處方點評自查報告

時間：2024-06-18 07:22:28 報告我要投稿

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處方點評自查報告

　　規(guī)范醫(yī)療行為，降低醫(yī)療成本，提高藥學服務質量，保證藥品使用的安全和有效控制藥品質量和價格。下面是小編整理的處分點評自查報告，歡迎大家參考!

處方點評自查報告

　　處分點評自查報告一：

　　我院2016年按照《中華人民共和國藥品管理法》，《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》，《處方管理辦法》，《麻醉方面的藥品和精神治療藥品管理條例》，《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范》(試行)，《抗菌藥物臨床應用指導原則》繼續(xù)開展處方點評工作，處方點評工作每月開展一次，并將結果及處理以《我院處方點評分析簡報》形式每月刊印。全年工作情況統(tǒng)計如下:

　　一.全年處方點評結果

　　(一).中藥處方點評結果

　　(二).西成藥處方點評結果

　　(三).不合理處方點評結果

　　全年不合理處方中藥處方64張，西成藥處方169張，總計233張。其中:

　　(四).醫(yī)囑點評結果

　　全年醫(yī)囑點評30份月×12月=360份。

　　二.對于2013年全年處方點評結果作以下總結:

　　(一).門急診處方

　　1.處方合格率:可以看出西成藥合格率(88%)比中藥合格率低(94.7%)，所以在開具西成藥處方，容易發(fā)生藥品事故。 2.不合理處方的指標:

　　(1)經濟:全年單張?zhí)幏?中藥和西成藥)最低金額0.28元，最高金額3044.14元。分析產生高額處方有以下幾個因素:a.單張?zhí)幏介_具藥品用量超過規(guī)定，如門診處方超過7日用量，急診處方超過3日用量等，一般會發(fā)生在患者要求醫(yī)師一次開具幾天或一個月的藥品或需要長期用藥的情況下。b.開具大處方。c.無正當理由開具高價藥品或無正當理由不首先開具國家基本藥品。

　　(2)處方因素:不規(guī)范處方數(139張)>用藥不適宜處方數(90張)>超常處方數(2張) 可以看出不規(guī)范處方最容易產生，其次是用藥不適宜處方。不規(guī)范處方細分為15種情況，綜合看來，其主要是對處方的格式和書寫的不規(guī)范作出的.定義。其實這也是大多數醫(yī)師最容易忽視的環(huán)節(jié)。用藥不適宜處方細分9種，在性質方面主要是杜絕或避免不合理用藥的情況發(fā)生，例如適應癥不適宜，用法用量不適宜，有配伍禁忌或者不良相互作用的等情況，不一一列出。在內容方面，主要指導患者具體用藥，直接關乎患者生命健康。出現用藥不適宜的原因，多半是由藥品信息更新快，醫(yī)師不完全了解藥品信息造成的。超常處方細分4種情況，分別從濫用藥物，開具高價藥品，超說明書用藥，開具2種以上藥理相同的藥物等4個方面進一步限制和杜絕不合理處方的產生。 3.專項整治:抗菌藥物專項整頓

　　全年處方中抗菌藥物處方使用率為28.7%

　　(二).住院醫(yī)囑、病歷處方主要體現在以下二個方面: 1.合理用藥

　　是指住院患者合理用藥情況的監(jiān)控。 2.國家抗菌藥物專項整頓

　　主要做了外科手術預防用藥監(jiān)測的初步工作。

　　三.處方點評處理情況。

　　根據《紅安縣中醫(yī)醫(yī)院處方點評制度和實施細則(試行)》，《紅安縣中醫(yī)院處方評價及處罰標準(試行)》，對門診，住院開具不合理處方的醫(yī)師進行一定的金額處罰及通報;對處方點評人進行獎勵。四.建議和改進。 (一)門診處方

　　1.醫(yī)師環(huán)節(jié)醫(yī)師嚴格按照國家有關規(guī)定開具處方。 2.藥師環(huán)節(jié)藥師嚴格按照國家有關規(guī)定調劑處方。 (二)住院醫(yī)囑、病歷

　　1.完善，做好國家抗菌藥物專項整治工作。嚴格按照國家《抗菌藥物臨床應用指導原則》實施。

　　(三)擬定和細化處方點評各項指標及統(tǒng)計參數，規(guī)范，日常工作。 1.擬定門診處方合格率指標數 2.擬定單張?zhí)幏阶畲蠼痤~上限數 3.擬定門診抗菌藥物使用率 4.擬定病原學送檢率

　　5.開展全年門診不合理處方醫(yī)師排名工作

　　6.擬定住院醫(yī)囑、病歷點評抽查辦法(主要是從統(tǒng)計學的角度) 7.制定外科手術抗菌藥物使用標準操作規(guī)程(sop)。 (四)其它

　　1.藥師加強專業(yè)知識的學習。 2.與上級醫(yī)院進行知識交流。