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自查報告

麻醉藥品自查報告

時間:2024-10-25 08:52:46 自查報告 我要投稿

麻醉藥品自查報告

  為嚴格管理麻醉藥品,各醫院單位進行了全面的自查自糾,下面是小編搜集整理的麻醉藥品自查報告,歡迎閱讀查看。

麻醉藥品自查報告

  篇一:麻醉藥品自查報告

  根據惠州市衛生局“關于進一步加強醫療機構麻醉、精神藥品管理的通知的要求,我院進行了全面的自查自糾,現將檢查情況匯報如下:

  一、為嚴格管理麻醉藥品和第一類精神藥品(以下簡稱麻醉、精神藥品),建立了完善的管理機構,不斷健全各項管理制度。其他各項工作具體如下:

  (一)采購與運輸:

  1、麻醉、精神藥品的采購嚴格按藥監局、衛生局的要求,辦理印鑒卡,并按規定定點采購(惠州市衛康中西藥業有限公司)。

  2、麻醉、精神藥品的運輸按要求由供貨公司專人、專車、定時輸送。

  (二)驗收:

  1、麻醉、精神藥品的驗收于貨到即驗,雙人開箱驗收,清點驗收到最小包裝,驗收記錄雙人簽字并采用專簿記錄(內容包括:日期、憑證號、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、供貨單位、質量情況、驗收結論、驗收和保管人員簽字),專用簿由專人負責管理。

  2、驗收中發現缺少、破損的麻醉、精神藥品時按規定由雙人清點、登記,報院領導批準并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。

  (三)儲存與保管:

  1、麻醉藥品、精神藥品的儲存、保管各環節由專人負責,明確責任,交接班有記錄。

  2、麻醉、精神藥品的儲存、保管實行專人負責、專庫(柜)--保險柜、專鎖。對進出專庫(柜)的麻醉、精神藥品建立專用帳冊且逐筆記錄(記錄內容包括:日期、憑證號、領用部門、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、發藥人、復核人和領用人簽字),做到帳、物、批號相符。

  (四)發放、調配與使用

  1、根據管理需要在藥房設置麻醉藥品、第一類精神藥品庫。

  2、藥房麻醉、精神藥品每天結帳,按照用量定時發放,藥房根據麻醉、精神藥品專用請領單上的藥品名稱、規格、數量、發放給專門請領者并由專人核對。

  3、麻醉藥品使用專用處方,醫師在為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時,應當親自診查患者,為其建立相應的病歷,留存患者身份證明復印件,要求簽署《麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書》并留存。精、麻藥調配人員嚴格核對開具的處方。

  4、對于需要特別加強管制的麻醉藥品,鹽酸哌替啶處方為一次用量,藥品僅限院內使用。

  5、麻醉藥品專用處方由專冊登記,專用帳冊、麻醉藥品專用處方的按相關規定保管。

  (五)報殘損及銷毀

  1、發現麻醉、精神藥品破損須即報院領導,加蓋公章上報藥監局和衛生局。

  2、患者麻醉、精神藥品注射劑,再次調配時將原批號的空安瓿收回,并記錄收回的空安瓿數量。

  3、收回的空安瓿銷毀前按要求妥善保管,并在相關部門監督下銷毀并作記錄、簽名。

  4、銷毀過期的精、麻藥品報院領導后再上報藥監局審批,并在藥監局的監督下進行銷毀,并將銷毀情況進行詳細登記。

  (六)丟失及被盜

  麻醉、精神藥品在運輸、儲存、保管過程中發生丟失或被盜、被搶的或發現騙取冒領麻醉、精神藥品的立即報告院領導上報所在地公安部門、藥品監督管理部門和衛生主管部門。

  (七)患者不再使用無償交回的麻醉、精神藥品,按規定銷毀。

  二、麻醉、精神藥品的保管

  (一)按藥監局和衛生局的要求嚴格做到五專。即:專人、專柜、專銷、專帳、專用處方。

  (二)藥房的存放設有保險柜,并設有專人管理。

  (三) 手術室有麻藥基數,其存于麻醉、精神藥品專用柜。

  三、麻醉、精神藥品的檢查制度:

  (一)每月由業務副院長到有精、麻藥品基數的手術室檢查,并做詳細的檢查記錄;

  (二)每季度及大節假日前由院務會、藥事委員會、護理部、藥房到有精、麻藥品基數的手術室檢查,并做檢查記錄。

  四、麻醉、精神藥品處方的管理制度:

  (一)領取與使用:精、麻藥品處方均有編號,領取時按處方上的編號順序領取;其他相關要求如下:

  1、經考核合格取得精、麻藥品處方權的執業醫師方能開具精、麻藥品處方;

  2、麻醉藥品使用專用處方,醫師在為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時,為其建立相應的病歷同時并留存患者身份證明復印件,簽署《麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書》并留存。

  3、開具的處方應書寫完整,字跡清晰,寫明患者姓名、性別、年齡、身份證號碼、病歷號、疾病名稱、取藥者身份證號碼、藥品名稱、規格、數量、用法用量、醫師簽名。精、麻藥調配專員根據醫生開具的精、麻藥品專用處方進行詳細核對無誤方給予調配,并簽署姓名、進行登記,再經復核無誤方可發放,對不符合規定的麻醉藥品處方拒絕配藥。

  (二)處方的保管與銷毀:精麻藥品處方的保管由藥劑科精、麻藥品專管員統一管理,麻藥處方保存至少3年,精神藥品保存至少2年,保存期滿后在精、麻藥品專管員的監督下統一銷毀。

  篇二:麻醉藥品自查報告

     根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《易制毒化學品管理條例》我院藥劑科就我院20XX半年麻醉、精神藥品管理進行了自查,現將檢查情況報告如下:

  一、建立有完善的麻醉藥品和精神藥品管理小組、并規定各小組成員的職責,建立了完善的采購、驗收、出入庫、使用等相關管理制度。

  二、麻醉、精神藥品的采購嚴格執行衛生主管部門的要求,擬定年度采購計劃及補充計劃,按照相關規定實行定點采購。麻醉、精神藥品使用情況實行實時上報,采購、出入庫、使用流量等實施興黔網特藥管理系統全程監控。

  三、麻醉、精神藥品的驗收實行貨到即驗,雙人開箱清點,清點驗收要求到最小包裝,三人簽字并專簿記錄(內容包括:日期、品名、規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、驗收結論、驗收人員簽字)。

  四、麻醉、精神藥品嚴格做到了“五專”管理,即:專人、專柜、專鎖、專帳、專用處方;設有特殊藥品庫及專用保險柜,對進出專庫(柜)的麻醉、精神藥品實行專用帳冊且逐筆記錄,做到帳、物、票相符;全院范圍以及庫房安裝有監控攝像頭;院內保衛科24小時值班。

  五、發放、調配與使用

  1、藥房麻醉、精神藥品每天有交接班登記簽字,按照設置“基數”定時向藥庫請領,藥庫根據藥房的麻醉、精神藥品請領單上的藥品名稱、規格、數量、發放給請領者并核對簽字。

  2、麻醉、精神藥品使用了專用處方開具,處方書寫規范合格。

  3、我院各臨床科室均由具有執業醫師資格以上職稱、經過麻醉和精神藥品培訓且經考核合格取得精、麻藥品處方權的執業醫師方能開具精、麻藥品處方。

  4、精、麻藥調配員根據醫生開具的精、麻藥品專用處方進行詳細核對無誤方給予調配,并簽名,進行登記,再經復核無誤方可調配。

  5、麻醉藥品專用處方由專冊登記,專用帳冊、麻醉藥品專用處方的按相關規定進行保管。

  六、我院發現以下情況,將立即報告衛生局或公安機關:

  (1)精麻藥品在運輸、儲存過程中丟失、被盜、被搶的。 (2)發現騙取或冒領精麻藥品的。

  經過此次自查,我院未在精麻藥品管理使用過程中發現任何問題,但是,為了加強精麻藥品管理,確保用藥安全和社會穩定,我院將繼續加強相關管理,完善各種制度,真正的為百姓健康做好服務,嚴格執行相關管理制度,杜絕精麻藥品流入非法渠道

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