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關于案例教學法在實驗中醫學中的應用
大學，是絕大多數的童鞋第一次開始寫論文的時期。因此，小編特地為大家帶來了一篇論文范文，歡迎大家閱讀學習!
【關鍵詞】 實驗中醫學;案例教學法;教學效果
動手能力和創新能力的培養是我國高等教育的薄弱環節，而中醫院校更為明顯。為了增強學生的動手能力，從2003年開始，本校在中醫、針推專業本科教學中開設“實驗中醫學”課程。我們通過引入哈佛大學的“案例教學法”進行教學改革，培養學生的創新能力。現將幾年來的教學效果總結如下。
1 對象和方法
1.1 研究對象和內容
在浙江中醫藥大學第一臨床醫學院2005級中醫學、西醫結合">中西醫結合專業中，隨機選取4個班的本科生作為調查對象，共計133人。在“實驗中醫學”授課活動中，將課程的6個實驗分成2個部類。第一部類采用傳統教學法，包括“寒冷刺激對心率的影響”、“中醫脈圖的描記和分析”、“人參煎液抗缺氧時間的影響”3個實驗內容;第二部類采用案例教學法，包括“金鈴子散鎮痛作用觀察”、“峻下熱結法治療陽明腑證的機理”、“小青龍湯平喘作用的動物實驗”3個實驗內容。教師提前1周把收集到與實驗內容相關的材料發到每個學生手里，安排學生利用業余時間查閱文獻和書籍，并保證上課時每個同學都有發言的機會。待課程內容結束后，進行一次總體教學效果評價，最后針對2種教學方法在學生學習興趣、科學思維、創新能力、團隊協作以及精神面貌等方面進行比較、分析和評價。
1.2 調查方法
以實驗中醫學中兩種教學法對學生各方面的影響為變量，選取學習興趣、創新能力、團隊精1 對象和方法神、科學思維、艱苦耐勞等指標，在查閱大量書籍和文獻的基礎上設計完成調查問卷。采用書面調查形式，由任課教師在傳統教學方法和案例教學方法完成后發給學生，當場完成、收回。綜合4個班的問卷，對兩種不同教學方法的效果作比較、分析、評價。共發出問卷133份，收回128份，回收率為96.2%。
2 結果與分析
2.1 對案例教學法的基本認識
從2003年開始在本校中醫、針推專業本科教學中開設的“實驗中醫學”，是本校目前中醫學專業課程中唯一的實驗課。我們發現，在“實驗中醫學”教學過程中，并沒有很好地解決促進學生主動學習這一問題[1]，這同樣也是傳統中醫學教育所面臨的難題之一。所以，進行教學方法的改革已勢在必行。因此，我們采用案例和傳統教學法進行分類授課學習，通過兩者對學生產生的不同效果進行比較、分析和評價。結果見表1。表1 對2種教學法基本認識的比較[人(略)，n=128]
從表1可以看出，案例教學法無論在激發學生對課程的學習興趣上，還是促進學生主動學習上，都比傳統教學方法起到了更好的作用。
案例教學法改變了學生在傳統教學模式中被動地接受知識的狀態。教師起到了組織、幫助和促進的作用，學生在課后自行閱讀所分發的與實驗教學內容相關的文獻、材料，并利用業余時間去圖書館或全文數據庫檢索文獻。上課時以小組為單位，選一名代表到講臺上進行自主發言，講解所收集、整理到的與上課內容相關的知識。
在整個學習過程中，學生通過自身閱讀實驗背景文獻資料發現問題和檢索文獻解決問題，很好地調動了學生學習的主動性。因為各小組所講解的內容不可以雷同，這就要求學生在課下要收集大量的信息、資料才可以完成任務，而自主發言時，由于越后面的小組所講的內容要避免雷同而難度也越大，這就促使學生積極舉手發言，踴躍參與。而這一切也更激發了學生的學習積極性。因此，這一教學方法得到了普遍的認可和歡迎，96.2%的學生認同案例教學。
2.2 對案例教學法提高科學研究能力的認識
“實驗中醫學”案例教學法的主要目的是鼓勵學生成為學習的主人，從而充分挖掘學生自身的潛在科研能力。實驗過程的分組同樣以每4人為1個小組，相互配合、團結協作。但每個小組在實驗過程中要完成的任務，已不再簡單地是由授課老師在課堂上強調實驗目的、原理、方法、注意事項后所進行的相關操作，而是通過自己閱讀實驗背景資料、查找文獻再經過全班討論、教師點評后進行的實驗操作。那么，這一全新的實驗過程究竟對學生的科研能力影響如何，我們設置了相關問題進行調查。結果見表2。表2 對2種教學法提高從事科學研究能力認識的比較[人(略)，n=128]
表2顯示，有92%以上的學生認同案例教學法有助于提高其分析觀察、實際動手、科研思維能力及加強團隊協作的精神。
案例教學法首先要求學生自行閱讀與實驗課程內容相關的知識背景、研究現狀和科學發展動向。學生在閱讀這些內容的過程中，分析相關信息，產生對實驗過程中相關步驟要素的疑問，再去自行進行相關文獻資料的檢索，進而通過閱讀分析更多更廣的資料信息，在腦海中形成一個實驗過程的感性認識。最后通過課堂發言討論和教師的點評指導，將所有的信息進行重新整合后，再完成實驗的實際操作，最終由感性認識落實到實際動手操作然后升華為理性知識。調查表明，學生在案例教學法的運用過程中，提高了分析觀察和動手能力，此外，還進行了大量的文獻閱讀、分析及整合信息的工作，從而進一步提高了對信息的分析整合能力并同時鍛煉、提升了科研思維能力和團隊協作精神。
除此之外，我們還意識到，案例教學法對于學生的開拓創造能力(認同者占87.79%)和科學語言的運用能力(認同者占71.76%)的培養還有待加強。在調查之外的談話中我們了解到的原因可能是：學生的基礎知識并不扎實，有待進一步的強化，而創造能力除了和基礎知識是否扎實有關外，和學生的思維習慣也有關系。
2.3 對案例教學法提高科研素質的認識
學術跟科研是密切相關的，其中從事科研工作人員的素質——科研素質至關重要。科研素質包括：科研意識、科研興趣、科研方法、科研習慣、科研精神等內容。我們針對科研素質設置相關問題進行問卷調查，并從中選取最能集中體現科研素質內涵的“科研精神”作為主要的衡量指標，力求能體現學生對在“實驗中醫學”中運用案例教學法是否能提高科研素質的相關認識。調查顯示，83%以上的學生認為在“實驗中醫學”中運用案例教學法更有利于提高尊重他人和實事求是這兩項素質的培養。見表3。表3 對2種教學法提高科研素質認識的比較[人(略)，n=128]
尊重他人和實事求是不單單是科研精神，更是一種學術道德。我們培養的大學生應以遵守學術道德為準繩，堅持公開、公正、科學嚴謹的研究原則，以正確的學術道德準則武裝自己的大腦。這一準則從整體上和案例教學法所體現的公開性、科學性和實用性是不謀而合的。學生在進行背景資料閱讀后，要商討出第二步文獻檢索要完成的內容，就要開展4人一組的團隊討論，各抒己見。這就要求各組員要尊重他人意見，并歸納、匯總形成統一的見解。當然，這在其后的課堂討論和實驗過程中亦有體現。至于其后，因為課程最終要求學生把所有經過閱讀、分析、整合的感性資料通過實際實驗操作表現出來，這就要求學生不僅要在尋求資料的過程中實事求是，而且在實際操作中更要實事求是，只有這樣才能達到從感性認識到理性認識的飛躍。然而，通過調查我們也發現，在提高科研信心(認同者占77.86%)和承受挫折能力(認同者占62.60%)方面，案例教學法并沒有使其得到很好的解決。原因可能是當今各大高校對于學生科研素質培養的力度還不夠，并且當代大學生自身素質中抗挫折能力普遍較差。
3 討論
通過案例教學，98.44%的學生反映這種教學方法提高了學習興趣，92.37%的學生認為有助于科學思維的培養，97.71%的學生認為有助于實驗操作能力的提高，97.71%的學生認為觀察能力得到了有效提高。除以上列出的各項重要指標外，當問及學生對于案例和傳統教學方法的喜好時，72.3%的同學表示更喜歡案例教學法的授課方式，70.9%的學生認為案例教學對于科研人才的培養更有利，80.6%的學生認為案例教學更有助于掌握實驗研究方法。但同時也有68.7%的同學反饋對基礎知識的掌握，傳統教學更具有優勢。
綜上所述，案例教學法具有較強的能動性，可以激發學生的學習興趣，在興趣中獲得知識，同時理論與實踐緊密結合，從而印象深刻。講課過程形象、生動、活潑，在輕松的環境里面培養了學生的動手能力和創新能力，注重對于知識的運用及解決實際問題的能力。但由于學生自身因素等原因，在操作過程中也不免存在著一定的盲目性。傳統教學注重理論教學，內容雖相對枯燥、乏味，但由于老師可以把握主導方向，對于基礎知識的講解會更為詳細，內容更加豐富，學生也更易掌握。今后，兩者該如何取長補短，以更有利于學生的培養是我們此次課題中最值得深思的問題。
【參考文獻】
1] 李榮群，劉文洪，鄭小偉，等.關于實驗中醫學課程現狀調查報告[J].中國中醫藥信息雜志，2007，14(6)：106-107.
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