尿微生物檢測與藥敏性在慢性前列腺疾病患者中的應用

　　尿微生物檢測與藥敏性在慢性前列腺疾病患者中的應用是小編為大家推薦的論文，歡迎閱讀。

　　【摘要】目的分析1179例慢性前列腺炎患者病尿微生物檢測結果，并觀察藥敏試驗結果。策略進行EPS常規，先對菌落進行形態、觸酶試驗等鑒別，之后通過API、ATB等對菌種進行鑒定。耐藥試驗選擇K-B紙片法，嚴格按照NCCLS規定操作。結果在本組1179例慢性前列腺炎患者病尿微生物檢測中有620例檢出可疑病原微生物共645株，占到52.6%。結論在慢性前列腺炎的治療中首先必須要進行病尿微生物檢測，明確致病病原菌，之后根據藥敏試驗結果，選擇正確的藥物和治療策略。

　　【關鍵詞】生物檢測;慢性前列腺炎;藥敏試驗

　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.05.706文章編號：1004-7484(2014)-05-2954-01為了進一步探討慢性前列腺炎的治療策略，我院選擇1179例慢性前列腺炎患者對其致病微生物和耐藥性進行了深入研究，報告如下：

　　1資料和策略

　　1.1一般資料本組研究對象為我院門診和住院患者共1179例，年齡22-70歲，平均為(45.1±2.2)歲。對患者尿道口消毒后，獲得前段尿10ml和前列腺液之后及時送檢。

　　1.2策略①標本檢驗：進行EPS常規，細菌和真菌培養接種血瓊脂;支原體培養接種Myeoplasma IST2培養基。②菌株鑒定：首先對菌落進行形態、觸酶試驗等鑒別，之后通過API、ATB等對菌種進行鑒定。③耐藥試驗：耐藥試驗選擇K-B紙片法，嚴格按照NCCLS規定操作。

　　2結果

　　2.1病原菌分布在本組1179例慢性前列腺炎患者病尿微生物檢測中有620例檢出可疑病原微生物共645株，占到52.6%。其中細菌有295株，占到45.7%，包括葡萄球菌169株(26.2%)，腸球菌63株(9.8%)，鏈球菌44株(6.8%)，大腸埃希菌40例(6.

　　2%)，變形桿菌15例(2.3%);支原體241例，占到37.4%;衣原體70例，占到10.8%;滴蟲2例，占到0.3%;真菌1例，占到0.1%。

　　2.2葡萄球抗菌藥物敏感性在葡萄球菌抗菌藥物敏感性研究中，MRS共85株，其耐藥率如下：青霉素85株(100%)、頭孢噻吩85株(100%)、紅霉素82株(96.5%)、復方新諾明68株(80.0%)、環丙沙星60株(70.6%)、慶大霉素60株(70.6%)、克林霉素58株(68.2%)、氯霉素35株(41.2%)、四環素31株(36.5%)、阿米卡星13株(15.3%);MSS共84株，青霉素81株(96.4%)、紅霉素58株(69.0%)、慶大霉素50株(59.5%)、環丙沙星41株(48.8%)、復方新諾明24株(28.6%)、氯霉素20株(23.8%)、頭孢噻吩18株(21.4%)、克林霉素16株(19.0%)、四環素12株(15.1%)、阿米卡星5株(6.0%)。

　　2.3支原體的抗生素耐藥率解脲支原體100株，耐藥率如下：環丙沙星77株(77.0%)、氧氟沙星71株(71.0%)、阿奇霉素64株(64.0%)、卡拉霉素54例(54.0%)、紅霉素54株(54.0%)、四環素28株(28.0%)、交沙霉素18例(18.0%);人型支原體41株，耐藥率如下：紅霉素41株(100%)、阿奇霉素41株(100%)、卡拉霉素41例(100%)、四環素13株(31.7%)、環丙沙星10株(24.4)、氧氟沙星8株(19.5%)、交沙霉素4例(9.8%)。

　　3討論

　　目前慢性前列腺炎的發病率在不斷升高，要對其進行準確治療必須要進行微生物檢測，臨床中一般倡議取前段尿加前列腺液進行微生物檢測[1]。在本次研究中，通過對1179例慢性前列腺炎患者檢測，共發現病原微生物645株，占到52.6%，包括細菌有295株(45.7%)，支原體241例(37.4%)，衣原體70例(10.8%)，滴蟲2例(0.3%)，真菌1例(0.1%)。而在細菌中大多數為葡萄球菌，這與報道中葡萄球菌成為引起慢性前列腺炎的主要病菌一致，因為葡萄球菌中的表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌能夠產生白細胞素、ESS(胞外黏物質)等，而這些會導致患者的免疫功能降低[2-3]。

　　在病尿微生物耐藥檢測中，169例葡萄球菌中有85例MRS，其在青霉素、紅霉素、頭孢噻吩中的耐藥率較高，MSS則在青霉素中的耐藥率較高。支原體耐藥率對比中，解脲支原體在氧氟沙星、環丙沙星、阿奇霉素中的耐藥率較高，而人型支原體在紅霉素、阿奇霉素、卡拉霉素中的耐藥率較高。本文研究耐藥率研究結果與其他文獻報道結果一致。

　　綜上所述，在慢性前列腺炎的治療中首先必須要進行病尿微生物檢測，明確致病病原菌，之后根據藥敏試驗結果，選擇正確的藥物和治療策略。

　　參考文獻

　　[1]徐亞麗，王崇義，葛宏兵.1244例慢性前列腺炎患者病原微生物檢測及耐藥性分析[J].浙江臨床醫學，2008，10(4)：447-448.

　　[2]任黎剛，呂火祥.慢性前列腺炎患者前列腺液的微生物研究[J].中國微生態學雜志，2008，10(4)：389-390.

　　[3]賈英峰.100例慢性前列腺炎患者病原微生物檢測[J].當代醫學，2011，17(4)：66-67.

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