民事起訴狀

時間：2023-06-18 11:32:13 起訴狀我要投稿

民事起訴狀(合集15篇)

民事起訴狀1

　　原告：_______________，住所地：__________________

　　法定代表人：____________

　　被告：_______________，住所地：__________________,

　　性別_____，__________，_____年_____月_____日出生，

　　身份證號碼：_____，聯系電話：_____。

　　訴訟請求：

　　1、撤銷________勞人仲字[20___]第______號勞動爭議_____決定書。

　　2、訴訟費用由被告承擔?。

　　事實與理由：

　　原告與被告之間的勞動爭議糾紛，經_______勞動人事爭議_____委員會受理、審查，做出了_______勞人仲字[20___]第______號勞動爭議_____決定書。原告認為，_____裁決關于_________________的認定事實錯誤（適用法律錯誤），依法應當撤銷。

　　理由如下：一、__________________________________________。

　　二、__________________________________________。

　　三、___________________________________________。

此致

　　__________人民法院

　　起訴人：____________

　　（蓋章）

　　_____年_____月_____日

　　附：

　　起訴狀副本____份；

　　證據材料副本____份。

民事起訴狀2

　　原告：姓名，性別，年齡，住址：聯系電話：

　　被告：姓名，性別，年齡，住址：聯系電話：

　　訴訟請求：

　　1、判決被告向原告歸還借款本金___元及利息（暫計至___年___月）；

　　2、判決被告承擔本案全部訴訟費。

　　事實與理由：

　　被告以做生意需要資金為由，于___年___月___日向原告借款___元，出具借條一份，并承諾兩個月后還款。

　　但被告不守信用，期滿后一直未還款，且一拖再拖，雖經原告多次催告，被告無理拒不償還，被告的行為嚴重侵犯了原告的合法權益，

　　為維護原告的.合法權益，根據《民事訴訟法》有關規定，特向貴院提起訴訟，請依法判決被告償還借款及利息。

此致

　　區人民法院

　　具狀人：

　　___年___月___日

民事起訴狀3

　　原告

　　名稱______地址_____________電話___

　　法定代表人

　　姓名__________________職務___

　　委托代理人

　　姓名________性別_____年齡___民族___職務___工作單位________住址__________________電話___

　　被告

　　名稱______地址_____________電話___

　　法定代表人

　　姓名__________________職務___

　　訴訟請求_____________________________

　　事實和理由____________________________

　　此致_____人民法院

　　原告人_______(蓋章)

　　法定代表人_____(簽章)

　　____年__月__日

　　附合同副本____份。本訴狀副本___份。其它證明文件__份。

　　注①事實和理由中應寫清合同簽訂的經過、具體內容、糾紛產生的`原因、訴訟請求及有關法律、政策依據。

　　②原告應向法院列舉所有可供證明的證據。證人姓名和住所，書證、物證的來源及由誰保管，并向法院提供復印件，以便法院調查。

　　③本訴狀適用于被告為法人或其它組織。

民事起訴狀4

　　原告人吳XX，男，xxx年6月19日出生，身份證號碼：xxxxxxxxxx，漢族，住：江蘇省XX市XX區XX中路41號XX新村x幢x室。

　　被告人華XX，男，xxx年2月25日出生，身份證號碼：xxxxxxxxxxx，漢族，個體，住：XX市XX區XX街XX號，（戶籍所在地：xx省xx市郊區XX鄉XX行政村五臺52號）因涉嫌故意傷害罪，于xxx年9月14日由XX市公安局XX分局取保候審。

　　訴訟請求：

　　1、請求依法追究被告人華XX構成故意傷害罪的刑事責任，并從重處罰。

　　2、請求被告人華言因故意傷害原告人吳XX身體，賠償原告人吳XX的經濟損失合計人民幣XXXX元整。

　　事實與理由：

　　xxx年8月14日16時20分左右，被告人華XX在XX市XX區XX中路“大三”理發店附近，因瑣事引發糾紛，在公共場所被告人華XX不問青紅皂白，即對原告吳XX拳打腳踢，使用兇器“U”型鎖打擊原告人吳XX頭部、臉部，將原告人吳XX打傷，受傷后原告人遂撥打110報警，XX派出所出警處理，為了查明傷情該機關委托了XXXXXX醫院司法鑒定所對損傷程度進行司法鑒定，后經法醫鑒定原告人吳XX左側顴骨骨折構成輕傷。

　　被告人的`故意傷害行為導致原告人吳XX受傷，當時自感頭暈、左面俠血腫，局部腫脹左部表皮挫傷，有壓痛等癥狀。經CT片檢查顯示左側顴弓骨折，斷端成角，局部稍凹陷。醫院診斷為：1、左側顴弓骨折；2、左側顴部皮下血腫；3、兩側篩竇炎癥。

　　原告人吳XX被打后，被送往XX市婦幼保健院治療，后轉XX市XXXX醫院等醫院就醫，休息至今，仍然頭暈，思想不集中，健忘答非所問，有壓痛、張口疼痛的后遺癥狀，被告人華言分文未付。

　　被告人的犯罪行為致使原告人吳XX經濟及精神上均遭受巨大損失，具體損失為：醫療費元、誤工費元、營養費元、交通費元、鑒定費元、殘疾賠償金元、護理費元、住院伙食補助費元、精神撫慰金元等共計元。這些損失因被告人的故意傷害行為產生，依法應由被告人華XX負責賠償。

　　綜上所述，被告人華XX在公共場所光天化日之下故意傷害他人身體，情節惡力，導致原告人吳XX輕傷，其行為已觸犯《中華人民共和國刑法》第二百三十四條之規定，構成故意傷害罪，應依法追究其刑事責任并從重處罰。另外，依據《中華人民共和國刑事訴訟法》第七十七條之規定，被害人由于被告人的犯罪行為而遭受物質損失的，在刑事訴訟過程中，有權提起附帶民事訴訟。因此，被告人華XX的犯罪行為給原告人吳XX造成的所有損失應由被告人華XX承擔賠償責任，為維護原告人的合法權益，特依法提起附帶民事訴訟，請給予公正裁決，判如訴請。

　　此致

　　江蘇省XX市XX區人民法院

　　具狀人：

　　xxx年10月日

　　附：

　　1、本狀副本一份

　　2、證據清單一份

民事起訴狀5

　　原告：____，男，1____年______月______日出生，漢，現住____市______號，身份證號碼：______，電話：______

　　被告：______公司，住址：____市______

　　被告：______，男，____年03月17日出生，漢，現住____市______，身份證號碼：______，電話：______

　　被告：________保險股份有限公司____中心支公司，住址：________市______，電話：________

　　訴訟請求：

　　一、判令被告________保險股份有限公司____中心支公司賠償121500元給原告______

　　二、判令被告______公司和______賠償元給原告。

　　二、本案訴訟費用均由三被告承擔。

　　事實與理由：

　　年______月______日______時，原告______醉酒后駕駛桂______號普通兩輪摩托車由____方向往博白方向行駛，至事故地點時，與因故障而停在前方道路中心雙實線右側第二條機動車道內原由______駕駛的桂k______號重型半掛牽引車(掛車號：桂r______)發生碰撞，造成兩車受損、______受傷的交通事故。該事故已由____市公安局交通警察支隊直屬二大隊作出玉交認字【______】第______號道路交通事故責任認定書認定：______承擔事故主要責任，______承擔事故次要責任。機動車所有人是______公司。事故發生前桂k______號車已購買了交通事故責任強制保險，依法被告______________________________________有限公司____中心支公司也應對原告所受損失予以賠償。

　　事故發生后，原告______受傷后送醫院治療，原告因本案事故所受損失為:

　　一、醫療費合計為127760.00元：

　　二、護理費合計為77410元：在____市第一人民醫院住院期間需兩人長期護理;司法鑒定為二級護理依賴，長期需兩人護理，兩人每月合計為70110元，按二十年計算。

　　三、誤工費為4266.67元。

　　四、交通費：770元

　　五、住宿費：800元

　　六、住院伙食補助費：2920元(住院73天__40元/天)。

　　七、營養費：3650元(住院73天__50元/天)

　　八、殘疾賠償金為70110元。

　　九、鑒定費1______元。

　　十、被扶養人生活費：29850元

　　十一：車輛損失費：975元

　　以上損失合計為___元，被告________保險股份有限公司____中心支公司應在承保范圍內承擔121500元，被告______公司和______承擔事故次要責任，應賠償剩余款項的.40%即79202.4元;另被告______公司和______還應賠償精神損害撫慰金______00元給原告______，所以被告______公司和______賠償應賠償的款項合計為元。

　　為維護原告合法權益，現特向貴院提起訴訟，請判如所請。

此致

　　______人民法院

具狀人：

　　___年___月___日

民事起訴狀6

　　原告：

　　住所地：

　　法定代表人：

　　被告：

　　住所地：

　　法定代表人：

　　訴訟請求：

　　風險提示：

　　訴訟請求必須具體﹑明確，該寫的一定要寫，因為其事關法院審查的范圍。但千萬不可不加思考地亂要求，如果無相應的證據來支持你的主張，勢必遭到敗訴的后果，通常還會因此而向法院支付相應的訴訟費。

　　另外，訴訟請求應提出具體的數額，不能籠統地說賠償原告的一切損失之類。雖然這是沒有爭議的，但并不等于在提出訴訟請求時多多益善，比較切合實際的請求數額，不僅可以減收訴訟成本，降低訴訟風險，而且有利于法院的調解和雙方當事人的和解，減少訟累。

　　一、請求依法判令被告支付原告工程款人民幣元，并支付原告上述款項自年月日起至實際支付之日止的利息損失;

　　二、本案訴訟費用由被告承擔。事實與理由：風險提示：

　　訴狀是個利劍，挑起戰爭。如果沒有寫好，那么勢必倒過來傷到自己。因此，要擺事實，講明道理，引用有關法律和政策規定，為訴訟請求的合法性提供充足的依據。擺事實，是要把雙方當事人的法律關系，發生糾紛的原因、經過和現狀，特別是雙方爭議的焦點，實事求是地寫清楚。講道理，是要進行分析，分清是非曲直，明確責任，并援引有關法律條款和政策規定。年月日，被告將廠房防腐工程發包給原告，并與原告簽訂了《廠房防腐施工合同》，合同約定：施工面積約為㎡，總工程價約為元，按實際施工面積結算工程款。在原告施工過程中，被告又增加了廠房三樓、四樓的地坪防腐工程。合同對如何支付工程款作了約定：

　　1、合同簽訂后，被告向原告支付總款 %作為合同定金;

　　2、工程全部完成，經現場驗收合格，核對施工數量，被告向原告付清工程款 %，余下 %質量保證金，待保修期滿年后，一次性付清。合同中明確約定工程保修期為年，保修期自竣工驗收簽字之日起計。合同簽訂后，被告支付了萬元的'定金。年月日，被告驗收了該工程，并對原告實際施工面積和工程總價款都予以了簽字確認。原告實際施工防腐面積為㎡，工程總價款為元。時至今日，該工程的保修期早已屆滿，但被告分文未付余下工程款元。原告曾多次催討該款項，但被告均以各種理由推脫，至今未付。綜上所述，被告的行為已嚴重損害了原告的合法權益。為此，為使原告的合法權益得到保護，根據我國相關法律法規之有關規定，特向貴院提起訴訟，請依法予以判決。此致人民法院具狀人：年月日風險提示：

　　提起民事訴訟的原告負有舉證責任，要能夠舉出證明案情事實，支持自己訴訟主張的各種證據等等。

　　注意，列書證，要附上原件或復制件，如系摘錄或抄件，要如實反映原件本意，切忌斷章取義、并應注明材料的出處;列舉物證，要寫明什么樣的物品，在什么地方由誰保存著;列舉證人，要寫明證人的姓名、住址，他能證明什么問題等。

　　另外，證據和證據來源，雖然法律規定必須提交，但提交時的說明應能簡就簡，盡可能在法律許可的范圍內保留自己的殺手锏，在庭審辯論中占據主動。

　　附：起訴狀副本份;證據材料副本份。

　　原告：

　　被告：

　　年月日

民事起訴狀7

　　原告：，男，年月日生，族，住址：市區路號室，聯系方式：

　　被告：，男，年月日生，族，住址：市區路號室。聯系方式：

　　請求事項：

　　1、判令被告支付原告欠款人民幣x元。

　　2、訴訟費用全部由被告承擔。

　　事實與理由：

　　原告與被告系商業合作關系。被告欠原告貨款，至年月日止，累計欠款數額達人民幣元。但是，還款期限屆滿，被告遲遲不還款。

　　原告認為，原被告之間的'訂單合同關系合法有效，雙方都應當誠實信用地履行合同義務，但現被告無正當理由遲遲不歸還欠款，其行為嚴重損害了原告的合法權益，依法應當承擔違約責任。據此，為維護原告的合法權益，依照《中華人民共和國合同法》與《中華人民共和國民事訴訟法》相關規定訴至貴院，請依法支持原告的訴請。

　　此致！

　　東莞市人民法院

　　起訴人：

　　年月日

　　附：

　　一、本訴狀副本X份(按被告人數確定份數);

　　二、證據一份(合同為證);

民事起訴狀8

　　原告：XXX女，XX歲，漢族，文化，大專，家住： XX恒源東區，身份證號：XXX031196702226341，聯系電話：XXXXXXXX 。

　　原告：XXXX，女，XX歲，漢族，文化，高中，家住：廣州，身份證號：XXXXXX196207042780, 聯系電話： XXXXXXXX 。

　　被告： XXXX，男，漢族，身份證號：，聯系電話： XXXXXXXXXX，現在XXXXX中心校上班。。

　　訴訟請求：

　　一、判令被告XXX償還借款XXXX元。從到期之日起(20xx年9月17日)至還清之日止，利息按國家同期銀行貸款利率計算。

　　二、判令本案訴訟費由被告XXX承擔。

　　事實及理由：

　　XXXX年XX月XX日，被告因需要資金，向原告借款XXXXX元人民幣(大寫XXXXX元整)，并出具借條一張，約定還款日期為XXXX年XX月XX日。

　　還款日期到期后，被告未及時歸還借款。為此，原告多次向被告催討借款，被告以各種理由予以拒絕還款。事實上，被告有房屋幾間，并有穩定的工資收入，依然不按時支付原告的借款，侵犯了原告的合法權益。

　　故此，根據《中華人民共和國民事訴訟法》和《合同法》第二百零六條、第二百零七條關于借款合同之相關規定，向人民法院提起訴訟，請求支持原告的'訴訟請求，維護原告的合法權益，保障債權的實現。

　　此致

XXX縣人民法院

　　附：借條復印件

　　具狀人：

　　xx年xx月xx日

民事起訴狀9

　　原告：_________________，女

　　__________年_____月_____日出生_____族

　　身份證號碼：____________________

　　戶口所在地：_____________________

　　被告：_________________，男

　　__________年_____月_____日出生_____族

　　身份證號碼：____________________

　　戶口所在地：_____________________

　　訴訟案由：民間借貸

　　訴訟請求：

　　1、判令被告________________償還借款本金________________元和十二個月利息________________元，合計________________元;

　　2、判令訴訟費用由被告________承擔。

　　事實及理由：

　　__________年________月________日，被告因生意需要資金，向原告借________________元人民幣，約定借款期限為十二個月，利率每月________________%，利息共________________元(本息合計________________元)，被告同意在還款日期____________年________月________日前逐步還清所欠本金利息，并于__________年________月________日出具借據一張。

　　_________年________月________日至今，原告多次向被告催討借款，被告一直拖延說其手頭沒有錢無法按時歸還借款;之間多次催討未果，被告態度一次比一次惡劣，還惡言對待。后來甚至電話也不接。

　　原告認為：被告從原告處借款，到期后依法應當承擔還本付息義務。故向貴院起訴，請依法支持原告的訴訟請求。

此致

　　___________人民法院

　　具狀人：___________

　　____年_____月_____日

民事起訴狀10

　　原告：____（基本情況：姓名、性別、年齡、民族、職業、工作單位和住址聯系電話）

　　被告：____（基本情況：同上）

　　訴訟請求

　　書寫自己要求達到的目的，包括：請求判決離婚，孩子的撫養、撫養費的承擔，對方撫養時探望權的.請求，財產的分割，本人生活困難時請求對方給予經濟幫助的方式或數額，對方有重婚、與他人同居的、實施家庭暴力或虐待、遺棄家庭成員時請求損害賠償的數額等，如：

　　一、判決原告與被告離婚；

　　二、婚生兒子/女兒某某由原告撫養，被告每月支付撫養費元。

　　三、夫妻共同財產依法平均分割（寫明共同財產種類，一般包括房屋、存款、車輛、家電等主要財產）；

　　事實和理由

　　事實和理由：陳述結婚、子女出生的具體時間，寫明訴訟請求的依據，包括離婚的理由、依據，孩子由誰撫養、撫養費承擔、探望方式的理由和依據，財產情況、分割理由及依據。

　　為此，原告特依法提起訴訟，請你院依法裁決。

此致

某某區/縣人民法院

　　具狀人：____

　　年月日

民事起訴狀11

　　原告____，女，__年____月____日出生，漢族，____省____縣人，居民，住____省____縣____鎮____大道號，公民身份號碼____，電話：____。

　　被告YYY，男，__年____月____日出生，漢族，____省____縣人，居民，住____省____縣____鄉____村組號，公民身份號碼____，電話：____。

　　被告ZZZ，男，__年____月____日出生，漢族，____省____縣人，居民，住____省____縣____鎮____大道號，公民身份號碼____，電話：____。

　　訴訟請求：

　　1、判令被告YYY立即返還原告借款本金__元及利息，利息從__年____月____日起按雙方約定月利率%計算至實際付清之日；

　　2、判令被告ZZZ對被告YYY在本案中的給付內容承擔連帶清償責任；

　　3、本案訴訟費用由二被告承擔。

　　事實與理由：

　　__年____月____日，被告YYY因資金周轉需要向原告借款__元，約定借款期限為__個月，利息按月利率%計算，按月付息，被告ZZZ自愿為被告YYY借款提供擔保，被告YYY向原告出具借條壹張，被告ZZZ也在借條上簽字表示自愿擔保。借款后，被告YYY僅支付了__年____月____日以前的`利息給原告，__年____月____日以后的利息及借款本金__元未付，經原告多次向二被告催收未果，為維護原告的合法權益，原告特向法院提起訴訟，請法院判如所請。

此致

　　____縣人民法院

　　具狀人：____

　　__年____月____日

　　注：

　　1、該民事起訴狀是針對過借款期限后，未過訴訟時效和擔保時效，借款人支付了部分利息未返還借款本金的情況寫的；

　　2、借款到了期限，被告未支付過利息，可以將"借款后，被告YYY僅支付了__年____月____日以前的利息給原告，__年____月____日以后的利息及借款本金__元未付"改為"到期后，被告YYY未在約定期限內返還原告借款本金，也未支付利息，被告ZZZ也未盡連帶責任保證責任"

民事起訴狀12

　　原告：_________________姓名__________，性別，__________出生__________年__________月，民族__________，__________公司職工，家庭住址__________，電話__________。

　　被告：_________________公司

　　法定代表人：_________________

　　職務：_________________

　　訴訟請求

　　1、撤銷__________勞裁字(__________)第__________號勞動爭議仲裁決定書

　　2、要求__________

　　3、訴訟費用由被告承擔

　　事實和理由：_________________

　　寫清合同答訂的經過、具體內容、糾紛產生的原因、訴訟請求及有關法律、政策依據。

此致

　　__________人民法院

　　起訴人：_________________

　　__________年__________月__________日

民事起訴狀13

　　原告：甕xx，男，漢族，19xx年xx月xx日出生，住信陽市xx縣xx鎮xx村。

　　被告一：xx縣公安局，法定代表人：xxx局長

　　被告二：xx鎮政府，法定代表人：xxx

　　被告三：余xx，女，漢族，住xx鎮xx街村xx隊

　　被告四：任xx，男，漢族，同上

　　被告五：任xx，男，漢族，同上

　　訴訟請求：

　　1、請求確認被告一、二拒絕履行保護原告人身權、財產權的法定職責的行為違法；

　　2、請求確認被告一、二違法要求原告履行義務；

　　3、請求撤銷原告受脅迫簽訂的調解協議書；

　　4、請求被告三返還原告16.5萬元的補償款及利息；

　　5、請求被告共同承擔房屋遭受的損失；

　　6、請求被告承擔律師費用10000元；

　　7、判令被告賠償精神損害撫慰金20萬元；

　　8、判令被告承擔訴訟費用。

　　事實與理由：

　　20xx年xx月20日上午11時許，原告到xx縣xx鎮街道居委會xx組xx家中行醫，像往常一樣按規范對xx輸液治療，輸液期間任xx因病情轉變出現神志不清，呼吸急促等異常，在緊急送往xx鎮衛生院搶救后確定因突發腦溢血死亡。

　　任xx因自身原因突發腦溢血死亡，與原告及xx鎮衛生院的診治無任何因果關系。其家人也認可這一事實欲安葬死者，而死者的弟弟任xx在得知這一情況后，于20xx年xx月xx日以任xx為首的敲詐勒索團伙，糾集幾十人，由死者家中移尸至原告家中，用黑白兩具棺材擺放，現場非常恐怖，肆意在原告家中亂擺花圈、燒紙燒香、放炮奏哀樂等尋釁滋事活動長達15天之久，原告家人心驚膽戰，病號唯恐避之不及，鄰居生活亦受到嚴重干擾，致原告有家不能住，有業不能做。過著寄人籬下、顛沛流離的生活。同時也造成房屋墻體和地坪的'嚴重破壞、墻壁污濁不堪，目前該房屋既不能居住又不能賣，價值一百多萬的新房如同廢房，對上述違法犯罪行為，原告到公安機關報警，公安局鎮政府有關人員到現場后不僅不對醫鬧人員予以立案追究處理，反而于20xx年xx月xx日在沒有任何證據的情況下以涉嫌非法行醫罪對原告立案偵查，拘留后報批準逮捕羈押在息縣看守所。公安局、鎮政府負有保障公民人身權利、民主權利和其他權利的行政職能。在接到公民控告后不僅對控告的情況置之不理，不對違法犯罪者采取任何措施，表現為明顯的行政不作為，更嚴重的是違法公開支持非法醫鬧，讓對方在得到公安局、鎮政府慫恿后行為更加肆無忌憚，又無理要求原告予以賠償，令原告人身、財產、精神遭受到嚴重傷害，造成巨大損失。為澄清事實真相，洗清不白之冤。原告多次上訪并聘請律師幫助，20xx年xx月xx日，在上級政府及有關部門的督促下，xx縣公安局才以xx公（治）撤案字[20xx]xxxx號撤銷案件判決書決定撤銷此案，終于為原告洗清冤屈，證明任xx的死亡與原告的診治無任何因果關系。xx縣檢察院在收到撤案決定書后正在為檢察院的錯誤批準逮捕進行國家賠償。

　　20xx年11月28日起，xx縣公安局治安中隊長李xx、xx鎮綜治辦主任楊xx、xx派出所所長王xx多次到看守所以威脅、恐嚇的方法告知原告走法律程序需要10多個月，并說罪行很重需判10余年，讓原告盡快與死者家屬調解，原告堅決不同意，后來他們又找到在上海的甕xx（原告的三弟）商談，甕xx不明真相又被公安局和鎮政府人員恐嚇施壓，20xx年12月6日在公安局、鎮政府及包信鎮司法所所長楊xx的主持下，在xx縣群工部被迫與對方達成調解協議，被迫將16.5萬元補償款打入楊xx的賬戶，使原告的財產受到了較大的侵害。這筆補償款完全是因為被告一、二的脅迫及被告三、四、五的勒索，原告方不得已而交付的，根據《合同法》第54條，因受脅迫而簽訂的合同屬可撤銷合同，撤銷后原告有權請求被告返還補償款并承擔相應利息。

　　原告行醫多年，醫術醫德深受鄉鄰的贊譽。因被冤屈涉嫌“非法行醫罪”而錯誤刑事拘留逮捕，使原告聲譽一敗涂地、經濟一落千丈，為此原告父母幾次昏厥過去，妻子精神頻臨崩潰……原告人身自由權、人格尊嚴權、名譽權、榮譽權均受到嚴重侵害，原告有權依法獲得精神損害賠償。

　　綜上所述，被告一、被告二的行政不作為，脅迫原告簽協議的違法行為；被告三、被告四、被告五的不當得利及侵權行為均嚴重侵犯了原告的合法權益。據《民法通則》、《行政訴訟法》等相關法規，特訴至貴院，懇請法院依法查明事實，公正判決。

　　此致

　　xx人民法院

　　具狀人：甕xx

　　代理人：河南**律師事務所羅**律師

民事起訴狀14

　　原告：張甲，男，漢族，20xx年2月5日出生；住xx省xx市xx鎮xx村。

　　法定代理人：趙xx，女，系原告監護人，即原告之母。

　　被告：曹乙，男，漢族，1999年5月7日出生，住xx省xx市xx鎮xx村。

　　法定代理人：曹xx，男，系原告監護人，即曹乙父親。

　　案由：身體權糾紛

　　訴訟請求：

　　請求法院判令被告賠償醫療費、交通費等各項費用人民幣12036元并負擔本案訴訟費用。

　　事實與理由：

　　20xx年9月7日下午，我在學校課間趴在課桌上看書時，曹乙跑過來拍打我，我站起后，曹乙又將我絆倒在地，致使我的牙齒折斷。我在學校附近口腔診所做止血處理后，先后于9月9日和24日、10月3日在市口腔醫院治療。同年10月19日經司法鑒定中心鑒定，我的上前牙折斷一顆，牙髓腔暴露，后期治療需15天，后期需治療費用6000元。我受傷后，我的父母多次與被告父母協商，要求被告的.監護人即被告曹xx承擔醫療費用，并進行人生損害賠償，但被告的監護人曹xx以被告曹乙在學校期間應當由學校承擔監護職責為由拒絕賠償。為維護我本人的合法權益，根據《民法通則》第119條和第133條規定以及最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律的若干問題的解釋》等法律規定，特提起訴訟，懇請法院依法支持我的訴訟請求，判令被告賠償醫療費、交通費等各項費用人民幣12036元并負擔本案訴訟費用。

　　證據證據來源，證人的姓名和住址：

　　司法鑒定書原件1份；xx醫院門診診療本原件1份；醫院收費單原件12份；證人xxx，xx市xx鎮小學三年級班主任，住xx市xx鎮xx村。

　　此致

xx市xx區人民法院

　　原告：張甲

　　法定代理人：趙xx

　　 20xx年12月25日

　　附：本訴狀副本2份