勞動仲裁申請書

時間：2023-09-18 08:09:15 仲裁申請書我要投稿

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【薦】勞動仲裁申請書14篇

　　在人們物質精神需求不斷增長的今天，各種申請書頻頻出現，在寫作上，申請書也具有一定的格式。寫申請書時理由總是不夠充分？下面是小編收集整理的勞動仲裁申請書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

【薦】勞動仲裁申請書14篇

　　勞動仲裁申請書篇1

　　申請人：xx，男，漢族，30歲，身份證號碼xxx，xxxx縣人，現住xx，聯系方式xx。

　　被申請人：xx有限公司，工商注冊號xxx，住址四川省成都市金牛區金富路166號，聯系方式：xxxx

　　法定代表人：xx，xx有限公司董事長。

　　申請事項

　　1、請求依法裁定被申請人陳述真實的辭退申請人的原因；

　　2、請求依法裁定被申請人向申請人支付賠償金三千元。

　　事實及理由

　　申請人于20xx年5月21日參加了成都市人才市場在世紀城新會展中心舉行的人才招聘會。在會場，申請人遇見被申請人正在招聘法務專員，通過與其招聘廣告對比和招聘人員交流發現自己的專業和經歷與公司要求相符，便投遞了一份簡歷。此后，申請人在20xx年5月23日接到被申請人人力資源部員工的面試通知后，參加了20xx年5月24日舉行的面試，并且于20xx年6月1日在接到被申請人人力資源部員工的通知后與被申請人的法定代表人吳軍等面談，當時申請人接到人力資源部員工的用工通知。

　　20xx年6月8日，申請人按照被申請人的`安排攜帶體檢證明去被申請人處報道，并填寫了入職資料。20xx年6月13日，申請人在沒有參與被申請人所招聘崗位（法務專員）的具體工作的情況下，被人力資源部的分管領導和部門領導找去談話要求終止試用勞動關系，當時申請人向人力資源部領導闡明了申請人的觀點，但是他們仍然要求終止試用勞動關系，并給我出具了相關文件，解除了申請人與被申請人的試用勞動關系。

　　被申請人的上述行為已經違反了《中華人民共和國勞動合同法》第三十九條之規定，侵犯了申請人的合法勞動權益，因此，申請人根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第二十一條之規定向貴委申請勞動仲裁，懇請貴委根據事實和法律依法裁決支持上述請求，以維護申請人的合法權益。

　　此呈

申請人：xx

　　二Oxx年七月七日

　　勞動仲裁申請書篇2

　　申請人：x，男，漢族，x年月日出生，

　　住址：x市x區x路x號。聯系電話：xx。

　　被申請人：有限公司，住所地：市區x路x號。電話：x。

　　法定代表人：x職務：x

　　請求事項：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金x元（月平均工資x元x2）。

　　二、裁決被訴人向申請人支付x年月至x年月加班費共x元，其中：1、延時工作時間加班費x元及經濟補償金x元；2、休息日加班費元及經濟補償金x元；。

　　以上合計：x元。

　　事實與理由：

　�。ǹ珊唵侮U述一下簽訂勞動合同的時間，具體的職務，加班的事實以及計算方式等。）

　　綜上所述，被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的.規定，根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我于x年月日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

　　x市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：x（簽名）

　　x年月日

　　勞動仲裁申請書篇3

　　申請人：姓名xx性別女年齡xx民族漢

　　住址xx市xxx

　　電話xx郵編xx

　　被申請人1：單位名稱xx市xx電話xx

　　法定住所xx市xx郵編xx

　　法定代表人xx性別女職務總經理

　　請求事項：

　　1、裁決被申請人支付終止勞動關系經濟賠償金為一個月工資xx元（不含已支付部分）

　　2、裁決被申請人支付待通知賠償金為一個月工資4000元

　　3、裁決被申請人為申請人補辦工作期間公積金（20xx年9月至20xx年6月）

　　4、裁決被申請人為申請人補辦20xx年6月各類養老保險

　　5、裁決被申請人賠償從20xx年9月至20xx年6月的休息天加班工資19天×2×（4000/21、75)=6988、50

　　6、裁決被申請人退回申請人過失單扣款900元

　　事實與理由

　　申請人于20xx年9月8日正式進入被申請人xx市xx公司上班，擔任會計主任一職。并簽訂了為期三年的勞動合同。由于xx公司財務內控制度薄弱，前任財務人員未出具以前年度及月度財務報表，也未完善保存財務歷史資料，給申請人的后續財務工作帶來極大困難，并在此期間因公司快速發展，連鎖門店由20xx年9月的9家店鋪增長為20xx年6月的23家店鋪，全部店鋪及貨物供應鏈的財務工作都由申請人所在的團隊負責，而在整個發展期間團隊工作人員未增加一人，申請人在此工作期間兢兢業業，每天都于晚上10點后離開公司，星期六、天都在公司工作，如此強大的工作量給申請人的身體及精神帶來極大的疲憊及壓力，身心一直處于緊繃狀態。因此出現上班遲到現象，遲到時間為1分鐘，2分鐘等。

　　20xx年6月1號被申請人因申請人遲到累計四張過失單，被申請人在員工手冊中規定累計三張過失單可將員工開除為理由，將申請人開除，雙方在20xx年6月1日晚8點至12點協商及談判，被申請人同意支付賠償金為半個月工資，并誘騙申請人在自愿離職書上簽字，于20xx年6月10日將款打入申請人工資卡內，申請人查詢后金額不符，于20xx年6月15日至19日期間與被申請人交涉，被申請人拒絕支付相應的`金額，拒絕再交涉。

　　基于以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

此致

　　xx市xx區勞動局勞動仲裁委員會

　　申請人：xxx

　　勞動仲裁申請書篇4

　　申請人：徐x，男，漢族，19xx年7月18日生，原系烏魯木齊市xxxx有限公司，

　　住址：新疆維吾爾自治區烏魯木齊xxxx二單元301室，

　　電話：1xxxxx

　　被申請人：烏魯木齊華通豐田汽車服務有限公司，

　　地址：烏魯木齊市·新市區銀川路39號，

　　電話：0991-36xxxx。

　　法定代表人：李xx，烏魯木齊市xxxx有限公司

　　請求事項：

　　1、被申請人向申請人支付所欠工資10000元，

　　2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款5000元，

　　3、支付經濟補償金2個月(每月工資5000元，工資報酬的百分之二十五)共4000元，

　　4、被申請人承擔勞動仲裁費用。

　　事實與理由：

　　申請人于20xx年6月正式到被申請人李xx華通xx有限公司上班，擔任其副總經理一職，當時由于公司經營不規范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策，在總經理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十余輛車。今年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為100萬元，實際回收70萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的.凈利仍能達到10萬元，對于這樣的利潤對于被申請人李xx華通豐田旅游汽車服務有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷的業務款項不予發放�；谝陨鲜聦�，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

此致

敬禮！

　　申請人：徐xxx

　　20xx年10月21日

　　勞動仲裁申請書篇5

　　申請人：xx，男，住丹江口市六里坪鎮油坊村2組13號，身份證號碼xx，聯系電話xxxxx。

　　被申請人：xx有限公司xx車身廠住所地：

　　法定代表人：xx負責人：xx電話：xx

　　被申請人：十堰市xx勞務有限公司，住所地xx

　　法定代表人：xx電話：xx

　　申請仲裁事項：

　　1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金5100元。

　　2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人xx年——20xx年社會保險金。

　　3、請求兩被申請人支付加班費元。

　　事實及理由：

　　申請人于xx年年2月被十堰xx勞務公司派遣到xx車身廠工作，20xx年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動合同法》的.規定，未按法律規定支付經濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴仲裁委員會依法裁決。

此致

敬禮！

　　申請人：x

　　20xx年xx月xx日

　　勞動仲裁申請書篇6

　　申請人：xx漢族xx年10月21日生

　　地址：濟南市經十路xx號xx花園16-2-1303

　　被申請人：山東xx信息技術有限公司法定代表人：xx

　　地址：xx電話：xx

　　仲裁請求

　　1、依法裁決申請人和被申請人解除勞動合同合法。

　　2、裁決被申請人支付未簽訂書面勞動合同雙倍工資28764元。

　　3、裁決被申請人支付經濟補償金2997.3元。

　　事實和理由

　　申請人于xx年2月7日到被申請人上班，在職期間盡職盡責，但被申請人一直沒有與申請人簽訂書面勞動合同，也沒有依法為申請人繳納社會保險。xx年11月份，申請人根據勞動合同法等規定，依法與被申請人解除了勞動關系。

　　被申請人不與申請人簽訂書面勞動合同，沒有依法為申請人交納社會保險等行為，嚴重侵害了申請人的合法權益。特提請仲裁，請求依法維護勞動者的合法權益。

此致

　　xxx勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：xxx

　　xxxx年xx月xx日

　　勞動仲裁申請書篇7

　　申請人：，男，漢族，x年5月18日出生

　　住址：

　　身份證號：

　　代理人：郭

　　北京市律師事務所律師

　　聯系電話：

　　被申請人：北京*科技有限公司

　　法定代表人：

　　聯系電話：

　　聯系地址：

　　仲裁請求：

　　1、請求撤銷被申請人于x年8月25日作出的的《解除勞動合同通知書》并繼續履行勞動合同;

　　2、請求裁決被申請人補發從x年8月25日起至裁決生效之日止的工資(按3.5萬元/月計算)和經濟補償金(按照工資的25%計算);

　　3、請求裁決被申請人支付從x年1月至x年2月期間未簽訂書面勞動合同應支付的雙倍工資計38.5萬元(按3.5萬元/月計算，共11個月工資)。

　　事實與理由：

　　被申請人于x年與申請人建立勞動關系，但在建立勞動關系后直至x年2月6日，被申請人未能按照《中華人民共和國勞動合同法》(以下簡稱“勞動合同法”)的規定與申請人簽訂書面的勞動合同。根據勞動合同法第八十二條的規定，用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍的工資，申請人在被申請人的平均工資為3.5萬元，故被申請人應當為此另行支付38.5萬元的`二倍工資。

　　年8月25日，被申請人在沒有任何證據的情況下以申請人違反被申請人勞動人事手冊第12.2.4.3條和勞動合同法第39條第2款規定，非法解除與申請人的勞動關系，并從x年8月25日起，被申請人停止支付申請人的工資，根據相關法規，被申請人支付違法解除勞動關系期間的工資并承擔工資總額25%的經濟補償金責任。

　　為維護勞動者的合法權益，特申請勞動仲裁，依法支持支持申請人的請求。

此致

　　朝陽區勞動人事爭議仲裁院

　　申請人(簽字)：

　　日期：

　　勞動仲裁申請書篇8

　　申請人：XXX，男，漢族，19XX年XX月XX日出生，現住XX市XX區XX路XX小區，聯系電話：

　　被申請人：XX公司，住所地：XX市XX區XX路X號

　　法定代表人：XXX；職務：董事長；聯系電話：

　　請求事項：

　　1.依法裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金X元；

　　2.裁決被申請人向申請人支付20xx年X月至20xx年X月（共計10個月）未簽訂合同雙倍工資XX元(X元×10=X元)；

　　事實和理由：

　　20xx年X月X日，申請人進入被申請人單位工作，任行政主管一職。雙方約定試用期一個月，試用期滿后每月工資XX元，但被申請人并未與申請人簽訂勞動合同。20xx年X月X日，申請人與被申請人簽訂一年期限的勞動合同，合同期限自20xx年X月X日至20xx年X月X日，合同約定每月工資X元。合同簽訂后，被申請人并沒有按勞動合同法規定將勞動合同交付申請人。

　　20xx年X月X日，被申請人分管副總經理XX電話通知申請人，公司已經招聘新行政主管人員頂替申請人職位，與申請人解除勞動合同，并要求盡快做好交接工作。X月X日至X月X日，根據被申請人要求，申請人準備好相關交接資料。X月X日，申請人與新聘用的行政人員正式交接資料。交接完成后，被申請人通知申請人不用來上班，并表示盡快將當月工資和經濟補償金發放給申請人。X月X日，被申請人通過快遞將《解除勞動關系通知書》送達申請人，以無故缺勤為由解除勞動關系，且不向申請人支付經濟補償金。

　　申請人認為，20xx年X月X日至20xx年X月期間，被申請人沒有與申請人簽訂書面勞動合同，違反了《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條之規定，被申請人應當向被申請人每月支付二倍的工資。同時，被申請人為了達到不支付經濟補償金的目的.，在單方面解除勞動合同的情況下，采取欺騙的手段，騙取申請人完成工作交接后，再編造“擅自曠工，無故缺勤”的謊言解除勞動關系，違反了《勞動合同法》第五十條之規定“用人單位依照本法有關規定應當向勞動者支付經濟補償的，在辦結工作交接時支付”。因此，根據《勞動合同法》第四十條、四十七條之規定，申請人已經在被申請人單位工作滿一年時間，應當支付一個月的經濟補償金。

　　為維護申請人合法權益，特向貴委申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上依法裁決。

此致

　　XX市XX區勞動仲裁委員會

　　申請人： 20xx年X月X日

　　勞動仲裁申請書篇9

　　申請人：xxx，男，漢族，xx年1月10日生，原系，住址：四川省邛崍市，電話：

　　被申請人：，地址：電話：

　　法定代表人：xxx電話：

　　企業負責人：xxx電話：

　　請求事項：

　　1、被申請人向申請人支付違法解除勞動合同賠償金共計81156元（3381元/月x12月x2倍）

　　2、未提前一個月通知解除勞動合同賠償金3381元。

　　3、被申請人向申請人補足工資共計7125元（xx年5月1日—xx年8月24）。

　　4、被申請人出具社保局要求格式的解除勞動合同證明，并承擔由此引起的申請人未能領取失業保險金的損失共計25200元。

　　事實與理由：

　　申請人于xx年1月1日與被申請人簽訂無固定期限合同，合同約定申請人擔任被申請人倉儲一職，工作地點在成都。被申請人安排申請人在成都市高新區被申請人的配送中心上班，xx年6月30日后，被申請人的配送中心關閉，并沒有正式通知申請人新的上班地址，申請人到被申請人注冊地址報道才發現，被申請的辦公場所并不在該地址。被申請人于xx年7月20日通過快遞向被申請人發出工作調動函，違法勞動合同約定調動被申請人到四川xx醫藥貿易有限公司擔任司機一職。被申請人于xx年8月24日通過快遞單方面向申請人發出解除勞動合同通知，違法解除勞動合同。

　　被申請人從xx年5月—7月沒有足額發給申請人工資，xx年8月未發工資。被申請人拒絕開具社保局要求格式的解除勞動合同關系的通知。

　　申請人認為：

　　1、依據《中華人民共和國勞動合同法》第五十七條的規定，被申請人發出的`工作調動函違法。申請人是與被申請人簽訂的勞動合同，應當為被申請人盡職工作，但該調動函調動申請人去四川xx醫藥貿易有限公司從事司機崗位，工資、社保及福利待遇按照四川科盟醫藥貿易郵箱公司執行，這形成了事實上的勞務派遣。根據勞動法及相關規定，做出勞務派遣的必須是具有勞務派遣資質的單位，被申請人沒有相關資質，并且工作地點也由成都變更到新都，違反了勞動合同約定，且沒有取得申請人的同意。

　　2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第四十條的規定，被申請人的解除勞動通知沒有經過申請人同意，也沒有提前一個月告知被申請人，依據勞動合同法規定，被申請人應當支付申請人一個月工資的賠償金。

　　3、依據《中華人民共和國勞動合同法》第四十七條、第四十八條、第八十七條的規定，被申請人從1997年進入被申請人公司工作，至今工齡已經19年，申請人違法解除勞動合同，應當按照工齡滿一年支付一個月工資的雙倍賠償金的標準向申請人支付賠償金。

　　4、被申請人所依據公司員工守則屬于重大公司制度，并沒有依法召開職工代表大會或者職工大會進行討論，違反了《中華人民共和國勞動合同法》第四條，并不能作為處罰員工的依據。

　　5、依據《中華人民共和國勞動合同法》第五十條規定，被申請人拒絕開具社保局要求格式的解除勞動合同關系的通知違法。

　　基于以上事實和理由，根據《中華人民共和國勞動合同法》及相關法律和司法解釋規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

此致

　　成都市xxx區人力資源與社會保障局勞動仲裁委

　　申請人：xxx

　　xx年xx月xx日

　　勞動仲裁申請書篇10

　　申請人：______，性別：______，出生年月：__年 _ 月_日，民族：__，身份證號：________，戶籍所在地：______，現住址：xx__路__號，郵政編碼：____，聯系電話：________(個人有效聯系電話)

　　被申請人： ___有限責任公司/____局(寫明單位全稱)

　　法定代表人(主要負責人)：______ 職務：總經理/局長/__

　　住所：xx__路__號(寫明單位詳細地址)

　　聯系電話：_________(單位電話)

　　仲裁請求：

　　請求裁決被申請人：

　　1.支付__年_月至__年_月(明確年限)的未簽訂勞動合同的'二倍工資差額___元(明確數額);

　　2.支付解除勞動關系經濟補償金___元(明確數額);

　　3.支付喪葬補助金___元，供養親屬撫恤金___元，一次性工亡補助___元(寫明工亡各項待遇名稱、數額);

　　4. 支付一次性工傷醫療補助金___元，住院伙食補助___元，停工留薪期工資___元(寫明工傷各項待遇名稱、數額);

　　5.支付超時加班費___元，節假日加班費___元(寫明加班時間);

　　6._________。

　　事實和理由：(寫明事實經過)如：

　�、俳獬K止勞動關系爭議寫明入職時間、合同、崗位、工資標準、解除及離職時間、解除終止原因等;

　�、诠鰻幾h寫明工傷事故發生時間、工傷的認定時間、勞動能力鑒定時間、傷殘等級、醫療期、本人工資、工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等;

　�、蹌趧訄蟪隊幾h寫明工資標準、工資構成、工資支付方式、工作時間等。

　　(寫明請求的法律依據)申請人認為：因___________，依據《勞動合同法》、《社會保險法》、《____》等有關規定，______。故被申請人應當__________。因被申請人______，導致申請人______，根據《______》第__條的規定，被申請人應_______。(按照仲裁請求分別寫明各項請求的法律依據)

此致

　　xx勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：______

　　____年_月 _日

　　勞動仲裁申請書篇11

　　申請人：XX，女，漢族，生于XX年XX月XX日，

　　家庭住址：XX市XX街XX號，

　　身份證號：XX，聯系電話：XX

　　被申請人：蘇州B有限公司法定代表人：XX

　　地址：XX市經濟開發區XX路2288號

　　聯系電話：XX郵編：XX

　　仲裁請求事項：

　　一、請求依法裁定被申請人以申請人是乙肝攜帶者為由強迫申請人離職行為違法，侵犯申請人平等就業權；

　　二、請求依法裁定撤銷申請人與被申請人簽署的離職協議，裁定被申請人與申請人繼續履行勞動合同。

　　三、請求依法裁定被申請人賠償申請人誤工損失2500元，交通費：150元，體檢費：150元；

　　四、請求依法裁定被申請人賠償申請人精神損害撫慰金100，000元；

　　事實及理由：

　　申請人于20xx年10月21日進入蘇州B公司，任NPIQC工程師一職。試用2個月合格后簽訂勞動合同，合同期限2年，20xx年10月21日續簽合同，合同編號：A356100。

　　勞動仲裁申請書篇12

　　申請人：徐強，男，漢族，1966年7月18日生，原系烏魯木齊市華通豐田汽車服務有限公司，住址：新疆維吾爾自治區烏魯木齊市龍庭·林清園二單元301室，電話：13809972614被申請人：烏魯木齊華通豐田汽車服務有限公司，地址：烏魯木齊市·新市區銀川路39號，電話：0991-3668600。法定代表人：李建平，烏魯木齊市華通豐田汽車服務有限公司

　　請求事項：

　　1、被申請人向申請人支付所欠工資10000元，2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款5000元，3、支付經濟補償金2個月(每月工資5000元，工資報酬的百分之二十五)共4000元，4、被申請人承擔勞動仲裁費用。

　　事實與理由：

　　申請人于20xx年6月正式到被申請人李建平華通豐田旅游汽車服務有限公司上班，擔任其副總經理一職，當時由于公司經營不規范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策，在總經理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十余輛車。今年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的`時間到達，預定任務為100萬元，實際回收70萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能達到10萬元，對于這樣的利潤對于被申請人李建平華通豐田旅游汽車服務有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷的業務款項不予發放�；谝陨鲜聦�，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

此致

　　烏魯木齊市新市區勞動局勞動仲裁委

申請人：徐xxx

　　20xx年10月21日

　　勞動仲裁申請書篇13

　　申請人：_______________

　　電話：_____________________________

　　住所：____________________________

　　郵編：_____________________________

　　被申請人：_________________________

　　住址：_____________________________

　　郵編：______________________________

　　法定代表：________________________

　　電話：_________________________

　　申訴請求：

　　一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同______年______月______日到______年______月______日雙倍工資計______元;

　　二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計____________元;

　　三、依法裁決被申請人現金支付申請人____________年______月和______年______月至______月單位應繳納社會勞動保險費____________元

　　四、依法裁決被申請人現金支付申請人____________年______月至______年______月加班工資______元(112小時×15.28元/小時×1.5倍=2567.04)

　　五、依法裁決被申請人現金支付申請人______年______月______日至______年______月______日工資____________元

　　六、依法裁決被申請人現金支付申請人______年______月至______月的住房公積金______元(每月______)

　　七、依法裁決被申請人現金支付申請人____________年年終獎____________元。合計金額：_______________元

　　事實與理由：

　　申請人于______年______月______日起與被申請人建立勞動關系，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為____________元;第二個月轉正后每個月工資為____________元。直至______月______日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

　　現根據《勞動合同法》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付__________________到__________________工資計____________元;

　　根據《勞動合同法》第四十七條規定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算;不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計____________元(一年半)被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的'20%共計____________元。

　　被申請人未按時支付______年______月______日至______年______月______日工資____________元和年終獎一個月工資______元。

　　被申請人沒有為申請人繳納______年______月至______月住房公積金______元。

　　根據勞動部《關于印發的通知》，應按以下標準支付工資：

　　1)用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規定的勞動者本人小時工資標準的150%支付勞動者工資;因此被申請人現金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元(112小時×15.28元/小時×1.5倍=2567.04)

　　此致______________勞動爭議促載委員會

　　申請人：____________(簽名或簽章)

　　______年______月______日