醫療協議書(15篇)

　　在充滿活力，日益開放的今天，我們都跟協議有著直接或間接的聯系，簽訂協議能夠最大程度的保障自己的合法權利。想寫協議卻不知道該請教誰？以下是小編整理的醫療協議書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

醫療協議書1

　　甲方： **旅行社 (具體寫明地址、法人、電話)。

　　乙方： 受傷者 (具體寫姓名、性別、出生年月日、民族、職業、地址、身份證號、電話) 。

　　****年***月***日在****游玩時，不慎將右腳肌健受傷，現就乙方補償事宜雙方達成協議為下協議：

　　1、乙方在**(景點當地)醫療費由甲方承擔;

　　2、甲方一次性補償乙方誤工費;如10天×20元=200元整;

　　3、甲方一次性支付 治療費(換藥費)如100元整

　　4、本協議得雙方簽字生效，乙方日后不得以任何理由，再次提出增加或提出任何補償事宜，此事一次性終結，雙方別無糾葛。

　　5、本協議得雙方簽字生效。

　　甲方： 乙方：

　　見證人： 年 月 日

醫療協議書2

　　甲方：______（醫院）

　　乙方：______（患方）

　　患者基本情況：

　　姓名：______性別：______年齡：______住址：______

　　住院號：______

　　患者于___年__月__日在甲方住院，診斷為：

　　（1）____________；

　　（2）____________；

　　（3）____________。

　　住院______天，患者治療結果：______（死亡、傷殘、好轉、痊愈）。

　　乙方認為______是甲方造成的。

　　甲方認為______。

　　經過協商，雙方就該爭議自愿達成如下賠償協議：

　　一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下，自行協商解決。

　　二、甲方自愿賠償乙方醫療費、住院伙食補助費、殘疾生活補助費、繼續治療費、精神損害撫慰金等共計______元。

　　三、賠償款給付時間：______

　　四、甲乙雙方放棄基于該債權債務關系的一切。

　　五、（死亡患者）存放于太平間的`尸體必須于____年___月___日從醫院運出自行處理。

　　六、違約責任：本協議一次性處理終結，任何一方不得反悔。一方反悔的，應向對方支付元。

　　七、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式三份，甲乙雙方各執一份，報衛生局一份。

　　甲方：______乙方：______

　　見證律師（或公證）：______

　　______年______月______日

醫療協議書3

　　甲方：______地址：__________法定代表人主要負責人：________委托代理人：______

　　乙方：_______性別：_____年齡：_____號：____________家庭住址：____________

　　委托代理人：________號：__________家庭住址：_______________

　　乙方于____年____月至____年____月期間在甲方就醫治療時發生醫療糾紛，在太原仲裁委員會醫事糾紛調解中心的調解下，雙方達成如下處理協議：

　　一、雙方一致同意，本協議在提請太原仲裁委員會依法仲裁后生效。

　　二、甲方考慮到乙方的實際情況，同意給付乙方人民幣壹拾__________元整，分三次給付。第一次支付_____元，第二次支付_____元，第三次支付_____元，雙方糾紛一次性解決，今后互不追究。

　　三、雙方一致認為，本協議是在咨詢醫學和法律專家的情況下，

　　充分了解醫療過程的`基礎上，出于完全自愿的情況下達成的。

　　四、甲乙雙方對醫療爭議的基本事實沒有異議。調解書生效后，

　　雙方一致同意不再就此糾紛所引起的民事責任采取其他途徑提出其他權利主張。此后，雙方不得以任何形式、理由詆毀對方聲譽。

　　五、仲裁費用元整由甲方承擔。

　　六、本協議一式3份，雙方各持一份，提交仲裁委員會一份。

　　甲方：___________乙方：___________

　　____年____月____日____年____月____日

醫療協議書4

　　甲方名稱：____________________________________

　　乙方名稱：____________________________________

　　項目名稱：____________________________________

　　合同名稱：____________________________________

　　招標編號：___________

　　本合同于_____年_____月_____日，由_________（醫療機構名稱）為甲方，_________（投標企業名稱）為乙方，雙方根據______年______月______日_________醫療機構藥品集中招標結果，依據_________市______年醫療機構藥品集中招標采購《招標議價文件》要求，經甲、乙雙方協商，于______年______月______日，按以下條款和條件簽署，簽訂此項藥品購銷合同：

　　一、藥品名稱、規格、劑型、包裝、廠家及中標價：見附件（中標成交藥品目錄）

　　二、合同金額： 以實際發生金額結算。

　　三、技術資料：乙方應向甲方提供中標藥品品種的有關技術資料。

　　四、采購范圍、采購方式、交貨期、交貨地點及交貨方式：

　　采購范圍：甲方必須在自己定標產品中給相應的投標企業提交采購訂單。

　　采購方式：甲方必須通過_________招采平臺采購。

　　交貨期：乙方通過_________招采平臺接到甲方采購訂單后，在自己承諾的供貨時間內交付藥品。

　　交貨地點：______________________________________________________.交貨方式：現場驗收、網上記錄。

　　五、付款方式藥品到貨經雙方驗收合格后，由甲方在_________天內按合同總價付款給乙方。

　　六、質量保證乙方應按合同附件（中標成交藥品目錄）規定藥品的規格、劑型、包裝、生產廠家、中標價向甲方提供中標藥品。因藥品的質量發生問題的，乙方應負責免費更換或退貨。對于達不到使用要求者，經雙方協商，可按以下辦法處理：

　　（1）更換：由乙方承擔所發生的全部費用。

　　（2）貶值處理：由甲乙雙方協議定價。

　　（3）退貨處理：乙方應退還甲方支付的貨物款，同時應承擔該貨物的直接費用（運輸、保險、檢驗、貨款利息及銀行手續費等）。

　　如在使用過程中發生質量問題，乙方在接到甲方通知后_________小時內到達甲方現場。

　　在質保期內，乙方應對貨物出現的質量及安全問題負責處理解決。

　　七、藥品驗收乙方交貨前應按出廠規定的檢驗方法，對產品做出檢驗。其記錄附在質量證明書內，作為甲方收貨驗收和使用的技術條件依據。但有關質量、規格、批號、產地、數量或重量的檢驗不應視為最終檢驗。乙方檢驗的結果應隨藥品交甲方。

　　八、違約責任甲方無正當理由拒收貨物的，甲方向乙方償付貨物款總值的百分之_________的違約金。甲方逾期驗收，或逾期支付貨物款的，甲方向乙方每日償付貨款總額萬分之五的滯納金。

　　乙方所交的.藥品品種、規格、技術參數、質量不符合合同的規定標準的，甲方有權拒收貨物。

　　乙方在五個工作日內不能送貨到甲方時，乙方向甲方每日償付貨款應送貨款萬分之五的違約金。

　　九、不可抗力事件處理在執行合同期限內，任何一方因不可抗力事件所致不能履行合同，則合同履行期間可延長，其延長期與不可抗力影響期相同。

　　不可抗力事件發生后，應立即通知對方及金藥商務網絡有限責任公司，并寄送有關權威機構出具的證明。

　　不可抗力事件延續_________天以上的，雙方應通過友好協商，并通過監督領導小組的審核后，確定是否繼續履行合同。

　　十、仲裁雙方在執行合同中所發生的一切爭議，應通過協商解決，如協商不成；按合同事先約定條款，向招標經辦方和監督領導小組提交仲裁或向合同簽訂地人民法院起訴。

　　十一、合同生效及其它合同經雙方授權代表簽字并加蓋單位公章后生效。

　　乙方投標文件的內容及其澄清內容構成本合同不可分割的一部分，如果投標文件或澄清的內容與本合同條款不符，以本合同的條款為主。

　　合同執行中，如需修改和補充合同內容，由雙方協商，并在監督領導小組同意下，另簽署書面修改補充協議作為主合同不可分割的一部分。

　　本合同有效期為_____年（_____個月，合同_________未滿的藥品除外），從_____年____月____日至_____年_____月_____日。

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　　本合同一式三份，甲、乙雙方各執一份，_________招采平臺一份。

　　甲方（蓋章）：_____________乙方（蓋章）：______________

　　地址：_____________________地址：______________________

　　法人代表（簽字）：_________法人代表（簽字）：__________

　　委托代理人（簽字）：_______委托代理人（簽字）：________

　　電話：_____________________電話：______________________

　　電傳：_____________________電傳：______________________

　　郵政編碼：_________________郵政編碼：__________________

　　開戶銀行：_________________開戶銀行：__________________

　　帳號：_____________________帳號：______________________

　　_________年______月______日________年_______月_______日

　　簽訂地點：_________________簽訂地點：__________________

醫療協議書5

　　為了加強醫療質量管理，規范醫療服務行為，減少醫療糾紛、杜絕醫療事故，確保醫療安全，院方特與各科室簽訂20xx年醫療安全管理協議書：

　　一、科室要組織全體工作人員認真學習貫徹《中華人民共和國侵權責任法》《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療事故處理條例》、《醫療機構管理條例》等法律法規，不斷增強醫務人員法律意識。使每一位醫務人員學法、懂法、守法，依法行醫。

　　二、認真執行各級各類人員崗位責任制，嚴格遵守操作規程;醫務人員必須堅守工作崗位，確保各類醫療設施和設備處于正常備用狀態，做好急救藥品、防護用品、消毒用品等相關設備的儲備，保證人員、環境處于良好狀態，能夠隨時出診、應診和應對突發事件。

　　三、嚴格規范診療技術操作程序，嚴格按照《湖北省綜合醫院評審標準實施細則(試行)》規范各項技術操作;認真執行核心制度，如首診醫生負責制度，值班、交接班制度，“三查七對”制度，術前、術后及疑難、危重病歷討論制度等，認真書寫、保存各種醫療文書，為應對可能發生的醫療侵權責任提供全面、有效的法律依據。

　　四、做到規范職業，不超范圍職業、不串收病人，但對院內急診就醫要做到隨叫隨到，全院協作，必要時及時轉診。

　　五、加強醫患溝通，講究談話藝術，優化醫患關系，認真履行告知義務，尊重患者的知情權。完善醫生與患者、家屬的溝通談話制度、收費溝通制度，全面實施醫藥收費明碼標價，各種知情同意書填寫完整、真實、通俗、精確、合法。

　　五、加強醫務人員的.職業道德教育，樹立高尚的醫德醫風，堅決杜絕“紅包”、“回扣”、“開單提成”等違紀行為，真正做到合理檢查、合理用藥、依規收費。

　　六、建立健全醫療質量安全管理制度，層層實行責任制與責任追究制。建立院、科、個人三級醫療安全責任制，認真落實安全協議書的內容，一級抓一級，一級帶一級，真正把各項安全管理制度和措施落到實處。

　　七、對醫療安全工作要做到“四抓”“三不放過”，即抓重點科、抓重點人、抓事故苗頭、抓事故隱患;對問題未查清楚不放過、當事人未處理到位不放過、防范措施未落實不放過。

　　八、科主任為本科室醫療安全工作第一責任人，每位職工要對本崗位的醫療安全工作負直接責任，堅持“誰主管、誰負責;誰在崗、誰負責;誰失職、誰擔責”的原則，建立起嚴格的責任追究制度，認真落實醫療安全責任追究處罰規定。形成人人講安全，人人重安全，人人保安全的良好氛圍，依法運作，按章執行。

　　九、如出現醫療事故或醫療糾紛，經上級醫療事故鑒定機構認定為醫療事故的，剔除保險公司賠償之后，其余部分70%由科室或個人承擔，30%由院負責。同時與科室及個人年度考核、評優、評先掛鉤。

　　十、本協議書一式二份，雙方各執一份，自簽定之日起生效。有效期為一年。

　　院方(蓋章)：xxxxxx

　　科室：xxxxxx

　　代表簽字：xxxxxx

　　簽字：xxxxxx

　　x年x月x日x年x月x日

醫療協議書6

　　甲方：_______________

　　乙方：_________________

　　關于乙方患病的有關問題，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，雙方經協商，甲方出于關心的目的`達成如下協議：

　　一、患者基本情況：

　　姓名： 年齡：性別： 籍貫：電話： 身份證號： 住 址：

　　二、 支付數額：合計：****元

　　三、付款時間：***年***月***日

　　四、在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情即告終結。雙方勞動關系同時解除，雙方互不承擔任何責任。

　　五、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份。

　　六、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方：乙方：

　　代理人： 代理人： 患者

　　日期： 日期：

醫療協議書7

　　合同甲方：醫院乙方：(患者或其家屬)

　　鑒于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在合同甲方處住院治療，甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均愿通過協商解決;故，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據相關法律的規定，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執行。

　　第一條補償項目及計算方法;

　　合同甲方同意向乙方補償下述款項：

　　醫療費：

　　交通費：

　　住院伙食補助費：

　　殘疾賠償金：

　　死亡賠償金：

　　后續治療費：

　　殘疾輔助器具費：

　　精神損害賠償金：

　　其他：

　　第二條合同甲方同意于本協議生效后日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第一條規定的款項;

　　第三條在合同甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的`所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向合同甲方主張權利，否則乙方應無條件返還合同甲方已支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據;

　　第四條本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章之日起生效。

　　合同甲方：乙方：

　　年月日年月日

醫療協議書8

　　甲方：

　　法定代表人：

　　住所：

　　電話：

　　統一社會信用代碼：

　　資質證書號碼：

　　乙方：

　　法定代表人：

　　住所：

　　電話：

　　統一社會信用代碼：

　　資質證書號碼：

　　經甲乙雙方協商同意，達成如下協議，以此共同遵守。

　　一、 乙方為甲方職工醫療、急診急救、健康體檢、職業健康體檢定點醫院。

　　二、 甲方如有礦難等急診急救患者，乙方接到甲方電話告知后，應立即派120救護車及醫護人員在最短的時間內到達現場救治。

　　三、 甲方患者在乙方診治期間要遵紀守法，遵守乙方的各項規章制度。并按照乙方的醫療、急診急救、健康體檢和職業健康體檢流程進行診治和體檢。

　　四、 甲方在乙方醫院進行一般醫療急診急救要先交費后看病。遇有特殊情況甲方未帶現金需救治的，乙方應根據甲方的介紹信或聯系人的意見先搶救后交費。

　　五、 甲方在乙方體檢，要先和乙方體檢中心協商體檢相關內容、人數、時間等。體檢完成后 日內結清相關費用。

　　六、 甲方在乙方就診或體檢，醫療服務和收費標準均按照乙方公司員工等同對待。

　　七、 根據甲方所需，乙方要及時向甲方通報搶救、治療進展情況，以便醫患雙方掌握相關信息。

　　八、爭議的解決

　　1、本協議的制定、解釋及其在執行過程中出現的、或與本協議有關的糾紛之解決，受中華人民共和國現行有效的.法律的約束。

　　2、本合同在履行過程中發生的爭議，由雙方當事人協商解決，也可由有關部門調解；協商或調解不成的，按下列第 種方式解決（只能選擇一種）：

　　（1）提交 仲裁委員會仲裁；

　　（2）依法向 人民法院起訴。

　　九、 本協議自雙方簽字蓋章之日起生效，一式兩份，雙方各執一份。

　　甲方（簽章）：

　　乙方（簽章）：

　　法定代表人：

　　法定代表人：

　　簽訂日期： 年 月 日

　　簽訂日期： 年 月 日

　　簽訂地點：

　　簽訂地點：

醫療協議書9

　　甲方：_____醫院

　　乙方：______(患者或其家屬)

　　鑒于患者__曾于_年_月_日至_年_月_日在甲方處住院治療，甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均愿通過協商解決;故，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》以及相關法律的.規定，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執行。

　　第一條 本協議相關數據如下：

　　______職工平均工資： 元

　　______城鎮居民平均生活費： 元

　　______城鎮居民最低生活保障金： 元

　　第二條 補償項目及計算方法

　　甲方同意向乙方補償下述款項：______

　　第三條 甲方同意于本協議生效后_日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。

　　第四條在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方以支付的全部款項，且不得已本協議作為其主張權利的依據。

　　第五條 本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

醫療協議書10

　　甲方：_________________________________ （醫療機構）

　　乙方：___________________________________ （患方）

　　關于乙方患病的有關問題，甲乙雙方根據法律法規之規定，本著平等、誠實信用的原則，經協商，在完全自愿的情況下達成如下協議：

　　第一條、患者基本情況：

　　姓名：______________住 址：____________________________

　　身份證號： ____________________________

　　電話：____________________________

　　第二條、 乙方已經充分了解了甲方本次醫療行為，對醫療程度認知已經非常清晰，乙方自愿不再提起醫療事故鑒定，主動提出一次性解決此爭議。

　　第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元，該費用包含醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發生的所有費用。

　　第四條、付款時間為本協議簽訂之日起_________日內，乙方收到款項后另行出具收據。

　　第五條、在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情即告終結。

　　第六條、乙方義務：乙方應保證對本協議內容保密，不得向第三方泄露，并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事，維護甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

　　第七條 違約責任：如乙方違反本協議約定，將協議內容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的，視為違約，乙方應雙倍返還甲方所支付的款項，并賠償甲方因

　　之造成的.一切損失，包括因之所發生的名譽損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。

　　第八條 上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

　　日期：

醫療協議書11

　　甲方： 公司（以下簡稱甲方）

　　乙方：鎮江市第一人民醫院新區分院（以下簡稱乙方）

　　第一條：醫療綠色通道主要包括： 甲方為保證員工身體健康、生命安全，并做好突發事件的醫療保障工作；乙方作為一所二級綜合性醫院，設備先進、服務周到，為解除企業的醫療后顧之憂，竭誠提供醫療綠色通道優質服務，甲乙雙方經友好協商，達成相關協議如下：

　　1、甲方員工所發生的工傷事件

　　2、甲方員工醫療就診

　　3、甲方員工體檢（招工體檢和年度健康體檢）

　　第二條：乙方承諾

　　1、急診：由急診中心承擔，保證在接到甲方急診任務后5—10分鐘內急救隊伍全部集中到位，全程實現迅捷優質的醫療服務。（急診科24小時電話：0511-86019515）

　　2、門診：由專家門診、普通門診承擔，事先聯系、優先診療。根據病情安排相關治療（包括住院）。

　　3、對高層管理人員就診，將有專人陪同，提供“優質、高效”醫療服務。（客戶服務中心：0511-86019600）

　　4、組織、安排甲方員工的入職體檢和年度健康體檢。

　　5、對住院人員所發生的.相關門診費用可轉入住院費用。對所發生的醫療費用實行先記帳、后結算方式。

　　6、按甲方需要不定期對甲方員工進行醫療急救和健康保健知識宣教。

　　第三條：甲方承諾

　　1、工傷事件、員工就醫及體檢委托乙方辦理。

　　2、甲方與乙方配合，為醫療綠色通道協助做好聯系、登記、結算等工作。

　　第四條：費用結算

　　乙方做好醫療綠色通道甲方病員的費用明細帳目登記、統計，由甲方與乙方進行費用結算，如有保險賠付的費用由乙方及時結算開單。

　　第五條：組織領導

　　雙方成立醫療綠色通道領導小組，及時溝通解決雙方合作的有關事宜。

　　第六條：合約期限

　　甲、乙雙方合作期限兩年，如雙方無異議，協議繼續有效，也可以根據形勢的發展對協議進行修改或補充。本協議一式兩份，甲、乙雙方各執壹份。

　　甲方： 公司 乙方：鎮江市第一人民醫院新區分院 代表簽章： 代表簽章

　　電話： 電話：

　　蓋章處： 蓋章處：

　　日期： 日期：

醫療協議書12

　　甲方：

　　地址：

　　乙方：

　　身份證號碼：

　　本著發展高新技術，造福社會的宗旨，促進醫療專科建設，提高社會效益和經濟效益。甲乙雙方本著互惠互利的原則，在甲方院內開展合作以下項目：

　　經甲、乙雙方協商一致達成如下協議：

　　第一條：合作內容

　　甲方同意為乙方提供診室五間（室內設備由乙方自行購買，水電獨立裝電表，費用乙方承擔）。其他輔助診室由甲方提供。

　　第二條：合作時間

　　合作期限暫定為______年，自______年______月______日至______年______月______日。合同期滿若需續簽合作協議，應在本協議期滿提前______個月向甲方申請，甲方應與第三方同等條件的情況下優先考慮給予乙方續簽。

　　第三條：資金投入

　　乙方負責專科的所有投資費用共______元，并負責專科的經營管理活動，專科由乙方獨立核算、自負盈虧（必須保證合法正規，并保證醫療質量）。

　　第四條：盈利分配

　　合作期間乙方每日營業額，甲方按______%提成。每月乙方應向甲方交納房租、管理費共計人民幣______元整（大寫：______元整），每年分______次交清。協議簽字生效即交前三個月的______元，第四個月交第二季度三個月的，共乙方每年需向甲方提交______元整（______萬元整）外交費用。

　　第五條：合作終止相關約定

　　乙方如果因管理經營不善，無法維持，必須提前______個月通知甲方，但協議終止后乙方須向甲方繳納風險押金______萬元整，______個月后無醫療糾紛全額退還乙方（前遺留的醫療事故、糾紛，一切責任仍由乙方承擔）。

　　第六條：甲方的權利與義務

　　1、負責辦理有關手續（包括協作醫生注冊手續）。

　　2、負責提供水電并安裝水電表（費用由乙方承擔）。

　　3、負責協調院內外有關部門的關系。如乙方發生醫療事故糾紛等問題，甲方應及時派員協助解決，但由此所產生的法律和經濟責任均由乙方承擔。

　　4、負責為乙方統一掛號、收費，掛號費歸甲方所有，其余專科業務收入歸乙方所有，甲方每個月______日結賬。

　　5、在合作期間，甲方應承諾不得開展與乙方相同科目，自然病人屬乙方業務范圍之內。

　　第七條：乙方的權利和義務

　　1、乙方負責提供專科所用的器械、藥品必須符合國家醫藥監督管理局的有關規定要求（正規廠家，證件發票齊全）。

　　2、乙方自行聘用專科醫護人員，必須持有《畢業證書》、《資格證書》、《執業證書》，并在當地衛生主管部門申報注冊后方能上崗，一切費用均由乙方自行承擔。如果發現沒有注冊人員上崗，由此產生后果由乙方負責，并罰款______元／人。

　　3、專科配備醫技人員必須遵守醫院各項規章制度，服從甲方醫院的統一管理，不得損害醫院形象。

　　4、乙方對專科必須嚴格規范管理，嚴格遵照國家有關法律法規依法行醫經營。若因違規醫療廣告或發生醫療糾紛、事故，乙方應及時處理，以免擴大影響，由此產生的`經濟、法律責任均由乙方承擔。

　　5、合作期間，乙方必須配合做好醫德、醫風，維護整個醫院的良好形象，不得包醫包治的承諾，不得收受紅包，不得在科室發藥、收費，如果發現一次，當月罰人民幣______元／次（______元整）。發現超范圍看其他科室患者每次罰人民幣______元整（______元整）。

　　第八條：違約責任

　　若一方發生違約行為，守約方可自行決定終止本協議，并有權追究違約方的法律責任和經濟賠償等。

　　第九條：其他

　　1、未盡事宜，甲、乙雙方協商進行規定，任何一方不能單方面終止協議，如因一方面終止協議，所造成的經濟損失應賠償對方，除不可抗拒因素外。

　　2、本協議一式______份，甲乙雙方各執______份。經雙方法定代表或授權代表簽字后生效。

　　甲方：

　　代表：

　　______年______月______日

　　乙方：

　　代表：

　　______年______月______日

醫療協議書13

　　甲方：________

　　身份證號：________

　　聯系方式：________

　　乙方（受傷人員親屬）：________

　　身份證號：________

　　聯系方式：________

　　鑒于：________

　　1、甲方于20____年11月10日中午十二時許，駕駛車號為：___________的___車在黃河大街與崇山中路交匯的交通崗與乙方所騎乘的電動車相撞，致乙方受傷昏迷，至今尚在醫院ICU監護室。

　　2、目前交警部門對事故責任尚未認定。

　　3、目前乙方自行全額墊付全部搶救醫藥費存在困難。

　　4、截止到___年__月__日止，甲方已墊付搶救費用人民幣。

　　為保證受傷人員的.救治，甲乙雙方經友好協商，對傷者的搶救所產生的醫藥費墊付事宜，達成如下協議，以供雙方遵守。

　　一、甲方同意墊付已發生的搶救費的30%，直至乙方清醒搬離ICU病房，但甲方按該比例墊付的搶救費最多不超過人民幣十萬元。

　　二、截止___年__月__日止，乙方已發生的搶救醫療費用為人民幣，甲方已墊付的搶救費用為人民幣，本協議簽訂時，尚需再向乙方墊付醫藥費人民幣。

　　三、如果事故責任最終認定甲方不負事故責任，本協議立即無條件終止，且乙方需將超過交強險理賠額度以外甲方多墊付的醫藥費予以返還。

　　四、乙方需將已發生的搶救費用的票據提交給甲方，經甲方確定后，按照本協議約定的比例予以墊付。如果乙方不及時提供合法票據或者拒絕提供合法票據，甲方有權不墊付。

　　五、本協議經甲乙雙方簽字及辦案警官簽章（辦案警官名章）生效。

　　六、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，交警備案一份。

　　甲方：________

　　___年__月__日

　　乙方：________

　　___年__月__日

　　見證人：________

　　___年__月__日

醫療協議書14

　　甲方：____________________

　　乙方：____________________

　　甲方因患疾病，需在乙方處診治。經雙方友好協商，達成如下協議，以便共同遵守：

　　一、甲方患有__________，自愿到乙方醫院醫治。

　　二、甲方的權利和義務

　　1．甲方必須如實反映病情癥狀，以及提供原治療醫院的病歷及檢驗數據，并對其真實性負責。

　　2．甲方需嚴格按乙方的處方用藥和接受乙方的指導方法正確用藥，并定期想乙方反饋治療效果。如果甲方身體特別虛弱，則需要禁忌：煙酒，辛辣，禁房事______年。

　　三、乙方的權利和義務

　　1．乙方有權詳細了解甲方的'病情的起因，癥狀及原治療醫院的病歷以檢驗數據，但有義務替甲方保密。

　　四、本協議經甲乙方雙方簽字蓋章后生效。在甲方治愈和乙方收取醫療費后，本協議失效。

　　五、本協議一式兩份，甲，乙雙方各一份。

　　甲方：________________（簽字）

　　乙方：________________（簽字）

　　日期：_______年_____月______日

醫療協議書15

　　甲方：_______________醫院

　　乙方（患方）：____________

　　患者基本情況：

　　姓名：________ 性別：_______ 年齡：_______ 住址：______________________________

　　住院號：_______________________

　　調解人：______________律師 事務所 律師 ：______________________

　　患者_______于_____年______月_______日在甲方住院，診斷為：⑴___________⑵___________。住院____天，患者治療結果：死亡、傷殘、好轉、痊愈。

　　乙方認為___________________是甲方造成的。

　　甲方認為_______________________________。

　　經過調解人調解，雙方就該爭議自愿達成如下賠償協議：

　　一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下，自行協商解決。

　　二、甲方自愿賠償乙方醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養人生活費、繼續治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計________元。

　　三、賠償款給付時間：____________________

　　四、甲乙雙方放棄基于該債權債務 關系的一切訴訟權利。

　　五、____________（死亡患者）存放于太平間的尸體必須于______年_______月_______日從醫院運出自行處理。

　　六、違約責任：本協議一次性處理終結，任何一方不得反悔。一方反悔的，應向對方支付違約金_________元。

　　七、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式三份，甲乙雙方各執一份，報_________衛生局一份。

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　調解人：___律師事務所

　　律師：_______________

　　_____年_____月_____日

　　醫療協議書范本（三）

　　轉讓方（以下簡稱甲方）：

　　受讓方（以下簡稱乙萬）：

　　為了加大衛生事業改革力度，激發醫院的生機與活力，甲、乙雙方經協商一致，簽訂建湖縣中醫院轉讓協議如下：

　　一、建湖縣中醫院的基本情況

　　l、地址：建湖縣中醫院位于縣城興建路191號。

　　2、業務用地面積與建筑面積：醫院用地總面積9040.32m2，其中醫衛用地7504.32m2，商業用地1536 m2;建筑面積14232.8m2。

　　3、人員情況：現有在職職工211人，退休人員58人，離休人員2人。

　　4、資產狀況：根據鹽城正源會計師事務所評估報告，截止2002年11月26日，醫院資產總額為2059.18萬元，其中固定資產1702.82萬元，流動資產總額為356.36萬元；醫院總負債為1325.72萬元（其中職工內部債務318.10萬元），經縣國資辦確認實際凈資產為733.46萬元，其中資產核銷損失86.07萬元。

　　5、土地使用權處置

　　土地使用權依法出讓，出讓價為441.43萬元，與其它資產一并轉讓。

　　6、競拍底價1200萬元

　　7、競拍成交價1250萬元

　　二、支付方式

　　轉讓價款以現款方式支付，由乙方于20xx年7月2日前一次性交鹽城市隆昌拍賣行有限公司。

　　三、職王內部債務的處置

　　乙方必須將醫院職工內部債務318.10萬元，與醫院資產轉讓價款一起交付鹽城市隆昌拍賣行有限公司。

　　四、乙方基本情況

　　1、住所：上海市黃浦區陸家浜路1056號12樓1202室

　　2、法定代表人：劉忠

　　3、總經理：顧成榮

　　4、注冊資本：人民幣伍仟捌佰萬元

　　5、企業類型：有限責任公司（國內合資）

　　6、經營范圍：實業投資，醫院領域投資管理、咨詢服務；醫院兼并、參股；保健產品的銷售。

　　五、轉讓資產的交付辦法

　　甲方在乙方交清全部轉讓價款和職工內部債務款后，立即組織將轉讓資產移交給乙方，并負責協助乙方在2003年7月10前辦理好房屋、土地使用權等資產過戶登記手續，費用由甲方承擔。

　　六、本協議簽字蓋章生效后，原醫院債權債務 等資產均由乙方享有與承擔（職工內部債務計318.1O萬元不再承擔），并按規定辦理債權債務 換據手續。

　　七、資產評估基準日到本協議簽字日期間，醫院的虧損由中介機構評估、國資部門確認，并由甲方承擔，具體賬務處理采用由縣國資辦在**年7月1O日前以現金等額返還乙方的辦法處置。改制的所有稅費。由甲方承擔。

　　八、有關剝離費用的提取、使用和管理

　　1、甲方從凈資產中剝離解聘風險金89.44萬元，保存在乙方，用于原醫院職工被解聘時身份置換補償。醫院改制前的職工（不含改制前的離退休人員）不違背與新業主簽訂的勞動合同，與醫院解除勞動關系時，醫院要發放解聘風險金。解聘風險金發放標準是：按2002年全縣事業單位人平月工資計算（以縣統計局提供的數據為準），改制前工齡；每滿一年發一個月。解聘風險金發放總額若超出所提取的數額，超出的部分由乙方承擔。

　　2、甲方從凈資產中剝離3.8萬元保存在乙方，作為2002年衛生人才培養和科研課題立項單位配套資金。

　　3、乙方在保存、使用上述剝離費用過程中，要主動接受甲方的監督和管理。

　　九、甲方的權利與義務

　　甲方委托縣衛。生行政部門依照國家的衛生法律 、法規進行，依法行政，實施行業管理。發生重大自然災害、事故、疫情或其他意外情況時，縣衛生行政部門有權依法調遣醫院及其衛生技術人員參加搶險救災及傷病員救治工作。

　　十、乙方的權利和義務

　　1、乙方依法到有關部門重新注冊，首次注冊按拍賣公告約定，向衛生行政部門申報醫院非營利性，今后乙方如需要更改醫院性質，可依法向衛生行政部門申報。如改制后醫院符合國家醫保政策，繼續作為醫保定點醫院。

　　2、乙方必須遵守國家有關的法律 、法規、政策，并執行相應的`管理規定，接受相關部門的監督檢查。

　　3、乙方依法享有醫院的資產所有權、經營權、人事權、分配權和符合《醫療機構管理條例實施細則》規定的醫療機構冠名權，在衛生行政部門核準的診療科目范圍內開展各種醫療服務活動。改制后，乙方享有繼續保留“建湖縣中醫院”名稱的權利。

　　4、乙方自主經營， 自負盈虧，獨立核算，獨立承擔民事法律責任 。

　　5、醫院的黨、團及工會等組織原隸屬關系不變，乙方必須支持他們按照各自的章程，健全組織。獨立開展工作。

　　6、乙方必須遵守衛技、財會等類人員準入制度；執行今后各級衛生行政部門出臺的民營、私營醫療機構的管理規定。

　　7、乙方必須聘用原醫院全部在編職工，無法定事由，不得解聘原在編醫院職工。認真貫徹執行國家有關殘疾人保護政策，對改制前殘疾職工不得以殘疾為理由解聘、待崗或削減待遇。

　　8、乙方必須—按照事業單位工資政策和標準及時為原在編職工正常辦理檔案工資調資手續，并以調整后的檔案工資依法及時足額繳納原在編職工的養老保險、醫療保險；失業保險等社會保險金和住房公積金，否則有關部門有權依法采取劃撥銀行存款、變賣固定資產等手段追繳。

　　9、乙方應為原在編職工辦理人事代理，按原渠道為職工辦理職稱晉升，并與職工簽定聘用合。職工調往縣外或其他同類性質單位工作的， 乙方配合甲方按原身份辦理有關手續。

　　10、乙方—應合理設崗定員，并建立合理的分配考核制度，根據醫院的業務收入發放職工工資。原醫院職工的平均工資水平應隨人均業務量的增加而提高。乙方不得任意無克扣或無故拖欠職工工資，不得強行向內部職工集資、攤派、募股、收取押金等。原醫院職工如出現生活特別困難，乙方有責任根據醫院效益情況給予幫助。

　　11、乙方五年內不得再行轉讓醫院產權。

　　12、乙方應按照國家有關政策管理醫院改制前的離退休人員。

　　十一、違約責任

　　協議生效后雙方均應嚴格履行。如出現違約，依法協商，依法處理。若一方違約，違約方需向守約方支付實際轉讓價款20%的違約金，并賠償相應的經濟損失和承擔相應的法律責任 。

　　十二、本協議經雙方簽字蓋章后生效，從**年7月2日起執行。

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