確認仲裁申請書
當下市場經濟活躍，交易頻繁，申請書在生活中的使用越來越廣泛，正確運用申請書可以達到事半功倍的效果。寫申請書時理由總是不夠充分？以下是小編為大家整理的確認仲裁申請書，僅供參考，大家一起來看看吧。
確認仲裁申請書1
申請人：_________________，男，漢，_________________年_________________月_________________日出生，身份證號：_________________，家庭住址：_________________，聯系電話：_________________
被申請人：_________________有限公司，住所地：_________________，聯系電話：_________________
負責人：_____________
請求事項：
請求勞動仲裁委確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關系。
事實和理由：
__________年_________月__________日，申請人到被申請人位于_____________項目部，從事木工的工作，被申請人未與申請人簽訂勞動合同。____________年_________月___________日上午10：00左右，刮起了大風，申請人被大風刮起的`一塊木板砸到右腿上，工友__________及其他工友將申請人送至解放軍第四七四醫院就診，經該醫院診斷為右側脛骨中下段骨折;右側小腿皮膚軟組織挫傷。
出院后，申請人多次與被申請人協商做傷殘等級鑒定，被申請人以各種不正當理由拒絕在工傷認定申請表蓋章，申請人無奈特向貴委申請仲裁，確認與被申請人之間的勞動關系。
此致
_________________區勞動仲裁委
申請人：_________________
_________________年_________________月_________________日
確認仲裁申請書2
申請人：_________________，性別：________，住身份證號：，電話：
被申請人：_________________，住所：_________________。
法定代表人：_________________，電話：_________________
請求事項
1、請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關系
事實與理由
申請人于_____年_____月_____日到被申請人_________________有限公司小件班從事鉆床工作，被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同，未繳納社會保險。被申請人按月給申請人發工資，申請人給被申請人提供勞動，受被申請人管理，依法形成勞動關系。
為了維護申請人的合法權益，申請人特向貴委申請確認與被申請人存在事實勞動關系。
此致
章丘市勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________
_____年_____月_____日
確認仲裁申請書3
申請人：________________
住所地：_________________
法定代表人：_________________
申請人因原告_____能源股份有限公司提起的訴申請人買賣合同糾紛一案，現向貴院提出管轄權異議。
請求事項：
請求貴院依法駁回原告_____能源股份有限公司起訴。
事實與理由：
仲裁管轄權異議申請書范本申請書申請人于______年______月______日收到貴院受理的______能源股份有限公司訴申請人買賣合同糾紛案應訴通知書，現就管轄問題提出異議，貴院應依法駁回原告起訴，理由如下：
在雙方簽訂的《買賣合同》中第十一條第一款明確約定：“雙方在合同執行中，應本著互諒互讓、友好協商的原則解決合同中發生的糾紛，若雙方協商不成時，可向對方的仲裁機構申請仲裁。”由此可見，雙方對糾紛的解決機關已達成仲裁協議，原告對發生的糾紛應當向西安仲裁委員會提起仲裁，而向貴院提起訴訟違反雙方約定且與法相悖。
仲裁法第二十六條規定：當事人達成仲裁協議，一方向人民法院起訴未聲明有仲裁協議，人民法院受理后，另一方在首次開庭前提交仲裁協議的，人民法院應當駁回起訴，但仲裁協議無效的除外；另一方在首次開庭前未對人民法院受理該案提出異議的，視為放棄仲裁協議，人民法院應當繼續審理。雖然雙方只約定了由對方的仲裁機構仲裁，但首先雙方約定的糾紛解決方式為仲裁，解決機構為仲裁委員會，而西安市只有一個西安仲裁委員會。
根據《最高人民法院關于適用〈中華人民共和國仲裁法〉若干問題的解釋》第六條規定：仲裁協議約定由某地的仲裁機構仲裁且該地僅有一個仲裁機構的，該仲裁機構視為約定的仲裁機構。因此該仲裁協議對仲裁機構的.約定是明確的。本案應由西安仲裁委員會受理，貴院依法不擁有對本案的管轄權。
綜上所述，雙方簽訂的仲裁協議是真實有效符合法律規定的，貴院應依法駁回原告起訴。
此致
______市______區人民法院
申請人：_________________
______年______月______日
確認仲裁申請書4
上訴人：_________________，性別_________，民族_________，出生______年____月____日_________，住址_________，身份證號碼_________，聯系方式_________。
被上訴人：_________________，性別_________，民族_________，出生______年____月____日_________，住址_________，身份證號碼_________，聯系方式_________。
上訴人與被上訴人__________糾紛一案，不服__________人民法院作出并于_____年_____月_____日送達的_____判決書或者裁定書，現依法提起上訴。
上訴請求：
1、撤銷一審判決并依法改判(或者對具體的改判請求寫明);
2、上訴費由被上訴人承擔。
上訴理由：
此致
__________中級(高級)人民法院
上訴人：_________________簽名
_____年_____月_____日
確認仲裁申請書5
勞動爭議仲裁申請書(確認勞動關系)
申請人：_________________，男， _________________ 年 _________________ 月 _________________ 日生，住身份證號_________________ ，電話 _________________
被申請人：________________有限公司，住所 _________________ ，注冊號 _________________ 。
法定代表人：_________________，電話 _________________
請求事項
請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關系
事實與理由
申請人于 _________________ 年 _________________ 月幾號到被申請人山東冠成機械有限公司小件班從事鉆床工作，被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同，未繳納社會保險。被申請人按月給申請人發工資，申請人給被申請人提供勞動，受被申請人管理，依法形成勞動關系。
為了維護申請人的合法權益，申請人特向貴委申請確認與被申請人存在事實勞動關系。
此致
_________________ 勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________
_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日
確認仲裁申請書6
申請人：__________，性別：______，民族：______，________年____月____日出生。身份證號：_________________________
住址：___________________________________________________。
被申請人：_____________________________地址：_______________________________________。法定代表人：__________聯系電話：_________________
事實與理由：________年____月____日，申請人因受被申請人_______________工程項目負責人_________招聘，在被申請人承建的_______________工程項目部工地從事防水工作，雙方未簽訂書面勞動合同，口頭約定工資為每月_______元。同年____月____日上午，申請人在_____________作業時受傷，后被救護車送往成都_____________醫院治療______天。在此期間，被申請人結算了申請人____月份的工資并支付了申請人住院醫療費用。
綜上所述，申請人依據《工傷保險條例》、《勞動和社會保障部下發的關于確立勞動關系有關事項的通知》及相關法律法規，為維護申請人的合法權益，特向勞動仲裁委員會提出申請，望依法支持申請人的請求為盼!
此致
_________________勞動爭議仲裁委員會
申請人：________
___________年____月____日
風險提示：
勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效范圍內申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為________年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。申請事項：請求確認申請人與被申請人之間存在事實勞動關系。
遞交《勞動爭議仲裁申請書》的同時，向勞動仲裁委員會遞交下列材料：
1、申請人為勞動者的'，應提交身份證復印件;
2、勞動關系相關證明，其它證明材料。
3、申請人系用人單位的，交企業法人營業執照復印件加蓋公章、組織機構代碼證復印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。
4、有委托代理人的，提交授權委托書。證據目錄：
1、__________公司招聘廣告;
2、___________公司錄取申請人_________錄入通知;
3、被申請人為申請人__________工傷醫療期間支付醫療費憑據復印件
確認仲裁申請書7
申請人：__________，男，漢族，_________年____月____日出生。
住址：___________________________________________________。
身份證號：_____________________________
被申請人：_____________________________
地址：___________________________________________________。
法定代表人：__________
聯系電話：_____________________
申請事項：請求確認申請人與被申請人之間存在事實勞動關系。
事實與理由：_________年____月____日，申請人因受被申請人_______________工程項目負責人_________招聘，在被申請人承建的_______________工程項目部工地從事防水工作，雙方未簽訂書面勞動合同，口頭約定工資為每月_______元。同年____月____日上午，申請人在_____________作業時受傷，后被救護車送往成都_____________醫院治療______天。在此期間，被申請人結算了申請人3月份的.工資并支付了申請人住院醫療費用。
綜上所述，申請人依據《工傷保險條例》、《勞動和社會保障部下發的<關于確立勞動關系有關事項的通知>》及相關法律法規，為維護申請人的合法權益，特向勞動仲裁委員會提出申請，望依法支持申請人的請求為盼！
此致
_________________勞動爭議仲裁委員會
申請人：___________
_________年____月____日
證據目錄：
1、__________公司招聘廣告；
2、___________公司錄取申請人_________錄入通知；
3、被申請人為申請人__________工傷醫療期間支付醫療費憑據復印件
確認仲裁申請書8
申請人：__________________、性別____________、年齡____________、職業____________、住址____________、聯系電話____________、身份證號碼____________。
法定代理人/指定代理人：_____________。
委托訴訟代理人：_____________。
被申請人：________________、性別____________、年齡____________、職業____________、住址____________、聯系電話____________、身份證號碼____________。
請求事項：
確認申請人_______________與被申請人_______________的仲裁協議有效/無效。
事實和理由：
_____________年__________月__________日，申請人_______________與申請人_______________以_______________方式訂立仲裁協議，內容為：________________。
此致
_____________人民法院
申請人：____________
_____________年__________月__________日
確認仲裁申請書9
申請人：______________，男/女________，_____________年__________月__________日出生，_____族，職業________，住________________。聯系方式：________________。
法定代理人/指定代理人：______________
委托訴訟代理人：______________
被申請人_______________
請求事項：_________________
確認申請人_______________與被申請人_______________的仲裁協議________有效/無效。
事實和理由：_________________
_____________年__________月__________日，申請人_______________與申請人_______________以________方式訂立仲裁協議，內容為：_________________(寫明協議內容)。
________(寫明申請確認仲裁協議有效/無效的事實和理由)。
此致
_____________人民法院
申請人________________(簽名或者蓋章)
_____________年__________月__________日
確認仲裁申請書10
申請人：______________;地址：_________________省__________縣__________路__________號
法定代表人：_________________
職務：_________________經理
仲裁代理人：_________________
__________律師事務所律師
被申請人：_________________省__________縣__________有限公司地址：_________________縣__________路__________號
法定代表人：_________________
職務：_________________經理
案由：_________________確認合同無效糾紛
請求事項：_________________
_____________
事實和理由：_________________________________________________________________________
基于上述事實，為維護申請人合法權益，根據合同中約定的仲裁條款，特申請__________仲裁委員會予以仲裁。
證據和證據來源，證人姓名和地址：_________________年__________月__________日申請人與被申請人簽訂的合同.
__________市仲裁委員會
申請人：______________
法定代表人：__________
________年__________月__________日
確認仲裁申請書11
申請人：_________________......，男，年月日生，住......，身份證號：_________________......
被申請人：_________________......公司，地址：_________________......，法定代表人：_________________......
仲裁請求：_________________
請求確認申請人與被申請人之間存在事實勞動關系;
事實與理由
申請人系被申請人的員工，于20__年5月份入職，從事木工、支模板工作。20__年5月28日上午10點左右，申請人在被申請人安排下在拆模板時不慎從鋼管架上摔下致傷。隨即被申請人安排人員將申請人送往蕪湖市第二人民醫院治療，并支付了醫療費。
自入職以來，截止申請人受傷之日，被申請人未與申請人簽訂書面的勞動合同，根據《關于確立勞動關系有關事項的.通知》勞社部發〔20__〕12號規定，雙方之間形成事實勞動關系。現申請人為維護自身的合法權益，根據相關法律法規之規定，特向貴委提出仲裁申請，望依法裁決!
此致
XX區勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________
日期：_________________
確認仲裁申請書12
申請人：易______，男，漢族，____年____月____日出生，住址：____，身份證號：_______________
被申請人：吳江市____________公司，法定代表人：____________，住所：吳江市______鎮。
請求事項：請求確認勞動關系。
事實與理由：20______年4月16日申請人進入被申請人處工作，在由被申請人承建的_________泵站工程中做工，工作屬于木工，每天工資兩百元，申請人于20______年4月26日在工地上一座其正在作業的建筑上摔下來受傷骨折，但是被申請人一直不予工傷認定，由于進入單位時沒有簽訂勞動合同，單位也沒有為申請人繳納社保，無奈請求確認申請人與被申請人之間存在著勞動關系，以維護勞動者即申請人的.合法權益。懇請貴委依法裁決。
申請人：________
20______年5月30日
確認仲裁申請書13
申請人：________________，男，出生，身份證號：_________________,住。
被申請人：_________________，住所地：_________________。
仲裁請求：
1、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金20700元、一次性工傷醫療補助金32267元、一次性傷殘就業補助金38720元共計87187元。
2、請求裁決被申請人未簽訂書面合同雙倍工資25300元。
3、請求裁決被申請人經濟補償金5750元、年終獎金1500元。
事實及理由：
_______年_______月_______日，申請人受聘被申請人公司從事沖壓工作，雙方未訂書面合同(直到事發后被申請人才與我補簽書面勞動合同)，月平均工資2300元。_______年_______月_______日，申請人在工作時間在工作中受傷。事故發生后，申請人被送到醫院進行治療，經過26天治療后，申請人出院。_______年_______月_______日，市人力資源和社會保障局作出工傷認定的決定。后經市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。_______年_______月_______日至_______年_______月_______日請人再次住院取出鋼板。事故發生后，被申請人僅支付申請人住院醫療費15500元、取鋼板費用5000元，未予以支付一次性傷殘補助金等費用。為維護自身合法權益申請人多次找被申請人協商具體賠償事宜，被申請人以賠償要求過高、公司為職工繳納團體意外傷害險了保險金尚未支付為由一拖再拖，申請人至今沒有得到應有的賠償。
綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受工傷的相關待遇，請貴委支持申請人的'請求為謝。
此致
_________________勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________
_______年_______月_______日
確認仲裁申請書14
答辯人：_____________
公司住址：_________________市______________區_______________路_______________號，電話：_____________
法定代表人：______________
委托代理人：______________，___________________有限公司________________(擔任職務)
被答辯人：______________，女，__________年_______月_______日出生，_______族。
住址：_________________省__________縣__________鄉__________村_____組。
答辯請求
1、請求貴委駁回被答辯人提出的仲裁請求。
事實與理由
被答辯人_______________于_______年_______月_______日進入答辯人單位工作。雙方最近一次簽訂勞動合同的時間是_______年_______月_______日，期限為____年，即_______年_______月_______日至_______年_______月_______日。
被答辯人于_______年_______月_______日，向其所在生產部門主管請假，期限為一個月，即_______年_______月_______日至_______年_______月_______日。請假期限到期后，被答辯人未到答辯人單位上班，或再辦理請假手續，一直到同年_______月_______日，被答辯人才再次出現在答辯人單位，聲稱自己患病回家治療。答辯人要求被答辯人出具相關的治療和病休證明資料，被答辯人無法出具。答辯人要求被答辯人補齊相關治療和病休證明，被答辯人不但不去補齊相關證明，還到答辯人生產車間無理大肆吵鬧，已嚴重影響到了答辯人的正常生產，也造成了部分損失。
由于_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日日這段時間，答辯人四處找尋也沒有找到被答辯人，使被答辯人的`工資無法支付。被答辯人于_______年_______月_______日來答辯人單位后，答辯人要求向被答辯人支付上述工資，也被被答辯人嚴詞拒絕。
被答辯人的社會保險，由答辯人一直繳納至今，并未中斷。并且答辯人至今為止，從未向被答辯人口頭通知，或者書面通知，或者暗示，要與被答辯人解除勞動合同。
綜上所述，答辯人與被答辯人的勞動合同并未終止或解除，被答辯人的申訴事實純屬捏造，子虛烏有。請求貴委依法仲裁，予以駁回。
此致
__________市勞動爭議仲裁委員會
答辯人：_____________
_______年_______月_______日
確認仲裁申請書15
申請人：____________，民族_____，職業__________，性別_____，_____年_____月_____日出生，身份證號____________________，住址____________________（戶籍地，現居住地），聯系電話____________________。
被申請人：____________公司，地址_________________________，法定代表人、負責人_______________，聯系電話____________________。
申請事項：
一、依法確認被申請人和申請人之間存在事實勞動關系。
二、________________________________________
事實和理由：
從_____年_____月份開始，申請人__________來到被申請人__________工作，申請人被安排從事_______________（工作內容），雙方_____（是否簽訂）書面勞動合同。__________（是否繳納）社會保險。申請人給被申請人提供勞動，受被申請人管理，認為依法形成勞動關系。
為維護申請人的`合法權益，根據相關法律法規規定，勞動者合法權益受到侵害的，有權要求有關部門依法處理，或者依法申請仲裁、提起訴訟。特向勞動人事爭議_______________仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的申請事項！
此致
_____市_____區勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：____________
_____年_____月_____日
附：
1、申請書副本_____份（按被申請人人數確定份數）；
2、證據_____份；
3、其他材料_____份。
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