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科室護理質量與安全管理制度
在當今社會生活中，越來越多人會去使用制度，制度是一種要求大家共同遵守的規章或準則。那么擬定制度真的很難嗎？以下是小編收集整理的科室護理質量與安全管理制度，僅供參考，大家一起來看看吧。
科室護理質量與安全管理制度1
一、檢查采血日期，血液有無凝血塊或溶血及血袋有無破裂。
二、查對輸血單與血袋標簽上供血者的姓名、血型及血量是否相符，交叉配血報告, , 有, 無凝血。
三、輸血前需兩人核對患者床號、姓, , , 名、住院號、血袋號、血型及交叉試驗結果、血制品種類和劑量，無誤后方可輸入。輸血時需注意觀察，保證安全。
四、輸血后再次查對以上內容。
五、血袋保留24小時，以備必要時送檢。
科室護理質量與安全管理制度2
一、發現患者出現皮膚壓傷，無論是院內發生還是院外帶來的，均要及時登記上報。
二、24小時內通知護理部，由質控人員到科室核查，當日護士 月質量總分加1分
�、蚱冢喝殳徣� 月質量總分加2分
�、笃冢喝殳徣� 月質量總分加3分
Ⅳ期：褥瘡痊愈 月質量總分加4分
未愈或治療護理1周內出院或死亡不加分。
三、院內不可避免皮膚壓傷
嚴重低蛋白癥、全身高度水腫、癌癥晚期惡液質等患者，入院時未發生褥瘡，但有發生褥瘡的危險，護士長要及時上報護理部及質控組確認。通過采取有效預防措施未發生皮膚壓力傷，根據護理時間長短給予加分：月質量總分加1分。
四、院內皮膚壓傷
入院后病人出現皮膚問題未及時報告質控組確認，未采取積極有效的`護理措施，被質控組檢查發現，視情節輕重給予減分及處理：
�、衿冢喝殳� 月質量總分減1分
Ⅱ期：褥瘡 月質量總分減2分
�、笃冢喝殳� 月質量總分減3分
�、羝冢喝殳� 月質量總分減4分
科室護理質量與安全管理制度3
一、對全體護理人員進行質量意識、護理缺陷安全教育，樹立愛崗敬業精神，對工作具有強烈的事業心和責任感。
二、樹立“以人為本，滿意服務”的服務理念，用真心、真情為患者服務。
三、認真執行各項規章制度和操作規程，不斷更新專業知識，熟練掌握高新儀器的.使用，努力提高專業技術水平。
四、進行各項護理操作均需履行告知程序，對新技術、新業務、自費項目、創傷性操作等需履行簽字手續。
五、工作時間嚴格遵守勞動紀律，堅守崗位，不隨意脫崗。
六、維護全局，搞好醫護配合，加強護患溝通。
七、按護理級別要求巡視患者，認真觀察患者病情變化，按要求規范書寫護理記錄及一般患者護理記錄。搶救病人結束后6小時內據實補記。
八、進行各項技術操作時，要嚴格按操作規程，必須嚴格執行“三查七對”制度。
九、進行無菌技術操作時，嚴格執行無菌技術操作規范。
十、注意藥物配伍禁忌，密切觀察藥物不良反應。
一、對高難度、風險性有創操作，實施前必須提前告知。
二、操作前向患者告知該項操作的目的、必要性和操作方法以及由此帶來的不適或意外，取得患者配合。
三、必要時由患者家屬簽字。
四、操作中關鍵環節仍要隨時解釋，盡量減輕患者痛苦。無論何種原因導致操作失敗時，應禮貌性道歉，取得患者諒解。
科室護理質量與安全管理制度4
一、各科室對危重病人進行搶救治療，護士長應及時向護理部報告，以便護理部掌握情況并協調協助各方面的工作，使病人得到最佳的護理。
二、需要報告的`危重病人包括：
1、需要特殊護理的病人。
2、住院期間病情突然發生變化需搶救的病人。
3、病人因病情危重急診入院需進行搶救的病人。
三、報告程序及時間：
1、病房有危重病人時，當日由責任護士或主班護士報告護士長。
2、護士長接到報告后，當日查看病人并填寫“危重病人上報登記表”，然后立即報告護理部。
3、護理部接到報告當日由專職人員到病房查看病人，檢查記錄指導協調護理工作。
科室護理質量與安全管理制度5
一、醫院成立由主管院長、護理部主任（副主任）、科系護士長、病區護士長組成的護理質量與安全管理委員會，負責全院護理質量與安全管理目標及各項護理質量標準制定，并對護理質量與安全實施控制與管理。
二、護理質量與安全管理實行護理部、科系、病區三級管理。
1、病區護理質量與安全管理小組（Ⅰ級）：由病區護士長和骨干護士組成。按照質量標準對護理質量與安全實施全面管理，及時發現工作中存在的問題與不足，檢查有記錄并及時反饋。對出現的質量缺陷進行分析，制定改進措施。
2、科系護理質量與安全管理組（Ⅱ級）：由科護士長、病區護士長組成。每月制定質控計劃，根據科室護理質量與安全的`薄弱環節進行檢查，填寫評價記錄表及護理質量月報表報護理部質控組。對檢查中發現的問題及時研究分析，制定切實可行的措施并督導落實。
3、護理部護理質量與安全控制組（Ⅲ級）：護理部正副主任、科護士長、部分病區護士長參加組成。每月按護理質量控制項目有計劃、有目的、有針對性地對全院護理工作質量進行進行檢查評價，填寫評價記錄表及綜合報表，及時研究、分析、解決檢查中發現的問題。每月在全體護士長會議上通報檢查結果，提出整改意見，限期改正。
三、對護理工作缺陷進行跟蹤監控，實施護理質量的持續改進。
四、各級質控組每月按時上報檢查結果，科及病區質控組每月30日之前上報科護理部。護理部負責對全院檢查結果進行綜合評價，填寫護理質量報表并在全體護士長例會上進行反饋。
五、每季度召開一次護理質量與安全工作例會，對全院護理質量與安全質控情況進行分析評價并向主管院長匯報。重大不良事件要及時逐級匯報，每年進行護理質量與安全工作總結，并向全體護理人員通報結果。
科室護理質量與安全管理制度6
隨著社會的發展和醫療、護理模式的轉變，人們對健康的要求越來越高，其法制意識及“維權”意識也越來越強。醫療護理行為作為一項復雜、高風險性行為，在醫療護理過程中，每一環節均可能存在不安全因素。急診科是醫院搶救生命的第一線，面對病情復雜多變，年齡不一的各種急、危、重癥疾病的人群以及被動面臨的偶然和意外災害事故所致的突發傷，批量傷病人的救治，其病情變化中交織著多種因素，是醫療護理糾紛的多發區和重災區。現針對急診科護理不安全隱患提出相應的防范對策，使急診護理工作更安全、快捷、有效，最大限度地降低醫療護理事故的發生。
1. 護理安全的概念及意義
護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發生法律和法定規章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。護理安全是一個不可忽視的永久性課題，是衡量醫院護理管理水平的重要標志，可以綜合地反映護理人員的.工作態度，技術水平及管理水平。護理不安全因素將直接影響護理效果，影響患者康復，影響醫院在患者和公眾心目中的形象，給醫院信譽造成負面影響，甚至醫療成本上升，物質消耗增加，患者經濟負擔加重。
2. 急診科護理安全隱患
2.1 接診分診處
分診護士理論知識缺乏，經驗積累不足，只詢問病人癥狀，沒親自給病人做體檢，導致分診不準確，使病人認為各科間“踢皮球”；多數非急診病人就醫，增加急診工作量，使分診護士麻痹大意；服務態度不好，解釋不夠，冷淡、語調過重，易引起病人不悅而引發糾紛，責任心不強，未按分診工作的基本程序進行分診，或未見病人就分診，延誤急、危重病人的搶救治療，接診護士責任心不強，不在崗在位，以致危重病人到來得不到及時救治或分診不準確而發生事故或糾紛；病人或家屬急切的心情與實際病情不符及醫護人員不夠及時到位易引發糾紛。
2.2 搶救室
在搶救過程中，護理人員工作怠慢，用語不當造成患者心理傷害；對各種急診搶救器材操作不熟練，急救藥品使用不及時，對病情觀察不仔細，未及時通知醫生；患者病情突變，醫生不在場，護士不能采取相應的急救措施；沒有嚴格執行護理操作規程。沒有做好“三查七對一注意”工作，導致用錯藥或用錯劑量，執行錯病人；護理紀錄不認真或漏記、錯記，洗胃時，一次吸入量過大致胃破裂。輸血時不嚴格查對，引起溶血反應，止血帶止血時間過長致局部肢體缺血壞死，吸痰時間過長造成病人窒息死亡。
2.3 治療室
護士責任心不強，未嚴格執行“三查七對”致拿錯藥配錯液體，基礎理論不扎實致皮試判斷失誤，因忙于其他治療錯過看皮試時間致病人再次重做皮試；關心解釋不夠，皮試或肌注前未詢問是否空腹及有無過敏史，當患者發生暈針或過敏性休克時，引起病人猜疑“護士是否操作有誤”，皮試時常取坐位，有反應時易跌傷頭部，當醫囑不詳，如醫生處方開的藥物劑量和病歷上的劑量不符，用法不清楚，而護士機械執行引起藥物量過大或過小，間接或直接影響搶救和治療，藥理知識不扎實，未交待用藥可能出現的反應，如注射山莨菪堿后可出現口渴、臉紅，引起病人猜疑用錯藥，護士操作技術不過硬，靜脈穿刺數次不成功而引發糾紛，護士帶著不快的情緒上班，服務態度差，語調過重，沒有及時耐心回答病人提出的問題而引發糾紛。
2.4 觀察室
由于觀察室病人周轉快，病人擅自調換床位，而護士和護生未認真查對，易導致打錯針，換錯液體或液體漏輸。換液體時，有配伍禁忌的兩種液體之間未用生理鹽水沖管致輸液管內出現絮狀物，不注重巡視，液體外滲時未及時發現；沒有根據病人病情及年齡調滴速，輸液速度過快，出現病人不適或病情變化，輸液管內空氣未排盡，或未嚴格執行無菌操作發生輸液反應。
3. 安全護理管理與防范對策
加強護士自我保護意識和風險意識，在急診管理中，加強護理風險教育，有針對性地學習相關法律，法規和醫院的規章制度，使每位護士自覺學法、知法、守法，學會用法律手段保護病人和自我保護，維護護患雙方的合法權益，牢固樹立“質量安全第一、服務第一、病人第一”和依法施護的觀念，將差錯事故消除在萌芽狀態為病人提供安全護理。
完善各項規章制度，嚴格實施制度管理。護理規章制度，常規操作規程等是護理工作的重要依據和指南。從護理實踐來看，最常用，最直接的是護理行為管理的規章，診療護理規范、常規，它們是指導具體操作的。在判斷是否是醫療事故時，這是最好的判斷標準。因此，必須健全和完善急診科各項規章制度，護理操作常規和應急預案，如急診護理文書書寫規范，急診護士語言、行為規范，護理操作流程和規范，護送危重病人規范，急危重病的醫護配合流程，設備的使用，維修和保養制度等，保證護士在急救護理過程中有章可循，有據可依及安全有效。
急診護士的選擇∶急救護理的對象是人，鑒于病人的疾病種類復雜，健康基礎不同，年齡差距大，以及工作隨機性大，時間性強的特點，急診急救對護理人員的工作提出了很高的要求。急診護理的業務范圍涉及多種病情兇險而需要緊急救治和嚴密監護的病種，如心跳驟停，各種類型休克，多系統多臟器功能紊亂和多系統多臟器功能衰竭，嚴重創傷，急性昏迷，急性呼吸衰竭和ARDS 等急危重癥病人，病情復雜，護理難度大，因而要求護理人員為訓練有素的專業急診護士，經正規培訓考核后持證上崗，具備較為全面的護理知識與病情觀察能力，熟練掌握基礎和高級生命急救基本理論和操作技術，能配合醫師開展各種危重病人的急救和護理工作，急診護士除掌握一般的護理技術外，還必須掌握急救和監護技術。主要包括對院前急救和急診室病人實施心肺復蘇，人工氣道建立，電復律除顫，洗胃等急救技術和對急診ICU 病人實施生命體征、心電、神志以及各器官系統功能監測的技術。
分診護士的選擇∶分診護士應選急診臨床工作3 年以上的護師和護士，實習生或衛生員均不能擔任，分診護士必須有高度的責任心和職業道德，具備機智，有主見及有禮貌的品質，有敏銳的觀察能力和急救意識。敏銳的觀察力來自良好的業務素質，高度的急救意識將大大提高患者的存活率。對就診患者按輕、重、緩、急預檢分診，認真監測生命體征及做好記錄，簡要詢問病史，準確記錄病人來院時間，認真做好就診病人的信息登記工作，對危重患者先護送入搶救室，并立即通知醫生做好緊急處理，開通綠色通道。然后補辦掛號手續及費用。一切以病人為中心，熱情服務，主動迎接病人，沉著冷靜，迅速做出正確判斷，保證病人快速有效的救治，對非急診病人熱情接待，耐心解釋，求得理解與配合。具有熟練的溝通能力與技巧，做好與輔助科室及相關科室的溝通聯系工作，以便病人能及時做檢查或住院治療。
急診搶救室的各種急救藥品，物品、設備到位，完好備用，要求每班都要認真檢查所有的搶救儀器，確保搶救儀器完好率達100% ，所需物品準備充足。病人到達科室后，積極組織護理人員進行搶救，制定完善的護理搶救計劃，逐條落實，緊急搶救時護士要沉著冷靜，切忌在家屬面前大喊大叫，手忙腳亂，注意講話藝術。搶救時突出一個“快”字，爭分奪秒搶救病人。尊重病人的隱私權，生命健康權，知情同意權。重視護理文書的準確及時和法律效力，應記錄病人到達時間，醫生到達時間，搶救措施落實時間，內容包括病情動態的變化及執行醫囑的時間，生命體征的記錄尤為重要。對于病人或家屬拒絕接受的檢查和治療，要請病人或家屬在病歷上簽字以便確認。
用整體護理的思想指導觀察室的工作∶密切觀察輸液病人的病情變化，多巡視，做到早期發現異常情況，及時處理。加強實習及進修管理，對護生做到放手不放眼。更換液體及做各項治療及操作時都要認真執行“三查七對一注意”，熟悉各種溶液及藥物的性能、藥理作用及配伍禁忌，發現輸入異常液體，立即換下所剩液體并封存待進一步處理，并向護長匯報，做好病人的解釋工作。防范輸液反應，嚴格遵守無菌操作規程，做好治療室物體表面及空氣消毒，并認真學習輸液反應的病因、病理生理、臨床表現、處理措施等。
急診科護士應加強“慎獨”修養，增強“自律意識”。不論在何時、何地、何種情況下都要嚴格執行護理規章制度，操作規程，認真做好“三查七對一注意”，嚴防差錯事故發生。熟練掌握急診治療中各種皮試藥物的藥理機制、配制方法、判斷標準，做到各種皮試液現配現用，一人一針一管，嚴防交叉感染。對不詳醫囑應向醫生詢問清楚并核對無誤后再執行，切勿盲目機械執行。在皮試和肌注前一定要詢問是否空腹，有無過敏史，勿錯過看皮試時間，并備好搶救藥品以防不測，杜絕差錯事故的發生，提高護理操作技術水平，熟練的操作技術能爭分奪秒挽救生命，更能得到患者和家屬的信賴。
護理安全是影響護理過程質量的一個重要因素，護理管理工作要圍繞保障患者安全，促進護理質量持續改進的主線，建立健全的規章制度，崗位職責和工作標準，調動護士工作的積極性，創造性，保證臨床護理質量。在臨床護理工作中，加強風險教育，人人都要自覺執行各項規章制度和操作規程，做到防微杜漸，防患未然，為安全護理提供保障。護理安全管理是一門藝術，需要在實踐中不斷總結，不斷學習，安全是人的基本需要，也是護理工作的基本需要，護理安全應該得到每個護理人員及管理者的重視。
科室護理質量與安全管理制度7
患者具有隱私權，隱私權必須得到保護。保護患者隱私是臨床倫理學尊重原則、有利原則和不傷害原則的體現和要求。由于，醫護人員在疾病診療活動中所處的地位特殊，會主動或被動地了解患者的病史、癥狀、體征以及個人的習慣、嗜好等隱私秘密。因此，醫護人員在執業活動中，有關心、愛護、尊重患者的義務和保護患者隱私的義務。
一、醫護人員在實施診療過程中凡是涉及到患者的言語，可能對患者造成傷害，必須要執行保護性醫療，以免在患者面前談論，以及在無關人員面前提及，造成不必要的傷害。
二、醫護人員在查房時，可能對患者造成傷害的病情分析必須在病室外進行。
三、患者的隱私在診療過程中僅向醫務人員公開，是不愿讓他人知道的.個人私有領域，醫護人員有義務為其保守秘密，維護患者的各種利益，嚴格執行保護性醫療制度，不得以任何方式泄露患者隱私。
四、醫護人員在為異性患者進行診療、護理過程中，必須有二人以上人員在場，并注意加強對患者的保護。
五、對于可造成患者精神傷害的疾病、生理上的缺陷、有損個人名譽的疾病等，要履行告知義務。在不違背保護性醫療制度的前提下，要注意尊重患者，不得歧視患者，在向患者和家屬告知病情時，使用規范語言，特別要講究語言藝術和效果醫學教。
科室護理質量與安全管理制度8
難免褥瘡定義：以強迫體位，如：重要臟器功能衰竭（肝功能衰竭、心力衰竭、昏迷等）、偏癱、高位截癱、骨盆骨折、生命體征不穩定等病情需要嚴格限制翻身為基本條件，并存高齡（≥70歲）、白蛋白小于30g/L、極度消瘦、高度水腫、大小便失禁等5項中的一項或幾項可申報難免褥瘡。
一、凡發生階難免褥瘡，無論是院內還是院外帶來的，均要登記并上報護理部。
二、24小時內通知護理部，由質控人員到科室核查。
三、填寫難免褥瘡觀察表，在“轉歸”欄中，要填寫出院、轉科或死亡情況，如果轉科要填寫科名。在“預后欄”中，要填寫清楚皮膚狀況。
四、積極采取措施，密切觀察皮膚變化，并及時、準確記錄。
五、當患者轉科時，請將觀察表轉交所轉科室繼續填寫。
六、當患者出院或死亡后，將此表及時交回護理部備案。
七、如隱瞞不報，一經發現與科室月質控成績掛鉤，按院內發生褥瘡處理。
八、護士長應于褥瘡發生后實地查看病人，檢查責任護士褥瘡監控措施是否落實。護理記錄記載是否客觀，監控措施是否得當，并給予相關指導。
科室護理質量與安全管理制度9
一、凡病情危重，危急生命或難度較大及大手術和新開展的手術以及死亡病例，均應進行護理病例討論。
二、討論由護士長和主管護師主持，病區護士均應參加。
三、討論時由責任護士匯報病史，介紹病人病情，目前采取的護理措施，效果，并提出問題。
四、主管護師及與會的其它護理人員，根據病人的病情，并結合病人的護理情況，提出個人對護理病人的意見和建議。
五、外科大手術病例，要討論病人的術前、術后護理，預防術后病人可能出現的護理并發癥。
六、對死亡病例的護理討論，參加搶救的.護士，要匯報搶救的經過，護士長或主管護師就搶救配合，病情觀察，基礎護理，護理記錄等方面進行綜合分析，找出護理上存在的不足，并提出改進措施。
七、討論情況分別記錄在護理病例討論記錄中。
科室護理質量與安全管理制度10
一、對于特殊護理或一級護理的病人，護理工作要責任到人。
二、及時、清晰、準確地做好每位危重病人的護理記錄并有責任護士簽名。
三、隨時床旁巡視，觀察患者病情。發現病情變化應及時通知醫生并給予相應處理。
四、危重、躁動患者的病床應有床檔防護。
五、嚴格執行查對制度和搶救工作制度，采取積極有效的防范措施，防止差錯事故的發生。
六、保持患者全身清潔無異味，無血、痰、便、膠布痕跡，保證患者臥位舒適。
七、保證患者床單位整潔，及時為患者更換被服。
八、掌握患者的病情和治療護理方案，包括患者的姓名、年齡、診斷、手術時間、手術名稱、治療用藥、飲食、護理要點、重要的化驗值、心理狀況等。
九、保證各種管道暢通并妥善固定，避免墜床、外傷、燙傷等情況發生，嚴格執行病人意外登記、上報、記錄制度。
十、采取相應的措施，保證患者的醫療護理安全，避免墜床、外傷、燙傷等情況發生，嚴格執行病人意外登記、上報、記錄制度。
十一、熟悉掌握急救儀器的使用并了解其使用目的`及報警的排除，儀器報警時能及時判斷處理。
十二、患者發生緊急情況時，護士應沉著、熟練地應用緊急狀況下的應急預案。
十三、做各種操作前后要注意洗手，患者使用的儀器及物品要專人專用，采取有效的消毒隔離措施，預防醫源性感染。
科室護理質量與安全管理制度11
一、根據醫院的`總體規劃，結合本部門的特點及工作重點制年度工作計劃、月工作計劃及周工作計劃。
二、根據工作計劃制定具體考核辦法。
三、按工作計劃及考核辦法檢查指導臨床護理工作，重點檢查實施及落實情況。
四、由護理部及護士長共同完成臨床科室護理工作質量檢查。
五、將檢查結果及時匯總、反饋給相關科室及人員。
六、針對檢查發現的問題及時制定整改措施，并將此措施告之全體護理人員。
七、護理工作質量檢查結果作為科室進一步質量改進的參考，并作為護士長管理考核重點。
八、護士長對臨床開展的新技術、新業務、新項目做好相關人員培訓并登記記錄，制定相應護理常規，報護理部審批、備案。
科室護理質量與安全管理制度12
一、術前1日，責任護士遵醫囑對手術患者進行查對（內容包括：床號、姓名、性別、年齡、手術名稱、手術部位）。
二、經查對確認無誤后，對手術區域進行皮膚準備，并以無菌巾包裹，繃帶固定。
三、在患者手腕上戴上腕帶，標明床號、姓名、手術名稱、雙側手術部位注明左、右。
四、夜班護士認真檢查手術患者的術前準備情況，核對患者腕帶標識是否與醫囑相符。
五、患者到手術室前，值班護士再次核對手術患者的.床號、姓名、手術名稱及部位，再次檢查皮膚準備情況。
六、手術病人確認程序：
1、接病人時，當班護士和手術室人員共同核對床號、姓名、性別、年齡、疾病診斷、手術名稱，確認無誤后雙方簽字，將患者送到手術室。
2、由手術室巡回護士核對簽字。
3、麻醉師與病人溝通確認后并簽字。
4、手術醫生術前再次核對病人的姓名、性別、年齡、手術部位（尤其是左右側），確認無誤后簽字。
科室護理質量與安全管理制度13
一、所有護理人員均應具備識別主要報警信息的基本知識與技能。
二、報警系統供應商每年檢修校正一次，每3個月設備科工程師進行檢修一次。
三、監護儀報警音量根據科室的具體情況設置，使護理人員能夠聽到警聲，但又不影響其他病人。
四、報警音出現5秒內護理人員必須進行處理，先按“靜音/消音”鍵，使其靜音，通知醫師進行處理。如果病情需要重新調整報警界限，根據情況做相應處理。
五、交簽名。
科室護理質量與安全管理制度14
一、當出現糾紛和醫療爭議，患者及家屬要求封存病歷時，病房要保管好病歷，以免丟失。
二、完善護理記錄，要求護理記錄要完整、準確、及時；護理記錄內容全面與醫療記錄一致，如患者死亡時間、病情變化時間、疾病診斷等。
三、檢查體溫單、醫囑單記錄是否完整，包括醫生的口頭醫囑是否及時記錄。 四、可復印病歷資料：門（急）診病歷和住院病歷中的住院志（即入院記錄）、體溫單、醫囑單、化驗單（檢驗報告）、醫學影像檢查資料、特殊檢查（治療）同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病歷報告、護理記錄、出院記錄。
五、備齊所有有關患者的`病歷資料。
六、迅速與科領導、醫務科（晚間及節假日與院總值班）聯系。
七、病歷封存后，由醫務科指定專人保管。
科室護理質量與安全管理制度15
一、凡在護理工作中因服務態度、服務質量及自身原因或技術因素而發生的護理缺陷，引起患者或家屬不滿，并以書面或口頭方式反映到護理部或其他部門的意見，均為護理投訴。
二、護理部認真傾聽投訴者意見，耐心做好安撫工作并做好記錄。
三、護理部設有《護理投訴登記本》，記錄投訴事件的原因分析和處理經過、整改措施等。
四、護理部接到投訴后，及時反饋給護士長，督促有關科室認真核對事情經過，分析事發原因，總結經驗，接受教訓，并提出整改措施。
五、根據事件情節嚴重程序，給予當事人相應的處理。
1、給予當事人批評教育。
2、當事人認真做書面檢查，在科內備案。
3、向患者及家屬賠禮道歉，取得諒解。
4、根據情節嚴重程度給予相應的.經濟處罰。
六、因護士違反操作規程給患者造成損失或痛苦，按《醫療事故處理條例》規定處理。
七、護理部定期總結分析護理投訴并在護士長例會上公布，將有無投訴作為評選優秀科室的重要依據。
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