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出生醫學證明工作自查報告
按衛計委專項整治活動要求,各醫院單位積極開展相關自查活動,下面是小編搜集整理的出生醫學證明工作自查報告,歡迎閱讀查看。
篇一:出生醫學證明工作自查報告
根據xx衛發20xxxx號文件要求我院組織人員按醫療機構《出生醫學證明》檢查表對本院《出生醫學證明》管理、發放情況進行了自查現將自相情況總結如下
一、證件管理
1、安排有專人負責證件出入庫工作及簽發及管理庫房人員負責《出生醫學證明》的收發防保室專人負責《出生醫學證明》的簽發工作。
2、證件管理人員參加過培訓或學習掌握《出生醫學證明》管理相關知識通過問卷調查熟悉相關管理情況。
3、簽發登記記錄規范符合要求。
4、有《出生醫學證明》相關出入庫制度及簽發、補發、換發、廢證管理和文件歸檔。
5、《出生醫學證明》印章與簽發分開管理。
6、收費管理收費標準沒有在明顯位置標明。扣1分。
二、證件簽發
1、證件由專人填寫清楚完整。
2、按《出生醫學證明》補發程序給予辦理留存有證件存根。 3、證件換發情況按程序辦理證件換發有相存檔。
4、對本鄉鎮外出生嬰兒出生證明的辦理進行嚴格審核并留相關證明材料或存根。
三、證件宣傳 通過調查孕婦及家屬對辦理《出生醫學證明》知曉率為85該項扣0.80分。
四、《出生醫學證明》存根填寫質量抽查表中存根內容、印章及其它內容填寫完整。
本院《出生醫學證明》自查應得分60分實際得分51.20分。
篇二:出生醫學證明工作自查報告
根據20xx年婦幼衛生年報質控工作安排,11月組織專人在全區范圍內開展了年報質量控制,按照質控工作要求,重點對生命指標及保健指標漏報情況進行了質量控制調查。質控小組認真組織實施,整理匯總相關資料,結果匯總如下:
一、調查樣本和調查方法
在我區16個鄉鎮隨機抽取4個鄉鎮每個鄉鎮抽取4個村進行質量監測和漏報調查。本次調查主要是回顧性總結,查漏補缺,通過多部門、多渠道搜集、核查,確保監測數據來源準確、真實。質控內容詳見附表。
二、質量控制結果
結果:本次質控調查中,活產上報155漏報10例多報5例,漏報率為6.20%、兒童死亡漏上報2例漏報0例,漏報率為0% 。孕產婦系統管理上報155例漏報10例多報5例漏報率為6.2% 3歲以下兒童系統管理上報708例,漏報10例,多報8例,漏報率為1.4% 、7歲以下兒童系統管理上報1412例漏報13例多報7例漏報率為0.9%、分析:主要原因是在統計上報中統計時限不以致、信息反饋不及時,導致多報或漏報。
三、存在問題原因
1、20xx年婦幼衛生年報質量存在一些問題,個別醫療衛生單位對婦幼衛生統計工作不夠重視,主管人員責任心不強,對數據收集整理把關不嚴,以致報表中存在漏報問題。
2、由于基層婦幼人員更換頻繁,婦幼衛生統計工作培訓不連續,有脫節現象,影響了報表質量。
3、部分婦幼衛生統計人員業務知識缺乏,不注重自身學習,工作能力不強
4、人口的流動性越來越大統計工作難度加大。
四、工作要求
1、加強婦幼保健人員培訓學習,尤其是婦幼衛生統計相關知識的培訓,提高婦幼衛生年報質量,并定期做好查漏質控工作。
2、各醫療單位應制定流動人口管理措施,使其享有基本的保健管理,把流動人口納入本轄區內日常保健服務工作中,并進行目標管理和考核。
3、加強與各部門的協作,確保數據來源準確真實。
4、加強鄉、村級婦幼衛生信息統計人員培訓,保證其工作時間,努力提高婦幼衛生統計工作質量。
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