優質護理的研究
下面是一篇小編精心準備的優質護理的研究的論文，歡迎各位護理學專業畢業的同學閱讀哦!
摘要：健康的概念也在不斷發展完善，護理模式也在隨之改變，優質護理的概念也隨之提出。雖然學術界對它的定義仍然存在許多爭議，但它的提出無疑對人類的健康產生了深遠的影響。為了更好的對優質護理的概念進行研究，筆者查閱了近二十年的文獻，檢索出了四百三十篇與優質護理有關的文章。
關鍵詞：優質護理 起源 概念 研究進展
1 護理的起源與發展
早在1996年李海蘭、楊麗[1]等人就提出了泛文化優質護理的概念，通過對跨文化組和同文化組各50例患者進行調查研究發現,跨文化組大多有自己的宗教信仰，飲食不習慣，缺乏安全感，與醫護人員交往不滿意，有明顯孤獨感。各民族文化相互開放.相互借鑒，共同繁榮，保持多元文化的基本態勢是當代世界文化發展的趨勢，對護理工作者提出了新的要求，我們在做好本職工作，學好專業知識的同時，還要主動地吸收，學習他種文化，更好地滿足不同國度、不同民族、不同地區人民的需要,促進疾病的康復，提高護理質量。美國國家科學院醫學研究所(the National Academy ofScience,s Institute of Medicine IOM)預警報告指出:美國每年有98000例病人死于醫療差錯, 經確認醫療質量低為之主要原因;其他因素包括：①廣泛使用昂貴的侵入性技術;②使用廉價的護理服務;③易致差錯的治療護理流程可能潛在地危害病人和浪費錢財[2]。由此可見，推進優質護理勢在必行。中國經過近十幾年的摸索與研究直到衛生部近日發布《醫院實施優質護理服務工作標準(試行)》要求，在2010年全面啟動開展優質護理服務的基礎上，2011年全面推進優質護理服務。據介紹，2010年全國共在900多家醫院的7300多個病房實施優質護理服務示范工程[3]。
2 護理的概念與內涵
顧永紅[4] 認為優質護理就是讓患者滿意，讓社會滿意，讓政府滿意。優質護理服務，是以精細化管理為導向，以全程護理和人文服務為切入點，夯實基礎護理，加強專科護理，目標是為人民群眾提供全程、連續、全面、規范的無縫隙服務，讓群眾感受到護士更加精湛細致的護理和人性化的關懷。優質護理的概念是整體護理概念的深化，是在整體護理的基礎上提出來的。施偉群[5]認為香港護理的內涵對于更好地開展優質護理有很好的借鑒和啟示作用。
2.1 護理模式 香港護理管理實行護理垂直管理體系，更有利于護理專業的發展。香港護理模式采用小組式護理模式，對各類護士嚴格分層使用，護士按能力競聘上崗，在護理工作中有獨立，自立性，使護士有較好的職業歸屬感，充分調動護士工作的積極性和主動性，使護士專業思想牢固。
2.2 先進的護理服務文化 香港的護理文化積淀了人的愛心和和善心，故護士敬業精神較強，做事確實做到設身處地為病人考慮。
2.3 到位的后勤服務 香港把護士還給病人，護士就在病人身邊為病人做事，不離開病區，工作做得十分細致。香港的護理設備先進，可節約護士的時間和體力。
2.4 護理人力資源 香港護士人力資源配置到位，病房還有健康助理員和義工，可為病人提供全方位服務。護士綜合素質高，學習進取性強，故在工作中能幫助病人解決很多實際問題。
3 優質護理的研究現狀與不足
在2010年全面啟動開展“優質護理服務示范工程”的基礎上,2011年全面推進優質護理服務，全國各地各醫院各科室爭相效仿。賀利、湯婷[6]通過對在神經外科開展“優質護理服務示范工程”護理模式轉變的研究發現這種以基礎護理為“試點”的重心工作，扎實基礎護理，細化基礎護理工作并且對相應的處置在操作后做質量評價，各項基礎護理完成率達96.7%，為病人提供了一個舒適的環境，使患者滿意、家屬滿意。張芬蘭、陳麗君[7]等人通過探討應用雙側開胸內固定治療雙側多發肋骨骨折患者的療效及術后實施優質護理服務的方法和效果發現對雙側開胸內固定治療雙側多發肋骨骨折病人實施優質護理服務加強了護患關系，讓患者在治療中給予積極的配合，有效地提高了治療的效果。付海燕[8]通過在泌尿外科病房開展“優質護理服務示范病房”活動研究發現開展優質護理激發了護士工作的積極性;保證了每個環節的連貫性和協調性 ;有利于護理管理人才、專業人才的培養。倪 虹、楊興蘭[9]等人通過對優質護理在急診兒科中的嘗試研究發現開展優質護理從單純的技術操作演變成為以人為本的護理，重視對人的無限關懷，提供人性化護理服務，以人的基本需求理論為依倨，以護理程序為框架，以病人為中心，精湛技術為基礎的有計劃的、系統的身心護理。
2O1O年2月實施優質護理新舉措，也就是說，社會已要求急診兒科護士應以微笑面對患兒及其家屬，介紹自己、醫院及就診程序。不是被動地執行醫囑,而應該積極、主動地了解病人的病情,心理狀態，根據病人不同的需要幫助解決問題。在治療過程中主動詢問患者需求，幫助遞水，拿便器，協助入廁，為患者訂餐等使患者有一種溫馨感、親切感和家庭感。只有具備過硬的護理技術和與家屬溝通技巧，構建和諧的護患關系，優質護理才會不斷深得人心。劉衛華、趙麗娟[10]對神經內科優質護理服務舉措進行了研究發現優質規范化護理服務的實施，滿足了患者及家屬的合理需求，提高了患者和家屬對護理人員的滿意度，護患糾紛明顯下降，床位使用率不斷增高，經濟效益同步增長，滿意度達到了99.5%，同時激發了護士為患者服務的工作熱情，有效地促進了和諧的護患關系，做到了病人滿意、家屬放心，為創立服務品牌打下了良好基礎! 許寧、郭志紅[11]對優質護理服務在手術室的應用進行了研究表明開展優質護理服務，增強了護理人員的主動服務意識，護理人員重視患者的意見及建議，及時采取相應措施，解決了存在的問題，患者滿意度不斷提高。開展優質護理服務，做好了基礎護理，保障了手術安全實施，縮短了手術時間，減少了患者痛苦，贏得了患者信賴，護患關系明顯改善，首次出現護理服務“零”投訴。優質護理的提出是順應了護理學的發展和整體護理概念的發展，但無論是在國內還是國外優質護理的研究都沒有達到一個成熟的階段。學者們沒有形成一個公認的、權威的優質護理的定義及對優質護理的內涵理解也不一致。優質護理和整體護理是兩個有區別的概念，但要如何界定和使用也沒有定論。各個醫院都是結合自己的實際情況和對優質護理的內涵的理解，制定適合自己的相關規章制度并實施。
由于理論的不成熟，影響了對優質護理的認識和提高優質護理實施的研究。
4 展望
對優質護理這一概念進行詳細的分析和探討是非常有必要的，提出一個權威的定義是當務之急，并在此基礎上對護理質量、整體護理等相關的概念進行界定，并探討影響優質護理的因素和促進提高護理質量的措施。這些都是優質護理下一步需要進行研究的課題。
參考文獻
[1] 李海蘭,楊麗,王春美.泛文化優質護理在臨床實踐中的探討[J].實用護理雜志,1996,12(7):330-331.
[2] Barbara Cherry,Susan R.Jacob."Modern Nursing",in quality improvement and patient safety(on)[J].Contemporary Nursing:Comprehensive Edition,2011,3:28-29.
[3] 衛生部.2011年全國三級醫院全面推進優質護理服務[J].當代護士(綜合版),2011,3:32.
[4] 顧永紅.優質護理從基礎做起[J].中華現代臨床護理學雜志,2010,5(8):511-512.
[5] 施偉群,香港護理對開展優質護理的啟示[J].當代護士(綜合版),2011,2:39-40.
[6] 賀利,湯婷.優質護理服務示范病房護理管理模式轉變臨床研究[J].當代護士(綜合版)2011,3:38-39.
[7] 張芬蘭,陳麗君,杜宇.雙側多發肋骨骨折患者的臨床研究及術后實施優質護理服務的體會[J].中國醫學創新,2011,8(9):19-21.
[8] 付海燕.優質護理病房的運行模式的建立與體會[J].健康必讀雜志,2010,9:289-271.
[9] 倪虹,楊興蘭,施正學.優質護理在急診兒科中的嘗試[J].醫學信息,2011,24(3):187.
[10] 劉衛華,趙麗娟.神經內科優質護理服務舉措[J].醫療裝備,2011,3:87-88.
[11] 許寧,郭志紅.優質護理服務在手術室的應用[J].內蒙古中醫藥,2011,30(4):175.
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