高血壓患者護理論文范文(精選7篇)
高血壓治療的主要目標(biāo)是血壓達標(biāo),降壓治療的最終目的是最大限度地減少高血壓患者心、腦血管病的發(fā)生率和死亡率。高血壓是我國老年人常見的心血管疾病,其發(fā)病率呈逐年上升趨勢,與年輕的患者相比,發(fā)生心腦血管并發(fā)癥的危險性更高,是老年人致死、致殘的首要原因。
高血壓患者護理論文 篇1
【摘要】高血壓是老年人常見病,多發(fā)病,老年高血壓就是年齡超過60歲達高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)的即為老年高血壓;其特點是血壓波動大且易發(fā)生體位性低血壓,由于老年人的生理特點與年輕人有所不同,因此在護理方面必有其特異之處,重視老年高血壓的護理非常重要,本文主要探討老年高血壓在護理方面的對策。
【關(guān)鍵詞】老年人 高血壓 護理對策
高血壓是我國老年人常見的心血管疾病,其發(fā)病率呈逐年上升趨勢,與年輕的患者相比,發(fā)生心腦血管并發(fā)癥的危險性更高,是老年人致死、致殘的首要原因。
因此,要提高老年人的生命質(zhì)量,加強老年高血壓護理至關(guān)重要,重視對降低心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生也有極其重要的意義。
以下是筆者在常年的護理工作中總結(jié)的個人經(jīng)驗,望批評指正。
一、心理護理
高血壓患者常有情緒不穩(wěn)定的心理,如心情煩躁、易怒記憶力減退等癥狀,許多科學(xué)研究將高血壓的心理反應(yīng)特點歸納為6種類型:
恐懼型、憂郁型、焦慮型、樂觀型、急躁型以及麻痹型,針對這六種類型應(yīng)該注意采取得當(dāng)適宜的心理護理。
護理人員以及患者家庭成員應(yīng)該充分認(rèn)識此癥的特征。
首先,護理人員要意識到正確的心理護理對高血壓患者較好的治療作用,注意調(diào)節(jié)患者心理平衡,時刻安撫患者,態(tài)度要熱情親和,耐心向患者以及其家人解釋病情變化,使病人得到安慰和寄托,增強戰(zhàn)勝疾病的信心;積極進行心理咨詢,時刻進行心理疏導(dǎo),取得患者信任,解脫心理壓力,以取得滿意療效;做好信息反饋,掌握心理狀態(tài),情緒變化,并做好記錄,及時報告醫(yī)生,避免由于心理因素導(dǎo)致病人的病情突然惡化;提高藥物的心理效應(yīng),給藥是護理工作內(nèi)容之一,在給患者送藥時,要輕巧柔和,盡可能的減少患者的痛苦,要耐心傾聽說話困難的患者,盡量按病人要求操作,使患者治療能有效配合。
其次,患者家屬應(yīng)該積極幫助患者就醫(yī),體貼照顧好患者,減少其精神上的壓力;注意保持室內(nèi)的安靜及清潔,減少影響患者情緒激動的因素,并保證充分的休息和睡眠;家屬應(yīng)該經(jīng)常解釋、說服、患者,鼓勵患者戰(zhàn)勝病魔的勇氣。
二、生活干預(yù),戒除不良的生活習(xí)慣
首先,飲食指導(dǎo)。
高脂飲食對血壓有重大的影響,有些高血壓患者常伴有高血脂癥。
總外周阻力的增加是高血壓的主要病理特征,血液粘度則是外周阻力的決定因素之一,高血脂癥的發(fā)生增加血液粘度,導(dǎo)致外周阻力的增加。
從這一角度來看,高血脂癥則可能是高血壓的病因之一。
因此,患者應(yīng)該控制膽固醇以及高脂肪食品;流行病學(xué)調(diào)查、動物實驗和臨床觀察都已證實:鈉鹽攝入量與高血壓發(fā)生率呈正相關(guān),攝鹽量多的地區(qū)人群中高血壓發(fā)病率高。
反之,則少。
攝鹽過多導(dǎo)致血壓升高主要見于對鹽敏感的人群中,因此,應(yīng)該限制食鹽的.攝入,每天應(yīng)該低于6g,證足夠的鉀、鈣攝入,多補充維生素食品。
多吃一些保護血管和降壓作用的食品,如新鮮水果,蔬菜,主食不單一,如:豆類、玉米、胡蘿卜、大蒜、海蟄、橘子、蘋果等。
其次,戒煙限酒。
飲酒多少與血壓有一定的關(guān)系,中美心血管病流行病學(xué)合作研究表明,男性持續(xù)飲酒4a內(nèi)發(fā)生高血壓的危險增高40%,飲酒者高血壓患病率是不飲者的1.24倍。
這是因為乙醇可以使大腦處于興奮狀態(tài)、增加交感張力,促使加壓素及其他縮血管物質(zhì)的釋放,從而引起高血壓。
乙醇還可促進血小板的聚集與血栓形成,長期飲酒還使熱量攝入增加,引起超重肥胖、高血糖和高血壓;吸煙對血壓也有不可忽視的影響。
有研究表明,煙霧中尼古丁能使血壓升高,增加心肌負(fù)擔(dān),因為尼古丁會刺激機體釋放兒茶酚胺等血管收縮物質(zhì),使血壓升高,加重血管壁的缺氧,導(dǎo)致動脈硬化和高血壓的形成。
因此,對煙酒嗜好者,要勸解他們戒煙戒酒,告誡他們煙酒對心血管疾病危害,比如煙酒可以使血管痙攣,冠狀動脈血流進一步減少,心肌供血不足,可以引起心絞痛等。
不要讓患者喝濃茶,咖啡更是禁止。
護理人員以及患者家屬要幫助其戒除不良的生活習(xí)慣,增強體質(zhì),提高免疫力。
第三,保持充足的睡眠和休息。
老年患者與青年人不同,他們的生理功能有了不同程度改變,對疾病的抵抗力、防疫機能都相應(yīng)下降,因此充足的睡眠和休息對老年人的身體健康非常重要,他們每日應(yīng)該保持6小時睡眠和1-2小時午睡,并且要提高睡眠的質(zhì)量,消除影響睡眠的不良因素,如:聲音、強光、溫度等。
第四,運動對高血壓有很大的影響。
適當(dāng)運動,如慢跑、氣功、打太極拳等可以消除交感神經(jīng)內(nèi)緊張,對降低血壓,改善癥狀,減少藥物用量有一定的效果,持之以恒,可增強人體抵抗力,加之合理的膳食,還可以在一定程度上限制體重,減肥與增加體力活動己被證實能夠有效降低血壓。
因此,老年人應(yīng)根據(jù)個人情況規(guī)劃自己每天的活動量,建議進行有氧代謝運動,如步行、慢跑、游泳、球類、健身操等。
三、用藥指導(dǎo)
老年人對降壓藥物較敏感而耐受性較差,用降壓藥要緩慢,用藥應(yīng)從小劑量開始,依據(jù)病情采用適合老年人服用的劑型,如長效劑、控釋劑或緩釋劑;護理人員務(wù)必嚴(yán)格指導(dǎo)患者按醫(yī)囑用藥,使患者及家屬了解藥物的名稱、劑量、注意事項及毒副作用,并學(xué)會處理出現(xiàn)毒副作用的應(yīng)急方法,使血壓緩慢而逐步降到適當(dāng)水平。
在用藥期間應(yīng)該保持動作的緩慢,特別要注意晚間排尿時不要動作幅度過大過猛,以免血壓突降而導(dǎo)致眩暈或暈厥。
四、指導(dǎo)測量血壓
要做好高血壓患者各時間段的血壓監(jiān)測,以便更科學(xué)地為臨床指導(dǎo)用藥提供依據(jù)。
國內(nèi)有研究證明:多數(shù)老年高血壓患者的血壓在4∶00開始上升,在7∶00左右達高峰:第2個高峰時間是在16∶00~18∶00,因此護理人員應(yīng)注意這2個時間段的血壓測量。
血壓的位置很重要,高度應(yīng)該是在肘關(guān)節(jié)上一寸的地方,松緊適中。
應(yīng)教會患者及家屬正確的血壓測量方法,以利于患者出院后進行有效的自測,時刻掌握血壓變化情況,并進行適時治療。
參考文獻
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高血壓患者護理論文 篇2
【摘要】高血壓性心臟病的發(fā)生對人們的身體健康和生活質(zhì)量均造成程度不同的影響。
對于此類患者,除了要對其進行必要的治療外,還需要在掌握患者具體情況的基礎(chǔ)上對其進行有針對性的護理,以提高治療效果,提高此類患者的生活質(zhì)量。
文章結(jié)合實際對高血壓性心臟病的護理加以探討,以期為實踐提供參考依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】高血壓心臟病;護理;健康教育
高血壓性心臟病是指高血壓病人并發(fā)或伴發(fā)的心臟病變,是由于長期血壓升高使左心室負(fù)荷逐漸加重,左心室因代償逐漸肥厚和擴張而形成的器質(zhì)性心臟病變。
高血壓性心臟病一般出現(xiàn)在高血壓病起病數(shù)年至十余年后,根據(jù)心功能變化情況可分為心功能代償期和心功能失代償期。
在心功能代償期,病人無自覺癥狀;在心功能失代償期,則逐漸出現(xiàn)左心衰竭的癥狀,開始時僅在勞累、飽食或說話過多時出現(xiàn)心悸、氣急、咳嗽,以后癥狀逐漸加重,病人體力活動明顯受限。
如何對高血壓病人進行合理治療及生活方式指導(dǎo),以便使病人的血壓得到良好控制,并盡力避免高血壓病進展和發(fā)展為高血壓性心臟病,則是當(dāng)前優(yōu)質(zhì)降壓的新課題。
下面結(jié)合實際對高血壓性心臟病的護理加以探討。
1基本概念
高血壓性心臟病是指高血壓病人并發(fā)或伴有心臟病變,是由于長期血壓升高使左心負(fù)荷逐漸加重,左心室因為代償逐漸肥厚和擴張而形成的器質(zhì)性心臟病。
各型高血壓達到一定的時間(高血壓起病數(shù)年至十余年后)和程度使左室負(fù)荷加重,繼而發(fā)生左室肥厚、增大或/和功能不全者,均可稱為高血壓性心臟病,此外,也可能有冠狀動脈纖維素樣壞死,高血壓病冠心病的發(fā)病率為7.11%,比正常人高出4.56倍[1]。
2診斷協(xié)助
2.1心負(fù)荷加重:隨高血壓病程的進展,左心室肥厚擴大,心臟收舒功能減退,病人在勞累,飽食或說話過多時感心悸,氣喘,咳嗽,以后癥狀逐漸加重出現(xiàn)左心衰。
2.2冠狀動脈粥樣硬化性心臟病:是心肌氧供需失衡引起一時性缺血而產(chǎn)生的心絞痛,大多在勞動、情緒激動、飽餐或受冷時突然發(fā)作。
最常見的疼痛部位是胸骨后或心前區(qū),痛的性質(zhì)可為劇烈的絞痛、擠壓痛、壓迫痛、緊束痛,或疼痛很輕。
3護理措施
3.1心理護理
高血壓性心臟病是臨床上的常見病,其主要是由于長期高血壓,左心室負(fù)荷加重,代償逐漸肥厚及擴張所致的器質(zhì)性心臟病。
患者確診后極易出現(xiàn)恐懼、焦慮、煩躁等不良情緒。
而這些負(fù)面情緒則極易導(dǎo)致內(nèi)患者血液中兒茶酚胺水平上升,進而使得患者血壓升高,導(dǎo)致病情加重。
因此,要重視對此類患者進行心理護理。
為此,護理人員需要了解患者的生活習(xí)慣、性格以及家庭狀況,有針對性的采取措施,學(xué)會保持心態(tài)平衡,建立和睦的家庭關(guān)系,避免情緒激動、抑郁,遇事要冷靜、沉著,告知高血壓是慢性病,需要終身長期服藥,治療應(yīng)堅持“三心”即信心、恒心、決心,只有這樣才能更好地控制血壓。
3.2心電監(jiān)護
高血壓性心臟病有發(fā)作突然、病情重且進展快的特點,需及早發(fā)現(xiàn)、及時搶救、觀察細(xì)致、護理得當(dāng)。
一般情況下將病人安置在監(jiān)護病房,給予持續(xù)心電監(jiān)護、持續(xù)低流量給氧。
除常規(guī)監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、心率、血壓、出入量外,還應(yīng)定時復(fù)查血糖、血電解質(zhì)、血氣分析等。
重視生命體征的微小變化,如心率增快、變慢,都應(yīng)立即報告醫(yī)生,及時處理。
3.3用藥護理
高血壓性心臟病病患者必須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥物。
保持穩(wěn)定的血壓,不可隨意自購買藥品服用,應(yīng)該正規(guī)用藥,患者也必須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥物。
在用藥期間,不能隨意增減藥量。
服藥期間要注意以下幾個方面:
(1)服藥時間安排要合理,根據(jù)動態(tài)血壓監(jiān)測結(jié)果服降壓藥物。
(2)降壓過程要科學(xué)適度、緩慢溫和,藥物劑量從常用劑量的1/3~1/2開始,逐漸加量,2個月~3個月使血壓達標(biāo)。
(3)定期測血壓,定期到醫(yī)院復(fù)查,以便科學(xué)用藥。
(4)注意藥物的副作用,如出現(xiàn)不良反應(yīng),要及時就醫(yī)。
3.4生活護理
指導(dǎo)患者居住安靜的環(huán)境,避免噪音及強光,室內(nèi)溫濕度適宜。
日常活動改變體位時,動作要緩慢,避免突然的起立、轉(zhuǎn)身等動作,癥狀重時應(yīng)臥床休息。
3.5飲食護理
建立合理膳食,戒煙限酒,少食多餐,堅持低鹽、低脂、低膽固醇飲食。
飲食要多樣化,要適當(dāng)補充蛋白質(zhì),如瘦肉、鴨、魚,含鉀、鈣低鈉的食品,如土豆、茄子、海帶,多吃新鮮水果,如香蕉、蘋果、葡萄。
為了預(yù)防高血壓患者便秘,每天要多吃粗糧和含粗纖維多的食物。
3.6體育鍛煉
研究顯示,48.33%的病人不經(jīng)常運動。
體力活動是獨立的降壓因素,可鞏固藥物降壓效果。
根據(jù)病人的具體情況,建議其進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,如散步、慢跑、太極拳、門球、騎自行車、游泳等。
4健康教育
加強與患者溝通,采取通俗易懂、患者易于接受的方式方法,減輕患者及家屬的恐懼感,讓其更多的了解相關(guān)知識[2],幫助患者樹立健康理念,教會患者掌握測量血壓的方法,三固定:固定使用同一血壓計,采用同一體位,固定同一人測量,學(xué)習(xí)并了解正常的血壓范圍,認(rèn)識血壓和生活習(xí)慣是息息相關(guān)的。
5小結(jié)
高血壓性心臟病是由于血壓長期升高使左心室負(fù)荷逐漸加重,左心室因代償而逐漸肥厚和擴張而形成的器質(zhì)性心臟病。
隨著生活水平的提高,生活節(jié)奏的加快,社會環(huán)境的轉(zhuǎn)變及人口的老齡化加速,高血壓性心臟病的.發(fā)病率有逐漸增高的趨勢,對人們的身體健康和生活質(zhì)量均造成程度不同的影響[3]。
要想使高血壓性心臟病患者得到更好的治療效果,提高此類患者的生活質(zhì)量,不僅要采取必要的治療措施對其進行治療,還需要重視對其進行相應(yīng)的護理,如加強心理護理,以使患者消除不良的心理因素,防止并發(fā)癥,增強患者自我康復(fù)意識,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,主動配合治療[4];加強健康教育,使患者掌握治療要點以及正確的、健康的生活方式的重要性,制定合理的飲食、生活、娛樂行為等計劃。
通過加強護理,以幫助患者形成良好的生活習(xí)慣,樹立科學(xué)正確的自我保健意識,提高他們的保健能力,以確保治療效果,提高此類患者的生活質(zhì)量。
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高血壓患者護理論文 篇3
1.健康教育計劃的制訂
根據(jù)患者的文化程度一對一教育,小組教育及書面教育等方式進行宣教,鼓勵患者提問式討論。使患者真正掌握并理解健康教育的內(nèi)容。同時通過觀看錄像、發(fā)放高血壓保健手冊及圖片等,使患者理解接受教育內(nèi)容。
2.實施步驟
2.1保持平和心態(tài)
過度的刺激可引起患者精神緊張、心率加快、呼吸緊促、血壓上升等非特異性生理、心理反應(yīng)。而健康的心態(tài)是預(yù)防動脈硬化、高血壓、腦出血的重要因素。特別是老年人隨著年齡的增加,對身體上的任何變化心理都非常敏感,極易產(chǎn)生悲觀恐懼心理、并背上心理包袱、憂心忡忡。這種焦慮、恐懼的情緒可促使交感——腎上腺素能系統(tǒng)的活動明顯增加,使心排血量及外周阻力增加,導(dǎo)致血壓升高,甚至出現(xiàn)精神高度緊張、失眠等癥狀。但健康者面對問題時,不僅能做出有利于自己的積極解釋,而且能全力以赴,有效地解決問題。對引起不快的人和事采取回避的方法,患者家屬也應(yīng)給與患者理解和支持。尤其是患有心腦血管疾病的患者,要妥善調(diào)節(jié)和控制情緒,不大悲大怒,保持平和的心態(tài)。
2.2心理支持
加強與患者的交流與溝通,給予關(guān)懷,耐心引導(dǎo)、提高患者身心疾病的認(rèn)識,消除其恐懼心理及焦慮情緒、采用鼓勵、理解、支持等措施,來減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。引導(dǎo)患者以積極的心態(tài)和良好的情緒對待疾病,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2.3建立規(guī)律健康的生活方式
生活方式和飲食行為干預(yù)不僅可以降低血壓,還能有效改善糖脂代謝紊亂、降低心血管的'危險因素,其獲益可能遠遠大于降壓本身。高血壓患者生活要有規(guī)律、定時作息,并注意勞逸結(jié)合、戒除不良嗜好,保證充足睡眠。較好的運動要注意循序漸進,避免過度勞累。改善膳食結(jié)構(gòu),減少鈉鹽的攝入,每人每日食鹽量不超過6g為宜;補充鈣和鈉鹽,新鮮水果、蔬菜、牛奶。減少脂肪攝入,特別要減少動物脂肪攝入;限制煙酒并戒煙;防止便秘。保持情緒輕松穩(wěn)定,學(xué)會自我緩解不良情緒的方法。
3.體會
健康教育提高了高血壓的自護能力,極大地降低了高血壓對機體的損害,減少了并發(fā)癥的發(fā)生,提高了生活質(zhì)量。使患者更加了解高血壓的基本知識、預(yù)防措施、注意事項,解除了心理壓力,提高了自我保持能力和健康知識水平,樹立了良好的行為規(guī)范,達到了最理想的護理效果。要做好健康宣傳,作為醫(yī)護人員必須具有扎實的理論基礎(chǔ)、心理學(xué)知識和護理素質(zhì),掌握正確的溝通技巧,了解患者的生理及心理需求,按馬斯洛的人類基本需要層次論進行解決問題,科學(xué)的運用健康宣教,才能得到完好的護理效果。
4.結(jié)語
總之,健康教育是高血壓患者護理工作的重要環(huán)節(jié),醫(yī)護人員通過對患者及其家屬的健康宣教和咨詢服務(wù)、對提高患者的生活質(zhì)量有重要作用。健康教育的開展,深刻體現(xiàn)了整體護理的內(nèi)涵,促進了高血壓患者的康復(fù)。
高血壓患者護理論文 篇4
摘 要:隨著我國人口老齡化的加快,以及生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)的變化,高血壓患者越來越多,特別是老年高血壓患者,該疾病嚴(yán)重的威脅老年患者身心健康和生命安全。通過實行相關(guān)教育、飲食調(diào)節(jié)、用藥指導(dǎo)、運動、血壓自測等護理干預(yù),以此提高患者的高血壓相關(guān)的知識、按時按醫(yī)囑服藥、合理飲食和適當(dāng)運動等,有效的制約血壓,維護老年患者的身心健康,推動老年高血壓患者生活質(zhì)量的提高。
關(guān)鍵詞:高血壓疾病;老年患者;護理干預(yù)
近幾年來,社會經(jīng)濟得到迅速的發(fā)展和進步,人們的生活質(zhì)量和水平有著巨大的提高,生活和飲食習(xí)慣有所變化,高血壓已成為嚴(yán)重的威脅到老年人身心健康和生命安全的心腦血管疾病。高血壓就是一種體血液循環(huán)動脈收縮及舒張壓不斷升高為主要的臨床綜合性疾病,對人體的內(nèi)部器官的功能有著巨大的損害,是冠心病、腦溢血等疾病的主要危險因素。當(dāng)前,我國老年患者日益增加,且出現(xiàn)高發(fā)病、高死亡及高致殘的“三高”及低知曉、約、低治療的“三低”[1]。有研究表明,高血壓的預(yù)防和制約與患者的藥物治療的依從性及患者的生活、行為、習(xí)慣有著密切的關(guān)系,采取科學(xué)合理的護理干預(yù),可以取得良好的效果,改善和提高患者的生活質(zhì)量。
1.護理干預(yù)的具體方式
1.1健康教育
定期舉行老年高血壓相關(guān)知識的宣傳,并且向患者發(fā)放高血壓疾病的相關(guān)預(yù)防制約手冊以及健康教育的'指導(dǎo)處方。在社區(qū)、醫(yī)院、居委會等區(qū)域的公告宣傳處張貼與高血壓相關(guān)的文章、圖片;并且定期的開展義務(wù)性診斷活動,并對老年高血壓患者進行定期或不定期的電話等形式隨訪或者家訪,以此推動老年高血壓患者的疾病預(yù)防和制約知識的提高。
1.2飲食干預(yù)
飲食習(xí)慣和結(jié)構(gòu),對于老年高血壓患者尤為重要。高血壓患者應(yīng)該科學(xué)合理的飲食,少食而多餐。同時指導(dǎo)患者對于低鹽分、低脂肪以及低膽固醇食物的攝入,主要以谷物類食物為主,且食物需多樣化選擇,以滿足鈣和鉀的攝入,含鈣量高的食物可以有效使得高血壓患者骨質(zhì)的增強,確保細(xì)胞通透特性的持續(xù)維持;含鉀量高的食物能夠有效的防止血壓的升高,大幅度的減少患者心血管并發(fā)癥的發(fā)生。并且需要叮囑患者多進食新鮮的水果及蔬菜,多吃纖維素含量高的食物,防止便秘的出現(xiàn),少吃動物的內(nèi)臟及腌制品食物,鼓勵患者多飲白開水,禁飲濃茶、碳酸飲料等,戒煙不酗酒。不可暴飲暴食,制約零食,對體重進行制約。
1.3服藥指導(dǎo)
應(yīng)該根據(jù)患者對于藥物的機理反應(yīng)、經(jīng)濟條件及服藥次數(shù)等情況進行層次不同的藥物配伍和選擇,提升患者服藥方面的依從性。同時指導(dǎo)和叮囑患者及其家屬如何進行正確的服藥,向他們講解相關(guān)降壓藥物的特性、用法、劑量、藥理作用及不良反應(yīng),并且一定叮囑患者不可自行增加或者減少藥量、胡亂用藥和擅自停止服藥。在服用降壓藥物過程中,需要逐步的增加藥物劑量直到血壓得到降低和制約,再改服維持的藥量。在對老年高血壓患者的健康教育過程中,應(yīng)定期的開展專題講座,指導(dǎo)患者需嚴(yán)格的遵照醫(yī)囑進行藥物服用,避開不良反應(yīng)及其他不良情況的發(fā)生。重視終身服藥的重要性和必要性,指導(dǎo)患者定期進行體檢復(fù)查,定期對患者進行電話回訪、家訪等形式了解患者對相關(guān)藥物服用的依從性[2]。
1.4運動干預(yù)
對于老年高血壓患者而言,合理適當(dāng)?shù)倪\動可有助于體重的減輕和制約,進而起到降低血壓的效果,還可使得部分患者減少藥物的用量,起到輔助藥物制約血壓的效果。指導(dǎo)患者開展合理、適量的動作舒展及有氧運動,比如:慢走,打太極等。每周進行3到5次的運動,每次保持在30min左右,可有效增強肺部的供氧量,進而可改善血液的循環(huán)。運動強度需適當(dāng),按照循序漸進的方式進行。
1.5血壓自測
高血壓是一種需要終身、持續(xù)治療的慢性疾病,老年高血壓患者應(yīng)在家里配備血壓測量器進行自我血壓檢測,血壓的自測對于血壓制約、提高老年高血壓患者治療依從性來說,是具有重要作用的。護理人員應(yīng)該監(jiān)督患者進行定期的自我血壓檢測,保持在一周3次以上,并做好信息的記錄,對患者進行一周一次的家訪,為患者進行血壓的測量,綜合起來了解和掌握患者血壓的變化情況。
1.6家屬支持
老年高血壓患者隨著年齡的增長,其內(nèi)部器官的功能出現(xiàn)變?nèi)酰霈F(xiàn)耳聾、記憶力下降、行動不方便等,使得不能進行定期的檢查和持續(xù)服藥,因而護理人員應(yīng)該加強對患者家屬的指導(dǎo)工作,協(xié)助患者進行治療[3]。
2.護理干預(yù)的效果
應(yīng)用以上六種對某社區(qū)的80例老年高血壓患者,進行半年的護理性干預(yù),老年高血壓患者的相關(guān)知識了解、遵醫(yī)行為等有顯著的提高,如表1:
表1 80例老年高血壓患者干預(yù)前和干預(yù)后情況對比
表中各項存在差異有統(tǒng)計作用,P<0.01
3.總結(jié)
高血壓的治療需要終身、持續(xù)治療,長期、合理、有效的治療對于血壓的制約,穩(wěn)定患者的病情,降低高血壓并發(fā)癥的發(fā)生概率是有著極其重要的作用。老年高血壓患者在健康教育、飲食、運動干預(yù)等方面護理干預(yù)下,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的高血壓治療方式,建立科學(xué)合理的家庭治療,并且及時的發(fā)現(xiàn)患者治療中的理由并進行合理、科學(xué)的指導(dǎo),提高患者對高血壓相關(guān)知識的掌握,提升對藥物服用的依從性,推動老年高血壓患者病情的有效制約,最終實現(xiàn)老年高血壓患者生活質(zhì)量的提高。
參考文獻
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高血壓患者護理論文 篇5
摘要:目的:探討圍手術(shù)期護理干預(yù)對于子宮肌瘤合并高血壓患者的臨床效果。方法:隨機將2014年6月~2015年6月收治的140例子宮肌瘤合并高血壓患者分為兩組,每組70例。對照組行常規(guī)護理措施,觀察組在對照組的基礎(chǔ)上行護理干預(yù)措施,比較兩組血壓、生活質(zhì)量等指標(biāo)。結(jié)果:護理后觀察組血壓降低幅度、生活質(zhì)量各指標(biāo)評分顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論:護理干預(yù)可有效改善患者臨床癥狀,療效理想。
關(guān)鍵詞:子宮肌瘤;高血壓;圍手術(shù)期;護理干預(yù)
子宮肌瘤臨床主要表現(xiàn)為貧血、痛經(jīng)以及月經(jīng)較多等癥狀。隨著社會經(jīng)濟水平的進步,高血壓發(fā)病率呈升高趨勢[1],子宮肌瘤合并高血壓發(fā)病率亦隨之越來越高。因大部分子宮肌瘤患者需實施手術(shù)治療,然而手術(shù)創(chuàng)傷、生理機能等因素的影響可能會引起患者發(fā)生一定程度的負(fù)性反應(yīng),嚴(yán)重威脅患者生命安全。在圍手術(shù)期,子宮肌瘤伴高血壓患者往往容易導(dǎo)致術(shù)后感染等并發(fā)癥,另外大部分患者因需手術(shù)而發(fā)生不良情緒,因此采用護理干預(yù)積極有效的控制血壓對于臨床療效、預(yù)后效果具有重要意義。
1資料與方法
1.1一般資料
隨機將我院2014年6月~2015年6月收治的140例子宮肌瘤合并高血壓患者分為兩組,每組70例。其中觀察組年齡35~64歲,平均年齡51.8±7.2歲;23例肌壁間肌瘤、20例漿膜下肌瘤、14例黏膜下肌瘤、13例多發(fā)子宮肌瘤。對照組年齡36~65歲,平均年齡52.0±7.5歲;24例肌壁間肌瘤、21例漿膜下肌瘤、13例黏膜下肌瘤、12例多發(fā)子宮肌瘤。兩組均為經(jīng)產(chǎn)婦,B超檢查發(fā)現(xiàn)存在肌瘤結(jié)節(jié),形狀無規(guī)律;彩色多普勒超聲檢查發(fā)現(xiàn)有肌瘤血流。兩組年齡、疾病類型等方面差異無顯著性意義(P>0.05)。
1.2方法
對照組采用常規(guī)護理,觀察組行護理干預(yù),主要內(nèi)容有:
1.2.1術(shù)前護理
心理護理:因患者伴有高血壓,所以合理的心理護理對于穩(wěn)定患者情緒、提高手術(shù)成功率具有重要的作用,是護理干預(yù)重要組成部分。醫(yī)生與護理人員應(yīng)主動與患者溝通交流,以便采取針對性方法對患者實施心理疏導(dǎo)。護理人員應(yīng)提高宣傳教育力度,介紹疾病病因、治療方案等有關(guān)知識,避免患者出現(xiàn)不良情緒而造成疾病惡化;同時醫(yī)護人員應(yīng)積極鼓勵患者發(fā)泄抑郁等情緒,使其盡量放松,并增強與疾病進行斗爭的信念,盡量幫助其解決困難與不適。環(huán)境護理:護理人員應(yīng)積極營造良好的病房環(huán)境,保持病房清潔干凈、空氣新鮮、溫濕度適宜;促進病患之間的溝通,建立良好的人際關(guān)系,分享治療過程中的經(jīng)驗,提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
1.2.2術(shù)中護理
因患者伴有高血壓,抵抗力相對較弱,因此引流管、手術(shù)切口等均可能引起腹腔感染,另外患者還有發(fā)生皮膚、泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險,因此應(yīng)嚴(yán)格按照有關(guān)流程進行消毒與操作;手術(shù)過程中應(yīng)密切注意麻醉情況、生命體征等指標(biāo)變化,如果出現(xiàn)異常則及時與醫(yī)生聯(lián)系。
1.2.3術(shù)后護理干預(yù)
高血壓護理:在圍手術(shù)期,增加監(jiān)測血壓力度,并將結(jié)果報告給醫(yī)師以便調(diào)整藥物。如果血壓情況較重,則應(yīng)利用降壓藥物進行干預(yù)治療。飲食護理:治療過程中患者需對飲食進行合理配比,以維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定與平衡,從而更好地促進病情的快速恢復(fù),患者應(yīng)多食用蔬菜、水果等食物,少吃肉等脂肪含量較高的食物。另外在護理過程中應(yīng)指導(dǎo)患者進行鍛煉,提高其抵抗力。若患者術(shù)后因麻藥、運動不足等因素引起水腫,則可降低鹽分?jǐn)z入量,同時補充鈣質(zhì)、鐵元素。出院指導(dǎo):出院前,向患者介紹服藥方法、注意事項等內(nèi)容,使患者按時服藥,增強其自我保健能力。
1.3評判標(biāo)準(zhǔn)兩組均定期監(jiān)測血壓,4次/d;采用SF-36生命質(zhì)量量表評價兩組生活質(zhì)量,共包括生理功能、心理功能、社會功能以及情感功能等指標(biāo)。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析使用SPSS13.0軟件計算數(shù)據(jù),計量資料、均數(shù)比較、計量數(shù)據(jù)分別采用(x珋±s)、t檢驗、x2檢驗表示,P<0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1護理后兩組血壓分析
護理后,兩組血壓均顯著降低(P<0.05),但觀察組收縮壓(136.4±5.8mmHg)、舒張壓(86.7±5.0mmHg)均明顯優(yōu)于對照組(收縮壓、舒張壓分別為157.9±7.0mmHg、98.2±5.6mmHg),差異具有顯著性意義(P<0.05)。
2.2兩組生命質(zhì)量各指標(biāo)評分對比研究
護理后,觀察組生理功能(86.3±5.8分)、肌體疼痛(83.7±6.0分)、心理功能(65.2±4.4分)、總體健康(40.8±3.2分)、社會功能(60.1±5.5分)、活力(66.6±5.0分)、情感功能(68.9±6.2分)評分均顯著優(yōu)于對照組,差異具有顯著性意義(P<0.05)。
3討論
子宮肌瘤屬于臨床中婦科較為多見的疾病,臨床主要表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等癥狀。隨著經(jīng)濟水平的快速進步,人們生活方式逐漸發(fā)生變化,從而導(dǎo)致高血壓發(fā)病率越來越高。因高血壓反彈率高等特點造成大部分患者治療過程中心理負(fù)擔(dān)大,患者不僅擔(dān)心疾病影響自身生命安全,同時還擔(dān)心疾病的`復(fù)發(fā)反彈,這都導(dǎo)致患者精神、心理壓力較大,嚴(yán)重延誤了治療進度[2]。近幾年,子宮肌瘤合并高血壓發(fā)病率越來越高,手術(shù)過程中往往容易因高血壓而出現(xiàn)危險,嚴(yán)重影響手術(shù)安全、預(yù)后效果[3]。本研究術(shù)前增強對觀察組患者血壓的監(jiān)測力度,并積極進行心理護理穩(wěn)定患者情緒,減小其心理負(fù)擔(dān),并熟悉患者用藥方案,必要時行用藥指導(dǎo)。術(shù)后增加血壓監(jiān)測頻次,并密切觀察患者,增加患者的安全感[4]。護理人員在醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)體系中占據(jù)極為重要的地位,在工作中應(yīng)保證操作準(zhǔn)確、態(tài)度誠懇,提高患者治療依從性。另外護士還應(yīng)根據(jù)患者具體疾病情況采取相應(yīng)措施盡量降低患者痛苦,增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。總之,護理干預(yù)可有效改善患者臨床癥狀,療效理想,值得推廣應(yīng)用。
參考文獻;
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高血壓患者護理論文 篇6
【摘要】目的研究健康教育對高血壓患者護理的意義。方法以2016年10月至2018年4月來我院進行治療的84例高血壓患者為研究對象,其中對照組(42例)實施常規(guī)護理方法,觀察組(42例)在對照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用健康教育。以兩組患者護理前后的血壓情況以及護理滿意度比較兩組的護理效果。結(jié)果通過護理,觀察組患者的血壓指標(biāo)較對照組改善明顯,且護理滿意度也較對照組高,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在高血壓患者護理過程中實施健康教育,有助于患者的快速康復(fù),有推廣應(yīng)用價值。
【關(guān)鍵詞】健康教育;高血壓;常規(guī)護理
近年來,人們生活水平不斷提高,飲食習(xí)慣也隨之發(fā)生變化,從而使高血壓的患病率逐年增加,并且越來越多的年輕人的發(fā)病率也隨之增加[1]。高血壓的主要癥狀表現(xiàn)為頭痛,眩暈以及無力等,嚴(yán)重者甚至可能危及生命。在治療高血壓的過程中,科學(xué)合理的護理方法對患者康復(fù)發(fā)揮著重要的作用,因此,醫(yī)院要加強對醫(yī)護人員的培訓(xùn),使醫(yī)護人員有更高的護理水平,從而促進患者的康復(fù)[2]。本文主要研究了健康教育對高血壓患者護理的意義,報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料:以2016年10月至2018年4月來我院進行治療的84例高血壓患者為研究對象。隨機分為觀察組(42例)與對照組(42例),其中觀察組患者的性別,年齡,以及平均年齡分別為男(22例),女(20例),40~65歲,(56.5±4.2)歲;對照組患者的性別,年齡以及平均年齡分別為男(21例),女(21例),41~66歲,(57.2±4.7)歲。兩組患者的資料進行比較,沒有統(tǒng)計學(xué)意義。
1.2方法:對照組對患者實施常規(guī)護理,主要內(nèi)容有醫(yī)護人員應(yīng)詳細(xì)全面的了解患者的身體狀況,對患者詳細(xì)闡述治療方法以及飲食習(xí)慣的相關(guān)知識與注意事項。而觀察組是在對照組的基礎(chǔ)上實施健康教育,主要內(nèi)容包含[3]:①醫(yī)護人員應(yīng)詳細(xì)的給患者介紹高血壓的相關(guān)知識,使患者對自己的病情以及血壓的測定和控制有一定的了解。此外,還應(yīng)向患者及家屬指導(dǎo)血壓的測定,讓他們能夠正確掌握,且每隔一段時間都能夠了解自己的血壓情況,從而能夠及時的進行處理。②患者的情緒以及環(huán)境因素會對其病情有較大的影響,因此,醫(yī)護人員應(yīng)常常鼓勵患者,并對其進行心理和健康教育,從而能夠較好的調(diào)節(jié)患者焦慮的心情,降低其心理壓力。此外,醫(yī)護人員還可以定期組織患者進行一些適當(dāng)?shù)幕顒樱岣咚麄兊纳钯|(zhì)量。③由于患高血壓的大多都是老年人,從而在使用藥物期間較易產(chǎn)生不良反應(yīng)。因此,醫(yī)護人員應(yīng)該詳細(xì)的'向患者介紹藥物使用正確方法,能夠讓其養(yǎng)成一個科學(xué)用藥的好習(xí)慣,可以提高對醫(yī)護人員的信賴,能夠避免不必要的不良反應(yīng)產(chǎn)生。此外,老年人記憶功能衰退,記憶能力下降,因此在護理過程中,醫(yī)護人員應(yīng)多次向患者講解用藥方法,且還可以對家屬進行囑咐。④醫(yī)護人員應(yīng)給患者進行健康的飲食指導(dǎo),患者在飲食時要注意糖,脂肪等量的控制,多食用一些維生素含量高的食物,讓患者知道良好的飲食習(xí)慣對恢復(fù)健康的重要性,能夠通過以往的案例囑咐患者,患者還應(yīng)禁止抽煙喝酒,不吃辛辣刺激性食物。此外,醫(yī)護人員還應(yīng)根據(jù)患者的身體狀況制定一個具有針對性的運動策略,讓患者每天保持適量的運動,增強抵抗力。
1.3觀察指標(biāo):①觀察并記錄每組患者經(jīng)過護理前后的血壓變化情況,有收縮壓與舒張壓兩個指標(biāo)。②護理后,在患者出院前1天對患者的滿意度進行調(diào)查,主要有不滿意,滿意,以及非常滿意3個選項。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法:對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析所用統(tǒng)計軟件為SPSS20.0,計量資料用(x-±s)表示,t檢驗,計數(shù)資料(%)表示,χ2檢驗,P<0.05時,數(shù)據(jù)的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者護理前后的血壓變化情況:由表1可知,在護理后,觀察組患者的收縮壓與舒張壓都較對照組低,差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩組患者的護理滿意度比較:由表2可知,觀察組患者對護理的滿意度較對照組高,差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
高血壓是常見的一種慢性疾病,發(fā)病率較高,且容易引發(fā)多種并發(fā)癥,嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量和情緒[4]。近年來,高血壓產(chǎn)生率逐年增加,但醫(yī)護人員對高血壓的相關(guān)知識宣教工作較差,從而使患者缺乏對高血壓的了解,能夠?qū)е禄颊呖祻?fù)較慢。因此,醫(yī)護人員在患者接受治療時給予患者健康教育,能夠讓患者對自己的病情有更深刻的認(rèn)識,能有效的預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,從而能夠加快患者康復(fù),增強其對醫(yī)護人員的信賴。常規(guī)護理只對患者的臨床癥狀給予針對性護理,沒有健康護理相關(guān)措施,從而使患者缺乏相關(guān)知識;而健康教育是在此基礎(chǔ)上的一種護理措施,其依據(jù)不同患者的病情制定相應(yīng)的護理措施,從而能夠加快患者康復(fù)[5]。本文結(jié)果表明,健康教育能夠顯著調(diào)節(jié)患者的血壓,且患者的滿意度也較高,有統(tǒng)計學(xué)意義。綜上所述,在高血壓患者護理過程中實施健康教育,有助于患者的快速康復(fù),提高患者滿意度,有推廣應(yīng)用價值。
參考文獻
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高血壓患者護理論文 篇7
引言
高血壓是老年人中常見的心血管疾病,具有較高的死亡率及并發(fā)癥發(fā)生率。臨床上對于高血壓疾病患者不但要依靠藥物對其血壓進行控制,患者的心理情緒及行為習(xí)慣也會對高血壓的控制有著重要影響。因此,加強對老年高血壓的護理顯得尤為重要。為此,本文特將護理干預(yù)措施運用于老年高血壓患者的護理中,探討護理干預(yù)措施的臨床效果。
1 資料與方法
1.1 資料
擇取本院2013 年7 月至2015 年3 月收治的老年高血壓患者80 例,本次研究中共有男性45 例,女性35 例,年齡最小的60 歲,最大的82 歲,平均(72.54±0.23)歲,病程為1-12 年,平均病程為(6.54±1.21)年。所有患者均有6 個月以上的服藥經(jīng)歷,患者意識清楚,能夠與護理人員進行溝通,且患者自愿參與本次研究。
1.2 方法
護理干預(yù)措施如下:
(1)健康宣教:護理人員應(yīng)根據(jù)患者的病情給予患者針對性的健康宣教,向患者講解疾病的發(fā)病原因、預(yù)防、治療及護理措施,使患者對疾病有正確的認(rèn)知,并采用講座并結(jié)合實際演練等形式教會患者如何使用血壓計,同時還可向患者講解相關(guān)的自我保健措施,提高患者的自我護理能力。
(2)飲食護理:護理人員可幫助患者改善飲食結(jié)構(gòu),限制患者食鹽攝入量(每日攝入量不超過5g),告知患者多食用高維生素、高蛋白及易消化的食物,戒煙、戒酒,控制體重。
(3)運動指導(dǎo):護理人員應(yīng)根據(jù)患者的病情為患者制定科學(xué)的鍛煉方案,主要包括步行、慢跑及爬樓梯等,以患者不感到心跳加速為宜;患者應(yīng)避免久坐,保持良好的生活習(xí)慣,及時監(jiān)測患者體重變化情況。
(4)用藥指導(dǎo):高血壓的治療是一個漫長的過程,患者多有不遵照醫(yī)囑及服藥不規(guī)律等現(xiàn)象的出現(xiàn),會影響治療效果。此時,護理人員應(yīng)按照醫(yī)囑,指導(dǎo)患者進行服藥,可采取定時發(fā)配或提醒方式提高患者的用藥依從性,進而提高治療效果;同時還應(yīng)關(guān)注患者用藥后出現(xiàn)的不良反應(yīng),及時采取相應(yīng)的干預(yù)措施。
1.3 觀察指標(biāo)
對比實施護理干預(yù)措施前后患者的`血壓變化、健康知識知曉評分及生活質(zhì)量評分。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差表示兩組老年高血壓患者的血壓、健康知識知曉評分及生活質(zhì)量評分,用t 檢驗,由SPSS 18.0 統(tǒng)計處理,當(dāng)P<0.05,表示差異顯著。
2 結(jié)果
實施護理干預(yù)措施后患者的收縮壓及舒張壓均較實施前得到了明顯的改善(P<0.05),見表1。實施護理干預(yù)措施后患者的健康知識知曉評分及生活質(zhì)量評分均較實施前改善更顯著(P<0.05)。
3 討論
老年高血壓屬于身心疾病,患者需要終身進行治療,嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量。引起高血壓的因素較多,根據(jù)有關(guān)研究報道,高血壓的產(chǎn)生不僅與遺傳、生活習(xí)慣及體重等因素有關(guān),同時還與患者的心理狀況以及所處的環(huán)境有著較大的關(guān)系。長期服用降壓藥物是高血壓患者唯一的治療方法,但其效果受患者不良情緒、不良生活習(xí)慣、睡眠障礙及服藥依從性等多種因素的影響。因此,在對老年高血壓的治療中,給予患者有效的護理措施尤為重要。
隨著近年來護理工作不斷的開展,護理干預(yù)措施的優(yōu)勢不斷的突顯出來。隨著我國老齡化的逐漸加劇,高血壓疾病已成為心血管疾病的主要發(fā)病原因,而老年人由于文化程度較低,缺乏對健康知識的正確認(rèn)知,導(dǎo)致在患病后,疾病未得到有效的控制,而護理干預(yù)措施可有效彌補這一弊端。護理干預(yù)措施通過將科學(xué)的治療及合理的護理有效結(jié)合,通過對老年高血壓患者進行健康宣教,幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,同時加強對患者日常運動指導(dǎo),對患者的用藥進行指導(dǎo)及監(jiān)測等方式將老年高血壓患者的護理方式規(guī)范化,從而能夠有效控制患者的血壓,提高患者對疾病的正確認(rèn)知,改善患者的生活質(zhì)量。在本次研究中將護理干預(yù)措施運用于老年高血壓患者的護理中,并對比實施護理干預(yù)措施前后患者的血壓、健康知識知曉評分及生活質(zhì)量評分后可知,實施護理干預(yù)措施后患者的上述指標(biāo)均較實施前得到了明顯的改善(P<0.05)。
總而言之,給予老年高血壓患者護理干預(yù)措施可有效控制患者的血壓,提高患者對健康知識的掌握程度,從而提高其生活質(zhì)量。
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