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中西醫結合專業建設情況的調查分析
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【摘要】 采用走訪和問卷形式，就中西醫結合專業設置前景、目前發展狀況和人才培養模式等問題進行調查研究。結果顯示，對于中西醫專業設置的必要性和前景，大家普遍認可。目前中西醫結合專業的發展勢頭良好，生源和就業前景等普遍反映較好。但是中西醫結合專業在人才培養模式、師資及教材方面還存在一些問題，需要在發展中進一步完善。
【關鍵詞】 中西醫結合;專業建設;人才培養
為了大力、快速推進我國的中西醫結合事業，開辦國家高等教育中西醫結合專業是一個合適的選擇。目前許多院校相繼開設了中西醫結合專業，但專業發展前景、人才培養模式等還存在一些爭議，需要不斷探索與完善[1,2]。因此，我們對國內開辦中西醫結合專業較早、影響較大的院校就開設中西醫結合專業的有關問題進行了調查，現將調查結果報告如下。
一、 方 法
重點考察了天津中醫學院、河北醫科大學、湖南中醫學院和廣州中醫藥大學等4所在全國影響較大的院校，并采用問卷調查的方法向全國26所醫科院校、中醫院校有關中醫藥專家和教學管理專家、學校領導發出問卷146份，收回132份，對中西醫專業的人才培養方案有關問題進行了專家咨詢，回來組織校內外專家進行了論證。
二、 結 果
1.中西醫結合專業設置前景
開設中西醫結合專業必要性調查時發現，認為很有必要的48份，占36.4%;有必要的73份，占55.3%;沒有必要的11份，占8.3%。對中西醫結合專業是否高等醫學教育的發展方向之一時，非常肯定66份，占50%;肯定的45份，占34.1%;不肯定的21份，占15.9%。對于中西醫結合專業的畢業生就業前景，認為很好的63份，占47.7;認為好的38份，占28.8%;認為一般的19份，占14.4%;持不樂觀的12份，占9.1%。
2.中西醫結合專業目前發展狀況
目前全國有近30余所中醫院校和綜合性醫科大學中開辦了中西醫結合專業本科教育，成立了中西醫結合系或學院，如1993年湖南中醫學院、貴陽中醫學院、浙江中醫學院成立中西醫結合系并開始招收5年制本科生，2000年招收7年制本碩連讀。河北醫科大學1992年開始招收3年制中西醫結合專業專科生，1993年成立中西醫結合系，2001年改為中西醫結合學院，2001年招收5年制本科生，2002年招收7年制本碩連讀生。復旦大學上海醫學院中西醫結合系于2002年3月正式建立，招收中西醫結合專業7年制本碩連讀生。廣州中醫藥大學近幾年來每年均招收中醫學專業(七年制中西醫綜合方向)7年制本碩連讀生近100人。南京中醫藥大學與南京醫科大學聯辦2000年開始招收中西醫結合專業7年制本碩連讀。安徽中醫學院中西醫結合系2000年成立，2001年正式招收中西醫結合全科醫學專業5年制本科生。遼寧中醫學院2002年開始招收中西醫結合專業7年制本碩連讀。山東中西醫結合大學是我國最早建立的以中西醫結合專業為主的民辦高等學府，招收中西醫結合專業5年生，在校本科、專科學生達到6 000人。
3.中西醫結合專業培養模式
學制問題，認為開設中西醫結合專業長學制(7年制)為好的75份，占56.8%;認為開設短學制(5年制)的57份，占43.2%。中西醫結合專業人才培養類型，認為科研型的23份，17.4%;認為臨床型的44份，33.3%;認為臨床科研型的65份，占49.2%。中西醫結合專業課程設置中醫與西醫比例，6∶4的12份，占9.1%;5∶5的56份，占42.4%;4∶6的64份，占48.5%。關于中西醫結合專業教材，認為采用現有中醫和西醫教材的39份，占29.5%;認為重新編寫中西醫結合教材的93份，占70.5%。調查還發現要辦好中西醫結合專業，最重要的因素是師資，而目前中西醫結合專業師資力量普遍認為比較缺乏，有必要加大培養力度。
三、 討 論
中西醫結合方向在解放后就作為一只主要的力量與中醫、西醫受到了相當的重視和發展，雖然作為本科教育迅速發展卻是近10余年來的事情，2001年國家教育部才同意在專業目錄外設置“中西醫結合專業”，但中西醫結合專業的本科教育如雨后春筍，發展迅速。目前大部分人都認為有必要開始中西醫結合專業，對專業的就業和發展前景看好。有的院校，中西醫結合專業招生人數比中醫專業招生人數還要多。從上述數據可見，中西醫結合專業近年來的發展速度可以用一個詞來形容，就是“高速發展”。以此也可以推測市場對中西醫結合人才的巨大需求。由于我國基層對中西醫結合人才的需求缺口較大，在我們調查的專家中絕大多數人認為中西醫結合畢業生在近10年不會存在就業壓力，認為中西醫結合本科教育在未來10年是一個快速發展的黃金時期。我們在調查中還發現一個有趣的現象，目前中醫院校的大學畢業生在求職時，在表格中寧愿填寫自己是“中西醫結合專業”，也不愿填“中醫專業”。在本科招生中，中西醫結合專業是最搶手的專業，往往要比同當次的其他專業高出幾十分，這些說明中西醫結合專業社會需求確實很大，發展前景看好。
中西醫結合作為一門新興學科，發育還不夠成熟。現在國內對中西醫結合專業人才培養模式尚處于摸索階段。中西醫結合醫學專業由于發展較快，在中西醫結合本科教學中存在一些不可忽視的問題，主要有以下幾點。
1.人才培養模式。中西醫結合要中西醫兼通，要有較為厚實的中西醫功底，中西醫結合人才培養要力戒兩個中專水平的相加。同時，在基礎理論、認識論領域的中西醫結合也有待于進一步深層次的探索。基于中西醫結合的發展現狀，本科教育采取什么樣的培養模式最為合適，中西醫結合專業的學制設置究竟多長時間為宜，以及具體的課程安排等方面的諸多問題，還需要在發展中解決。
2.師資。師資力量缺乏是反映最為普遍的問題，是制約中西醫結合專業教育發展的瓶頸。中西醫結合專業對師資的要求比較高，教師必須較好地掌握中、西兩套醫學理論體系，并且有較豐富的中西醫結合臨床實踐，才有可能將兩者融會貫通，把課程講好講活。由于缺少既懂中醫又懂西醫的教員，存在西醫講不深，中醫講不透的情況，尤其是后期的臨床課教學，問題更為突出。
3.教材。一套科學、系統、全面的教材是保證院校專業教育教學質量的必要條件之一。隨著中西醫結合專業的快速發展，本科、大專層次的中西醫結合教材已經編輯出版了若干套，多種版本的教材各有特點，有競爭對學科建設固然有好處，但確實存在良莠不齊的現象。目前推出的全國統編規劃教材有16本，單從科目而言，還不夠完整系統，且基礎課程的教材與現行中醫學專業基礎課程教材區別不大，缺乏明顯的自身特色。
4.教學模式。目前各院校的基本教學模式是：兩個基礎，一個臨床。即西醫基礎，中醫基礎;中西醫結合臨床。基礎教學中沿用中醫專業和西醫專業的中醫基礎和西醫基礎，在課程安排上，先西醫，后中醫;多實驗。臨床教學中采取西醫、中醫結合教學的方法。
通過上述調查研究，我們認為，目前開辦中西醫結合專業，是與時俱進，把握了21世紀高等教育發展的方向。對于中西醫專業設置的必要性和前景，大家普遍認可。目前中西醫結合專業的發展勢頭良好，招生規模、生源質量、就業前景等普遍反映較好。但是中西醫結合專業在人才培養模式、師資及教材方面還存在一些問題。因此，中西醫結合專業在該不該設置的問題上，大家意見已經比較統一，就是有必要設置，目前的重點是如何建設好中西醫結合專業的問題。尤其需要加強中西醫結合師資力量的培養，逐步編寫適應性更強的中西醫結合教材，加強各各院校之間中西醫結合專業教學研討，對中西醫結合人才培養模式、教學模式等進行廣泛的論證和交流，突出中西醫結合專業特色，為中西醫結合事業建設和社會經濟發展輸送高質量的人才。
【參考文獻】
[1]何清湖，雷曉明. 高等中西醫結合教育發展概況、困惑與展望[J]. 中醫教育，2007，26(5)：7-10.
[2]孫冰，程剛，孫春燕. 西醫院校中西醫臨床醫學專業人才培養模式探討[J]. 中醫藥管理雜，2007，15(8)：587-589.
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