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臨床醫學畢業論文

PBL教學模式對臨床醫學生高級知識學習能力的影響分析論文

時間:2022-10-08 09:21:23 臨床醫學畢業論文 我要投稿
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PBL教學模式對臨床醫學生高級知識學習能力的影響分析論文

  摘要:目的探討PBL教學模式對臨床醫學生學習高級知識能力的影響。方法以我校的臨床專業的入學新生120人為研究對象,分為普通班和實驗班,普通班采取傳統的教學模式,實驗班的部分內容采取PBL教學;統計分析兩個班的期末考試成績的平均分、優秀率和及格率,并統計分析不同題型的得分率;并采用調查問卷分析PBL教學對學生的學習主動性、文獻查閱能力、分析解決問題能力等10個指標的影響;通過學生自我評價分析學生在PBL教學中學習態度的轉變和個人體會。結果實驗班學生的考試成績平均分為(87.7±13.4)分,優秀率和及格率分別為70.1%和100%,普通班的平均分為(71.9±18.9)分,優秀率和及格率分別為29.8%和71.8%;實驗班學生掌握、解釋和應用題型得分率均高于普通班,兩組相比差異有統計學意義。調查問卷結果顯示,實驗班的肯定回答率均高于普通班;自我評價分析結果顯示,實驗班的得分均高于普通班,差異均有統計學意義。結論PBL教學模式能夠促進臨床醫學生學習高級知識的能力。

PBL教學模式對臨床醫學生高級知識學習能力的影響分析論文

  關鍵字:臨床醫學;PBL教學模式;高級知識

  中圖分類號:G642.0文獻標志碼:A文章編號:1674-9324(2015)13-0169-03

  作為臨床醫學生來說,對高級知識學習能力的提高和知識的掌握,在臨床中能夠合理運用所學知識是至關重要的[1]。醫學教育模式也由傳統的以授課為主轉向以問題為基礎的學習模式,即PBL(Problem-basedlearning)[2]。指在老師的指導下共同討論某一臨床病例的學習過程,以學生為中心,以小組討論的形式,就某個臨床病例提出問題,是近幾年來高等醫學院校對醫學教育模式進行改革的熱點之一[3]。通過回顧性分析我校2012級臨床醫學專業新生開設的實驗班(以PBL為教學模式)和普通班(以傳統教學為教學模式),探討PBL模式對臨床醫學生對高級知識的學習能力的影響。

  一、資料和方法

  1.一般資料。以我校2012級社區康復理療專業及康復治療技術專業班學生進行改革的試驗,其中,社區康復專業學生為實驗班;康療技術專業學生為普通班,普通班總人數60人,男生35人,女生25人,平均年齡17.4±1.5,入學平均分537±20.8分;實驗班總人數60人,男生34人,女生26人,平均年齡16.9±2.3,入學平均分539±17.2分,兩班的基本資料比較,差異無統計學意義,具有可比性。臨床醫學教材,考試內容和授課老師完全相同。實驗班的臨床醫學的部分內容采用PBL教學,普通班的教學方式全部是傳統模式。

  2.研究方法。

  ①學生考試成績分析,考試成績采用卓朗開發的考試成績分析軟件Ver12.0對實驗班和普通班的考試成績進行分析。考試內容根據教學大綱的內容和題目特點將分為7種,分別為了解、熟悉、掌握、回憶、解釋、應用和綜合,分別統計實驗班和普通班每名學生在每個題型的得分情況,并計算每個題型的平均得分率。

  ②調查問卷分析,根據文獻分析,選取能夠較全面的反映PBL教學特征的10項指標,作為實驗班和普通班學生的調查問卷的內容,這10項內容分別為:PBL教學能否提高學生學習的主動性、文獻查閱能力、分析解決問題能力、語言表達能力、人際溝通能力、學生積極發言的勇氣和膽量、團隊協作精神、拓寬知識面、較好的聯系臨床、以及學生的自主學習能力[4,5]。為了避免模棱兩可的回答和增強統計效能,作答方式主要是能和否兩種方式。

  ③學生自我評價表,教學結束后,發放學生自我評價表給普通班和實驗班的學生,采用10分制評分,現場發放并現場收回。共發放自我評價表120份,收回有效問卷120份。

  自我評價的內容共10題,每題1分,內容如下:能將生活相關或創新的理念與所討論的案例相結合;能將收集的數據經過理解再用自己的文字表達出來;能判斷數據的可靠性;能通過不同渠道收集資料;能將資料分析整理后,歸納出個人見解;能客觀地與組員共同討論,并耐心聆聽意見;面臨問題時,能不斷分析探索,直到解決為止;學會吸取其他組員的長處;能提出引發小組討論的問題;能主動參與及盡力完成所分配的工作。

  3.統計學分析。所有數據采用SPSS18.0統計學軟件進行數據分析,計量資料采用均數±標準差(x±s)表示,組間比較采用t檢驗;計量資料描述性分析采用X2檢驗,若p<0.05為差異有統計學意義。

  二、結果

  1.學生考試成績結果分析。實驗班和普通班相比,實驗班學生的平均分為87.7±13.4分,優秀率為70.1%,明顯高于普通班的平均分和優秀率,兩組比較差異有顯著意義(p<0.01);實驗班及格率為100%,而普通班的僅為71.8%,兩組比較差異有統計學意義(p<0.05)。在不同題型的得分率上,兩組比較分析結果顯示,在了解、熟悉、回憶和綜合這四種題型上,差異無統計學意義(p>0.05);但在掌握、解釋和應用這3種題型上,實驗班的得分率高于普通班,兩組相比差異有統計學意義(p<0.05),見表1。

  2.調查問卷分析比較。調查問卷結果顯示,實驗班在10個指標中的肯定回答率明顯高于普通班,兩組比較差異有顯著意義(p<0.01),見表2。

  3.學生自我評價分析。學生從10個方面進行了自我評價,實驗班的得分均高于普通班,兩組比較差異有統計學意義(p<0.05),見表3。

  三、討論

  在PBL的教學模式中,問題是學習模式的基礎,學生通過自主學習探索過程中解決問題,在這個過程中,學生明確其學習目的,靈活思考問題,發揮了學習的主動性、自主性和創造性[6,7]。實驗班成績優秀率明顯高于普通班,且及格率達到了100%。在不同題型的得分上,特別是在掌握、解釋和應用上,普通班的得分率要低于實驗班,兩組相比差異有統計學意義(p<0.05)。臨床醫學生對高級知識的掌握,是醫學生必須達到的,只有掌握好知識才能更加合理地應用;解釋是指運用基本理論對題目進行初步的分析,也是在掌握知識后才能靈活地運用知識;應用是對知識高度綜合的一種體現,通過將所學知識與臨床病例或生活中的實例進行聯系進而分析回答[8,9]。結果顯示,實驗班的學生能夠更好地掌握、解釋和應用所學的知識,這一結果表明實驗班的學生能夠更好地將所學知識運用于實踐,將理論與實踐緊密結合。

  PBL教學是老師把真實的臨床病例以問題的方式交給學生[10],由學生自己通過小組討論方式共同把問題解決,此方法會激發學生的求知欲和主動性;另外在討論過程中不斷提出新的問題,更好地激發了學生的創新思維,而不像傳統的教學模式,是以老師授課為基礎,學生被動的接受講授的內容。在PBL教學中,學生或者老師提出的問題,有時并不能簡單地通過課本就能得以解決,更多的是要通過查閱文獻、相互討論、充分溝通及協作后才可以解決。通過這種方式不僅能提高學生自學、人際溝通能力;還可以培養學生發言的膽量、勇氣以及團隊協作的能力。調查問卷研究結果顯示,實驗班和普通班相比,實驗班的學習主動性、分析解決問題、語言表達和人際溝通能力;學生積極發言的勇氣和膽量、團隊協作精神、拓寬知識面、較好的聯系臨床以及學生的自主學習能力均高于普通班,且差異有顯著意義。另外,實驗班學生在10個方面的自我評價得分也均高于普通班的學生,且差異有顯著意義。

  綜述所述,PBL教學不僅能夠提高醫學生考試成績及考試優秀率,對知識運用和掌握能力更強,而且從調查問卷和學生的自我評價可以看出,PBL可以提高學生的綜合能力和素質,促進學生對臨床醫學知識的學習和運用,培養他們成為具有創新思維、自主解決問題能力的現代化實用型醫學人才。

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