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醫學檢驗專業面臨的生物安全問題探討論文
[摘要] 目的 對醫學檢驗工作面臨的生物安全問題進行分析,提出安全防護措施。方法 在查閱相關文獻基礎上結合工作實際狀況,對醫學檢驗工作中存在的生物安全問題進行全面分析,提出相關的改進措施。結果 通過對現有的醫學檢驗工作現狀進行分析,發現生物安全防護方面存在缺乏安全防護意識、工作區域布局不科學、檢驗工作設施設備落后、生物安全防護監管不足等問題,這些問題阻礙了生物安全防護工作的開展、影響醫院內部感染防控。結論 通過采取定期監測和評估生物安全風險因素、提高檢驗工作人員生物安全防護意識、科學合理布局實驗室布局、配備先進的生物安全防護設施及設備、完善和落實生物安全防護規章制度等方法,提升醫學檢驗實驗室生物安全防護工作水平。
[關鍵詞] 醫學檢驗;生物安全;生物安全防護
生物安全是指人類對危害人類健康和自然環境的動物、植物、微生物等生物體通過一系列措施進行的防范行為[1-2]。隨著現代醫學和科學技術的快速發展,人們越來越重視醫學檢驗實驗室生物安全問題。同時由于檢驗人員在常規工作中需要常常接觸患者血液、體液及排泄物等,這些物質有著很強的傳染性,如果防護措施不力很容易造成感染,造成院內交叉感染[3-4]。所以需要重視醫學檢驗生物安全防護工作。該文在分析當前醫學檢驗工作生物安全防護現狀基礎上,分析制定改進措施,供醫學檢驗人員參考借鑒。
1 醫學檢驗工作生物安全防護現狀分析
1.1 缺乏生物安全防護意識
醫學檢驗工作人員在生物安全防護方面一些人員缺乏必要的認識,在檢驗標本時缺乏必要的安全防護措施,或不按照規范流程進行操作,或不采取安全防護措施如不戴防護工作帽、手套、口罩和防護鏡等,出入工作區域時不按規定進行衣物和鞋子的更換,在工作區域隨意飲食等。這些不符合規范的行為都會給醫學檢驗生物安全帶來危害。如果這些防護措施不全面,很容易造成標本處理意外暴露,導致標本感染其他細菌,特別是乙型肝炎病毒、艾滋病病毒及結核分枝桿菌等,從而帶來極其嚴重的后果。
1.2 工作區域布局不科學
在工作區域設計和布局方面不夠科學和完善,如部分實驗室的空間太小,加上實驗物品較多,檢驗人員工作空間有限,而且部分實驗室在清潔區、半污染區和污染區方面的設計和規劃不夠合理,有些檢驗實驗室在通風、采光方面欠缺注意,使得檢驗所發生生物安全問題的幾率大大提高。
1.3 實驗室設施和設備需要改善
一些醫院忽視檢驗科設施及設備的更新換代,一些檢驗室仍然在使用上世紀90年代的設備,忽視將財力、物力投入到檢驗科,大部分醫學檢驗實驗室的儀器面臨老化、設備更換的問題,如一些檢驗室工作區域需要進行重新規劃建設,進行分區操作和管理,建設必要的超凈工作臺等,以及配備必要的安全設施等,這些必要設施的缺乏也會影響實驗室生物安全。
1.4 生物安全防護監管不力
部分檢驗室在生物安全防護規章制度建設方面不夠健全,缺乏對生物安全防護方面的監管和檢查,有些醫院機關有相應的規章制度和管理文件,不過在實際執行過程中普遍存在不按標準規程操作、工作態度散漫等。如工作人員操作結束后,隨意丟棄醫療廢棄物,對操作物品工具隨意擺放,隨意將沒有處理過的液體倒入下水道等,這些行為都提高了醫院內部生物感染的機會。在衛生方面工作區域存在臟、亂、差的現象,缺乏足夠的消毒殺菌,這些都易引發院內感染。
2 強化醫學檢驗實驗室生物安全防護的措施
2.1 加強對生物安全風險因素的評估和監測
醫學檢驗科需要加強生物安全風險因素的評估和監測,從而能夠及時發現存在的安全問題,做到防患于未然[5-6]。檢驗人員要提高對生物安全問題的識別能力,了解存在的生物危害因素來源。通常生物危害大都存在與標本采集、運送、檢測和處理這些詳細的過程。在這些具體的過程中任何一項操作不當,都有可能產生病原微生物的傳播,所以檢驗人員需要認真對待每一個環節,認識每個環節可能存在的風險。在評估這些風險方面主要對微生物的傳染性、傳播方法和傳播穩定性進行評估,對使用的設備和設施存在的檢測風險有足夠的認識,對微生物檢驗存在的潛在危害和后果進行評估和分析等,從而有效甄別存在的生物安全風險,采取必要的防護措施。
2.2 提高檢驗人員的生物安全防護意識
要有效提升生物安全防護能力,還需要提高檢驗人員的生物安全防護意識水平,通過專門的培訓,不斷提高檢驗人員的操作技能水平,從而提高生物安全水平。檢驗室要加強科室的學習和培訓工作,定期組織科室人員加強生物安全防護方面的知識培訓和學習、研究,對檢驗人員的學習成果要進行考察,引導相互之間進行經驗的溝通和交流,探討和分析日常工作中存在的生物危害問題,從而豐富實踐經驗。另外可以采取老幫新、開展現場指導等方式來促進科室生物安全問題的防護和認識水平[7-8]。
2.3 設計和規劃科學合理的檢驗室布局
在檢驗室布局方面,要在參考相關生物安全標準和生物風險評估標準基礎上,進行合理規劃和布局設計。如在檢驗室內部,要進行明確的清潔區、半污染區和污染區的明確劃分和分割,做好區域之間的物理隔斷,并進行明確的、清晰的提示和標識,實現人、物分開管理。
2.4 配備生物安全防護設施、設備
在檢驗室安全防護方面,要加強生物安全防護設施和設備的配置和更新工作,對已經老化的儀器設備要進行更新換代,配備先進的生物安全防護設施,加強必要的基礎設施設備建設和購置工作,如必要的應急照明設備、殺菌消毒池、清潔實驗臺、可開啟窗子等。另外要配置生物安全柜和高壓滅菌鍋等專用的生物安全防護設備。
2.5 嚴格落實生物安全防護規章制度
要建立和完善生物安全防護規章制度,加強制度的貫徹狀況的監督和檢查工作,使得這些制度能夠得以切實貫徹和落實。要加強檢驗室操作規程的制定和完善工作,內容要涵蓋具體的操作要點、防護方法、消毒方法、醫療廢棄物的處理等具體內容,實踐中嚴格按照規范操作,提高生物危害防護能力。
綜上所述,要重視醫院醫學檢驗的生物安全防護問題,通過采取多種措施提升醫學檢驗的生物安全防護能力,提高醫學檢驗的生物安全防護性能。
[參考文獻]
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