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住院病人膳食護(hù)理
摘要：做好住院病人膳食護(hù)理是保證治療工作順利進(jìn)行、疾病痊愈、促進(jìn)病人康復(fù)的重要環(huán)節(jié)。護(hù)士通過(guò)與住院病人溝通、了解,對(duì)病人的膳食及營(yíng)養(yǎng)需要做出評(píng)估,遵醫(yī)囑按需及時(shí)、準(zhǔn)確提供給病人,結(jié)合向病人講解、指導(dǎo),讓病人理解膳食與治療、康復(fù)之間的必要性和重要性,使其能愉快地接受,積極配合。要做好住院病人膳食護(hù)理主要從如下幾方面進(jìn)行。
關(guān)鍵詞：護(hù)理 膳食
1住院病人膳食評(píng)估
病人入院后,護(hù)士通過(guò)與病人、家屬溝通,協(xié)助病人進(jìn)行檢查等方式,初步了解病人的飲食習(xí)慣、病情,對(duì)患者的飲食及營(yíng)養(yǎng)需要做出評(píng)估,為善食醫(yī)囑提供動(dòng)態(tài)信息。隨著治療、病情、康復(fù)等的進(jìn)度,飲食護(hù)理評(píng)估也要貫穿于其全過(guò)程。
2健康教育
健康教育在病人膳食護(hù)理中起著重要作用。護(hù)士要根據(jù)病人對(duì)自身疾病、膳食的認(rèn)識(shí)及文化程度、生活習(xí)慣等方面由淺入深、通俗易懂、有效地向病人、家屬講解良好的膳食習(xí)慣、合理的營(yíng)養(yǎng)與人體健康、疾病痊愈的密切關(guān)系,定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)膳食衛(wèi)生的宣傳指導(dǎo),安排食譜時(shí)可向病人介紹食物中所含的各種營(yíng)養(yǎng)素需要及其含量,以及有關(guān)營(yíng)養(yǎng)素的生理功能。對(duì)膳食種類和禁食或限量以及延遲進(jìn)食者,指導(dǎo)病人正確執(zhí)行。讓病人掌握飲食原則、要求和目的及進(jìn)食的方法等。使病人改善不良的膳食習(xí)慣,維護(hù)合理營(yíng)養(yǎng)。
3心理護(hù)理
病人的情緒 心理狀態(tài)可影響消化機(jī)能,如興奮、憂慮、恐懼、疼痛等可抑制消化機(jī)能,因此患者入院第一時(shí)間起,護(hù)士要主動(dòng)與病人進(jìn)行溝通,準(zhǔn)確地分析病人心理情況,語(yǔ)言親和,傳遞感情,力求給病人帶來(lái)溫馨、愉快、舒適的感覺(jué),滿足病人的需求,尊重病人對(duì)膳食的選擇和風(fēng)俗習(xí)慣,增加病人對(duì)醫(yī)、護(hù)人員的信賴,解除病人的不良心理和心理壓力,增強(qiáng)恢復(fù)健康的信心,以愉快的情緒進(jìn)食。
4進(jìn)食環(huán)境管理
良好的治療休養(yǎng)環(huán)境,也是促進(jìn)食欲的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。因此在進(jìn)食時(shí)的環(huán)境管理方面要達(dá)到病室清潔,空氣流通,濕度適宜, 無(wú)異味,食具清潔,各項(xiàng)操作輕柔,服務(wù)溫馨,避免噪音刺激,減輕周圍環(huán)境刺激,以提高病人的食欲和增強(qiáng)消化機(jī)能。
5病人進(jìn)食護(hù)理
患者入院后,護(hù)士遵膳食醫(yī)囑與膳食科溝通,按時(shí)、按需為病人備餐。對(duì)需禁食或限量以及延遲進(jìn)食者等特殊膳食情況應(yīng)告知病人或家屬原因,以取得配合,在病床上掛標(biāo)記并嚴(yán)格交班。為了合理地安排病員進(jìn)食,應(yīng)根據(jù)病情做好以下工作。
進(jìn)食前工作人員做好準(zhǔn)備,停止一切不必要的治療和檢查,保持安靜清潔的環(huán)境,同時(shí)備好清潔的餐具。對(duì)臥床病人按需要給予便器解便,協(xié)助洗手等,扶助老弱病員坐起或用床上小桌。根據(jù)膳食單上的膳食種類配發(fā),掌握當(dāng)日需要禁食或限量以及延遲進(jìn)食等要求,檢查探視者帶來(lái)的食物是否符合該病人的治療原則。嚴(yán)格查對(duì),防止差錯(cuò)。
進(jìn)食時(shí)護(hù)士應(yīng)督促和協(xié)助配餐員,及時(shí)將飯菜正確地送給每位患者,放在患者易取到的位置。要巡視觀察患者的進(jìn)餐情況,鼓勵(lì)患者進(jìn)食,檢查督促治療膳食和試驗(yàn)膳食的落實(shí)情況并觀察效果,征求患者意見(jiàn),與醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)室保持密切聯(lián)系。對(duì)不能自行進(jìn)食者應(yīng)耐心喂食,注意速度適中,濕度適宜。
喂食方法:協(xié)助病人取舒適的臥位,依病情采取喂食方法,必要時(shí)頭偏向護(hù)士一側(cè),防止嗆咳、誤吸等,保持呼吸道通暢。用餐巾或病人的干毛巾圍在病人頜下以保持衣被清潔。喂食時(shí)要耐心,用具使用后必須沖洗干凈,防止細(xì)菌污染,以備再用。
喂水方法:協(xié)助飲水或進(jìn)流質(zhì)膳食,可用飲水管讓病人吸吮,采用一次塑料管為宜。
進(jìn)食后協(xié)助患者漱口或做口腔護(hù)理,除去餐巾,清理餐具,整理床單位,觀察病人用餐反應(yīng),交代注意事項(xiàng),根據(jù)需要做好記錄。
6出院時(shí)的膳食指導(dǎo)
病人出院后仍需繼續(xù)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)治療者,要向病人及家屬交待出院后膳食種類和注意事項(xiàng),需要禁食或限量以及延遲進(jìn)食者特殊交代,讓病人掌握飲食原則、要求和目的及進(jìn)食的方法等。糾正不正確的營(yíng)養(yǎng)觀念和在選擇食物時(shí)以物價(jià)的高低作為衡量標(biāo)準(zhǔn)的誤區(qū),與病人共同制定康復(fù)膳食計(jì)劃,根據(jù)合理、營(yíng)養(yǎng)、經(jīng)濟(jì)的原則,有效地選擇食物,增進(jìn)病人健康。
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