為護理碩士專業學位研究生就職因素提供就業指導借鑒論文

　　摘 要：通過對護理碩士專業學位研究生的就職因素進行分析總結, 并提出引導對策, 為高校開展護理碩士專業學位研究生有針對性的就業指導提供借鑒, 從而為臨床輸送急需的高層次護理人才。

　　關鍵詞：護理碩士專業學位; 研究生; 職業期望; 就職因素; 引導對策; 護理教育;

　　職業期望是將自身的興趣、價值觀、能力等與社會需要、社會就業機會不斷協調, 力求實現個人目標的行為傾向。在護理研究生培養起步較晚的國家, 如孟加拉國, 學生考研的目的和職業期望常鎖定為高�；蛘吖芾韀1]。隨著我國醫療衛生體制改革的不斷深化, 護理事業取得了突破性進展, 過去20余年, 我國的護理研究生培養以學術型為主, 培養了一批高級護理人才, 但他們大多數都從事了護理教育, 而從事臨床工作的護理研究生則很少, 遠遠不能滿足臨床的需求[2], 因此臨床高級護理人才的培養已是不容忽視的問題。2008年北京大學護理學院作為護理碩士專業學位試點招收了第一批護理碩士專業學位研究生。2010年國務院學位委員會批準設置護理碩士專業學位點, 制定了《護理碩士專業學位研究生指導性培養方案 (試行) 》, 《方案》中將護理碩士專業學位 (MNS) 的培養目標定義為“培養熱愛護理專業, 愿為護理事業奉獻, 直接參與臨床護理實踐的高層次、應用型、專科型護理人才”[3]。因此, 有必要對護理碩士專業學位研究生的就職因素進行分析總結, 并提出引導臨床就業的對策, 為臨床輸送人才。

　　1、國內外護理碩士研究生職業期望現狀

　　從20世紀50~60年代起, 美國、英國、加拿大等國家就開始通過護理碩士研究生教育進行“高級實踐護士 (APN) ”的培養, 美國要求護理碩士專業學位的研究生理論和研究上均要側重技能與實踐分析。美國是最早開展護理研究生教育的國家, 在19世紀中期就出現了APN, 美國現在的最新要求是APN最終要有博士學歷[4-5], 這說明臨床十分需要高層次護理人才。英國的APN研究生是在20世紀90年代發展起來的, 其培養目的也是為臨床輸送人才。歐洲其他國家、澳大利亞、加拿大、日本、韓國、新加坡等國家均先于我國開展具有研究生學歷的高級臨床護理人才的培養, 其中澳大利亞的護理研究生在入學要求中就必須是注冊護士, 因此他們在考研時臨床的職業期望就已經比較明確了[6-7]。

　　我國護理碩士專業學位研究生教育起步晚, 培養的時間不長, 較難直接成為�？谱o士[8], 導致學生就業選擇時境遇尷尬, 就業期望與國家的培養目標不符, 學位委員會明確提出培養護理碩士專業學位研究生是為臨床輸送高層次人才, 培養方式也是以臨床實踐為主[9]。但在對護理碩士研究生的調查中發現其臨床職業發展水平并沒有達到與學歷相當的程度, 研究生在就業時考慮的因素比較多, 如社會環境、臨床護士社會地位、自我價值實現、不能適應臨床工作、就業觀念滯后等[10], 因此出現了護理碩士的就職意向傾向于護理教育, 臨床就業率低。在一項調查中顯示, 僅有36.8%的護理碩士專業學位研究生畢業后愿意去醫院工作[11]。在對上海市已就業的護理專業學位碩士研究生的就職體驗和職業期望調查中發現, 護理專業學位研究生對職業角色、�？瓢l展、工作模式的期望與現實就職間確實存在差距[12]。

　　2、影響護理碩士專業學位研究生就職的主要因素及引導對策

　　2.1 對臨床工作的擔憂

　　隨著高學歷護理人才的增加, 護理碩士畢業后從事教學管理工作的形式正在逐漸改變, 專業碩士的誕生為臨床護理注入了新鮮血液, 將推動臨床護理科研的發展。但在對專業學位研究生職業期望調查中, 陳婧等[13]指出護理碩士專業學位研究生多數為女性, 其就業時會考慮臨床護士的工作量超負荷、上班時間不規律、三班倒班頻繁、醫護關系、護患關系等因素, 而偏向于學校就業。護理碩士專業學位的臨床培養實踐時間是18~24個月, 因此臨床實踐的體驗很大程度上會影響研究生的就業選擇。所以在培養專業碩士人才時, 高校要結合護理碩士專業學位研究生正確的期望與需求[14], 加強與臨床溝通, 培養學生在臨床上用科學的方法去發現問題、分析問題、解決問題, 能將理論知識與臨床相結合, 能用基礎理論知識解釋臨床問題, 用理論指導臨床, 臨床驗證理論, 具有初步診斷識別相關實踐科室疾病的能力。學校應增加案例分析和護理倫理教育模塊, 加強專業碩士解決臨床倫理困境、提高護理質量和職業道德的培訓, 培養具有人際關系技巧、能有效處理和患者關系、能熱情對待患者及知識淵博的高層次臨床護士[15-16]。要將培養要求切實落實到臨床培養中, 加快完善臨床師資培養和臨床實習基地建設, 嚴格臨床考核制度, 從而提升護理碩士專業學位人才的培養質量[17]。

　　2.2 擔心不能體現自身價值

　　自身價值是否能在臨床得到體現是護理碩士專業學位研究生臨床就業考慮的重要因素, 雖然研究生愿意把“�？谱o理專家”作為畢業時的職業選擇方向, 但由于用人單位尚不明確如何使其發揮作用, 往往讓這類研究生與其他低學歷護士承擔無區別的工作, 使其感覺不到自身價值[18]。強烈的職業認同感是自身價值得到體現的關鍵因素, Kelly等[19]指出學生在大學、醫療機構和專業認同發展之間認識會受到阻礙, 因此, 高校應根據研究生的研究方向, 結合其興趣、性格和研究生共同制定職業生涯規劃, 提升研究生對職業的認識、增強職業認同感和提高職業規劃能力[20]。研究[13]發現, 不同年級的研究生對職業期望的程度不同。高校應根據不同年級舉辦與護理專業職業規劃相關的講座, 傳遞護理職業的崇高理念, 學習護理前輩的事跡, 以榜樣的力量帶動護理碩士專業學位研究生投身于臨床健康事業中。護理碩士專業學位研究生與專科護士教育培養相銜接[21]是幫助其在臨床中體現自我價值的又一重要途徑, 這將有利于研究生的培養。領導的認同、同事的認可以及在臨床與同事的社會關系影響學生對臨床的滿意度和自身價值感的體現[22]。在護理碩士專業學位研究生臨床實踐期間同時完成專科護士的培養, 獲得專科護士資格證, 使其認識到自身在臨床發揮的作用, 將促進研究生畢業時選擇醫院就業。

　　2.3 不清楚考研的目的

　　研究生考研的動機各不相同, 有些考生因為護理專業考取較容易或者想逃避臨床工作而報考, 專業思想不穩定[23], 沒有明確的就業、擇業目標。曾兢等[11]調查了15所大學的護理碩士專業學位研究生, 應屆生占據比例為78.9%, 其缺乏足夠的臨床經驗, 僅有21.1%的學生對學術型學位和專業型學位的培養定位有了解, 這說明大部分學生在報考時并不知道護理碩士專業學位研究生的培養目的是為臨床培養高層次人才。學校在新生入學培訓時, 就要明確指出培養人才的目標及護理碩士專業學位研究生的培養要求;有針對性地與專業思想不穩定的學生進行交流, 正確及時地引導, 樹立其專業信心;提供其與臨床經驗豐富、理論知識扎實的臨床專家進行座談的機會, 讓學生切實體會到臨床專家的魅力。

　　3、小結

　　護理事業發展急需本科以上人才的推動, 護理碩士學歷在整個護理隊伍中的比例偏低, 欠發達省份全日制畢業護理碩士屈指可數, 護理碩士專業學位研究生培養又較學術型研究生起步晚。護理本科以上高層次人才的培養迫在眉睫, 要加快護理碩士專業學位研究生的培養, 幫助其明確定位, 解決其心理擔憂, 與研究生、醫院護理管理者或帶教導師共同制定其職業生涯規劃, 幫助其認識自身在臨床工作中的價值, 強調人文關懷, 培養研究生的綜合素質, 使其在臨床實踐過程中能正確地認識自己、認識臨床工作的重要性和意義, 以促進我國護理碩士專業學位研究生教育質量的提升。高校護理碩士專業學位研究生的教育要結合護理整體發展形勢, 不僅要為本省培養優秀的護理人才, 更要為全國培養優秀護理人才。根據各省的培養狀況, 結合國家培養要求, 對護理碩士專業學位研究生培養方向設置、特色培養、臨床實踐模式、如何與專科護士培養相結合、就業期望影響因素及其引導方法的研究或將是未來幾年關注的熱點。

　　參考文獻

　　[1]LEE T W, KIM H S, KIM S, et al.Needs assessment for master of nursing programmes among Bangladesh nurses[J].Int Nurs Rev, 2016, 63 (1) :41-49.

　　[2]蔣小平, 顏莉, 鄭顯蘭, 等.護理碩士專業學位研究生培養方案關鍵要素的構建[J].中國護理管理, 2015, 15 (7) :811-816.

　　[3]中國學位與研究生教學信息網.護理專業學位設置方案[EB/OL].http://www.Chinadegrees.cn/xw yyjsiyxx/gjjl/szfa/hlss/.

　　[4]黃金月.高級護理實踐導論[M].北京:人民衛生出版社, 2012:13-17.

　　[5]王秀英, 肖琨婷, 李湘萍.美國高級實踐護士護理碩士教育現況[J].護理實踐與研究, 2015, 12 (9) :22-24.

　　[6]李峰, 韓杰.護理碩士專業學位研究生實踐能力結構分析[J].護理學雜志, 2013, 28 (18) :76-78.

　　[7]李夢詩, 王毅欣, 顧申, 等.澳大利亞護理研究生教育與職業資格銜接關系的介紹[J].護理學雜志, 2014, 29 (6) :83-86.

　　[8]汪雪琳, 李繼平.中美護理碩士專業學位培養現狀比較[J].護理研究, 2016, 30 (33) :4101-4104.

　　[9]孫宏玉, 魏征新.護理碩士專業學位課程體系建設經驗與探討[J].護理管理雜志, 2012, 12 (5) :324-325.

　　[10]趙琳琳, 王成林, 李璐良, 等.護理專業碩士研究生職業成熟度量表的編制及信效度檢驗[J].護理研究, 2016, 30 (17) :2075-2078.

　　[11]曾兢, 朱京慈.護理碩士專業學位研究生對專業學位及臨床實踐培養認知調查[J].護理研究, 2013, 27 (10) :884-886.

　　[12]楊巾夏, 陳翠萍, 段霞, 等.護理專業學位碩士研究生職業期望與就業體驗的質性研究[J].護理學雜志, 2015, 30 (7) :6-8.

　　[13]陳婧, 鐘清玲, 楊美芳.護理碩士研究生職業期望現狀及影響因素分析[J].護理學雜志, 2015, 30 (6) :74-76.

　　[14]葛偉, 徐莎莎, 曹寶花, 等.護理碩士專業學位研究生教育培養現況與期望需求比較研究[J].護理研究, 2017, 31 (12) :1450-1453.

　　[15]PIRYANI R M, PIRYANI S, POUDEL R S, et al.Needs Assessment for Teaching/Learning Nursing Ethics for M aster of Nursing Students[J].Asian Bioeth Rev, 2016, 8 (2) :134-142.

　　[16]陳媛, 李亞潔, 高云, 等.護理碩士專業學位研究生臨床能力考評指標體系的初步構建[J].中國護理管理, 2012, 12 (3) :54-57.

　　[17]GHAFFARI F, NAYERI N D, NOROUZINEZHAD F, et al.Pathology of apprenticeships for masters of nursing critical care[J].Electron Physician, 2017, 9 (1) :3515-3522.

　　[18]張倩, 姜安麗.基于職業發展的護理碩士專業學位研究生學習成果的質性研究[J].解放軍護理雜志, 2017, 34 (3) :22-25.

　　[19]KELLY J, WATSON R, WATSON J, et al.Studying the old masters of nursing:A critical student experience for developing nursing identity[J].Nurse Educ Pract, 2017, 26:121-125.

　　[20]黃蓉, 王麗朵, 王曉芬, 等.基于職業生涯規劃的護理碩士專業學位研究生培養的實踐研究[J].護理管理雜志, 2017, 17 (1) :44-46.

　　[21]周碧云.護理碩士專業學位研究生教育與專科護士培養銜接的研究[D].南京:東南大學, 2016.

　　[22]BRAYER A, FOLEY M, DOROSZKIEWICZ H, et al.Job satisfaction among masters in nursing in Central and East Poland:a preliminary study[J].Family M edicine&Primary Care Review 2017, 19 (1) :7-11.

　　[23]王琤.護理學碩士研究生臨床職業期望的調查研究[D].北京:北京中醫藥大學, 2013.

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