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醫學分類醫學畢業論文

支氣管哮喘護理醫學論文

時間:2022-10-08 03:32:49 醫學分類醫學畢業論文 我要投稿
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支氣管哮喘護理醫學論文

  1資料與方法

支氣管哮喘護理醫學論文

  1.1一般資料

  80例哮喘患者,納入標準:

  ①符合2008年版全球哮喘防治創議中哮喘的診斷標準;

  ②經相關檢查確診;③未合并有其他系統嚴重疾病;

  ④無精神病史。排除標準:

  ①腫瘤及其他心、肺等全身器質性疾病;

  ②合并過敏性鼻炎、支氣管、肺發育不良及其他疾病者;

  ③妊娠期及哺乳期婦女。本組中男42例,女38例,年齡18~82歲,平均(45.5±15.3)歲。病程4個月~20年,平均(9.5±4.2)年。病情嚴重程度:中度64例,重度16例。采用隨機數表法將該組患者分為觀察組(n=40)和對照組(n=40),兩組的一般資料差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

  1.2方法

  兩組均采用吸氧、抗感染、糖皮質激素、服用茶堿類藥物等,對照組采用常規護理,觀察組采用臨床護理路徑,具體方法如下:

  ①入院當天:進行入院評估,介紹科室醫護人員和規章制度,采用通俗易懂的語言宣教哮喘的發病、機制、誘因、臨床表現和治療原則等醫學知識,適當進行用藥指導。

  ②入院2d:根據患者的相關檢查結果評價第1天的治療效果,協助患者進行實驗室檢查,并介紹其目的、意義及注意事項等,進行飲食、吸氧、體位指導。

  ③入院3~4d:結合患者的性格、文化背景、職業等繼續哮喘知識宣教(誘因、發作先兆、治療、保健以及康復等),告知患者只有長期遵醫囑治療才能控制病情,指導患者正確使用干粉吸入劑和氣霧劑的吸入方法,多采用現場演示方法。

  ④入院5~6d:繼續進行健康知識宣教,幫助患者建立治療信心,調整飲食結構,同時發放哮喘防治手冊,介紹出院后自我監測病情的方法。

  1.3評價指標

  ①健康知識:內容包括疾病的病因及誘因、疾病的預防知識、生活方式、疾病監測、自我護理知識、藥物知識、預防復發七個方面。每個方面滿分10分,得分越高,掌握情況越好。

  ②治療依從性:分為完全依從:完全了解不遵醫囑的危害和藥物作用原理,按照醫囑進行治療;部分依從:對治療重要性的認識不夠,部分按照醫囑,完成部分治療;不依從:不配合護理工作,僅偶爾或在病情加重時遵醫囑治療。三種類型,其中完全依從和部分依從計入依從率。

  ③住院時間。

  1.4統計學處理

  使用SPSS15.0軟件,統計學方法分別采用t和2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

  2結果

  觀察組的健康知識、治療依從性高于對照組,住院時間少于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。

  3討論

  臨床護理路徑是一種跨學科的、綜合的、深化整體護理的工作模式,最早出現在20世紀80年代的美、英等發達國家,為一類特殊患者設定的住院護理模式。臨床護理路徑以時間為橫軸,以護理手段為縱軸,具有高效率、高品質、低成本的特點,能使診療和護理有序的進行,可減少康復的延遲和資源的浪費,使服務對象獲得最佳的護理質量。本研究為提高哮喘患者的治療依從性,實施臨床護理路徑,使護理人員依據路徑對患者進行從入院到出院的系統動態、連續而又有針對性護理的計劃,整個護理過程能夠使患者更清楚的指治療方案和住院時間,不僅滿足了患者的知情權,使得患者也能主動地參與護理過程,學會了疾病預防、保健、自我護理知識,增強了患者的自護護理意識和能力,也能夠使護患雙方共同促進,形成主動護理與主動參與相結合的護理模式。結果顯示,觀察組的健康知識、治療依從性較高,住院時間少。綜上所述,臨床護理路徑有利于增加支氣管哮喘患者的健康知識,提高治療依從性,縮短住院時間。

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