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中醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文

案例教學(xué)法在實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

時(shí)間:2022-10-05 19:03:33 中醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿
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關(guān)于案例教學(xué)法在實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

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關(guān)于案例教學(xué)法在實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

  【關(guān)鍵詞】 實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué);案例教學(xué)法;教學(xué)效果

  動(dòng)手能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)是我國(guó)高等教育的薄弱環(huán)節(jié),而中醫(yī)院校更為明顯。為了增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力,從2003年開始,本校在中醫(yī)、針推專業(yè)本科教學(xué)中開設(shè)“實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)”課程。我們通過引入哈佛大學(xué)的“案例教學(xué)法”進(jìn)行教學(xué)改革,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。現(xiàn)將幾年來的教學(xué)效果總結(jié)如下。

  1 對(duì)象和方法

  1.1 研究對(duì)象和內(nèi)容

  在浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院2005級(jí)中醫(yī)學(xué)、西醫(yī)結(jié)合">中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)中,隨機(jī)選取4個(gè)班的本科生作為調(diào)查對(duì)象,共計(jì)133人。在“實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)”授課活動(dòng)中,將課程的6個(gè)實(shí)驗(yàn)分成2個(gè)部類。第一部類采用傳統(tǒng)教學(xué)法,包括“寒冷刺激對(duì)心率的影響”、“中醫(yī)脈圖的描記和分析”、“人參煎液抗缺氧時(shí)間的影響”3個(gè)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容;第二部類采用案例教學(xué)法,包括“金鈴子散鎮(zhèn)痛作用觀察”、“峻下熱結(jié)法治療陽明腑證的機(jī)理”、“小青龍湯平喘作用的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)”3個(gè)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。教師提前1周把收集到與實(shí)驗(yàn)內(nèi)容相關(guān)的材料發(fā)到每個(gè)學(xué)生手里,安排學(xué)生利用業(yè)余時(shí)間查閱文獻(xiàn)和書籍,并保證上課時(shí)每個(gè)同學(xué)都有發(fā)言的機(jī)會(huì)。待課程內(nèi)容結(jié)束后,進(jìn)行一次總體教學(xué)效果評(píng)價(jià),最后針對(duì)2種教學(xué)方法在學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、科學(xué)思維、創(chuàng)新能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作以及精神面貌等方面進(jìn)行比較、分析和評(píng)價(jià)。

  1.2 調(diào)查方法

  以實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)中兩種教學(xué)法對(duì)學(xué)生各方面的影響為變量,選取學(xué)習(xí)興趣、創(chuàng)新能力、團(tuán)隊(duì)精1 對(duì)象和方法神、科學(xué)思維、艱苦耐勞等指標(biāo),在查閱大量書籍和文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)完成調(diào)查問卷。采用書面調(diào)查形式,由任課教師在傳統(tǒng)教學(xué)方法和案例教學(xué)方法完成后發(fā)給學(xué)生,當(dāng)場(chǎng)完成、收回。綜合4個(gè)班的問卷,對(duì)兩種不同教學(xué)方法的效果作比較、分析、評(píng)價(jià)。共發(fā)出問卷133份,收回128份,回收率為96.2%。

  2 結(jié)果與分析

  2.1 對(duì)案例教學(xué)法的基本認(rèn)識(shí)

  從2003年開始在本校中醫(yī)、針推專業(yè)本科教學(xué)中開設(shè)的“實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)”,是本校目前中醫(yī)學(xué)專業(yè)課程中唯一的實(shí)驗(yàn)課。我們發(fā)現(xiàn),在“實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)”教學(xué)過程中,并沒有很好地解決促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)這一問題[1],這同樣也是傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)教育所面臨的難題之一。所以,進(jìn)行教學(xué)方法的改革已勢(shì)在必行。因此,我們采用案例和傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行分類授課學(xué)習(xí),通過兩者對(duì)學(xué)生產(chǎn)生的不同效果進(jìn)行比較、分析和評(píng)價(jià)。結(jié)果見表1。表1 對(duì)2種教學(xué)法基本認(rèn)識(shí)的比較[人(略),n=128]

  從表1可以看出,案例教學(xué)法無論在激發(fā)學(xué)生對(duì)課程的學(xué)習(xí)興趣上,還是促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)上,都比傳統(tǒng)教學(xué)方法起到了更好的作用。

  案例教學(xué)法改變了學(xué)生在傳統(tǒng)教學(xué)模式中被動(dòng)地接受知識(shí)的狀態(tài)。教師起到了組織、幫助和促進(jìn)的作用,學(xué)生在課后自行閱讀所分發(fā)的與實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的文獻(xiàn)、材料,并利用業(yè)余時(shí)間去圖書館或全文數(shù)據(jù)庫(kù)檢索文獻(xiàn)。上課時(shí)以小組為單位,選一名代表到講臺(tái)上進(jìn)行自主發(fā)言,講解所收集、整理到的與上課內(nèi)容相關(guān)的知識(shí)。

  在整個(gè)學(xué)習(xí)過程中,學(xué)生通過自身閱讀實(shí)驗(yàn)背景文獻(xiàn)資料發(fā)現(xiàn)問題和檢索文獻(xiàn)解決問題,很好地調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。因?yàn)楦餍〗M所講解的內(nèi)容不可以雷同,這就要求學(xué)生在課下要收集大量的信息、資料才可以完成任務(wù),而自主發(fā)言時(shí),由于越后面的小組所講的內(nèi)容要避免雷同而難度也越大,這就促使學(xué)生積極舉手發(fā)言,踴躍參與。而這一切也更激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。因此,這一教學(xué)方法得到了普遍的認(rèn)可和歡迎,96.2%的學(xué)生認(rèn)同案例教學(xué)。

  2.2 對(duì)案例教學(xué)法提高科學(xué)研究能力的認(rèn)識(shí)

  “實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)”案例教學(xué)法的主要目的是鼓勵(lì)學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人,從而充分挖掘?qū)W生自身的潛在科研能力。實(shí)驗(yàn)過程的分組同樣以每4人為1個(gè)小組,相互配合、團(tuán)結(jié)協(xié)作。但每個(gè)小組在實(shí)驗(yàn)過程中要完成的任務(wù),已不再簡(jiǎn)單地是由授課老師在課堂上強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹⒃怼⒎椒ā⒆⒁馐马?xiàng)后所進(jìn)行的相關(guān)操作,而是通過自己閱讀實(shí)驗(yàn)背景資料、查找文獻(xiàn)再經(jīng)過全班討論、教師點(diǎn)評(píng)后進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)操作。那么,這一全新的實(shí)驗(yàn)過程究竟對(duì)學(xué)生的科研能力影響如何,我們?cè)O(shè)置了相關(guān)問題進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果見表2。表2 對(duì)2種教學(xué)法提高從事科學(xué)研究能力認(rèn)識(shí)的比較[人(略),n=128]

  表2顯示,有92%以上的學(xué)生認(rèn)同案例教學(xué)法有助于提高其分析觀察、實(shí)際動(dòng)手、科研思維能力及加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作的精神。

  案例教學(xué)法首先要求學(xué)生自行閱讀與實(shí)驗(yàn)課程內(nèi)容相關(guān)的知識(shí)背景、研究現(xiàn)狀和科學(xué)發(fā)展動(dòng)向。學(xué)生在閱讀這些內(nèi)容的過程中,分析相關(guān)信息,產(chǎn)生對(duì)實(shí)驗(yàn)過程中相關(guān)步驟要素的疑問,再去自行進(jìn)行相關(guān)文獻(xiàn)資料的檢索,進(jìn)而通過閱讀分析更多更廣的資料信息,在腦海中形成一個(gè)實(shí)驗(yàn)過程的感性認(rèn)識(shí)。最后通過課堂發(fā)言討論和教師的點(diǎn)評(píng)指導(dǎo),將所有的信息進(jìn)行重新整合后,再完成實(shí)驗(yàn)的實(shí)際操作,最終由感性認(rèn)識(shí)落實(shí)到實(shí)際動(dòng)手操作然后升華為理性知識(shí)。調(diào)查表明,學(xué)生在案例教學(xué)法的運(yùn)用過程中,提高了分析觀察和動(dòng)手能力,此外,還進(jìn)行了大量的文獻(xiàn)閱讀、分析及整合信息的工作,從而進(jìn)一步提高了對(duì)信息的分析整合能力并同時(shí)鍛煉、提升了科研思維能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。

  除此之外,我們還意識(shí)到,案例教學(xué)法對(duì)于學(xué)生的開拓創(chuàng)造能力(認(rèn)同者占87.79%)和科學(xué)語言的運(yùn)用能力(認(rèn)同者占71.76%)的培養(yǎng)還有待加強(qiáng)。在調(diào)查之外的談話中我們了解到的原因可能是:學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)并不扎實(shí),有待進(jìn)一步的強(qiáng)化,而創(chuàng)造能力除了和基礎(chǔ)知識(shí)是否扎實(shí)有關(guān)外,和學(xué)生的思維習(xí)慣也有關(guān)系。

  2.3 對(duì)案例教學(xué)法提高科研素質(zhì)的認(rèn)識(shí)

  學(xué)術(shù)跟科研是密切相關(guān)的,其中從事科研工作人員的素質(zhì)——科研素質(zhì)至關(guān)重要。科研素質(zhì)包括:科研意識(shí)、科研興趣、科研方法、科研習(xí)慣、科研精神等內(nèi)容。我們針對(duì)科研素質(zhì)設(shè)置相關(guān)問題進(jìn)行問卷調(diào)查,并從中選取最能集中體現(xiàn)科研素質(zhì)內(nèi)涵的“科研精神”作為主要的衡量指標(biāo),力求能體現(xiàn)學(xué)生對(duì)在“實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)”中運(yùn)用案例教學(xué)法是否能提高科研素質(zhì)的相關(guān)認(rèn)識(shí)。調(diào)查顯示,83%以上的學(xué)生認(rèn)為在“實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)”中運(yùn)用案例教學(xué)法更有利于提高尊重他人和實(shí)事求是這兩項(xiàng)素質(zhì)的培養(yǎng)。見表3。表3 對(duì)2種教學(xué)法提高科研素質(zhì)認(rèn)識(shí)的比較[人(略),n=128]

  尊重他人和實(shí)事求是不單單是科研精神,更是一種學(xué)術(shù)道德。我們培養(yǎng)的大學(xué)生應(yīng)以遵守學(xué)術(shù)道德為準(zhǔn)繩,堅(jiān)持公開、公正、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难芯吭瓌t,以正確的學(xué)術(shù)道德準(zhǔn)則武裝自己的大腦。這一準(zhǔn)則從整體上和案例教學(xué)法所體現(xiàn)的公開性、科學(xué)性和實(shí)用性是不謀而合的。學(xué)生在進(jìn)行背景資料閱讀后,要商討出第二步文獻(xiàn)檢索要完成的內(nèi)容,就要開展4人一組的團(tuán)隊(duì)討論,各抒己見。這就要求各組員要尊重他人意見,并歸納、匯總形成統(tǒng)一的見解。當(dāng)然,這在其后的課堂討論和實(shí)驗(yàn)過程中亦有體現(xiàn)。至于其后,因?yàn)檎n程最終要求學(xué)生把所有經(jīng)過閱讀、分析、整合的感性資料通過實(shí)際實(shí)驗(yàn)操作表現(xiàn)出來,這就要求學(xué)生不僅要在尋求資料的過程中實(shí)事求是,而且在實(shí)際操作中更要實(shí)事求是,只有這樣才能達(dá)到從感性認(rèn)識(shí)到理性認(rèn)識(shí)的飛躍。然而,通過調(diào)查我們也發(fā)現(xiàn),在提高科研信心(認(rèn)同者占77.86%)和承受挫折能力(認(rèn)同者占62.60%)方面,案例教學(xué)法并沒有使其得到很好的解決。原因可能是當(dāng)今各大高校對(duì)于學(xué)生科研素質(zhì)培養(yǎng)的力度還不夠,并且當(dāng)代大學(xué)生自身素質(zhì)中抗挫折能力普遍較差。

  3 討論

  通過案例教學(xué),98.44%的學(xué)生反映這種教學(xué)方法提高了學(xué)習(xí)興趣,92.37%的學(xué)生認(rèn)為有助于科學(xué)思維的培養(yǎng),97.71%的學(xué)生認(rèn)為有助于實(shí)驗(yàn)操作能力的提高,97.71%的學(xué)生認(rèn)為觀察能力得到了有效提高。除以上列出的各項(xiàng)重要指標(biāo)外,當(dāng)問及學(xué)生對(duì)于案例和傳統(tǒng)教學(xué)方法的喜好時(shí),72.3%的同學(xué)表示更喜歡案例教學(xué)法的授課方式,70.9%的學(xué)生認(rèn)為案例教學(xué)對(duì)于科研人才的培養(yǎng)更有利,80.6%的學(xué)生認(rèn)為案例教學(xué)更有助于掌握實(shí)驗(yàn)研究方法。但同時(shí)也有68.7%的同學(xué)反饋對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握,傳統(tǒng)教學(xué)更具有優(yōu)勢(shì)。

  綜上所述,案例教學(xué)法具有較強(qiáng)的能動(dòng)性,可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,在興趣中獲得知識(shí),同時(shí)理論與實(shí)踐緊密結(jié)合,從而印象深刻。講課過程形象、生動(dòng)、活潑,在輕松的環(huán)境里面培養(yǎng)了學(xué)生的動(dòng)手能力和創(chuàng)新能力,注重對(duì)于知識(shí)的運(yùn)用及解決實(shí)際問題的能力。但由于學(xué)生自身因素等原因,在操作過程中也不免存在著一定的盲目性。傳統(tǒng)教學(xué)注重理論教學(xué),內(nèi)容雖相對(duì)枯燥、乏味,但由于老師可以把握主導(dǎo)方向,對(duì)于基礎(chǔ)知識(shí)的講解會(huì)更為詳細(xì),內(nèi)容更加豐富,學(xué)生也更易掌握。今后,兩者該如何取長(zhǎng)補(bǔ)短,以更有利于學(xué)生的培養(yǎng)是我們此次課題中最值得深思的問題。

  【參考文獻(xiàn)】

  1] 李榮群,劉文洪,鄭小偉,等.關(guān)于實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)課程現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告[J].中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志,2007,14(6):106-107.

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