質量控制醫(yī)學檢驗流程
本論文是一篇關于基質量控制醫(yī)學檢驗流程的優(yōu)秀論文,對正在寫有關于滿意度論文的寫作者有一定的參考價值!
摘要：檢驗醫(yī)學作為-門獨立的學科，綜合了各基礎醫(yī)學學科的經典實驗和最新技術成就，滲透在臨床醫(yī)學、基礎醫(yī)學的方方面面。隨著科學技術突飛猛進的發(fā)展和計算機技術的廣泛滲透，現(xiàn)代臨床檢驗醫(yī)學已經從原始的手工操作和簡單的生化測試方法，逐步向著標準化、自動化、信息化、人性化的方向發(fā)展[1]。醫(yī)學檢驗流程是醫(yī)學檢驗生命線，只有做好醫(yī)學檢驗流程，才能確保檢驗質量，為患者提供優(yōu)質服務。在檢驗流程過程中，我們要切實有效抓好檢驗質量，在實踐中不斷總結經驗和提高山，完善檢驗流程。以下簡要介紹存在的問題和解決對策。
關鍵詞：檢驗 質量
1、重視檢驗流程的質量
1.1質量控制的重要性實驗室質量控制是一項重要的監(jiān)控內容，關系到實驗室操作檢驗項目是否正確，對于失控項目要做到及時分析并進行討論記錄在案，同時盡快提出解決方案，避免同類事故發(fā)生。檢驗室之間質量監(jiān)控的重要目的是解決檢驗準確度的問題，這一準確度是室內質量監(jiān)控所無法解決的。各檢驗室之間的質量監(jiān)控與盲點調查，關系到檢測實驗室的質量評價及評測各實驗室的項目質量。合格的室內質量監(jiān)控和各檢測室之間的質量評價在檢測項目上各有舉足輕重的地位，在發(fā)生醫(yī)療糾紛時，更是進行舉證的重要參考依據(jù)。
1.2檢驗儀器及試劑質量的重要性
�、俳⒉僮饕�(guī)定手冊，儀器操作人員必須按照規(guī)定的流程進行操作，并在規(guī)定的時間內進行儀器保養(yǎng)維護且記錄在案。同→個項目有多臺儀器的情況下，應該互相對比結果，保證實驗室報告結果的一致有效。
�、谶x用質量過關的試劑確保結果的準確度，同時莊意不要使用過期的試劑，避免造成檢查不正確。只有試劑質量過關才能取得準確可靠的檢測結果，提高檢測的質量。
2、檢驗方法實現(xiàn)標準化
檢驗方法實現(xiàn)標準化測定一種化學成分有多種不同方法，即使使用同一種方法進行測定，具體的步驟也會有細微差別，所得到的結果和參考值也千差萬別，這樣會給臨床醫(yī)護人員、患者以及檢驗人員帶來極大的困擾�，F(xiàn)在國內外不少學術組織都在研究和推行一個國家或地區(qū)乃至全球的方法標準化。
方法標準化不僅能夠使全球方法和結果表達得到統(tǒng)一，有利于統(tǒng)一診斷標準，而且更便于試劑的生產、質量控制和保證檢驗準確性和可比性。尤其是處在這個人性化的時代，除了準確快速地檢驗出各項生理指標外，患者在各個醫(yī)院甚至不同地區(qū)醫(yī)院的化驗結果能夠通過也是十分必要的。醫(yī)學檢驗的標準化就是為實驗"一單通"提供保證[3]。
3、重視檢驗質量操作流程
重視檢驗質量操作流程檢測全過程的每一個細節(jié)都要采取嚴密的質量管理措施，包括全過程中分析前標本的采集、運輸，分析中標本處理、測定，分析后報告儲存、輸送。檢驗流程至關重要，對采集標本、標本檢測、標本保存都要規(guī)范操作，以確保提供給臨床醫(yī)護人員及時、準確、可靠的依據(jù)。
3.1嚴格控制試劑盒的質量選擇試劑盒時，應該首選衛(wèi)生部檢定合格的產品，在使用前進行必要的自檢，然后試劑盒必須按照規(guī)定進行保管，同時注意在有效期內進行使用[4]。
3.2檢驗過程中質量控制正確的標本傳送在眾多的檢驗項目中占很大比重，它對標本采集離開人體后的保存工作有相當高的要求，如：濕度、光照、溫度、時間等一系列外界因素。所以采集以后要有專人負責傳送，并保證傳送的安全和及時。到達實驗室后，要安排專人認真核對，對采集的不合格的標本要給予退回并說明退回原因。盡快進行正確有效地處理，每個細小環(huán)節(jié)都會對最終的結果都有較大的影響，所以務必要求檢驗操作人員必須仔細操作，盡可能地減少誤差。
3.3實驗之前控制質量包括患者的準備、樣本的收集時間及收集方法，樣本查對和收集之后的相關步驟。患者在采集前如在短時間內曾有過服用藥物或者輸液，即可造成樣本某些成分的改變，導致檢驗數(shù)據(jù)結果失誤。
4、患者準備
患者的準備是否正確和合理在很大程度上能影響檢驗之前的質量控制。患者的準備和醫(yī)護人員的醫(yī)囑有著直接的關系。時常有患者直接拿著檢驗申請單到檢驗科要求抽血，這樣不僅會影響到檢驗結果，甚至會讓醫(yī)生得出錯誤的診斷。這樣的結果時常在日常生活中發(fā)生，為了避免其發(fā)生，就要求所有的醫(yī)護人員要高度重視質量控制，在操作過程中，正確檢驗是很重要的。
�、倩颊叩纳�、情緒、心理等眾多可變因素是重要的外源性的影響因素。
②患者檢驗前是否進食和患者的飲食規(guī)律亦可引起檢測質量影響檢驗結果在正常的進餐后，血液中的甘油三醋(TG)會增加50%，血糖(GLV)會增加15%，所以檢測前切記一定要進行食物的控制。
③人在劇烈運動后血液成分也會發(fā)生變化，在檢驗前要保持平靜、安靜狀態(tài)。
�、茉跈z測前一定要停止服用對檢測結果有影響的藥物。
5、檢驗報告及其記錄
檢驗報告及其記錄的重要性檢驗報告單要統(tǒng)→標準，不能涂改檢驗報告并規(guī)商檢驗漢字記錄，切記在報告單上注明"僅對本次檢驗的標本負責"，并進行檢驗記錄、電腦備份，詳細對工作流程進行記錄如：標本、實驗、試劑、儀器、報告、質量控制等一系列細小環(huán)節(jié)，保存檢驗報告單數(shù)據(jù)可預防患者遺失報告單。
6、重視檢驗人員的醫(yī)學檢驗知識培訓
檢驗人員需具備認真負責的工作態(tài)度，嚴格按照《全國臨床檢驗操作規(guī)程》規(guī)范操作流程，細心核對和審查，注意每一個工作細節(jié)，避免失誤和差錯的發(fā)生，并確保得到準確、及時、可靠的檢驗報告。每一個檢驗項目都要在規(guī)定時間內保證患者和醫(yī)護人員得到檢驗結果;檢測項目結果為危機狀態(tài)時要進行復驗，并在第一時間與臨床醫(yī)生進行溝通;對儀器所發(fā)生的故障要有應急的措施，在最短的時間內解決儀器故障所出現(xiàn)的問題;對檢測中發(fā)的差錯進行分析并立即給予糾正;對審核報告結果與臨床預期不符合及時與臨床醫(yī)生溝通;對醫(yī)生發(fā)現(xiàn)檢測結果與臨床相差甚遠時，檢驗科要進行再次復查，以求得到準確可靠的結果。
參考文獻：
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[4]藍陸地.淺談醫(yī)學檢驗流程的重要性[J].，臨床影像及檢驗，2011，08：4093
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