測試高校臨床與咨詢心理學研究生對心理測量倫理的態度論文

　　心理評估作為心理咨詢與治療的重要環節，是運用多種手段從各個方面獲得信息，對某一心理現象進行全面、系統和深入的客觀描述，幫助對心理障礙或心身疾病做出心理診斷。來訪者尋求咨詢師和治療師的專業幫助，主要有兩個目的: 更好地理解自己的問題和對這些問題加以解決。專業人員用以實現第一個目的的過程就是評估。目前心理咨詢中已經出現多種評估方式: 臨床訪談、標準化測驗、行為觀察分析、精神狀態檢查、來自重要他人的信息、對個案記錄的分析等[2]。有研究者認為，合格的評估內容包括來訪者問題的范圍、嚴重性及預后、優勢和社會支持等。

　　心理測驗法作為心理評估的重要方法正日益受到重視。心理測量是依據一定的心理學理論，使用一定的操作程序，給人的行為和心理屬性確定出一種數量化的價值，以此去推測受測者個體的智力、人格、態度等方面的特征與水平。但心理測驗在臨床心理學領域得到廣泛應用的同時，一些倫理問題也不容忽視。如，有心理治療師為了提高收入而做不必要的測量與評估，還有心理治療師或心理咨詢師以心理測驗的結果作為心理評估和診斷的主要甚至是唯一根據，對心理測驗結果進行“想當然爾”的胡亂解釋等亂象。

　　倫理是在助人行業中專業人員的行事準則。我國的心理學倫理規范起步較晚，2007 年中國心理學會頒布了《中國心理學會臨床與咨詢心理學工作倫理守則》，其中對心理測驗的使用有專門一章進行描述。中國心理學會還于2008 年頒布了修訂后的《心理測驗工作者職業道德規范》，但由于缺乏法律保障，執行力度不強。此外，國內高校和培訓機構都很少開設專業的倫理課程，專業人員的倫理意識也并不強烈。但今天的倫理標準往往是明天的法律，專業人員對倫理規范的遵守是維護心理咨詢與治療行業健康發展的重要保障。

　　以前的倫理相關研究大多考察了心理咨詢和治療的總的倫理意識問題，但沒有單獨聚焦于心理測量方面。一方面，有研究者參照Gibson 及Pope 于1993 年在美國所作的一項全國性調查，向國內部分心理咨詢師與治療師發放問卷進行調查，在收回的145 份問卷中，15%的人認為讓來訪者在家里做心理測驗符合倫理。另一方面，張愛蓮等采取同樣問卷對109 名從事心理咨詢與治療的教師和醫生進行調查，有18. 5% 的教師和16. 7% 的醫生認為讓來訪者在家里做心理測驗符合倫理。而在臺灣，對103 位咨商心理師的問卷調查顯示，僅有1%的人認為讓案主自己在家完成測驗( 如人格測驗) 符合倫理。侯艷飛和趙靜波采用自編倫理問卷的調查發現，在有關心理測驗的使用的其他條目上，心理系學生與咨詢師和培訓人員的倫理意識存在一定差距。畢重增等運用心理測驗認知問卷對4 所高校心理學專業本科學生進行調查發現，心理學本科生在測驗項目上的平均正確率超過60%，正在學和已學過測驗相關課程的學生在過半項目上倫理意識明顯好于未學習過的學生，顯示出學習倫理課程的重要性。

　　綜上，以往研究多調查的是心理學專業本科生和行業相關從業人員，而針對臨床心理學以及心理咨詢方向專業研究生對于心理測量倫理認知的調查很少，本研究旨在了解臨床心理學以及心理咨詢方向專業研究生對心理測驗倫理知識的掌握情況，以及是否學習過相應倫理課程對倫理的掌握有推動作用，以促進心理測驗和臨床與咨詢心理學研究生教學的進一步發展。

　　1 對象與方法

　　1. 1 對象

　　通過問卷星軟件發放網絡在線問卷。共有高校心理咨詢以及臨床方向研究生78 人填寫了問卷，刪除答題時間少于300 s 的問卷2 份，獲有效問卷76 份。被試來自北京、上海、重慶、廣西、寧夏、山東、浙江、甘肅等地，其中男生18 人，女生58人; 研究生一年級38 人，二年級29 人，三年級9人。

　　1. 2 工具

　　1. 2. 1 自編個人基本情況調查表

　　共10 個條目，包括性別、年級、所在學校及本科專業、是否學習過測量課程、是否學習過專業倫理、對倫理規范的了解程度( 1 非常不了解，7非常了解) 、臨床訪談或咨詢小時數、未來多大程度上愿意從事心理咨詢工作、未來多大程度上愿意從事心理測量工作、目前在工作中使用心理測量的頻率。

　　1. 2. 2 自編心理測量倫理認知和情景態度問卷

　　包含3 個分問卷: 心理測驗認知調查問卷( Psychometric Cognition Questionnaire，PCQ )、心理測驗情境判斷問卷( Situational JudgementQuestionnaire，SJQ ) 、心理測驗態度調查問卷( Psychometric Attitude Questionnaire，PAQ) 。PCQ: 測查對倫理條款的熟悉程度。共43個條目，分為測驗使用者的資格與能力、心理測驗的恰當使用、被試的權利、測驗分數的解釋和測驗的發展完善5 個維度。被試判斷每個條目是否符合倫理，有符合、不符合和不確定3 個選項，每個條目都有正確答案( 如符合或不符合) ，選不確定者不參與計算正確率。

　　SJQ: 測查對正確倫理選擇的把握程度。根據測量倫理條例及倫理課程內容編制了11 個條目。每個條目都是在具體倫理情境下的一種做法，讓被試判斷是否符合倫理，選擇不確定者不參與計算正確率。

　　PAQ: 測查對倫理選擇的態度傾向。根據測量倫理的條例及倫理課程內容編制了3 個條目。每個條目5 個選項，被試對每個選項做法的認同程度進行計分( 0 ～ 100 分) ，回答沒有正誤之分。3 個條目為①假設您擔心來訪者有嚴重的人格障礙，您想使用之前沒有使用過的測量工具進行評估( 如MCMI-米隆多軸臨床問卷或PDI-人格障礙訪談) ，面對這種情況您通常會怎么做? ②您的來訪者因心理問題向學校申請休學1 年，其院系輔導員來心理咨詢中心向您索要能相關材料( 包括問卷施測結果和訪談結果) ，來訪者的測量評估結果顯示他可能不需要休學，但在咨詢過程中，您評估發現來訪者確實需要休學調整一下。面對這樣的情況，您通常會怎么做? ③新生入學時需要接受網上心理測驗，會得到系統標準化反饋的結果，心理健康中心將邀請有危險的個案做訪談評估。有位同學來到心理測量中心，想要更好地了解自己的測驗結果，您通常會怎么做?

　　1. 3 統計方法

　　采用SPSS22. 0 進行統計分析。對被試的基本情況資料和問卷回答正確率的計算使用描述統計。使用χ2 檢驗比較學過及正在學習倫理課程的研究生和未學習過倫理課程的研究生在PCQ 和SJQ 的回答正確率，使用t 檢驗比較兩組的PAQ 得分。

　　2 結果

　　2. 1 倫理學習現狀

　　學過心理測量60 人，正在學習5 人，未學過11 人; 學習過臨床與咨詢心理學倫理課程( 簡稱學過倫理) 27 人，正在學習4 人，未學過45 人;臨床訪談或咨詢小時數10 小時以下占63. 2%; 未來較愿意從事心理咨詢工作的占65. 8%。

　　學過倫理的27 人中有21 人( 77. 8%) 同時學過心理測量; 學習倫理的掌握程度認為較好的有21 人( 77. 8%) ， 認為掌握一般的有4 人( 14. 81%) ，掌握不佳的有2 人( 7. 4%) ; 目前會使用測量的有20 人( 74. 1%) ，不使用測量的有7人( 25. 9%) ; 未來較愿意從事心理測量工作的有13 人( 48. 1%) ，中等意愿的有13 人( 48. 1%) ，無意愿的有1 人( 3. 7%) 。

　　正在學習倫理的4 人均同時學過和正在學習心理測量課程; 認為掌握倫理程度較好和掌握一般的各2 人( 50%) ; 目前會使用測量的有1 人( 25%) ，不使用的3 人( 75%) ; 未來中等愿意從事心理測量工作的3 人( 75%) ，無意愿的1 人( 25%) 。未學過倫理的45 人中，對倫理的掌握程度認為較好的13 人( 28. 9%) ， 掌握一般的26 人( 57. 8%) ，掌握不佳的6 人( 13. 3%) ; 目前會使用測量28 人( 62. 3%) ， 不使用的17 人( 37. 8%) ; 未來較愿意從事心理測量工作14 人( 31. 1%) ，中等意愿25 人( 55. 6%) ，無意愿的6人( 13. 4%) 。

　　2. 2 心理測量倫理認知和態度狀況

　　2. 2. 1 心理測驗認知調查結果

　　被試PCQ 平均正確率為76. 5%。學過及正在學習倫理組在“在受測者可能自殺時打破保密原則”、“在評價結果中提供有關測量的背景信息，如設備條件、測驗場所、施測者被測者之間的關系等”、“用心理測驗的結果幫助企業做裁員的決策”3 個條目上的回答正確率均高于未學過倫理組( 90. 3% vs. 88. 9%， 67. 7% vs. 66. 7%， 74. 2%vs. 44. 4%; χ2 = 6. 39，6. 45，8. 41; 均P < 0. 05) 。2. 2. 2 心理測驗情境判斷結果被試SJQ 平均正確率是75. 1%。學過及正在學習倫理組和未學過倫理組在所有條目正確率上的差異均無統計學意義( 均P > 0. 05) 。

　　2. 2. 3 心理測驗態度結果

　　兩組PAQ 的條目1 中的1 個選項得分差異有統計學意義，學過及正在學習倫理組的選項C “簡單了解計分和解釋方法，盡快施測”得分高于未學過倫理組[( 32. 4 ± 29. 0) vs. ( 17. 7 ± 23. 0) ，t= 2. 35，P = 0. 017]。學過及正在學習倫理組的條目1、2、3 選項得分之和分別為( 213. 9 ± 62. 9) 、( 226. 1 ± 73. 6) 和( 252. 5 ± 88. 2) ，未學習過倫理組的條目1、2、3 選項得分之和分別為( 203. 6± 66. 6) 、( 221. 6 ± 77. 9) 和( 264. 8 ± 85. 5) ，兩組之間差異均無統計學意義( 均P > 0. 05) 。

　　3 討論

　　本研究結果顯示，被試對PCQ、SJQ 的回答平均正確率都在75% 以上，相較本科生的平均正確率為62. 7%而言，研究生對心理測驗及相關倫理的知識掌握更好。在PAQ 結果中，雖然學習過和未學習過倫理的被試僅在1 個選項中有顯著性差異，但被試普遍對于考慮更周全更穩妥的辦法贊同度更高，顯示出咨詢或臨床方向的心理學研究生對心理測驗倫理的掌握較好。可能的原因有本次調查中60 人已學過心理測驗相關課程，學習過相關測驗課程對于掌握倫理有一定的幫助作用，并且，有四分之三的被試本科是心理學背景，專業知識比較扎實，倫理意識也相應較強。另外，被試以一本學校居多，這些學校的教學質量都很高，對于倫理的認識也可能相應較強。

　　在具體倫理維度的差異上，主要在對測驗結果的解釋方面，兩組被試有較大差異，如“用心理測驗的結果幫助企業做裁員的決策”上，學習過倫理的被試回答正確率更高，此條目與中國心理學會制定的倫理守則的要求不符合; 學過及正在學習倫理的被試“受測者可能自殺時打破保密原則”回答正確率也顯著較高，這與學過心理測驗相關課程的學生正確率較高的結果一致。提示，倫理課程的學習對心理測驗倫理知識的掌握是有提升的。但接受倫理的學習之后仍有一定問題存在，比如在測驗實施者的資格與能力方面，條目5 “不具備中國心理學會認可的心理測驗使用資格”，即便學習過及正在學習倫理的學生仍有20%左右的誤選率，在這方面的模糊或錯誤認知研究生與本科生大致相同，不僅源于心理測驗實施者成分復雜，國內心理測量從業者資格認證管理也存在一定問題，沒有類似如美國心理學會成立了測驗使用者資格特別小組這樣的組織來統一管理頒布證書。這也間接體現出我國對有關測驗實施者資格能力的倫理重視和教學存在不足。

　　雖然在本研究中兩組在PCQ 和SJQ 的很多條目上沒有顯著差異，但都有超過半數的條目回答的正確率學過及正在學習倫理組好于未學組。如在SJQ 中條目1 “如果您的領導希望您充當某一標準化心理測驗( 如PDI 人格障礙訪談) 的施測主試，但是您并沒有接受過對這一量表的專業培訓，您會”。錯誤答案為A “接受，并在測量之前找一些相關專業的書籍學習，做好準備”; 正確答案為B“拒絕，并向領導解釋您沒有這方面的培訓經驗”。倫理規定心理師應在接受過心理測量的相關培訓，對某特定測量和評估方法有適當的專業知識和技能之后，方可實施該測量或評估工作，或者在有適當的督導指導下進行相應的訓練。所以選擇B 更為恰當。而學過及正在學習倫理組的正確率更高，顯示出學習過倫理課程在一些比較模糊的情境中，有更大幾率做出更正確的選擇。但在條目10“對心理咨詢過程中做到的心理測量，您會主動給來訪者相應的解釋嗎”和條目11 “來訪者在做心理測驗之前向你詢問測驗的目的您會”上均涉及解釋心理測驗的問題，正確答案都是要求主動向來訪者解釋，而錯誤答案都是被動且事后解釋，但這2個條目無論是否學過倫理都是不足50% 的正確率。相應的倫理條例規定心理師應尊重尋求專業服務者對測驗進行了解和獲得解釋的權利[7]，或在評估前心理師應解釋評估的目的。提示，雖然學生對倫理知識有了一定掌握，但在具體實踐情境中可能仍需要更重視細節。

　　在PAQ 方面，雖然各條目總分和除1 個選項外各選項分都沒有顯著性差異，但總體趨勢是學過及正在學習倫理組打分更高，可能顯示出學習倫理相關內容讓研究生對于倫理問題更加有自信，更加確信自己的倫理選擇。此外，中國心理學會臨床與咨詢工作倫理守則在總則中就指出，心理師工作目的是使尋求專業服務者從其提供的專業服務中獲益，心理師應保障尋求專業服務者的權利，努力使其得到適當的服務并避免傷害，心理師的首要責任就是尊重來訪者并促進其福祉。提示在處理倫理兩難困境的時候，應將來訪者的利益放在首位，以此作為行動的依據才是最明智的選擇。所以雖然PAQ 沒有唯一的正確答案，但從贊同傾向上來看，學過及正在學習倫理的學生會更加偏向于以來訪者的利益為中心對答案進行選擇。其中條目1學過及正在學習倫理的學生對答案C 有更多認同，可能也出于此方面的考慮，但此條目如果被試選擇自行了解計分和解釋方法，盡快施測人格問卷的方式解決問題，仍應注意要在有經驗的督導指導下做此工作。

　　總體來說，本研究不僅使用了已有的心理測量倫理問卷，并新編制涉及倫理困境的條目，初步調查了臨床以及心理咨詢方向的研究生在倫理方面的認知水平和基本態度，對于未來心理學高等教育中倫理課程的設置以及心理咨詢和治療的實踐，有一定的啟示作用。但本研究的樣本量較小，而且被試大都來自北京地區( 63. 64%) ，而來自北京地區的被試大多學習過倫理和測量方面的知識; 另外，部分題目不排除存在歧義的情況，因此研究結論的推廣需謹慎。

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