wù);加強護患溝通，做好健康宣教;明確告知各種操作目的和意義，維護患者和自身的合法權(quán)益，提高自我保護意識。
2.2 加強職業(yè)道德教育，嚴(yán)格落實各項規(guī)章制度：
利用晨會、小講座進行安全教育、職業(yè)道德教育和規(guī)章制度學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護士嚴(yán)謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和慎獨精神。修訂和完善各項規(guī)章制度、操作流程，如交接班制度、分級護理制度、藥品管理制度、護理不良事件登記報告制度、壓瘡的預(yù)防告知等，組織全科護士認真學(xué)習(xí)、組織實施，并檢查考核。對違反規(guī)章制度的人員進行批評、教育、懲罰，按情節(jié)輕重處理，提高督察力度。
2.3 規(guī)范護理文件書寫記錄：
組織全科護理人員認真學(xué)習(xí)《江蘇省第四版病歷書寫規(guī)范》，做到“寫我所做，做我所寫”，護理記錄及時、準(zhǔn)確、真實、連續(xù)、完整。科室設(shè)立護理質(zhì)控小組，護士長帶領(lǐng)質(zhì)控小組成員每周不定期進行對本科護理記錄進行檢查，對檢查中存在的問題進行討論分析，提出整改措施，嚴(yán)格執(zhí)行PDCA循環(huán)法，提高護理文件書寫質(zhì)量。
2.4 加強專科知識和技能培訓(xùn)，提高專科護理水平：
鼓勵護理人員進行自學(xué)和參加各種形式的繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，樹立良好的學(xué)習(xí)氛圍。有計劃、有組織地結(jié)合本科室需要，組織護理人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專科技能培訓(xùn)，建立護士讀書筆記。每天晨會提問一個問題，每月進行理論考試和操作考核，要求熟練掌握腦外科常見病的護理常規(guī)，掌握常用儀器的操作及危重患者的搶救流程。
2.5 健全儀器設(shè)備操作流程和管理，完善后勤保障體系：
對各種儀器設(shè)備，實行專人保管，定期檢查，做好設(shè)備保養(yǎng)檢測記錄。使用前要評估儀器性能是否完好，使用后要對儀器進行整理歸位，發(fā)現(xiàn)故障等立即請設(shè)備科維修，每班責(zé)任到人。對心電監(jiān)護儀、呼吸機、靜脈微量輸液泵等制作標(biāo)準(zhǔn)操作流程卡片，懸掛于機器上，便于操作護士熟悉，防止忙中出錯，消除由儀器設(shè)備使用帶來的護理安全隱患。同時加強醫(yī)院管理，完善后勤保障系統(tǒng)，滿足臨床護理工作的需要，有效防范各種隱患的發(fā)生。
3 體會
在護理工作中，努力提高護理人員的自身素質(zhì)，增強法律意識和護理安全意識，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，樹立高度的責(zé)任心，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平和操作水平，隨時洞悉各種安全隱患，及時消除、避免和防范護患糾紛。應(yīng)用科學(xué)的管理手段，運用現(xiàn)代質(zhì)量管理方法，使護理安全制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，切實為患者提供安全、放心、滿意的全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)[3]。
【腦外科護理論文】相關(guān)文章：
腦外科護理危機管理價值分析研究論文10-11
護理培訓(xùn)護理教育論文10-09
護理禮儀論文11-15
有關(guān)護理的論文10-09
腦外科個人總結(jié)05-31
護理畢業(yè)論文11-03
眼科護理論文11-11
護理科研論文11-22
醫(yī)院護理論文11-29